医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录
面门
4.9 万字 · 约 2 小时 20 分钟 · 3 / 7
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用之最稳。
黑子
黑子,痣名也。此肾中污气混滞于阳,阳气收束,结成黑子,坚而不散。凡人生此,终为不吉。面部不善者去之,宜细铜管将痣套入孔内,捻六七转,令痣入管,一拔便去。有病浮浅不能拔者,用针挑损,痣上搽冰蛳散少许,糊纸盖之,三日自脱;或灰米膏点之亦可。落后珍珠散干掺,生皮而愈。忌酱酢无斑。
痄腮
痄腮乃风热湿痰所生。有冬温后,天时不正感发传染者,多两腮肿痛。初发寒热,以柴胡葛根汤散之,外敷如意金黄散。在里,内热口干,二便不利者,四顺清凉饮利之。表里俱解,肿仍不消,必欲作脓,托里消毒散。脓成者即针之,体虚人兼服补托自愈。
女人面生黧黑斑
黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽。朝服肾气丸以滋化源,早晚以玉容丸洗面斑上,日久渐退。兼戒忧思动火劳伤等件。但此生于夫主不利,疑事不决者常有之。
时毒
夫时毒者,天行时气之病也。春当温而反寒,夏宜热而反凉,秋当凉而反热,冬宜寒而反温,此四时不正之气感于人发成斯疾也。自有阴阳表里寒热虚实分治。初起与风寒相类,惟头面耳项发肿为真。其患既得,寒热交作,体强头眩,脉浮紧数者为邪在表,以荆防败毒散,或万灵丹发汗以散之。如两目鼻面渐次传肿者,乃正阳明受病,其患焮肿发热,便秘口干,多热少寒,脉数有力,为邪在里,五利大黄汤、四顺清凉饮下之。又头角两耳,前后结肿者,乃手少阳经受之。其患耳鸣筋痛,寒热呕吐,口苦咽干,烦躁时甚,当以知母石膏汤、小柴胡汤和之,通用防风通圣散加牛蒡、元参解毒攻里。劳役凶荒,沿门阖巷传染者,普济消毒饮、藿香正气散以安之。表里俱解,肿尚不消、宜砭去恶血;肿热甚者,如意金黄散敷之;微热不红坚硬者,冲和膏选而用之。自后仍不消者,必欲作脓,宜托里消毒散加白芷、皂角针托之。已溃,体倦食少者,补中益气汤;脓秽脾虚,食而呕吐者,香砂六君子汤;溃而不敛者,十全大补汤。又有毒中三阳,自项之以上俱发肿者,光如水色,双目合缝,唇似猪形,口角流涎,肿不消溃,声音不出,饮食不入,咽喉肿闭,牙关难开,破流臭水,秽气连绵不绝者,犯此俱为不治。
时毒看法
初起,寒热交作,头面一处作肿,红赤发热疼痛者易。已成,高肿发热疼痛,有时语声清朗,汤药易入者轻。已溃,脓稠,坚肿渐消,疼痛渐减,饮食渐进,身温者吉。溃后,脓水渐止,肿退肌宽,神彩精宁,睡卧安稳者顺。初起,多寒少热,头面耳项俱肿,光如水晶,不热者险。已成,漫肿无头,牙关紧闭,汤水不入,声音不出者逆。已溃,脓水清稀,气味败臭,肿痛不除,如尸发胖者死。溃后,臭水淋漓,肿不知痛,手足多冷,常出谵言者死。
时毒治法
寒热交作,头眩体痛,六脉浮紧,邪在表也,宜汗散之。头面赤肿作痛,口燥咽干,大便秘实,邪在里也,下之。外有寒热,内亦口干,脉弦有力,表里俱实,发表攻里。表里俱解,肿痛仍不消者,乃瘀血凝滞,宜砭去恶血;砭血之后,肿痛仍作不消者,已欲作脓,宜托里健脾。肿痛日多而胀痛者,已有脓,急针之,更兼补托脾胃,溃后肿痛不减,脓清腥秽,脾胃弱也,更宜温中健脾。饥年时毒流行传染者,忌用攻发,当和解,宜养正气。
骨槽风
骨槽风初起生于耳前,连及腮项,痛隐筋骨,久则渐渐漫肿,寒热如疟,牙关紧闭,不能进食,此得于郁怒伤肝致筋骨紧急,思虑伤脾致肌肉腐烂,膏粱厚味致脓多臭秽。初则坚硬难消,久则疮口难合。初宜艾灸肿顶及耳垂下五分,各灸七壮;膏贴以泄内毒,真君妙贴散敷肿上。牙关内肿,用线针刺去恶血,冰硼散搽之,使内外毒气得解,宜服降火化痰清热消肿之剂。溃后当托里药中加麦冬、五味,外腐者玉红膏,使水升火降,脾健金清,乃愈。又有外腐不合,虚热不退,坚肿不消,形焦体削者死。
景岳全书 【明 张介宾】
辨色总论
形者气之质,色者神之华,有诸内必形诸外。故但知面中形色之常变,则凡虚实寒热、凶吉死生之兆,已可得其七八,而再证以脉,再察以因,则病无遁情矣。凡医之所贵者,在必能无差,欲能无差,在确有真见。使不有独见之明,则何以隔垣能观而通神明之理?经曰:神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独见,口弗能言,俱视独见,昭然独明,若风吹云,故曰神。又曰:粗守形,上守神,故上古使僦贷季理色脉而通神明。是可见形中之色无难辨也,而色中之神不易言也。学者于此必能以神会神,斯云神矣。又安能以笔楮尽哉!
面色
面色之辨,经言已详,诸所未尽,犹当兼察也。 病人面赤,本皆属火。若满面微红而气盛者,此火证无疑也。 病人两颧鲜赤,如脂如缕,而余地不赤者,此阴虚也。仲景曰:面戴阳者,下虚故也。妇人尤多见之。 病人面红不退者,邪盛病进,为难愈。 病人面白色者,气虚也。或白兼淡黄而气不足者,必失血也。 病人面白有枯色者,血气俱败也。若证有痰火,则尤为难治。 病人面青或兼白者,必阳虚阴胜之病。 久病人面转黄苍,此欲愈也。
病人面黄润而微赤者,必主湿热。
病人面黄而兼青者,此木邪犯土,多不可治。 病人面色青苍者,多主疼痛。
女人面色青者,必肝强脾弱,多怒少食,或经脉不调。
面肿有虚实辨
面肿有虚实:肿者为实,浮者为虚。实肿者或热或痛,乃因风火上炎,此以邪之有余也,脉必紧数,证必寒热。风则散之,火则清之,壅滞秘结则通之利之,邪去而肿自消也。虚浮者无痛无热而面目浮肿,此或以脾肺阳虚,输化失常,或以肝肾阴虚,水邪泛溢。然浮而就上,其形虚软者,多由乎气;肿而就下,按而成窝者,多由乎水。治气者须从脾肺,虚则补之,实则顺之;治水者须从脾肾,虚则化之,实则泻之。然水气虽分上下,而气即水之母,水即气之质,故有相因之化,而亦有相因之治也。凡虚浮在气者,虽曰气虚,然亦有虚实之异,不可执也。盖虚而浮者多因于脾,此或以劳倦,或以色欲,或以泻痢,或以中寒,而脉必微弱,气必虚馁者是也。实而肿者多因于胃,或木火炽盛而湿热上浮,或纵酒纵食而阳明壅滞,此其脉必滑数,证必多热是也。然此证虽浮而不痛不肿,自与前证有异。虚实既辨,则或补或泻,或利或清,所当详酌而为之治也。
面虚浮
面目虚浮,有因色欲过度,阴虚气越而致者,宜用六味地黄汤,或八味地黄汤,或加减八味丸。 若因劳倦伤脾,气虚不敛而面目虚浮者,宜参苓白朮散、归脾汤,或十全大补汤。 若因饮酒过度,湿热上乘而面目浮肿者,宜葛花解酲汤,或七味白朮散。 若因泻痢不止,脾肾气虚而面目浮肿者,宜胃关煎或温胃饮。 若因饮食不节,阳明壅实,二便秘结而头面满胀者,宜廓清饮。惟小儿多有此证。甚者宜木香槟榔丸下之。 若阳明实热,胃火上浮,或烦热干渴而头面浮肿者,宜抽薪饮,或白虎汤,或大分清饮利之。 凡风热肿痛,此必痄腮时毒痈疡之证,当察治之,甚者防风通圣散主之。
石室秘箓 【清 陈士铎】
粉刺
粉刺之证,乃肺热而风吹之,要亦气血不和,多成此疵。虽无关大病,然书生娇女,若生此病,亦欠丰致。我有一方为之添容,方用轻粉、黄芩、白芷、白附子、防风各一钱,各为细末,蜜调为丸,于每日洗面之时,多擦数遍;临睡之时,又重洗面而擦之,不须三日自然消痕灭瘢矣。
面上冻疮
面上冻疮,乃人不能耐寒而肌肤冻死,忽遇火气,乃成冻疮,方用黄犬屎露天久者,变成白色,用炭火煅过为末,陈石灰各等分,以麻油调敷,虽成疮而烂,敷上即止痛生肌。若虽冻而不成疮者,不必用此药,止消荆芥煎汤洗之,三日愈。
面疮
明治法者,明示人之病证而不必暗治之也。如生疮毒于面颊间是也。有疮,俱照疮毒之法消之,但不可如发背肺痈重证而治之也。今有治小疮毒神方,金银花、当归、蒲公英各一两,生甘草三钱,荆芥、连翘各一钱,水煎服,一剂轻,二剂消,三剂愈。此明治之妙法也。然头面上切不可用升药,盖下病宜升而上病不宜升,宜用降火之药。古今图书集成医部全录卷一百三十一
面门
方
升麻黄连汤 【《宝鉴》】 治面热。 升麻 干葛各一钱 白芷七分 白芍 甘草各五分 黄连酒炒,四分 犀角 川芎 荆芥穗 薄荷各三分 右銼,先用水半盏,浸川芎、荆芥穗、薄荷外,都作一贴,水二盏,煎至一盏,入浸三味,再煎至七分去滓。食后温服。忌酒面五辛。
升麻附子汤 【《入门》】 治面寒。 升麻 附子炮 葛根 白芷 黄芪炙,各七分 人参 草豆蔻 制甘草各五分 益智仁三分 右銼,作一贴,入连须葱白三茎,同煎服,食前。
冲和顺气汤 【《宝鉴》】 治面虚肿。 葛根一钱五分 升麻 白芷 防风各一钱 黄芪八分 人参七分 甘草四分 白芍药 苍朮各三分 右銼,作一贴,入姜三片,枣三枚,水煎服,早饭后午饭前。
升麻胃风汤 【东垣】 治胃毒风肿。 升麻二钱 白芷一钱二分 甘草一钱五分 当归 葛根 苍朮各一钱 麻黄不去节,五分 柴胡 槁本 羌活 黄蘗 草豆蔻各三分 蔓荆子二分 右銼,作一站,入姜二片,枣二枚,水煎服,食后。
犀角升麻汤 【《本事》】 治阳明胃经风热毒,面上肿。 犀角一钱五分 升麻 羌活 防风各一钱 川芎 白附子 白芷 黄芩 甘草各五分 右銼,作一贴,水煎,食后临卧各一服。
加味消毒饮 【《医林》】 治搭腮肿。 荆芥 防风 恶实 甘草 连翘 羌活各一钱 右銼,作一贴,水煎服。《医鉴》一名驱风解毒散。
蘖连散 【《得效方》,下同】 治面上热毒恶疮。 黄蘗制 黄连 胡粉炒,各等分 右为细末,猪脂调匀,频涂疮上。
硫黄膏 治面上生疮,或鼻脸赤紫,及风刺粉刺,诸药不效。 生硫黄 白芷 瓜蒌根 腻粉各五钱 全蝎三个 蝉壳五枚 芫青七枚,去翅足 右为末,另以香油、黄蜡和合,如面油法,火上镕熬,取下,乃入药末,在内和匀,每用少许,临卧洗面后,涂面上,勿近眼。数日赤自消。风刺粉刺,一夕见效。
白附子散 【《医鉴》,下同】 治面上热疮或斑点。 白附子 密陀僧 白茯苓 白芷 宫粉各等分 右为末,萝卜煎汤,洗面后羊乳调成膏,敷患处,明早洗去。无羊乳,则以人乳代。
清上防风汤 清上焦火,治头面疮疖风热毒。 防风一钱 连翘 白芷 桔梗各八分 荆芥 栀子 黄连酒炒 枳壳 薄荷各五分 甘草生三分 酒炒片芩 川芎各七分 右銼,作一贴,水煎,入竹沥五匙服。
玉容散 治面上(黑干)(黑曾),或生燥疮,或生痤痱,粉刺之类,并皮肤瘙痒,能去垢腻。 皂角一斤 升麻二两六钱五分 白芷 白芨 天花粉 菉豆粉各三钱三分半 甘松 缩砂 白丁香各一钱六分半 楮实子一两六钱五分 糯米三合半 右为末,和匀,常用洗面。一方加樟脑二钱。
连翘散 治面生谷嘴疮,俗名粉刺。 连翘 川芎 白芷 片黄芩 川黄连 沙参 荆芥 桑白皮 栀子 贝母 甘草各七分 右銼,作一贴,水煎,食后服。《回春》一名清肺散。
红玉散 治面上一切酒刺、风刺、黑黡斑子。 白芨三分 白芷 藿香 牙皂各二钱 甘松 木贼 细辛 三柰子 白丁香 杏仁 密陀僧各一钱 花粉 白茯苓各一钱半 樟脑五分 右为末,临卧用津唾调,或乳汁调,敷面上,明早温水洗去,其面如玉。
玉容西施散 【《医林》】 治证同上。 菉豆粉二两 白附子 白芨 白蔹 白僵蚕 白芷 天花粉各一两 甘松 三柰子 茅香各五钱 零陵香 防风 槁本各二钱 肥皂角一梃,去皮弦 右为细末,每洗面用之,面色如玉。
涂容金面方 【《医鉴》,下同】
朱砂 干胭脂各一钱 官粉三钱 小脑五钱 乌梅肉五个 川芎少许 右为细末,临睡时津唾调,搽面上,天明温水洗面,美如童颜,乃神仙妙用之法。
白矾散 治粉刺。
枯白矾一两 生硫黄 白附子各二钱 右为末,津唾调搽,临卧上药,明早洗去。 又方 【《回春》】 治粉刺及鼻皶。 雄黄 鉛粉各一钱 硫黄五分 右为末,临卧乳汁调涂,明早温水洗去。
洗面药方 治面有(黑干)(黑曾),或生疮及粉刺之类,并去皮肤瘙痒垢腻润泽肌肤。 皂角三斤,去皮弦子,另捣 菉豆八合,拣净另捣 糯米一升二合 甘松七钱 白芨二两,肥者,銼 楮实五两 三柰子 缩砂连皮 升麻 白丁香腊月收,拣净,各五钱 右七味,同为细末讫,和菉豆、糯米粉及皂角末,一处搅匀,用之效。
面油摩风膏 治证同上。
麻黄二分 升麻根二钱,去皮 羌活去皮,一两 防风二钱 当归身 白芨各一钱 白檀五分 右以绵裹定前药,于银 石器中,用油五两同熬,得所澄清去渣,以黄蜡一两,再煎熬为度。
莹肌如玉散
香白芷七钱 麻黄去节,二钱 白蒺藜 白芨 白丁香 白牵牛 小椒 白蔹各一两 升麻 当归梢各五钱 白附二钱五分 楮实子四钱 白茯苓三钱 连翘一钱五分 右为细末,每用五分多少洗之。
葶苈大枣泻肺汤 【仲景,下同】 治肺痈,面目浮肿。 葶苈熬令黄色,捣丸如弹子大 大枣十二枚 右,先以水三升煮枣,取二升,去枣内葶苈,煮取一升,顿服。
木防己汤 治支饮心下坚痞,面色黧黑。 木防己三两 石膏十二枚,鸡子大 桂枝二两 人参四两 右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
木防己加茯苓芒硝汤 服前药不愈,此方主之。 木防己 桂枝各二两 人参 白茯苓各四两 芒硝三合 右五味,以水六升,煮取二升,去渣,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。
四物汤 治阴血虚损,面黄或肿。
熟地 当归各三钱 川芎一钱 芍药二钱 右,水二锺煎服。
八珍汤 【《局方》】 治气血两虚面黄或肿。 人参 白朮 茯苓 白芍药各二钱 熟地黄 当归各三钱 川芎 炙甘草各一钱 右,水煎服。
十全大补汤 治证同上兼阳虚者。
人参 白朮 茯苓 芍药各二钱 熟地 当归各三钱 川芎 黄芪 炙甘草 肉桂各一钱 右,水煎服。
人参养荣汤 【《局方》】 治虚肿。 人参 黄芪 当归 白朮 制甘草 桂心陈皮各一钱 熟地 五味子 白茯苓各七分 白芍一钱五分 远志五分右,姜枣水煎服。
补中益气汤 【东垣】 治证同上。 人参 黄芪炒 白朮炒 甘草制,各一钱五分 陈皮五分 当归一钱 升麻 柴胡各三分 右,姜枣水煎,空心午前服。
参苓白朮散 治证同上。
人参 山药炒 白扁豆去皮,姜汁炒 莲肉去心,一斤八两 桔梗炒黄色 白茯苓去皮 砂仁 薏仁炒 炙甘草各一斤 白朮二斤,米泔浸,炒 右为细末,每服二钱,米汤调下;或加姜枣水煎服;或炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,空心米饮白汤任下。
六君子汤 治证同上。
人参 白朮炒 白茯苓 制甘草 陈皮 半夏各一钱五分 右,水煎服。
逍遥散 【《元戎》】 治阴虚面热。 当归 芍药 白朮 茯神 甘草 柴胡各等分 右,姜水煎服。
六味地黄丸 【《金匮》】 治阴虚面热。 熟地黄八两,蒸捣 山茱萸肉 山药炒,各四两 泽泻 丹皮 白茯苓各三两 右为细末,和地黄膏,加炼蜜为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前滚白汤,或淡盐汤任下。
八味地黄丸崔氏 治肾阳虚火上炎面热。 六味地黄丸 加肉桂 制附子各一两 右,丸法如前。
加减八味地黄丸陈氏 治证同上。
六味地黄丸 加肉桂一两 五味子炒,四两 泽泻切片,蒸五次焙用 右,丸法如前。
黄芪散 【《良方》】 治气虚面肿。 黄芪蜜制 糯米炒 阿胶炒各等分 右为细末,每服二钱,米饮调下。
葛花解酲汤 【东垣】 治酒齄。 人参 白朮炒 白茯苓 缩砂仁 白豆蔻 葛花各一钱 青皮炒 陈皮 猪苓 泽泻各七分 神曲 木香各五分右,生姜五片,水二锺,煎七分,食远稍热服。
调胃承气汤 【仲景】 治时毒面肿,又治面热。 大黄去皮,酒浸,四两 甘草炙,二两 芒硝八两 右三味,(口父)咀,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上微火煮令沸,少少温服。
大黄汤 治证同上。
丹皮 瓜蒌仁各三钱 桃仁去皮尖 大黄煨 芒硝各二钱 右,水二锺,煎一锺,食前服。
麻黄汤 【仲景,下同】 治证同上。 麻黄 桂枝各三两 甘草一两 杏仁七十个 右四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去沫,内诸药,煮取二升半,去渣,温服八合。
小柴胡汤 治证同上,又治肝病,寒热往来如疟,面色青。 柴胡 半夏各八两 人参 黄芩 生姜 甘草各三两 大枣十二枚劈 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
葛根汤 治时毒面肿。
葛根四两 麻黄去节 生姜各三两 桂去皮 芍药 甘草炙,各二两 大枣十二枚,劈 右七味(口父)咀,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
荆防败毒散河间 治证同上。
柴胡 荆芥穗 防风 羌活 独活 前胡 川芎 枳壳 人参 甘草 桔梗 茯苓各等分 右切细,加薄荷叶,水一盏,煎七分,去滓温服。
小续命汤 【《千金》】 治证同上。 麻黄去节 人参 黄芩 芍药 川芎 防己 炙甘草 杏仁炒 官桂各一两 防风一两半 附子炮,去皮脐,五钱 右(口父)咀,每服五钱,用水一锺半,加姜五片,枣一枚,煎八分温服。
排风汤 【《局方》】 治证同上。 防风 白朮 当归酒浸 芍药 肉桂 杏仁 川芎 白藓皮 甘草炙,各一钱 麻黄去节 茯苓 独活各三钱 右分二服,姜三片,水二锺,煎七分,食远服。
羌活胜湿汤 治风湿面肿,时毒痄腮。 羌活 独活各二钱 槁本 防风各一钱五分 蔓荆子 川芎 炙甘草各五分 右,水二锺,煎八分,食后温服。
白虎汤 【仲景】 治阳明热壅,面肿热,时毒发颐。 石膏一斤,碎 知母六两 甘草二两 糯米六合 右四味,以水一斗煮米熟,去滓,温服一升,日三服。
甘露饮 治肺热时毒。
枇杷叶去毛 生地 熟地 天冬 黄芩 麦冬 石斛 茵陈 枳壳各一钱 炙甘草五分 右作一服,水二锺,煎七分,食后服。
普济消毒饮 【东垣】 治时毒。 酒黄芩 酒黄连各五钱 人参三钱 橘红 元参 生甘草 桔梗 柴胡各二钱 板蓝根 薄荷 连翘 鼠粘子 马屁勃各一钱 升麻 白僵蚕炒,各七分 右为细末,半用汤调,时时服之;半用蜜丸,噙化服尽,良愈。
乌金散 【《三因》】 治时毒。 黄丹炒 细墨烟各一两 右为末,研匀,每服三钱。食后先用水漱口,待心中热渴欲水,便以冷水调下。
万病解毒丹 治证同上,一名玉枢丹,一名紫金锭。 山慈姑俗名金灯笼,去皮洗极净,焙,二两 文蛤一名五倍子,捶破洗刮内浮,焙干,二两 千金子一名续随子,去壳拣色极白者,用纸包裹,换纸研数拾次,去尽油,以纸无油成霜为度,一两 麝香拣尽血毛皮,细研,三钱 红芽大戟去芦根,洗净焙干,一两五钱 右各研为细末和匀,以糯米粥为剂,每料分作四十粒,于端午、重阳、七夕合;如欲急用,辰日亦得。于木臼中杵数百下,不得令妇人、孝子、不具足人、鸡犬之类见之。切宜秘惜,不可广传,轻之无效。
紫金丹 治证同上。
川乌炮 草乌炮,各一两 五灵脂 骨碎补 木鳖子去壳 青皮 金毛狗脊 防风 乌药 自然铜酢焠七次 地龙去土 威灵仙 茴香 陈皮 黑牵牛各半钱 乳香 红娘子 没药 麝香各二钱五分 禹余粮酢炒,四两 右为细末,酢面糊为丸,如桐子大,每服十丸至二十丸,温酒调下。
柴胡栀子散 治证同上。
柴胡 栀子炒 丹皮各一钱 白茯苓 川芎 白芍药 当归 牛蒡子炒,各七分 甘草五分 右,水煎服。
附子理中汤 【仲景,下同】 治面寒。 人参 白朮土炒 干姜炒 炙甘草各三两 附子一二三钱或炮用亦可 右,水煎服。
四逆汤 治证同上。
炙甘草二两 干姜炮,三两 生附子一枚,破八片 右(口父)咀,以水三升,煮取一升二合,分二次温服。
同部