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医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录

艺文

1.3 万字 · 约 37 分钟 · 2 / 2

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九候,分人迎气口,条陈十二经络,洎夫三焦五脏六腑之病,最为着明。惜乎为妄男子括以肤陋之脉歌,遂使其本书不盛布于世也。又下此则巢元方。其《病源候论》似不为无所见者,但言风寒二湿,而不着湿热之文,乃其失也。又下此则王冰。冰推五运六气之变,撰为《天元玉策》,周详切密,亦人之所难,苟泥之则局滞而不通矣。又下此则王焘、孙思邈。思邈以绝人之识,操慈仁恻厚之心,其列《千金方》、《翼》及工害人之祸,至为愤切,后人稍闯其藩垣,亦足以其术鸣,但不知伤寒之数,或弗能无遗憾也。焘虽暗劣,《外台秘要》所言方证符禁灼灸之详,颇有所袓述,然谓针能杀生人而不能起死人者,则一偏之见也。又下此则钱乙、庞安时、许叔微。叔微在准绳尺寸之中而无所发明,安时虽能出奇应变而终未离于范围,二人皆得机之粗者也。惟乙深造机之阃奥,而撷其精华,建为五脏之方,各随所宜。肝有相火则有泻而无补,肾为真水则有补而无泻,皆启《内经》之秘,尤知者之所取法。世概以婴孺医目之,何其知乙之浅哉?其遗书散亡,出于阎孝忠所集者,多孝忠之意,初非乙之本真也。又下此则上谷张元素、河间刘完素、睢水张从正。元素之与完素,虽设为奇梦异人以神其授受,实闻乙之风而兴起然者。若从正则又宗夫完素者也。元素以古方新病,决不能相值,治疾一切不以方,故其书亦不传。其存于今者,皆后来之所傅会。其学则东垣、李杲深得之。杲推明内外二伤,而多注意于补脾土之说。盖以土为一身之主,土平则诸脏平矣。从正以吐汗下三法,风寒暑湿火燥六门,为医之关键,其治多攻,其剂多峻厉,不善学者杀人。完素论风火之病,以《内经》病机气宜十九条,若为《原病式》,简奥粹微,有非大观局诸医所可仿佛。究其设施,则亦不越补攻二者之间也。嗟乎!自有《内经》以来,医书之藏有司者,凡一百七十九家,二百九部,二千二百五十九卷,亦不为不多也。他未遑深论,即今所论者言之,世之医师,果能尽心于斯否乎?脱或未尽心于斯,则夫起度量、立规矩、称权衡、合色脉之属,焉能察而行之?不至以人命为戏也几希矣。虽然,亦有要焉,逆与顺之谓也。曰升降、曰浮沉,吾则顺之;曰温凉、曰寒热,吾则逆之。果能此道矣,则去夫先医之所治,虽不中,不远矣。然又未易以一蹴至也。非求之极博而观其会通,安可遽反于至约之域乎?医之道所以难言者,盖若此而已。乌伤?贾思诚,濂外弟也,性醇介,有君子之行,尝同濂师事城南闻先生,学治经。久之,思诚复去受医说于彦修朱先生之门。诸儒家所著,无所不窥,出而治疾,往往有奇验。荐绅间多为赋诗,而属濂以序。濂非知医者,将何以为思诚告哉?而思诚请之不倦,因为直疏历世群书之得失,而勖思诚以学者如此。初不暇,如他日作者簸弄笔舌,交错以成文也。

论医 【明 王袆】

予观近时言医者,莫盛于吴中。而吴中世业医者,莫盛于葛氏。葛氏之医,其术善于推五运六气之盛衰,以审病证而定治法。此仲正之术,所以异于人人也。盖仲正之诸父曰恒斋者,尝自著书,其说以谓医当视时之盛衰而为损益。刘守真、张子和辈,值金人强盛,民悍气刚,故多用宣泄之法。及其衰也,兵革之余,饥馑相仍,民劳志困,故张洁古、李明之辈,多加补益之功。至宋之纪年,医者大抵务守护气元而不知攻伐之机,能养病而不能治病,失在不知通其变也。其说如此,可谓能明夫气运之变,而通于阴阳之化者矣。

明医箴 【明 龚信】

今之明医,心存仁义。博览群书,精通道艺。洞晓阴阳,明知运气。药辨温凉,脉分表里。治用补泻,病审虚实。因病制方,对证投剂。妙法在心,活变不滞。不衒虚名,惟期博济。不计其功,不谋其利。不论贫富,药施一例。起死回生,恩同天地。如此明医,芳垂万世。

庸医箴 【前人】

今之庸医,衒奇立异。不学经书,不通字义。妄自矜夸,以欺当世。争趋人门,不速自至。时献苞苴,问病为意。自逞以能,百般贡谀。病家不审,模糊处治。不察病源,不分虚实。不畏生死,孟浪一时。忽然病变,急自散去。悞人性命,希图微利。如此庸医,可耻可忌。

病家箴 【前人】

今之病家,多惜所费。不肯急医,待至自愈。不求高明,希图容易。不察病情,轻投妄试。或祷鬼神,诸般不啻。履霜不谨,坚冰即至。及请明医,病已将剧。纵有灵丹,难以救治。懵然不悟,迟悞所致。惟说命尽,作福未至。这般糊涂,良可叹息。如此病家,当革斯弊。

警医箴 【前人】

至重惟人命,最难却是医。病源须洞察,药饵要详施。当奏万全效,莫趁十年时。死生关系大,惟有上天知。叮宁同志者,济世务加思。

原道统说 【明 李梴】

大哉医乎!其来远矣!粤自混沌既判,洪荒始分。阳之轻清者,以气而上浮为天;阴之重浊者,以形而下凝为地。天隆然而位乎上,地隤然而位乎下。于是阳之精者为日,东升而西坠;阴之精者为月,夜见而昼隐。两仪立矣,二曜行焉。于是元气凝空,水始生也;赤气炫空,火始生也;苍气浮空,木始生也;素气横空,金始生也;黅气际空,士始生也。五行备,万物生,三才之道着矣。是以惟人之生,得天地之正气。头圆象天,足方象地。天有阴阳,人有气血。天有五行,人有五脏。葛天氏之民,巢居穴处,茹毛饮血。动作以避其寒,阴居以避其暑。大朴未开,何病之有?迨夫伏羲氏占天望气而画卦,后世有《天元玉册》,目为伏羲之书者,乃鬼臾区十世口诵而传之也。神农氏尝百草,一日而七十毒,厥后本草兴焉。黄帝垂衣裳而天下治,与岐伯天师更相问难,上推天文,下穷地理,中拯民瘼,《内经》自此而作矣。此经既作,民之有疾,必假砭针以治其外,汤液以疗其内。厥后大朴散而风化开,民务繁而欲心纵,灾沴多端,非大毒、小毒、常毒、无毒之药,弗能蠲矣。医之大原,《素问》一书而已矣。二十四卷,八十一篇,其间推原运气之加临,阐明经络之标本,论病必归其要,处治各得其宜,井然而有条,灿然而不紊。若天元纪大论、六元正纪大论、五常政大论、气交变大论、至真要大论数篇,乃至精至微之妙道,诚万世释缚脱难,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者之大典也。轩岐以下,代不乏人。扁鹊得其一二,演而述《难经》;皇甫士安次而为《甲乙》;杨上善纂而为《太素》。如金元起之解,启元子之注,所谓源洁则流清,表端则影正,历代之明医也。独有汉长沙太守张仲景者,揣本求源,采微索隐,取其大小奇偶之制,定君臣佐使之法,而作医方,表里虚实,真千载不传之秘,乃大贤亚圣之资,有继往开来之功也。汉唐以下,学者岂不欲涉其渊微之旨?矧《内经》之理深幽,无径可入。如巢元方之作《病源》书,孙思邈之作《千金方》,辞益繁而理愈昧,方弥广而法失真。《内经》之书,施用者鲜矣。及朱奉议宗长沙太守之论,编南阳活人之书,仲景训阴阳为表里,奉议解阴阳为寒热,差之毫厘,谬以千里,其活人也固多,其死人也不寡矣。幸而守真刘子《要旨论》、《原病式》二书既作,则《内经》之理,昭如日月之明;《直格书》、《宣明论》二书既作,则长沙之法,约如枢机之要。如改桂枝麻黄各半汤为双解散,变十枣汤为三花神佑丸,其有功于圣门也不浅矣。同时有张子和者,出明《内经》之大道,续河间之正源,与麻知几讲学,而作《儒门事亲》之书,乃曰:吐中有汗,泻中有补,圣人止有三法,无第四法,乃不易之确论,至精之格言。于是有刘张之泒矣。若东垣老人,明《素问》之理,宗仲景之法,作《济生拔萃十书》以传于世,明脉取权衡规矩,用药体升降浮沉,是以有王道霸道譬焉。至于丹溪朱氏,伤寒内伤杂病无不精研,痰火奥义,尤其独得。宋太史濂谓其集医家之大成,诚哉是言也。迨及我朝,修《大观本草》,制《铜人俞穴针灸经》、《御赐医方》等书,设太医以辅圣躬,立良医以佐王府,惠民药局以济民间夭札,其仁天下之心,宛如轩岐一揆而远迈汉唐,是以明医迭出。如陶节庵之伤寒,发仲景之所未发;薛己之外科,补东垣之未备;葛可久之内伤,钱瑛之小儿,亦无忝于丹溪。昭代作人之功,其盛矣乎!后学知道统之自,则门径不差,而医道亦可近矣。故曰:知其要者,一言而终。

古今图书集成医部全录卷五百十九

艺文 【诗】

旋风吟 【宋 邵雍】

近日衰躯有病侵,如何医药不求寻?轩前密叶自成幄,砌下黄花空散金。闲看蜜蜂收蜜意,静观巢燕垒巢心。非关天下知音少,自是尧夫不善琴。  自是尧夫不善琴,非关天下少知音。老年难做少年事,年少不知年老心。将养精神便静坐,调停意思喜清吟。如何医药不寻访?近日衰躯有病侵。

臂痛吟 【前人】

先苦头风已病躯,新添臂痛又何如?无妨把盏只妨拜,虽废梳头未废书。不向医方求效验,唯将谈笑且消除。大凡物老须生病,人老何由不病乎?

有病吟 【前人】

身之有病,当求药医;药之非良,其身必亏。国之有病,当求人医;人之非良,其国必危。事之未急,当速改为;事之既急,虽悔难追。

又 【前人】

一身如一国,有病当求医。病愈药便止,节宣良得宜。

伤杜婴 【宋 王安石】

萧瑟野衣巾,能忘至老贫。避嚣依市井,蒙垢出埃尘。接物躬。齐物,劳身耻为身。伤心宿昔地,不复见斯人。

其二 【前人】

叔度医家子,君平卜市翁。萧条昨日事,仿髴古人风。旧宅雨生菌,新迁寒转蓬。存亡谁一问,嗟我亦穷空。

赠医者邓献匡 【宋 杨时】

天地一气犹冶甄,埏埴万汇随方圆。神形九藏通九野、八风中物如戈鋋。天元宝册有遗义,采索始自三皇前。桑君越人不世出,镵石针灸谁能传?贱工增余损不足,往往横夭残天年。羡君妙龄踵其学,至理隐赜常精研。闻阴得阳以神遇,反视方术犹蹄筌。道隅蓱虀即为饵,车上已有长蛇悬。嗟予羸苶苦多病,维摩丈室方萧然。愿君速已天下疾,为予一洗沉疴痊。

和朱松坡 【宋 文天祥】

学医未至大医王,笑杀年年折臂伤。屏里江山如出色,亭皋松菊已成行。细参不语襌三昧,静对无弦琴一张。多谢岭头诗寄我,满园梅意弄春光。

赠蜀医锺正甫 【前人】

炎皇览众草,异种多西州。为君望峨岷,使我泪双流。向来秦越人,朝洛夕邯郸。子持鹊经来,自西亦徂南。江南有羁羽,岂不怀故营?何当同皇风,六气和且平。

彭通伯卫和堂 【前人】

理身如理国,用药如用兵。人能保天和,于身为太平。外邪奸其间,甚于寇抢攘。守护一不谨,乘间敌益勍。古有黄帝书,犹今六韬经。悍夫命雄喙,仁将资参苓。羽衣为其徒,识破阴阳争。指授别生死,铮然震能名。道家摄铅汞,肤腠如重扃。到头关键密,六气无敢撄。君方建旗鼓,不敢走且惊。他时櫜吾弓,闭门读黄庭。

赠撄宁生 【明 宋禧】

滑公江海客,频到贺家溪。采药行云际,吟诗过水西。

赠杨医官 【明 陈琛】

春风挟暖到桐城,习习令人病体轻。笑我生平空有志,如君可使不知名。炎回大暑鲈专美,冷入新秋雁寄声。附子大黄斟酌用,险中始信药通灵。

赠殷矩 【明 赵鹤】

銮江医客飘长髯,人人呼是殷神仙。囊贫每怯卖药钱,阴功香案家家悬。

题萱寿太医邢生母 【明 王世贞】

橘井汲后绿,杏林种时红。此萱复何忧?年年领春风。珊瑚作枝叶作玉,海人添筹出海屋。八十遐算应已知,生儿自是耶和璞。

将赴青州道别医友王昌年 【前人】

荒城不忍别,浊酒暂相亲。病骨真须汝,离颜转向人。虽无郭太楫,尚有吕安轮。寄语云门胜,应催发兴新。

即事呈邢邵二医 【前人】

春朝视膳罢,次第检方书。薄宦人皆有,穷愁老自如。枕移啼鸟后,杯到落花初。况是谈诗懒,无劳客起予。

其二 【前人】

麦雨冷将热,庭花朝自昏。渔樵初入耳,鸟雀已窥门。不论宦情薄,只言医道尊。年来秫田歉,为尔罄芳樽。

济川篇为太医邢先生题 【前人】

在佛说法时,药王为导师。太乙操莲叶,下救人阽危。儒用久寂寞,其功或明医。邢子利涉才,托迹在黄岐。朝饮苏橘井,夕饮长桑池。江阴十万家,家家春风吹。余波来惠吴,起我北堂慈。傅楫吾所难,清泌可乐饥。彼哉问津人,愧汝济川辞。

赠义兴宣疡医 【明 张羽】

长桥下压蛟龙宫,岸上人家如镜中。道人卖药临溪水,医得青蛇是龙子。报恩不受千金珠,龙伯亲传海藏书。门前扶杖人如市,妙术何愁三折臂?燕支山前白草秋,冷入金疮泪欲流。安得金丹从尔乞,提携玉龙还向敌。

送名医凌汉章还苕三首 【明 秦康王】

同部

其它

懊憹门
古今图书集成医部全录卷三百二十六 懊憹门 黄帝素问 六元正纪大论 火郁之发,民病甚则瞀闷懊憹,善暴死。 【注 皆火热盛而精血伤也。】 金匮要略 【汉 张机】 论证治 黄疸篇曰:心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。酒黄疸,心中懊憹,或热痛,栀子大黄汤主之。 伤寒论 【汉 张机】 伤寒证治 太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊憹,阳气内陷,心中因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利者,身
背脊门
古今图书集成医部全录卷一百七十五 背脊门 黄帝素问 金匮真言论 背为阳,阳中之阳,心也。背为阳,阳中之阴,肺也。 【 注 心为阳脏,位处上焦,以阳居阳,故为阳中之阳。肺为阴脏,位处上焦,以阴居阳,故为阳中之阴。】 阴阳别论 二阳一阴发病,主惊骇,背痛,善噫,善欠,名曰风厥。 【 注 二阳一阴者,阳明、厥阴之为病也。背为阳,厥阴主春阳肝木,故引背痛也。】 脉要精微论 背者,胸中之腑,背曲肩随,腑将坏矣。 【 注 肩背为阳,胸腹为阴。阳为腑,阴为脏。心肺居于胸中,而俞在肩背,故背为胸之腑。】 玉机真脏论 冬脉太过,则令人解(亻亦),脊脉痛而少气不欲言;其不及
鼻门
古今图书集成医部全录卷一百五十一 鼻门 【鼻衄详载血门,此不复入】 黄帝素问 金匮真言论 西方白色,入通于肺,开窍于鼻。 【注 西方金位,白者金色。肺属金脏,鼻者肺之窍也。】 春善病鼽衄。 【注 所谓善病者,言五脏之经俞在外,风伤肌腠,则易入于经也。鼽衄,头面之经证也。春气在头,故善病鼽衄也。】 又曰:冬不按蹻,春不鼽衄。 【注 按蹺者,按摩导引,引阳气之通畅于四肢也。冬时阳气伏藏,若导引其四出,则无以奉春生之气,是以病鼽衄也。】 阴阳应象大论 肺主鼻。 【注 肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。故肺主开窍在鼻。】 五脏别论 五气入鼻,藏于心肺。心肺有病而鼻
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