冯氏锦囊秘录

玄牝之门，乃神仙聊指造化之机耳，如以乾坤法天地，坎离比日月是也。玄牝之旨，备于斯矣。杳林曰：一空玄关窍，三关要路头，忽然轻运动，神水自周流。在脐下之上，约以三指仿佛，其内谓之玄关，不可以有心守，不可以无心求。

有心守之，终莫之有，无心求之，愈见其无。若何可也？盖用志不分，乃可凝神，澄心绝虑，调息令匀，寂然常照，勿使昏散，候气安和，凝神入定，于此定中，观照内景，才若意到，其兆即萌，便觉一息，从规中起，不闭不数，任其自然，静坐而嘘，如春留鱼，动极而返，如百虫蛰，氤氲开合，其妙无穷。如此少时，便须忘气，合神一归混饨，心不动念，无去无来，不出不入，湛然常住，是谓真人之息，神气交感，是其候也。前所谓元气之所由生，真息之所由起，此意到处，便见造化，此息起处，便见玄关，非高非下，非左非右，不前不后，不偏不倚，将取在此，交媾在此，烹炼在此，沐浴在此，温养在此，结胎在此，脱体在此，黄帝三月内视，即此道也。

大抵玄牝为阴阳之源，神气之宅，神气为性命之药，胎息之根，胎息为呼吸之主，深根周蒂之道。胎者，为藏神之府，息者，化胎之源，胎因息生，息因胎住，胎不得息，胎不成，息不得胎神无主。原夫人之未生，漠然太虚，当父母媾精，其兆始见，混沌三月，玄牝立焉，玄牝即立，系如瓜蒂，婴儿在胎，暗注母气，母呼亦呼，母吸亦吸，凡百动荡，内外相感，何识何知？但有一息焉。及期而育，天翻地覆，人惊胞破，如行大巅，失足之状，头悬足撑而出之，大叫一声，其息即忘，故随性随情，不可拘也。况乳以沃其心，乃以玩其目，爱以牵其情，欲以化其性，浑然天真散之于物，胎之一息，无复再守也。一仙教人修炼，必欲返其本，而复其初，重生五脏，再立形体，无质生质，结成圣胎，静心守一，外想不入，内想不出，终日混饨，如在母腹，神定以会乎气，气和以合乎神，神即气而凝，气炼神而住，于寂然大休歇之场，恍惚无何有之乡，灰心冥冥，注意一窍，如鸡抱卵，似鱼在渊，呼至于根，吸至于蒂，绵绵若存，再守胎中之一息也。守无所守，其息自住，得此息住，泯然若无，离心于心，无所存注，杳冥之内，但觉虚空之中，灵为造化之主宰，时节若至，妙理自彰，药贵生矣，火斯出焉。故采药之时，谓之坎离合，火出之际，谓之乾坤交，其坎离之合也，则万象内攒于丹鼎，在乎立基百日之间见之。其乾坤之父也，则一点下降于黄庭，在乎立基百日之后见之，当此之时，身心混融与虚空等，不知神之为气，气之为神，亦不知天地何如，亦不知我为恁物，如太虚之未分，三才之未露，浑沦凝结之未凿，动静阴阳之未形，忽然一点灵光，朗如虚空，生日之状似此奇妙，非之想非，作为自然而然，亦不知其所以然而然，还返之理，于斯尽矣。若舍玄牝自然之胎息，而外求药物惑矣。

神者，一身之主也。究竟反因乎精气，何也？盖神本无体，以气为体，精无定形，以气而形，体物有三，根本则一，主虽惟神，养其精气，神必附物，精能凝神，三百互用，不可相离。

古曰：圣人传药不传火，从来火候少人知。夫所谓不传者，非秘而不传也。盖采时为之药，药之中有火焉。炼时为之火，火之中有药焉。能知药而取火，则定里见丹成，自有不待传而知者矣。故曰：药物阳内阴，火候阴内阳，会得阴阳理，火药一处详，此其义也。火，本南方离卦，离属心，心者，神也，神即火也，气即药也。神不乱，气归神，以火炼药而成丹者，即以神驭气而成道也。然火候尸诀之要，尤当于真息中求之，盖息从心起，心静息调，息息归根，金丹之母，必以神驭气，以气定息，橐龠之开合，阴阳之升降，呼吸出入，任其自然。专气致柔，含光默默，行住坐卧，绵绵若存，如妇人之怀孕。如小龙之养珠，渐采渐炼，渐凝渐结，工夫纯粹，打成一片，动静之间，更宜消息，念不可起，念起则火炎，意不可散，意散则火冷，但使操舍得中，神气相抱，一意冲和，包裹混沌，斯谓之人，种种相续，丹鼎常温，无一息之间断，无毫发之差，如是炼之一刻，有一刻之周天也。如是炼之百日，谓之立基；如是炼之十月，谓之胎仙，以至元海阳生，水中火起，天地循环，造化反复，皆不离乎一息也。所谓淋浴温养，进退抽添，其中皆密合天机，潜符造化，初不容我力焉。平叔云：慢守药炉看火候，但安神息任天然，噫圣人传药不传火之旨，尽于斯矣。

张庄简公云：夏至节嗜欲，冬至禁嗜欲，四时皆损人，但二至为阴阳消长之际，尤损人耳。

人从欲中生死，谁能无欲？但始则浓浓，渐则淡泊，渐则念头初起，过而不留，又渐则虽有念，如嚼蜡无味，又渐则并无念，斯为真工夫耳。古箴云：不怕念起，只怕觉迟。

四月属已，五月属午，火太旺则金衰：六月属未，土太旺则水衰，古人于夏独宿淡味，保养金水二脏，正嫌火土旺耳。《内经》曰：冬不藏精者，春必病瘟。十月属亥，十一月属子，火气潜伏，当养其真而为来春发生之本，此时，若恣欲戕贼、至春阳气轻浮，必有瘟疫。此五个月为一年之虚，若上弦前，下弦后，月廓月空，为一月之虚，风雾大雷虹电，暴寒暴热，日月薄蚀，愁怒惊悲，醉饱劳倦，谋虑勤勤，为一日之虚。若病患初退，疮痍正作，尤不止一日之虚，值此四者，可不养天和，远房室哉！昔有行道人，陌上见三叟，年各百余岁，相与锄禾莠，往拜问三叟，何以得此寿？上叟前致词，室内姬粗丑；二叟前致词，量腹接所受；下叟前致词，暮卧不覆首。要哉！三叟言所以寿长久。洞阳真人曰：饮食有节，脾土不泄，调息寡言，肺金自全，动静以敬，心火自定，宠辱不惊，肝木以宁，恬澹无欲，肾水自足。

伊芳川先生曰：吾受气甚薄，三十而浸盛，四十五而后完，今生七十二年矣。较其筋骨，于盛年无损也。若待老而保生，犹贫而后蓄，虽勤亦无及矣。

《杂志》曰：流水之声，可以养耳；青禾绿草，可以养目；观书绎理，可以养心；弹琴学字，可以养指；逍遥杖履，可以养足；静坐调息，可以养筋骸。

《要记》曰：一日之忌，暮无饱食；一月之忌，暮无大醉。大饱伤肺，大饥伤气，久视伤血，久卧伤气；久立伤骨，久行伤筋，久尘伤肉。暴喜伤阳，暴怒伤肝，穷思伤脾，极忧伤心，过悲伤肺，多恐伤肾，善惊伤胆，多食伤胃。醉饱入房伤精，竭力劳作伤中，夜寝语言大伤元气。早起不在鸡鸣前，晏起不在日出后。冬则朝勿饥，夏则夜勿饱，此皆却病之要诀，而长生者之一助也。

《长生秘典》曰，内劳神明，外劳形质，俱足夭折，惟房劳较甚，为其形与神交，用精与气均伤也。至于大饥大饱劳役病后，大寒大暑、节令气交、雷电风雨、四离四绝、朔望日期及女人经行未净、产后未满百日，均忌入房，犯之轻则致病，重则夭枉，故交合多，则沥枯杀人；产乳众，则血枯杀人。

然寡欲固佳，清心尤要，或童男室女，积念郁滞，则心脾受伤，气血日亏，变成痨瘵。

劳心过度，心火上炎，不能下交于肾，则丹田阳气渐衰，且心血耗损，由是肝无以藏，脾无以统，五内枯涸，久亦成劳。尊生者，可不慎欤！

杂症大小合参卷十二

论咳嗽（儿科）

咳谓无痰而有声，肺气伤而音不清；嗽谓无声而有痰，脾湿动而痰气侵；咳嗽谓有痰有声，因伤肿气继动脾湿也。然痰之标在于脾，痰之本在于肾，故有宜燥剂以消之者，有宜润剂以化之者。在小儿由风寒乳食者居多，宜从燥以消之，辛以豁之，半夏、陈皮、前胡之类是也。《经》虽曰：五脏六腑皆能令人咳，然必脏腑各受其邪，而与之终不能离乎肺也。因痰而嗽者，痰为重主治在脾，因痰而动咳者，咳为重，主治在肺。

以时而论之，咳于春，春气上升也。咳于夏，火气炎上也。咳于秋，湿热伤肺也。咳于冬，风寒外感也。以一昼夜而计之，清晨咳者属痰火；上昼嗽者属胃火；午后嗽者属阴虚；黄昏嗽者，火气浮于肺经；五更嗽者，食积滞于三焦；肺实而嗽者，必顿嗽抱首，面赤反食；肺虚而嗽者，必气逆虚鸣，颜白飧泻；肺热而嗽者，必痰腥而稠，身热喘满。鼻干面红、手捏眉目鼻面。肺寒而嗽者，必嗽多痰薄，面白而喘，毛粟肠鸣，恶风多绨。然嗽之为病，虽主乎肺，实从于心，心气过盛，则火烁金，治当抑心滋肺。

若脾气虚冷，则不能相生，是以肺气不足，风邪外袭，痰湿内生，治宜补其脾肺。若脾实中痞，则热气上蒸，治宜泻脾清肺，故心乘肺为贼邪，肝乘为微邪，肾乘为实邪，脾乘为虚邪，肺自病者，为正邪，凡一咳即出痰者，脾虚不胜湿而痰滑也。有连咳十数声不出痰者，肺燥胜痰湿也。滑者，宜南星、半夏之属，燥其脾。若利气之剂，所当忌也。涩者，宜枳壳、苏子、杏仁之属，利其肺。若燥脾之剂，所当忌也。大抵脾气不足，则不能生肺家之气，风邪易感，故患肺寒者，皆脾虚得之。患肺热者，多脾实得之。若至唇缩胸陷，喉有锯声，鼻干焦黑，咳嗽气粗，心腹胀痛者，死。若嗽久音哑，直视手牵，鸦声腹胀，喘急多惊者，必变风候而死。若 而声嘶如锯，唇面皆青，项下凹陷，涎如胶漆，口生腥臭，喘甚唇缩者，死。至于小儿百日内嗽，名为乳嗽，肺叶尤娇，最易伤损，更须急治，久则血脉贯脸，两眶紫黑，或眼白红赤如血，谓之血眼，当用生地、黑豆，共研成膏，掩于眼上，则眶黑自消，血随泪出而愈。

杂症大小合参卷十二

论喘（儿科）

喘急者，气为火所郁，而积谈在肺胃也。膏粱之人，奉养太过，及过爱小儿，皆能积热于上，而为喘咳，宜以甘寒之剂治之。《脉经》云，肺盛有余，则咳嗽上气，喘渴心烦，胸满短气，皆冲脉之火行于胸中而作，系在下焦，非属上也。盖杂病不足之邪，起于有余，病机之邪，自是标本病传。凡饮食劳役，喜怒不节，及水谷之寒热，感则害人六腑，皆由中气不足，故 胀腹满，咳嗽呕食，宜皆以大甘辛热之剂治之。又曰：寸口阴脉实者，肺实也。肺必胀，上气喘逆，咽中塞加呕状，自汗皆肺实之证。右寸阴脉虚者，肺虚也，必咽干无津，少气不足以息，然实者，肺中邪气实也，虚者，肺中正气虚也，故华佗云：盛则为喘，减则为枯，《活人》云：发喘者，气有余也，非言肺气盛及有余，乃言肺中之火盛。及火有余也，故泻以苦寒之剂，非泻肺也，泻肺中之火，实补肺也，《金匮》又曰：实喘者，气实肺盛，呼吸不利，肺窍壅塞，若寸沉实宜泻肺，虚喘者，气短肾虚，先觉呼吸少气，两胁胀满，左尺大而虚，此肾虚症，治宜补肾，勿谓小儿无欲肾实，如禀先天不足者，尤为真虚耳，故实则清理其上，虚则温补其下，况上病疗下，治法之要领也，然大抵初喘多属外因，宜从标治，或因风痰壅塞者，必兼壮热咳嗽，鼻塞头疼；因痘疹未出者，必兼惊厥烦燥，身热足冷：因停滞胀满者，必兼呕吐恶食，嗳臭肚疼；因惊痫痰热者，必兼抽掣搐搦，面青啼叫；因痰哮大喘者，必发秋冬暴冷，张口抬肩。如非前症，继诸病后，非子令母虚，即脾肺两困，多从本治。况有短气少气，似喘非喘，更难与喘同例也。诸喘久而不愈者，不妨先用劫药一二服即止，既止之后，因痰治痰，因火治火可也。然喘胀二症相因，并皆小便不利，故喘则必胀，胀则必喘，先喘而后胀者，主于肺，先胀而后喘者，主于脾。《经》曰：肺朝百脉，通调水道，下输膀胱：又曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣是小便之行，由于肺气之降下而输化。若肺受邪而喘，则失降下之令，以致水溢皮肤，而生肿满，此是喘为本，肿为标，治宜清金降气为主，而行水次之。更脾主肌肉，恶湿克水，若脾虚不能制水，则水湿妄行，外侵肌肉，内壅溢上，因肺气不得下降而喘乃生，此是肿为本喘为标，治当买脾行水为主，而清金次之，肺症而用燥脾之药，则金得燥而喻愈加；脾病而用清金之药，则脾得寒而胀愈甚矣，如无故喘声陡发如锯，身不热而目窜者；鼻孔、胁肋、心胸俱为开张者；腹硬青筋，口吐涎沫，面无神色而唇曰者；诸病小痊之后，勿交子午时喘呜者；喘促目急，黑睛出汗，印堂青色者，皆为不治，其脉滑而手足温者，生；脉涩四肢寒者，死。《经》曰：喘鸣肩息者，脉实大也缓则生，急则死，盖喘鸣肩息者，阳症也脉当实大，更实大中而缓，则邪气渐退，故可得生，若实大中而急，则邪气愈增，病当死矣。

杂症大小合参卷十二

论哮（儿科）

哮吼喘者，喉中如拽锯，如水鸡之声者是也。如气促而连属不能以息者，即谓之喘。夫哮以声响名，喘以气息言耳。喉如鼾声者为虚，喉如水鸡声者为实。丹溪曰：治哮必用薄滋味，专主于痰，宜大用吐药，吐药中宜多用醋，不可纯用凉药，兼当带表散，盖此是寒包热也。亦有虚而不可吐者，慎之。总是痰火内郁，风寒外束而然，亦有过啖咸酸，邪入腠理而致者，治法须审其新久虚实可也。

一朱姓儿，三岁，哮喘大作，声闻邻里，二三日不止，身热汗出。一医投以滚痰丸利之，下泻二三次，其势更甚，六脉洪数，胸胁扇动，扶肚抬肩，旦夕无宁刻，粒米不能食，头汗如雨，数日不寐，势甚危迫，乃延余治，余曰误矣。夫声出于气喉，连喘数日，下元已伤矣。今已峻利药，从食喉下之，伐及无辜，下元更虚极矣。所以有扶肚抬肩，恶候来也，令以人参，麦冬各一钱，五味子七粒，肉桂三分，水煎温服，一日二剂，服后而哮声顿减，至夜复作，次日往视，余曰：此气少夏，而阴未有以配之也，乃以八味之加牛膝、麦冬、五味子者，内熟地，每剂五六钱，桂附，每剂各四分，水煎冷服，午前午后各一剂，服后而竟熟睡，醒来饮食大进，其声悉止，次日往视，喘热俱已。但劳力运动，喘声微有，此未还元之故也。以生脉饮调理三四日，精神全复。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

款花五味子汤

治小儿久嗽。

款冬花 五味子 麻黄 马兜铃 杏仁（去皮，尖，各二钱） 甘草（炙，一钱） 水煎，食远服。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

人参宁肺汤

治小儿肺胃俱寒，涎喘气急，不得安眠。

人参 五味子 茯苓 白术 陈皮（去白） 甘草（炙，各三钱） 姜枣水煎，食远服。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

杏苏饮

治小儿喘急，咳嗽不止。

杏仁（去皮、尖，炒） 紫苏子（炒） 陈皮（去白） 赤茯苓 桑白皮 大腹皮半夏曲 甘草（炙，各一钱） 姜水煎，食远服。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

贝母膏

治风热天哮。

黑玄参（焙） 山栀（炒） 天花粉（焙） 川贝母（焙） 枳壳（焙） 橘红百部（炒） 黄芩（焙） 杏仁（去皮、尖，炒，各一两） 桔梗（焙） 粉甘草（焙，各五钱） 薄荷（焙，七钱净叶） 蜜丸，弹子大，灯心汤，或淡竹叶汤化下。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

润肺化痰膏

大白梨汁（一斤） 白茯苓（四两，乳制，晒干，研极细末） 麦冬（四两，熬汁） 川蜜（一斤） 川贝母（二两，去心研末） 核桃肉（四两，去皮，净，捣烂）

先将梨汁熬熟，次将蜜炼熟，入前药在内，再熬成膏。如痰有血，入童便四两在内，每早空心白汤调半茶钟服。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

清化丸

治肺郁痰喘。

贝母 杏仁 青黛 为末，蜜和姜汁丸，口含噙化。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

千金方

治初生十日，至五十日，卒得嗽逆吐乳。

生姜（七片） 桂心（二钱） 甘草 款冬花 紫菀（各三钱） 杏仁 蜜（各一钱）

山栀（一钱五分） 上微火煎如饴，涂唇化下。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

吉氏治乳方

天竺黄 蚌粉（ ）等分研，和蜜调涂乳上，令吮。

杂症大小合参卷十二　论哮（儿科）

补肺阿胶散

治肺虚久嗽作喘。

人参 阿胶（各一两三钱，炒） 白茯苓 马兜铃（去老梗） 糯米（各五钱） 杏仁（二十一粒，制） 甘草（四钱，炙） 为末，取二钱，水煎服。

定喘汤

治 嗽无不取效。

见方脉喘哮门。

杂症大小合参卷十二

方脉咳嗽合参

夫咳嗽之所以累人者，以其难于立止也。然欲治肺而止嗽，则益害肺而嗽愈甚，盖肺受病而为嗽者，必有因以迫之，治其因则嗽自愈。若不详所自，而徒事于肺，则气无所归，或邪无所散，肺愈苦而嗽愈甚矣。凡伤风久而肺气已虚，发热咳嗽，服发散药而嗽愈甚，或被发散太过者，当用收敛之剂补之。然虚嗽有二日间嗽多，吐痰白沫，或恶心者，为气虚，宜六君子汤加款冬、五味子。如夜嗽多口渴，痰不易出发热，为血虚，宜六味地黄料加麦冬、五味子。若刻而脉紧者，咳而羸瘦，脉形坚大者，咳而脱形。发热脉小坚急者，咳而呕，腹胀且泄，脉弦急者，皆死不治。肺属金，主于皮毛，所主者气；肾属水，主于骨髓，所藏者精气轻浮易上而难下，精沉重易下而难上，此物性之自然，有肺之盛者，即热之作也，气得而上蒸，则不能下生于肾，而肾受邪，故治肾病必先求之于肺，是清其源而滋其化也。《经》曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。盖五脏各以其时受病，非其时各传以与之。有自外得者，肺主皮毛，风寒暑湿之邪，自皮毛入内，传脏腑而为嗽也。有自内发者，七情饥饱，内有所伤，则邪气上逆。

肺为气出入之道，故五脏之邪上蒸于肺而为嗽也。然风寒暑湿有不为嗽者，盖因所感者重，不留于皮毛，径伤脏腑，而成伤寒温热诸病。七情亦有不为嗽者，盖病尚浅，只在本脏，未传入肺，所以伤寒以有嗽为轻，而七情饥饱之嗽，必久而后发为重也。夫津液既凝为痰，则不复生血，以周润三焦，故口燥咽干，大便秘结，面如枯骨，毛发焦槁，妇人则因此月水不通。若能化去败痰，自然服饵有效。然不得过行燥削，使痰湿既消，津液亦槁，去湿留热，又非其治矣。务使化痰复为津液，犹化盗贼复为良民可也。丹溪曰：咳嗽有风寒、有火、有痰、有劳、有肺胀。风寒者，鼻塞声重，恶寒而白，脉弦微是也，宜发散行痰。又有声哑及喘嗽，遇冬则发，此寒包热也。解表则热自除，感冷则咳，膈上有痰也，宜解表豁痰。火者有声，痰少而赤是也。劳者，盗汗出兼痰多吐，继作寒热是也，宜补阴清金。痰者，嗽动便有痰出，痰出嗽止是也，主豁痰。肺胀者，肺为火伤，遂成郁遏，动则喘满，气急声重，或左或右不得眠，此痰挟瘀血，碍气而病，宜养血以流动乎气，降火舒肝以清痰。若嗽而胁下痛者，宜疏肝气，以青皮挟痰药，二陈汤加南星、香附、青黛、青皮、白芥子、姜汁。若血凝气作嗽者，桃仁（去皮、尖），大黄（酒炒），姜汁丸服。然治咳多用生姜，以其辛散也。初嗽多用发散者，因肺气壅遏，得解散而宽也。若痰因火动，逆上作嗽者，先治火，次治痰，借其火下而痰亦下也。如久嗽脉涩，或虽洪大，按之不鼓，属肺虚，宜五味、款冬、紫菀、兜铃之类，敛而补之。如日数虽久，而脉滑数有力，尚属有余实火，还宜清肺，寻火寻痰而治之。凡饮水一二口而暂止者，并饮酒后而嗽减者，冷嗽也。咳与嗽，本两字义，《内经》作一证连言之，咳者，气动也，阳也。嗽者，兼血也，阴也。故曰咳者，有声无痰，本伤乎气；嗽者，有痰无声，本伤乎血；声痰俱发，气血俱伤，其本虽殊，其标则一。

《经》曰：秋伤于湿，冬必咳嗽，是知脾无留湿，虽伤肺气，不为痰也。假今湿在肝经，谓之风痰；湿在心经，谓之热痰；湿在脾经，谓之湿痰；湿在肺经，谓之气痰；湿在肾经，谓之寒痰，宜随证治之。咳而无痰者，以辛甘润其肺，咳而嗽者，治痰为先，故以南星、半夏胜其痰，而嗽自愈，枳壳、陈皮利其气，而痰自下。若气从脐下逆奔而上者，乃肾虚不能收气归元，切勿徒事于肺，当以破故纸、安肾丸主之。

夫咳嗽生痰上气，多因阴血不足，虚火虚气上浮而为患也。欲消其痰，转耗其血，欲行其气，更泄其元，况从来痰药入腹，其痰不过暂开复闭，有损无功，理宜以微阳之药开其痰，继以纯阴之药补其根，迨至痰之开者复闭，而所用生血之药，早已从天而降，日续一日，久久而血生，血生而气返血室，如浪子归家，复能振作立业，所借以驱胶结之痰，即此气也。此际略加化痰之药，则痰去气存，自然痊可。然饮食最宜致慎，不但肥甘生痰，浓味伤阴，即平旦至日中行阳二十五度，饮食易消，故不成痰，日中至合夜，行阴二十五度，饮食不消，故易成痰，是以释教过午戒食，亦护身之一则也。

丹溪云：干咳嗽极难治，此系火郁之甚，乃痰郁火甚在肺上，以苦桔梗开之，下用补阴降火药，不已即成劳，宜重补阴，盖肺为华盖，五脏六腑，火自内起，熏蒸焚灼，水涸金伤。