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医藏

千金翼方

42 万字 · 约 19 小时 58 分钟 · 44 / 56

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人参(一两) 茯苓 麦门冬(去心)

上八味, 咀,以水八升,煮取二升五合,分三服。

治毒肿发背黄 汤方:黄 白蔹 玄参 黄芩 大黄 甘草(炙,各三两) 竹叶(切,一升)

上七味, 咀,以水九升,煮取三升,分三取,一日令尽。忌猪肉。

治痈肿始觉即令消,其肿五色,并为发背痛欲死,肿上加炙不瘥,腹内虚闷,麦门冬汤方:麦门冬(去心,二两) 升麻 葛根(各三两) 丁香(一两半) 零陵香 藿香(各一两)

上六味, 咀,以水七升,煮取二升五合,分三服。

治发背,初欲作肿及痈,便服此方:大黄(别浸) 黄芩 甘草(炙,各三两) 升麻(二两) 栀子(一百枚,取仁)

上五味, 咀,以水九升,煮取三升五合,去滓,分三服,得快下数行利便止,不下,更作。

治发背肿如杏核,鸡子青木香汤方:青木香 麻黄(去节,各二两) 升麻(三两)

上三味, 咀,以水六升,煮取二升,去滓,分三服,一日令尽。暖卧取微汗,避风,以粉粉身。

治痈发背升麻汤方:升麻(三两)

上一味, 咀,以水三升,煮取一升,分三服,昔何道静母在建安,夜得发背,至晓半臂黑,上热如火,嘘吸烦闷,时无三两升麻,唯一两,以水三升,煮得一升,如上法,一服觉如小宽,再服热瘥,乃得眠。至暮服尽转佳。明日视背色还复,遂愈也。

卷第二十三·疮痈上

黄父相痈疽论第一

《九江黄父相痈疽论》黄帝问于歧伯曰:余闻肠胃受谷,上焦出气,以温分肉而养骨节通腠理。中焦出气如雾,上注溪谷而渗孙脉,津液和调,变化赤而为血,血和则孙脉先满,乃注于络脉;络脉皆盈,乃注于经脉。阴阳已张,因息乃行,行有纲纪,周有道理,与天合同,不得休止。切而调之,从虚去实,泻则不足,疾则气减,留之先后,从实去虚,补则有余,血气已调,形神乃持。余已知血气之平与不平,未知痈疽之所从生。成败之时,死生之期,或有远近,何以度之可得闻乎?歧伯曰:经脉流行不止,与天同度,与地合纪,故天宿失度,日月薄蚀,地经失纪,水道流溢,草芦不成,五谷不植,径路不通,民不往来,巷聚邑居,别离异处。血气犹然,请言其故。夫血脉荣卫固流不休,上应星宿,上应经数,寒气客于经络之中则血泣。血泣则不通,不通则卫气归之不得复反,故痈肿也。寒气化为热,热胜则肉腐,肉腐则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消。不当骨空,骨空不得泄泻,则筋骨枯虚,枯虚则筋骨肌肉不相营(一作亲),经脉败漏重于五脏,脏伤,故死矣。

卷第二十三·疮痈上

诊痈疽发起处第二

方一首

黄帝曰:愿尽闻痈疽之形与忌日名。歧伯曰:略说痈疽极者有十八种。

痈发于咽中,名曰猛疽。不急治则化为脓,脓不泻塞咽,半日而死。其化为脓者脓泻已,则含豕膏,无食三日,已(一云无冷食。)

发于颈,名曰夭疽,其疽大而赤黑,不急治则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,则十余日而死。

阳气大发消脑流项,名曰脑烁疽,其色不乐(一作余),项痛如刺以针,心烦者死不可治发于肩及 名曰疵疽,其状赤黑,不急治,此令人汗出至足,不害五脏,发四五日逆KT发于腋下赤坚者,名曰朱疽,治之用砭石,欲细而长疏启之,涂以豕膏,六日已,勿衰(衰一作裹),其疽坚而不溃者,为马刀挟婴,急治之。

发于胸,名曰井疽,其状如大豆,三四日起不早治,下入腹中,不治七日死。

发于膺,名曰甘疽,其状如谷实栝蒌,常苦寒热,急治之,去其寒热,不治十岁死,死后脓自出。

发于胁,名曰改訾。改訾者女子之病也,久之其状大痈,脓其中,乃有生肉,大如赤小豆,治之方:翅草及根各一斗,以水一斗六升煮取二升,即强饮浓衣坐釜上,令汗出足已。

发于股 ,名曰股脱疽,其状不甚变色,痈脓内搏于骨,不急活,三十日死。

发于股阴,名曰赤弛。不急治六十日死。在两股内者,不治。六日死。

发于尻,名曰锐疽,其状赤坚大,急治之,不治三十日死。

发于膝,名曰疵疽,其状大,痈色不变,寒热而坚,勿石之,石之即死,须其色异柔,乃石之,生也。

诸痈发于节而相应者,不可治也。

发于阳者百日死。

发于阴者三十日死(一云四十日死。)

发于胫,名曰兔齿,其状如赤豆,至骨不急治,杀人。

发于踝名曰走缓,其状色不变,数石其输而止其寒热,不死。

发于足上下名曰四淫,其状大痈,不急治,百日死。

发于足旁名曰疠疽,其状不大,初从小指发,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。

发于足指名曰脱复疽,其状赤黑则死,不赤黑不死,治之不衰,急斩去之,活也,不斩去者,死。

黄帝曰:夫子言痈疽何以别之?歧伯曰:荣气稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气归之,归之而不通,壅遏不得行,故曰热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷肌肤于骨髓,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故命曰痈。何谓疽,答曰:热气纯盛,下陷肌肤筋髓骨肉,内连五脏,血气竭尽,当其痈下筋骨良肉皆无余,故命曰疽。疽者其上皮天瘀以坚,如牛领之皮,痈者,其上皮薄以泽,此其候也。黄帝曰:善。

帝曰:有疽死者奈何?歧伯曰:身有五部,伏兔一,腓二一云缚。背三,五脏之输四,项五,五部有疽,死也。

帝曰:身形应九宫奈何?歧伯曰:请言身形应九野。

左足应立春其日戊寅己丑。

左胸应春分其日己卯。

左手应立夏其日戊辰己巳。

膺喉头首应夏至其日丙午。

左手应立秋其日戊申己未。

右胸应秋分其日辛酉。

左足应立冬其日戊戍己亥。

腰尻下穷应冬至其日壬子。

六腑及膈下二脏,应中州大禁太一所在之日及诸戊巳也。

凡候此九者,善侯八正所在之处,所主左右上下体体有痈肿者欲治之。无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。

凡五子日夜半 五丑日鸡鸣五寅日平旦 五卯日日出五辰日食时 五巳日禺中五午日日中 五未日日五申日晡时 五酉日日入五戍日黄昏 五亥日人定上以此日时遇疾发痈者,不起也。

卷第二十三·疮痈上

候痈疽色法第三

论曰:夫痈疽初发如微,人多不以为急,此实奇患,唯宜速治之,治之不速,病成难救,以此致祸能不痛哉。且述所怀以悟后贤,谨按黄父痈疽论,论痈所着缓急之处,死生之期如下:发皮肉浅肿高而赤,贴即消,不治亦愈。

发筋肉深肿下而坚,其色或青黄或白黑,或脱复微热而赤,宜急治之。成消中半发附骨者,或未觉肉色已殃,已殃者痈疽之甚也。

发背外皮薄为痈,皮浓为疽,如此者多见先兆,宜急治之。皮坚甚大者多致祸也。

夫痈坏后有恶肉者,当以猪蹄汤洗去秽,次敷食肉膏散,恶肉尽,乃敷生肉膏散,及摩四边,令善肉速生。当绝房室,慎风冷,勿自劳动,须筋脉平复乃可任意耳,不尔,新肉易伤,伤则重溃,发则祸至,慎之慎之。

卷第二十三·疮痈上

诊知是痈疽法第四

痈疽之发,未辨是非饥渴为始,始发之时,或发自疽,或似小疖,或复大痛,或复小痛,或发米粒大白脓子,皆是微候,宜善察之。欲知是非,重按其处,是即便隐痛,复按四边,比方得失审实之,是即灸。第一使灸其上二三百壮,又灸四边一二百壮,小者灸四边,中者灸六处,大者灸八处,壮数不虑多也。亦应即薄贴,令得即消。内须服解毒冷药,令毒瓦斯出外。外须薄贴热药,法当疮开其口,令泄热气故也。

卷第二十三·疮痈上

诊痈疽有脓法第五

凡痈按之大坚者未有脓,半坚半软者半有脓,当上薄者都有脓。有脓便可破之,不尔,侵食筋骨也。

破之法,应在下递上破之,令脓易出,用铍针,脓深难见,肉浓而生者用火针,若不别有脓者,可当其上数按之,内便隐痛,殃坚者未有脓泄去热气,不尔,长速则不良。

卷第二十三·疮痈上

候人年得疽法第六

歧伯曰:赤疽发于额不泻,十余日死。可刺也。其脓赤多血死,未有脓,可治。人年二十五、三十一、六十、九十五人神在额不可见血,见者死。

杼疽发项,若两耳下不泻,十六日死。其六日可刺,其色黑见脓而痈者死不可治。人年十九、二十三、三十五、四十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九,神在两耳下,不蜂疽发背,起心俞若肩 ,二十日不泻,死,其八日可刺也,其色赤黑脓见者死不治。

人年六岁、十八、二十四、三十五、五十六、六十七、七十二、九十八神在肩不可见血,见者死。

刺疽发肺俞,若肝俞不泻,二十日死。其八日可刺,发而赤,其上肉如椒子者死不可治。人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十八、七十三、八十一、九十七神在背,不侠荣疽发胁,起若两肘头,二十五日不泻,死。其九日可刺,发赤白间其脓多白而无赤,可治。年十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六神在胁不可见血,见者死。

勇疽发股,起太阴,若伏兔,二十五日不泻,死。其十日可刺,发青脓赤黑者死。白者尚可治。年十一、十五、二十、三十一、四十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一神在尻尾,不可见血,见者死。

标叔疽发,热同,同耳聋,后六十日肿如水状,如此可刺之,但出水后乃有血,血出即除也。年五十七、六十五、七十三、八十、九十七神在背不可见血,见者死。

旁疽发足趺,若足下三十日不泻,死。其十二日可刺。发赤白脓而不大多,其上痒赤黑,死不可治。年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三神在足,不可见血,见者死。

卷第二十三·疮痈上

相五色疽死生法第七

禽疽发如轸者数十处,一云四日肿,食饮疼痛,其状若变,十日可刺,其内发方根寒齿如噤俞若坐,如是十五日死(俞若生未详。)

钉疽发两肩,此起有所逐恶血,结流内外,荣卫不通,发为钉疽,三日身肿痛甚,七日噤如 状,十日可刺,不治,二十日死。

阴疽发髀,若阴股,始发腰缰内不能自止。数饮不能多,五日坚痛,如此不治,三岁死脉疽发环项(一云颈,始痛,身随而热,不欲动 )或不能食,此有所大畏,恐怖而不精上气颏。其发引耳,不可以肿,二十日可刺,不刺八十日死。

龙疽发背,起胃俞若肾俞,二十日不泻死,其九日可刺,其上赤下黑,若青黑者死。发血脓者不死。

首疽发背,发热八十日,大热汗颈,引身尽如咳,身热同同如沸者,皮泽颇肿处浅刺之,不刺,入腹中,二十日死。

行疽发如肿,或复相往来,可要其所在刺之,即愈。

冲疽发,小腹痛而振,寒热,冒五日 ,六日而变,十日死。

敦疽发,两指头若五指头,十八日不泻,死。其四月可刺,其发而黑,痈不甚赤过节,可治。

疥疽发,腋下若臂两掌中,振寒热而咽干者,饮多则呕,烦心 ,或卒胗反有合者,此则可汗,不汗当死。

筋疽发背,侠脊两边大筋,其色苍,八日可刺,其痈在肌腹中,九十日死。

陈干疽,发两臂,三四日痛不可动,五十日方身热而赤,六十日可刺,如刺脉无血,三四日死(一云病已)。

蚤疽发,手足五指头,起即色不变,十日之内可刺,过时不刺后为食痈,在腋,三岁死仓疽发,身痒后痛,此故伤寒气入脏,笃发为仓疽,九日可刺,九十日死。

赤疽发,身肿坚核而身热,不可以坐,不可以行,不可以屈伸,成脓刺之,即愈。

赤疽(一云白疽)发膊,若肘后痒,目痛伤精及身热多汗,五六日死。

赤疽发胸可治。

赤疽发髀枢,六月可治,不治出岁死。

赤疽发阴股,坚,死,濡,可治。

赤疽发掌中者可治。

赤疽发胫,死不可治。

黑疽发,肿在背大骨上,八日可刺,过时不刺为骨疽,脓出不可止,出碎骨,六十日死黑疽发腋渊,死。

黑疽发耳中,如米,此名文疽,死。

黑疽发肩,死黑疽发缺盆中,名曰伏痈,死。

黑疽发肘上下,不死可治。

黑疽发腓肠,死。

黑疽发膝膑,坚,死,濡,可治。

黑疽发趺上,坚死。足下久痈色赤,死。

手心主脉有肿痈在股胫,六日死,发脓血六十日而死。

胁少阳脉有肿痈在颈,八日死,发脓血,十日死。

腰太阳脉有肿交脉来于阳明,痈在颈,十日而死,发脓血,七日死。

尻太阳脉有肿痈在足心少阳脉,八日死,发脓血八十日死。

头阳明脉有肿痈在尻,六日死,发脓血六十日死。

股太阳脉有肿痈在足太阳,七十日死,发脓血百日死。

肩太阳太阴脉有肿痈在胫,八日死,发脓血四百日死。

足少阳脉有肿痈在胁,八日死,发脓血六百日死。

手阳明脉有肿痈在腋渊,一岁死,发脓血二岁死。

卷第二十三·疮痈上

敷贴第八

方三十一首

松脂贴 主痈疽肿方(炼松脂采松脂法附:)

松脂(二斤,成炼者) 脂(三两) 细辛(半两) 黄柏 白芷 芎 白蔹 芍药莽草白蜡 黄 黄芩 黄连 大黄 当归 防风(各一两)

上一十六味,切,先以火暖铜铛令热,以蜡拭铛使通湿,锉松脂令破纳铛中,次下 脂。都消尽讫,乃纳药,以竹蓖搅令调,仍于微火一煎急搅令勿息,十沸下之,沸止更上。预作十个湿土堆,一下置一堆上,遍十堆则成。及热以新幕生布上,四面又安火灸,作绞子绞澄去滓,挑取向火涂纸,依病处大小剪取贴之。周时易,此法稍难,好好用心作之,乃可成矣。

炼松脂法:取大麻仁三升,研之令细,水三升淘之,生布绞去滓,松脂二升,以水三升半煮令消尽,及热,新布绞令脂出,纳麻汁中,待小冷,取松脂牵挽令白,乃依法秤取。

采松脂法:取深山大松本有露根,脂自流出白粘者佳,火烧黑疆者不堪用。亦可五月六月大暑时破作痕,三五日待出取之。须多者,多破根取之。

升麻敷主痈疽方:升麻 大黄 黄 芎 龙骨 白芨(各一两) 黄芩(六两) 白蔹 牡蛎(熬) 甘草(各半两)

上一十味,捣筛为散,以蜜和之如泥,涂布敷痈上,干即易之。

痛微用此令消方:黄 青木香 栀子 干地黄 升麻 龙骨 大黄 黄柏 黄芩 麻黄 黄连 芎生犀(取末) 白蔹 羚羊角上一十五味,等分,捣筛为散,以醋和之如泥,涂故布上。开口如小豆以泄热气,干则易之,瘥止。

卷第二十三·疮痈上 敷贴第八

白蔹敷

主痈疽方:白蔹 大黄 黄芩(并等分)

上三味,捣筛为散,以鸡子白和如泥,涂布上敷肿上,敷干则易之。亦可以三指撮药末,纳三升水中煮三沸,绞注汁拭肿上数十遍,以塞水石末和涂肿上,以纸覆之,干则易之,辄以煮汁拭之,日夜二十易。

食恶肉散方:真朱 藜芦(各一分半) 茹(半两) 马齿矾(烧) 硫黄 雄黄 麝香(各三分)

上七味,捣筛为散,粉疮上,亦可膏和敷之,着兑疮孔中佳。

卷第二十三·疮痈上 敷贴第八

生肉膏

主痈疽金疮方:大黄 黄 芍药 独活 当归 白芷(各一两) 薤白(二两) 生地黄(三两,取汁)

上八味,捣筛为散,切薤白以地黄汁成煎猪膏三升煎之,二上三下,以绵布绞去滓,以敷疮,多少随人意。

升麻敷主痈疽结核种种色不异,时时牵痛,或经年肿势不消方:升麻 青木香 白蔹 芒硝 射干 当归 黄芩 桂心 芍药 防风 大黄 芎 干葛(各二两) 莽草(一两)

上一十四味,捣,以酒和令调,微火熬令黄,以敷肿上,日再易,干者添酒更捣之,随后敷肿上。

寒水石敷方:寒水石 黄柏 黄 黄连 大黄 石膏 栀子(各二两) 白蔹(四两)

上八味,捣筛为末,粉粥和如泥,涂故布上敷肿上,干则易之。

卷第二十三·疮痈上 敷贴第八

当归贴

诸肿方:当归(一作当陆) 黄芩 黄连 大黄 莽草 白芷 白蔹 白芨(各二两)

上八味,捣筛为散,消胶汁稍稍和如泥,涂纸贴肿上,干则易之。

有患痈破下脓讫,着兑药塞,疮痛烦闷困极,有人为去兑药,以楸叶十重贴之,以布帛裹,令缓急得所,日再三易之,痛闷即止,肿消。此极甚大良无比,胜于众贴,此主痈疽溃后及冻疮有刺不出者,用之甚良。冬无楸叶,当早收之。临时以盐汤沃之令释,用之亦佳,薄削楸白皮用亦得,贴楸叶后不复烦闷,肿消减,脓血恶汁出,疮陷下渐瘥。

治脑 诸疖诸痈肿牢坚治之方:削附子令如棋子浓,正着肿上,以少唾湿附子,艾灸附子令热彻。

附子欲干辄令唾湿之,常令附子热彻,附子欲干,辄更气入肿中,无不愈者,此法绝妙不传。

治万种痈肿方:蒺藜蔓净洗三寸截之,取得一斗,以水三升,煮取二升,去滓纳铜器中,煮取一升,纳小器中,煎如稠糖,下取涂疮肿上,大良。

治痈肿方:伏龙肝以大醋和作泥,涂布上贴之,干即易之,消矣。又和蒜捣如泥涂之。

凡痈无问大小,亦觉即取胶一片如掌,水清令软纳纳然,心开一孔如钱孔大,贴肿上,若已溃者,脓当被胶,急撮皆出尽,若未有脓者当自消矣。

又方:烧鲤鱼作灰醋和敷之。一切肿用之皆愈,以瘥为限,至良。

蛇衔生肉膏 主痈疽金疮败坏方:蛇衔 当归(各一两半) 生地黄(三两) 黄连 黄 黄芩 大黄 续断 芍药 芎白甘草(炙上一十八味,切,以大醋渍两宿,以腊月猪脂七升,煎三上三下,白芷色黄,下去滓,敷之。

又方:生地黄(一斤) 薤白(五两) 辛夷 芎 独活 当归 黄 白芷 续断 芍药 黄芩大黄(各一两)

上一十二味,切,以腊月猪脂四升煎白芷黄色,下去滓,敷之。

卷第二十三·疮痈上 敷贴第八

野葛贴

主痈疽痔 恶疮妇人妒乳疮方:野葛 芍药 薤白 通草(各半两) 当归(三分) 附子(一分)

上六味,切之,醋浸半日,先煎猪脂八合令烟出,纳乳发半两,令消尽,下,令热定,乃纳松脂二两蜡半两,更着火上令和,乃纳诸药令沸,三上三下,去滓,冷之,浣故帛去垢。

涂又方:煎地黄汁如胶作饼贴之,日四易,三日瘥(《千金》云:食恶肉)

卷第二十三·疮痈上 敷贴第八

紫葛贴

痈肿方:紫葛(二两半) 大黄(五分) 白蔹 玄参 黄连 黄芩 由跋 升麻 榆白皮(各三分)

上一十一味,捣筛为散,以生地黄汁和之如泥敷之,干即易之,大醋和亦得。

治痈疽疮久不瘥方:松脂 薰陆香上二味,等分,捣,入少许盐为饼,贴疮上。恶汁出尽,即瘥。

诸卒肿方:取芥子细末,猪胆和如泥,涂病上,日三。

芜青子封痈肿方:取芜青子一升,捣作细末,大醋和如泥,封之。干则易之。芥子亦大佳。

又方:槐子半升,慎火草一把,捣细,水和涂之。

又方:捣蔚臭汁,服一鸡子,以滓封痈上,暖即易之,头面肿更良。

葱白疗痈疽 有数孔积年不瘥方:葱白一斤,细切,捣如泥,净洗疮拭干,封涂之,浓一分,日三,夜一,取瘥止。

八味黄 薄方:黄 芎 大黄 黄连 莽草 黄芩 栀子 芍药(等分)

上八味,为散,以鸡子白和如泥涂布上,随肿大小薄之,燥则易之,疮上开孔,令得泄气。

拓汤主丹痈疽始发 热浸长进方,兼主小儿丹长忌近阴。

升麻 黄连 大黄 芎 羚羊角 当归 甘草(各二两) 黄芩(三两)

上八味,以水一斗,煮取五升,去滓,又还铛中,纳芒硝三两,上火令一沸,则帛拓肿上,数过,肿热便随手消尽,王练甘休秘之。

拓汤方:大黄 黄芩 白蔹(各三两) 芒硝(一两半)

上四味,以水六升,煮取二升,以故帛四重内汁中,以拓肿上,暖复易,昼夜为之。

又方:凡痈以梁上尘灰葵茎等分,醋和敷之,干则易之。

石痈坚如石不作脓者方:生商陆根贴软布帛贴之,数易之,亦可捣敷,燥即易,痈当消濡。

卷第二十三·疮痈上

处疗痈疽第九

论一首 方三十三首

论曰:诸痈,状多种不同,无问久近,皆五香连翘汤主之。先刺去热,小豆薄之,其间数数针去血,若已失疗溃烂者,犹常服五香漏芦等汤下之,当下大针入五分者则速愈。

同部

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