医方集解

钩藤钩 当归 茯神 人参（一钱） 桔梗（钱半） 桑寄生（五分。）风热加黄芩、栀子、柴胡、白术，风痰加半夏、南星、竹沥，风胜加全蝎、僵蚕。

此足厥阴药也。钩藤之甘寒以除心热而散肝风，柴胡、桔梗之辛凉，黄芩、栀子之苦寒，以而安

经产之剂第二十一

羚羊角散

（《本事方》）

治妊娠中风，涎潮忽仆，目吊口噤，角弓反张，名子痫阴主静，阳主动。风，阳邪也，诸风眩掉，皆属肝木，故有搐搦、眩冒、反张之证。

羚羊角（屑，一钱） 独活 防风 芎 当归 枣仁（炒） 茯神 杏仁 薏仁（五分） 木香 甘草（二分半。）加姜煎。一方有五加皮。

此足厥阴药也。羚角之辛凉以平肝火，防风、独活之辛温以散风邪，茯神、酸枣以宁神，当归、川芎以活血，杏仁、木香以利气，薏仁、甘草以调脾也（扶土所以抑木，故薏仁亦治筋急

经产之剂第二十一

紫苏饮

（严氏）

治胎气不和，凑上胸腹，腹满头痛，心腹腰胁痛。名子悬（由下焦气实，相火旺盛，举胎苏叶（一钱） 当归（七分） 芎 芍药 人参 陈皮 大腹皮（五分） 甘草（二分。）加姜煎，空心服。心腹痛者，加木香、延胡索。

此手足太阴、厥阴药也。陈来章曰：芎归芍药以和其血，苏橘大腹以顺其气，气顺血和则胎

经产之剂第二十一

天仙藤散

（陈景初）

治子气（妇人冲任，素受血风，因妊娠而足肿、喘闷、妨食，甚则脚指出黄水，病名子气天仙藤（即青木香藤，微炒） 香附（炒） 乌药 陈皮 甘草（炙），等分。加紫苏三叶，此手足太阴药也。天仙藤之苦温疏气活血，能解血中之风气，香附、乌药、陈皮之辛温以行调

经产之剂第二十一

白术散

（《全生》）

治子肿，面目肢体虚肿如水状（胎中挟湿，水与血搏，湿气流溢，故令面目肢体浮肿，亦白术（一钱） 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮（五分。）为末，米饮下。《指迷方》有桑白皮，无白术（此即五皮饮）。丹溪除姜皮、腹皮，加川芎、木通，补中导水行气（此证有服鲤鱼汤、鲤鱼此足太阳、太阴药也。水病当令上下分消，姜皮、橘皮辛而能散，使水从毛窍出；腹皮、苓皮淡而能泄，使水从溺窍出；水盛由于土衰，故用白术之甘温以扶脾土，而提防之，不致泛

经产之剂第二十一

竹叶汤

治妊娠心惊胆怯，终日烦闷，名子烦（受胎四五个月，相火用事，或盛夏君火大行，俱能麦冬（钱半） 茯苓 黄芩（一钱） 人参（五分） 淡竹叶（十片。）一方：茯芩为君，无人此手太阴、少阴药也。竹叶清烦，黄芩清热，麦冬凉肺（心火乘肺，故烦出于肺，茯苓宁心，人参补虚，妊娠心烦，固多虚也如相火盛者，单知母丸；君火盛者，单黄连丸；心神不安者

经产之剂第二十一

紫菀汤

（《良方》）

治子嗽。

紫菀 天冬（一钱） 桔梗（五分） 甘草（炙） 桑白皮 杏仁（三分） 竹茹（二分。）入蜜，此手太阴药也。子嗽由于火邪，当以清火润肺为务，桔梗、桑皮之凉以泻之，天冬、竹茹之寒以清之，紫菀、炙草之温，杏仁、白蜜之泽以润之也。

经产之剂第二十一

安荣散

（《本事方》）

治子淋，心烦 乱（子淋，膀胱、小肠虚热也。虚则不能制水，热则不能通利，故淋。

心人参 细辛（一两） 当归 甘草 灯草（五钱） 木通 滑石 麦冬（三钱）。为末。

每二此手太阴、足太阳、少阴药也。陈来章曰：虚热宜补，故用人参、甘草之甘；淋 宜通，故用木通、灯草之渗，滑石之滑；肺燥则天气不降，而麦冬能清之；肾燥则地气不升，而细辛能润之（经曰：地气上为云，天气下为雨，上下交，阴阳和，而后便得通也）；血燥则沟渎

经产之剂第二十一

参术饮

（丹溪）

治妊娠转胞（转胞者，胎逼及胞，压在一边，胞系转戾，脐下急痛，溲数或闭也，因气血当归 熟地黄芎 芍药 人参 白术 陈皮（留白） 半夏 甘草（炙）。加姜煎。

空心此足太阴、厥阴药也。气虚补以四君，血虚补以四物，痰饮消以二陈，使气得升举而胞自通也（朱丹溪曰：转胞之病，妇人禀受弱者，忧闷多者，性躁急者，食味浓者，多有之。

古方用滑利药解效，因思胞不自转，为胎所压，胎若举起，胞系自疏，水道自通矣。近吴宅庞人患此，脉似涩重则弦。余曰：此得之忧患，涩为血少气多，弦为有饮，血少则胎弱不能举，气多有饮，中焦不清而隘，则胎知所避而就下，乃以上药与服，随以指探喉中，吐出药汁，候气定，又与之，八贴而安。此恐偶中，后治数人，皆效。仲景云：妇人本肥盛，今反羸瘦，胞系了戾，但利小便则愈，宜服肾气丸，以中有茯苓故也；地黄为君，功在补胞。昂按：治下部不通，每用吐法）。又法：将孕妇倒竖，胎转而小便自通矣。

附：丹溪参木膏：人参（二钱五分） 白术（二钱） 黄 （钱半） 茯苓 陈皮 桃仁（各一钱） 炙甘草（五分）。用猪羊胞煮汤，入药煎服，治产后胞损或淋沥证（丹溪曰：收生不谨，以致损胞而得淋沥，有徐氏妇，壮年患此，因思肌肉破伤在外者，且可补完，胞虽在内，恐亦有治，诊其脉虚甚，因悟曰：难产之人，多是气虚，难产之后，血气尤虚，因用峻补，以参术膏煎以猪羊胞，极饥时与之，每剂一两，一月而安。盖令血气骤长，其胞可完，若稍迟缓，恐难成功）。

经产之剂第二十一

黑神散

（《局方》）

治产后恶露不尽，攻冲作痛；及胞衣不下，胎死腹中由血滞不行也。

熟地黄 归尾 赤芍 蒲黄（炒） 桂心 干姜（炒） 甘草（炙，四两） 黑豆（炒，去皮此足太阴、厥阴药也。前证皆因血瘀不行，熟地、归、芍之润以濡血，蒲黄、黑豆之滑以行血（昂按：行血则蒲黄当生用），桂心、干姜之热以破血（干姜辛热，能去恶生新，故产后发热必用之）；用甘草者，缓其正气，用童便者，散其瘀逆，加酒者，引入血分以助药力也（产后恶露不行，坐蓐劳伤者，以前四味从轻治之。若挟宿冷气滞血凝，胞衣不下，则宜全用快行之也，《纲目》曰：寒多及秋冬宜之，若性急形瘦有火及夏月当审用。此丹溪之论）。

古黑神散：百草霜 白芷等分。每二钱煎，入童便、醋少许，和服。治横生逆产及胎前产后、虚损崩漏等证。

经产之剂第二十一

失笑散

（《局方》）

治恶露不行，心包络痛，或死血腹痛（恶血阻而不行，上冲于包络，下阻于腹中，皆闷而蒲黄 五灵脂，等分。为末，煎膏，醋调服。

此手足厥阴药也。生蒲黄性滑而行血，五灵脂气臊而散血气臊入肝，皆能入厥阴而活血止痛，故治血痛如神。

本方各一两，加木通、赤芍各五钱，每四钱，入盐少许服，名通灵散：治九种心痛。

经产之剂第二十一

清魂散

（严氏）

治产后恶露已尽，忽昏晕不知人（产后气血虚弱，又感风邪也）。

泽兰叶 人参（三分） 川芎（五分） 荆芥（一钱） 甘草（炙，三分。）为末。温酒调下。

此足厥阴药也。气血虚弱，故以芎 、泽兰养其血，人参、甘草补其气；外感风邪，故从荆芥疏其风；风邪去，气血生，则神清矣。肝藏魂，故曰清魂（荆芥最散血中之风，故以为

经产之剂第二十一

返魂丹

（即益母草膏丸。《产宝》）

治月经不调，赤白带下，胎前产后一切诸病。

五月五日、六月六日或小暑日，益母草花正开时，连根采收阴干，用花叶及子，石臼捣末，横时发寒热，面赤心烦，或鼻衄舌黑口干。并童便和酒下；产后喘嗽，恶心吐酸，胁痛无力，酒下；产后泻血，枣汤下；产后痢疾，米汤下；产后崩漏，糯米汤下；产后带下，胶艾汤下；产后二便不通，烦躁口苦，薄荷汤下。凡产后以童便化下一丸，能安魂魄，调经络，破血痛。经不调者服之则调，久无子者服之则孕。

此手足厥阴药也。益母草功擅消水行血，去瘀生新，利大小便，故为经产良药；而又能消疔肿、散乳痈也（益母草，一名茺蔚。李时珍曰：益母草根茎、花叶、实皆可用，若治血分风热，明目调经，用子为良；若胎产疮肿、消水行血，则可并用；盖根茎、花叶专于行，子则行

经产之剂第二十一

当归羊肉汤

治产后发热自汗，肢体疼痛，名曰褥劳。

黄 （一两） 人参 当归（七钱） 生姜（五钱。）用羊肉一斤，煮汁去肉，入前药煎，服。如恶露不尽，加桂（辛热行血）；恶露已尽，加川芎；有寒，加吴茱萸；有热，加生地汁；有气，加细辛此手足太阴、厥阴药也。参 补气而固卫，当归养血而调荣，生姜辛温，引气药入气分而生新血，羊肉甘热，用气血之属以补虚劳，热退而汗收矣。

本方除人参、黄 ，用羊肉（一斤），姜 （五两），当归（三两），名当归生姜羊肉汤（《金匮》）：治

经产之剂第二十一

当归散

（《金匮》）

妇人妊娠，宜常服之（妇人血少有热，胎动不安，及数半产难产者，并宜服之。胎无疾苦当归 芎 芍药 黄芩（一斤） 白术（半斤）。为末。酒调服，日二。

此足太阴、厥阴、冲任药也。冲任血盛，则能养胎而胎安，芎归芍药能养血而益冲任；又怀妊宜清热凉血，血不妄行则胎安，黄芩养阴退阳，能除胃热；白术补脾燥湿，亦除胃热（胎气系于脾，脾虚则蒂无所附，故易落）；脾胃健则能运化精微，取汁为血以养胎，自无恶阻、呕《易简方》加山茱萸，治经三四月不行，或一月再至（数月不行者，血少也，滋之以芎、归、能固

经产之剂第二十一

启宫丸

治子宫脂满，不能孕育（妇人肥盛不孕者，以子宫脂满壅塞，故不能受胎也）。

芎 白术 半夏曲 香附（一两） 茯苓 神曲（五钱） 橘红 甘草（二钱。）粥丸。

此足太阴、厥阴药也，橘、半、白术燥湿以除其痰；香附、神曲理气以消其滞；川芎散郁以活其血，则壅者通，塞者启矣；茯苓、甘草亦以去湿和中、助其生气也（肥而不孕，多由痰盛

经产之剂第二十一

达生散

（亦名束胎散。丹溪。）

妇人妊娠八九月，服数十剂，易生有力（诗云：诞弥厥月，先生如达。达，小羊也，其生当归（酒洗） 芍药（酒炒） 人参 白术（土炒） 陈皮 紫苏（一钱） 甘草（炙，二钱） 大腹皮（三钱。）入青葱五叶，黄杨脑子七个，煎黄（杨木主产难）。或加枳壳、砂仁；或春加川此足太阴、厥阴药也。当归、芍药以益其血，人参、白术以益其气，腹皮、陈皮、紫苏、葱叶以疏其壅，气血不虚不滞，则临产自无留难之患矣（朱丹溪曰：产难往往见于郁闷安乐予族妹苦于难产，遇胎则触而去之，予甚悯焉，视其形肥而勤于女工，知其气血久坐不运，儿因母气虚亦不能自运耳，当补母气，则儿健易产，令其有孕五六月，以《大全良方》紫苏饮加补气药，与之数十帖，得男甚快，因以其方随母之性禀与时令加减，服无不应，因名曰达生散云。昔湖阳公主难产，方士进瘦胎饮，用枳壳四两炒，甘草二两炙，五月后日服一钱，洁古改以枳术，名束胎丸，寇宗 明其不然。盖孕妇全赖血气以养胎，血气充实；胎乃易生，彼公主奉养太过，气实有余，故可服之，若一概滥施，误之甚矣。按：瘦胎饮又名枳壳散，治胎肥难产，临月服之。张氏加香附行气宽膈，姜汤下。许学士云：大率妊娠惟在抑阳助阴，其方甚多，亦恶群队，枳壳散所以抑阳，四物汤所以养阴，然枳壳散差寒，宜以内补丸佐之，即当归一两、地黄二两为丸也）。

经产之剂第二十一

猪蹄汤

（《灵苑》）

治乳少。

猪蹄（一只） 通草（即木通；一两。）煮食。

此足阳明药也。猪蹄咸能润下，通草淡能通窍。

《广济方》：用猪蹄四只，煮汁，加土瓜根、漏芦、木通各三两土瓜、漏芦并通经下乳，着少米葱豉，煮稀粥食：治同。或以猪蹄汤调益元散服，以木梳梳乳房，乳汁自下（又：穿山甲

经产之剂第二十一

人参荆芥散

（《妇宝》）

治血风劳（血风劳者，血脉空疏，感受风邪，寒热盗汗，辗转不已，乃成劳也）。

人参 白术 熟地黄 酸枣仁（炒） 鳖甲（童便炙） 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥（五分） 防风 甘草（炙） 芎 当归 桂心（三分）。加姜煎。

此足太阴、厥阴、手少阴药也。陈来章曰：血中之风，荆芥、防风散之；木盛生风，羚角、柴胡平之；阴虚发热，地黄、鳖甲滋之；血气痛滞、月水不调，芎 、当归、桂心、枳壳调

经产之剂第二十一

柏子仁丸

（《良方》）

治经行复止，血小神衰（女子善怀，每多忧思，忧多则伤心，心伤则不能生血而血少，血少则肝无所藏，而冲任之脉枯，故经闭不行也。经曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而柏子仁（去油） 牛膝（酒浸） 卷柏（五钱） 泽兰 续断（二两） 熟地黄（一两）。

蜜丸。

此手足少阴、厥阴药也。柏子仁安神而养心；地黄、续断、牛膝补肝肾而益冲任；卷柏、泽兰活血脉而通经闭（卷柏生用破血，炙用止血。李 曰：妇人以血为主，天真气降，血脉流行为痰津液怒极变大或至于耗气益血之说，虽女科要法，但气为血配，气热则热，气寒则寒，气升则升，气降则降，气行则行，气滞则滞，如果郁火气盛于血者，方可用单香附散、抑气散，加木香、槟榔、枳壳行气开郁；若气乱则调，气冷则温，气虚则补，男女一般，阳生则阴自长，气耗则血亦涸，岂可专耗其气哉）。

经产之剂第二十一

芎归六君子汤

治经水后期，其来涩少，形体肥盛（体肥而经水后期涩少者，气虚而痰滞于经络也）。

当归 芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏。加姜煎。

此足太阴、厥阴药也。二陈治其痰滞，参术补其气虚（气行则痰行），芎归活其经血。

经产之剂第二十一

连附四物汤

（丹溪）

治经水过期，紫黑成块（紫，血热也；黑，热甚也；过期而成块，气滞也，或风冷乘之也四物汤（见血门）加香附、黄连。

此手少阴、手足厥阴药也。四物以益阴养血，加黄连以清血热，香附以行气郁。

四物加芩术汤（亦名温六合汤）：治经水过多（黄芩抑阳，白术补脾，脾能统血）。四物加芩连汤：治经水适断，五心烦热，经来色黑，或如豆汁（或如豆汁，热兼湿也。芩连苦燥湿而寒胜热）。四物加栀连为热六合汤，加姜附为寒六合汤，加陈朴为气六合汤，加羌艽为风六合汤，皆妇

经产之剂第二十一

固经丸

（《良方》）

治经行不止，及崩中漏下，紫黑成块（冲任为经脉之海，若无损伤，则阴阳和平，血气调适矣。其劳动过度，损伤脏腑，冲任之气虚，不能约制经血，故经多暴下；或由阴虚阳搏，为热所乘，致伤冲任，血得热则妄行也。脉数疾小为顺，大者为逆。紫黑成块者，热甚而反兼龟板（炙，四两） 芍药（酒炒） 黄柏（酒炒，三两） 黄芩（炒，二两） 香附（童便、酒此足少阴、厥阴药也。经多不止者，阴虚不足以制包络之火，故越其常度也；崩中漏下者药

经产之剂第二十一

升阳举经汤

（东垣）

治崩漏身热，自汗短气，倦怠懒食（此由劳伤所致）。

补中益气汤（见气门）加白芍、黑栀子。姜三片、枣三枚，煎。

此足太阴、阳明药也。补中汤以益气升阳、退热收汗，加芍药以和血敛阴，黑栀以清热止血。

又东垣《兰室秘藏》升阳举经汤：黄 当归 白术（各三钱） 羌活 防风 本（各二钱）独活 附子（炮） 甘草（炙。各钱半） 人参 熟地 川芎（各一钱） 细辛（六分） 桃仁（十个，去皮、尖，研） 红花 肉桂（盛夏勿用） 芍药（各五分）。每服三钱，渐加至五钱。

治经水不止（原文曰：如右尺脉按之空虚，是气血俱脱，大寒之证，轻手其脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱之证，阴火亦亡，见热证于口鼻眼，或渴，此皆阴躁阳欲先亡也，当温之举之，升之燥之，当大升浮

经产之剂第二十一

如圣散

治崩漏不止（凡非时血行，淋沥不已，谓之漏下；忽然暴下，如山崩然，谓之崩中。有五棕榈（烧） 乌梅（一两） 黑姜（两半）。为末。每服二钱，乌梅汤下。

此足厥阴药也。涩能止血，故用棕榈；酸能收敛，故用乌梅；温能守中，故用干姜；黑能止血（水胜火也），故并 用。

经产之剂第二十一

牡丹皮散

（《良方》）

治血瘕（瘕者，瘀血凝聚而成也，伏于隐僻之处，盘结胶固，非攻伐之不易平也）。

丹皮 桂心 归尾 延胡索（三分） 牛膝 赤芍药 莪术（六分） 三棱（四分）。

水、酒各半此足厥阴药也。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血，三棱、莪术、归尾、延胡以行其血中气滞、气中血滞，气血周流，则结者散矣。

经产之剂第二十一

正气天香散

（《绀珠》）

治一切诸气，气上凑心，心胸攻筑，胁肋刺痛，月水不调（妇人多忧郁，故气病为多；气香附（八钱） 乌药（二钱） 陈皮 苏叶（一钱） 干姜（五分。）每五六钱，煎。

此手太阴、足厥阴药也。乌药、陈皮专入气分而理气，香附、紫苏能入血分而行气，引以干姜，使入气分，兼入血分，用诸辛温以解郁散肝，令气调而血和，则经行有常，自无痛壅之

经产之剂第二十一

抑气散

（严氏）

治妇人气盛于血，变生诸证，头晕膈满（凡人血气和平，则无诸疾；苟血少气多，壅于胸香附（四两） 陈皮（二两） 茯神 甘草（炙，一两。）为末。每服二钱。

此手太阴、少阳药也。经曰：高者抑之。香附能散郁气，陈皮能调诸气，茯神能安心气，甘此（昂按：气盛于血，固当抑气，若过用行气之药，则真气耗散，阴水愈盛，而成气血两虚矣。是方平和为可常用，或用滋血之药，使阴血充足，而阳火自平，亦正治之一法，盖补其不足，

经产之剂第二十一

固下丸

（子和）

治赤白带下（带下起于风寒湿热所伤，入于胞中，或中经脉，流入脏腑，阴虚阳竭，荣气不升，卫气下陷，滞于下焦奇经之分，因带脉而得名，故曰带。赤者属血，白者属气，其状如涕，相连而下，言带者，亦病形也。有湿热流滞下焦者，有肝肾阴虚湿胜者，有惊恐而木乘土位、浊液下流者，或思想无穷、而为白淫者，或余经湿热、屈滞于小腹之下者，病本虽殊，皆为气樗皮（两半） 白芍（五钱） 良姜（ 黑） 黄柏（ 黑，三钱。）粥丸。米饮下。

此足少阴、厥阴药也。陈来章曰：樗皮苦燥湿，寒胜热，固下，故赤白带因于湿热者，用之为君（古方有苍柏樗皮、芩柏樗皮、芩术樗皮等丸，随证加香芎归芍姜芷及星夏等药）；芍药之酸，敛阴气、收下溜，为臣；良姜之热，以散寒湿；黄柏之寒，以祛热湿。并炒黑以止血收

经产之剂第二十一

当归煎丸

（严氏）

治赤白带下，腹中痛，不饮食，羸瘦（此血虚有热之证，法当凉补。《脉诀》云：崩中日当归 熟地黄 阿胶（炒） 续断 白芍药（炒） 赤芍药（炒） 牡蛎（ 粉，一两）

地榆（炒黑，三钱。）醋糊丸。米饮下。

此足少阴、厥阴药也。归、芍、熟地、续断、阿胶补肝滋肾，以治血虚；牡蛎、地榆清热收脱，以止带下；赤芍酸寒，能散恶血，去瘀以生新，散之所以收之也。

经产之剂第二十一

白芷散

（《良方》）

治赤白带下，滑脱不禁（《良方》曰：带下由于风寒湿热所伤。伤肝经者，色青如泥；伤白芷（一两） 海螵蛸（二个， ） 胎发（一钱， 。）酒调下二钱。

此足阳明、少阴、厥阴药也。白芷辛温燥湿而祛风；乌 即海螵蛸咸温收湿而和血；发者血之余，补阴消瘀， 黑又能止血也。

救急良方第二十二

人之以疾病死而得终其天年者，虽不幸犹幸也。乃有暴横之遭，大如缢溺砒蛊蛇犬之伤，小如而救活

救急良方第二十二

暴死

凡人涎潮于心，卒然倒仆，急扶入暖室，扶策正坐，用火炭沃醋，使醋气冲入病患鼻中，良及两凡人卒然昏倒，身冷无痰，此名气厥（亦名中气。若身温有痰者，则名中风），但扶正坐，凡冬月中寒卒倒，身强口噤，手足厥冷，如无医药，当浓煎姜汤灌之。