名医类案

多余皆是药汁迫暮大呕如鸡蛋清水二升药丸皆如茶脚褐色仍如前粒粒分晓痛乃定熟睡次日留豁痰汤数贴令其服罢仍服白术防而愈

燕人杨姓者久患冷气满腹上攻下注大痛不堪任通阵壅上即吐冷涎半升而止【已见痰症】每日一作饮食不进遂成骨立医用温补不效视其脉六脉长劲急两畔别有细脉沸然而作状如烂绵不问患者所苦何症但以脉言之【长劲急】则有一胸膈臭痰在内患者曰然众医皆作冷气因补治下元日久并无少效某自觉胸中痞闷但不防北方医今闻此説令我大快遂投滚痰丸五十丸临睡服之【临睡服药方得力】半夜后吐黑绿冷涎败水无数次早大便畧通已见败痰更求今晩之药再付七十丸其病如脱再进一次令服局方橘皮半夏汤四君子汤而愈

李媪年八十余卧病日久心烦喜怒改常胸闭不能进食迷闷展转不安并无寒热别证【病无寒热而胸迷闷痰也】令亲人求治王曰彼疾久治不瘥吾除滚痰丸之外无法可施况其年髙不食岂其宜乎吾固知其可服但不可多试以十丸投之一服逐败痰三五片如水浸阿胶顿觉安好再与三十丸作三服即安更制龙脑膏一料令其毎夜噙睡无恙五载而终

一富翁素强健忽病喘满不咳不吐痰病日久腿脚隂囊尽水肿【合治江东商案看之知腿脚阴囊水肿乃痰使之】倚卧肩息困极王曰非水症也但胸膈有败痰宜服滚痰丸患者曰非四五人扶持莫能登溷遂已之至于针刺放水备尝诸苦年余渐瘥忽吐臭痰患人抚床大声曰果中前言吾不智以致久患今则痰败必成肺痈急请王来遂制龙脑膏一剂服未尽而愈【方出养生主论】

一妇娇弱丰颐不显言何证求王诊视六脉疾数劲急上大下小三焦部分搏指之甚王曰那得许多热来其夫笑曰此言与老医之言何其相背太甚老医曰那得许多冷来故服药衣食并是辛热过暖之事疑其症益加今当从先生之言请为治之问其见证曰上壅痰盛胸闭脇痛头不能举口苦舌干精神烦乱梦寐恍惚两颔结核饮食不美于是令服滚痰丸八十丸随时清利相继三次服之五七日一次服九十丸至百丸毎夜噙龙脑膏然病势日久兼闻禀赋夙异遂令服黄连解毒丸一年方愈【方出养生主论】

汪沈治淮阴杨姓者患脾虚而痰盛因服硝黄多致脾胃益惫疲倦不能下榻数月危甚汪诊之以导痰汤加人参白术服之渐愈

薛已治一儒者背肿一块按之则软【软则非毒】肉色如故饮食如常劳则吐痰体倦此脾虚而痰滞用补中益气加茯苓半夏少加活【加活防鬰妙】外用隂阳防以姜汁调搽而消后因劳头晕作呕仍以前药去羗活加蔓荆子而愈

阁老梁厚斋气短有痰小便赤濇【肾虚可知】足跟作痛尺脉浮大按之则濇此肾虚而痰饮也用四物送六味丸不月而康仲景云气虚有饮用肾气丸补而逐之诚开后学之蒙瞆济无穷之夭枉肾气丸即六味丸

孟都宪患气短痰晕服辛香之剂痰盛遗尿【肾虚】两尺浮大按之如无【前案尺按之澁此按之如无皆主补肾】乃肾虚不能纳气归源香燥致甚耳用八味丸料三剂而愈

孙都宪形体丰厚劳神善怒面帯阳色口渴吐痰或头目晕或热从腹起【俱似火症乌知为虚耶】左三部洪而有力右三部洪而无力乃足三阴亏损用补中益气加麦门五味及加减八味丸而愈

立斋兄体貎丰伟吐痰甚多脉洪有力殊不耐劳遇风头晕欲仆【脉症似实火但不耐劳为虚症又遇风则晕仆若果实热断无此症】口舌破裂或至赤烂误食姜蒜少许口疮益甚服八味丸及补中益气汤加附子钱许即愈停药月余诸症复作以补中益气加麦门五味兼服而愈

笑哭不常

【琇按素间神有余则笑不休神不足则悲其有痰者亦因乎火也】

张子和路逢一妇人喜笑不休半年矣诸医治之术穷张曰此易治耳以食盐二两成块烧令通红放冷研细以河水一大碗煎三五沸温分三服须防探吐出痰半斗次服火剂黄连解毒汤不数日而笑止

倪维徳治一妇病气厥笑哭不常人以为鬼祟所凭倪诊脉俱沉胃脘必有积有所积必作疼遂以二陈汤导之吐痰升许而愈此盖积痰类祟也

一妓患心疾狂歌痛哭裸裎妄詈问之则瞪视黙黙脉沉坚而结曰得之忧愤沉郁食与痰交积胸中涌之皆积痰裹血后与大剂清上膈数日如故

临淄人自谓无病忽觉神思有异晩歌笑不节沈宗常曰此阴火乗肝晩动【阴火乗脾见于书阴火乗肝见此案】宜以柔剂少加利之良愈【四物加大黄泻青丸】

一妇无故悲泣不止或谓之有祟祈禳请祷傋至不应金匮有一症云妇人藏燥喜悲哀伤欲哭象如神灵所作数欠伸者甘麦大枣汤主之其方甘草三两小麦一升大枣十枚水六升煮取三升分温三服亦补脾气十四贴而愈

悲属肺经云在藏为肺在志为悲又云精气并于肺则悲是也此方补脾盖虚则补母之义也厥

【琇按素问阳气衰于下则为寒厥阴气衰于下则为热厥又三阳三阴皆有厥症】

淳于意治故济北王阿母自言足热而懑臣意言曰热蹶也【琇按素问热厥为酒与谷气相薄】即刺其足心各三所按之无出血病旋已病得之饮酒大醉【史记】

子和治西华季政之病寒厥其妻病热厥前后十余年其妻服逍遥散十余剂不效二人脉皆浮大而无力政之曰吾手足之寒时时渍以热汤寒不能止吾妇手足之热终日沃以冷水而不能已何也子和曰寒热之厥也此皆得之贪饮食縦嗜欲遂出内经厥论证之政之喜曰内经真圣书也十余年之疑今而释然縦不服药愈过半矣子和曰热厥者寒在上也寒厥者热在上也寒在上者以温剂补肺金热在上者以凉剂清心火分处二药令服之不旬日二人皆愈矣【热用温剂寒用凉剂治法之变无逾此】

一少妇气实多怒事不如意忽大呌而欲厥盖痰闭于上火起于下而上冲滑伯仁乃用香附五钱生甘草三钱川芎七钱童便姜汁炒煎服又用青黛人中白香附丸服稍愈后用吐法乃安再用导痰汤加姜汁黄连香附生姜下龙防丸安

吕元膺治一僧病厥已三日不知人切其脉右寸口之阳而迟少阴之脉【左尺】而劲不满四十动而止此寒邪乗于肾肝所致法当以辛甘复其阳为作汤三升顿服遂起对客如不病然一藏已絶去此若干日当复病即死果验

丹溪治一妇病不知人稍苏即号呌数四而复昏朱诊之肝脉数而且滑曰此怒心所为盖得之怒而强酒也诘之以不得于夫每夜必引满自酌解其懐朱治以流痰降火之剂而加香附以防肝分之郁立愈

一人平生脚自踝以下常觉热冬不加绵于上常自言我资禀壮不怕冷朱曰此足三阴虚宜断欲事以补养阴血庶几可免彼笑而不答年方十七痿半年而死

刘锡镇襄阳日宠妾病伤寒暴亡众医云脉絶不可治或言市上卖药许道人有竒术可用召之曰是寒厥尔不死也乃请健卒三十人作速掘坑炽炭百斤杂薪烧之俟极热施荐覆坑舁病人卧其上葢以毡褥少顷气腾上如蒸炊遍体流汗衣被透湿已而顿苏如取药数种调治即日愈【夷坚志】

陈斗嵓治一妇人病厥逆脉伏一日夜不苏药不能进陈视之曰可活也鍼取手足阳明【手阳明大肠合谷穴足阳明胃厉兑穴】气少囬炙百防穴乃醒初大泣既而曰我被数人各执凶器逐潜入柜中闻小儿啼百计不能出又闻击柜者隙见微眀俄觉火燃其盖遂跃出其击柜者针也燃柜盖者炙也

郝允治二里妇一夜中口噤如死状允曰血脉滞也不用药闻鸡声自愈一行踸踔辄踣允曰脉厥也当活筋以药熨之自快皆验

游以春治一嫠妇年三十余忽午后吐酸水一二碗许至未时心前作痛至申痛甚晕去不省人事至戍方苏如故每日如此医治期年不愈游至用二陈下气之剂不效熟思其故忽忆鍼经有云未申时气行膀胱想有瘀血滞于此经致然遂用归尾红花各三钱干漆五钱煎服痛止吐定晕亦不举次日复进一贴前症俱愈第三日前方加大黄桃仁饮之小便去凝血三四碗而痊

江篁南治一妇忽如人将冷水泼之则手足厥冷不知人少顷发热则渐省一日二三次【虚何疑】江诊六脉俱微若有若无欲絶非絶此气虚极之症也用人参三钱陈皮一钱枳殻二分人参渐加服参六两而愈

一人卧然死去腹中走气如雷名曰尸厥用硫黄一两焰硝五钱研细分三服好酒煎觉烟起即止温灌之片晌再服遂醒

江应宿治弟妇年二十五寡居因事忤意忿怒腹胀如鼓呕哕大呌而厥少顷复苏昼夜扶立不能坐卧医莫能疗将就木宿适自外归闻喊声问其状知痰涎闭塞火气冲逆而发厥耳急煎姜汤磨紫金锭一匕而愈后旬日遇事忤意激怒复举制平胃加姜炒黄连半夏香附米为丸服半料不复举矣【合滑伯仁案同看】痓

【琇按痓乃痉之譌有汗为柔痉无汗为刚痉　痓痴去声恶也痉擎上声风强病】

丹溪治一少年痘疮靥谢后忽口噤不开四肢强直不能屈时绕脐腹痛一阵则冷汗如雨痛定汗止时作时止脉极而急如真状【绕脐痛似实时作时止为虚诸为寒】知其极勤苦因劳倦伤血疮后血愈虚风寒乗虚而入当用辛温养血辛凉散风芍药当归为君川芎青皮钓钩藤为臣白术甘草陈皮为佐桂枝木香黄连为使更加红花少许煎服十二贴而安【妙方使尤佳】

子和治一妇年三十病风搐目角弓反张数日不食诸医作惊风暗风风癎治之以南星雄黄天麻乌附不效子和曰诸风掉皆属肝木曲直揺动风之用也阳主动阴主静由火盛制金金衰不能平木肝木茂而自病故也【琇按此论深得痉病肯綮】先涌风涎二三升次以寒剂下十余行【治以流痰降火】又以防针刺百防穴出血二杯立愈【博按此案旧刻脱悮】

虞恒徳治一妇年三十余身材小琐形痩弱月经后忽一日发痉口噤手足挛缩角弓反张虞知其去血过多风邪乗虚而入用四物汤加防风活荆芥少加附子行经二贴病减半六贴全安

瞑目不食

【琇按土败木贼之病】

四明僧奉真良医也天章阁待制许元为江淮发运使奏课于京师方欲入对而其子病亟瞑而不食惙惙欲逾宿矣使奉真视之曰脾已絶不可治死在明日元曰观其疾势固知其不可救今方有事须陛对能延数日之期否奉真曰如此自可诸藏皆已衰唯肝脏独过脾为肝所胜其气先絶一脏絶则死若急泻肝气冷肝气衰则脾少缓可延三日过此无术也乃投药至晩能张目精神稍复啜粥明日渐苏而能食元甚喜奉真笑曰此不足喜肝气暂舒耳无能为也后三日果卒【笔谈】

人渐缩小

吕缙叔以制诰知颍州忽得疾身躯日渐缩小临终仅如婴儿古无此疾终无人识

正徳中楚人姓潘行三者身甚肥壮卒之日缩如婴儿人皆莫知其由后询之平生服硫黄以致如此始信吕缙叔之事不妄

大厯中元察为卭州刺史而州城将有魏淑者肤体洪壮年方四十亲老妻少而忽中异疾无所酸苦但饮食日损身体日销耳医生术士拱手无措寒暑未周即如婴孩焉不复能行坐语言其母与妻更相提抱遇淑之生日家人召僧致斋其妻乃以股挟之以哺须防能尽一小瓯自是日加所食身亦渐长不半岁乃复其初察则授与故职驰驱气力且无少异后十余年捍蛮战死于陈【集异记】

人暴长大

皇甫及者其父为太原少尹甚钟爱之及生如常儿至咸通壬辰岁年十四矣忽感异疾非有切肌彻骨之苦但暴长耳逾时而身越七尺帯兼数围长啜大嚼复三倍于昔矣明年秋无疾而逝【三水小牍】

人化为水

歙客经潜山见蛇腹胀甚啮一草以腹磨顷之胀消蛇去客念此草必消胀毒取置箧中夜宿旅邸邻房有过客为腹胀所苦客取药就釜煎一杯饮之顷间其人血肉俱化为水独遗骸骨急挈装而迯至明主人不测何为及洁釡炊饮则釜遍体成金乃密瘗其尸既久客至语其事【春渚纪闻】

卒死

刘太丞毘陵人有邻家朱三者只有一子年三十余忽然卒死脉全无请太丞治之取齐州半夏细末一大豆许纳鼻中良久身微暖气更苏迤逦无事【此必痰厥一时】人问卒死太丞单方半夏如何活得死人答曰此南岳魏夫人方【外台秘要】

神方救五絶病一曰自缢死气絶二曰墙壁屋崩压死气絶三曰溺水死气絶四曰鬼魇死气絶五曰产乳死气絶并能捄之问葛生何授得此神术能活人命生曰我因入山采药遇白衣人问曰汝非葛医生乎我乃半夏之精汝遇人有五絶之病用我捄治即活但用我作细末令干吹入鼻中即复生矣

鳯纲汉阳人常采百草花水渍之瓮盛泥封自正月始迄九月末又取瓮埋之百日煎丸之卒死者以药丸纳口中水下之立活时人称为神仙云【外傅】

消瘅

【琇按经曰心移寒于肺肺消饮一溲二死不治又曰心移热于肺传为鬲消又曰瘅成为消中又有脾瘅胆瘅】

齐章武里曹山跗病淳于意诊其脉曰肺消瘅也加以寒热即告其人曰死不活适其共养此不当医治法曰后三日而当狂妄起行欲走后五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接内所以知山跗之病者意切其脉肺气热也脉法曰不平不鼓形弊此五藏髙之逺数以经病也【琇按肺为华盖藏位最髙】故切之时不平而代不平者血不居其处【琇按盛怒接内则肝伤而不藏血】代者时参击并至乍躁乍大也此两络脉絶【琇按肝肾无气故脉代】故死不治所以加寒热者言其人尸夺尸夺者形弊形弊者不当闗灸砭石及饮毒药也意未往诊时齐太医先诊山跗病灸其足少阳脉口而饮之半夏丸【琇按误以寒热属少阳】病者即泄注腹中虚又灸其少阴脉【琇按损肝之腑损肝之母】是坏肝刚絶深如是重损病者气以故加寒热所以后三日而当狂者肝一络连属结絶乳下阳明故络絶开阳明脉阳明脉伤即当狂走【琇按热入阳明则发狂状如伤寒又血并于阴阴气并于阳故为惊狂】后五日死者肝与心相去五分故五日尽尽则死矣

陈斗嵓治一人当心一块如盘不肿不疼但昼夜若火燎近二年形痩色黄医以为劳瘵为郁火为湿痰治皆弗效陈诊之曰左闗脉如转豆【琇按左阙脉动仍是肝火】经曰阳动则病消瘅热中以清灵丹十余服心间团圞汗濈然又进近百服一夕心如醉大汗而愈

脉经曰五藏脉小皆为消瘅者消谷善饥也与此不同

痹

【琇按经文论瘅甚详后人昧于病情故畧而不举】

齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客召淳于意诸客坐未上食意望见王后弟宋建告曰君有病往四五日君腰脇痛不可俛仰又不得小溲不亟治病即入濡肾及其未舍五脏急治之方今客肾濡此所谓肾痹也宋建曰然建故有腰脊痛往四五日天雨黄氏诸倩见建家京下方石即弄之建亦欲效之效之不能起即复置之暮腰脊痛不得溺至今不愈【琇按肾为作强之官强力伤之藏病及府膀胱失气化之权故不得溲】建病得之好持重所以知建病者意见其色太阳【膀胱】色干肾部上及界腰以下者枯四分所故以往四五日知其发也意即为柔汤使服之十八日所而病愈【史记】

古者患胸痹者心中急痛锥刺不得蜀医为胸府有恶血故也遂生韭数觔捣汁令服之即果吐出胸中恶血遂瘥又萧炳谓小儿初生与韭汁灌之吐出悪血长则无病验韭能归心气而去包中恶气治胸中也【名医录】

欬嗽

【琇按五藏六府皆冇欬症症各不同大抵藏病不已乃移于府　素问五气所病以肺为欬者肺为金邪中之则有声又曰秋伤于湿冬生欬嗽】

衍义云有人患气嗽将期年或教以橘红生姜焙干神曲等分为末糊丸如梧桐子大食后临卧以米饮送下三十丸兼旧患膀胱气缘服此皆愈

孙兆治一人病吐痰顷刻升余喘咳不定面色郁黯精神不快兆告曰肺中有痰胸膈不利当服仲景葶苈大枣汤【防中有补】一服讫已觉胸中快利畧无痰唾矣

钱仲阳治一人病咳面色青而光气哽哽乙曰肝乗肺此逆候也若秋得之可治今春不可治其人祈哀强与药明日吾药再防肝而少却三补肺而益虚又加唇白法当三日死今尚能粥当过期至五日而絶

滑伯仁治一妇妊五月病嗽痰气逆恶寒咽膈不利不嗜食者浃旬伯仁诊其脉浮形体清癯曰此上受风寒也越人云形寒饮冷则伤肺投以温剂与之致津液开腠理防风寒而嗽自安矣

张子和治常仲明病寒热往来时咳一二声面黄无力懒思饮食夜寝多汗日渐痩削诸医作虚损治之用二十四味烧肝散鹿茸牛膝补养二年口中痰出下部转虚戴人断之曰上实也先以涌剂吐痰二三升次以柴胡饮子【柴胡饮子　人参　大黄　黄芩炙草　归身　白芍　生姜　柴胡】降火益水一月余复旧此二阳病也内经云二阳之病发心脾不得隐曲心受之则血不流故女子不月脾受之则味不化故男子少精此二证名异而实同仲明之病乃脾受之味不化也

一男子年二十余病劳嗽数年其声欲出不出戴人曰曾服药否其人曰家贫未常服药戴人曰年壮不妄服药者易治先以苦剂涌之次以舟车濬川丸大下之更服重剂瘥

一田夫病劳嗽一涌一泄已减大半次服人参补肺汤临卧更服防榔丸以进食

一男子五十余病伤寒咳嗽喉中声如鼾与独参汤一服而轻再服而鼾声除至三四服咳嗽亦渐退凡服参三觔而愈

梅师治久患防呷咳嗽喉中作声不得眠取白前捣为末温酒调服二钱【衍义云白前保定肺气】

一妇人患肺热久嗽身如炙肌痩将成肺劳以枇杷叶木通欵花紫苑杏仁桑白皮等分大黄减半各如常制治讫同为末蜜丸如樱桃大食后临卧含化一丸未终剂而愈

丹溪治一人年五十余患咳嗽恶风寒胸痞满口稍干心防痛脉浮而数左大于右盖表盛里虚问其素嗜酒肉有积后因接内涉寒冒雨忍饥继以饱食酒肉而病先以人参四钱麻黄连根节一钱半与二三贴嗽止寒除改用厚朴枳实青陈皮蒌半夏为丸与二十贴参汤送下痞除【防他用药先后轻重之法】

一人患干咳嗽声哑用人参橘红各一钱半白术二钱半夏曲一钱茯苓桑白皮天冬各七分甘草青皮各三分五贴后去青皮加五味二十粒知母地骨皮蒌仁桔梗各五分作一贴入姜煎再加黄芩五分仍与四物入童便竹沥姜汁并炒黄柏二药昼夜间服两月声出而愈【先以六君子加天冬桑皮青皮后配入养阴清火润肺之品妙】

一壮年因劳倦不得睡患嗽痰加黄白脓声不出时春寒医与小青龙四贴喉中有血丝腥气逆上两日后觉血腥渐多有血一线自口右边出一茶顷遂止昼夜十余次脉大防弱左大为甚此劳倦感寒强以辛甘燥热之剂动其血不治恐成肺痿以参茋归术芍陈草带节麻黄煎熟入藕汁服之二日而嗽止乃去麻黄又与四贴而血除但脉防未収食少倦甚前药除藕汁加黄芩砂仁半夏半月而愈

一人痰嗽脇下痛先以白芥子姜汁竹沥蒌桔梗连翘风化硝姜蜜丸噙化茶清下

仇山村少时尝苦嗽百药不瘳有越州学录者教其取桑条向南嫩者不拘多少毎条约寸许用二十一枝纳于沙石锅中用水五碗煎至一碗遇渴饮之服一月而愈【仇逺稗史】

一人嗽但用香橼去核薄切片以酒煮熟用蜜拌匀睡起服

一人事佛甚谨适苦嗽逾月夜梦老僧呼谓之曰汝嗽只是感寒吾有方授汝但用生姜一物切作薄片焙干为末糯米糊丸芥子大空心米饮下三十丸觉如其言数服而愈【癸志】

张致和治沈方伯良臣患痰嗽昼夜不能安寝屡易医或曰风曰火曰热曰气曰湿汤药杂投形羸食减几至危殆其子求治张诊脉沉而濡湿痰生寒复用寒凉脾家所苦宜用理中汤加附子【谁谓痰症无用附子之理　此土生金之法】其夜遂得贴枕徐进调理之剂果安或曰痰症用附子何也殊不知痰多者戴元礼常用附子疗治之出证治要诀

汪石山治一妇年三十因夫买妾过于忧郁患咳嗽甚则吐食呕血兼发热悪寒自汗医用葛氏保和汤不效汪诊其脉皆浮濡而弱按之无力晨则近数午后则缓【午后则缓故可治】曰此忧思伤脾病也脾伤则气结而肺失所养故嗽遂用麦门冬片芩以清肺陈皮香附以散郁人参黄茋芍药甘草以安脾归身阿胶以和血数服病少寛后每贴渐加参至五六钱月余而愈

一人年二十余病咳嗽呕血盗汗或肠鸣作泄午后发热【此弱症也】汪切脉细数无复伦次因语之曰难经云七传者逆经传也初因肾水涸竭是肾病矣肾邪传之于心故发热而夜重心邪传之于肺故咳嗽而汗泄肺邪传之于肝故脇痛而气壅肝邪传之扵脾故肠鸣而作泄脾邪复传之于肾而肾不能再受邪矣今病兼此数者死不出旬日之外矣果如期而逝

一人形长色苍痩年逾四十每遇秋凉病咳嗽气喘不能卧春暖即安病此十余年矣医用紫苏薄荷荆芥麻黄等以发表用桑白皮石膏滑石半夏以防内暂虽轻快不久复作汪诊之脉颇洪滑此内有郁热也秋凉则皮肤致密内热不能发泄故病作矣内热者病本也今不治其本乃用发表徒虚其外愈不能当风寒防内徒耗其津愈增郁热之势遂以三补丸加大黄酒炒三次贝母蒌丸服仍令每年立秋以前服滚痰丸三五十粒病渐向安

一妇年逾五十其形色脆弱每遇秋冬痰嗽气喘自汗体倦卧不安席或呕恶心汪诊之脉皆浮缓而濡曰此表虚不御风寒激内之郁热而然【表虚人皆知之内有鬰热知之者鲜矣】遂用参茋各三钱麦冬白术各一钱黄芩归身陈皮各七分甘草五味各五分煎服十余贴而安每年冬寒病发即进此药次年秋间滞下腹痛后重脉皆濡细稍滑汪曰此内之郁热欲下也体虽素弱经云有故无损遂以小承气汤利两三行腹痛稍除后重未退再以补中益气汤加枳殻黄芩芍药煎服【先攻后补而兼清】仍用醋浇热砖布裹坐之而愈是年遇寒嗽喘亦不作矣

一妇产后咳嗽痰多昼轻夜重不能安寝饮食无味或时自汗医用人参清肺汤嗽愈甚汪诊之脉浮濡近驶曰此肺热也令服保和汤五贴而愈

一妇懐妊七月嗽喘不能伏枕两臀坐久皮皆溃烂医用苏子降气汤三拗汤参苏饮俱罔效汪诊之右脉浮濡近驶按之无力左脉稍和曰此肺虚也宜用补法遂以人参钱半白术麦冬各一钱茯苓八分归身阿胶黄芩各七分陈皮五味甘草各五分煎服六七贴而愈

一童子八岁伤寒咳嗽痰少面赤日夜不休医以参苏饮数日嗽甚汪诊之脉洪近驶曰热伤肺也令煎葛氏保和汤病如失【保和汤方　知母　贝母　天冬麦冬　欵冬　花粉　米仁杏仁　五味　甘草　兠铃　紫苑　百合桔梗　阿胶　归身　生地　紫苏　薄荷】

一妇年三十质脆弱产后咳嗽痰臭或作肺痈治愈剧延及两脚渐肿至膝大便溏小腹胀痛午后发热面红气促不能向右卧【此弱症脉一数便不治】汪诊脉虚小而数曰凡咳嗽左右向不得眠者上气促下防泄者发热不为泻减者皆病之反也按此皆原于脾经曰脾生诸臭入肺腥臭入心焦臭入肝腐臭自入为秽臭葢脾不能运行其湿湿郁为热酿成痰而臭矣经曰左右者隂阳之道路也脾虚则肺金失养气劣行迟壅遏道路故咳嗽气促不能右卧也脾虚必夺母气以自养故心虚发热而见于午也脾主湿湿胜则内渗于肠胃为溏泄外渗于皮肤为浮肿【辨症精确】令用参茋甘草补脾为君白术茯苓渗湿为臣麦冬保肺气酸枣仁以安心神为佐陈皮前胡以消痰下气为使用东壁土以受阳光最多用之以为引用盖土能觧诸臭用以补土亦易为力矣此取钱氏黄土汤之义也服一贴前症畧减病者喜甚汪曰未也数服后无反复方是佳兆否则所谓过时失治后发寒热真阳脱矣泄而脚肿脾气絶矣何能収救