医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录
淋浊遗精门
5.0 万字 · 约 2 小时 22 分钟 · 6 / 7
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淋胀痛:鸡肠草三两,石苇去毛一两,每用三钱,水一盏煎服。
小便热淋:马齿苋汁服之。 【《圣惠》】
血淋疼痛:茄叶熏干,为末,每服二钱,温酒或盐汤下。隔年者尤佳。 【《经验良方》】
男子白浊:陈冬瓜仁炒为末,每空心米饮服五钱,即愈。 【《救急易方》】
血淋疼痛:桑黄、槲白皮各二钱,水煎服,日一次。 【《圣惠》】
石淋作痛:桃木胶如枣大,夏以冷水三合,冬以汤三合,和服,日三服,当下石,石尽即止。【《千金》】
血淋作痛:桃胶炒、木通、石膏各一钱,水一盏,煎七分,食后服。 【《家藏》】
小便血淋:用干柿三枚烧存性,研末,陈米饮服。 【《叶氏方》】 又方:用白柿,乌豆盐花煎汤入墨汁服之。 【经验】
热淋濇痛:干柿灯心等分,水煎日服。 【朱氏方】
小便白浊:生白果仁十枚,擂水饮,日一服,取效止。
石淋痛楚,便中有石子者:胡桃肉一升,细米煮浆粥一升相和,顿服即瘥。 【《海上方》】
冷淋茎痛:槲叶研末,每服三钱,水一盏,葱白匕寸煎六分,去滓,食前温服,日二。【《孙真人方》】
小便淋痛:面煨槟榔、赤芍药各半两为末,每服三钱,入灯心,水煎空心服,日二服。【《十便良方》】
血淋作痛:槟榔一枚,以麦门冬煎汤,磨浓汁一盏,顿热空心服,日二服。
膏痹尿多,其人饮少:用秦椒二分出汗,瓜蒂二分为末,水服方寸匕,日三服。 【《伤寒类要》】
沙石淋痛:胡椒、(石卜)硝等分为末,每服用二钱,白汤下,日二,名二拗散。【《普济》】
五淋血淋:用野葡萄藤、竹芫荽、淡竹叶、麦门冬连根苗、红枣肉、灯心草、乌梅、当归各等分,煎汤代茶饮之妙。【《百一选方》】
男妇热淋:野葡萄根七钱,葛根三钱,水一锺煎七分,入童子小便二分,空心温服。 【《乾坤秘韫》】
小便热淋:生藕汁、生地黄汁、葡萄汁各等分,每服一盏,入蜜温服。
小便血淋:莲房烧存性为末,入麝香少许,每服二钱半,米饮调下,日二。 【《经验良方》】
淋癃溺血:取乳香中夹石者研细,米饮服一钱。 【《得效方》】
尿浑白浊:用厚朴姜汁炙一两,白茯苓一钱,水酒各一碗,煎一碗,温服。 【《经验良方》】
肾消膏淋,病在下焦:苦楝子、茴香等分,炒为末,每温酒服一钱。 【《圣惠》】
小便淋闭:皂角刺烧存性、破故纸等分为末,无灰酒服。 【《圣济总录》】
虚劳白浊:榆白皮二升,水二斗煮取五升,分五服。 【《千金》】
小便气淋:榆枝、石燕子煎水,日服。 【《普济方》,下同】
五淋濇痛:榆白皮阴干焙研,每以二钱,水五合煎如胶,日二服。
血淋不止:棕榈皮半烧半炒为末,每服三钱。 【《卫生家宝方》】
小便白浊:构叶为末,蒸饼丸梧子大,每服三十丸,白汤下。 【《经验良方》,下同】
血淋濇痛:生山栀子末、滑石等分,葱汤下。
五淋白浊:螺蛳一碗,连壳炒熟,入白酒三碗,煮至一碗,挑肉食之,以此酒下数次,即效。【《扶寿精方》】
气结淋病不通:用好绵四两烧灰,麝香半分,每服二钱,温葱酒连进三服。
沙石淋痛:用九肋鳖甲酢炙研末,酒服方寸匕,日三服,石出瘥。 【《肘后方》】
小便血淋:蜣螂研水服。 【《鲍氏方》】
小便五淋:用石决明去粗皮研为末飞过,熟水服二钱,每日二服。如淋中有软硬物,即加朽木末五分。【《胜金方》】
小便淋痛:多年木梳烧存性,空心冷水服。男用女,女用男。 【《救急方》】
石淋疼痛:鸡矢白晒半干,炒香为末,以酸浆饮服方寸匕,日二,当下石出。 【《古今录验》】
虚劳白浊:羊骨为末,酒服方寸匕,日三。 【《千金》】
小便膏淋:羊骨烧研,榆白皮煎汤,服二钱。 【《圣惠》】
治石淋:用鲤鱼齿一斤研末,以三年酢和分三服,一日服尽。《外台》治卒淋,用酒服。
脾虚白浊,过虑伤脾,脾不能摄精,遂成此疾。以羊胫骨灰一两,姜制厚朴末二两,面糊丸梧子大,米饮下百丸,日二服。一加茯苓一两半。【《济生方》】
石淋诸淋:石首鱼头石十四个,当归等分为末,水二升,煮一升,顿服立愈。 【《外台秘要》】
沙石淋沥:用雄鸡胆干者半两,鸡屎白炒一两,研匀温酒服一钱,以和为度。 【《十便良方》】
石淋痛濇:发髲烧存性研末,每服用一钱,以井水服之。 【《肘后方》】
血淋苦痛:乱发烧存性二钱,入麝香少许,用米饮服之。 【《圣惠》】
小便血淋:海螵蛸末一钱,生地黄汁调服。 又方:海螵蛸,生地黄,赤茯苓等分为末,每服一钱,柏叶、车前汤下。 【《经验良方》】
石淋破血:牛角烧灰酒服方寸匕,日五服。 【《总录》】
卒患淋疾:牛耳中毛烧取半钱,水服。尾毛亦可。 【《集验方》】
下石淋:用燕屎末,以冷水服五钱,旦服,至食时,当尿石水下。
遗精白浊,盗汗虚劳:桑螵蛸炙、白龙骨等分为细末,每服二钱,空心用盐汤送下。 【《外台秘要》】
热淋如血:蚕种烧灰,入麝香少许,水服二钱,极效方也。 【《卫生家宝》】
血淋疼痛:晚蚕蛾为末,热酒服二钱。 【《圣惠》】
梦中失精:苏子一升熬杵研末,酒服方寸匕,日再服,愈。 【《外台秘要》】
肾虚遗精:北五味子一斤,洗净水浸,挼去核,再以水洗核,取尽余味,通置砂锅中,布滤过,入好冬蜜三斤,炭火慢熬成膏瓶收,五日出火性。每空心服一二茶匙,百滚汤下。【《保寿堂方》】
肾虚白浊,及两胁并背脊穿痛:五味子一两炒赤为末,酢糊丸,梧子大,每酢汤下三十丸。【《经验良方》】
梦遗溺白:韭子每日生吞一二十粒,盐汤下。 【藏器】
虚劳伤肾,梦中泄精:用韭子二两微炒为末,食前温酒服二钱匕。 【《圣惠》】
虚劳溺精:用新韭子二升,十月霜后采之,好酒八合渍一宿,以晴明日,童子向南捣一万杵,平旦温酒服方寸匕,日再服之。【《外台秘要》】
小便遗精:莲子心一撮为末,入辰砂一分,每服一钱,白汤下,日二。 【《医林集要》】
梦寐遗精:乳香一块,拇指大,卧时细嚼,含至三更咽下,三五服即效。
内热遗精:铁锈末冷水服一钱,三服止。 【《活人心统》】
心虚遗精,猪心一个批片相连,以飞过朱砂末掺入,线缚,白水煮熟食之。 【《经验方》】
大便寒滑,小便精出:赤石脂、干姜各一两,胡椒半两为末,酢糊丸梧子大,每空心米饮下五七十丸。有人病此,热药服至一斗二升,不效,或教服此,终四剂而愈。【《寇氏衍义》】
梦遗便溏:牡蛎粉,酢糊丸梧子大,每服三十丸,米饮下,日二服。 【丹溪】
肾虚遗精多汗,夜梦鬼交:用猪肾二枚,切开去膜,入附子末一钱,湿纸裹煨熟,空心食之,饮酒一杯,不过三五服效。【《经验方》】
盗汗遗精:鹿角霜二两,生龙骨炒,牡蛎煅各一两,为末,酒糊丸,梧子大,每盐汤下四十丸。【《普济》】
虚劳尿精:白胶二两炙为末,酒二升,和温服。 【《外台秘要》】
梦中泄精:狗头鼻梁骨烧研,卧时酒服一钱。
睡即泄精:白龙骨四分,韭子五合为散,空心酒服方寸匕。 【《梅师方》】
小便遗精:莲子心一撮为末,入辰砂一分,每服一钱,白汤下,日二。 【《医林集要》】
遗精白浊:晚蚕蛾焙干去翅足为末,饭丸菉豆大,每服四十丸,淡盐汤下。此丸当以火烘,否则易于糜湿也。【《唐氏方》】
肾虚失精:水胶二两,研末,酒二碗化服,日三。 【《千金》,下同】
小便不利,茎中疼痛,小腹急痛者,通草、茯苓各三两,葶苈二两,三味治下筛,以水服方寸匕,日三。 又方:蒲黄、滑石各等分,二味治下筛,酒服方寸匕,日三。
气淋:水三升,煮豉一升,一沸去滓,内盐一合,顿服。亦可单煮豉汁服之。 又方:空腹,单茹蜀葵一满口。
又方:熬盐热熨小腹,冷复易。亦治小便血。
热淋:大枣二十七枚,葵根切一升,冬用子,夏用苗,二味以水三升,煮取一升二合,分二服。热加黄芩一两,出难加滑石末二两,血加茜根三两,痛者加芍药二两。加药亦加水也。
血淋:以水五升,煮生大麻根十枚,取二升顿服。亦治小便出血。
沙石淋方:黑豆一百二十粒,生粉草一升,以水煎,乘热入滑石末一钱,空心服。 【丹溪,下同】 又方:治小便淋痛,下砂石,或赤濇:萱草根用一握,捣取汁服,或嫩苗煮食之亦可。 又方:治淋茎中痛,是肝经气滞有热,甘草梢一味,用水煎,空心服。
气淋脐痛:盐和酢服之。 【《广利方》】
惊悸遗精:木馒头炒、白牵牛等分为末,每服二钱,用米饮调下。 【《乾坤秘韫》】
劳心梦泄:龙骨、远志等分为末,炼蜜丸如梧子大,朱砂为衣,每服三十丸,莲子汤下。【《心统》】
小便白浊:清明柳叶煎汤代茶,以愈为度。 【《集简方》】
心虚梦泄或白浊,白茯苓末二钱,米汤调下,日二服。苏东坡方也。 【《直指方》】
虚滑遗精:白茯苓二两,缩砂仁一两,为末,入盐二钱,精羊肉批片,掺药炙食,以酒送下。【《普济》】
小便淋沥:由心肾气虚,神室不守,或梦遗白浊。赤白茯苓等分为末,新汲水飞去沫,控干,以地黄汁同捣,酒熬作膏和丸弹子大,空心盐汤嚼下一丸。【《三因方》】
小便淋沥:琥珀为末二钱,麝香少许,白汤服之,或萱草煎汤服。老人虚人,以人参汤下亦可。蜜丸,以赤茯苓汤下。【《普济》】
小便热淋:马蓟根捣汁服。 【《圣惠》】
五种淋疾:苎麻根两茎打碎,以水一碗半,煎半碗,顿服即通,大妙。 【《斗门方》】
小便淋闭,服血药不效者:用牡蛎粉、黄蘗炒等分为末,每服一钱,小茴香汤下,取效。【《集成》】
小便淋沥,痛不可忍:鸡肫内黄皮五钱,阴干烧存性,作一服,白汤下立愈。 【《集要》,下同】
遗精白浊:白果、莲肉、江米各五钱,胡椒一钱为末,乌骨鸡一只,如常治净,装鸡腹内,煮熟,空心食之。
小便遗精:莲子心一撮为末,入辰砂一分,每服一钱,白汤下,日二。
针灸
《千金方》曰:气淋,脐中着盐,灸二壮。 又法:灸关元五十壮;又灸侠玉泉相去一寸半,三十壮。 石淋,脐下三十六种病,不得小便,灸关元三十壮;又灸气门三十壮;又灸水泉三十壮,足大敦是也。 劳淋,灸足太阴百壮,在内踝上三寸,三报之。 血淋,灸丹田随年壮;又灸伏留五十壮。 【一云随年壮。】 五淋不得小便,灸悬泉十四壮,穴在内踝前一寸,斜行小脉上,是中封之别名。 五淋,灸大敦三十壮。
卒淋,灸外踝尖七壮。
淋病,九部诸疾,灸足太阳五十壮。 淋病不得小便,阴上痛,灸足太冲五十壮。腹中满,小便数起,灸玉泉下一寸,名尿胞,一名屈骨端,灸二七壮,小儿以意减之。 《东垣十书》曰:热淋小便黄,腹满,取阴陵泉、关元各二寸,灸气冲二七壮。 石淋不得小便,灸关元三七壮,气门、大敦各二七壮。 血淋,气海、丹田各灸三七壮。
《医学纲目》曰:遗精白浊,夜梦鬼交,取心俞一分,沿皮向外一寸半,先补后泻,灸不宜多;又取白环俞一寸半,泻六吸,补一呼。 又法:取白环俞一寸半,灸五十壮,与中极相平;肾俞、中极,灸随年壮。 又法:取肾俞、心俞、膏肓、关元、三阴,不已,取下穴。 腰脊冷,溺多白浊失精,灸脾募三七壮,曲泉。 虚劳失精,阴缩茎中痛,灸大赫三七壮,中封。 遗精,五脏虚竭,灸曲骨端四七壮,在阴横骨中央,曲如月中央是也。 溺血精出,取列缺,卧针五分。
导引
《古今医统》曰:遗精法,半夜子时分,阳正兴时,仰卧,瞑目闭口,舌顶上腭,将腰拱起,左手用中指顶住尾闾穴,右手用大指顶住无名指根拳着,又将两腿俱伸,两脚十指俱抠,提起一口气,心中存想脊背脑后,上贯至顶门,慢慢直下至丹田,方将腰腿脾手从容放下,再照前行,阳则衰矣;如阳未衰,再行二三次如初行时。阳未兴,勉强兴之方可行。夫人之所以有虚疾者,因年少欲心太盛,房事过多,水火不能相济,以致此疾。能行此法,不惟速去泄精之病,久而肾气上升,心火下降,则水火既济,永无疾病矣。 又法:遗精不禁,以床铺安短窄,卧如弓,湾二膝并脐缩,或左或右侧卧,用手扎阴囊,一手伏丹田,切须宁心静卧,戒除房室思欲之事,因精不泄,可保身矣。 又法:侧身曲卧,戌亥之间,一手兜外肾,二手搓脐下八十一次,然后换手,每手各九次,兜搓九日见效八十一日成功。 《保生秘要》曰:白浊白带导引法,肾俞、气海各掐九九,擦之亦然,兼运后功。 运功:用双手抱两膝,吹吸,念脐下,绦尾闾升气降回,吸而咽之。 凡白浊,以两手抱两膝,吹而吸之,念脐而坐,行久即愈。此要升气而后降之,吹而咽之。有一种烦乱其心志,须定神而后可行。白带与痢同证,淋与白浊同法,盖浊之不愈成淋,二种俱是气滞与心劳。 梦遗漏精导引法:用大颈壶卢一个,口上安带得法,套阳具,如意睡去。如阳物每夜觉起时,勿失其候,急起暖衣提运三十六足数,运散四肢。照此勤心行之,永无患矣。 运功常要守静,存心念脐勿令弛放,后意想一条水下膀胱,绦尾闾分行二路上两肾,分左右运收脐轮。临卧时摩擦足心及肾腧穴,曲一足而侧卧,精自固矣。 外法:中夜盘坐,先摩两足心,次摩两肾腧,安神静心,伏枕缩足而卧,精自不遗。 小便时,以右脚踏左足肋,面向右肩者三,待小便毕,面又向左肩者三。或阳动顾脐念令两盘缩,其精自不泄。 自汗盗汗兼遗精导引法:先念脐,想火于内旋转,又以手覆脐念;次想脐下一条水,下膀胱,上尾闾,又至背穿出心头洗之,非遗精不用行脐下一条水法。
医案
《儒门事亲》曰:戴人过息城,一男子病淋,戴人令顿食咸鱼,少顷大渴;戴人令恣意饮水,然后以药治淋,立通。淋者无水,故濇也。
酒监房善良之子年十三,病沙石淋已九年矣。初因疮疹余毒不出,作便血。或告之服太白散,稍止。后又因积热未退,变成淋闭,每发则见鬼神,号则惊邻。戴人诊之曰:诸医作肾与小肠病者非也。《灵枢》言足厥阴肝之经,病遗溺闭癃。闭谓小溲不行,癃为淋沥。此乙木之病,非小肠与肾也。木为所抑,火来乘之,故热在脬中,下焦为之约,结成沙石,如汤瓶煎炼日久,熬成汤碱。夫羊豕之脬,吹气令满,常不能透,岂有真沙石而能漏者邪?故知前人所说,服五石丸散而致者,恐未尽然。经曰:木郁则达之,先以瓜蒂散越之,次以八正散加汤碱等分顿啜之,沙石自化而下。
屈村张氏小儿年十四岁,病约一年半矣。得之麦秋,发则小肠大痛,至握其茎,跳跃转旋,号呼不已,小溲数日不能下,下则成沙石,大便秘濇,肛门脱出一二寸。诸医莫能治,乃负其子而哀请戴人。戴人曰:今日治,今日效。时日在辰巳间矣。以调胃承气仅一两,加牵牛头末三钱,汲河水煎之,令作三五度咽之。又服苦末,丸如芥子许六十粒。日加晡,上涌下泄,一时齐出,有脓有血。涌泻既觉定,令饮新汲水一大盏,小溲已利一二次矣。是夜凡饮新水二三十遍,病去九分,止哭一次。明日困卧如醉,自晨至暮,猛然起走,索食,与母歌笑自得,顿释所苦。继与太白散、八正散等,调一日,大瘥。恐暑天失所养,皆五日而归。戴人曰:此下焦约也。不吐不下,则下焦何以开?不令饮水,则小溲何以利?大抵源清则流清也。
柏亭刘十三之子年六岁,病沙石淋,戴人以苦剂三涌之,以益肾散三下之,立愈。
鹿邑一阀阅家,有子二十三岁,病膏淋三年。乡中医不能治,住京师遍访,多作虚损。补以温燥,灼以针艾,无少减。戴人曰:惑蛊之疾也,亦曰白淫。实由少腹热,非虚也。可以涌以泄。其人以时暑,惮其法峻,不决者三日。浮屠一僧曰:予以暑病,近觉头痛。戴人曰:亦可涌,愿与君同之,毋畏也!于是涌痰三升,色如黑矾汁,内有死血并黄绿水,又泻积秽数行,寻觉病去。方其来时,面无人色,及治毕,次日面如醉。戴人虑其暑月路远,又处数方,使归以自备云。
《丹溪心法》曰:一人便浊经年,或时梦遗,形瘦,作心虚主治,用珍珠粉丸和定志丸,服而愈。
一妇人年近六十,形肥,奉养膏粱,饮食肥美,中焦不清,浊气流入膀胱,下注白浊。用二陈去痰,加升麻、柴胡升胃中清气,加苍朮去湿,白朮补胃,全在活法。服四贴后,浊减大半,却觉胸满。因柴胡、升麻升动胃气,痰阻满闷,又用本汤加炒曲、白朮、香附而痊。若素无痰者,虽升动不满也。
镇守万户萧伯善便浊,精滑不禁,百药不效,与试倒仓法而安。
朱郎小便淋痛,脉左大右濇,此为劳伤经血,勿作淋治,可补血,行肝经滞血,自愈。用生地、当归、赤芍、杜牛膝各一钱,川芎、条芩、甘草梢各三分,陈皮、木通、桃仁各五分,黄蘗二分炒,红花豆大,以桃仁泥研滑石同煎。待淋病退,去滑石、杜牛膝、木通,入川牛膝代木通,分两倍之而痊。
《卫生宝鉴》曰:至元己巳,上都住,夏月,太保刘仲晦使引进史柔明来曰:近一两月作伴数人皆有淋疾,是气运使然,是水土耶?予思之,此间别无所患,此疾独公所有之,殆非运气水土使然。继问柔明,近来公多食甚物?曰:宣使赐木瓜百余对,遂多蜜煎之,每客至以此待食,日三五次。予曰;淋由此也。《内经》曰:酸多食之令人癃。可与太保言之,夺饮则已。一日,太保见予问曰:酸味致淋,其理安在?予曰:小便主气。《针经》云:酸入于胃,其气濇以收,上之两焦,弗能出入也。不出则留胃中,胃中和温则下注膀胱之胞,胞薄以懦,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃而濇,乃作淋也。又曰:阴之所生,本在五味;阴之五官,伤在五味。五味口嗜而欲食之,必自裁制,勿使过焉。五味过则皆能伤其正,岂止酸味耶?太保叹曰:凡为人子,不可不知医。信哉!
中统三年六月中,黄明之小便淋,茎中痛不可忍,相引胁下痛,制方服之大效。用人参五分,茯苓去皮四分,川楝子去核銼、炒、生甘草各一钱,元胡索七分,泽泻、柴胡、当归梢、琥珀各三分,九味(口父)咀,都作一服,用长流水三盏,煎至一盏,去柤温服,空心食前,寻愈。
《医学正传》曰:莲塘朱显二里病遗精潮热,不起床三月矣,召予治。脉之左右寸关皆浮虚无力,两尺洪大而软,与补中益气汤,加熟地黄、知母、黄蘗、地骨皮煎,吞下珍珠粉丸。外做小篾笼一个,以笼阴茎,勿使搭肉。服药三十余贴,一月平安。
《医学纲目》曰:一男子脉洪,腰热遗精,用沉香和中丸下之,导赤散治其火而愈。于此知身有热而遗者,皆热遗也。
一壮年男子梦遗白浊,少腹有气冲上,每日腰热,卯作酉凉,腰热作则手足冷,前阴无气,腰热退则手足温。又旦多下气,暮多噫,时振,隔一旬二旬必遗,脉且弦滑而大,午洪大,予知其有郁滞也。先用沉香和中丸大下之,次用加减八物汤吞滋肾丸百粒,或稍与蛤粉等濇药,则遗与浊反甚,或一夜二遗。遂改用导赤散大剂煎汤服之,遗浊皆止,渐安。
一中年男子梦遗,医或与濇药反甚,连遗数夜。愚先与神芎丸大下之,却制此猪苓丸服之,皆得痊安。
愚壮年得梦遗证,每四五十日必一遗。累用凤髓丹、河间秘真丸,虽少效,终不除根;后改用菖蒲、远志、韭子、桑螵蛸、益智、酸枣仁、牡蛎、龙骨、锁阳等剂为丸,服之良愈。
一中年男子梦遗,以珍珠粉丸等药与服,了无一效,亦以远志、菖蒲等剂服之,随手而愈。
王元珪虚而泄精,脉弦大,累与加减八物汤吞河间秘真丸及珍珠粉丸,其泄不止;后用五倍子一两、茯苓二两为丸服之,良愈。此则五倍子濇脱之功,敏于龙骨、牡蛎也。
《医宗必读》曰:邑宰严知非患淋经年,痛如刀锥,凡清火疏利之剂,计三百贴,病势日甚。岁暮来就诊,余曰:两尺数而无力,是虚火也。从来医者皆泥痛无补法,愈疏通则愈虚,愈虚则虚火愈炽。遂以八味地黄丸料,如车前、沉香、人参服八剂,痛减一二,而频数犹故。原医者进云:淋证作痛,定是实火,若多温补恐数日后必将闷绝,不可救矣。如非疑惧,复来商之。余曰:若不宜温补,则服药后病势必增。今既减矣,复何疑乎?朝服补中益气汤,晚服八味丸,逾月而病去其九;更倍用参、芪,十四日而霍然矣。
大司寇杜完三夫人,淋沥两载,靡药不尝,卒无少效。
同部