卫生家宝产科备要

药（洗，锉）干姜（炮，锉）甘草（炙，锉）桂（去皮，不见火锉）小草（远志叶。各一两）细辛（半两，去叶，勿用马蹄香）上为粗末，每服半两，用水三大盏，煎一盏，去滓，再入蜜一匙，又同煎三两，沸，微热服，食前。

第十九论曰：产后热闷气上，转为香港脚者，何。

答曰：产卧，血虚生热，复因春夏取凉过多，地之蒸湿，因足履之所以着而为香港脚之疾。其状热闷掣，惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也。服小续命汤两、三剂，必愈。若医者误以逐败血药攻之，则血去而疾益增剧。

小续命汤

人参（去芦，切片）黄芩（尖如锥者）桂（去粗皮，不见火）麻黄（去节）防己（锉碎）川芎（洗，锉）芍药（洗）甘草（炙）白术（锉。各一两）附子（一个，去皮脐）防风（一两半，去苗）生姜（五两，洗，去皮，切）上为粗散，每服半两，用水三大盏，煎至一盏，去滓，温服。

第二十论：产后汗出多而变痉风者，何。

答曰：产后血虚，肉理不密，故多汗，因遇风邪搏之，则变痉风也。痉者，口噤不开，背强而直，如发痫状，摇头马鸣，身反折，须臾十发，气息如绝。宜速斡口灌小续命汤，稍缓即汗出如雨，手拭不及者，不可治。

此方不特治产妇，凡男女偶中此疾，急以此药灌之，无不愈也，或服它药，则不及矣。

第二十一论曰：产后所下过多，虚极生风者，何。

答曰：妇人以荣血为主。因产血下太多，气无所主，唇青肉冷，汗出目瞑，神昏，命在须臾，此但虚极生风也。如此急服济危上丹神良，以风药治之则误矣。

济危上丹

乳香（以竹叶盛，又以竹叶覆上，熨斗略熨过，即研成末）五灵脂（不夹石者，研）硫黄（研如粉）太阴玄精石（研）陈皮（去穣，锉碎）桑寄生（锉）阿胶（锉碎，用蛤粉炒泡起，筛去蛤粉用）卷柏（生用。各一两）上将上四味同研匀，石器内微用火炒动勿令焦，炒了再研极细后，入余药末，用地黄汁打糊丸梧桐子大。

产后温酒下二十丸，当归酒亦得。

又十八论曰：产后血气通肺，上气咳嗽，多纵睡者，何。

答曰：产后盈月，血脉未通，好食热面，壅结成痰，或有气块。发时冲心，心痛，气急咳嗽，四肢寒热，心闷口干，背膊酸疼，睡梦惊狂，体虚无力，时有汗出。心痛，月候不来，名曰：败症，腹痛绕脐，面色微赤，因此不疗，纵然得效，三两日又发，急服黑神散，立愈。

[卷第四] 论临月将息

凡产妇合，要备急汤药，并须预先修合题号，恐临时仓卒难致。临月忌勿多饮酒，即根据产图方位，择深静房室，入月一日即用。借地法于房内北壁熏，令香洁。

[卷第四] 论新生小儿

凡新生小儿，急以绵裹指头，拭儿口中恶物，不尔流入腹中后生诸疾。断脐可长三寸，脐中若有虫，急拨去，恐入腹内。绷了取生甘草寸余，捶碎，水一合煎浓汁，以绵包子，点儿口中，当吐出恶汁尽半合，无妨。

又取细研朱砂末一字许，以熟蜜调，置儿口中，令呕之，去惊邪。三日，汤煎虎头骨少许，猪胆汁少许，和汤浴儿，少惊无疮，令无恶疾。每日频就无风明处，看儿上，若有一点白泡如竹膜起处，速以指甲刮破，更生更去之。除灸脐带外，则勿加火艾，恐成惊痫。若有冷热，夜啼，脐疮不干，变蒸诸疾，自别有方治之。今录庐江刘宝助教经效小儿名方四道。

注唇膏

治初生孩儿众疾，疗胎风病。

朱砂（研细）坯子胭脂（各一钱）白僵蚕（七个，炒，去丝嘴）中黄（半钱，研）蝎梢（半个）上白僵蚕、蝎梢用薄荷汁一合重，汤煮汁尽为度，焙干为细末，研，入坯子，朱砂等生蜜和为膏。逐日与孩儿注唇，令自呕，HT，取效。

豆蔻散

治小儿夏月滑泻，冷痢不已，腹痛，瘦，瘁食下即逆。

肉豆蔻（一个，用糊饼面一块如杏大裹豆蔻，灰火中煨，不住搅转，候色赤，透热取出，锉，焙干）上为细末，每服半大钱。七八岁至十岁者一钱，用温米饮调下，日三服，一两日间愈。

蝎梢散

治小儿胎风及百孩儿脐风摄口，无能救疗者。先用生脑子一字，填入脐心上，用艾炷灸一、七壮，如不觉，灸二、七壮，再添脑子，大妙，候定服蝎梢散蝎梢（四十九个，用薄荷叶逐个卷，以丝扎定，于砂铫中滚转炒，令薄荷干苏为度）白僵蚕（四十九个，生姜汁浸，炒干，去嘴）上二味为末，入生脑子抄半钱，麝香少许研匀，用紫色雄鸡肝煎汤调下末半钱许，并三两服，愈。

治小儿诸般喘疾。

乌鸡卵（一个）轻粉（少许）上将鸡卵于尖小一头打小穴子，入轻粉在内，用杖子搅转，令匀，坐鸡卵于饭上蒸熟讫，将与患者小儿吃，只一枚取效。

[卷第四] 累用经效方

（隆兴府学论张世臣方）

大圣泽兰散

治妇人血海虚冷，久无子息及产后败血冲心，中风口噤。子死腹中，擘开口灌药，须臾生下，便得无恙。并治胎堕腹中，攻刺疼痛，横生逆产，胎衣不下，血运，血癖、血滞、血崩，血入四肢，应血脏有患及诸种风气，或伤寒吐逆，咳嗽，寒热往来，遍身生疮，头痛，恶心，经脉不调，赤白带下，乳生恶气，胎脏虚冷，数曾堕胎，崩中不止，因此成疾及室女经脉不通，并宜服之。常服暖子宫，和血气，悦颜色，退风冷，消除万病。兼疗五劳、七伤、虚损等病。

泽兰叶（去根，晒干）石膏（研。各二两）生干地黄（一两半，锉，用温汤浴过，浪干，焙用）桂肉（一两一分，锉，不见火用）吴茱萸（汤洗七次，炒）浓朴（去粗皮，锉碎，用姜制一宿，炒干）白茯苓（去皮，锉，焙）卷柏（去根，锉）细辛（去苗并叶，焙）柏子仁（拣去壳，别研细）防风（去苗，锉）桔梗（去芦，锉，焙）白芜荑（各一两）白术（切片，焙）白芷（去稍，锉）丹参（洗，锉，焙）干姜（炮烈，锉，焙）五味子（去枝梗，锉）本（去芦头，洗）人参（去芦头，切）川乌头（炮，去皮脐）川椒（去目及闭口者，微炒出汗）黄（锉，去芦头。各三分）阿胶（锉碎，蛤粉炒泡起，去粉用）白薇（锉，焙。各半两）当归（去芦须，洗，切片子，焙干）白芍药（锉）甘草（炙，锉）川芎（各一两三分）上为细末，每服二钱，空心临卧热酒调下。若急疾有患，不拘时候。

夺命褐散子

妊娠四五月以上，忽然仆地，手足抽掣，咽中涎声滚滚，口眼不开，如小儿螈之状，名曰胎痫。

甜葶苈（纸上微炒）芫花（醋煮干，焙，燥。各半两）郁李仁（汤浸，去皮）地榆（锉。各一分）上为细末，每服一字，煎沉香、人参、钩藤、钩子、防风汤调下。如牙噤者，用物斡开，灌下调药汁、不过一匙，不拘时候，沉香但磨药汁尤妙。如醒时只用防风煎汤，调四君子汤，服苏合香丸及大圣泽兰散，半月余，其病脱然，恐目昏不能视物，不必疑虑，气血凝静，自然光明，谨勿服眼药。有三、四妇人，皆患此证，寸口脉伏，自关而下脉弦。盖伏者气不上升，弦者有饮在内，此必因胎肥，流饮不化，注入胎宫，与血相搏，子不安静，故气不上升，乃胎触心络，遂有胎痫之证。先是医者用安胎养血之药，未效，遂以此药。缘此证虽是产前之疾，却当作产后治疗，乃是血不循经，气不升降，气闭血壅，其状如痫。当导气而遂其饮，气通饮消，则血循经入，养胎安气，则子安静矣，累用经验。

地榆降血饮子

治妊娠入月，临产之时，血出三日而子未下，手足不收，昏瞀如醉，不省人事，此乃漏血过多，血不养胎，心气逆上，胎气留连，此名胎干。此药治之，神效甚速。

苏子降气汤（一帜，乃八味者是），只作一服，加地榆一钱半洗净，麦门冬十粒去心，水一盏半，生姜二片，煎七分，去滓，入乳香少许透明者开，温服。不能自饮者，扶起灌之。

大安胎饮子

治妊娠胎气不安，腹胁刺痛，经脉适来，气急上喘等疾。

当归（洗，去芦须，切片焙干）干地黄（锉，洗，浪干，再焙用）川芎（洗，锉）赤芍药（锉）地榆（锉。各一两）阿胶（锉碎，蛤粉炒泡起，去粉用）熟艾（各半两）黄芩（一分，锉）上为粗末，分作十五服。每服水二盏，煎至六分，去滓，通口服，不拘时候。

吴白术散

安胎养气，常服。十月中胎气安定，无诸疾苦。

白术（去芦，切片子焙）人参（去芦，切片子焙）白茯苓（去黑皮，锉，焙）甘草（炙，锉）阿胶（锉碎，蛤粉炒泡起，去粉用。已上各等分）上为咀，每服三大钱、水一阿半煎至七分，去滓，温服，不拘时候。

滑胎，榆白皮为细末，每服一钱，空心白汤调下。自入月每日三服，令易产。儿生下，药皆涂身上。

催生并死胎不下，荜麻子三个、巴豆四个研细，入麝香少许，贴脐心上，须臾间便下。

难产三两日不生，以蚕种纸半张烧灰，熟水调下。（系已出蚕种纸亦名歹明脱。）治横生、逆生，灸产妇右脚小指尖头，如麦大三壮，立产。

又方蛇退皮烧灰，酒调二钱，面东服。

又方盐涂儿足底，急去之。

又方车前子末，酒服二钱。

妊娠烦闷，胎热，睡卧不得，并腹中痛，又难产，知母新白者焙干为末，炼蜜丸如小弹子大，每服一丸，温酒化下。

妊娠偶因所触，或坠高伤折，致胎动不安，腹中痛不可忍者，缩砂不以多少和皮炒，令热透，去皮，为细末。每服二钱，热酒调下，胎即安，神效。

胎动日夜叫呼，口噤唇青，及下痢不止者，熟艾一两，酒五盏，煮四盏去滓，再煎至二盏，服。口闭者，灌之。亦治腰痛下血。

胎动及下血，心腹胀者，当归二两、川芎一两为粗末，水四盏、酒五盏煎至三盏，分三服。若胎未死即安，已死即便下。

产后血晕，五灵脂炒，令烟尽，为细末，温酒调下一钱，童子小便尤佳。

又方干荷叶为细末，每服一钱，温酒调下。

又方生半夏为末，一大豆许吹鼻中。

又方红花或苏枋木，酒、水浓煮汁，饮。

产后中风，眼上视，四肢搐搦，荆芥穗为末，每服二钱，温酒调下。如不饮酒，只浓煎汤服。

产后发狂，每用大香附去须皮净为细末，每用二钱，入研极细，好辰砂末一钱，以烧通红秤捶，浸好酒调服。

产前伤寒，不问阴阳，身热头痛。白术二钱、黄芥一钱，粗末，水一盏煎六分，去滓，热服，不计时候。

[卷第五] 产科杂方

催生如圣散

（此一方庐江刘宝助教经效名方。）黄蜀葵花（不拘多少）上一味焙干，为细末，每服二钱，热汤放温调下，神妙。或有漏血，胎脏干涩，难产痛剧者，并进三服，良久腹中气宽，胎漏实时产下。如无花，只用黄蜀葵子，烂研小半合，以酒调，滤去滓，温饮尤佳。

救生散

安胎、益气、易产。

人参（去芦，切片）诃子（湿纸裹，煨熟，去核）白术（锉，炒黄）陈橘皮（去白，炒）大麦柏（炒黄）神曲（细锉，炒黄色。各半两）上为细末，每服二钱，水一盏煎六分，温服。入月加一倍，用水二盏煎至一盏，温温空心服之，能令儿紧下，乳母无患。

罩胎散

治妇人妊娠伤寒，遍身大热，闷乱躁渴，痰甚则蒸损胎脏。（庐江刘宝助教名方。）卷荷叶（一两，嫩者焙干，秤）蚌粉花（半两，好细白者，秤）上为细末，入粉研匀，每服二钱，以新汲水用蜜调下，日进两服。

二圣散

产前安胎，产后治恶血不尽及胎衣不下。

羌活（洗去苗，锉）川芎（洗，锉）上等分为细末，每服二大钱，酒少许，水七分煎七沸，温服。

羌活散

治妊娠患时疾。

羌活（去苗，锉碎）荆芥穗（不见火晒）赤茯苓（去皮，锉碎）川芎（洗，锉，焙）宣州干葛（锉，焙）陈皮（去穣，锉）甘草（炙，锉）川升麻（锉，各一两）上为细末，每服三钱、水一盏半，入生姜五片、薄荷十叶同煎至一盏，稍热服，不以时候。

黄金散

治妊娠患时疾。

黄芩（尖如锥者）郁金（锉。各一两）上为末，每服一钱，板兰根、地黄水调下，汗出，效。未得汗，再服，即瘥。又用鸡卵坠井至泥，隔宿取出，吞之必无虞矣。

姜粉散

才产服此药，荡尽儿枕，除百病源。

当归（洗，去芦须，切，焙）官桂（去皮，不见火者）人参（去芦，切片）茯苓（白者去黑皮）甘草（炙）芍药（洗净）知母（润者切，炒）川芎（洗）大黄（略炒）黄（蜜炙）木香（不见火）草豆蔻（去壳）白术（锉，碎）诃子（煨熟去核）高良姜（锉，炒）青橘皮（去穣）熟干地黄（洗，酒浸，焙）上除地黄外，各等分锉，焙干。次用附子一个结实半两者，炮裂，去皮脐，切。生姜一斤，研取自然汁于碗器中，停留一食久，倾去清汁，取下面粉脚摊在叶中，入焙宠焙干，同众药捣，罗为末。才产后用药末三钱、水一盏、姜三片、枣子一个，擘开同煎至七分，乘热吃。如吃药之后，自然产。母睡着半日以来，睡觉再服全除。却腹痛，一日只可三服，至九服不可，服恐肚中冷也。

香莲散

治产后咳逆。

石莲（十个，炒熟）丁香（十个）上为末，用水三合，煎十沸，温服。

地黄散

治产后血痛如刀刺。

熟干地黄（洗，酒浸，焙）橘皮（去白锉，焙）上件等分为末，每服一钱，粥饮调下。寻常痛发，可常服。

香脂散

治产后吐逆不止。

[卷第五] 十八论中治产前后患，蒲黄黑神散功效

第一产因热疾，胎死腹中，胎死身即冷，口角沫出，爪甲青黑色，四肢逆冷，但服此药暖其死胎，须臾自出。

第二难产或横生、逆生、胎衣不下，此药并治。

第三产后衣不下，但服此药，遂出。衣中血遂自出。如衣带断亦同。

第四血晕，医人不识，呼为暗风，但服此药，立瘥。

第五口干心闷，医人呼为胸膈不利，此名血结，但服此药，立瘥。

第六乍寒乍热，医人不识，呼为疟疾，但服此药，立瘥。

第七产后四肢虚肿，医人不识，呼为水气，盖血气隔四肢寒。但先服此药，立瘥，后服转药，泻了恶物，转药谓之黑神丸。

第八产后乍见神鬼，医人不识，呼为风邪，但服此药，即瘥。

第九产后月内不语，但服此药，即瘥。

第十产后腹痛兼泻痢，急服此药，后服调中汤。（调中汤是止泻锻石散，出产乳经中。）第十一产后遍身疼痛，但服此药，瘥。

第十二产后小便出血，大便秘涩，人多作五淋治不愈，但服此药，瘥。

第十三产后血崩，谓恶露未尽，久不治之及食咸酸所致。若腹似痛时稍，难治，肝家热，背筋急，急服此药，后服黑神丸，瘥。

第十四产后血气不通，上气喘嗽，多睡。谓盈月后，月脉未通，食热面壅结成疾，或有气块，发时冲心，心痛，气急咳嗽，四肢无力，乍汗出。心痛，月候不来，名曰败症。腹痛绕脐，面赤，宜服此药，即瘥。

第十五产后心腹胀满，呕逆不定，医呼为反胃，不愈，急服此药，吐出胃中恶物，即瘥。

第十六产后口鼻黑色气起及鼻衄，不治。

第十七产后喉中气急、喘，不治。

第十八产后中风，为无故下床，百日之内伤房室或因着灸有惊。脏腑中风之时，眼涩，腰背筋急，角弓反张，牙关闭定，不可治也。

蒲黄黑神散方已见第一论末。

黑神丸方已见第十二论末。

[卷第五] 产前后十八论乌金散

妇人万病，皆因血气而生，就中产后乖违，诚难救疗。百日之内，变证尤多，或坐即运绝，卧即口干，经日多言，还应心闷，或伤热食，变作崩中，饮冷服凉，便成腰痛。败血入腹，则胁胀虚鸣，恶露上冲，乃或呕逆。脾之受血，发则伤寒；肝气有邪，即多嗔怒；肺之被挠，气闷喘粗；胃脏未安，多为腹胀。败血流走，百节酸疼，留滞四肢，皮肤俱肿，失音不语，还因败血入心，散为淋沥，亦是血之入腹。大抵虚弱，积血所为，三焦不调，众疾皆起。每寻方卷，多不会解就中产前产后之图，难全真诀。当贫困之辈，或居村中念其急难，方当思虑，魂劳神闷，不知所裁。忽见一人形儿非常，乃言曰：余有秘术，子其知乎？不觉惕然瞻敬之际，复曰：子请存于诚信，心欲救人，事当甚喜。吾有产后一术，名曰：乌金方，受于子，宜保惜之。余即跪，受要旨，顿觉精神爽，易事理，照觉在寤中神受。乃根据方修合普，谐神，愿遂成产后十八方，如后。

第一论问：胎死腹中者，何。

答曰：缘母患染热疾，经六、七日间，脏腑极热，蒸熏其胎，是以子死，何以知之。身死便冷，不居子宫，乃坠。脐下冷痛。口角沫出，腹冷，爪甲青，四肢逆冷，命在须臾，但以此三服，令胎热，须臾自下。

第二论问：产难者，何。

答曰：儿已成形，每食母之血，候十月当足月，血有余乃结成块，俗呼为儿枕。子欲生时，儿枕先破为败血，散裹子身上，固当难产。但服此散三服，败血即散，须臾自产，或逆产，其体不同，悉皆治之。

第三论问：胎衣不下者，何。

答曰：产讫，败血流入胞衣中，被血胀，固当难下，但服此散，衣中血散，须臾自出。若胞衣带断，亦宜服此散，即下。

第四论问：血晕，产后三日起止不得，眼前自见鬼神，或闷绝不识人者，何。

答曰：产后三日。血气未安，运走五脏，奔于肺上，时人不识，呼为暗风，以此治之，万无一瘥，但服此药，立可安痊。

第五论问：口于心闷及烦渴者，何。

答曰：产后七日以来，血气未定，盖为食于热面，与血结在心，即渴。时人呼为胸膈壅闷，若以此治，万无一痊，自服此散，立瘥。

第六论问：产后乍寒乍热及渴者，何？答曰：产后虚羸，败血入于肺则热，入于脾则寒，乃渴。时人不识，呼为疟疾，若以此治，万无一痊，服此散，立瘥。

第七论问：产后四肢浮肿及寒热者，何。

答曰：败血流入，五脏将满，即四肢停留，日久却还不得，乃欲为肿。时人不识，呼为水肿，且如水肿与血肿不同，何以明之？水气喘而小便涩，血气渴而四肢寒。先服此散，次服宣元，泻下恶物，自瘥。宣元是黑神丸。

第八论问：言语颠狂无度，若见鬼神，或寒热及渴者，何。

答曰：产后败血冲心，心不受邪触，被败血蒸熏，心闷，蒸热，烦渴至，躁言语颠狂。时人不识，以为风及神邪所致，若以此治之，万无一痊。但服此散，愈。

第九论问：产后不语者，何。

答曰：夫人心有七孔、三毛，产后败血上行，流入心孔之中，被血闭之，即使不语。时人不先去心孔败血，其病不除。但服此药，当渐语也。

第十论问：产后腹痛及痢者，何。

答曰：产后未盈月间，误饮冷水，水与血相和，流入大肠，大肠受之血，遂成病，水谷不化或泄或胀，脓血不定，急服此散，次服调中汤，立效。

第十一论问：产后遍身疼痛者，何。

答曰：产后百节开张，败血流入四肢，留滞日久不散，结聚虚胀，是致疼痛。但服此散，遂去百节间败血，须臾自定。

第十二论问：产后瘀血及小便赤涩，大便痛者，何。

答曰：败血流入小肠，闭水道，即小便艰涩；流入大肠，闭肛门，是致大小便俱难。医人不识，呼为五淋，治之，万无一痊。但服此散，次服黑神丸，聚结物出，其病立愈。（或用洪氏方中排浓内补散，根据方服，立效。）第十三论问：产后崩中者，何。

答曰：败血恶露未止，日久或食咸酸之物，遂变崩中，血结变黑，状似鸡肝，或时寒热，背膊拘急，烦闷，名曰：崩中。宜先服此散，次服黑神丸，即安。

第十四论问：产后血气不调，道路闭塞，兼咳嗽多惊者，何。

答曰：产后盈月后，月经未还，不能谨忌，好食热面，遂即成疾，积聚结块，发即气急咳嗽，四肢寒热，心闷口干，背膊拘急，烦躁，夜梦惊悸，体全无力，多汗，心痛，月经不来，名为血症。腹痛多睡，面色多赤，因兹不疗，遂成骨蒸，治须仔细看此疾状，或服别药，十无一应，终不得瘥，只服此药，其患自退。

第十五论问：腹肚胀满，吐逆者，何。

答曰：产后败血停于脾胃之间，气遂相冲不定，即留滞，呕逆，胸胁俱胀。时人不识，呼为反胃，以此治之，万无一存。急服此药，吐出胃中恶物，即便吃粥。

第十六论问：产后口鼻黑色及鼻衄者，何。

答曰：败血传入脏腑，脏腑即满，冲于头面，却还不得，焦干白黑，见于面色，冲于鼻，即鼻衄黑起，缘产后虚热甚，变成此状。若别治之，万不得一，此名心肺败血，宜服此药。

第十七论问：产后喘急，喉中如猫儿声者，何。

答曰：败血冲入心肺，气与血并，遂结为块，入于喉中。如有此状，急服此药。