医宗金鉴

十四日溃脓者顺；若顶陷紫黑，根脚漫肿，面赤大渴，脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考，外治法按痈疽肿疡、溃疡门。

外科卷下\腹部

冲疽

【方歌】冲疽脐上二寸生，心火毒炽入肾红，高肿焮痛速溃吉若见七恶定然凶。

【注】此证生于任脉，脐上二寸下脘穴。一名中发疽，又名壅肾疮。由心火炽盛，流入肾经而成，色赤高肿，应在二十一日溃破，脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮，或仙方活命饮消之。脓将成时，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。其证若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。

方剂：疮科流气散（见背部痰注发）仙方活命饮（见肿疡门）

外科卷下\腹部

脐痈（附：脐中出水）

【方歌】脐痈毒发在脐中，肿大如瓜突若铃，无红无热宜蒜灸稠脓为吉污水凶。

【注】此证由心经火毒，流入大肠、小肠所致。生于脐中，属任脉经神阙穴，此穴禁针。肿大如瓜，高突若铃，无红无热，最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之；便结实者，内疏黄连汤通利之；将欲成脓，内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺，时出污水臭秽者逆。亦有脐中不痛、不肿、甚痒，时津黄水，此属肠胃湿热积久，宜服黄连平胃散，外用二妙散干撒渗湿即愈。当忌酒、面、生冷、果菜，不致再发。若水出不止者，亦属逆。

方剂：黄连平胃散组成：黄连（五钱）陈皮厚朴（姜炒，各三钱）甘草（生，二钱）苍术（炒，一两）共研细末，每服三钱，白滚水调服。

【方歌】黄连平胃散陈甘，厚朴苍术共细研，专除湿热兼消积能令脐水立时干。

又方：三妙散组成：槟榔苍术（生）黄柏（生，各等分）共研细末，干撒肚脐，出水津淫成片，止痒渗湿；又治湿癣，以苏合油调搽甚效。

【方歌】三妙散用槟榔苍，黄柏同研渗湿疮，苏合油调治湿癣收干止痒效称强。

又方：隔蒜灸法（见首卷灸法）仙方活命饮、内疏黄连汤（俱见肿疡门）

外科卷下\腹部

少腹疽

【方歌】少腹疽生脐下边，证由七情火郁缠，高肿红疼牵背易漫硬陷腐水脓难。

【注】此证由七情火痈而生。每发于气海、丹田、关元三穴。

气海在脐下一寸五分，丹田在脐下二寸，关元在脐下三寸，皆属任脉经。此三穴或一穴发肿，即为少腹疽。高肿红活，疼痛牵背，易溃稠脓者易治；若漫肿坚硬，绵溃腐烂，脓稀如水者难治。凡遇此证初起，急用艾灸肿顶，七壮至三七壮，以痛痒通彻为度，宜服仙方活命饮气实之人，大渴便秘者，宜服内疏黄连汤通利之；老弱之人，宜服内补十宣散，令其速溃，若溃迟恐透内膜外治法同痈疽肿疡、溃疡门。

方剂：仙方活命饮、内疏黄连汤（俱见肿疡门）内补十宣散（见胸部〔其〕历痈）

外科卷下\腹部

腹皮痈

【方歌】腹皮痈生腹皮内，皮里膜外肿隐疼，腹痛不止脓成候证由膏梁郁火生。

【注】此证生于腹皮里膜外，无论左右，隐疼日久，后发痈肿于皮外，右关脉见沈数而腹痛甚者，是其候也，由膏梁火郁而成。初起壮实者，用双解贵金丸下之，虚弱者减半，用之不应，再服半剂。凡下之后，腹痛不止，脓将成也，急用托里透脓汤。溃后与痈疽溃疡门治法相同。

不可过用克伐之剂，若希图消散，过伤胃气，则肿不能溃，溃不能敛，立见危亡矣。

方剂：双解贵金丸（见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）

外科卷下\腹部

缓疽

【方歌】缓疽脾经气积凝，少腹旁生坚又疼，数月不溃生寒热食少削瘦效难成。

【注】此证由太阴脾经，气滞寒积而成。生于少腹之旁，坚硬如石，不红不热，痛引腰腿，数月不溃；若兼食少削瘦者属败证，但不可弃而不治。初宜服山甲内消散，不应不可强消，徒损胃气，以十全大补汤加乌药、附子、胡卢巴温补之，外用木香并熨之，兼用独头蒜捣烂，铺于患上艾壮灸之，以知热为止，次日再灸，以或消或溃为效。若溃后，即按痈疽溃疡门治法。

方剂：山甲内消散（见中脘疽）十全大补汤（见溃疡门）木香饼（见乳部乳中结核）

外科卷下\腋部

腋痈

【方歌】腋痈暴肿生腋间，肿硬焮赤痛热寒，肝脾血热兼忿怒初宜清解溃补痊。

【注】此证一名夹肢痈，发于腋际，即俗名胳肢窝也，属肝脾血热兼忿怒而成。初起暴肿焮硬，色赤疼痛，身发寒热难消必欲作脓。初宜服柴胡清肝汤，外敷冲和膏；疼痛日增，宜服透脓散加金银花、甘草节、桔梗；脓胀痛者针之。已溃，内外治法俱按痈疽溃疡门。此证首尾忌用寒凉。中年易愈，老弱之人难痊。

方剂：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）冲和膏、透脓散（见肿疡门）

外科卷下\腋部

腋疽

【方歌】腋疽初起若核形，肝恚脾忧气血凝，漫肿坚硬宜蒜灸日久红热溃先疼。

【注】此证一名米疽，又名疚疽。发于胳肢窝正中，初起之时其形如核。由肝、脾二经忧思恚怒，气结血滞而成。

漫肿坚硬，皮色如常，日久将溃，色红微热疼痛也。初宜艾壮隔蒜片灸法，内服柴胡清肝汤加乌药消之；虚弱之人，宜服香贝养荣汤，外用乌龙膏敷之。早治或有全消者，迟则脓成，宜服托里透脓汤；脓胀痛者，针之；脓出痛减，随患者虚实补之。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。此证初终，内外治法，禁用寒凉。中年易愈衰老难痊。

方剂：隔蒜灸法（见首卷灸法）柴胡清肝汤（见头部鬓疽）香贝养荣汤（见项部上石疽）乌龙膏（见肿疡门）托里透脓汤（见头部侵脑疽）

外科卷下\腋部

黯疔

【方歌】黯疔藏于腋下生，肝脾火毒痒而疼，寒热拘急色紫黑急按疔门治即宁。

【注】此证生于腋下，由肝、脾二经火毒而成。坚硬势若钉头痒而且痛，寒热往来，四肢拘急，其色紫黑，烦躁作呕，痛引半身，宜服麦灵丹。其次内外急按疔门治之即愈。

方剂：麦灵丹（见肿疡门）

外科卷下\肋部

肋疽

【方歌】肋疽始发属肝经，火毒郁怒结肿形，紫痛梅李甚如碗急宜针砭免内攻。

【注】此证一名夹荧疽，生于肋条骨间，由肝经火毒郁怒结聚而成。初如梅李，渐大如盅，色紫焮痛，连及肩肘。患在左，痛牵右肋，患在右，痛牵左肋。二十一日之内脓溃稠粘者顺；届期不溃，既溃出清水者逆。初肿急宜磁针砭出紫血，庶免毒气攻里；砭后赤肿痛甚，烦躁脉实作呕，为有余之证，宜服双解贵金丸下之；肿硬不溃宜服透脓散；脉弱作呕此胃虚也，宜服香砂六君子汤补之。亦有痛伤胃气而作呕者，即同胃虚治之；若感受寒邪，及偶触秽气而作呕者，虽肿时尤宜壮胃助气为主盖肿时作呕，因毒气内侵者十有一二，停饮内伤者十有八九，惟医人临证详辨之。脓熟用卧针开之，余按痈疽溃疡门治法。

方剂：双解贵金丸、透脓散（俱见肿疡门）香砂六君子汤（溃疡门）

外科卷下\肋部

渊疽

【方歌】渊疽肝胆忧恚成，生于肋下硬肿疼，溃破有声内膜透未溃当服护膜灵。

【注】此证因忧恚太过，以致肝胆两伤而成。生于肋下，初起坚硬，肿而不红，日久方溃，得稠白脓者顺，如豆浆水者险。疮口有声，似乎儿啼，此属内膜透也。即于阳陵泉穴，灸二七壮，其声即止，穴在膝膑骨外〔月廉〕下一寸陷中，蹲坐取之即得。内外治法，皆同肋疽。凡肋、胸、胁、腰、腹空软之处发痈疽者，当在将溃未溃之际，多服护膜散，可免透膜之患。

方剂：护膜散组成：白蜡白芨（各等分）共研细末，轻剂一钱，中剂二钱，大剂三钱，黄酒调服，米汤亦可。

【方歌】护膜散内二味药，白蜡白芨为细末，或酒或以米汤调将脓预服不透膜。

外科卷下\肋部

内发丹毒

【方歌】丹毒肝脾热极生，肋上腰胯赤霞形，急宜砭出紫黑血呕哕昏胀毒内攻。

【注】此证由肝、脾二经，热极生风所致，生于肋骨，延及腰胯，色赤如霞，游步如云，痛如火燎。急向赤肿周围砭出紫黑血，以瘦牛肉片贴之（羊肉片亦可），其毒即可减半。初服双解贵金丸汗之，次服化斑解毒汤，投方应病者顺；若呕哕昏溃，胸腹〔月真〕胀，遍身青紫者则为毒气内攻属逆。

方剂：化斑解毒汤组成：升麻石膏连翘（去心）牛蒡子（炒，研）人中黄黄连知母黑参（各一钱）竹叶二十片，水一钟，煎八分服。

【方歌】化斑解毒热生风，致发丹毒云片红，升膏翘蒡中黄等黄连知母黑参同。

又方：双解贵金丸（见肿疡门）

外科卷下\肋部

胁痈（附：疽）

【方歌】胁痈焮红高肿疼，疽坚塌漫冷不红，皆属肝胆怒火结迟溃败浆冷虚凶。

【注】此证生于软肋，有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁。痈疽二证，皆由肝、胆怒火凝结而成，多生于体虚之人初如梅李，渐长如碗如盆，色红，焮痛，高肿，二七溃破，脓稠为痈。若坚硬平塌，漫肿木痛，不红不热，月余溃破稀脓为疽。若失治，届期不消，攻击成脓，肿如鼓胀，破出败浆，腥臭脓者逆。痈疽二证，初肿时俱宜急服柴胡清肝汤解郁泻火；如已成者，服托里透脓汤；脓熟胀痛，俱用卧针开之；已溃，以排余脓、补气血为要。余按痈疽溃疡门治法。投补不应者，难治。

方剂：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）托里透脓汤（见头部侵脑疽）

外科卷下\内痈部

肺痈

【方歌】肺痈肺热复伤风，肺脏生痈隐痛胸，状若伤寒燥欬甚稠浊痰涎腥臭脓。未溃射干麻黄汗，壅不得卧葶苈攻溃后脓稠能食吉，脓清兼血不食凶。

【注】此证系肺脏蓄热，复伤风邪，郁久成痈，以致胸内中府穴隐隐疼痛，振寒脉数，状类伤寒，咽躁不渴，欬而喘满，唾稠粘黄痰，兼臭秽脓血也。治之者于未溃时，乘脓未成，风郁于表者，法宜疏散，用射干麻黄汤以汗之如气壅喘满，身不得卧者，急服葶苈大枣汤以泻之；如欬有微热，烦满胸中，甲错，脓欲成者，宜千金苇茎汤以吐之；若吐脓腥臭，形如米粥者，宜桔梗汤以排余脓；若吐脓腥臭，欬而胸满者，宜外台桔梗白散，以开瘀塞；若咯吐脓血，兼午后身热烦躁，宜金鲤汤主之兼饮童便。若溃后胸膈胁肋，隐痛不止，口燥咽干，烦闷多渴，自汗盗汗，眠卧不得，欬吐稠痰腥臭，此系痈脓不尽，而兼里虚，宜宁肺桔梗汤主之；若痈脓已溃喘满腥臭，浊痰俱退，惟欬嗽咽干，咯吐痰血，胁肋微痛，不能久卧者，此属肺痈溃处未敛，宜紫苑茸汤清补之，渴甚去半夏加石膏服之；若痈脓溃后，欬嗽无休脓痰不尽，形气虚赢者，宜清金宁肺丸主之。凡治此证惟以身温脉细，脓血交粘，痰色鲜明，饮食甘美，脓血渐止便润者为吉；若手掌皮粗，溃后六脉洪数，气急颧红，污脓白血，懒食及大便结燥者为凶。

中府穴又名肺募，在乳上第三根肋骨间。

方剂：射干麻黄汤组成：射干（十三枚或三两）麻黄生姜（各四两）细辛紫苑款冬花（各三两）大枣（七枚）五味子半夏（洗，各半升）水煎温服。

【方歌】射干麻黄欬上气，肺痈喉中水鸡声，射麻生姜辛苑夏五味大枣并款冬。

又方：葶苈大枣汤组成：苦葶苈（轻者五钱，重者一两）大枣（去核，轻者五枚，重者十枚）以水三钟，煎至一钟，服之。

【方歌】葶苈大枣治肺壅，欬不得卧有痈脓，葶苈苦寒泻实热佐枣之甘和胃经。

又方：千金苇茎汤组成：苇茎（二升）薏苡仁（炒）瓜瓣（即冬瓜仁，各半升）桃仁（去皮、尖、炒、研，五十粒）水煎服。

【方歌】千金苇茎肺痈欬，微热烦满吐败浊，皮肤甲错宜苇茎薏以桃仁瓜辨合。

又方：桔梗汤组成：苦桔梗（一两）甘草（生，二两）水煎服。

【方歌】桔梗汤用排余脓，肺痈吐脓米粥形，清热解毒须甘草开湜肺气桔梗功。

又方：外台桔梗白散组成：苦桔梗贝母（各三分）巴豆（去皮熬，研如脂，一分）上三味为散。强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈上者吐脓，在膈下者泻出。若下多不止，饮冷水一杯则定。

【方歌】外台桔梗白散方，肺痈便秘服之良，桔梗贝母与巴豆药微方大功速强。

又方：金鲤汤组成：金色活鲤鱼（约四两重，一尾）贝母（二钱）先将鲤鱼连鳞剖去肚肠，勿经水气，用贝母细末掺在鱼肚内，线扎之，用上白童子便半大碗，将鱼浸童便内，重汤炖煮，鱼眼突出为度；少顷取出，去鳞骨，取净肉，浸入童便内，炖热。肉与童便作二、三次，一日食尽一枚，其功效甚捷。

【方歌】金鲤汤中效罕稀，法同贝母活鲤鱼，童使浸鱼重汤炖肺痈烦热善能医。

又方：宁肺桔梗汤组成：苦桔梗贝母（去心）当归栝蒌仁（研）生黄耆枳壳（麸炒）甘草节桑白皮（炒）防己百合（去心）薏苡（炒，各八分）五味子地骨皮知母（生）杏仁（炒，研）苦葶苈（各五分）水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。

欬甚倍加百合。身热加柴胡、黄芩。大便不利，加蜜炙大黄一钱。小水涩滞，加灯心、木通。烦躁痰血加白茅根。胸痛加人参、白芷。

【方歌】宁肺桔梗肺痈耆，归蒌贝壳甘桑皮，防己百合葶五味杏知苡仁地骨宜。

又方：紫苑茸汤组成：紫苑茸犀角（末）甘草（炙）人参（各五分）桑叶（用经霜者）款冬花百合（去心）杏仁（炒，研）阿胶（便润炒用，便燥生用）贝母（去心）半夏（制）蒲黄（生，各七分）引姜三片，水二钟，煎八分，将犀角末调入，食后服。

【方歌】紫苑茸汤参犀角，款冬桑叶杏百合，阿胶甘夏贝蒲黄专医肺痈不久卧。

又方：清金宁肺丸组成：陈皮白茯苓苦桔梗贝母（去心）人参黄芩（各五钱）麦冬（去心）地骨皮银柴胡川芎白芍（炒）胡黄连（各六钱）五味子天冬（去心）生地（酒浸，捣膏）熟地（捣膏）归身白术（炒，各一两）甘草（炙，三钱）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸。

食远白滚汤送下。

【方歌】清金宁肺丸肺痈，陈苓桔贝参二冬，柴芩归芍黄连草术味生熟地骨芎。

外科卷下\内痈部

大小肠痈

【方歌】大小肠痈因湿热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞脓成薏苡牡丹平。

【注】此二证俱由湿热气滞，凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗身皮甲错，关元、天枢二穴隐痛微肿，按之腹内急痛大肠痈多大便坠肿，小肠痈多小水涩滞，脉俱迟紧此时痈脓未成，宜大黄汤下之；瘀血利尽，若小水闭涩仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效，若痈成日久不溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者系肠内阴冷，不能为脓，宜薏苡附子散主之；若脉见洪数，肚脐高突，腹痛胀满不食，动转侧身则有水声便淋刺痛者，痈脓已成，宜薏苡汤主之；腹濡而痛，少腹急胀，时时下脓者，毒未解也，宜丹皮汤治之；如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此属气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之患者转身动作，宜徐缓而勿惊，慎之。如耽延日久因循失治，以致毒攻内藏，腹痛牵阴，肠胃受伤，或致阴器紫黑腐烂，色败无脓，每流污水，衾帏多臭，烦躁不止，身热缢干，俱属逆证。

关元穴又名小肠募，在脐下三寸。天枢穴又名大肠募在脐旁开二寸。

方剂：大黄汤组成：大黄（锉，炒）牡丹皮硝皮（研）芥子桃仁（炒，先以汤去皮、尖，双仁勿用）上各等分，共锉碎，每用五钱。水二钟，煎至一钟去渣，空心温服。以利下脓血为度，未利再服。

【方歌】大黄汤善治肠痈，少腹坚痛脓未成，牡丹皮与大黄妙芥子桃仁硝石灵。

又方：薏苡附子散组成：附子（炮，二分）败酱（五分）薏苡仁（炒，一钱）上为末，每服方寸匕，以水二合煎，顿服，小水当下。《三因》云：薏苡、附子同前，败酱用一两一分每四钱水盏半，煎七分，去渣，空心服。

【方歌】薏苡附子散甲错，肠痈腹胀痛脉数，附子败酱薏苡仁为末水煎空心服。

又方：薏苡汤组成：薏苡仁栝蒌仁（各三钱）牡丹皮桃仁（泥，各二钱）水二钟，煎至一钟，不拘时服。

【方歌】薏苡汤治腹水声，肠痈便淋刺痛疼，牡丹皮栝括蒌子还有桃仁薏苡仁。

又方：丹皮汤组成：丹皮栝蒌仁（各一钱）桃仁（泥）朴硝（各二钱）大黄（五钱）水二钟，煎一钟，去渣入硝，再煎数滚，不拘时服

【方歌】丹皮汤疗肠痈证，腹濡而痛时下脓，硝黄丹蒌桃仁共水煎服之有奇功。

又方：八珍汤（见溃疡门）

外科卷下\内痈部

胃痈

【方歌】胃痈中脘穴肿疼，不欬不嗽吐血脓，饮食之毒七情火候治肠痈大法同。

【注】此证初起，中脘穴必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错并无欬嗽，咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃口成痈。脉来沈数者，初服清胃射干汤下之；若脉涩滞者，瘀血也，宜服丹皮汤下之，脉洪数者，脓成也，赤豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渴，小水频数者，肺气虚也，补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治法，与大、小肠痈同。

中脘穴又名胃募，在脐上四寸。

方剂：清胃射干汤组成：射干升麻犀角麦冬（去心）元参大黄黄芩（各一钱）芒硝栀子竹叶（各五钱）水煎服。

【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等竹叶山栀胃痈痊。

又方：赤豆薏苡仁汤组成：赤小豆薏苡仁防己甘草（各等分）水二钟，煎八分，食远服。

【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘己赤豆薏苡仁，胃痈脓成脉洪数二钟水煎服八分。

又方：丹皮汤（见大、小肠痈）补中益气汤（见溃疡门）

外科卷下\内痈部

脾痈

【方歌】脾痈湿热瘀血凝，章门穴肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短利下湿瘀补收功。

【注】此证始发章门穴，必隐疼微肿。由过食生冷，兼湿热或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短涩初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤，二方合而用之，以攻滞郁。二便通利，腹胀全消，宜六君子汤扶脾调理。顺逆看法与胃痈同。

章门穴又名脾募，在脐旁开六寸高上二寸。

又方：大黄汤（见大、小肠痈）赤豆薏苡仁汤（见胃痈）六君子汤（即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门）

外科卷下\内痈部

肝痈

【方歌】肝痈愤郁气逆成，期门穴肿更兼疼，卧惊胠满溺不利清肝滋肾即成功。

【注】此证始发期门穴，必隐痛微肿，令人两胠胀满胁痛，侧卧则惊，便溺艰难，由愤郁气逆而成。初服复元通气散次服柴胡清肝汤；痛胀已止，宜服六味地黄丸；脾虚食少，则佐以八珍汤，滋肾补脾，治之取效。禁用温补、针灸。

期门穴又名肝募，在乳旁一寸半，再直上一寸半。

方剂：复元通气散（见肿疡门）柴胡清肝汤（见头部鬓疽）六味地黄丸（见面部雀斑）八珍汤（见溃疡门）

外科卷下\内痈部

心痈

【方歌】心痈巨阙肿隐疼，酷吹嗜热火毒成，面赤口渴身作痛治法阳热总宜清。

【注】此证始发巨阙穴，必隐痛微肿，令人寒热，身痛，头面色赤，口渴，随饮随干，由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之此证甚属罕有，但治法不可不备。

巨阙穴又名心募，在脐上六寸五分。

方剂：凉血饮组成：木通瞿麦荆芥薄荷白芷花粉甘草赤芍麦冬（去心）生地山栀子车前子连翘（去心，各等分）引用灯心，若沛热加淡竹叶，水煎温服。

【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地车前花粉麦门冬。

又方：升麻葛根汤组成：山栀升麻葛根白芍柴胡黄芩（各一钱）黄连木通甘草（各五分）水二钟，煎八分，不拘时服。

【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草水煎温服不拘时。

外科卷下\内痈部

肾痈

【方歌】肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下〔月真〕胀满，房劳形寒邪外乘。

【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不渴，少腹及肋下〔月真〕胀塞满。由肾虚不足之人，房劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散，加细辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。

京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。

方剂：五积散组成：苍术（炒，二钱）陈皮桔梗川芎当归白芍（各一钱）麻黄枳壳（麸炒）桂心干姜厚朴（各八分）白芷半夏（制）甘草（生）茯苓（各四分）引姜一片，水二钟，煎八分，不拘时服。

头痛恶寒者，加速须葱头三个，盖卧汗出甚效。

【方歌】五积散苍壳陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草肾痈寒邪服成功。