大小便门

，煎一升，入滑石末一两，分三四服。 【《圣济总录》】

大小便闭，臌胀气促：八角茴香七个，大麻仁半两为末，生葱白三七根，同研煎汤，调五苓散末服之，日一服。【《普济方》】

老人虚秘：柏子仁、松子仁、大麻仁等分同研，镕蜜蜡丸梧子大，以少黄丹汤，食前调服二三十丸，日二服。一方不用黄丹，每服五十丸，黄芪汤下。【寇宗奭】

小便不通：莴苣菜捣傅脐上即通。《海上方》用莴苣子亦效。 【《易简方》】

利大小便：苋实为末，半两分二服，新汲水下。 【《圣惠方》】

卒不小便：杏仁二七枚，去皮尖炒黄研末，米饮服之。 【《录验方》】

大便不通，气奔欲死者：乌梅十颗，汤浸去核，丸枣大，纳入下部，少时即通。 【《食疗本草》】

大便不快，里急后重：用桃仁三两，去皮，吴茱萸二两，食盐一两，同炒熟，去盐、茱，每嚼桃仁五七粒。【《总录》】

大便艰难：桃花为末，水服方寸匕，即通。无桃花，白皮亦得。 【《千金方》】

干粪塞肠，胀痛不通：用毛桃花湿者一两，和面三两，作馄饨煮熟，空心食之，日午，腹鸣如雷，当下恶物也。【《圣惠方》】

二便不通：桃叶杵汁半升服。冬用榆皮。 【《千金方》】

大便燥濇，大枣一枚去核，入轻粉半钱，缚定煨熟食之，仍以枣汤送下。 【《直指方》】

大肠闭塞：陈皮连白酒煮焙研末，每温酒服二钱，米饮下。 【《普济方》】

肠胃有湿，大便秘塞：大槟榔三枚，麦门冬煎汤磨汁温服；或以蜜汤调末二钱服，亦可。【《普济方》】

小便频数：胡桃煨熟，卧时嚼之，温酒下。

老人遗尿不知者：草乌头一两，童便浸七日，去皮同盐炒为末，酒糊丸菉豆大，每服二十丸，盐汤下。【《普济方》】

小便失禁：用豆酱汁和灶突墨，如豆大，内尿孔中。

大便不通：瓜蒂七枚，研末绵裹，塞入下部，即通。 【《必效方》】

小便不通：竹鸡草一两，车前草一两，捣汁入蜜少许，空心服之。 【《集简方》】

胞转不通，非小肠膀胱厥阴受病，乃强忍房事，或过忍小便所致，当治其气则愈，非利药可通也。沉香、木香各二钱为末，白汤空腹服之，以通为度。【《元戎》】

小便无度，肾气虚寒：破故纸十两酒蒸，茴香十两盐炒为末，酒糊丸梧子大，每服百丸，盐酒下；或以米糁猪肾煨食之。【《普济方》，下同】

大便不通：白胶香半枣大，鼠粪二枚，研匀，水和作挺，纳入肛内，良久自通。

大肠干结：厚朴生研，猪脏煮捣和丸梧子大，每姜水下三十丸。 【《十便良方》】

二便关格：用皂荚烧研，粥饮下三钱，立通。 【《千金方》】　　又方：用皂荚炙去皮子为末，酒面糊丸，每取五十丸酒下，名铁脚丸。 【《宣明方》】　　又方：用皂荚烧烟于桶内，坐上熏之，即通。 【《圣惠方》】

风虚脚气入大肠，或秘或利：皂角子一千二百个，洗凈，以少酥熬香为末，蜜丸梧子大，每空心以蒺藜子酸枣仁汤，吞至百丸，以通为度。【《千金方》】

小便热短：桦皮浓煮汁饮。 【《集简方》】

小便不通：棕皮毛烧存性，以水酒服二钱即通利，累试甚验。 【《摄生方》】

小便不通：萱草根煎水频饮。 【《摘要方》】

二便不通：乌桕木根方长一寸，劈破水煎半盏，服之立通，不用多吃，其功神圣，兼能取水。【《斗门方》】

二便关格，二三日则杀人：乌桕东南根白皮干为末，热水服二钱。先以芒硝二两，煎汤服，取吐甚效。【《肘后方》】　　又方：巴豆连油、黄连各半两，捣作饼子，先滴葱盐汁在脐内，安饼于上，灸二七壮，取利为度。【《杨氏家藏》】

大便不通：枳实、皂荚等分为末，饭丸米饮下。 【《得效方》】

小便不通：栀子仁十四个，独头蒜一个，沧盐少许，捣贴脐及囊，即通。

小便转胞：真琥珀一两为末。用水四升，葱白十茎，煮汁三升，入琥珀末二钱，温服。【《圣惠方》】

小便不通：猪胆一枚，热酒和服。

又方：用猪胆连汁，笼住阴头一二时，汁入自通。

小便不通：蚯蚓捣烂，水滤，取浓汁半碗服，立通。 【《斗门方》】

老人尿闭：白颈蚯蚓、茴香等分，杵汁饮之，即愈。 【《集验方》】

大便不通：瓜蒂七枚，研末绵裹，塞入下部，即通。 【《必效方》】

大小便秘：明月砂一匙，安脐中，冷水滴之，令透自通也。 【《圣惠方》】

小便不通：蜗牛捣贴脐下，以手摩之。加麝香少许，更妙。 【《简易方》】

小便不通，数而微肿：用陈久笔头一枚，烧灰水服。 【《外台秘要》】

小便遗床：麻鞋尖头二七枚烧灰，岁朝井华水服之，效。 【《近效方》】

小便不通：全蛇蜕一条，烧存性，研温酒服之。

小便不通：以水四升洗甑带取汁，煮葵子二升半，分三服。 【《圣惠方》】

大小便闭：甑带煮汁，和蒲灰末方寸匕服，日三次。一本蒲灰作蒲黄。 【《千金方》】

止小便利：鸡肠草一斤，于豆豉汁中煮，和米作羹及粥，频食之。 【《食医心镜》】

二便不通：蜂房烧末，酒服二三钱，日二服，不拘大人小儿。 【《子母秘录》】

通小便：用燕屎、豆豉各一合，糊丸梧子大，每白汤下三丸，日三服。 【《千金方》】

小便不通：桑螵蛸炙黄三十枚，黄芩二两，水煎，分二服。 【《圣惠方》】

小便濇痛不通：用蚕蜕纸烧存性，入麝香少许，米饮，每服二钱。 【《博济方》】

老人虚秘：阿胶炒二钱，葱白三根，水煎化，入蜜二匙，温服。

尿床：取羊胞以水盛满，炭火炙熟，空腹食，不过三五度，瘥。　　又方：雄鸡肝、桂心等分，捣丸小豆大，每服一丸，米饮下，日三服。遗精加白龙骨。

遗尿淋沥：白龙骨、桑螵蛸等分为末，每盐汤服二钱。 【《梅师方》】

小便不禁，雄鸡喉咙及(月坒)胵并屎白等分为末，麦粥清服之。【《易简方》】

小便遗失：用鸡(月坒)胵一具并肠，烧存性，酒服。男用雌，女用雄。【《集验方》】

老小尿床：白纸一张铺席下，待遗于上，取纸晒干，烧酒服。 【《集简方》】

尿床：取羊肚盛水令满，线缚两头，煮熟即开，取中水顿服，立瘥。

小便频数，下焦虚冷也。羊肺一具，切作羹，入少羊肉和盐豉食，不过三具。 【《集验方》】

小便频数：白果十四枚，七生七煨食之，取效止。

小便转胞：自取爪甲烧灰，水服。

小便不通胀急者：用苦瓠子三十枚炒，蝼蛄三个焙为末，每冷水服一钱。 【《圣济总录》】

小便不禁：酸石榴烧存性，无则用枝烧灰代之。每服二钱，用柏白皮切焙四钱，煎汤一盏，入榴灰，再煎至八分，空心温服，晚再服。【《圣惠方》】

大便闭塞：椒豉汤五升，和猪膏三合灌之，佳。 【《千金方》，下同】

夜卧尿床：本人草荐烧灰，水服立瘥。

小便转胞不出：纳衣鱼一枚于茎中。　　又方：无灰浓酒半斤，盐三钱匕，炼如指大，深内谷道，佳。　　又方：蜜和胡燕屎，内大孔中，即通。　　又方：盐半合，蜜三合，煎如饧，出之，着冷水中，丸如槟榔形，如指许大，深内下部中，立通。治大便难。　　又方：单用豉清、酱清、羊酪、土瓜根汁灌之，立通。　　又方：以酱清渍乌梅灌下部中。

又方：桑根白皮、榆根白皮各一把，二味(口父)咀，以水三升，煮取一升半，分三服。　　又方：桃皮三升，水五升，煮取一升，顿服。　　又方：常煮麻子取汁饮。

又方：常服蜜煎五合。

又方：常服车前子及叶，并良。

又方：捣葵汁生服。

又方：好胶三寸，葱白一把，二味以水四升，煮取一升半，顿服之，即下。　　又方：葵子、牛酥各一升，猪脂亦得，以水四升，煮葵子，取一升，内脂，煮一沸，待冷，分作二服。　　又方：酱清三升，麻油二升，葱白三寸，合煮令黑，去滓待冷，顿服之。一方不用酱清。

二便不通：猪脂一斤，以水二升，煮三沸，饮汁立通。

大小便不通：葵子二升，硝石二两，以水五升，煮取二升，分二服。

二便不利：葵子一升，榆皮切一升，以水五升，煮取二升，分三服。　　又方：葵子末一升，青竹叶一把，水二升，煮五沸顿服。龙葵根与木通、胡荽煎汤服，通利小便。【苏颂。】

小便不通，诸药不效，或转胞至死危困，此法用之，小便自出而愈。用猪尿胞一个，底头出一小眼子，翎筒通过，放在眼儿内根底，以细线扎定翎筒子口，细杖子堵定，上用黄蜡封尿胞口，吹满气七分，扎定了，再用手捻定翎筒根头，放了黄蜡，塞其翎筒，放在小便口里头，放开翎筒根头。手捻其气透于里，小便即出，大有神效。【《宝鉴》】

小便不通：炒盐热熨小腹，冷复易之。　　又方：以蒲黄裹患人肾，令头至地，三度即通。

遗尿：新炊热饭一盏，泻尿床处，拌与食之，勿令知，良。小便不通，鸡子中黄一枚服之，不过三次即通。【丹溪】

伤寒后小便不通：用生姜八九块杵碎，水十余碗，麻布五六尺，同煎数沸，用桶盛，至候通手以布频熨小腹良久，恰用红豆末一匕，江茶二匕，井华水调服，神效。小便如注。

阴阳关格，前后不通，乃转胞之证，诸药不效，无救则胀满闷乱而死。予曾以甘遂末水调敷脐下，内以甘草节汤饮之，药汁至脐，二药相反而胞自转矣。小水来如涌泉，此急救之良法也。

大便秘塞：蜣螂炒，去翅足为末，热酒服一钱。 【《圣惠》】

大小便秘欲死：土狗、推车客各七枚，男用头，女用身，瓦焙焦为末，以向南樗皮煎汁饮，一服神效。【《普济》】

大便秘结，蜜兑法：蜜三合，入猪胆汁两枚，在内煎如饧，出冷水中，捍如指大，长三寸许，纳下部，立通。【《济生》】

大小便闭，经月欲死者：用推车客七个，男用头，女用身；土狗七个，男用身，女用头。新瓦焙研末，用虎目树南向皮煎汁调服，只一服即通。名推车散。【《本事方》】

二便不通：六七月寻牛粪中大蜣螂十余枚，线穿阴干收之。临时取一个全者，放净砖上，四面以炭火烘干，当腰切断。如大便不通用上截，小便不通用下截，各为细末，取井华水服之。二便不通，全用。【《经验方》】

小便转胞不通：用死蜣螂三枚烧末，井华水一盏调服。 【《千金方》】

小便不通：用大蝼蛄二枚，取小体，以水一升渍饮，须臾即通。 【《葛洪方》】　　又方：用土狗下截，焙研调服半钱，生研亦可。《谈野翁方》加车前草，同捣汁服。 【《寿域方》】　　又方：用土狗后截，和麝，捣纳脐中，缚定即通。 【《唐氏经验方》】　　又方：用土狗一个，炙研，入冰片、麝香少许，翎管吹入茎内。 【《摘要》】

古今图书集成医部全录卷二百六十七

大小便门

针灸

《素问》曰：刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。　　《灵枢》曰：三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也。上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。遗溺则补之，闭癃则泻之。　　厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。　　厥而腹向向然，多寒气，腹中(疒水)(疒水)[(疒水)(疒水)：原作「谷谷」，据《灵枢》杂病改。]，便溲难，取足太阴。　　手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠(去欠)，小便遗数。取之去腕半寸，别走阳明也。　　足少阴之别，名曰大锺，当踝后繞跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛。取之所别也。　　小腹痛肿，不得小便，邪在三焦约，取之太阳大络，视其络脉，与厥阴小络结而血者。肿上及胃脘，取三里。　　癃，取之阴蹺及三毛上，及血络出血。　　大小便不利，治其标；大小便利，治其本。　　先大小便不利，而后生他病者，治其本也。　　中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣，补足外踝下，留之。　　《甲乙经》曰：三焦病者，腹胀气满，少腹尤甚坚，不得小便，窘急，溢则为水，留则为胀，候在足太阳之外大络，络在太阳少阳之间，亦见于脉，取委中。　　少腹满大，上走胸至心，索索然，身时寒热，小便不利，取足厥阴。　　胞转不得溺，少腹满，关元主之。

小便难，水胀满，出少，胞转不得溺，曲骨主之。　　少腹胀急，小便不利，厥气上头巅，漏谷主之。　　溺难痛，白浊，卒疝，少腹肿，咳逆呕吐，卒阴跳，腰痛不可以俯仰，面黑，热，腹中(月真)满，身热厥痛，行间主之。　　少腹中满，热闭不能溺，足五里主之。　　少腹中满，小便不利，涌泉主之。

筋急身热，少腹坚肿，时满，小便难，尻股寒，髀枢痛，引季胁，内控，八髎、委中主之。　　阴胞有寒，小便不利，承扶主之。

内闭不得溲，刺足少阴太阳与骶上以长针。气逆，取其太阴阳明。　　三焦约，大小便不通，水道主之。

大便难，中渚及太白主之。

大便难，大锺主之。

阴跳遗溺，小便难而痛，阴上下入腹中，寒疝，阴挺出偏大肿，腹脐痛，腹中悒悒不乐，大敦主之。　　遗溺，关门及神门、委中主之。

胸满膨膨然，实则癃闭，腋下肿，虚则遗溺，脚急兢兢然，筋急痛，不得大小便，腰痛引腹不得俯仰，委阳主之。　　气癃，小便黄，气满，虚则遗溺，石门主之。　　癃遗溺，鼠鼷痛，小便难而白，期门主之。　　小便难，窍中热，实则腹皮痛，虚则痒搔，会阴主之。　　小肠有热，溺赤黄，中脘主之。

溺黄，下廉主之。

小便黄赤，完骨主之。

小便黄，肠鸣相逐，上廉主之。

劳瘅，小便赤难，前谷主之。

《千金方》曰：大便难，灸第七椎两旁各一寸七壮；又灸承筋二穴各三壮，在腨中央陷内。　　大便不通，灸侠玉泉相去各二寸，名曰肠遗，随年壮；又灸大敦四壮，在足大指聚毛中。　　大便闭塞，气结，心坚满，灸石门百壮。　　后闭不通，灸足大都随年壮。

老人小儿，大便失禁，灸两脚大指去甲一寸三壮；又灸大指奇间各三壮。　　大小便不利，欲作腹痛，灸荣卫四穴百壮。穴在背脊四面各一寸。　　腹热闭，时大小便难，腰痛连胸，灸团冈百壮，穴在小肠腧下二寸，横三间寸灸之。　　大小便不通，灸脐下一寸三壮；又灸横文百壮。　　大小便不利，灸八髎百壮。穴在腰目下三寸，侠脊相去四寸，两边各四穴，计八穴，故名八髎。　　小便不利，大便数注，灸屈骨端五十壮。　　小便不利，大便注泄，灸天枢百壮，穴在侠脐相去三寸。魂魄之舍不可针，大法在脐旁一寸，合脐相去可三寸也。　　遗尿失禁，出不自知，灸阴陵泉随年壮。　　溃溺，灸遗道，侠玉泉五寸；又灸阳陵泉；又灸足阳明，各随年壮。　　小便失禁，灸大敦七壮；又灸行间七壮。　　尿床，垂两手两髀上尽指头上有陷处，灸七壮；又灸脐下横文七壮。　　《东垣十书》曰：大便闭，背脊椎两旁相去各一寸，灸三壮；承筋灸三壮；肠绕，挟玉泉相去二寸，随年壮针灸。【书无此穴。或云非正穴也。】　　又法：石门，寸半；大都，五分。

小便热痛，目赤，尿如血，列缺，沿皮一寸，太陵、承浆各五分。　　又法：曲骨，灸二七壮，阴阳二陵泉各二寸五分。　　遗溺失禁，阴陵泉、阳陵泉二寸半，大敦七壮。　　又方：曲骨、阴阳二陵泉各二寸半。　　《医学纲目》曰：大便秘濇，照海，五分，补二呼，泻六吸，立通；支沟，半寸，泻三吸。　　又法：照海泻之，立通；太白泻之，灸亦可。　　又法：照海半寸，灸二十壮，泻之；章门灸二七壮；太白半寸，灸五壮。已上诸穴，看虚实补泻之。虚结补则通，热结泻则通；寒结先泻后补，热结先补后泻之。　　又法：气海八分，令病人觉便三五次为度，出针时，记令人挟脐揉之；却刺三里五分，觉腹中鸣三五次即透。　　又法：取合谷。

大便不通，并伤寒水结，取三间，沿皮向下至合谷穴，三补三泻，候腹中通，出针；承山七分泻之。　　小便不通，取阴谷、关元八分，令病人觉淋沥，三五次为度，便揉小腹；却取三阴交三分，即透阴谷。　　小便闭数不通，取阴谷一寸五分，灸之；阴陵泉泻之。又法取偏历。　　小便闭不通，取阴陵泉、阴谷、三阴交、气海、关元灸三十壮，刺二寸五分；不已，取太溪、阴交。　　小便数腹痛，取尿胞，在玉泉下一寸，屈骨端。　　小便多，灸命门，随年壮；又取肾俞一分，沿皮向外六分，补六呼，泻一吸。　　小便滑数，灸中极、肾腧、阴陵泉；不已，取气海、阴谷、三阴交。

导引

《保生秘要》曰：大便不通导引法，以舌顶上腭，守铉雍静念而液自生，俟满口赤龙搅动，频嗽频吞，听降直下丹田，又守静咽数回，大肠自润，行后功，效。　　运功：左手抚脐，用意推旋开五脏向后，落大肠九曲行去；或升肾水，洗润大肠九曲而通泻之。　　以手覆脐，又推开五脏向后，落大肠九曲去；或升肾水，洗浴大肠九曲而泻之。　　尾闾坠气导引法：咬牙闭气，耸肩，双目圆睁，左右转动，谷道紧撮，如此行之，气自然升。　　运功：元气下陷之证，气出不臭是也。因闭气行功，不能转升故耳。当存归元法，运周天七日，见效。有用功通尾闾及夹脊双关之后，不能招摄而坠者，宜用静功返照，自然升顶，不必执着。　　小水迟滞导引法：搓小纸捻入鼻中，俟打喷嚏，小水自通，此治闭塞。若迟塞，多搓掌心及涌泉穴，退火安静，或行运法，效。　　运功及小肠证同治，从归元法。旋运而下，旋至病处，多运数十回，复繞而上，撤而散之，周而复始，如法渐行，谷道去浊，提回守静。　　溺管泄气导引法：用指按坎穴，搓运二十四下，意从灵物顶上吸气一口，转河车周天，一九数归元，又提行三九而吐纳，兼用运功效。　　运功：此证感于坐功之人，当凝想气海半晌后，默运旋转，动中又静，念念不忘，其气自收。　　归元诀行之之法，提意出上，斡旋造化，从左而右，先运脐轮，收而放，放而复收，以还本位，不离这个，念自归真矣。

医案

《儒门事亲》曰：戴人过曹南省亲，有姨表兄病大便燥濇，无他证，常不敢饱食，饱则大便极难，结实如铁石，或三五日一如圊，目前星飞，鼻中血出，肛门连广肠痛，痛极则发昏，服药则病转剧烈，巴豆、芫花、甘遂之类皆用之，过多则困，泻止则复燥，如此数年。遂畏药性暴急不服，但卧病待尽。戴人过，诊其两手脉息，俱滑实有力，以大承气汤下之，继服神功丸、麻仁丸等药，使食菠薐葵菜及猪牛血作羹，百余日，充肥，亲知见骇之。呜呼！粗工不知燥分四种：燥于外则皮肤皱揭，燥于中则精血枯涸，燥于上则咽鼻焦干，燥于下则便溺结闭。夫燥之为病，是阳明化也，水液寒少故如此。然可下之，当择之药。如巴豆可以下寒，甘遂、芫花可以下湿，大黄、(石卜)硝可以下燥。《内经》曰：辛以润之，咸以软之。《周礼》曰：以滑养窍。

顷有老人年八十岁，脏腑濇滞，数日不便，每临后时，目前星飞，头目昏眩，鼻塞腰痛，积渐始减，纵得食，便结燥如弹。一日，友人命食血脏葵羹油渫菠薐菜，遂顿食之，日日不乏，前后皆利，食进神清，年九十岁，无疾而终。《图经》云：菠菜寒，利肠胃。芝麻油炒而食之，利大便。葵宽肠，利小溲。年老之人，大小便不利，最为急切，此亦偶得泻法耳。

太康刘仓使病大便少而频，日七八十次，常于两股间悬半枚壶卢，如此十余年。戴人见之而笑曰：病既频而少，欲通而不得通也，何不大下之？此通因通用也。此一服药之力。乃与药大下三十余行，顿止。

《东垣十书》曰：昔长安有大贾王善夫病小便不通，渐成中满，腹大坚硬如石，壅塞之极，腿脚肿胀，破裂出黄水，双睛凸出，昼夜不得眠，饮食不下，苦痛不可名状，求予治之。因问受病之始，如病不渴，近苦呕哕，众医皆用治中满利小便淡渗之药。急难措手，乃辞归，从夜至旦，耿耿不寝，穷究其理。忽记《素问》有云：无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。又云：膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此病小便癃闭，是无阴而阳气不化者也。凡利小便之药，皆淡味渗泄为阳，止是气药，阳中之阴，非北方寒水阴中之阴所化者。此乃奉养太过，膏粱积热，损北方之阴，肾水不足，故膀胱、肾之室久而干涸，小便不化，火又逆上而为呕哕，非隔上所生也。独为关，非格病也。洁古老人曰：热在下焦，填塞不便。是治关格之法。今病者内关外格之病悉具，死在旦夕，但治下焦可愈。随处以禀北方寒水所化，大苦寒气味俱阴者，黄蘗、知母、桂为引用，丸如桐子大，沸汤下二百丸，服药少时，须臾前阴如刀刺火烧之痛，溺出如瀑泉涌出，卧具皆湿，床下成流，顾盼之间，肿胀消散。