噎膈反胃门

煎　治真阴亏损，气血虚寒等证。　　当归二三钱或五钱　熟地三五七钱　枸杞　杜仲各二钱　牛膝一钱半　桂　炙草各一二钱　　水二锺，煎七分，食远温服。

金水六君煎　治肺肾虚寒，水泛为痰，或阴虚血气不足等证。　　熟地三五钱　陈皮一钱半　炙甘草一钱　当归　半夏　茯苓各二钱　　水二锺，生姜三五七片，煎七八分，食远温服。

六安煎　治痰滞气逆等证。

陈皮一钱半　半夏二三钱　茯苓二钱　甘草　杏仁去皮尖，各一钱　白芥子五七分，年老气弱者不用　　水一锺半，加生姜三五七片，煎七分，食远服。

芍药枳朮丸　治食积痞满等证。

白朮面炒　赤芍药酒炒，各二两　枳实面炒　陈皮各一两　　荷叶汤煮黄老米粥为丸桐子大，米饮或滚白汤任下百余丸。

神香散　治逆气痰饮膈噎，诸药不效者。　　丁香　白豆蔻或砂仁亦可二味等分为末，清汤调下五七分，甚者一钱，日数服，不拘。

四味回阳饮　治元阳虚脱，危在顷刻者。　　人参一二两　炙甘草一二钱　附子炮去皮脐　炮干姜各二三钱　　水二锺，武火煎七八分，温服，徐徐饮之。

六味回阳饮　治阴阳将脱等证。

人参一二两或数钱　炙甘草一钱　制附子　炮干姜各二三钱当归身三钱，如泄泻或血动者，以冬朮代　熟地五钱或一两　　水二锺，武火煎七八分，温服。

温胃饮　治中寒，食入反出，噎膈等证。　　人参一二三钱或一两　白朮炒，一二钱或一两　扁豆炒，二钱　干姜炒焦，一二三钱　炙甘草　陈皮各一钱，或不用　当归一二钱，滑泄者勿用　　水二锺，煎七分，食远温服。

五君子煎　治前证。

人参二三钱　干姜炒黄，一二钱　炙甘草一钱　白朮　茯苓各二钱　　水一锺半，煎服。

黄芽丸　治前证。

人参二两　焦干姜三钱

右，炼白蜜为丸芡实大，常嚼服之。

圣朮煎　治寒湿反胃。

陈皮酌用　冬朮炒，五六钱或一二两　肉桂　干姜炒，各一二钱　　水一锺半，煎七分，温热服。

豕膏　治噎膈。

当归半斤，浓煎取汁　猪脂炼过，一斤　　右二味同炼，去其水气，乃入白蜜一斤，再炼少顷，滤凈收贮，不时挑服。用治老人之秘结及噎膈闭结等证，必妙。如果阳气不行者，仍加生姜四两，同当归煎入，或宜酒者，以酒送服亦可。或气有不利者，加杏仁二两去皮尖，同前煎入皆妙。或有滞者，当以饧代蜜，更妙。是即《内经》所谓以辛润之也。

单方

凡男妇翻胃吐食，白垩土煅赤，以米酢一升淬之，再煅再淬，酢干为度，取一两研，干姜二钱半，炮为末，每服一钱调下，服至一斤以上为妙。【《千金》】

又反胃转食，用地龙屎一两，木香三钱，大黄七钱为末，每服五钱，无根水调服。忌煎煿、酒酢、椒姜热物，其效如神。【《经验方》】　　又方：取螺蛳一斗，水浸取泥晒干，每服一钱，火酒调下。　　又方：取灶中土五年久者为末，米饮服三钱，经验。 【《百一》】

反胃吐食：用梁上倒挂尘，黑驴尿调服之。 【《集简方》】

反胃哕逆：黑铅化汁，以柳木槌研成粉一两，入米酢一升，砂锅熬膏，入蒸饼末少许捣丸菉豆大，每服一丸姜汤下。【《圣济》，下同】

多年反胃不止：紫背铅二两，烧铅，以盐卤汁五两焠尽，与石亭脂二两，同炒焰起，挑水于上，焰止，研匀，蒸饼丸梧子大，每服二十丸，煎石莲干柿汤下。

吐逆不止：宜用碧霞丹。用北黄丹四两，米酢半升煎干，炭火三秤，就铫内煅红，冷定为末，粟米饭丸梧子大，每服七丸，酢汤下。【《集验方》】

胃虚反胃气逆：鉛丹二两，白矾二两，生熟亭脂半两，以丹矾研匀入坩锅内，以炭半升煅赤，更养一夜，出毒两日，入亭脂同研，粟米饭和丸菉豆大，每日米饮下十五丸。【《圣济》，下同】

反胃吐食水不能停：黑铅、水银各一钱半，结砂舶硫黄五钱，官桂一钱，为末，每服六钱，一半米汤，一半自然姜汁调，作一处服。

脾痛反胃：灵砂一两、蚌粉一两同炒，赤丁香、胡椒各四十九粒为末，自然姜汁，煮半夏粉糊丸梧子大，每姜汤下二十丸。【《普济》】

反胃吐食：雄黄一分、甘草生半分为末，饭丸梧子大，以五叶草糯米煎汤，每服四丸。【《圣济》】

反胃吐食绝好：赤石脂为末，蜜丸梧子大，每空腹姜汤下一二十丸。先以巴豆仁一枚，勿令破，以津吞之，后乃服药。【《圣惠》】

痰饮吐水无时节者，其原因冷饮过度，遂令脾胃气弱，不能消化饮食，饮食入胃，皆变成冷水，反吐不停，赤石脂散主之。赤石脂一斤，捣筛服方寸匕，酒饮自任，稍加至三匕。服尽一斤，则终身不吐痰水，又不下利。补五脏，令人肥健。有人痰饮服诸药不效，服此遂愈。【《千金翼》】

噎膈反胃：用北庭砂二钱，水和荞麦面包之，煅焦待冷，取中间湿者焙干一宿，入槟榔二钱、丁香二个研匀，每服七厘，烧酒送下，日三服，愈即止，后吃白粥半月，仍服助胃丸药。　　又方：以北庭砂一两，人言末一两，同入罐内，文武火升三炷，取出灯盞上末一两，以黄丹末一两，同入罐内，如上法升之；取末用桑灰霜一两，研匀，每服三分，烧酒下，愈即止。　　又方：用平胃散各一钱，入硇砂、生姜各五分为末，沸汤点服二钱，当吐出黑物如石，屡验。

反胃呕吐：白矾、硫黄各二两，铫内烧过，入朱砂一分为末，面糊丸小豆大，梅姜汤下十五丸。　　又方：白矾枯三两，蒸饼丸梧子大，每空心米饮服十五丸。 【《普济》】

反胃吐食：白面二斤半，蒸作大馒头一　，头上开口，剜空，将皂矾填满，以新瓦围住，盐泥封固，穵土窑安放，文武火烧，一日夜取出研末，枣肉为丸梧子大，每服二十丸，空心酒汤任下。忌酒色。【《摘要》】

饮食入口即吐，困弱无力垂死者：上党人参三大两，拍破水一大升，煮取四合，热服，日二。兼以人参汁入粟米、鸡子白、薤白煮粥与啖。李真方司勋于汉南患此两月余，诸方不瘥，遂与此方，当时便定，后十余日遂入京师。绛每与名医论此药，难可为俦也。【《兵部手集》】

食入即吐：用人参一两，半夏五钱，生姜十片，水一斗，以杓扬二百四十遍，取三升，入白蜜三合，煮一升半，分服。【《金匮》方】

噎食膈气：马蹄香四两为末，好酒三升熬膏，每服二匙，好酒调下，日三服。

血风反胃：香白芷一两切片，瓦炒黄为末，用猪血七片，沸汤泡七次，蘸末食之，日一次。【《妇人良方》】

反胃恶心，药食不下：京三棱炮一两半，丁香三分为末，每服一钱，沸汤点服。 【《圣济》】

噎膈拒食：端午采头次红花，无灰酒拌焙干，血竭瓜子样者等分为末，无灰酒二盏，隔汤顿热，徐咽。初服三分，次日四分，三日五分。【《简便方》】

反胃吐食：火炊草焙为末，蜜丸梧子大，白汤下五十丸。 【《百一》】

反胃上气：芦根茅根各二两，水四升，煮二升分服。 【《千金》】

食已即吐，胷中有火也：大黄一两，甘草二钱半，水一升，煮半升，温服。 【《玉函》】

隔气哽噎：甘遂面煨五钱，南木香一钱为末，壮者一钱，弱者五分，水酒调下。 【《怪病奇方》】

久冷反胃：大附子一个，生姜一斤，銼细同煮，研如面糊，每米饮化服一钱。 【《奇效良方》，下同】　　又方：用姜汁打糊，和附子末为丸，大黄为衣，每温水服十丸。　　又方：用长大附子一个，坐于砖上，四面着火，渐逼，以生姜自然汁淬之，依前再逼再淬，约姜汁尽半碗乃止，研末，每服一钱，粟米饮下，不过三服瘥。或以猪腰子切片，炙熟蘸食。　　又方：用大附子一个，切下头子剜一窍，安丁香四十九个在内，仍合定线扎，入砂铫内，以姜汁浸过，文火熬干为末，每挑少许，置掌心舐吃，日十数次。忌毒物生冷。

反胃吐食：王瓜灯上烧存性为末一钱，入好枣肉、平胃散末二钱，酒服，食即可下。即野甜瓜，北方多有之。【《丹溪纂要》】

噎塞膈气：威灵仙一把，酢蜜各半盏，煎五分服之，吐出宿痰愈。 【《经验方》】

治反胃吐食：透骨草、独科苍耳、生牡蛎各一钱，姜三片，水煎服。

治气膈噎食：用隔山消二两，鸡肫皮一两，牛膝、南星、朱砂各一两，急性子二钱为末，炼蜜丸小豆大，每服一钱，淡姜汤下。

噎食：用荞麦秸烧灰淋汁入锅内煎，取白霜一钱，入硼砂一钱研末，每酒服五分。 【《海上方》】

噎食不下：赤稻细梢烧灰，滚汤隔绢淋汁三次，取汁入丁香一枚，白豆蔻半枚，米一盏煮粥食，神效。【《摘元方》】

反胃吐食：罂粟粥。用白罂粟米三合，人参末三大钱，山蓣五寸，细切研，三物以水二升三合，煮取六合，入生姜汁及盐花少许，和匀分服，不计早晚，亦不妨末服汤丸。【《图经》】

反胃膈气不下食者：太仓散。用仓米或白米，日西时以水微拌湿，自想日气如在米中，次日晒干，袋盛挂风处，每以一撮水煎和汁饮之，即时便下也。　　又方：陈仓米炊饭焙研，每五两入沉香末半两，和匀，每米饮服二三钱。 【《普济》】

反胃呕吐不止：用干钖糖六两，生姜四两，二味同捣作饼，或焙或晒，入炙甘草末二两，盐少许，点汤服之。常熟一富人病反胃，往京口甘露寺设水陆，泊舟岸下，梦一僧持汤一杯与之，饮罢，便觉胸快。次早入寺，供汤者乃梦中所见僧。常以此汤待宾，故易名甘露汤。能利胸膈，养脾胃，进饮食。

膈气噎塞，饮食不下：用碓嘴上细糠，蜜丸弹子大，时时含咽津液。 【《圣惠》】

反胃吐食：芥子末酒服方寸匕，日三服。 【《千金》】

反胃噎疾：萝卜蜜煎浸油，细嚼咽，良。 【《普济》，下同】

反胃羸弱：用母姜二斤，捣汁作粥食。　　又方：用生姜切片，麻油煎过为末，软餗蘸末嚼咽。

反胃欬噫：生姜四两捣烂，入兰香叶一两，椒末一钱，盐和面四两，裹作烧饼煨熟，空心吃，不过两三度效。反胃，入甘蔗汁和之。

反胃吐食：松节煎酒细饮之。 【《百一》】

反胃吐食：大枣一枚，去核，用螌蝥一枚去头翅，入在内，煨熟去蝥，空心食之，白汤下良。

反胃呕哕：干枣叶一两，藿香半两，丁香二钱半，每服二钱，姜三片，水一盏煎服。 【《圣惠》】

反胃转食，药物不下：用大雪梨一个，以丁香十五粒刺入梨内，湿纸包四五重，煨熟食之。【《总录》】

反胃吐食：棠梨叶油炒去刺为末，每旦酒服一钱。 【《山居四要》】

反胃吐食：干柿三枚连蒂捣烂，酒服甚效。切勿以他药杂之。

反胃吐食：真橘皮，以日照西壁土炒香为末，每服二钱，生姜三片，枣肉二枚，水二锺，煎一锺温服。【《直指方》】

反胃呕哕：枇杷叶去毛炙、丁香各一两，人参二两，每服三钱，水一盏，姜三片，煎服。【《圣惠》】

反胃吐食：用胡椒酢浸日干，如此七次为末，酒糊丸梧子大，每服三四十丸，酢汤下。　　又方：用胡椒七钱半，煨姜一两，水煎，分二服。　　又方：用胡椒、半夏汤泡等分为末，姜汁和丸梧子大，每姜汤下三十丸。

噎食不纳：荜澄茄、白豆蔻等分为末，干舐之。 【《寿域神方》】

反胃吐食，吐出黑汁，治不愈者：用荜澄茄为末，米糊丸梧子大，每姜汤下三四十丸，日一服。愈后，服平胃散三百贴。【《永类钤方》】

反胃吐食：用甘蔗汁七升，生姜汁一升，和匀，日日细呷之。 【《梅师方》】

一切反胃：虎脂半斤切，清油一斤，瓦瓶浸一月，密封，勿令泄气，每以油一两，入无灰酒一盏温服，以瘥为度，油尽再添。【《寿域神方》】

反胃吐食：取虎肚生者勿洗存滓秽，新瓦固煅存性，入平胃散末一两和匀，每白汤服三钱，神效。【《保寿堂方》】

噎食：取鹏乌未生毛者一对，用黄泥固济，煅存性为末，每用一匙，以温酒服。 【《寿域神方》】

胃热吐食：清膈散。用蝉蜕五十个去泥，滑石一两为末，每服二钱，水一盏，入蜜调服。【《家宝》方】

反胃吐食：用黄蚬壳并田螺壳，并取久在泥中者各等分，炒成白灰，每二两入白梅肉四个，捣和为丸，再入砂盒子内，盖定泥固，煅存性，研细末，每服二钱，用人参缩砂汤调下。不然，用陈米饮调服亦可。凡觉心腹胀痛，将发反胃，即以此药治之。【《百一》】

反胃膈气：壁虎七个，砂锅炒焦，木香、人参、朱砂各一钱半，乳香一钱为末，蜜丸梧子大，每服七丸，木香汤下，早晚各一服。【《摘元方》】

反胃吐食：猬皮烧灰酒服，或煮汁，或五味淹炙食。 【《普济》】

反胃吐食：用大鲫鱼一尾，去肠留鳞，入绿矾末，令满泥固，煅存性，研末，每米饮服一钱，日二。【《本事》】

膈气吐食：用大鲫鱼去肠留鳞，切大蒜片填满，纸包十重，泥封晒半干，炭火煨熟，去皮取肉，和平胃散末一两，杵丸梧子大，密收，每服三十丸，米饮下。【经验】

反胃吐食：石莲肉为末，入少肉豆蔻末，米汤调服之。 【《直指》】

反胃吐食：用母丁香一两为末，以盐梅入捣和丸，芡子大，每噙一丸。　　又方：用母丁香、神曲炒等分，为末，米饮服一钱。

朝食暮吐：丁香十五个研末，甘蔗汁、姜汁和丸莲子大，噙咽之。 【《摘元方》】

反胃关格，气噎不通：丁香木香各一两，每服四钱，水一盏半，煎一盏，先以黄泥做成碗，滤药汁于内，食前服，试之有效。土盌取其助脾也。【经验方】

噎膈反胃：用糯米末以牛涎拌，作小丸，煮熟食。 【《集成》】　　又方：香牛饮。用牛涎一盏，入麝香少许，银盏顿热，先以帛紧束胃脘，令气喘解开，乘热饮之，仍以丁香汁入粥与食。【《得效方》】　　又方：千转丹。用牛涎好蜜各半斤，木鳖仁三十个，研末，入铜器熬稠，每以两匙和粥与食，日三服。【《普济》】

巧妇鸟窠，治膈气噎疾，以一枚烧灰，酒服，或一服三钱，神验。 【《易简方》】

噎膈反胃，诸药不效：真阿魏一钱，野外干人屎为末三钱，五更，以姜汁蘸食，能起死人，乃赵王囦方也。【《永类钤方》】

噎食不下：人屎入萝卜内，火炼三炷香，取研，每服三分，黄酒下，三服效。 【《海上名方》】

反胃噎膈：大力夺命丸。牛转草、杵头糠各半斤，糯米一升为末，取黄母牛涎和丸龙眼大，煮熟食之；入砂糖二两，尤妙。【《正传》】

膈气不食：天灵盖七个，每个用黑豆四十九粒层层隔封，水火升降，杨梅色，冷定取出，去豆不用，研末，每服一钱，温酒下。【《集效方》】

反胃吐食：蚕茧十个煮汁，烹鸡子三枚食之，以无灰酒下，日二服，神效。或以缫丝汤煮粟米粥食之。【《惠济方》】

噎食病数月不愈者：用狗宝为末，每服一分，以威灵仙二两，盐二钱捣如泥，将水一锺，搅匀去滓，调服，日二，不过三日愈，后服补剂。【《摘要》】

反胃隔气：丁丹　祖传狗宝丸。用硫黄、水银各一钱，同炒成金色，入狗宝三钱为末，以鸡子一枚，去白留黄，和药搅匀，纸封泥固，塘火煨半日，取出研细，每服五分，烧酒调服，不过二三服见效。【颐真堂方】

噎塞不通：羚羊角为末，饮服方寸匕，以角摩噎上。 【《外台》】

治胃反食即吐：捣粟米作面，水丸楮子大七枚，烂煮内酢中，细细吞之，得下便已。面亦得用之。【《千金》，下同】　　又方：饮白马尿即止。

又方：烧先死鸡(月坒)胵灰酒服，男雄女雌。　　又方：淘小芥子曝干为末，酒服方寸匕，日三。

食后吐酸水：用干姜食茱萸各二两，二味治下筛，酒服方寸匕，日二，名治中散，胃冷者立验。

卒噎：捻取饭盆边零饭一粒食之，即下。　　又方：常食干粳米饭，即不噎。

又方：末火炭蜜丸弹子大，含少少咽即下。

隔气：用大鲫鱼一尾，自死者可用，活者不用。割腹去肠杂，留鳞，用大蒜去净皮，薄切片，填入鱼腹中，仍合定为一尾，用湿纸包定，以麻皮缚之，却用熟黄泥厚固干，以糠火煨熟，取出去鳞刺骨，将肉入《局方》平胃散末，捣和为丸梧桐子大，晒干收贮，勿令泄气，每服三十丸，空心米饮下。

气噎食不得下，喉中如有肉块：用昆布一两，洗去咸水，小麦二合，水三盏，煎小麦烂，去渣，不拘时每服一小盏，仍取净昆布频含二三片，津咽下，有效。

胸膈气滞，食噎不下：以手巾布包杵头糠，时时拭齿。刮舂米杵头细糠煎汤呷之，亦可。

男妇噎膈：用鸡嗉子两个，带宿食用纸裹，外用黄泥固济，炭火烧，烟尽为度，取出去泥，嗉子内宿食不可动，入木香、丁香、沉香各一钱，共为细末，用大枣煮熟去皮核研和，丸梧桐子大，每服三十丸，米饮下。

噎鬲气滞，烦闷吐逆，饮食不下：芦根五两銼，水三盏，煎二盏，不拘时温服；时时服之尤效。　　又方：白猪肚连食烘干为末，每服二三钱，酒调下。　　又方：千叶白槿花阴干为末，老米汤调送一钱，三五口不转，再将饮调药送之，名槿花散。

针灸

《甲乙经》曰：胸满呕无所出，口苦舌干，饮食不下，胆俞主之。　　胸胁榰满，痹痛骨疼，饮食不下，呕 【千金作欬】 逆气上烦心，紫宫主之。　　胸胁榰满，鬲塞，饮食不下，呕吐食复出，中庭主之。　　胸中榰满，痛引膺不得息，闷乱烦满，不得饮食，灵墟主之。　　胸胁榰满，鬲逆不通，呼吸少气，喘息，不得举臂，步郎主之。　　伤忧悁思气积，中脘主之。

食饮不化，入腹还出，下脘主之。

食饮不下，腹中雷鸣，大肠不节，小便赤黄，阳纲主之。　　《千金方》曰：丰隆，主不能食。

维道，主三焦有水气，不能食。

胃俞，主呕吐，筋挛，食不下，不能食。　　大肠俞、周荣，主食不下，喜饮。

阳纲、期门、少商、劳宫，主饮食不下。　　章门，主食饮不化，入腹还出，热中不嗜食，苦吞而闻食臭，伤饱身黄，酸疼羸瘦。　　中庭、中府，主膈寒食不下，呕吐还出。　　中极，主饥不能食。

凡饮食不化，入腹还出，先取下脘，后取三里，泻之。　　胃反，灸两乳下各一寸，以瘥为度。又灸脐上一寸，二十壮；又灸内踝下三指，稍斜向前有穴，三壮。　　《东垣十书》曰：吐食不化，取上脘、中脘、下脘。　　今日食，明日吐，取心俞、膈俞，俱沿皮寸半。又灸膻中七壮；又取巨阙、胃脘寸半，各灸五十壮。　　翻胃，取商丘、通谷、巨阙、然谷、隐白、阳陵泉、内庭、膈关。　　《医学纲目》曰：翻胃，取劳宫一分，灸中脘泻之。又取心俞一分，沿皮向外一寸半补之。　　翻胃吐食，灸中魁，在中指第三节，泻之。又取中脘寸半，腕骨一分，泻之灸。　　五噎吞酸多唾，呕吐不止，取天突五分，留三呼，得气即泻三吸。又取通关，在中脘两旁各五分，针入八分，左捻能进饮食，右捻能和脾胃。许氏云：此穴一针四效。凡下针后，良久觉脾磨食运，针动为一效；次针破病根，腹中作声为二效；次觉流入膀胱为三效；又次觉气流腰后骨空间为四效。　　噎塞膈气，取通谷。

五噎分灸法：气噎膻中，忧噎心俞，食噎乳根，劳噎膈俞，思噎天府。　　又法：取劳宫、中魁、中脘、三里、太阴、支沟、上脘，不已，再取膻中、太白、下脘、右关、脾俞、胃俞。　　《景岳全书》曰：噎膈，灸膏肓百壮，以多为佳。又灸膻中、中脘、膈俞各七壮。　　又法：灸心俞、天府、乳根各七壮，三里三七壮。　　翻胃，灸上脘、中脘、下脘各二七壮，天枢三七壮。

导引

保生秘要曰：膈噎证有数种：有气虚恼怒而郁，有血虚倚靠劳伤，有食凝滞而成，有脾泻受亏，败坏元气，有因痰火积滞，有感七情六欲，醉饱房劳，脾胃受制，阴阳不交，所以有膈证也。导引行功，宜带饥，以双手悬梁，将身下坠，微纳气数口，使气冲膈盈满，两足踏步二九一度之数，郁膈气逆，胃口虚弱，不药而愈。　　运功：此证始行调息而坐，按周天计筹，咽神水一斤，意坠丹田，次守艮背，运绦胸，或梭或散，坐卧可行，有动有静，百日功成。　　又法：胸前推开至脐，再升涌泉水洗之。　　念背想肾水通背，洗出心头，推开下大肠九曲去。　　上膈热，下膈寒，口干燥，导引法：心头推开，又想肾水升至背，流出乙头洗之，不嘻而吸之。或念背舌托上腭而津液自生。　　上膈冷，下膈热，导引法：推开心头至脐，少顷于脐下想一条水下膀胱，上尾闾，直至顶门，滴下心头，归脐，旋转洗之。

医案

《史记》仓公传曰：齐王中子诸婴儿小子病，召臣意诊切其脉，告曰：气鬲病。病使入烦懑食不下，时呕沫。病得之少忧，数忔食饮。臣意即为之作下气汤以饮之，一日气下，二日能食，三日即病愈。所以知小子之病者，诊其脉心气也，浊躁而经也，此络阳病也。脉法曰：脉来数，病去难而不一者，病主在心。周身热脉盛者为重阳，重阳者逿心主，故烦懑食不下，则络脉有过，络脉有过，则血上出。