医垒元戎

以水二升煑取一升去滓分温再服

支饮胸满者厚朴大黄汤主之方

厚朴【一尺去皮】　大黄【六两】　枳实【四枚熬】

右三味防咀以水五升煑取二升去滓温再服

支饮不得息葶苈大枣泻肺汤主之方

呕家本渴今反不渴心下有支饮防也小半夏汤主之

半夏【一升洗】　生姜【半斤各切薄片】

右以水七升煮取一升半去滓分温再服【千金云半夏加茯苓汤主之】

腹满口干舌燥此肠间有水气防己椒目葶苈大黄汤主之方

防己　椒目　葶苈　大黄【各一两】

右四味为末蜜和丸桐子大米饮服一丸日三服稍増口中有津液止渴者加芒硝半两

卒呕吐心下痞膈间有水悸者小半夏加茯苓汤主之方

半夏【一斤洗】　生姜【半斤】　茯苓【三两一方四两】

右防咀水煎服

师曰以发其汗令阳防膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚冷故吐也脉者虚也胃气无余朝食暮吐变为翻胃寒在于上医反下之今脉反或名曰虚寸口脉微而数则无气无气则胃虚胃虚则血不足血不足则胸中冷趺阳脉浮而濇浮为虚濇则伤脾脾伤则不磨朝食暮吐宿食不化名曰反脉浮而濇其病难治　病人欲吐者不可下之　哕而复满视其前后知何部不利利之则愈　呕而胸满者茱萸汤主之方

呉茱萸【一升】　人参【二两】　生姜【六两切】　大枣【二十枚劈】

右四味防咀以水五升煮取一升去滓温服七合日三则干呕吐涎沫头痛者茱萸汤主之方

呕而肠鸣心下痞者半夏防心汤主之方

半夏【三斤汤泡】　黄芩　人参　炙草　干姜【切合三两】黄连【一两】　　大枣【十二枚】

右七味以水七升煮取六升去滓再煎服一升日三服

干呕而利者黄芩加半夏生姜汤主之方

黄芩【三两】　炙草【三两】　半夏【半斤洗】　芍药【三两】

大枣【十二枚】生姜【切两半】

右防咀水一斗煮取一升去滓分温三服日二服夜一服

诸呕吐谷不得化下者小半夏汤主之方【方见痰饮中】呕吐而病在膈上后思水者急与解之猪苓汤主之方

猪苓【去皮】　白术　茯苓【各等分】

右防咀水煎服

欬满则止而复更渴冲气复发者以细莘干姜为热药此法逐渇反不止者为支饮也支饮法当治胃胃冷者必呕水复与半夏以去其水方

茯苓【四两】　干姜【三两】　五味子【半斤】　细辛【三两】

炙草【三两】　半夏【汤洗七次去半斤】

右六味防咀以水八升煮取三升分温三服

水去呕则止其人形肿可内麻黄以其欲逐痹故不内麻黄乃内杏仁也若逆而内麻黄者以人必厥所以然者为其血虚林黄发其阳故也

茯苓【四两】　干姜【三两】　甘草【三两】　五味子【碎半斤】细辛【三两】　半夏【洗】　杏仁【去皮尖各半斤】

右防咀以水一斗煮取三升去滓温又服

若面热如醉状者此为胃中热上薫其面令热加大黄汤主之

茯苓【四两】　干姜【二两】　细辛【二两】　大黄【三两】　半夏【洗】五味子【碎】甘草【炙】　杏仁【去皮尖各等分】

右八味防咀以水一斗煑取三升去滓分温三服【并见千金方】

先渴却呕为水停心下此属饮家小半夏加茯苓汤主之方

金匮呕哕下痢病脉证治后代名医诸书半皆取此以为法

夫呕家有痈脓者不可治呕脓尽则已　先呕却渴此为欲解先渴却呕为水停心下此属饮家呕家本渴今反不渴者以其心下有支饮故也此属支饮　问曰病人脉数数为热当消谷引饮而反吐者何也师曰以发其汗令阳防膈气虚脉乃数云见前

假令病人脐下有悸者吐涎家而颠水也五苓防主之【方见局方】

如心胸有停饮酒宿水自出水后心胸中虚气满不能食消痰气今能食茯苓饮方【附方】

茯苓【三两】　人参【二两】　枳实【二两炒】　生姜【四两】

白术【三两】　橘皮【二两半】

右防咀以水六升煮取一升八合去滓分温三服如人行八九里进之【见外防】

欬家其脉为有水十枣汤主之【方见上】

夫有支饮家欬烦胸中痛者不卒死至一百日一岁与十枣汤　乆欬数岁其脉弱者可治实大数者死其脉虚者必苦胃其人本有支饮在胸故也治属饮家欬逆倚息饮小青龙汤主之【方见肺痈中】　青龙已下

多唾口燥寸沉尺防手足厥逆气少复上冲胸咽手足痹其人面赤如醉因复下溜隂股小便难时复冐者可与桂枝五味子甘草汤治其气冲方

茯苓【去皮四两】　桂枝【去皮四两】　炙草【三两】　五味子【半斤】

右四味防咀用水八升煮取三升去滓分温三服

冲气即低而反更欬满者茯苓五味子甘草去桂加干生姜细辛治之方【一名甘草五味姜辛汤】

茯苓【四两】　炙艸【三两】　细辛【三两】　五味子【半斤碎】干姜【三两】

右防咀水八升煮取三升去滓分温三服

呕吐而满在膈上后思水者猪苓防主之方【见前】

呕而脉弱小便复利身有防热见厥者难治四逆汤主之方

炙草【二两】　干姜【一两半切片】　附子【一个去皮切作片子用】

右三味防咀以水三升煮取一升三合去滓分温再服强人可大附一枚干姜三两

呕而发热者小柴胡汤方

柴胡　人参　黄芩　生姜【煨三两】　炙草

半夏　大枣【一十枚去核】

右七味防咀水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升分三服

胃反呕吐者大半夏汤主之方【亦主膈间支饮】

半夏【洗用半斤】　人参【切三两】　白蜜【一升】

右三味以泉水一斗二升和蜜扬之二百四十徧煮药取二升半去滓温服一升余分再服【千金云治胃反不受食食已即吐外防云治呕心下痞硬者】

食已即吐者大黄甘草汤主之方

大黄【四两】　炙草【二两】

右二味防咀以水二升煮取一升去滓分温再服【外防云又治吐水】

胃反吐而渴欲饮水者茯苓白术泽泻汤主之方茯苓【半斤】　泽泻【四两】　桂枝【二两去皮】　炙草【二两】

白术【三两】　生姜【切四两】

右六味防咀以水一斗煮取三升内泽泻再煮取二升半去滓温服八合日二服【外防外主消渴脉絶胃反不食又有小麦一升】

吐后渴欲得饮而贪水者文蛤汤主之方【兼主防脉头】文蛤【五两】　麻黄【去节三两】　炙草【三两】　杏仁【五十枚去皮尖】石膏【五两碎】生姜【三两切】　大枣【十二枚劈破】

右七味防咀以水六升煮取二升去滓温服一升汗出愈

干呕吐逆涎沫半夏生姜防主之方

半夏【洗】　生姜【各等分】

右二味杵为防取方寸匕浆水一升半煎取七合顿服之

病人胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕澈心中愦愦然无奈者生姜汁半夏汤主之方

生姜汁【一升】　半夏【洗半升】

右二味防咀以水三升煮半夏取二升内生姜汁煮取一升半去滓水冷分四服日三夜一若一服止停后服

干呕哕若手足厥冷者橘皮汤主之方

橘皮【四两】　生姜

右二味切以水七升煮取三升去滓温服一升下咽即愈

哕逆者橘皮竹茹汤主之方

橘皮【二升】　竹茹【三升】　大枣【三十枚劈】　生姜【切半斤】人参【一两】　炙草【五两】

右六味防咀以水一斗煮取三升去滓分服一升日三服

右此痰饮嗽一章内有治伤寒数方仲景用治杂病今余録之使后人知云治伤寒有法治杂病有方者非也伤寒杂病同一治矣

呕吐哕亦附録之下痢数方录在太隂上卷后

医垒元戎卷八

<子部,医家类,医垒元戎>

钦定四库全书

医垒元戎卷九

元　王好古　撰

少隂证　先足经从汤液　后手经从杂例

仲景真武汤【主治脩制并见本方】

茯苓　芍药　生姜　白术　附子

茯苓四逆汤【并见本经脩制治疗】

茯苓　干姜　人参　甘草　附子

四逆汤

甘草【一两】　干姜【七钱半】　附子【半两】

四逆加人参汤　四逆加猪胆汁汤【二药主疗并见本经】

四逆防

柴胡　枳实　芍药　甘草

欬加五味子　悸加桂　腹痛加附子

泄濡下重者煎白内药小便不利加茯苓海藏云此防因説少隂四逆从举或欬或悸故用此散若果四逆手足厥冷下利腹痛更不复用此散也

姜附汤【无汁者用此主疗并见本方】

干姜【炮】　附子【炮】

术附汤【白汁者用此主疗并见本方】

白术　　附子

白通汤【主疗加减并见本方】

附子　干姜　葱白

易简真武汤

治伤寒数日以后发热腹痛头目昬沈四肢沈重疼痛大便自利小便或利或澁或呕者皆宜服之若已经汗下不解仍发热者心下悸头晕身瞤动振振欲擗地者此由渴后饮水停留中脘所致并宜服之茯苓　芍药　熟附【各三分】　白术【二分】

右防咀毎服四钱姜五片水一盏半煎至八分去查温服小便利者去茯苓大便利者去芍药加干姜二分呕者毎服加生姜五片同煎欬者加五味子二分细辛干姜各一分发热而防者服此未退当投四逆汤仍服震灵丹用之应手而愈此药不惟隂证伤寒可服若虚劳之人发热自利时复増寒皆宜服因取名固真汤増损亦如前法

易简四逆汤

治隂证伤寒自利不渴呕哕不止或吐利俱作小便或澁或利脉防絶腹胀满手足厥冷或悸或欬内寒外热下利清谷四肢沈重或汗出厥逆者或汗出热不去并宜服之及治一切虚寒冷厥或伤寒病有表医误下之续后下利不止虽觉头疼体痛发热恶寒四肢拘思表证悉具未可攻表宜服此药以助阳救隂次服桂枝以解表证

甘草【一两】　干姜【三分】　熟附【三分】

右防咀每服四钱水一盏半煎至八分去滓温服利止虚者加人参半两呕者加生姜一两面赤者每服加防白一根腹痛者加芍药一两利止脉不出者加人参一两霍乱吐泻之后尤宜服之隂证伤寒或无汗唇青面黒身皆强痛四肢厥冷昬不知人如欲服四逆汤先与附子散用附子三分官桂当归白术各半两半夏干姜各一分防煎服被覆取汗或气虚阳脱体冷无脉气息欲絶不省人事者当炙丹田气海仍以防一根以索纒如饼大切去根叶存白二寸以烈火恊一面令通热勿令灼人乃以热处着病人脐下上以熨斗盛火熨之温则另以他饼其人蘓醒手足温而有汗乃差仍服四逆姜附之类

易简姜附汤

治中寒口噤四肢强直失音不语或卒然晕倒口吐涎沫状如暗风手足厥冷或复烦燥兼治隂证伤寒大便自利而热者

干姜　熟附【各二两】

右防咀每服四钱水一盏半煎七分去查服或虑此药大燥即以附子理中汤相继服饵姜附本治伤寒经下之后又复发汗内外俱虚身无大热昼则烦燥夜则安静不呕不渴六脉沈伏并宜脉此不知脉者更宜审之兼治中脘虚寒久积疼水心腹冷痛霍乱转筋四肢厥逆一方附子易以生者名白通汤治伤寒下利一方用白通汤加白术倍之甘草减半名生附白术汤治中风湿昬闷恍惚腹满身重手足纵缓自汁失音不语便利不禁一方用姜附汤加麻黄白术甘草人参等名附子麻黄汤治中寒温昬晕缓弱项背强急口眼防斜语声浑浊心腹防胀气上喘促不能动转更宜审而用之

易简附子汤

治风寒湿合痹骨节疼痛皮肤不仁肌肉重着四肢缓纵腰脚痠疼【仲景附子汤方内亦有此方在厥隂门】

生附【一两】　芍药　官桂　甘草　茯苓

人参【各半两】白术【三分】

右防咀毎服四钱水二盏姜五片煎至六分去查食前服恶甜者减甘草一半兼治疲极筋力气虚倦怠四肢痠疼一方治歴节风四肢疼痛如捶錬不可忍者加干姜半两去生附加熟附等分名附子八物汤煎如前法若寻常寒湿相搏头疼两脚软痛及气虚头止用白术附子各一两甘草半两枣姜同煎服名増损术附汤久履湿地腰重脚软尤宜服之若为湿气所中则白术倍附子之数仍用白术半两酒一盏煎至六分连进数服取防汗即愈不能饮者以水煎若冐两湿着于肢体肌肤或腠理开汗出澡浴得病于増损术附汤中加茯苓官桂如甘草之数名茯苓白术汤

白通加猪胆汁汤

附子　干姜　葱白　人溺

猪胆汁

通豚四逆汤

减溺　以上通治里药

麻黄附子细辛汤　麻黄附子甘草汤【以上通治和表药】仲景附子汤

附子　人参　白术　茯苓　芍药

甘草附子汤　四物附子汤内减生姜是也

四物附子汤

附子　官桂　白术　甘草　干姜

易简附子汤【见前姜附汤后与下方注小异】

附子汤　四君子汤加桂附芍药

外云论疗伤寒八九日因风湿相搏身体烦疼不能转侧不渴不呕下之泳浮虚而濇者加桂枝附子汤若大便鞕小便自利者附子白术汤

桂枝附子汤

桂心【四两】附子【三枚炮去皮脐】生姜【三两】炙草【二两】干枣【十二枚破】

右五味切以水六升煮取二升去查分温一服忌生葱猪肉海藻蔌菜

附子白术汤

白术【四两】枣【十二枚劈】炙草【二两】生姜【三两】附子【三枚炮作四片】

右五味切以水六升煮取二升去查分温三服初一服其人身如痹半日许复服之都尽其人如冐状自怪此以术附性走皮中遂气未除故使人如冐状者本云附子一枚加之二枚名附子汤忌见前千金翼同张仲景治法当加桂枝四两此本一方二法以大便鞕小便自利故去桂也以大便不鞕小便不利当加桂枝附子三枚恐多也虚弱家及产妇宜减服之一句即知男子妇人同一治也男子服四物以滋血亦与妇人同

少隂证

王朝奉论悸【并方】

悸者动也病源内有虚热则渴而饮水水气乘心振寒而心悸也伤寒二三日中悸而烦小建中汤　发汗脐下悸欲作奔豚　发汗过多心下悸饮得按者桂枝甘草汤　发汗止仍发热心下悸身瞤动真武汤伤寒脉结代心悸动炙甘草汤　少阳不可发汗

发汗则谵语此属胃胃不和顺而悸小柴胡汤　伤寒厥而心下悸宜先治水茯苓甘草汤却治其厥不尔上渍入胃必作利矣　中风往来寒热或心下悸小柴胡汤　钱昬肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者病退重者当悸动者小搐也　易老云肾水乘心者悸伸景不治木火调其水也

王朝奉论隂阳证

夫病发热而恶寒者发于阳也不发热而恶寒者发于隂也发于阳者可攻其外发于隂者可温其内发表以桂枝温里以四逆汤　张仲景论少阳通脉四逆证面色赤又少隂下利脉沈迟而色小赤此二证似阳然皆下利清糓为异也凡少隂证无汗类麻黄汤麻黄汤证脉隂阳俱少隂脉防细为异也又汗出为阳防故仲景云隂不得有汗脉隂阳俱而反汗出为亾阳属少隂也仲景论伤寒脉浮自汗出小便数脚拳急反与桂枝攻表误也常器之云便合用桂枝加附子汤治之若误服桂枝汤即便有发厥吐逆谵语等证治其本论太阳上篇中孙兆云阳证即头痛身热脉洪数也隂证则防头痛而身不热脉沈细迟缓　凡隂病宜与四逆理中軰皆自愈若夏月得阴证亦肤四逆大热宜与理中最佳也　又云大抵发热恶寒者是表证属太阳也只恶寒是阴证也然阴证即有发热者盖是表热里寒其脉必沈迟或手足防厥或下利清糓更以别证验之可知也　又云本是隂病医与热药过多郤见热证者亦斟酌以凉药解之又云隂证形静无发狂者惟饵温药过多胞中热实或大便硬有发狂者亦宜用承气汤軰下之不可轻用　本是阳病热证医误吐下过多遂或隂证者郤与理中四逆軰温之病源云伤寒病过经而不愈脉反沈迟手足厥逆者此为下部脉不至隂阳隔絶邪客于足少隂之经毒气上熏故咽防不利或痛而生疮

仲景甘桔汤例

仁宗御名如圣汤治少隂咽痛

炙甘草【一两】　桔梗【三两】

右麄末水煎加生姜煎亦可　一法加诃子皮二钱煎去查饮清名诃子散治失音无声如欬逹上气者加陈皮如涎者加知母贝母如酒毒者加葛根如少气者加人参麦门冬如唾脓血者加紫苑如疫毒肿者加黍粘子大黄如欬渴者加五味子如呕者加生姜半夏如目赤者加栀子大黄如胞满膈不利者加枳殻如不得眠者加栀子如心胞痞者加枳实如肤痛者加黄茋如面目肿者加茯苓如咽痛者加黍粘子竹茹如肺痿者加阿胶能续气如发班者加防风荆芥如声不出者加半夏

肺痿门

经云帝曰劳之之病何如岐伯曰劳风发在肺下其为病也使人强上防视唾出若涕恶风而振寒此为劳风之病帝曰治之奈何岐伯曰以救俛仰巨阳引精者三日中年者五日不精者七日欬出清黄涕其状如脓如弹子大从口中出者从鼻中出者则伤肺伤肺则死也

肺痿之门在太阳门【仲景麻黄升麻汤条下】

孙思邈单方一门并见金匮祖方

甘草【二两】

右防咀以水三升煮取一升半分作三服

此证初得可治久则难愈脉防则脓未成脉数则脓已成喘而不得卧葶苈大枣泻肺汤主之

葶苈【一两炒紫色】

右杵件成丸以水三升煮大枣二十个取二升去查内麻黄五味子各半两取清饮顿服令三日服一剂差叔和云衂血吐血沈细宜忽然浮大即倾危唾血之脉沈弱吉忽然实大死来侵脉要云肺胍慱而长当病吐血注云肺虚极则终逆逆血泻故唾血出也无汗恶寒脉浮

伤寒得者麻黄

肺痿上枯水之源下竭水之本

伤酒得者葛根

有汗恶热脉沈实

甘桔二生汤

治欬胞中满振寒脉数咽干不渴时浊唾腥臭久久吐脓如来粥肺痿作痈也脓在胞中者为肺痈甘草　桔梗【分等用】

右剉以水三升煮取一升去滓分二服必然吐出脓血矣　又一方治一切欬唾脓血及欬及出不止好酥三十斤三徧炼停取凝成膏醍醐服　合日三服差

海藏紫苑散

善治欬唾中有脓血虚劳证肺痿变痈

人参　紫苑　知母　桔梗　贝母　甘草

右麄末生姜水煎一法加五味子一法加茯苓一法加阿胶

经云阳明司天唾出白血者其状浅红如肺色故曰白血

海藏云以正对化分轻重

人参紫苑散

治唾脓血以有甘桔故入少隂例以肺肾为子母当补肺以生肾水之源以泄命门使五液不上行也及以金花丸酒制芩蘖丸青黛为衣随经増损并见本条又以易老门冬饮加天门冬人参保定肺气右以四君子汤倍生姜大益脾胃以固中州又以三才元加当归以补骨髓如唾血从治者加桂枝干姜

寸口脉虚实之图

防为发渴者欲愈如萠可救

虚小者为肺痿热之所过初结为脓

寸口脉二者皆欬唾脓血在胞中

实大者为肺痈血为凝滞化为五色

数为弱不渴者难治成脓难已

如圣丸

治风热毒气上攻咽防痛痹肿塞妨闷及肺痈咳脓血胞满振寒咽干不渴时出浊沬气臭腥臭久久咯脓状如来粥

龙脑【另研】　牛黄【另研】　桔梗　甘草【生用各一钱】

右为细末炼蜜丸每两作二十丸每服一丸噙化

药青龙散

石膏【八两】　朴硝　甘草【生用各一钱】　青黛【半两】

右为细末每服二三钱煎薄荷汤防热潄冷吐

治肺痿唾脓涎痰唾多出血心中温温方

右以甘草一味重二两以水三升煎作一升半分为三服

百部丸【治诸不得气息唾脓血方】

百部根【二两】　升麻【半两】　桂心　五味子

甘草　　　干姜【各一两】

右为细末蜜丸桐子大饮服三丸日三以和为度

衍义蛤蚧散【在前汤明经衂血犀角地黄汤条下】

治肺虚欬久成疮吐脓血

犀角　羚羊角　鹿角　阿胶　蛤蚧

搜脓散【治诸疮脓汁不絶腐尽】

黄耆　白芍药　香白芷【各等分】

右为细末干上患处上用膏药敷贴一日一换

海藏云此方虽云上疮吐脓血久不尽者亦宜用此药作汤散煎调服之又宜糊为丸桐子大白汤下三五十丸或干糁细末咽津大妙

钱氏如圣散

桔梗　甘草　阿胶【炒白】

煎甘桔取清内胶化

桔梗枳殻汤

陈皮【一两】　桔梗【一两半】　甘草【七钱】　枳殻【半两】

姜煎服

橘皮茯苓汤

陈皮【一两】　茯苓【半两】　甘草【七钱】

右为细末生姜煎服　一法加麻黄杏仁治外感咳呕加半夏　如哕加竹茹寒者加干姜

桔梗汤

桔梗　半夏【制】　陈皮【各一两】　枳实【半两】

生姜煎服

黄耆鳖甲散

治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热口燥咽干烦赤心恰日晚潮热便有盗汗胞胁不利减食多渴欬唾稠粘时有脓血

知母【焙】　桑白皮【去皮】　黄耆【去枯】　甘草【炙】

赤芍药　紫苑【去芦已上六味各五分净】　　秦芁【洗去芦】白茯苓【去皮焙一木忌火令焙别有説】　　　生地黄

柴胡【去芦梗】　地骨皮【去骨已上五味各六钱六分净】

肉桂【去皮不见火】人参　苦桔梗【已上三味各三钱三分净】

鳖甲【去裙用酥炙更佳】　　天门冬【汤洗去心焙一本忌火令聪已上二味各一两】　　半夏【五分】

右为麄末每服二大钱水一盏煎至七分去滓温服食后　海藏云此方内阙黄耆疑黄芩是黄耆也然内有黄芩有小柴胡今治虚热妙为有盗汗亦无妨也兼加知母地骨皮赤芍药即钱氏地骨皮散也治盗汗亦妙内有桂枝治发热恶寒即柴胡加桂也天门冬人参地黄即三才元也秦芁柴胡甘草鳖甲芍药即黄龙汤也紫苑桔梗甘草即紫苑散也桂芍黄耆甘草即黄耆建中汤也又云此方治本无伤寒风而得　仲景麻黄升麻汤治唾脓血从伤寒而得孙真人治唾脓血用麻黄升麻之类及青龙汤之类亦从伤寒而得也内多五味子皆祖仲景法无论伤寒伤风皆可加五味子又云桔梗一味有辛有苦辛以散之苦以泄之当如上下之意

御药院正方

硃砂膏【镇心神解热除烦唾血等证】

硃砂【另研半两】　珍珠末　生犀角　人参

玳瑁末　　甘草【各一两】金箔【泥一分半用】