医门补要

处，外贴膏药三日一换。

玉茎生黑刺方地沥青（八钱） 麻油（一两） 青黛（三钱） 扫盆（二钱） 黄柏（五钱）

研末，同油和匀搽之。

吐血神方鸡血藤膏（二钱） 三七（一钱） 茜根（钱半）

煎服，轻者一帖，重者三帖，除根。

香薷饮香薷 扁豆 浓朴 茯苓清暑益气汤黄 党参 白术 苍术 神曲 青皮 陈皮 甘草 麦冬 五味 当归 黄柏 泽泻 升麻 葛根清燥救肺汤杏仁 麦冬 生石膏 甘草 火麻仁 阿胶 桑叶 条参 枇杷叶复脉汤炙甘草 西洋参 火麻仁 生地 麦冬（去肉桂）

承气汤大黄 芒硝 枳实 浓朴荆防败毒散荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 桔梗 枳壳 党参 茯苓 甘草神授卫生汤羌活 防风 白芷 红花 归尾 角针 乳香 甲片 花粉 连翘 银花 甘草内疏黄连汤黄连 当归 白芍 桔梗 黄芩 薄荷 连翘 山栀 木香 甘草阳八味汤熟地 山药 萸肉 茯苓 丹皮 泽泻 附子 肉桂消痔漏神方每日用黑枣十六个，或二十个，每个剖开去核，填满棉子仁，外以线扎紧煨熟，清早食之，月余收功。

卷下

医案

一人背脊正中长三寸，宽一寸，痒不可忍，每日必搔刮，皮破血流始快，名百脚风。

医以桐油和锻石捶熔，做如患上一样长宽，当中做一空槽式，将有底一面放患上，次以煎滚香油，倾入空槽内熨之，熨至痛不可忍方止，三次愈。

一少妇寒邪与痰湿留于三阴经，使腹疼不止，频进温通理气药不应，改用。

吴萸 肉桂 干姜 木香 乌药 陈皮（研末，温陈酒下三钱，立愈。）

一少妇，每怀孕至三月则坠。三月心脉养胎，心属火主血，胎藉血养，木火之体，又值火脏，胎脉两火交并，灼血耗液，胎元枯涩，五内难系故堕，犹乎瓜系于藤，藤枯瓜落，以清营顺胎方，超堕期前一月，隔两三日服一帖，服过五月七月期方止。盖胎皆陨于单月，单为阳属火也。若虚体胎陨者，宜补气血。

生地 当归 白芍 炽壳 黄芩 麦冬 栀子 元参 知母 川柏 或加川连一妪小便点滴难下，痛如刀刺，小腹坠胀，乃龙雷之火。与湿热结于小肠，宜泻肝热，利湿邪，十数帖全好。

龙胆草 胡黄连 芦荟 滑石 栀子 丹皮 片芩 苦参 泽泻 通草 瞿麦 车前子引琥珀屑一老人湿热蕴于大肠，日久化生寸白虫，奇痒不堪，以驱虫法，清早服四帖除根。

使君子 芜荑 雷丸 楝子 槐角 贯众 鹤虱 川柏 乌梅 引黄土（一两）

一老人形容瘦小，偶诊其脉全无，自云生来无脉，一世未尝有病，此天下所罕见者，志之以广医林耳目一新。

一妪素常失血，忽因劳力吐血盈盆，诸治不效，后以降气化瘀方，立止。此气郁化火，逼血妄行耳。

苏子 归尾 郁金 旋复花 青皮络 香附 三七 荆芥炭 玄胡索 橘络 降香末 引（佛手玻珀 藕节）

一人哮病，冒风寒而发，或劳力而发者，宜小青龙汤。

麻黄 桂枝 苏子 细辛 白芍 杏仁 桔便 干姜一童过食咸成哮者，（或过食甜，亦成哮。）以缓劫法。

轻粉（八分研末） 白面（八两） 和作烧饼（八个）

分八清早食之。（小儿减半）

一人体虚，劳动而哮作，脉细弱，以宣肺扶土方。即平。

杏仁 南沙参 玉竹 太子参 茯苓 苏子 橘红 半夏 引冰糖一妇有梅疮毒，发时筋骨酸痛，浑身生出红疙瘩，随溃脓水，屡发屡愈，奈毒根太深，不得全好。

一人手腕生三坚硬核，大如棋子，由恼怒伤肝，气分郁结，痰凝络脉所致，烙以燔针出黄胶水，此为痰瘤。插入降条，提出坚核。大凡瘤，皮有红丝缠绕，即是血瘤。若用刀针，则血流不止而死。若按瘤棉软，或大或小，乃是气瘤。误用刀针，真气立散而危。有种筋瘤，其筋似蚯蚓蟠结形，不禁刀针，易使筋缩难伸。惟骨瘤、肉瘤，初起可用火针，插进降条，化尽其根可愈。至已肿大如桃李，决不可动刀针害人。

一老人背疽漫肿，疮头无数厘清，虽出脓水，但年老气血虚，非补托不可，进十全大补十帖，根脚消而疮反高起，用刀剪开，流去脓血，调治八旬始痊。（凡老人背疽虽愈，不出三五年多死。）

一老人生阴搭背，僵硬如盘，痛不可耐，先捣蒜头铺患上，加艾绒灸之，使温通血脉，转为阳，内服阳八味加黄 、党参，扶助正气，三日后烙以火针，随插药捻，又三日，硬悉化腐渐脱，百日外始完口。

一人夏月足底生疔，误食猪肉，立刻走黄毒散，由腿至肋，数处肿如注痰块，大小不等，痛不可忍。照疔治法，一日疼止。切不可作痰块治，用火针立危。待脓熟放以刀，约月余方痊。

一女孩生下无肛门，先用药线，穿挂肛上 皮，四日吊豁，随以披刀，挑破肛之正门，外用细木尖长寸许，裹以薄棉，插入刀口，三日使皮肉不得复连，乃成完全人矣。

一孩生下，舌下中筋与下牙床相连，不能掉动，用剪刀剪至舌下正筋处而止，以药止其血，即愈。

一少年夏日，常赤身将背坐倚有石之墙，图其清凉适意，岂知阴冷凝涩经脉，未几觉背酸痛，日剧一日，疗治不效，延半载乃逝。

一童周身生骨瘤，坚硬贴骨，小大不一，肌肉日瘦，由母肾虚，与骨月至戚苟合，胎感其气而成，久服肾气汤，自消。

熟地 菟丝子 萸肉 破故纸 杞子 当归 昆布 海带 淮牛膝 乳香 覆盆子 陈皮一妇气郁不舒，使左乳结核三枚，如棋大，方一月，下以火针，随插降条，隔六日一次，数次化尽核而止。此症宜早治。若大如桃李，或溃血水及翻花，皆不可治。

一人膝盖漫肿，痛不可当，饮食不入，外捣敷社花根扎好，两日一换，内投温经燥湿药，一月全功。

一老妪腿生痰块，初觉隐痛，二旬外高肿疼甚，腿胖如尸，形容日瘦，烙以火针，全不知痛，乃脾败肉死寻亡。

一少年面浮黄，神气弱，背中并乳旁有痰块，漫肿光亮，胀痛之极，针出黄水，此脾虚湿泛，至两月将敛口，忽浑身浮肿，疮口迸裂，已而遂殂。

一人病后，浮火熏肺，致音哑难言，投六味汤寻愈。

一妇耳下始隐痛，渐肿大，经治后肿虽退，而牙关仍紧，延已两月，颐下有一孔流脓，是骨槽风之脓毒，结成多骨，抵拒牙关，用刀刺牙床后尽处，插入降丹少许，闭口半日勿食，免药毒入喉伤人，提出多骨，乃痊。

一妪牙关不能开，牙床一深孔流臭水，饮食不入，终为不治之症。

一妇产后血虚生风，身痒搔起白屑，发落目瞀，与祛风润燥凉血丸，半年病如失。

一人肚脐肿烂，时流黄水，乃肠胃湿热从脐而出，内进清利湿热药，外掺黄提丹，渐肿消水干而愈。

一妇面黄瘦，每见生米，口即流涎，得啖始快。此脾虚湿盛，化热生虫，与乌梅 楝子 鹤虱贯仲 槐角 雷丸 芜荑 川连 槟榔 花椒 以黄土煎汤煨药，十剂后无恙。

一女瘦弱不堪，常食臭抹布，及臭污泥。此腹内有虫窠，与杀虫药，十数帖除根。

一人病后遗毒，牙关胀硬，牙龈臭烂，时流赤黑水，不进饮食，投药不应而亡。

一人起居如常，时喜吃金铁、土石物，毫无所碍，此肝胃火旺极生虫，故能磨比坚刚之物，以大青叶煎饮二旬，专清肝火乃愈。

一人因数日夜赌博大输，致相火上沸，扰乱心宫，将舌啮去一截，尚不自知，遂投降火安心药而痊。

一人自六岁生痰块，背上至臀破溃十八处，时出黄水不绝，延及三十岁未愈，形色虽败，饮食尚可，大约是起初多进凉药，冰凝肌肉，所以治亦无效。

一孀妇心怀不遂，郁火上蒸，使舌根生数孔，时出臭味，谓之 舌，治数年总无功。

一人牙关初肿闭，他医令其食荤腥发物，则风热被荤味助火滞毒，肿硬愈甚，牙关永紧，只进稀粥，成骨槽风锢疾，终身不治。

一人手中指生疔，食猪肉饮酒，走黄，毒重，肿痛已三年不稍退。先令饮洋参、桂圆汤一碗，固其元气，随以快刀将患指根节笋处剁去，刀口掺止血药，即浸手冷水内，后乃提尽余毒，一月全功。

一人缘动怒，使肺气阻闭，汤水难入，初作喉风治，不应。余以舒肝理气药，（苏梗 佩兰 枳壳沉香 玫瑰花 郁金 香附 木香 佛手） 四帖遂平。

一人被火药，将头面并两手轰烧，皮肤欲腐，兼起水泡，随用生军末，调老桐油敷，外贴皮纸，过二日一换，一月全愈。

一人休息痢，二十余年，先投培补正气药六剂，继进大承气三帖，攻其老积，遂下血团一个，（此积滞为血所搏，藏于大肠隐曲处，每有触动则发，屡发屡止。）后调补月余乃痊。

一孩环跳穴生疽，因多服凉药，致肌肉冰凝成漏，时消清脓，一足已跛，终成不治。

一妇内踝骨生疽，形如剥鳝，腐流臭水，（人身湿多下注。）掺胜湿丹，须外扎紧，则药方不从水淌去，后遂获痊。

一人生左足发背，烂开臭腐极痛，足背至下之处，难于升发，收口甚迟，掺胜湿丹，扎紧，隔四日一次，五旬奏功。

一妇手足遍生紫疙瘩， 疼或溃黄水，名紫癜风。乃湿热留于血分而然。以刀砭去毒血，外将老桐油调清凉散敷之，内进凉血掺湿药，随手取效。

一孩上牙床缝中，常流臭脓，此为牙漏。用银条探试，奈其漏上通于鼻，无法可施矣。

一人内目 成漏，以探条试之通外，先插陈降条，化去管，次将利剪豁开，上生肌药，贴膏药一月完全。若通眼内，决不可治。

一妇口角生疔，误食猪肉走黄，唇肿翻硬，刀刺无血，极痛烦燥呕恶，此毒内闭。又串至胁肋，漫肿三处，如流注，（若用火针立死。）内服疔毒复生汤（方载《外科正宗》）十二剂，唇上脓溃肿退，但胁肋至月余始有脓，百日乃完口。

一人患缩脚痰已好，误食赤豆，使毒复萌，患腿酸痛难忍，僵硬如铁，疗治不灵，延年许，聊可伸动，卒成跛 。

一人患流注三处，卧床一月未见脓，独尾闾穴已深烂，是名席疮。乃肌肉先死，辞不可治，寻亡。

一老人冬温发热，烦躁有汗，大便泄，舌板硬燥裂，全不渴饮，脉象细弱，阳病阴脉。

此真阴告匮，不得上润，立见神昏，勉投救阴法，不应而逝。

一妇对口，腐已脱尽，疮中黑凹腥臭，不肯生肌，此为内陷坏症，竟死无救。

一妇素忤逆，一日骂姑不堪，忽被雷神提至空中，陡然摔下，吓得心神恍惚，如醉如痴，与柏子仁、远志、当归、熟枣仁、茯神、丹参、麦冬，夜合花、九节菖蒲、龙齿、金针菜，六帖而安。

一人手碗生肉瘤，大如杏，经针后随耘田，伤及筋脉，一手漫肿作疼，连破数孔出脓，仍不消肿，治有二年，方肿退口敛，手指终拘挛。（凡针灸后，一犯劳动，必见肿痛。）

一老人患阴搭背，肿硬如盘，皮色不变，先捣蒜头铺疮上，再加艾灸，如此两次，根脚虽收小，正头坚黑，刀刺嗝叭有声，此肌肉僵死如石，冤谴之症，更数医终死。

一妇冬月冒雪远行，又赤足涉水过渡，使阴寒之邪内逼，随发直中伤寒，身冷头发热而痛无汗，周体青紫，六脉沉伏，辞不立方，三日乃殂。

一兵剿寇凯旋，因心喜急，奔路五十里，俾五内之火，沸涌上腾，逼伤阴络之血妄行，由口眼耳鼻而出，奄奄一息，犹出不止，与犀角地黄汤，甫入腹，血即止，（此方治实火，不可治虚火。）调息数日而康。

一妇大疟数年，脾胃虚极，中气不运，周身浮肿，食入作胀，与补中消满法，虽暂效，已而肿甚于前，乃土败不胜药力，后延半载没世。

一妇乳房臭烂，中有竖头紫肉，并不肿硬，乳汁又通，此杨梅遗毒，照梅疮治法乃愈。

一孩痧疹，热盛熏烂肺叶，每张口有臭蛋气触人，治亦无效。（若大人口有臭蛋气之病，未有生者。）

一妇产后风邪，乘入太阳，上踞清道，头疼如破，或作或止，延及廿年，针灸头维二穴四次，内服当归、川芍、黄 、白芍、党参、羌活、冬术、细辛、防风、白芷，十二帖除根。

一妇生反唇疔，因食劳荤走黄，满头赤肿，毒延至背，溃流脓水，从二月疗已近愈，至五月仍然昏卒。

一人秋邪，三日忽昏厥如尸，胸次尚温，脉且流利，细询，原素嗜洋烟，断烟数日，值瘾到时，无烟杀瘾，正气又被邪气暗耗，所以难支。先用烟膏二厘，冲开水灌下，接过其瘾，旋投祛邪辅正方而愈。

一人患秋燥，误服燥药三帖，致阴伤液涸，遂神昏舌短，不得出言，先进梨汁润其脏腑，寻投清燥养阴汤，五日遂瘳。

一人脘痛不止，形脱食少，已延一年，乃寒邪蒙闭中焦，气机呆滞难运，与党参，官桂、丁香、乌药、木香。草果、吴萸、陈皮、附子，乌梅，三十帖，疼减其半，又三十帖，觉心中嘈杂，更以枳壳，半夏、砂仁、茯苓、白术、党参、陈皮、山药、甘草、木香，八帖，病如失。

一妇遍身酸痛，手腕高肿数块如棉，肢痿食少，乃脾虚血弱，经脉流行不畅，风袭筋急，谓之痛痹，用当归、冬术、白芍、山药、黄 、桂枝、木瓜、灵仙、秦艽、防风、贝母、川断，四十帖，肿疼减半，又四十帖而平。

一人脘痛，左乳下漉漉有声，如囊裹浆，脉象滑数，此痰蓄中，胃挟肝火上犯，先以瓜蒂散五分，开水调下，立吐痰水两碗，继投楝子、吴萸、半夏、木香、姜汁炒川连、茯苓、干姜、乌梅、陈皮、白芥子，二十剂全可。

一人冬月常五更冲寒远行，则寒气阻闭经络，手足多生青紫块，麻痹难动，议桂附理中汤，加温通药八帖乃痊。

一老妪体虚痰盛，忽昏厥声如拽锯，称为痰中，投三生饮加味，党参、冬术，橘红、姜汁、附子、南星、木香、竹沥冲灌，顷刻神稍清，脉总弦急，延八日竟死。

一人因服朱砂、青盐，神呆语涩，面赤口渴，起坐不安，此苦燥烈性，扰犯心神，阴伤火炽无制，投大剂白虎汤加犀角，八帖遂平。

一人见食碗至前，嗅鼻发惊状，此疯犬毒内伏。询其被疯犬咬否？彼云曾有疯犬咬伤，并未发作，咬口已平。嘱其速办后事，入夜果亡。

一人腹胀如鼓，月余只饮稀糜，先以舟车丸三钱，开水下，移时泻湿水积滞半桶，腹胀便消，后进枳壳、麦芽、冬术、神曲、山楂、陈皮、苡米，调理一月复元。

一老人春温二日，便神昏谵语，时轻时重，脉十动一止，或廿动一止，诸医皆辞不治，此年老正虚，不能与邪相抵，至一候（七日也）邪退正回自好。

一人因伤食起病，脉七动一止，在法无治，至八日发出斑疹而愈。此风热早伏，藉伤食更闭，难于外达，故昏沉懒言。至一候经络已周，而症乃现。

一老妪常头痛引脑鼻，淌臭涕，此胆热移于脑，煎灼阴液，渗泄而下，名为鼻渊，当清热透脑法，与辛夷、羚羊角、藿香、苍耳子、知母、栀子、生石膏、川芎、生地、黄芩、猪胆汁，八帖病除。

一人上下牙床隐痛腐烂，脉象迟细。此阴虚浮火上炎，以熟地、泽泻、茯苓，肉桂、丹皮、山药、萸肉，八帖即痊。第虚火如雨中雷电之火，见日则消，六味中加肉桂，引火归原，乃雨中电火而见日光矣。倘用苦寒，阴霾反盛，更益其病。

一人牙缝忽生肉条，挺退场门外，名为髓溢，先以铁烙烧热烙平，内进生地、苁蓉、骨碎补、菟丝子、阿胶，萸肉、杜仲、线鱼胶、淮牛膝、龟胶、猪脊髓，十二帖不发。

一人舌肿硬难言，胀疼不入汤水，即紫舌胀。舌中乃凸起一点，以刀刺出血，投三黄汤，三帖遂消。

一妇大疟，延至体亏，在法当补以六君汤，入腹便昏晕，询其素不受丝毫补益，反与克削药始苏，此禀赋之异者。

一妇每生病，六脉全无，迨疾退脉亦渐起。向来孱弱，不能载邪，故脉沉伏不现。惟见病治病，不必凭脉可也。

一妇季夏在田中农作，值烈日蒸起，垭粪湿邪，两足侵染其毒，遂赤肿作腐，痛痒难当，常欲以手摩擦，致手亦染其毒，乃用手持物吃，则毒径犯喉系，随时咳喘，甘蔗、蒜头煎饮可效。但粪毒咳，失治无救。

一孕妇因湿热上冲，头疼欲死，先刺风池两穴，太阳两穴，痛稍减，脉来洪数，与胆草、泽泻、夏枯草。白菊、滑石、山栀、桑叶、羚羊片、黄芩、知母，四帖，后不复发。

一孕妇六月受暑发痧，误饮生姜汤，遂腹疼不止，（凡痧忌姜，暑天尤宜戒。）用白王瓜皮煎饮，再刺痧症诸穴，立定痛而瘳。

一老人病久阴伤，相火震动无制，玉茎破皮流血痛甚，外搽珍珠散，进生地、元参、川柏，生首乌、山栀、丹皮、知母、龟板、女贞子、麦句，廿帖渐敛口矣。

一妇腹痛，引阴不止。凡温通理气去瘀杀虫，及平肝针灸诸法，均不应。乃脏结症，数日溘逝。

一妪脐腹咬痛，便泄昼夜无度，诸治罔验，亦脏结症，故疼常无休息，旬日遂亡。

一老妇左臀被针戮旋肿，疼似流注，日夜呼号，众医束手，延月余方死，此伤人神。

何者谓人神？人身气血会聚之源也。

一农夫每劳动便胃脘板痛，得食稍定，此中虚，因劳而气难运，故疼，投党参、白术、陈皮、木香、草蔻、黄 、山药、肉桂、干姜、吴萸，六帖痛止，骤难除根。

一人欲后，髓空阳虚，便入水捕鱼，阴寒乘间直入三阴，周身掣痛，竟无定时，因经络悉为寒邪阻闭不通，六脉沉伏，与四逆汤加桂枝，当归，不应，三日遂卒。

一妇生颧疔，散黄面肿如斗，作痛昏瞀，症势濒危，以疔毒复生汤不应，乃加琥珀一钱，疼止，肿渐退。

一人右颧肿硬，皮色如故，旬余未化脓。此风热上壅，其名颧疡，最属迁绵。以牛子、薄荷、山栀、连翘、僵蚕、丹皮、桔梗、黄芩，外敷清凉散渐退。

一人口生紫泡，牙床臭烂，手足发红晕斑，壮热烦躁，与薄荷、山栀、羚羊角、麦冬、知母、生石膏，片芩，三帖全退。

一妇生外踝疽，淌脓五年不敛，因骨笋空隙处为之穿溃，常一细孔流水，不能入药。

终成痼疾不治。

一童跌豁上唇嘴，掺生肌散，用棉带扎紧，拴于耳后，四日一换，只进稀粥，不可言笑，静养一月平复。

一人忽喉痛不肿，痛牵耳下难忍，恶寒壮热，滴水难入，从午初至申刻便死。此风邪闭满肺络，脉来促急，乃紧喉风也。

一人喉不肿痛，忽痰壅不出，气塞难通，汤药滴不能进，《内经》谓一阴一阳结为喉痹，延三日乃死。

一妇腿内侧生流注，治不得法，年余始溃，每出脓盈碗，已六载未收口。乃骨缝空隙已被烂通，药不能到，肌肉为之空浮，稍劳动即胖肿，诸治无效。

一妪生数处流注，烙以火针，毫不知痛，此肌肉早死，遂辞不治，二日后果死。

一人年幼腿生流注，疗十数载方愈。及壮，夏月入水，阴湿又乘三阴，初觉旧患处隐痛，两月后只溃清水，（因肌肉久虚，故无浓脓。）与生 、白术、芡实、莲子、山药、党参、附子，合炒老黄 米磨屑，加红糖调食，接补正气，四月余虽痊，旋又完姻，精气更加暗耗，复因入水，旧患仍作，诸治不验而逝。（凡久病体亏，戒欲为要。）

一人曾染妓毒，几年后因有病正虚，淫毒乘间窃发，龟头生如翻花菌，大小十数枚，逐一用药线扣住，过一日收紧线一次，待落下，随上生肌散而痊。

一妇大疟，延久形瘦脾虚，过于作劳，忽口鼻俱出血不止，乃脾虚不能统血，上溢清道而出，以黄 、白术、玉竹、党参、山药、当归、茯神、牛膝，二帖，便止。或因此发牙衄者，治方同。

一女头顶被碰跌，由头至额，肿软如棉，此气凝血瘀所致，用活络膏药贴自消。

一孩跌破眼睫流血，当时未洗净，遂上下睫长为连合，尚有一孔通光，用刀割开眼缝，随止其血，目可照旧。惜目珠闭合年余，生翳难除。

一女孩额上跌破，初起失治，数月来满面皆脓，串空起壳，污水不断，逐渐插降条化毒，并生肌散而痊。

一妪鼻中生痔，挺出不通，先刺破受药力，次以棉花蘸 砂散塞之，复加棉花塞紧，难落，隔五日一次，化尽，服生地、丹皮、知母、栀子、元参、花粉、条芩、川连，则面方不起火。

一老人表虚血弱，筋失营养，常觉左脚底有气一条串至胸肋，胀闷欲绝，移时串上头顶，又从头顶走至右边胸肋，亦复胀闷，移时串至右脚底，气止人安。每日数次，不堪其苦。先以肾气汤，加理气药卅帖，再用当归、杜仲、党参、黄 、杞子、菟丝子、巴戟天、白芍、淮牛膝、海桐皮、川断、葡萄肉、破故纸、毛脊、五加皮，陈酒隔水煮一支香，服四月悉平。

一人生搭背，常要刀剐去患上肉方快，随出蜈蚣数条，直至剐尽背肉，出蜈蚣无数乃死。其人作孽太重，冤雠相报耳。

一人左肋生流注未完口，因远行跌倒，碰伤患口，竟出血不止。乃远奔则浮火必腾，使经脉错乱，逼血而出，投犀角地黄汤入腹即止。

一妇中虚痰盛，使痰随经络流串遍身，或凝结多处，肿软如瘤，按之不疼，瘫弱不得转动者年余，用川贝母四两，陈酒六斤，隔水煮服，渐能行走矣。