古今医统大全

气，冷热相忤，寒暄不调，遂作阴阳相搏之疾。须度时之寒热，量元气之浓薄，如出岭于孟冬时者，广尚多暄而必寒，或转北风，间有暴冷。若届途之际，宜服和解散、神术散之类、和脾胃逐风邪。及至外方，则天寒地冻，将及境之际，可服正气散、养胃汤之类，绝旧瘴，御时寒。

然则四药特筌蹄耳，其实在保躬调养，酌序消详，切不可以得出烟瘴为恣欲，此病之所由作也。故所谓回头瘴者，岂虚言哉！

卷之七十六　瘴气门

脉候

两关脉洪大者，热瘴。脉浮而紧者，宜解表，脉浮缓者为伤风，主病轻。脉弦而紧者，为瘴疟。脉数者为热瘴。脉数者按之不实为阳浮阴闭，脉沉微而迟为寒。

卷之七十六　瘴气门

治法

居岭南者必慎起居，节饮食，寡欲清心，虽有岚邪勿能害也。惟内境不出，外境不入，理之自然。其感而病者，皆不知其所慎。

卷之七十六　瘴气门

治法

居瘴地者虽曰节慎起居，而防病之药不可不为之备，如解毒丹、苏合丸、正气散之类，盖不可须臾离也。从宦于兹土而政事多繁，上下交际，为商往来，经营贸易，其势不容于自逸，稍觉不快，则先如法服药以解之，微邪易伏，固不致病也。惟其不能防微而势必至于渐盛，故曰不治已病治未病，此之谓也。

卷之七十六　瘴气门

治法

继洪曰：予寓岭既久，愈知瘴疾不易用药。病患身热而复寒谓之冷瘴，不换金正气散主之。身热胸痞或呕或噎，大便不利，嘉禾散。病轻而觉有食积，兼进些少感应丸。（无积者不可服。）病积重，便不可妄为转利。（当温中固下）。冬末春初因寒而作大热，愚鲁汤。（柴胡可减。）夏月因暑气者，六和汤。若身极热而头极痛，脉数者为热瘴，宜用南人挑草子法，亦不可不服药。第此证病深而最难治，盖凉药多不可用，热须得法以用之。（附子汤冷服之。）非极工巧以处之，则不可。如身热汗不多，头痛未解，且与和解散。如腰以上极热，腰以下稍凉，胸膈烦渴腰腿重疼，或大便稀滑，其脉多数按之不实，则阳浮阴闭也。李待诏生附子汤最妙。然而初病则生姜附子能发散耳。既病经日，去汗愈多，虚烦潮上，则惟恐其不敛不降，又加熟附、干姜、沉香。（用干姜须冷服，便利不宜沉香。）烦甚少加竹茹。渴甚多加人参、北五味。咳逆加丁香、淡竹叶。若烦躁而有异象，眩惑，夜不安寝，可略与温胆汤。（大便利者不可服。）若烦渴大作，蜜砂丹、参砂丹、破证夺命散、既济汤，乃《局方》竹叶石膏汤去石膏加熟附子。）冷汤加人参附子宜选用。若烦热大便自利，小便亦多，不可以赤为热，膝胫以下稍凉，乃病邪激其气血俱虚，表热无以养中，故外热而内虚也，可急服姜附汤、养气丹及灸气海、足三里。若至于四肢厥冷，两足冷甚，头额虚汗，或时咳逆，脉数而促，其证多危，惟以朱砂丹、三建汤能敛心液，能壮真阳，可以更生也。又有哑瘴，即热瘴之甚者，医书谓血得寒凝泣，得热则淖溢，故热瘴面赤心热，舌破鼻衄，皆瘴热沸其血涌上所致，故宜用挑草子法。甚则血上塞其心窍，故昏不能言，或但噫噫作声，即哑瘴也。治之当散其血，黑神散立见神效。其或涎迷心窍及舌强者有之，却非正哑瘴，及兼风痰之证者，当审察而后用治。

卷之七十六　瘴气门

治法

大率瘴病不发，后三日方可洗手，七日后可洗面，半月后可略梳头，一两月后谨戒房事，能戒百日尤好，瘴不发后乃吃素粥三日，经五日后方以猪脾熟煮羹吃软饭，十月后略吃些酒，吃些肉羹，但不可食诸般骨汁。若犯之则再发，凡羊肉、猪、犬、鸡诸骨汁须并忌一月或两月尤佳，凡再发者，多困笃。

卷之七十六　瘴气门

药方

辟瘴饮子 治瘴时行，无事之时，宜先服此，则不感染。

陈皮（七分） 半夏（一钱，制） 茯苓 浓朴（姜制。各七分） 人参 枳壳（炒）砂仁（炒。各五分） 甘草（炙，三分）上水二钟，姜三片、枣二枚，煎一钟服。

槟榔煎 治山岚瘴气寒热呕吐，腹满不思饮食。

槟榔 苍术 浓朴（姜制） 陈皮 草果（各五分） 甘草（一寸） 生姜（一块，湿纸包煨）上水二钟、枣三枚，煎八分，食远热服。

和解散 治瘴病初作，胸腹满闷，头眩发热。

苍术（半斤，米泔水浸一宿） 浓朴（二两，姜汁炒） 陈皮（二两） 甘草（四两） 本 桔梗（各三两）上为粗末，每服三钱，水钟半，姜三片、枣二枚，煎七分热服。日三服夜一服。此药不拘伤风伤寒，初作未分证候，任服大能助胃驱邪和解百病，不可不服。

黑豆饮 治房劳感风小腹痛。

黑豆（五合）炒香熟，好酒淬之，乘热气薰病患，微覆出汗而愈。

生姜煎 治瘴如疟，憎寒壮热。

老生姜（一大块）打破，纸包煨，水一钟煎半钟，热服微汗。

附子汤 治瘴疟脾寒，寒振热少，面色青白，饮食少进，四肢厥，大小便清宜服。

附子（一枚，制） 草果（五粒）水二钟煎一钟，分二服。

生姜附子汤 治岭南瘴厉，内虚发热，或寒热往来，痰呕吐逆，头疼身痛，或汗多烦躁，引饮，或自利小便赤兼主卒中风。

附子（一枚，如法制）作四服，每服水一钟、姜十片，煎六分，微温服。

干姜附子汤 治瘴毒阴候发热，或烦躁手足冷，鼻尖凉身体疼痛重，舌上苔生，引饮烦渴，或自利呕吐，汗出恶风。

大附子（一枚，制，分四服）每服炮干姜二钱，同煎温服，热甚者冷服。

冷汤 治瘴毒内寒外热，咽嗌间烦躁不解。

人参（半两） 大附子（一钱） 甘草（炙，三寸） 淡竹叶（十四个） 大枣（五枚）水煎温服。

不换金正气散善解一切山岚瘴气，八般疟疾，四时伤寒，五种膈气，和脾胃，止吐泻，温中，下痰饮，止腹痛，胀满吞酸，噫气噎塞，干呕恶心，内受寒湿，外感风邪，头痛头眩，鼻塞，不分阴阳，尤宜多服。及一切霍乱时气诸疾，妊妇胎前产后，并不碍忌，四方不伏水土。凡入岭南，此药不可不备。

浓朴（姜炒） 苍术（米泔水泡） 陈皮（去白） 半夏（制） 藿香叶（净） 甘草（炙。各一钱） 草果（五分）水二盏、姜三片、枣二枚，煎温服。

参苏饮子、羌活冲和散（二方治同前，并见伤寒门。）圣散子 治一切山岚瘴气，时行瘟疫，伤寒风湿等疾，有非常之功，如李待诏所谓内寒外热，上实下虚者，此药尤效通神。宋嘉 中黄州民病疫瘴大行，得此药痊活者，不可胜纪。苏东坡撰文勒石，以广其传，圣散子益着。吾徽郑尚宾在金陵用此方治伤寒，活人甚众。予故知其大能发散寒湿，驱除瘴疟，实超凡之效也。

苍术（制） 防风 浓朴（姜炒） 猪苓（去黑皮） 泽泻（煨。各二两） 白芷川芎 赤芍药 藿香（去土） 柴胡（各两半） 麻黄 升麻 吴茱萸（泡） 羌活枳壳 独活 茯苓 本 细辛（各七钱） 良姜 大附子（一枚） 草豆蔻 石菖蒲（各八钱） 甘草（二两半）上碾为粗末，每服三钱，水二钟、枣一枚，煎八分，稍热服。

嘉禾散（一名谷神散） 治瘴疟阴阳表里不分，五膈五噎，脾胃不和，胸膈满闷等疾。（方见膈噎门。）神术散 治伤寒头痛身热等证。

苍术（二钱） 川芎 甘草 本（各一钱）上水二钟、姜三片，煎一钟，不拘时服。

平胃散 治感山岚瘴气湿热等疾。

补中益气汤 治内伤劳倦时疫发热。（二方见脾胃门。）养胃汤 治外感风寒内伤生冷，憎寒壮热，头目昏疼，肢体拘急，能避山岚瘴气，四时疫厉，脾寒痰疟，因饮食者，吞下化滞丸。

甘草（五分） 浓朴（姜汁炒） 半夏 苍术（米泔浸） 人参 茯苓 陈皮 藿香（各七分） 草果（五分）水一盏、姜五片，乌梅一个，煎一盏，热服。

保和汤 治中瘴气发热呕吐，腹满不食。

浓朴（姜制） 大腹皮（黑豆水洗） 半夏（制） 陈皮（去白。各八分） 柴胡枳壳 甘草（各五分） 生姜（三钱，煨）水煎温服。

十味芎苏散发散瘴疟伤寒。（方见伤寒门。）夺命散 治伤寒证瘴疾，阴阳不明，或误投药，致病愈困，烦躁发渴，及妇人胎前产后受热瘴疾。

上党人参（七钱）水二钟煎一钟，去渣连罐沉新汲水取冷，一服而尽。若鼻上有汗滴尤妙。

苏合香丸 治瘴气寒热兀兀欲吐不吐者，胸膈痞闷，用生姜煎汤热调服，取微汗。（方见风门。）万病解毒丸（一名玉枢丹，一名神仙太乙丹） 治一切山岚瘴气中蛊，解毒如神，时行瘟疫俱可治。每服水磨一锭，酒调取汗则解。（方见解毒门。）福建香茶饼能辟一切瘴气时疫伤寒，不时噙口中邪气不入。

沉香 檀香（各一两） 孩儿茶（二两） 粉草（五钱） 麝香（五分） 冰片（三分）上为极细末，糯米调饮汤为丸，黍米大，噙化。

七枣汤或因感冒风寒，或者五脏气虚，阴阳相搏作为瘴疟，寒多热少，或但寒不热皆可服。

大附子（一枚，如法制，分四服）水二钟、姜七片、枣七枚，煎一钟，当发日早晨空心温服，仍吃枣子三五枚，忌如常。《三因方》谓《良方》中用乌头，兼不用盐水浸，不惟服僭燥，亦不能分利阴阳。其说有理，用者识之。

沉附汤 治瘴疾上热下寒，腿足寒厥。

沉香（磨汁） 附子（制。各三钱）水盏半 生姜三片煎八分去渣，入沉香汁放冷服，此药主上热下寒，全集沉水铁角真正沉香，此香啮之，其味甘辛者为美，辛辣者性热，附子降气，敛阳治阴毒冷瘴，只一服而回生起死，真可以夺化功。

摄生方 治哑瘴。

铜青（半两） 石绿（三钱）上为末，水调生面糊丸，如芡实子大。每服一丸，新汲水磨下。

冷香汤 治夏秋水湿恣食生冷，遂成霍乱，阴阳相干，脐腹刺痛，胁肋胀满，烦躁，引饮无度，感瘴虚热，胸膈不利，或呕或泄并宜。

良姜 檀香（各一钱） 丁香（七粒） 草豆蔻（面包煨） 附子（制） 甘草（各五分）水钟半煎一钟，以瓶沉井水浸冷冻饮料。

五苓散 治伤寒瘴疟，感暑中湿，小便不利，头疼身热，烦躁发渴，夏月主治尤多，下虚者不宜多服。（方见伤寒门。）草果饮 治瘴疟头痛脉弦。

四兽饮 治阴阳相搏，饮食劳倦，发为瘴疟。（二方见疟门。）温胆汤 治瘴疾久病后，心气虚烦，夜不得眠，梦中惊惚，心胆气怯然也，宜此服药。（方见惊悸门。）异功散瘴疟后调胃进食，顺气和中，极效。

人参 白术 茯苓 甘草 陈皮（各一钱）水盏半、姜三片、枣一枚，煎八分，食远温服。虚寒有痰饮作呕哕者，加姜制半夏一钱，名六君子汤。

感应丸 治瘴病食积所伤，胸腹饱闷。（方见积滞门。）化滞丸破诸滞气，消宿积，调阴阳，夺造化，瘴病食积者，胸膈饱闷，尤宜服之。（方见脾胃积食门。）理中汤调理脾胃感寒之药。（方见脾胃门。）六和汤广南夏月瘴疾，冷热未分，烦躁口渴，并宜服之。

人参 半夏（制） 茯苓 甘草（各六分） 浓朴（姜制，一钱） 砂仁 藿香（各五分） 香薷 木瓜（各七分） 杏仁（七粒） 白扁豆（十五粒）水二钟、姜三片、枣一枚，煎一钟，温服。躁热冷服。

椒囊法辟一切瘴疾时气风寒邪气。

点红川椒（去闭口者不用）以绛纱囊贮椒两许，悬佩身旁，近里衣，则一切邪气不能侵犯。

屠酥酒辟山岚瘴气瘟疫等气。

麻黄 川椒（去合口者） 细辛 防风 苍术（制） 干姜 桔梗 肉桂（去粗皮。

各等分）上为粗末，绢囊浸酒中，密封瓶口，三日后可服，每日空心服二三杯，冒露远行辟诸邪气，但不宜多饮至醉。

降椒酒辟一切瘴气寻常宜饮之。

降真香（二两细锉） 川椒（一两，去梗及合口者）上绢囊贮浸无灰酒中约二斗，每日饮数杯，百邪皆不能犯，兼治风湿香港脚、疝气、冷气，及背面恶寒风疾有效。

气渐辟邪法入瘴疫之家使邪气不能侵犯。（法见伤寒门后。）

卷之七十七　中蛊门

病机

蛊之为毒，中土少见之。世传闽广深山之人，于端午日以蛇虺、蜈蚣、虾蟆三物同器盛之任，其互相吞啖，俟一物独存者，则以为蛊，又谓之挑生。欲害人，密取其蛊于饮食中，人中其毒，必心腹 痛，如有蛊啮，吐下皆如烂絮。若不即治，食人五脏而死，亦有十余日而死，更有缓者，待以岁月，气血羸惫，食尽五脏而后死。死后亦有传疰他人，名曰蛊疰。

两广山谷间有草曰胡蔓草，又名断肠草，若人以急吞之则急死，缓水吞之则缓死。令见荆楚之地曰鼠莽草，人食之则毒死而不可救，予意胡蔓草或亦是欤？岭南人取毒蛇杀之，以草覆之，以水洒之，数日菌生，取菌为末，酒调以毒人，始亦无患，再后饮酒，则毒作而死。其俗淫妇多自台北人，日久情好，又不肯逐人归，乃阴以毒投饮食中，北人归则戒之曰：子去几时还？若从其言则复以药解之，若过期不往必死矣，名曰定年蛊。北人至彼宜预防之，须备解毒丹之类，随身勿替，稍觉饮食之后四大不调，即服解药，是亦有备无患，诚为切当。

凡北人入广跋涉山川，不谙水士，人畜饮啖，误中其毒。若不备识其机，按方修剂，一时仓卒不救，得非横枉耶？重生者，宜加慎之。

卷之七十七　中蛊门

病机

海南鱼有石首者，盖鱼枕也。取其石为器，可载饮食，如遇蛊毒器必暴裂，其效甚着，闽人制作尤精。人但玩其色，而鲜能识其用者。又有验蛊之法，唾津在净水中，沉则是，浮则非。

又法口含大豆，中蛊者，豆即胀皮脱；无蛊者豆不胀脱。

又法煮鸡蛋一枚，去壳，以银簪一条插入其中，并含入口一饮之，顷取视簪卵俱黑则为中蛊。

孙真人云：凡中蛊者，嚼生黑豆不腥，噙白矾而味反甘者，皆中蛊也。

卷之七十七　中蛊门

病机

《直指》云：中蛊之候，面目青黄，力乏身痛，唇口焦干，眉须脱落，烦躁闷瞀，胸腹痞满，肚胀皮坚，腹中 切痛如虫啮，又如虫行，唾吐鲜血，小便淋沥，大便脓血杂下，病患所食之物，皆变而为虫，侵蚀脏腑，蚀尽即死。死则毒瓦斯流注，复染他人，所谓蛊疰。

卷之七十七　中蛊门

脉候

脉紧数如钗直而吐甚，此患蛊毒耳，急治之。

中蛊脉洪大者生，微细者死。

卷之七十七　中蛊门

治法

凡入有蛊之乡，先以犀角搅试，有毒则白沫竦起，无沫即无毒也。自幼时食猫肉，则毒不能为害。

卷之七十七　中蛊门

治法

中蛊者若能记何物之中中毒，终身再不食此物，甚不敢复作。凡用药而愈，自后饮食永不得吃冷，若食冷则蛊毒复生，竟不能救。

卷之七十七　中蛊门

治法

胸膈痛胀则毒在上，宜吐之，法以热水半盏投入胆矾末五分通口服，少顷以鹅翎探吐，毒物出尽自愈。

腹痛胀为毒在下，宜泻之，法以郁金末二钱，米汤调下，空腹取泻，恶毒尽为妙。泻后以四君汤服二三剂调理，慎忌口。

卷之七十七　中蛊门

治法

《卫生》云：凡入蛊乡，见人家门限屋梁绝无灰尘洁净者，其家必畜蛊，当用心防之。

如不得已吃其饮食，即潜地于初下箸时收藏一片在手，尽吃不妨，少顷却将手藏之物，潜埋于人行十字路下，则蛊反于本家作闹。蛊主必反来求，或食时让主人先动箸，或明问主人云：莫有蛊么？以筋箸桌而后食，如是则蛊皆不能为害，此皆验于虫乡云。

欲知蛊主姓名，取败鼓皮少许烧灰饮酒服，患人自能呼蛊主姓名。

卷之七十七　中蛊门

治法

《大藏经典》云：治蛊毒挑生毒有咒，凡人在外饮食先默诵咒七遍，其毒不为害。咒曰：姑苏琢磨耶？吾知虫毒生四角，父是穹窿穹，母是舍耶女。眷属百千万，吾今悉知汝。

摩诃萨，摩诃萨。凡见饮食上有蛛丝，便莫吃。又法每遇所到处，念药王万福七遍亦可避。

卷之七十七　中蛊门

药方

万病解毒丹一名神仙太乙丹，一名玉枢丹。

大治一切蛊药毒，菰子毒，鼠满毒，恶菌蕈金石毒，吃疫死牛马诸肉毒，河肫鱼毒，时行瘟疫，山岚瘴疟毒，喉痹喉风诸疮毒，冲冒寒暑或自缢溺水，打扑伤损，痈疽发背，犬鼠蛇虺，百蛊所伤，男子妇人或中邪祟，颠狂走叫，鬼胎鬼气，并宜服之。凡人居家出外不可无此药，真济世珍方。岭南宦途商旅，水土不服，或中食毒，稍觉不快，便服药即安。行兵兴役尤不可无。

山茨菰（南北处处有之，俗名金灯笼，叶似韭，花似金灯笼，色白上有黑点，结子三棱，二月开花，三月结子，四月初，苗枯即挖地得之，迟则烂朽难寻。与老鸦蒜极相似，但蒜无毛，茨菰有毛，用者宜辨真切，去皮洗净焙干为末二两） 川文蛤（一名五倍子，淡红黄色大者佳，打碎微炒焙干为末，净称四两） 红芽大戟（江南俗名勒马宣，江浙红者为佳，江南次之，江北白色者太峻利，弱人不宜多服，去芦洗焙为末净两半）千金子（一名续随子，去壳拣白色者用纸包，捶去油换纸去油尽，以色白纸上无油成霜为度，净一两） 麝香（真正当门子，研极细，三钱）上五味精选真正，各自修制焙干为末，俱用新净器皿净纸盛包，置净室，并不许妇人、闲客及不洁之人鸡犬等畜室来。修合之人必斋沐焚香虔诚制造，将各药相和一处，若是端午节日尤妙，非此日须择吉日，和合极精筛过二次，方用糯米浓饮调和，于木臼中捣千余杵作锭，每锭一钱，每服一锭，白水磨服，病势重者，连进两服，通利一二次无妨，用温粥补住。

治一切诸毒，并用凉水磨化一锭，顿服之，或吐或泻随手而愈。凡痈疽发背未破时，用凉水磨涂患处，并磨服痛止觉痒，立消。阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，邪毒未发及瘟疫喉痹缠喉风，冷水薄荷一小叶研下。

心气痛并诸气，淡酒或姜汤磨服。

赤白痢疾，腹中急痛，霍乱，搅肠痧等证，用薄荷汤磨服。

常带此药随身，则妖邪不敢侵犯，入瘴地瘟家每服半锭，并不畏犯。或遇途人中毒危急，一切苦疾，施与一锭，救人命于顷刻，阴德之大何可胜言。愚敢曰：仁人君子，当赛于此矣。

男子妇人急中颠邪，喝叫乱走，心风失志，五种风痫，中风紧急，口眼 斜，语言謇涩，骨节疼痛，并用姜汤磨下。

自缢、溺水、惊卒、鬼迷，死未隔宿者，酒磨下。

毒蛇、风犬，一应恶虫所伤，用凉水磨涂患处，另用淡酒磨服。

小儿惊紧急、五疳食积、中恶等疾，并用蜜水同薄荷叶磨下，每一丸量儿大小作三四服。

牙齿疼，酒磨涂，及含漱少许，良久吐下。

年深日近头痛、太阳痛，姜汤磨纸贴太阳穴上。

诸虫肿胀，大麦芽煎汤下。

妇人经水不通，腰腹胀痛，经滞者，红花煎汤下，孕妇不可服。

凡痨瘵传尸蛊疰，只用此药磨服不数锭而病愈。曾有痨瘵服此药，一次即吐虫出如蜣螂，后服养气血之药数剂而痊愈。原夫去毒杀虫无逾于此药。奇怪之病，屡用如神，医家大家不可一日无之，而夫人亦不可不通知也。

保宁丹传《百病居士丛谈》云：往时川蜀，俗喜行毒，而成都故事，岁以天中重阳时开大慈寺，多聚人物出百货，其间号名医世者，于是有于窗隙间呼货药一声，识其意亟投以千钱，乃从窗隙度药一粒，号解毒丸，一粒可救一人命。夫迹既叵测，故时多疑出于神仙。政和间 陵以仁圣惠天下，尝即上清宝 宫之前，新作两亭左曰仁济，主给药治疾苦，右曰辅政，主符水除邪鬼。因遂诏海内，凡药之治病，彰彰有声者，悉索其方书而上之焉。于是成都守臣监司奉命相共穷其状，乃得售。解毒丸家盖世世惧行毒者为雠害，故匿其迹，非有所谓神仙者。既据方修治得其合，即并药奏御下殿中省。上曰：朕自弛天子所服御，以济元元，毋烦有司也。由是殿中省群医诸师验其方，则王氏博济方之保宁丹尔。当是时，犹子行通领殿中监事，故独得其详。吾落南来，用是药，尝救两人食胡蔓草毒，遂得不死，盖不可不书。

（《博济》）保宁丹（出《刘涓子神仙遗论》）治蛊毒诸毒一切药毒神效。

明朱砂（一两，细乳） 山豆根（半两） 明雄黄 黄丹（真铅者。各三钱） 麝香（当门子，一钱） 黄药子 续随子（生杵。各二钱半） 巴豆（肥者不去油，）斑蝥（各二钱。去头足翅） 糯米（一撮半炒半生） 赤蜈蚣（二条一炒一生）上各制研净称入 内，乳极细，于端午日重阳诚心修台，勿令妇人、鸡犬见之。用糯米稀糊丸，如龙眼核大，阴干瓷瓶收。每服一丸，清茶吞下，不得嚼破。须臾，病患自觉心头如拽有声，将次毒物下，或自口出或大便泻下。嫩则是血块，老则成鳖毒，毒出便瘥。如中毒而口禁者，即挑开于关，以药灌下则愈。若染蛇蝎牛马诸毒，用醋磨敷患处，后更忌酒肉毒食一月，惟吃淡饭可也，若用急用随时择吉日合之。

（《医林》）丹砂丸 治蛊毒。

雄黄（另研） 朱砂（另研） 藜芦（略炒） 鬼臼 巴豆（去油。