医学指归

则用阳明药。湿与风合，伤在皮肤，则用太阳药。湿与寒合，伤在筋骨，则用少阴药。湿土于五行寄旺，故兼诸经药也，推之他经，湿在太阳，则用麻黄；湿在阳明，则用葛根、苍术；湿在少阴，则用独活。触类引伸，方得作者本旨，不可泥看，余仿此。）

卷上

心经第五

（是经起于极泉穴，终于少冲穴。）

心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其直者，复从心系却上肺，下出腋下，循 内后廉，行手太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。是动则病嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者，目黄，胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

卷上　心经第五

经络解

心系有二，其一上通于肺；其一由肺叶而下，曲折向后，并脊里细络相连，与肾相通，正当七节之间，盖心通五脏系也。手腕下胛为锐骨。

手少阴经受足太阴脾之交，起于心，循任脉之外，属心系，下膈，当脐上二寸之分，络小肠。其支者，从心系出任脉之外，上行而挟咽，系目系。以上二脉，一下行，一上行，皆伏行于内者也。其直者，出行于外，亦经脉也。从心系上至肺脏之分，出循腋下，抵极泉穴，自极泉下循 内后廉，行手太阴心主两经之后，历青灵穴，下肘内廉，抵少海，自少海而下，循臂内后廉，历灵道、通里，至掌后锐骨之端，经阴 、神门，入掌内廉，至少府，循小指端之少冲而终，以交于手太阳小肠。盖心为君主之官，尊于他脏，故其交经授受，不假支别云。

卷上　心经第五

心经诸穴歌

手少阴，九穴成，极泉青灵少海深，自灵道通里而达，过阴 神门而迎，抵于少府，少冲可寻。

卷上　心经第五

分寸歌

少阴心起极泉中，腋下筋间脉入胸，青灵肘上三寸取，少海肘后五分容，灵道掌后一寸半，通里腕后一寸同，阴 腕后方半寸，神门掌后锐骨隆，少府节后劳宫直，小指内侧取少冲。

卷上　心经第五

病证解

嗌干，脉上行挟嗌也。心痛，本脏之腑。其余心痛，皆包络痛也。渴而欲饮，心火内炎也。目黄，脉系目系也。胁痛，脉出腋下也。 臂后廉痛，脉循 臂后廉也。掌中热痛，脉入掌内也。

心为五脏之主，邪不能干，除真心痛外，所载皆经络中病。此下即有本病，亦包络之病，非本脏病也。况经络相连，病证多同，故《内经》虽各详经络，而本草所载，两经合一。今遵《内经》，仍各分一经。至于标本用药，俱载包络经中，心经不必另载。

卷上

小肠经第六

（是经起于少泽穴，终于听宫穴。）

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐，却入耳中。其支者，别颊上 抵鼻，至目内 ，斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾，肩似拔，似折。是主液所生病者，耳聋目黄颊肿，颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

卷上　小肠经第六

经络解

腕下兑骨为踝，脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛，目外角为锐 ，目下为 ，目内角为内 。

手太阳受手少阴心经之交，脉起于小指少泽穴，穴由是循外侧之前谷、后溪，上腕出踝中，历腕骨、阳谷、养老穴，直上循臂骨下廉，支正出肘内侧两筋之间，历小海穴，上循 外廉，行手阳明、少阳之外，上肩循肩贞、 俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴，乃上会大椎，左右相交于两肩之上，自交肩下入缺盆，循肩向腋下行，当膻中之分，络心，循胃系，下膈，过上脘抵胃，下行任脉之外，当脐上二寸之分，属小肠。其支者，从缺盆循颈之天窗、天容上颊，抵颧 ，上至目锐 ，过瞳子 ，却入耳中，循听宫而终。其支者，循颊上 抵鼻，至目内 睛明穴，以斜络于颧，而交于足太阳经也。

卷上　小肠经第六

小肠经诸穴歌

小肠穴，十九中。路从少泽，步前谷后溪之隆；道遵腕骨，观阳谷养老之崇。得支正于小海，逐肩贞以相从。值 俞兮过天宗，乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，启天窗兮见天容。匪由颧 ，曷造听宫。

卷上　小肠经第六

分寸歌

小指端外为少泽，前谷外侧节前觅，节后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷侧，兑骨下陷阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解， 俞大骨下陷保，天宗秉风后骨中，秉风 外举有空，曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸从，肩中二寸大杼旁，天窗扶突后陷详，天容耳下曲颊后，颧 面 锐端量，听宫耳端大如菽，此为小肠手太阳。

卷上　小肠经第六

病证解

嗌痛，脉循胃系也。颔肿，脉循颈上颊也。肩痛，脉出肩解也。 难举，脉循 也。耳聋，脉入耳也。目黄，脉入内、外 也。颊肿，颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛，皆经脉所过之地。以上言经病，未言腑病；言本经病，未言合病，然亦可类推也。

卷上　小肠经第六

本草脏腑虚实标本用药式

小肠主分泌水谷，为受盛之官。

本病（脏腑之病）

大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，（大肠主大便，膀胱主小便，而小肠兼主大小便，以分泌水谷也。小肠气痛，本腑病。）宿食夜热旦止。（以小肠为受盛之官。）

标病（经络之病）

身热恶寒，（手足太阳病同。）嗌痛颔肿，（同经。）口糜，（合胃经病，以脉循胃系也。）耳聋。（同经。）

卷上　小肠经第六

治法解

实热泻之小肠承胃之下脘，而下输膀胱，大肠实热则不能泌别清浊，故用泻，下分二法。

气：气分有热，则水谷不分，行水即以导热。

木通（通大小肠，导诸湿热。）猪苓（利湿利水。）滑石（利窍渗湿，泻热行水。）瞿麦（降心火，利小肠，行水破血。）泽泻（利湿行水。）灯草（降心火，利小肠。）

血：热入血分，则血妄行，清热所以凉血止血。

地黄（泻丙火，凉血生血。）蒲黄（生行血，熟止血。）赤茯苓（入心、小肠，利湿热。）栀子（泻心肺邪热，下从小便出。）丹皮（泻血中伏火，凉血而生血。）

虚寒补之小肠属火，化物出焉，虚寒则失其职，故用补，下分二法。

气：胃为小肠上流，胃气虚则湿流小肠而水谷不分，调补胃气，即以补小肠之气也。

白术（燥湿和中，益阳补气。）楝实（导小肠热，引心包相火下行。）茴香（开胃调中，疗小肠冷气。）

砂仁（快气调中，通行结滞，入大小肠。）神曲（调中开胃，化水谷，消积滞。）扁豆（调脾暖胃，消暑除湿。

）

血：血分寒虚，则多凝滞，补阳行气，所以活血而补血也。

桂心（辛走血，能补阳活血。）胡索（行血中气滞、气中血滞。）

本热寒之不言本寒者，虚寒已见上条，省文也。

降火：小肠与心为表里，心火太旺，往往下传于小肠，降心火所以清小肠之上流也。

黄柏（泻相火，补肾水。）黄芩（苦入心，寒胜热。）黄连（大苦大寒，入心泻火。）连翘（形似心。入心经气分而泻火。）栀子（泻心、肺、三焦之火。）

标热散之阳邪中上，阴邪中下。手太阳经脉在上，非寒邪所能干，故止言标热。

解肌：阳邪每多自汗之证，故不用发表，且小肠经专主上部，与足阳明解肌不同。

本（辛温雄壮，为太阳风药。）羌活（搜风发表。）防风（解表去风，主上焦风邪。）蔓荆（轻浮升散，主上部风邪。）

卷下

膀胱经第七

（是经起于睛明穴，终于至阴穴。）

膀胱足太阳之脉，起于目内 ，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。其支者，从腰中下挟脊，贯臀入 中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合 中，以下贯 内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲， 如结， 如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔，疟，狂癫疾，头囟项痛，目黄泪出，鼽衄，项背腰尻 脚皆痛，小趾不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者人迎大再倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。

卷下　膀胱经第七

经络解

头顶上为巅，脑后为项，肩后之下为肩膊，椎骨为脊，尻上横骨为腰，挟脊为膂，挟腰髋骨两旁为机，机后为臀，膝后屈处为 ，股外为髀，捷骨之下为髀枢，腓肠为 。

足太阳之脉，受手太阳之交，起目内 睛明穴，上额，循攒竹，过神庭，历曲差、五处、承光、通天，自通天斜行左右，交于顶上之百会。其支者，从巅至百会，抵耳上角。以上一经脉、一络脉，上行于头者也。其直行者，由通天、络却、玉枕入络脑，复出下项以抵天柱，又由天柱而下循肩膊内，挟脊两旁相去各一寸半，下行于大杼、风门诸俞，由是抵腰中，入循膂络肾，下属膀胱。其支别者，从腰中循腰髋，下挟脊，历上 、次、中 、下 、会阳，下贯臀，至承扶、殷门、浮 、委阳，入 中之委中穴。其支别者，为挟脊两旁第二行，相去各三寸之诸穴，自天柱而下，从膊内左右，别行下贯胛膂，历附分、魄户、膏肓、神堂、 、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边，下历尻臀，过髀枢，又循髀枢之里、承扶之外一寸五分之间而下，与前之入 中者相合，下行循合阳，下贯 内，历承筋、承山、飞扬、跗阳，出外踝后之昆仑、仆参、申脉、金门，循京骨、束骨、通谷，至小趾外侧之至阴穴，以交于足少阴肾经也。

卷下　膀胱经第七

膀胱经诸穴歌

足太阳，六十三。睛明攒竹，诣曲差五处之乡；承光通天，见络却玉枕之行。天柱高兮大杼抵，风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞，肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠，膀胱俞兮中膂白环。自从大杼至此，去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ，在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧，始了背中二行，仍上肩胛而下，附分二椎之旁。三椎魄户，四椎膏肓。神堂 兮膈关，魂门兮阳纲，意舍兮胃仓。肓门志室，秩边胞肓。承扶浮 与委阳，殷门委中而合阳。承筋承山到飞扬，跗阳昆仑至仆参。申脉金门，探京骨之场；束骨通谷，抵至阴小趾之旁。

卷下　膀胱经第七

分寸歌

足太阳兮膀胱经，目内 角始晴明。眉头陷中攒竹取，曲差发际上五分，五处发上一寸是，承光发上二寸半，通天络却玉枕穴，相去寸五调匀看，玉枕挟脑一寸三，入发二寸枕骨现，天柱陷后发际中，大筋外廉陷中献。自此挟脊开寸五，第一大杼二风门，三椎肺俞厥阴四，心俞五椎之下论，膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾，大肠十六之下椎，小肠十八膀十九，中膂内俞二十椎，白环二十一椎下当。以上诸穴可排之，更有上次中下 ，一二三四腰空好，会阳阴尾尻骨旁，背部二行诸穴了。又从脊上开三寸，第二椎下为附分，三椎魄户四膏肓，第五椎下神堂尊，第六 膈关七，第九魂门阳纲十，十一意舍之穴存，十二胃仓穴已分，十三肓门端正在，十四志室不须论，十九胞肓二十秩边，背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取，承扶居于陷中主，浮 扶下方六分，委阳扶下寸六数，殷门扶下六寸长， 中外廉两筋乡，委中膝骨约纹里，此下三寸寻合阳，承筋脚跟上七寸，穴在 肠之中央，承山 下分肉间，外踝七寸上飞扬，跗阳外踝上三寸，昆仑后跟陷中央，仆参亦在踝骨下，申脉踝下五分张，金门申脉下一寸，京骨外侧骨际量，束骨本节后陷中，通谷节前陷中强，至阴却在小趾侧，太阳之穴始周详。

卷下　膀胱经第七

病证解

气冲头痛，脉上额络脑也。目似脱，脉起内 也。项如拔，脉下项也。脊痛，脉挟脊也。腰似折，脉抵腰中也。髀不可曲。脉过髀枢也。 如结，脉入 中也。 如裂，脉贯 内也。以上皆太阳经络中病也。痔，脉贯臀也。疟，兼少阳证也。狂癫，合阳维、阳跷两经病也。头项痛，脉上额入脑下项也。目黄泪出，脉起内也。鼽衄，内 近鼻，合阳明病也。项背腰尻以下至小趾不用，皆经脉所过之地。以上或本经，或合他经，皆经病，未及腑病也，腑病载本草中。

卷下　膀胱经第七

本草脏腑虚实标本用药式

膀胱主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之。

本病（脏腑之病）

小便淋沥，或短数，或黄赤，或白，或遗失。（膀胱主小便，诸病皆本腑病。）或气痛。（本腑病。）

标病（经络之病）

发热恶寒，（太阳主表。）头痛腰脊强，（同经。）鼻塞，（内 近鼻。）足小趾不用。（同经。）

卷下　膀胱经第七

治法解

实热泻之膀胱主津液，实热则津液耗散，泻之所以救液也，下一法。

泄火：水不利则火无由泄，行水所以泄火。

滑石（淡渗湿。寒泻热。下走膀胱而行水。）猪苓（除湿泻热，下通膀胱。）

下虚补之膀胱气化乃出，或热或寒皆能伤气，气虚则下焦不固，故用补，下分二法。

热：热在下焦，乃真水不足，无阴则阳无以化，宜滋肾与膀胱之阴。

知母（润肾燥而滋阴，为气分药。）黄柏（泻膀胱火，补肾水不足，为血分药。）

寒：虚寒则气结于下，或升或散，皆所以通其气；虚寒则元气不固，或温或涩，皆所以固其气。

桔梗（开提气血，载药上浮。）升麻（能升阳气于至阴之下。）益智仁（涩精固气缩小便。）乌药（辛温顺气，治膀胱冷气。）萸肉（固精秘气，缩小便。）

本热利之不言本寒者，已见补虚条中，省文也。

降火：水在高源，上焦有火则化源绝。清金泻火，亦补母之义。前虚热条中所载，乃正治法。此乃隔一治法，互文也。至行水泄火，惟实者宜之，已见前泻实条中，与此条有别。

地黄（苦寒泻火，入手足少阴。）栀子（泻心肺邪热，从小便出。）茵陈（寒胜热，苦燥湿，入足太阴经。）

黄柏（泻相火，补肾水。）丹皮（入手足少阴，泻血中伏火。）地骨皮（降肺中伏火。）

标寒发之不言标热者，寒邪中下，初入太阳，犹未变为热也。

发表：太阳主表，寒邪入表，急宜驱之使出，故发汗之法，较解表尤重。

麻黄（辛温发汗，去营中寒邪。）桂枝（发汗解肌，调和营卫。）羌活（搜风胜湿，入足太阳经。）防己（通腠理，疗风水，太阳经药。）黄 （无汗能发，有汗能止。）木贼草（发汗解肌，升散火郁风湿。）苍术（发汗除湿。）

卷下

肾经第八

（是经起于涌泉穴，终于俞府穴。）

肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪趋足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上 内，出 内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出络心，注胸中。是动则病饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KT KT 如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌干，咽肿上气，嗌干及痛，烦心心痛，黄胆，肠 ，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。灸则强食生肉，缓带披发，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虚者寸口反小于人迎也。

卷下　肾经第八

经络解

足少阴肾之脉，受足太阳膀胱之交，起足小趾之下，斜趋足心之涌泉，转出内踝前，起大骨下之然骨，下循内踝后之太溪，别入跟中之大钟、照海、水泉，乃折自大钟之外，上循内踝，行厥阴、太阴两经之后，经本经复溜、交信穴，过脾经之三阴交，上 内，循筑宾，出 内廉，抵阴谷，上股内后廉，贯脊，会于督之长强，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞之所，脐之左右，属肾下脐，过任脉之关元、中极，而络膀胱焉。其直行者，从肓俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门，上膈，历步廊，入肺中，循神封、灵墟、神藏、 中、俞府，而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终。其支者，自神藏别出，绕心，注胸之膻中，以交于手厥阴心包络经也。

卷下　肾经第八

肾经诸穴歌

足少阴兮二十七，涌泉流于然谷，太溪大钟兮水泉绿，照海复溜兮交信续，从筑宾兮上阴谷，掩横骨兮大赫麓，气穴四满兮中注，肓俞上通乎商曲，守石关兮阴都安，闭通谷兮幽门肃，步廊神封而灵墟存，神藏 中而俞府足。

卷下　肾经第八

分寸歌

足掌心中是涌泉，然骨踝下一寸前，太溪踝后跟骨上，大钟跟后踵中边，水泉溪下一寸觅，照海踝下四寸安，复溜跟上前二寸，交信踝上二寸联，二穴止隔筋前后，太阳之后少阴前，筑宾内踝上 分，阴谷膝下曲膝间，横骨大赫并气穴，四满中注亦相连，各开中行止半寸，上下相去一寸便，上膈肓俞亦一寸，肓俞脐旁半寸边，肓俞商曲石关来，阴都通谷幽门肃，各开中行五分侠，六穴上下一寸裁，步廊神封灵墟存，神藏 中俞府尊，各开中行计二寸，上下寸六六穴分，俞府璇玑旁二寸，取之得法自然真。

卷下　肾经第八

病证解

饥不欲食，盖虚火盛则饥，而不欲食者，脾气弱也。乃木火侮土之故，以肾虚不能养肝，且脉贯肝上膈也。

面如漆柴，水枯而肾之色黑者见于外，肾之主骨者瘦于形也。咳唾有血，喝喝而喘，以脉入肺中，皆火盛水亏之疾也。坐而欲起，皆阴虚不能安静也。目无所见，水亏肝弱也。心如悬，脉络心包也。善恐如人将捕，恐，伤肾也。骨厥，肾主骨也。口热舌干，咽肿上气，嗌干痛，脉循喉咙、挟舌本也。烦心心痛，脉络心也。黄胆，身体面目皆变黄也，有急黄、劳黄、脑黄、阴黄、癖黄、噤黄、五色黄、黄汗、酒疸、谷疸、黑疸、女劳疸，名目不可不辨。肠 即滞下，滞下即痢疾，痢疾本于肾，肾司二阴也。脊股内后廉痛，脉所经也。痿，骨痿，肾主骨也。厥，肾虚气上逆也。嗜卧，即《伤寒论》中所谓但欲寐，盖热邪入肾，则神昏而嗜卧也。足下热痛，脉起涌泉也。

以上或脏病、或经病，而合他脏病居多，以肾脉入肝、入肺、络心，一脏而连诸脏，与他脏异也。

卷下　肾经第八

本草脏腑虚实标本用药式

肾藏智，属水，为天一之源，主听，主骨，主二阴。

本病（脏腑之病）

诸寒厥逆，骨痿，（同经。）腰痛，腰冷如水，（脏病及腑。）足 肿寒，（水气下注。）少腹满急，疝瘕，（肾主下焦，少腹肾所治也。）大便闭泄，吐利腥秽，水液澄澈，清冷不禁，（肾主二阴。）消渴引饮。

火旺伤水。

标病（经络之病）

发热不恶热，（真寒假热。）头眩头痛，（太阳经病，肾络所通。）咽痛舌燥，脊股后廉痛。（同经。）

命门（右肾为命门）为相火之原，天地之始，藏精（精化于气）生血（阳能生阴。）降则为漏，升则为铅，（铅乃北方正气，一点初生之真阳。一念之非，降而为漏；一念之诚，守而为铅。）主三焦元气。

本病（不言标病者，两肾经络皆同也。）

前后癃闭，（肾主二阴，左肾病便闭，右肾病癃闭，有寒热之分。）气逆里急，疝痛奔豚，（病同左肾，满急疝瘕而有寒热之别。）消渴，（亦同左肾，而水虚、火虚不同。）膏淋，（淋病属小便，而膏淋则伤精。）精漏精寒，（命门主藏精。）赤白浊，（亦精道病。）溺血崩中带漏。（命门主生血。）

卷下　肾经第八

治法解

水强泻之真水无所谓强也，膀胱之邪气旺则为水强，泻膀胱乃以泻水也，下分二法。

泻子：木为水之子，水湿壅滞，得风火以助之，结为痰涎，控去痰涎，正所以疏肝而泄水也。

牵牛（逐水消痰，泻气分之湿热。）大戟（去脏腑水湿，泻肝经风火之毒。）

泻腑：膀胱为肾之腑，泻腑则脏自不实。