医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录
肿胀门
6.9 万字 · 约 3 小时 17 分钟 · 6 / 9
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麻黄四两
右二味,以水五升,先煮麻黄去上沫,内甘草,煮取三升,温服一升。重复汗出。不汗再服。慎风寒。有人患气促,积久不瘥,遂成水肿,服此汤得效。
枳朮汤
枳实七枚 白朮三两
右二味,以水五升,煮取三升,分温三服。腹中软即当散也。观此可见仲景之法,皆用脉病为本,然后量轻重虚实而施治,皆守圣经之法耳。后世治水肿方,有五皮散、香苏散,中用姜、桔、紫苏、大腹皮辛以散之,茯苓、防己、木通、桑皮淡以渗之,是开鬼门洁净府同用也。俗医因病者急求一时之效,以破气去水为功,不知过一二日,则病复至而不可救。其故有二:一以病人不善调摄;一以医悞投下药之过,竭其阴阳,绝其胃气。此所以水肿之病多死。
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤
桂枝 生姜各三两 大枣十二枚 麻黄 细辛 甘草各二两 附子炮,一枚 右七味,以水七升,先煮麻黄去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服。当汗出,如虫行皮中,即愈。
防己椒苈丸
防己 椒目 炙葶苈 大黄各一两
右末之,蜜为丸,桐子大,先食饮服十丸,月三服,稍增,口中自有津液。渴者加芒硝五钱。
厚朴七物汤
厚朴半斤 甘草 大黄各三两 大枣十枚 枳实五枚,銼 桂枝三两 生姜五两 右,水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合。下利,去大黄。寒多者,加生姜至半斤。
中满分消丸 【东垣,下同】 治中满热胀,有寒者不治。 黄芩炒,夏月一两二钱 姜黄 白朮 人参 炙甘草 猪苓各一钱 知母炒四钱 干姜 白茯苓 砂仁各二钱 厚朴姜炙,一两 泽泻 陈皮各三钱 枳实炒 半夏泡 黄连炒,各五钱 右除茯苓、泽泻、生姜外,共为细末,入上三味和匀,汤浸蒸饼为丸如桐子大,每服一百丸,白汤下,食后服。量病人大小加减。
半夏厚朴汤
半夏一钱 厚朴八分 炒曲六分 当归梢 猪苓 荆三棱 升麻各四分 肉桂 白茯苓 苍朮 泽泻 橘皮 生黄芩 草豆蔻仁 生甘草 柴胡各三分 木香 青皮各二分 桃仁七个 吴茱萸 干生姜 黄连各一分 红花 苏木各半分 昆布少许 右,水二锺,煎至一锺,去渣稍热服。二服后,前证减一半,却于前药中加减服之。渴加葛根三分。
木香顺气汤 治浊气在上则生(月真)胀,两胁刺痛,脉弦而细者。 木香 苍朮 草豆蔻面裹煨,各三分 青皮 益智仁 陈皮 泽泻 干姜 白茯苓 半夏 吴茱萸汤泡,各二分 厚朴制,四分 当归 人参各五分 升麻 柴胡各一钱 右,水二盏,煎至一盏,去渣温服,食前。忌生冷硬物。
木香塌气丸 治中满腹胀,下焦虚损者。 萝卜子炒 橘红各五钱 胡椒二钱 木香 草豆蔻面煨 青皮各三钱 蝎梢去毒,二钱半 右为细末,面糊为丸桐子大,每服三十九,温米饮下。忌油腻,服白粥百日,重者一年。小儿丸如麻子大,桑白皮汤下十丸,日三服。大人阴囊红肿冰冷,用青盐、干姜、白面各三钱,水和摊纸上涂贴。
实脾饮 【《济生方》】 治阴水发肿,用此先实脾土。 厚朴去皮姜制 白朮 木瓜去穰 大腹子 附子炮 木香不见火 草果仁 白茯苓去皮 干姜炮,各一两 甘草炙,半两 右(口父)咀,每服四钱,水一盏,姜五片,枣一枚,煎七分,不拘时温服。一方,木香、炮姜俱减半。谨按:治水以实土为先务,不但阴水为然。而本方云治阴水发肿,用此先实脾土,是以阴水当补,阳水当泻故耳。夫阴水者,由于少阴肾中之真阳衰微,不能蛰藏,故至泛滥无制,法当用桂以温肾水,而后实土堤之防。方中不用桂而用厚朴、槟榔,临病之工,尚其审之。
复元丹 【《三因方》】 治脾肾俱虚,发为水肿,四肢虚浮,心腹坚胀,小便不通,两目下肿。 附子炮,二两 木香煨 茴香炒 川椒炒出汗 厚朴去粗皮姜制 独活 白朮炒 陈皮去白 吴茱萸炒 桂心各一两 泽泻一两半,一方用二两 肉豆蔻煨 槟榔各五钱 右为细末,糊丸如梧桐子大,每服五十丸,不拘时紫苏汤下。《得效》云:心肾真火,能生脾胃真土,今真火既亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,枢机不运,肿胀满溢,喘息奔急,股冷舌干,不能正偃,小便不通。此药世传屡验,其间君臣佐使,与造物同妙,当屏去诸药,一日三服,且禁欲绝咸半年。谨按此方合前方,俱主脾肾之治,而此方温暖肾脏之品居多,较胜前方,然不用茯苓而用槟榔、厚朴之为未当耳。
导滞通经汤 【《宝鉴》】 治脾湿有余,及气不宣通,面目手足浮肿。 木香 白朮 桑白皮 陈皮各五钱 茯苓一两 右(口父)咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣温服,空心食前。《内经》曰:湿淫所胜,平以苦热,以苦燥之,以淡泄之。陈皮苦温,理肺气去滞气,故以为主。桑白皮甘寒,而肺中水气水肿胪胀利水道,故以为佐。木香苦辛温,除肺中滞气;白朮苦甘温,能除湿和中,以苦燥之;白茯苓甘平,能止渴除湿,利小便,以淡渗之,故以为使也。谨按脾湿有余,及气不宣通,即是脾中健运之阳不足,法当先理其阳,以佐行健之力,然后用此方退其浮肿,乃为善也。
胃苓汤
官桂五分 苍朮 厚朴姜汁炒 陈皮 白朮 茯苓各钱半 泽泻 猪苓各一钱 甘草六分 右,加生姜,水煎服。谨按此方宣导胃水膀胱水,顺道而出,水患在所必用。然肾水既竭,津液已亏,用之不免蹈重虚之戒。若无病人,但觉不服水土,与此方相宜。
消风败毒散 治风水皮水,凡在表宜从汗解者。 人参 独活 柴胡 桔梗 枳壳麸炒 羌活 白茯苓 川芎藭 前胡 甘草 荆芥穗 防风各一钱 右,水二锺,姜三片,煎八分,食远服。谨按此方即人参败毒散合荆防败毒散并用也。以人参为君,固护元气,固可恃之无恐,然仲景汗法,必兼黄芪实表,盖恐表虚之人,元气乘表药外涌,尽渍皮腠,反为大累。若元气素虚腠理素疏者,必参、芪合用,乃为尽善。
加减金匮肾气丸 治肺肾虚,腰重脚肿,小便不利,或肚腹胀,四肢浮肿,或喘急痰盛,已成蛊证,其效如神。此证多因脾胃虚弱,治失其宜,元气复伤而变证者,非此药不能救。 茯苓 制附子 牛膝 官桂 泽泻 车前子 山萸 山药 丹皮各一两 熟地黄四两,酒拌 右为末,以地黄杵膏加炼蜜,丸桐子大,每服七八十丸,空心白汤下。谨按本方,《济生》以附子为君。此薛新甫新定,以白茯苓为君,合之牛膝、车前,治腰以下之水,其功最大。然非借附子生阳蒸动肾气,则肾之关门不开,积水仍不得下。盖阳主开,肾之阳气动则关开矣。关开,虽不用茯苓、牛膝、车前而水亦下。否则虽用茯苓、牛膝、车前无算,亦无如之何。屡试屡验。
调荣饮 治瘀血化为水,四肢浮肿,皮肉赤纹,名曰血分。 蓬朮 川芎 当归 延胡索 白芷 槟榔 陈皮 赤芍药 桑白皮炒 大腹皮 赤茯苓 葶苈炒 瞿麦各一钱 大黄一钱五分 细辛 官桂 甘草炙,各五分 右作一服,煎服法同前。谨按此方多峻利之药,作一服云者,原不欲多用,恐伤元气也。若服后其水不行,赤纹不减,未可再服,且用治血补气三五日,徐进此方。虚证者,必加参、附大力以主持之,乃能奏效。
乌鲤鱼汤 治水气四肢浮肿。
乌鲤鱼一尾 赤小豆 桑白皮 白朮炒 陈皮各三钱 右用水三碗,葱白五茎,同煮。不可入盐,先吃鱼,后服药,不拘时服。谨按乌鲤鱼暖胃行水,合之赤豆、葱白以开鬼门洁净府,更合之白朮、陈皮、桑白皮清理脾肺,此方之平稳者。
防己散 治脾水肿如裹水在皮肤中,四肢习习然动。 汉防己 桑白皮 桂心 黄芪炙,各一两 赤茯苓二两 甘草炙,半两 右(口父)咀,每服五钱,水一大盏,煎至五分去滓,不拘时服。谨按此即金匮防己茯苓汤,治皮水之方而加桑白皮也。其证与《金匮》同。盖以太阴肺气不宣,郁其荣卫,故加桑白皮泄其肺气,然已有茯苓淡渗之,则不可过也。易桂心行水,在水道不利者宜之。不则仍当用桂枝解肌,尤为善治耳。
导水茯苓汤 治水肿,头面手足遍身肿,如烂瓜之状,手按而塌陷,手起随手而高突,喘满倚息,不能转侧,不得着床而睡,饮食不下,小便秘濇,溺出如割而绝少,虽有而如黑豆汁者服。喘嗽气逆诸药不效,用此即愈,亦常验。其病重之人,煎此药时,要如熬阿刺吉酒相似,约水一斗,止取药一盏。服后小便必行,时即渐添多,直至小便变清白者,为愈。 赤茯苓 麦门冬去心 泽泻 白朮各三两 桑白皮 紫苏 槟榔 木瓜各一两 大腹皮 陈皮 砂仁 木香各七钱五分 右(口父)咀,每服半两,水二盏,灯草二十五根,煎至八分,去滓空心服。如病重者,可用药五两,再加去心麦门冬二两、灯草半两,以水一斗,于砂锅内熬至一大碗,再下小铫内,煎至一大盏,五更空心服,渣再煎服。连进此三服,自然小水日加渐利。谨按此方味甚平,而其煎法则甚奇,盖得仲景百劳水之意,而自出手眼者。
大腹皮散
大腹皮 桑白皮 川芎各二两 青皮去白 汉防己 羌活 大黄炒 槟榔 桂心各一两 甘草炙,半两 右(口父)咀,每服五钱,水一大碗,煎五分,去滓,不拘时温服。
楮白皮散
楮白皮 猪苓去皮 木通各二两 紫苏茎叶 桑白皮各三两 陈皮去白,一两 右(口父)咀,每服五钱,水一大盏,生姜三片,煎至六七分,去滓,不拘时温服。
木香丸
木香 壶卢子炒 乳香各二钱半 甘遂炒黄 槟榔二枚,一生一炮 朱砂细研,各半钱 右为细末,以烂饭和,分作四十九丸,面裹,于铫内水煮熟,令患人和汁吞之,以尽为度。清晨服药,至午时其水便下,不计行数,水尽自止。
海蛤丸
赤茯苓 桑皮 葶苈隔纸炒,各一两 海蛤研 防己各七钱半 (木郁)李仁去皮炒 橘红各五钱 右为细末,炼蜜和丸如桐子大,每服二十丸,加至三十丸,米饮送下,早晚各一服。
槟榔散
槟榔另研末,五钱 桑白皮一两五钱 商陆 生姜各一两 甘草炙,二钱五分 右除槟榔外,用水二大盏,煎至一大盏,去滓,五更初分作二服,每服调槟榔末二钱五分,服至平明,当利。如未利,再服。
五皮散 【《和剂》】 治风湿客于脾经,气血凝滞,以致面目虚浮,四肢肿满,心腹膨胀,上气促急;兼治皮水,姙娠胎水。 五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 右各等分(口父)咀,每服三钱,水一盏,煎七分,热服,无时。一方,加白朮、磨沉香、木香入。
五皮散 【《澹寮方》】 治他病愈后,或疟痢后,身体面目四肢浮肿,小便不利,脉虚而大。此由脾肺虚弱不能运行诸气,诸气不理,散漫于皮肤肌腠之间,故令肿满也。 大腹皮 赤茯苓皮 生姜皮 陈皮 桑白皮 右各等分为粗末,每服五钱,水一大盏,同煎八分,去滓温服,不拘时,日三服。并忌生冷油腻坚硬之物。脚肿用加味五皮汤,即五皮散内加五加皮、木瓜、防己。不服水土,再入胃苓汤。
疏凿饮子 【《济生方》】 治水气,通身浮肿,喘呼气急,烦躁多渴,大小便不利,服热药不得者。 泽泻 商陆 赤小豆炒 羌活 椒目 木通 秦艽 白茯苓皮 大腹皮 槟榔各等分 右(口父)咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎七八分,不拘时温服。
调胃白朮泽泻散 【《元戎》】 治痰病化为水气,传为水鼓,不能食。 白朮 泽泻 芍药 陈皮 白茯苓 生姜 木香 槟榔各等分 右为末。一法加白朮本药各半,治脐腹上肿如神。心下痞者,加枳实。下盛者加牵牛。
汉防己煮散褚澄秘方 治水肿上气。 汉防己 泽漆叶 石苇去毛 桑白皮 泽泻 丹参 茯苓 橘皮 白朮各三两 通草一两 生姜切,十两 (木郁)李仁五合 右十二味,捣筛为散,以水一升七合,内四方小匕,煮取八合,顿服,日二。小便利为度。
葶苈丸 治肺气喘嗽,面目浮肿,喘促不安,小便赤色。 甜葶苈隔纸炒 贝母煨黄色 木通各一两 杏仁去皮尖双仁炒 防己各二两 右为细末,用枣肉和丸如梧桐子大,每服五十丸,桑白皮煎汤食前下。
白朮木香散 治喘嗽肿满,变成水病,不能食,不能卧,小便秘。 白朮 赤茯苓 泽泻各一钱五分 木香 甘草各一钱 官桂七分 滑石三钱 陈皮 右作一服,水二锺,生姜三片,煎一锺,食前温服。
分气补心汤 治心气郁结,发为四肢浮肿,上气喘急。 木通 川芎 前胡 大腹皮 青皮 白朮 枳壳麸炒 甘草炙,各一钱 香附炒 白茯苓 桔梗各一钱五分 细辛 木香各五分 右作一服,水二锺,姜三片,红枣二枚,煎至一锺,食前服。
当归散 治水肿之病,多由肾水不能摄养心火,心火不能滋养脾土,故土不制水,水气盈溢,气脉闭塞,渗透经络,发为浮肿之证,心腹坚胀,喘满不安。 当归 桂心 木香 赤茯苓 木通 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 白朮各一钱三分 右作一服,水二锺,紫苏五叶,木瓜一片,煎一锺,不拘时服。
无碍丸 治脾病,湿流四肢浮肿。
木香五钱 大腹皮二两 槟榔 (木郁)李仁 蓬朮 三棱各一两 右为细末,用炒麦糵面煮糊为丸如梧子大,每服七八十丸,食前生姜汤送下。
木香分气汤 治气留滞四肢,腹急中满,胸膈胁肋膨胀,虚气上冲,小便臭浊。 木香 猪苓 泽泻 赤茯苓 半夏 枳壳 槟榔 灯心草 苏子各等分 右銼散,每服一两,水二盏,煎入麝香末少许,同服。
沉香琥珀丸 治水肿,一切急难证,小便不通。 橘红 防己各七钱五分 琥珀 杏仁去皮尖 泽泻 紫苏 赤茯苓各五钱 葶苈隔纸炒 (木郁)李仁去皮 沉香各一两五钱 右为细末,炼蜜为丸如梧子大,以麝香为衣,每服二十五丸,加至五十丸,空心人参煎汤送下,量虚实加减。《辨疑》无陈皮、防己,以莱菔子煎汤下。
人参木香散 治水气病。
人参 木香 白茯苓 滑石 琥珀 海金砂 枳壳 槟榔 猪苓 甘草各等分 右为细末,每服五钱,生姜三片,水一盏,煎至七分,不拘时温服,日进三服。
大沉香尊重丸 治蛊胀腹满,水肿遍身肿满,气逆呕哕,喘乏,小便赤濇,大便不调,一切中满下虚危困之病。 萝卜子炒,六钱 沉香 丁香 人参 车前子 葶苈炒 槟榔各二钱 青皮 白丑 枳实炒 木通各四钱 胡椒 海金砂 木香 茯苓 蝎梢去毒 肉豆蔻各二钱半 白丁香一钱半 滑石三钱 (木郁)李仁去皮,一两二钱半 右为细末,生姜自然汁,煮糊为丸如桐子大,每服二十丸,不拘时姜汤送下,日进三服。忌盐鱼果肉面食,只可食白粥。
续随子丸 治通身肿满,喘闷不快。 人参 木香 汉防己 赤茯苓面蒸 大槟榔 海金砂研,各五钱 续随子一两 葶苈炒,四两 右为末,枣肉丸如梧子大,每服二十丸至三十丸,煎桑白皮汤送下,食前温服。
补中治湿汤 【《医林》】 通治水病,补中行湿。 人参 白朮各一钱 苍朮 陈皮 赤茯苓 麦冬 木通 当归各七分 黄芩五分 厚朴 升麻各三分 右銼,作一贴,水煎服。
泽泻散 【《入门》,下同】 治水肿,二便濇。 泽泻 赤茯苓 枳壳 猪苓 木通 槟榔 黑牵牛头末各等分 右为末,生姜葱白汤,调下二钱。
黄米丸 治水蛊。
干丝瓜一条,去皮剪碎,和巴豆肉十四粒同炒,以巴豆色黄为度,去巴豆,又以陈仓米如丝瓜之多少入瓜内同炒,米黄色去瓜取米为末 右,水丸梧子大,每汤下百丸,数服即愈。盖丝瓜如人脉络,引巴豆之气入皮肤也。
漆雄丸 治水蛊。
生漆一两,锅内镕化,麻布绞去滓,复入锅内熬干 雄黄一两,研末 右为末,酢糊和丸梧子大,每四丸,麦芽汤吞下。
煨肾丸 【丹溪,下同】 治脾虚邪水流注,腰膝浮肿而痛。 甘遂生,五钱 木香一两
右为末,每一钱,猪腰子一枚,剜开去筋膜,掺药在内,薄荷叶裹定,外用湿纸四五重,慢火煨熟,临卧细嚼,温酒送下,利去黄水为度。
退肿塌气散 治积水惊水,或饮水过多积于脾,故四肢肿而外热。 赤小豆 陈皮 萝卜子炒,各二钱 甘草一钱 木香五分 右銼,作一贴,入姜三片,枣二枚,水煎服。
葶苈木香散 【《正传》】 治水肿腹胀,小便赤,大便滑泄。 白朮 葶苈 猪苓 赤茯苓各一两 木香 泽泻 木通 桂皮 甘草各五钱 滑石三两 右为末,白汤调下三钱。
桂朮汤 【《直指方》,下同】 治气分肿。 桂皮一钱五分 白朮 麻黄去根节 细辛 甘草各一钱 枳壳 干姜各七分半 右銼,作一贴,姜五片,水煎服。
桂苓汤 治血分肿。
桂皮 赤茯苓 当归 川芎 赤芍药 蓬朮 三棱 桑白皮 槟榔 苍朮 大腹皮 青皮 陈皮 瞿麦穗 甘草各五分 葶苈隔纸炒 大黄煨,各二分半 右銼,作一贴,入姜五片,水煎服。
丹房奇朮 【《医鉴》】 治腹肿,不服药。 巴豆研去油,四钱 水银粉二钱 硫黄生,一钱 右同研成饼,先用新绵一片布脐上,次以饼掩之,外用帛缚,如人行三五里许,自然泻下恶水。待下三五次,去药,以粥补之。久患者隔日取水。一饼可救二三十人。
涂脐膏 【《得效方》】 治水肿,小便绝少。 地龙生研 猪苓 甘遂 针砂各五钱 右为末,擂葱涎调成膏,敷脐中,约一寸,以绢帛束之,以小便多为度,日两易之。
消河饼 【《医鉴》,下同】 治水肿膨胀。 大田螺四个 大蒜五个 车前子末三钱 右研成饼,贴脐中,以手帕缚之,少时尿出如注。一二饼即愈。
加减胃苓汤 治浮肿。
苍朮一钱五分 陈皮 泽泻 白朮 赤茯苓 木瓜各一钱 厚朴姜汁制 猪苓 神曲 槟榔各八分 山楂肉 缩砂各七分 大腹皮 香附子姜汁炒,各六分 甘草炙,三分 右銼,作一贴,入姜三片,灯心一团,水煎服。
四苓五皮汤 治浮肿。
桑白皮 陈皮 地骨皮 茯苓皮 生姜皮 大腹皮 苍朮 白朮 泽泻 猪苓 青皮 车前子炒,各一钱 右銼,作一贴,水煎服。
集香汤 【《直指方》,下同】 治虚肿,先用此以透关络,然后审证疗之。 木香 藿香 川芎 赤茯苓 槟榔 枳壳 甘草各三钱 沉香 丁香各二钱 麝香一字 乳香一钱五分 右为粗末,每服三钱,姜三片,紫苏五叶煎,空心服。
三仁丸 【《得效方》】 治水肿喘急,大小便不利 (木郁)李仁 杏仁 薏苡仁各一两 右为末,糊丸梧子大,米饮下四五十丸。
椒豉丸 【《活人》】 治浮肿神方。 椒目一钱 豉二七粒 巴豆一个,去皮心熬 右研细,滴水和丸菉豆大,温水吞下三丸或五丸,以微泄为度。气盛者加巴豆,或一个或三个。
海金沙散 【东垣】 治脾湿太过,肿胀喘急。 黑丑头末一两五钱,一半炒,一半生 白朮一两 甘遂五钱 海金沙三钱 右为末,每服二钱,煎倒流水一盏,食前调下。
木香塌气丸 【《元戎》,下同】 治单腹胀。 丁香 胡椒各二钱 (木郁)李仁四钱 蝎尾 木香 槟榔各五钱 枳实 白牵牛各一两 右为细末,饭丸菉豆大,每服十丸至十五丸,陈皮生姜汤任下。
木香散 治单腹胀。
木香 青皮 白朮 姜黄 草豆蔻各五钱 阿魏 荜澄茄各一两 右为细末,酢糊丸如菉豆大,每服二十丸,生姜汤送下。
大异香散
三棱 蓬朮 青皮 半夏曲 陈皮 桔梗 枳壳炒 藿香 香附炒 益智各一钱五分 甘草炙,五分 右,分作二贴,每贴用水二锺,生姜三片,枣一枚,煎至一锺,去渣,食远服。
大半夏汤
半夏 陈皮 茯苓 桔梗 槟榔 甘草各等分 右銼碎,每服三钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分去渣,食前温服。
人参丸 治经脉不利,化为水,流四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,若作水治之,非也,宜用此 人参 当归 大黄湿纸裹,饭上蒸熟去纸切炒 桂心 瞿麦穗 赤芍药 白茯苓各五钱 葶苈炒,另研,一钱 右为末,炼蜜丸如桐子大,每服十五丸加至二三十丸,空心饮汤下。
小温中丸 【丹溪】 治胀,是脾虚不能运化,不可下之。 陈皮 半夏汤泡 神曲炒 茯苓各一两 白朮二两 苦参炒 黄连炒,各五钱 香附晒 针砂酢炒红,各一两半 甘草三钱 右为末,酢水各一盏,打糊为丸如桐子大,每服七八十丸,白朮六钱、陈皮一钱、生姜一片,煎汤吞下。 虚甚,加人参一钱。
同部