医学心悟

人参 白术 茯苓 炙甘草 陈皮 半夏（各一钱） 砂仁 藿香（各八分姜二片，枣三枚，水煎服。

卷六　外科症治方药

发背

益火之原，以消阴翳。凡肾经真阳不足，火衰不能生土，脉虚大无力者，大熟地（八两） 山萸肉 山药（各四两） 丹皮 茯苓 泽泻（各三两） 附子 肉桂（各一两）

用炼蜜丸，每服四钱，淡盐水下。

紫金锭

（见咽喉症。

卷六　外科症治方药

脑疽

（对口、偏对口）

生于脑，名曰脑疽。生于颈后，名曰对口。生于颈旁，名曰偏对口。正对口易治，偏对口难治，因其软肉与喉相近也。多因膏粱醇酒，风寒壅遏所攻，宜用神火照法，次用乌金膏搽之，外贴万全膏，取其易溃，腐后则用防风汤洗之，掺以海浮散，仍贴万全膏，频换数次

卷六　外科症治方药

鬓疽

（发颐、时毒、大头天行）

生于耳前后，名曰鬓疽。生于两颐，名曰发颐。初起宜用银花甘草汤，加柴胡、荆芥、薄荷、蒡子，以清散之。若肿势甚极，须用砭法。若已成脓而未溃者，以乌金膏涂疮头，贴以万全膏，自然腐溃。溃后则用海浮散，并贴万全膏，自应寻愈。颏下漫肿无头，名曰时毒俗名虾蟆瘟是也。头面尽肿，名曰大头天行，俗名大头瘟是也。此皆风火郁热所致，初起宜用加味甘桔汤，以消散之。散而不去，则用普济消毒饮以清之。若肿势极盛，兼用砭法。

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鬓疽

甘草 桔硬 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，各一钱） 玄参 橘红 柴胡（各五分） 薄荷（六分）

升麻（一分） 连翘 牛蒡子（炒，各一钱五分水煎服。便闭甚，加大黄酒炒一钱；体虚加人参五分。

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井口疽

（胁痈 肚痈 穿骨痈 鱼口 臀痈）

生于心，名曰井口疽。生于胁，名曰胁痈。生于腹，名曰肚痈。生于手足腕，名曰穿骨疽。生于腿岔，名曰鱼口。生于臀，名曰臀痈。施治并如前法。

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井口疽

患井口疽者，宜多用，他症亦宜用此。

远志肉（去心甘草水泡炒，一两五钱） 绿豆粉（二两） 甘草（炒，五钱） 明乳香（箬上炒，二两辰砂（研细水飞，二钱共为细末，每服三钱，开水下。

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井口疽

治鱼口便毒、骑马痈、横 ，初起未成脓者，宜此。

儿茶 血竭 乳香 没药 青木香 穿山甲（炒，各一两上各等分，为末，归尾三两，红花二两，酒煎膏，丸如桐子大。每服二钱，空心热酒送

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井口疽

以大胡桃剖开口，将全蝎二枚，纳入，烧灰，存性，研末，热酒冲服。

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疔疮

疔疮初起如芥，形如粉刺，或小泡坚硬如疔，故名曰疔。大抵肉色红肿，根脚不散者吉；若平塌漫肿，四围灰白者凶。其状不一，其色不同，有红、紫、黄、白、黑之五种，以应五脏。若生两足，多有红丝至脐，生两手多有红丝至心，生面唇多有红丝入喉，俱难治。速宜针红丝出血，多有生者。若患于肢末之处，毒愈凝滞，药难导达。艾灸之功为大，内服菊花甘草汤至效。如妄用疏利之剂，耗损真气，不惟无以去毒，而害反随之矣。其治法，即

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喉痹

喉间肿痛，名曰喉痹。古人通用甘桔汤主之，然有虚火、实火之分；紧喉、慢喉之别，不可不审。虚火者，色淡，微肿，溺清，便利，脉虚细，饮食减少，此因神思过度，脾气不能中护，虚火易至上炎，乃内伤之火，名曰慢喉风，虚证也。午前痛甚者，属阳虚，四君子汤加桔梗、麦冬、五味、当归；午后痛甚者，属阴虚，四物汤加桔梗、元参。如不效，必加桂、附以为引导之用，加减八味汤，加牛膝主之。若脉数有热，六味汤主之。更有中寒咽痛，治用半夏桂甘汤，不可误投凉药。实火者，醇酒膏粱，风火积热，火动生痰，肿痛暴发甚则风痰壅塞，汤水不入，声音不出，此外至之火，名曰紧喉风，实证也。宜用灯窝油，和浆水灌之，导去痰涎；或用土牛膝，捣烂，和醋酸灌之；或针刺红肿之处，发泄毒血；或用金锁匙吹之，俾喉渐松开，饮食可入，声音得出，乃止。宜用加味甘桔汤。热甚者，兼用三黄解毒汤。谚云：走马看喉痹是也。凡喉肿不刺血，喉风不吐痰，喉痈不放脓，乳蛾不针破，此皆非法。又有劳嗽日久，咽伤声损者，无法可疗。

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缠喉风

缠喉风症，咽喉肿痛，胀塞，红丝缠绕，故名缠喉风。甚则肿达于外，颈如蛇缠，探吐

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缠舌喉风

缠舌喉风，硬舌根而烂两旁，以羊毛笔醮甘草水洗之，吹以柳花散。

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乳蛾

乳蛾生喉间，状如乳头，一边生者，名单乳蛾。两边生者，名双乳蛾。以小刀点乳头出血，立瘥。吹以柳花散，再服甘桔汤。凡针乳蛾，宜针头尾，不可针中间，鲜血者易治，血黑而少者难治。凡用刀针，血不止者，用广三七为细末，吹刀口上即止。凡使刀针，不可

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舌衄

舌衄，出血不止，用六味汤，加生地、麦冬、牛膝、玄参主之。并吹柳花散。

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悬痈

悬痈生于上 ，形如紫李。宜针破痈头，用甘草汤搅尽瘀血，吹服柳花散。

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腮痈

腮痈生腮下，绕喉壅肿，先用齑汁，调玄明粉，搅去其痰，再看其紫黑处，针去瘀血，其吹服如前法。

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喉疮

喉疮，命门相火也。疮势灌脓，以银针挑破之，随用荆芥、甘草煎汤洗之。其吹服如前

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走马牙疳

（牙痈、牙宣、牙痛）

走马牙疳，牙龈红肿，渐变紫黑臭秽，胃热也。牙痈，牙边肿痛灌脓也。牙宣，牙根尽肿，宣露于外也。吹以柳花散，兼服清胃散。牙痛，疗牙止痛散，兼服葛根汤。

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喉瘤

喉瘤，生于喉旁，形如圆眼，血丝相裹。不可用刀针，宜吹麝香散，并服加味甘桔汤。

茧唇，唇上起泡如茧，初起即用小小艾炷灸之，贴以万全膏。

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肺绝喉痹

肺绝喉痹，凡喉痹日久，频服清降之药，以致痰涌声喑，或痰声如曳锯，此肺气将绝之候也。法在难治，宜用独参汤，或兼进八味汤，或兼用十全大补汤。早服者，可救十中之一

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肺绝喉痹

人参 白术 茯苓 甘草（炙，各一钱大枣二枚，生姜一片，水煎服。

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肺绝喉痹

川芎（五分） 大熟地 当归 白芍（各一钱五分水煎服。

加丹皮、麦冬、玉竹、山药、茯苓，退虚热至效。

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肺绝喉痹

大熟地（四钱） 山萸（去核） 山药（各二钱） 丹皮 茯苓 泽泻（各一钱五分） 肉桂 五味（各五分）

水煎服。

本方去五味，加附子，名八味肾气汤。

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肺绝喉痹

治喉闭、缠喉风，痰涎壅塞，口噤不开，汤水难下。

焰硝（一两五钱） 硼砂（五钱） 片脑（二分五厘） 雄黄（二钱） 白僵蚕（一钱各另研为末，和匀。以竹筒吹患处，痰涎即出。如痰虽出，肿痛仍不消，急针患处，去

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肺绝喉痹

黄连（一钱） 黄芩 黄柏 黑山栀（各一钱五分水煎服。

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肺绝喉痹

治喉疮，并口舌生疮，走马牙疳，咽喉肿痛诸症。

真青黛 蒲黄（炒） 黄柏（炒） 人中白（各一两） 冰片（五分） 硼砂（五钱共为细末。吹喉极效。

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肺绝喉痹

升麻（一钱） 生地（二钱） 黄连 连翘 丹皮（各一钱水煎服。

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肺绝喉痹

止牙痛神效。

牙硝（三钱） 硼砂（三钱） 雄黄（二钱） 冰片（一分五厘） 麝香（五厘共为末。每用少许擦牙。

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肺绝喉痹

葛根（一钱） 升麻（一钱） 甘草（五分） 赤芍（一钱五分水煎服。

卷六　外科症治方药

肺绝喉痹

真麝香（二钱） 冰片（三分） 黄连（一钱共为末。一日夜，吹五、六次。

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瘰

瘰 ，颈上痰瘰 串也。此肝火郁结而成，宜用消瘰丸，兼服加味逍遥散。

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瘰

此方奇效，治愈者不可胜计。予曾刻方普送矣。

玄参（蒸） 牡蛎（ ，锉碎） 贝母（去心蒸，各四两共为末，炼蜜为丸，每服三钱开水下，日二服。

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瘰

治肝经郁火，颈生瘰 ，并胸胁胀痛，或作寒热，甚至肝木生风，眩晕振摇，或切牙发痉诸症。经云：木郁达之是已。

柴胡 茯苓 当归 白术 甘草 白芍 丹皮 黑山栀（各一钱） 薄荷（五分水煎服。

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鼻痔（鼻渊）

鼻痔，鼻生息肉也，起于湿热，可吹 砂散。鼻渊，鼻流浊涕不止也，起于风热，可用

卷六　外科症治方药

鼻痔（鼻渊）

砂（五分） 白矾（ 枯，五钱共为细末。每用少许，点鼻痔上，即消。

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鼻痔（鼻渊）

荆芥穗上为细末。每服三钱，生姜汤调下，有火者，陈茶调下。

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耳（百虫入耳）

豆抵耳，耳内生疔也。乃肝经郁火所结，可用红棉散，兼服加味逍遥散，加菊花百虫入耳，以猫尿滴入，奇效。

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耳（百虫入耳）

白矾（一钱） 胭脂（烧灰存性，一钱上研匀，先用棉杖子搅去脓水，更用棉杖子搅药，掺入于耳底，即干。若 耳抵耳

卷六　外科症治方药

眼丹（眼珠忽突）

眼丹，眼旁生泡，溃而流水也，属风热，加味逍遥散主之。又眼珠忽然肿胀突出，属祟症，平祟散主之。

卷六　外科症治方药

眼丹（眼珠忽突）

黄连（二分） 甘草 冰片（各一分） 硼砂（三分人乳调，点两眼角，立消。

卷六　外科症治方药

白秃疮（落发不生）

白秃疮，此火旺血虚而生虫也。麦饯散主之。发落不生，骨碎补为末，麻油调涂之。

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白秃疮（落发不生）

用小麦一升，炒枯黄色，乘热入钵内为末，和硫黄末四两，白砒末五钱，搅匀，待冷取起，加烟胶半斤，川椒末二两，生枯矾二两，共碾极细。临用葱汤洗净，末药二、三钱，麻油调搽，油纸盖扎，三日一换，换三次愈。

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粉刺雀斑

粉刺雀斑，风热也，改容丸主之。

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粉刺雀斑

大贝母（去心） 白附子 防风 白芷 菊花叶 滑石（各五钱上为细末，用大肥皂十策，蒸熟去筋膜，捣和药为丸。早晚洗面。

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破伤风

破伤风，因跌打伤头脑，而客邪乘之，以致手足搐搦，人事昏愦，天麻散主之。

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破伤风

天麻 生南星（泡去脐） 防风（各一两） 荆芥（三两上为细末。每用五钱，连须葱白，煎汤调下。

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跌打损伤

跌打损伤之后，凡大小便通利者，可用广三七二、三钱，酒煎饮之，或服泽兰汤。若二便不通，必加大黄。其破损处，可用血竭，为极细末掺之，韭叶散亦良。余用天下第一金疮

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跌打损伤

通二便，除肠中瘀血，乃活命之灵丹也。

泽兰 当归（各五钱） 红花（一钱） 丹皮（三钱） 青木香（一钱五分） 桃仁（去皮尖研，十粒） 赤芍（一钱五分水煎，热酒冲服。如大便不通，加大黄二、三钱酒炒。

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跌打损伤

止血如神。

锻石同韭菜叶，捣饼，贴壁候干，细研，筛下听用。

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跌打损伤

凡刀斧损伤，跌仆打碎，敷上实时止痛、止血，更不作脓，胜于他药多矣。其伤处不可见水，余制此药普送，因路远者，一时难取，故刻方广传之，今并笔之书则此方传益广矣。各乡有力之家，修合以济急也。

雄猪油（一斤四两） 松香（六两） 面粉（炒筛，四两） 麝香（六分） 黄蜡（六两） 樟脑（三两，研极细） 冰片（六分） 血竭（一两） 儿茶（一两） 乳香（一两，箬皮上烘去油） 没药（一两，同上制）

以上药研极细，先将猪油、松香、黄蜡三味熬化，滤去渣，待将冷，再入药未，搅匀，瓷器收贮，不可泄气。

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乳痈（乳岩）

乳痈者，乳房掀痛作脓，脓尽则愈。其初起，宜服栝蒌散，敷以香附饼，实时消散。若已成脓，则用太乙膏贴之，若溃烂，则用海浮散掺之，外贴膏药，吸尽脓自愈。乳岩者，初起内结小核，如棋子，积久渐大崩溃，有 岩之势，故名乳岩。宜服逍遥散，归脾汤等药。虽不能愈，亦可延生，若妄行攻伐，是速其危也。

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乳痈（乳岩）

栝蒌（一个） 明乳香（二钱） 酒煎服。

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乳痈（乳岩）

敷乳岩，实时消散，一切痈肿，皆可敷。

香附（细末，一两） 麝香（二分）

上二味研匀。以蒲公英二两，煎酒去渣，以酒调药，热敷患处。

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乳痈（乳岩）

治一切痈疽肿毒，用之提脓极效。

肉桂（一钱五分） 白芷 当归 玄参 赤芍 生地 大黄 土木鳖（各五钱） 乳香（末，二钱没药（末，二钱） 阿魏（一钱） 轻粉（一钱五分） 血余（一团） 黄丹（六两五钱以上各药，用真麻油一斤，浸入，春五、夏三、秋七、冬十日，倾入锅内，文武火熬至药枯浮起为度，住火片时，用布袋滤净药渣，将锅展净，入油，下血余再熬，以柳枝挑看，俟血余熬枯浮起，方算熬熟。每净油一斤，将炒过黄丹六两五钱，徐徐投入，不住手搅，候锅内先发青烟，后至白烟迭迭旋起，其膏已成，将膏滴入水中，试软得中，端下锅来，方下阿魏散膏面上，候化尽，次下乳香、没药、轻粉，搅匀，倾入水内，以柳木搅成一块。

卷六　外科症治方药

附骨疽（伏兔疽）

附骨疽，肉里浮肿，而皮色不变也。宜用艾炷灸之，俾其转阴为阳乃吉。若生于膝上三寸，名曰伏兔疽，法在不治。

卷六　外科症治方药

蛇头毒

蛇头毒，手足指肿，大如蛇头也。宜用艾炷，隔蒜灸之。以雄黄、白芷，等分为末，同大蒜捣烂炙之，或嚼生栗，敷之亦效。

卷六　外科症治方药

脱疽

脱疽，生于手足指，肿大如蛇头也，肿腐溃烂，掺以海浮散，贴以万全膏。

卷六　外科症治方药

疮

疮，生于足之内外 ，宜服生熟地黄丸，并敷海浮散，贴以万全膏。若湿热甚，而溃烂不收口者，于海浮散内，加入黄柏散，同敷立效。

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肠痈

肠痈，有生于肠内者，腹内胀急，大小便牵痛如淋，转侧摇之作水声，溃后则脓从大便出。有生于肠外者，当脐肿痛，腹皮胀急，溃后则脓自脐出，甚则穿溃大肠，食虫亦自脐出势难为矣。初起宜用千金牡丹皮散以消之。既溃，则用参耆内托之剂。

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肠痈

丹皮（五钱） 苡仁（一两） 栝蒌仁（去油，三钱） 桃仁（去皮尖研，二十枚水煎服。

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悬痈

（脏毒 内痔 外痔 脱肛）

悬痈，生于肾囊之后，肛门之前，又名海底漏，最难收功。脏毒，生于肛门之两旁。初时肿痛，总由湿热相火，内灼庚金而然者，宜服国老散、加减地黄丸，并敷海浮散，贴膏药，此一定之治法也。内痔外痔，亦并可服前药，洗以忍冬藤、菖蒲草，兼用田螺水搽之，可以立消。脱肛属气虚，补中益气汤。亦有血虚火旺者，四物汤加升麻。

卷六　外科症治方药

悬痈

甘草七段（用急流水一碗浸之，炙干，又浸又炙，以水尽为度）

研细末。每日空心，开水调下二钱。忌煎炒、烟、酒、炙、爆、辛辣、发气等物。

卷六　外科症治方药

悬痈

大熟地（九蒸晒） 大生地（酒洗，各三两） 山药（乳拌蒸） 茯苓（乳拌蒸） 丹皮（酒蒸，各一两半） 泽泻（盐水蒸，一两） 当归（酒蒸） 白芍（酒炒） 柏子（去壳隔纸炒） 丹参（酒蒸，各二两） 远志（去心，甘草水泡蒸，四两） 自败龟板（浸净，童便炙炒，研为极细末，四两共为末，用金石斛四两，金银花十二两，熬膏，和炼蜜，杵为丸。每早淡盐汤下四钱。

卷六　外科症治方药

悬痈

法用大田螺一个，以冰片掺靥中，仰放盏内，少顷水流出，取搽痔疮上，其肿立消。

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下疳

下疳，生疮湿痒，或阴茎肿烂，或如菌如蛇，此湿热之甚也，宜服九味芦荟丸，并用加味逍遥散。气虚者，佐以加减归脾汤。

卷六　外科症治方药

下疳

芦荟（五钱） 胡黄连 当归 芍药 川芎 芜荑（各一两） 木香 甘草（各三钱） 胆草（酒浸炒焦，七钱上为末，米粥糊丸，麻子仁大。每服一钱，或一钱五分，开水下。

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杨梅结毒

杨梅结毒，不可搽轻粉，恐毒瓦斯入内，宜服忍冬汤，贴以万全膏，并用金蝉蜕甲酒。

卷六　外科症治方药

杨梅结毒

金银花（一两） 甘草（二钱） 黑料豆（二两） 土茯苓（四两水煎，每日一剂，须尽饮。

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杨梅结毒

治杨梅疮，不拘新久轻重皆效。

量之大小，总以醉为度冬夏盖暖出汗为效，存酒次日只服量之一半，酒尽疮愈。又治杨梅结毒，筋骨疼痛，诸药不效者更妙。服酒后七日，不许见风为要，忌口及房事百日，绝根矣。

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大麻风

（赤口游风 鹅掌风 烂脚风）

大麻风 皮肤肿起，瘙痒顽麻，如树皮吐汁之状，此湿毒生虫，甚则眉毛剥落，鼻柱崩坏，事不可为也。宜服蕲蛇酒，搽以当归膏。赤白游风，肌肤搔痒起皮也。鹅掌风，手足心顽浓起皮也。烂脚风，脚下湿烂也。并可搽当归膏，内服逍遥散，兼用生熟地黄丸。

卷六　外科症治方药

大麻风

蕲蛇（乌梢蛇亦可用，去头尾，一具） 生地（二两） 黄柏 苦参 丹参 菊花 银花 丹皮赤芍 当归 枸杞子 蔓荆子 赤茯苓 萆 百部（各一两） 秦艽 独活 灵仙（各五钱）

桑枝（一两五钱上煮好生酒五、六斤，退火七日饮。

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大麻风

治疠风，并可搽。去游丹、鹅掌诸风。

当归 生地（各一两） 紫草 麻黄 木鳖子（去壳） 大风子（去壳） 防风 黄柏 玄参（各五钱） 麻油（八两） 黄蜡（二两先将前九味，入油熬枯，滤去渣，再将油复入锅内，熬至滴水成珠，再下黄蜡，试水中不散为度，候稍冷，倾入盖碗内，坐水中，出火毒，三日听用。

卷六　外科症治方药

汤泡火烧

汤泡火烧，不宜见冷水，宜用白芝麻壳，烧灰存性，研细末敷之。若患处干燥，则用麻油调搽。或用柏子树皮为末，麻油调敷亦善。

卷六　外科症治方药

疥疮（天泡疮）

疥疮，有细小不足脓者，多属风热；有肥大灌脓者，多属湿热，俱用麻黄膏搽之，十日可愈而不隐疮。仍多服金银花为妙。更有天泡疮，肿起白泡，小者如绿豆大，大者如蚕豆大连片而生，或生头顶，或生耳前后，宜用黄柏散敷之立瘥。

卷六　外科症治方药

疥疮（天泡疮）

雄猪油（四两） 斑蝥（三个） 麻黄（五钱） 蓖麻子（去壳研烂，一百粒） 大枫子（去壳研烂，一百先将猪油化开，下斑蝥煎数沸，随去斑蝥，再下麻黄，煎枯滤去渣，将大枫、蓖麻肉和

卷六　外科症治方药

疥疮（天泡疮）

黄柏一大块，以猪脂涂蜍炙为末，麻油调搽。

卷六　外科症治方药

顽癣