医藏 · 古今图书集成博物汇编艺术典医部全录
黄帝素问
88 万字 · 约 41 小时 51 分钟 · 88 / 111
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五常政大论云:委和之纪,上商与正商同。其运风清热者,不及之运,常兼胜复之气也。风,运气也。清,热气也。热,复气也,余少运悉同。】 【张志聪曰:丁主少角,则木运不及,故金之清气胜之。有胜必有复,火来复之,故为清热胜复同者,谓清热之气与风气同其运也。岁木不及,而上临阳明,所谓上商与正商同,木运临卯,是为岁会。】
少角 【初正】 太征 少宫 太商 少羽 【终】 【张志聪曰:岁以木为首,故为初正,从丁起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】
阳明 少征 少阴 寒雨胜复同 同正商 癸卯 癸酉 其运热寒雨。 【马莳曰:阳明燥金司天,癸为阴火,故为少征,少阴君火在泉。寒雨胜复同者,寒胜雨复也。同正商者,上见阳明同正商。伏明之纪,上商与正商同。癸卯同岁会,癸酉同岁会者,按本论下文云,不及而加,同岁会也。今此运少征为不及而加,下会君火,故曰同岁会,所谓下者在泉也。其运热寒雨者,运气为热,胜气为寒,复气为雨也。】 【张志聪曰:寒者,寒水之气,雨者,湿土之气,寒胜少征,土来复之。癸主少征,卯酉主阳明司天,少阴在泉。】
少征 太宫 少商 太羽 【终】 太角 【初】 【张志聪曰:从壬起太角,而生少征之癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙木而终。】
阳明 少宫 少阴 风凉胜复同 己卯 己酉 其运雨风凉。 【马莳曰:阳明燥金司天,己为少宫,少阴君火在泉。风凉胜复同者,木胜土为风,金胜木为凉。其运雨风凉者,雨,运气也,风,胜气也,凉,复气也。】 【张志聪曰:土运不及,风反胜之,清凉之金气来复,甲己化土,甲主土运太过,己主土运不及,太阴所至为云雨,两乃土之运气,风为胜气,清为复气,因运气不及,故胜复之气同其化。】
少宫 太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征 【张志聪曰:从丁而起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】
阳明 少商 少阴 热寒胜复同 同正商 乙卯天符 乙酉岁会 太乙天符 其运凉热寒。 【马莳曰:阳明燥金司天,乙为阴金,故为少商,少阴君火在泉。热寒胜复同者,热胜寒复也。同正商者,从革之纪,上商与正商同也。乙卯天符,乙酉岁会,太乙天符者,林亿曰:天元纪大论云:三合为治。又六微旨大论云:天符岁会曰太乙天符。王注云:是为三合。乙者天会,二者岁会,三者运会。或曰此岁三合曰太乙天符,不当更曰岁会者,甚不然也。乙酉本为岁会,又为太乙天符,岁会之名不可去也。或云己丑、己未、戊午,何以不连言岁会,而单言太乙天符?曰,举一隅,则三者可知,去之则是。太乙天符,不为岁会也,故不可去也。其运凉热寒者,司天为凉,在泉为热,复为寒也。】 【张志聪曰:热胜少商,寒气来复,从革之纪,上商与正商同,乙主金运,卯酉阳明燥金司天,运气与司天之气相合,是名天符。金运临酉,是为岁会。金运之岁,上见阳明,是为天符。岁会合天符,名曰太乙天符,又名曰三合。三合者,司天运气年辰三者之相合。运气为凉,胜气为热,复气为寒。】
少商 太羽 【终】 太角 【初】 少征 太宫 【张志聪曰:从太角起壬木而生征,征生太宫,宫生少商,商生太羽而终。】
阳明 少羽 少阴 雨风胜复同 辛卯少宫同 辛酉 辛卯辛卯 原本缺,据《素问?六元正纪大论》补。 其运寒雨风。 【马莳曰:阳明燥金司天,辛为阴水,故为少羽少阴君火在泉。雨风胜复同者,雨胜风复也。辛卯少宫同者,林亿云:按五常政大论云,五运不及,除同正角正商正宫外,癸丑癸未,当云少征与少羽同,己卯己酉少宫与少角同,乙丑乙未少商与少征同,辛卯、辛酉、辛巳、辛亥少羽与少宫同,合有十年。今此论独于此言少宫同者,盖以癸丑、癸未、丑未为土,故不更同少羽,己卯、己酉为金,故不更同少角,辛巳、辛亥为木,故不更同少宫,乙丑、乙未下见太阳为水,故不更同少征。又除此八年外,只有辛卯、辛酉二年为少羽同少宫也。其运寒雨风者,寒,运气也。雨,胜气也。风,复气也。】 【张志聪曰:辛主水运不及,而上得以乘之,故宫音半同其化。按水运不及,乃阳明之辛卯、辛酉,太阴之辛丑、辛未,厥阴之辛巳、辛亥,太阴司天之岁,乃太阳在泉,水得助而旺,厥阴司天之岁,木气上临,土受木之制,辛酉岁乃金水相生之年辰,故止言辛卯岁也。夫五音皆有不及,而独言宫音者,以土位中宫,而乘于四气也。故曰,五运之气,根于中而运于外,根于中者,根于中宫之土,而运化于四方也。】
少羽 【终】 少角 【初】 太征 少宫 太商 【张志聪曰:提少角少羽于上者,论主岁之气也。太少之岁,皆以角为始而羽为终,角下注初,羽下注终者,论主时之气也。一少,皆以角为始而羽为终,后四气准此。】
凡此阳明司天之政,气化运行后天。天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治。风燥横逆,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽。其谷白丹,间谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上应太白荧惑,其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰。民病咳嗌塞,寒热发暴,振栗癃闭,清先而劲,毛虫乃死。热后而暴,介虫乃殃。其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,其病中热胀面目浮肿,善眠,鼽衂嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生,荣厉大至,民善暴死。三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。四之气,寒雨降,病暴仆,振栗,谵妄,少气嗌干,引饮,及为心痛、痈肿疮疡、疟寒之疾,骨痿血便。五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪。岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化。用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法,有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。 【王冰曰:六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应,余少岁同。雨府,太阴之所在。燥极而泽,谓煤气欲终,则化为雨泽,是谓三气之分。其谷白丹,天地正气所生化也。命太者,谓前文太角商等气之化者。间气化生,故云间谷也。其耗白甲品羽,谓白色甲虫,多品羽类,有羽翼者,耗散粢盛虫鸟甲,兵岁为灾以耗竭物类。金先胜,木已承害,故毛虫死。火后胜,金不胜,故介虫复殃。胜而行杀,羽者已亡,复者后来,强者又死,非大乱气,其何谓也?病热胀,面目浮肿诸病,乃初之气,太阴之化也。二之气,民善暴死者,臣位君也,三之气,寒热疟也,其病温,君之化也。化源,谓六月迎而取之也。少角少征岁同热,用方多以天清之化治之。少宫少商少羽岁同清,用方多以地热之化治之。火在地,故同清者多地化,金在天,故同热者多天化。】 【马莳曰:此言阳明司天之政,有主气又加以客气,而天时民病治法因之也。凡此阳明司天之政,则卯酉之纪曰乙卯、丁卯、己卯、辛卯、癸卯,乙酉、丁酉、己酉、辛酉,癸酉,皆主不及之岁,其气化运行后天。盖六步之气,生长化收藏,皆后天时而至耳。余岁后天仿此。天气急,燥金司天也。地气明,君火在泉也。金为不及,故阳专其令,炎暑大行。及金得其时,物燥以坚,淳风乃治。故风燥横逆流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽,是为三气之分也。其谷白丹,白为金而丹为火,金为天而火为地,乃正气所化生也。若间谷则以太者之间气命之。按太年则言其谷某色,并不言间谷,少年则言其谷某色,即所谓岁谷也。又云,若间谷则以太者命之,盖司天为少,则在泉必为太,宜以在泉间气之色命之也。即如此篇阳明司天,则少阴在泉,司天为少,在泉为太,然在泉左为太阴,其色黄,右为厥阴,其色苍,当是苍黄之色也。后凡少年仿此。其耗竭物类,则有白甲品羽等虫为患也。金火合德,上之所应者,太白与荧惑也。金之政切,火之令暴,蛰虫乃见,流水不冰,民病为咳,为嗌塞,为寒热发暴,为振栗,为癃闭。先清而劲,则金先胜木,木已承害,故毛虫乃死。后热而暴,则金不胜,故介虫乃殃。其发暴,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交,正三四气相交之际也。方其初之主气,本厥阴风木也,而太阴湿土,客气加之,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化,民病为中热、为胀,为面目浮肿,为善眠,为鼽,为衂,为嚏,为欠,为呕,为小便黄赤,甚则为淋也。二之主气,本少阴君火也,而少阳相火客气加之,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。民病则厉大至,善暴死也,以其臣位于君故耳。三之主气,本少阳相火也,而阳明燥金客气加之,天政布,凉乃行。燥热交合,以致燥极而泽,民病为寒热也。四之主气,本太阴湿土也,而太阳寒水客气加之,寒雨降,民病为暴仆,为振栗,为谵妄,为少气,为嗌干引饮,及为心痛,为痈肿,为疮疡,为寒疟,为骨痿,为便血也。五之主气,本阳明燥金也,而厥阴风木客气加之,春令反行,草乃生荣,民气则和也。终之主气,本太阳寒水也,而少阴君火客气加之,阳气布,其候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平。其有病者,亦为温病耳,乃君之化也。然则治之者当何如?宜食岁谷以安其正气,食间谷以去其邪气,必宜以咸以苦以辛,汗之清之散之。安其运气,无使受邪,折其郁气者,后本病篇云:卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前,盖太阳在地三年,此年升天,作阳明,左间遇天芮,土司窒之,不能升天,又遇己酉己卯,水欲升天,土运抑之,升之不前,则阳明未迁正者,即太阳未升天也。故刺法论于水欲升,而天芮窒抑之者,刺足少阴之合穴涌泉。又本病篇云,卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入,又少阳未退位,即太阴未得降也,又遇丁酉、丁卯,木运承之,降而不下。故刺法篇云,上欲降而地苍窒,抑之当刺足厥阴之井穴大敦,足少阳之合穴阳陵泉,资其化源,盖金王七月,故于六月迎而取之,以泻金气。凡寒热以轻重而多少其制,即如丁卯、丁酉为少角,癸卯、癸酉为少征,乃岁气之同为热也,用方多以天清之化治之。己卯、己酉为少宫,乙卯、乙酉为少商,辛卯、辛酉为少羽,乃岁气之同为清也,用方多以地热之化治之。司气有寒热温凉,而人之药食亦有寒热温凉,故用寒热温凉者,宜用远司气之寒热温凉而无犯之。彼有假借而用之者,正以主气不足。信气胜之而行之耳。若非假借之法,则乱天地之经,扰阴阳之纪者也。】 【张志聪曰:卯酉主岁运不及,凡司天在泉,主气客气,皆后天时而至。阳明司天,则少阴在泉,金令在上,故天气劲急,君火在下,故地气光明。阳明在上,君火在下,故阳热盛而物燥坚。主时之初气,乃厥阴风木,凡太过之岁,客气盛而多从客气,不及之岁,客气弱而兼从主气,是以淳风乃治。从初气风木之化也。阳明燥金司天,厥阴风木主气,故风燥横运,流于气交。横者,谓主客之气,交相纵横。气交者,终于岁半之前,而交于岁半之后也。二气之主客,乃君相二火,三气之主客,乃阳明少阳,故多阳少阴。云趋雨府者,土之湿气,蒸而为云,天气降而为雨,盖四之气,乃太阴湿土主气,太阳寒水加临,故曰云趋雨府,湿化乃敷。司天之燥金,终三之气,而交于四气之寒水湿土,是以燥极而泽。其谷白丹,乃感司天在泉之气而成熟者,所谓岁谷是也。间谷者,感左右之间气而成熟。间气者,在司天在泉左右之四气也。如阳明在上,则左太阳,右少阳。阳明主少,而太阳少阳主太,故曰间谷命太者,盖言在左右之太者为间谷也。太阳之下,是为厥阴,少阳之下,是为太阴,感此四气而成者,是谓间谷,止言在上之太,而不言在下之二气者,盖数之始,起于上而终于下,故举此在上之太,而在下之二气可知矣。试以五常政论之圆图轮转观之,则六气之太少,了然在目矣。然以不及之岁,而曰间谷命太者,则太过之岁,又当云间谷命少者。如太阳在上,则左厥阴,右阳明,太阳主太,而左右之厥阴阳明主少也。至于五类之虫,感司天在泉之气,而少有生育也。耗,少也,散也。曰白,曰甲,曰品者,谓感司天之气,不过文彩品格之虫,少有生育,非若远化之蕃息也。如金运之岁,其虫介,概言三百六十之介虫,皆感金运而生,今感司天之金气,止白甲者生,而余色之介虫不育也。金火合德,上应太白荧惑,光明清切者,金之政,急暴者,火之令,君火在泉,是以蛰虫不藏,流水不冰。民病嗌塞振栗诸证,皆感燥热之气而为病也。清先而劲者,言司天之气,盛于岁半以前,热后而暴,谓在泉之气,淫于岁半以后。毛虫死,介虫殃者,又受司天在泉之胜制而死也。故曰,各有胜,各有制,各有生,各有成,谓五运六气,各有生成,各有胜制。五运之胜,能制其六气,而六气之胜,又能制其五运,制则不生不育,或不静而死也。故止于阳明节列此四句,盖欲使后学知运气之互相胜制类而推之也。其发暴,暴当作躁,盖阳明少阴之气,皆主躁,故其发躁。如火胜金于岁半之前,则水复火于岁半之后,是以胜复作而岁时之气大乱矣。气交者,司天在泉之气,上下相交。地气迁者,谓岁前在泉之终气,交更于今之初气,余运仿此。夫卯酉岁初之客气,乃太阴湿土,故阴凝而雨化。下文曰,厥阴所至,为风生终为肃气。始肃者,谓主时之初气,乃厥阴也。阴凝于外,则阳郁于内,故民病热胀便赤诸证。面目浮肿善眠者,湿土之为气也。鼽衂嚏欠呕者,风木之气也。二之主客,乃君相二火,阳气得以敷布,故民乃舒,物得长气而生荣。如厉大至,则民善暴死。盖谓二火相交,臣位君上故也。司天之金气加临,故天政布,凉乃行。三之主气,乃少阳相火,故燥热交合,三气终而交于四气之寒水湿土,故燥极而泽。燥湿水火相交,故民病寒热。四之加临客气,乃太阳寒水,主气乃太阴湿土,故寒雨降,岁半以后,乃少阴君火主气,反为寒湿相加,故民病振栗谵妄,嗌干便血等证,皆因寒凝于外,火郁于内故也。经云,诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火及为心痛者,乃寒邪内凌君火也。经云,邪在心则病心痛,时眩仆。又曰,诸痈肿筋挛骨痛,此寒气之肿也。厥阴风木,加临于五气,故春令反行,草得生气,故乃生荣。少阴之郁,得木气而舒达,故民气和。少阴君火之气,加临于终气,故在泉之阳气,得以舒布,而冬之时候反温。冬气温暖。故蛰虫不藏,流水不冰,地气舒畅,故民乃康平。其有灾眚,当主病温,所谓冬温病也。冬温之病,与伤寒大异。岁谷者,白丹之谷,感天地之气而生。气者,元真之气也。间谷者,感间气而生。如初之气,宜食白黅;二之气,宜食白丹;四之气,宜食丹元;五之气,宜食丹苍之谷。邪者,反胜其间气之邪也。宜咸以清君火之热,辛以润阳明之燥,苦以泄内郁之火,汗以解在外之寒,清以消内入之邪,散之以解冬温之气。安其运气,谓运气不及,故宜安之,无使邪胜。折其郁气,谓折其司天在泉之气,以资五运之化源。寒以清在地之火热,热以制司天之燥金,同者多之,异者少之,故以寒热之轻重而少多其制。如少征少角之运同少阴之热者,多以天化之清凉以制之。如少商少宫少羽之运同阳明之清者,多以地化之火热以制之。天化者,燥金之清凉;地化者,在泉之火热。按至真要论曰,风淫所胜,平以清凉清凉:《素问?至真要大论》作「辛凉」。,是风同热化,当以清凉平之。若阳明清凉之气司天,是宜甩温热矣。如二之气,乃君相二火,又当远此六十日,而用温热。少阴君火之气在泉,是宜用寒凉矣。如四之主客,乃寒水湿土,又当远此六十日,而后可用寒凉。有假者,谓四时之寒热温凉,非司天在泉,及间气之正气,又当反逆以治之,此调和天地阴阳之道也。反此者,乱司天在泉之经常,扰间气阴阳之纪步。】古今图书集成医部全录卷三十八
六元正纪大论篇第七十一上之下
帝曰:少阳之政奈何?岐伯曰:寅申之纪也。 【马莳曰:寅申属少阳相火,故以五寅五申,为属少阳之政。】
少阳 太角 厥阴 壬寅 壬申 其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩支胁惊骇。 【马莳曰:少阳相火司天,五常政大论云,上征则其气逆,即五运行大论之所谓以下临上,不当其位是也。壬为阳水,故为太角。厥阴风木在泉,壬寅同天符。壬申同天符者,即本论后云,壬寅壬申,太角下加厥阴,谓在泉是厥阴乃同天符也。风火合势,故其运风鼓。少阴司天,太角运亦同其化,则鸣紊启坼,如五常政大论云,其德鸣紊启坼是也。其变则振拉摧拔,其病掉眩支胁惊骇,此皆风火合势而然也。】 【张志聪曰:壬主木运太过,寅申少阳司天,厥阴在泉,运气与太阳太角相同,但其病少异。盖木与水土相合,其病在血分;木与风火相合,其病在气分。本经曰:诸风眩掉,皆属于肝。又曰:东方肝木,其病发惊骇。此单论太角之运,注已见前,此不再赘。余仿此。】
太角 【初正】 少征 太宫 少商 太羽 【终】 少阳 太征 厥阴 戊寅天符 戊申天符 其运暑,其化暄嚣郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热郁血溢,血泄心痛。 【马莳曰:少阳相火司天,戊为阳火,故为太征。五常政大论云,上征而收气后,厥阴风木在泉。其运暑者,运与司天皆热也。其化暄嚣郁燠,五常政大论作暄暑郁燠,此变暑为嚣者,以上临少阳故也。】 【张志聪曰:戊主火运太过,火运之岁,上见少阳,天与之会,故《天元册》曰天符。暄嚣郁燠,炎烈沸腾,盛之极也。火运上临少阳,故热郁为血溢血泄心痛诸病。】
太征 少宫 太商 少羽 【终】 少角 【初】 少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重胕肿痞饮。 【马莳曰:少阳相火司天,甲为阳土,故为太官。厥阴风木在泉,其运阴雨者,甲为湿土也。】 【张志聪曰:柔者,土之德。润泽,湿之化也。太阴所至,为雷霆骤注烈风,气变之常也。体重胕肿痞饮者,感太宫之运而为脾病也。按太过之运气有三,三五十五,为民病少有异同,盖以司天在泉之气化少异耳。】
太宫 少商 太羽 【终】 太角 【初】 少征 少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商 其运凉,其化雾露清切,其变肃杀雕零,其病肩背胸中。 【马莳曰:少阳相火司天,庚为阳金,故为太商。厥阴风木在泉,同正商者,五常政大论云,坚成之纪,上征与正商同。其运凉者,太商之气凉也。】 【张志聪曰:岁金太过,而司天之火制之,则金气已平,故与正商之岁同。金气和平,故曰清切。其病肩背胸中者,肺脉出胸中,俞在肩背也。】
太商 少羽 【终】 少角 【初】 太征 少宫 少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。 【马莳曰:少阳相火司天,丙为阳水,故为太羽。厥阴风木在泉。其运寒肃者,太羽为寒水也。】 【张志聪曰:寒肃惨冽,冰雪霜雹,皆太羽之运化。病寒浮肿者,寒水之病也。】
太羽 【终】 太角 【初】 少征 太宫 少商 凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流。阴行阳化,雨乃时应。火木同德,上应荧惑岁星。其谷丹苍,其政严,其令扰,故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。民病寒中,外发疮疡,内为泄满,故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋瞑呕吐,上怫肿色变。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀。温病乃起,其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衂,渴嚏欠喉痹,目赤,善暴死。四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平。其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早雕。民避寒邪,君子周密。终之气,地气正,风乃至,万物反生,霜雾以行。其病关闭不禁,心痛阳气不藏而咳。抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起,故岁宜咸宜辛宜酸,渗之泄之渍之发之,观气寒温以调其过。同风热者多寒化,异风热者少寒化。用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法,此其道也。
同部