运气门

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与膀胱为表里。北方水也，色黑，外应耳，主骨髓。牡蛎咸寒，水蛭咸寒。　　诸寒收引，皆属于肾水。治法曰，折之，谓抑之制其冲逆。可刺涌泉，灸亦同。

大寒子上初之气

初之气，为病多发咳嗽，风痰，风厥，涎潮，痹塞，口喎，半身不遂，失音，风癫，风中。妇人胸中留饮，两脐腹微痛，呕逆恶心，旋运惊悸狂癫，心风搐搦颤掉。初之气病，宜以瓜蒂散吐之，在下泄之。

春分卯上二之气

二之气，为病多发风温风热。经曰：风伤于阳，湿伤于阴。故头痛身热，发作风温之候，风伤于卫气也，湿伤于脾气也。是以风温为病，阴阳俱自浮，汗出身重，多眠，鼻息，语言难出。此以上二证不宜下。若与巴豆大毒丸药，热证并生，重者必死。二之气病，宜以桂枝麻黄汤，发汗而已。

小满巳上三之气

三之气，为病多发热，皆传足经者多矣。太阳阳明，少阳太阴，少阴厥阴。太阳者，发热恶寒，头项痛，腰脊强；阳明者，身热目疼，鼻干不得卧；少阳者，胸胁痛，耳聋，口苦，寒热往来而呕。此三阳属热。太阴者，腹满咽干，手足自温，自利不渴，或腹满时痛；少阴者，口燥舌干而渴；厥阴者，腹满囊缩，喘热闷乱，四肢厥冷，爪甲青色。三之气病，宜以清凉，上温下养，不宜用巴豆丸下之。

大暑未上四之气

四之气，为病多发暑气，头痛身热，发渴，不宜作热病治，宜以白虎汤，得此病不传染。次发脾泄，胃泄，大肠泄，小肠泄，大瘕泄，霍乱吐泻，下痢及赤白相杂，水谷不分，消渴，肠鸣切痛，面浮足肿，目黄口干，胀满气痞，手足无力。小儿亦如此。四之气病，宜渗泄，五苓散之类。

秋分酉上五之气

五之气，为病多发喘息，呕逆，咳嗽，及妇人寒热往来，痎疟瘅痔，消渴中满，小儿斑瘾疮疱。五之气病，宜以大小柴胡汤，宜解治表里之类。

小雪亥上终之气

终之气，为病多发风痰，风寒湿痹，四肢不收。冬水复旺，水湿相搏，肺气又衰，冬寒盛，故发则不收而痿，厥弱无以运用，水液澄澈清冷。大寒之疾，积滞瘕块，寒疝血瘕。凡气之疾，终之气病，宜破积发汗之类。

风治法

风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。　　防风通圣散　天麻散　防风汤　袪风汤　小续命汤　消风散　排风汤

暑治法

热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。　　白虎汤　桂苓汤　玉壶丸　碧玉散　玉露散　石膏汤

湿治法

湿淫于内，治以苦热，佐以咸淡，以苦燥之，以淡泄之。　　白朮木香散　桂苓白朮九　五苓散　葶苈木香散　益元散　神助散

火治法

火淫于内，治以咸寒，佐以甘辛，以酸收之，以苦发之。　　凉膈散　解毒丸　神功丸　八正散　调胃散　大小承气汤

燥治法

燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以辛润之，以苦下之。　　神功丸　麻仁丸　脾约丸　润体丸　润肠丸　四生丸　葶苈散

寒治法

寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以辛散之，以苦坚之。　　姜附汤　四逆汤　二姜汤　大戊己丸　附子理中汤　朮附汤

风门独治于内者

防风通圣散　防风天麻丸　防风汤　大黄丸　消风散　袪风丸　承气汤　陷胸汤　神芎丸　小续命汤　备急丹

暑门独治于外者

白虎散　桂苓甘露散　化痰玉壶散　益元散　玉露散　石膏散　拔毒散　水澄膏　鱼胆丸　金丝膏　生肌散

湿门兼治于内者

葶苈木香散　白朮木香散　五苓散　益元散　桂苓白朮丸　防风当归饮子　神助散　大橘皮汤　防风通圣散　大柴胡汤　小柴胡汤　柴胡饮子

火门兼治于外者

黄连解毒汤　凉膈散　泻心汤　神芎丸　调味承气汤　八正散　调胃散　桂苓汤　五积散　小建中汤　麻黄汤　升麻汤

燥门先治于内后治于外者

神芎丸　脾约丸　麻仁丸　润体丸　四生丸　姜附汤　四逆汤　二姜汤　朮附汤　谓寒药攻其里，大黄、牵牛之类；热药攻其表，桂枝、麻黄、升麻之类。

寒门先治于外后治于内者

大己寒丸　理中丸　谓热药攻其表，寒药攻其里。

东垣十书 【元　李杲】

南政北政

南政甲己所临之岁，司天在泉，但见君火在上者上不应，在下者下不应。　　北政但见君火在上则下不应，在下则上不应，在左则右不应，在右则左不应。当沉而浮，当浮而沉也。　　南政以前为左，以后为右，君也。北政以前为右，以后为左，臣也。

气运衰旺说

此天地互为体用之四说，而察病之神机。　　湿胃化　热小肠长　风胆生　皆陷下不足，先补则黄芪、人参、甘草、当归身、柴胡、升麻，乃辛甘发散，以助春夏生长之用也。　　土脾形　火心神　木肝血　皆火盛上乘生长之气，后泻则甘草、栀子之甘寒泻火，刑于肺而逆于胸中，伤气者也。黄芩之苦寒，以泻胸中之热，喘气上奔者也。红花以破恶血已，用黄芩大补肾水，益肺之气，泻血中火燥者也。　　寒膀胱藏气　燥大肠收气　皆大旺，后泻则黄芪之甘温，止自汗，实表虚，使不受寒邪。当归之辛温，能润燥，更加桃仁以通幽门闭塞，利其阴路，除大便之难燥者也。　　肾水精　金肺气　皆虚衰不足，先补则黄蘗之苦寒，除湿热为痿，乘于肾，救足膝无力，亦除阴汗阴痿而益精。甘草、栀子、黄芩补肺气泄阴火之下行，肺苦气上逆，急食苦以泄之也。　　此初夏热中常治之法也，非权也。权者，临病制宜之谓也。

亢则害承乃制论

予读《内经》六微旨论至于亢则害承乃制，喟然叹曰：至矣哉，其造化之枢纽乎！王太仆发之于前，刘河间阐之于后，圣人之蕴殆靡遗矣。然学者尚不能释然得，不犹有未悉之旨也欤？谨按《内经》帝曰，愿闻地理之应六节，气位何如？岐伯曰，显明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之：君火之下，阴精承之。帝曰，何也？岐伯曰，亢则害，承乃制，制则生化。外列盛衰，害则败乱，生化大病。尝观夫阴阳五行之在天地间也，高者抑之，下者举之，强者折之，弱者济之，盖莫或使然，而自不能不然也。不如是则高者愈高，下者愈下，强者愈强，弱者愈弱，而乖乱之政日以极矣，天地其能位乎？虽然，高也下也，弱与强也，亦莫或使然，而自不能不然也。故易也者，造化之不可常也。惟其不可常，故神化莫能以测，莫测故不息也，可常则息矣。亢则害承乃制者，其莫或使然而自不能不然者欤？夫太仆、河间已发挥者，兹不赘及。其未悉之旨，请推而陈之。夫自显明之右，至君火治之十五句，言六节所治之位也。自相火之下，至阴精承之十二句，言地理之应乎岁气也。亢则害承乃制二句，言抑其过也。制则生化。至生化大病四句，言有制之常与无制之变也。承，犹随也。然不言随而曰承者，以下言之，则有上奉之象，故曰承。虽谓之象，而有防之之义存焉。亢者，过极也。害者，害物也。制者，克胜之也。然所承也其不亢，则随之而已。故虽承而不见，既亢则克胜以平之，承斯见矣。然而迎之不知其所来，迹之不知其所止，固若有不可必者。然可必者，常存乎杳冥恍惚之中，而莫之或欺也。河间曰：巳亢过极，则反似胜己之化。似也者，其可以形质求哉。故后篇厥阴所至为风生，终为肃，少阴所至为热生，终为寒之类，其为风生为热生者亢也，其为肃为寒者制也。又水发而为雹雪，土发而为飘骤之类，其水发土发者亢也，其雹雪飘骤者，制也。若然者，盖造化之常，不能以无亢，亦不能以无制焉耳。夫前后二篇所主，虽有岁气运气之殊，然亢则害承乃制之道，盖无往而不然也。惟其无往而不然，故求之于人，则五脏更相平也。一脏不平，所不胜平之，五脏更相平，非不亢而防之乎？一脏不平，所不胜平之，非既亢而克胜之乎？姑以心火而言，其不亢则肾水虽心火之所畏，亦不过防之而已，一或有亢，即起而克胜之矣。余脏皆然。制生则化，当作制则生化，盖传写之误，而释之读之者，不觉求之不通，遂并遗四句而弗取。殊不知上二句，止言亢而害、害而制耳。此四句乃害与制之外之余意也。苟或遗之，则无以见经旨之周悉矣。制则生化，正与下文害则败乱相对，辞理俱顺。不劳曲说而自通。制则生化者，言有所制，则六气不至于亢而为平，平则万物生，生而变化无穷矣。化为生之盛，故生先于化也。外列盛衰者，言六气分布主治，迭为盛衰，昭然可见，故曰外列。害则败乱，生化大病者，言既亢为害而无所制，则败坏乖乱之政行矣。败坏乖乱之政行，则其变极矣，害灾甚矣，万物其有不病者乎？生化指所生所化者言，谓万物也以变极而灾甚，故曰大病。上生化以造化之用言，下生化以万物言。以人论之，制则生化，犹元气周流，滋荣一身，凡五脏六腑，四肢百骸九窍皆借焉。以为动静云为之主。生化大病，犹邪气恣横，正气耗散，凡五脏六腑四肢百骸九窍，举不能遂其运用之常也。或以害为自害，或以承为承袭，或以生为自无而有，化为自有而无，或以二生化为一意，或以大病为喻造化之机息，此数者皆非也。且夫人之气也，固亦有亢而自制者，苟亢而不能自制，则汤液针石导引之法以为之助。若天地之气，其亢而自制者，固复于平，亢而不制者，其孰助哉？虽然，造化之道，苟变至于极，则亦终必自反而复其常矣。学者能本之太仆、河间，而参之此论，则造化枢纽之详亦庶矣乎。然张戴人《治法心要》则曰：假令水为母，木为子。当春旺之时，冬令犹在，即水亢也。水亢极则木令不至矣。木者，继冬而承水也。水既亢则害其所承矣，所以木无权也。木无权则无以制土，土既旺则水乃受制也。土者，继长夏之令也。水受土制，热克其寒也。变而为湿，此其权也。又如火为母，土为子，当长夏之时，暄令犹在，即火亢也。火既亢极。则湿令不至矣。湿者，继夏而成火也，火既亢则害其所承矣，所以湿无权也。湿无权则无以制水，水既旺则火乃受制也。水者，严冬之令也。火受水制，寒克其热也。变而为土，湿土斯得其权也。斯言也，推之愈详，而违经愈远矣。或曰，心要者，他人成之，盖得于所闻之讹耳。

阴阳寿夭论

五常政大论云：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。夫阴精所奉者，上奉于阳，谓春夏生长之气也。阳精所降者，下降于阴，谓秋冬收藏之气也。且如天地之伏阴，其精遇春而变动升腾于上，即曰生发之气；升极而浮，即曰蕃秀之气。此六气右迁于天，乃天之清阳也。阳主生故寿。天之元阳，其精遇秋而退降坠于下，乃为收敛殒杀之气，降极而沉，是为闭藏之气。此五运左迁入地，乃地之浊阴也。除主杀故夭。根于外者，名曰气立，气止则化绝；根于内者，名曰神机，神去则机息。皆不升而降也。地气者，人之脾胃也。脾主五脏之气，肾主五脏之精，皆上奉于天。二者俱主生化以奉升浮，是知春生夏长，皆从胃中出也。故动止饮食，各得其所，必清必净，不令损胃之元气，下乘肾肝，及行秋冬殒杀之令，则亦合于天数耳。古今图书集成医部全录卷一百十八

运气门

丹溪心法 【元　朱震亨】

亢则害承乃制

气之来也，既以极而成灾，则气之乘也，必以复而得平。物极则反，理之自然也。大抵寒暑燥湿风火之气，木火土金水之形，亢极则所以害其物，承乘则所以制其极。然则极而成灾，复而得平，气运之妙，灼然而明矣。此亢则害承乃制之意。原夫天地阴阳之机，寒极生热。热极生寒，鬼神不测，有以斡旋宰制于其间也。故木极而似金，火极而似水，土极而似木，金极而似火，水极而似土。盖气之亢极，所以承之者，反胜于己也。夫惟承其亢而制其害者，造化之功可得而成也。今夫相火之下，水气承而火气无其变；水位之下，土气承而水气无其(栽去木改)；土位之下，木承而土顺；风位之下，金乘而风平。火热承其燥金，自然金家之疾；阴精承其君火，自然火家之侯。所谓亢而为害，承而乃制者，如斯而已。尝考之六元正纪大论云，少阳所至为火生，终为蒸溽，是水化以承相火之意；太阳所至为寒雪冰雹白埃，是土化以承寒水之意也。以至太阴所至为雷霆，骤注烈风；厥阴所至为风生，终为肃；阳明所至为散落温；少阴所至为热生，中为寒，岂非亢为害则承乃制者欤？昔者黄帝与岐伯上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难以作《内经》，至于六微旨大论，有极于六气相承之言，以为制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。诸以所胜之气来于下者，皆折其标盛也。不然，易以水发而雹雪，土发而骤飘，木发而毁折，金发而清明，火发而熏昧，此皆郁极乃发以承所亢之意也。呜呼！通天地人曰儒，医家者流，岂止治疾而已。当思其不明天地之理，不足以为医工之语。

审察病机无失气宜

邪气各有所属也，当穷其要于前；治法各有所归也，当防其差于后。盖治病之要，以穷其所属为先，先苟不知法之所归，未免于无差耳。故疾病之生不胜其众，要其所属，不出乎五运六气而已。诚能于此审察而得其机要，然后为之治，又必使之各应于运气之宜，而不至有一毫差误之失。若然，则治病求属之道，庶乎其无愧矣。至真要大论曰，审察病机，无失气宜，意蕴诸此。尝谓医道有一言而可以尽其要者，运气是也。天为阳，地为阴，阴阳二气，各分三品，谓之三阴三阳。然天非纯阳而亦有三阴，地非纯阴而亦有三阳，故天地上下，各有风热火湿燥寒之六气，其斡旋运动乎两间者，而又有木火土金水之五运。人生其中，脏腑气血，亦与天地相为流通，是知众疾之作，而所属之机，无出乎是也。然而医之为治当如何哉？惟当察乎此，使无失其宜而后可。若夫诸风掉眩，皆属肝木；诸痛痒疮疡，皆属心火；诸湿肿满，皆属脾土；诸气膹郁，皆属肺金；诸寒收引，皆属肾水。此病属于五运者也。诸暴强直，皆属于风；诸呕吐酸，皆属于热；诸躁扰狂越，皆属于火；诸痉强直，皆属于湿；诸濇枯涸，皆属于燥；诸病水液澄澈清冷，皆属于寒。此病机属于六气者也。夫惟病机之察，虽曰既审，而治病之施，亦不可不详。故必别阴阳于疑似之间，辨标本于隐微之际。有无之殊者，求其有无之所以殊；虚实之异者，责其虚实之所以异。为汗吐下，投其所当投；寒热温凉，用其所当用。或逆之以制其微，或从之以导其甚。上焉以远司气之犯，中焉以辨岁运之化，下焉以审南北之宜，使小大适中，先后合度，以是为治，又岂有差殊乖乱之失耶？又考之《内经》曰：治病必求其本。《本草》曰：欲疗病者，先察病机。此审病机之意也。六元正纪大论曰：无失天信，无逆气宜。五常政大论曰：必先岁气，无伐天和。此皆无失气宜之意也。故《素问》、《灵枢》之经未尝不以气运为言。既曰先立其年，以明其气。复有以戒之曰，治病者必明天道地理，阴阳更胜。既曰不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣，谆谆然若有不能自已者，是岂圣人私忧过计哉？以医道之要，悉在乎此也。观乎《原病式》一书，比类物象，深明乎气运造化之妙，其于病机气宜之理，不可以有加矣。

医学正传 【明　虞抟】

亢则害承乃制

或问亢则害承乃制之义何如？曰：王安道论之详矣。其间犹有未悉之旨，请陈其略如左。黄帝曰：愿闻地理之应六节气位如何？岐伯曰：显明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之，复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，土氧承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。亢则害，承乃制也，制则生化。外列盛衰，害则败乱，生化大病。夫五行之木土金水各一，惟火有二，曰君火，曰相火。在地理分布六方，在岁时分为六气。初气自丑至卯，始于大寒而终于春分，厥阴风木主之。二气自卯至巳，始于春分而终于小满，少阴君火主之。三气自巳至未，始于小满而终于大暑，少阳相火主之。四气自未至酉，始于大暑而终于秋分，太阴湿土主之。五气自酉至亥，始于秋分而终于小雪，阳明燥金主之。终气自亥至丑，始于小雪而终于大寒，太阳寒水主之。夫所谓显明者，指方位而言，日出于卯之地也。少阴君火，始于此而右迁，故曰，显明之右。盖天地左旋，六气右旋。故曰退行。六位之下，各有己所不胜者承之于下。王氏曰：承，犹随也，而又有妨之之义。以下奉上故曰承。其五行之道，不亢则随之而已，一有所亢，则起而克胜之也。或曰：制者制何事？害者害何物也？曰：制者，制其气之太过也；害者，害承者之元气也。夫所谓元气者，总而言之，谓之一元；分而言之，谓之六元。一元者，天一生水，水生木，木生火，火生土，土生金，金复生水，循环无端，生生不息。六元者，水为木之化元，木为火之化元，火为土之化元，土为金之化元，金为水之化元，亦运化而无穷也。假如火不亢，则所乘之水，随之而已。一有亢极，则其水起以平之，盖恐害吾金元之气，子来救母之意也。六气皆然。此五行胜复之理，不期然而然者矣。制则生化者，言有制之，常如亢则制而生化不息，何害之有？外列盛衰者，言所承者力衰，而所亢者极盛制之不尽耳。在天地则为六淫，在人身则为六疾。害则败乱者，言无制之变也。所承者衰甚而无气，故所亢者其势纵横而不可遏也，在天地则大块绝灭，在人身则病真而死矣。大略如斯，未尽详也。学者宜参考安道之论斯备矣。

六淫之邪

或问六淫之邪，当从《内经》六气之太过为是也。昔医和对晋平公之文，不曰风寒暑湿燥火，而曰阴阳风雨晦明，何也？曰：辞虽异而理实同焉。彼谓阴淫寒疾者，即太阳寒水之令太过而为寒疾也；阳淫热疾者，即少阳相火之令太过而为热疾也；风淫末疾者，即厥阴风木之令太过而为末疾也；雨淫腹疾者，即太阴湿土之令太过而为腹疾也；晦淫惑疾者，即阳明燥金之令太过而为疫疾也；明淫心疾者，即少阴君火之令太过而为心疾也。或曰：阴阳风雨，即为寒热风湿之疾，彼此固吻合矣。所谓晦淫惑疾与明淫心疾二者，似不相符，请明以告我。曰：岁金太过，燥令大行，久晴不雨，黄埃蔽空，日月冒明，当为疫厉之疾，山岚瘴气是也。惑，当作疫，传写之误耳。君火太过，热令早行，火为离明之象，故曰明淫，如《内经》所谓天明则日月不明是也。少阴君火司令，故曰心疾。春分至小满时大热也。有释明为昼明，晦为夜晦，惑为蛊惑心志，皆非也。夫昼明夜晦，天道自然之理，何淫之有？其所谓蛊惑心志者，亦非天地之淫邪也。学者宜再思之。上古圣人，仰观天文，俯察地理，以十干配而为五运，以十二支合而为六气。天以六方寓之，岁以六气纪之。以天之六气，加临于岁之六节五行，胜复盈亏之理，无有不验。传曰，天之高也，星辰之远也，苟求其故，千岁之日至，可坐而致也。

医学纲目 【明　楼英】

发明天元纪大论运气经旨

按天元纪大论天有五行节，乃论五运六气之端，变化盛虚之始也。五运者，地之木火土金水，治政合于内者也。三阴三阳者，天之风热湿燥寒，治政合于外者也。帝问五运相袭而治者，其与三阴三阳外治之候如何？合之鬼臾区答以五运阴阳之治，乃天地之道，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。故其治也，物生谓之化，物极谓之变，阴阳莫测之谓神，神用无方谓之圣。其变化神圣谓之用，在天则为风热湿燥寒三阴三阳之气；在地则风之气为木，热之气为火，湿之气为土，燥之气为金，寒之气为水，而成五运之形。故在天之形与地相感而万物育，以为物生之化也。然天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路，此在天三阴三阳之气，右旋于外以加于地也。水火者，阴阳之征兆，金木者，生成之终始，此在地五运之形，左转于内以临于天也。天上之气有多少，地下之形有盛衰，故天上多少之气，与地下盛衰之形相召，而损益彰以为物极之变也。其气之多，与形之盛相召者益，益为变之盛也；气之少，与形之衰相召者损，损为变之虚也。盖物生之化者，天地之常气，在五运曰平气，在六气曰常化也。物极之变者，天地之变气，在五运曰太过不及，在六气曰淫胜反胜相胜也。其变之盛者，则五运之大过，六气之淫胜也。其变之虚者，则五运之不及，六气之反胜相胜也。