喉科指掌

，六味汤加，苏叶（二钱）

羌活（二钱） 细辛（三分）

卷之三　乳蛾门第二

风寒蛾

风寒蛾　此症因风寒而起，肿大如李，头不能下视，气塞不通，寸关之脉浮紧，肺胃之症也。即针：少商、商阳、少冲（两手六穴）。用六味汤加：苏叶（二钱） 羌活（二钱）一服而愈。若早用寒凉则不能退矣。

卷之三　乳蛾门第二

白色喉蛾

白色喉蛾　白色乳蛾，肿塞满口，身发寒热，六脉浮弦。此症因肺受风寒，用六味汤加：苏叶（二钱） 细辛（三分） 羌活（二钱） 一服可愈。

卷之三　乳蛾门第二

石蛾

石蛾　此症或胎生，或因本原不足。生于乳蛾地位，少进半寸。初起切不可用寒凉，不必用刀针。此乃肝火老痰结成恶血，凡遇辛苦风热即发。用六味汤加：川贝（一钱）

生地（二钱） 蒡子（一钱） 丹皮（一钱五分） 麦冬（一钱） 木通（一钱） 煎服四五帖，如不退去，六味汤用生地（钱半） 丹皮（一钱） 象贝（钱二分） 甘草（一钱） 牛蒡（一钱） 桔梗（八分） 麦冬（一钱） 木通（六分） 薄荷叶（一钱） 加灯心（二分）煎服，以愈为止。吹雄黄退肿药。

卷之三　乳蛾门第二

伏寒乳蛾

伏寒乳蛾　凡伏寒之症，其色必紫。治法同紫色喉痈门。

凡遇孕妇喉痈，用药有碍，将喉痈药煎浓漱喉间，吐去，亦可全愈。

卷之四

喉痹门第三

（七症图说）

卷之四　喉痹门第三

烂喉痹

烂喉痹　此症因肝胃热毒，外感时邪而发。形如花瓣，烂肿白斑，痛叫不食，眼睛泛上，六脉洪大，即针：少商、商阳、关冲、少阴（两手八穴），有血则生，无血者死。用六味汤加：生大黄（五钱）

盐水炒玄参（二钱） 酒炒黄芩（二钱） 生地（二钱） 丹皮（二钱） 浮石（二钱） 山栀（一钱） 木通（一钱。）两服后去大黄并六味汤再加：生石膏（三钱） 诃子（一钱五分） 柏子仁（二钱囫囵用） 冲制柏枝汁半杯四服而愈。口吹金不换，兼服八仙散，每日二钱、津化咽下。此症□□身凉不治。

卷之四　喉痹门第三

白色喉痹

白色喉痹　此症因肺胃受寒，脉迟身热，六味汤加：细辛（三分） 羌活（二钱） 苏叶（二钱） 陈皮（一钱） 二服可愈。或二服后变红色干痛，去前四味换加：山栀木通 酒炒黄芩 生地 黄柏（各一钱）、痰多加浮石 制半夏 天花粉（各一钱。）

卷之四　喉痹门第三

寒伏喉痹

寒伏喉痹　此症肺经脉缓，寒重色紫，亦不太肿，因服凉剂，久之必烂，凡遇此紫色者，不可作火治。六味汤加：细辛（五分） 麻黄（一钱） 桂枝（一钱） 苏叶（一钱） 瓜蒌（一钱） 诃子（一钱） 牛蒡（一钱）甚者或吐出紫血块者，亦如此吃法，未烂者加：苏叶（二钱） 细辛（三分） 柴胡（一钱） 海浮石（钱半。）

肿与不肿同治。

卷之四　喉痹门第三

双喉痹

双喉痹　双喉痹，生于上 ，关内两旁形如橄榄，痛而难食，胃家积热所致，或发寒热，两关洪大者是也。即针患处或商阳穴针之亦可，先用六味汤一服，明日再加：黄芩（酒炒） 山栀 木通 元参（盐水炒各钱半） 再服而退。（烂者不可针，患上吹金不换。）

卷之四　喉痹门第三

单喉痹

单喉痹　单喉痹，或左或右。治同前。

卷之四　喉痹门第三

淡红喉痹

淡红喉痹　淡红喉痹，肿如鸡子，饮食不下，身发寒热，眼红呕吐，恐有斑毒在内，急针：少商、少阴、商阳、关冲（左右八穴。）或患上挑破，六味汤加：苏叶 羌活 葛根（各二钱） 鲜芫荽（五钱），服一帖，满身发出痧疹，呕吐即止。或身热不退，喉外亦肿，此内火外泄也，换加：生大黄（三钱） 葛根 黄芩 山栀 玄参 花粉（各二钱） 生石膏（五钱） 滑石（二钱） 木通（一钱）服二帖后去大黄、石膏再用前药，照方四五帖乃痊。有烂斑用八仙散一服，津化咽下，兼吃柏枝汁。此症因伤寒时邪未清之故，两关沉细，两寸尺四脉虚数是也。

卷之四　喉痹门第三

走马喉痹

走马喉痹　此系急症。肝脾火闭不通，而为痹。或发寒热，脉洪大者生，沉细者死。用六味汤加：葛根（二钱） 柴胡（一钱） 细辛（五分漱之）再加：角刺（二钱） 归尾（二钱） 赤芍（二钱） 河车（二钱） 生大黄（五钱），痰多加浮石（三钱） 制半夏（二钱） 身热背寒加 羌活（一钱） 苏叶（一钱） 即针：少商、商阳、关冲（两手六穴），血多为妙。

卷之四

喉风门第四

（十二症图说）

卷之四　喉风门第四

内肿锁喉风

内肿锁喉风　此症因肺胃两经阴阳相结，内塞不通，外无形迹，喉间痰喘，先用吐痰法（见缠喉风门）灌吐，再用六味汤加：麻黄（二钱） 生大黄（五钱） 细辛（一钱） 苏叶（二钱） 桂枝（一钱） 羌活（二钱） 煎数沸服之，或泻或吐为妙。如不吐泻，针：少商、商阳、关冲、曲池、合谷、两手十穴，有血则生，无血则死。

左右寸关弦紧洪大者生，沉迟者难治。吹雄黄消痰药。

卷之四　喉风门第四

缠喉风

缠喉风　缠喉风，因肺感时邪，风痰上壅，阴阳闭结，内外不通，如蛇缠头，关下壅塞，甚者角弓反张，牙箝紧闭，先用开关散：皂角刺（一钱） 细辛（五分） 冰片（二分）共研细末，吹入鼻内，再用针，颊车左右两穴，点艾数壮，牙关可开，用鸡蛋白冲白矾汤灌吐，或用桐油蘸鹅毛吐之，或用胆矾法吐之，以吐为度。如不吐即针十指五穴，（少商、商阳、关冲、少阴、少冲。）取血为度，无血难治。用六味汤加生大黄（一两） 麻黄（二钱） 羌活（二钱） 苏叶（二钱） 诃子（二钱），同煎数沸灌下，或泻，或吐，皆为大妙，如不吐不泻，针之无血，六脉沉细者不治。吹胆矾消痰药。

卷之四　喉风门第四

匝舌喉风

匝舌喉风　此症生于喉之上下两旁，近小舌小有泡，或红，或紫，外脸皆肿，喉内不肿，舌卷粗大，此恶症也。

看治几症，好者甚少。用六味汤加：黄连（一钱） 黄芩（二钱） 大黄（生用四钱） 连翘（二钱）

冲玉枢丹（一钱） 急进三四服，或有可生，如牙关黑肿，摇头齿落者难治。此症，乃肺肝积毒所致。

卷之四　喉风门第四

虚烂喉风

虚烂喉风　此症因本原不足，虚火上炎，生于喉之关内，上下红色，白斑痛烂，不肿，六脉细数者是也。初起用六味汤加：盐水炒玄参（二钱） 酒炒黄芩（二钱） 盐水炒山栀（一钱） 花粉（一钱） 生地（三钱） 丹皮（二钱） 连进二服后去六味汤加：盐水炒知母 黄柏（各钱半） 服五帖，如两关沉大，作结毒治，用药照胃热毒门。

卷之四　喉风门第四

白色喉风

白色喉风　此症因寒包火伏于肺经，白而不肿，上有红紫烂斑，脉象不数，身热怕寒，火欲外发。用六味汤加：葛根（二钱） 麻黄（一钱） 苏叶（一钱） 柴胡（钱半） 细辛（五分） 花粉（钱半） 桂枝（一钱） 羌活（钱半） 服一二帖兼八仙散一服（津化咽下），变红色换加：玄参（盐水炒二钱）

黄芩（酒炒二钱） 山栀（一钱） 木通（一钱），二帖可愈。

卷之四　喉风门第四

酒毒喉风

酒毒喉风　此症因醇酒浓味，生于关内，红肿痰多，咽物不下，肺脉独迟，两关皆大。用六味汤加：生甘草（一两） 葛根（一钱） 浮石（三钱）

枳子（二钱） 花粉（二钱） 山栀（一钱漱之）明日再加：盐水炒玄参 生地 丹皮（各二钱）四帖而愈。

卷之四　喉风门第四

劳碌喉风

劳碌喉风　此症肝肾两虚，发于关内，满喉少有红点，根白不肿，常有血腥气，劳碌即发。六味汤加：盐水炒玄参（二钱） 盐水炒知母（二钱） 生地（二钱） 丹皮 木通（各一钱） 明日再加：连翅（二钱） 酒炒黄芩（二钱） 花粉（二钱） 山栀（盐水炒一钱）再两日后去六味汤，换煎方：盐水炒玄参（二钱） 女贞（钱半） 生地（钱半） 麦冬（一钱去心） 酒炒黄芩（一钱） 丹皮（二钱） 枸杞（二钱） 龟板（三钱）

生首乌（五钱） 生甘草（一钱） 再两帖而愈。其脉象六部数而中空者，此为芤脉是也。

卷之四　喉风门第四

酒寒喉风

酒寒喉风　酒寒喉风，因酒后遇寒，关内两边平而不肿，有淡红块四五粒，咽物觉痛，身无寒热，六脉洪大。用六味汤加：花粉（二钱） 枳 子（二钱） 黄芩（酒炒二钱） 干葛（一钱） 一二服而愈。

卷之四　喉风门第四

肿烂喉风

肿烂喉风　此症因风火内炽肺胃，初脉洪。用六味汤加：葛根花粉（各一钱）。如红烂不退，药不能入，再用六味汤加：淡豆豉 木通 山栀 盐水炒知母（各一钱） 花粉 当归 柏子仁（各钱半） 丹皮（二钱） 生地（钱半） 浮石（三钱。）连服二帖兼用柏枝汁一钟，冲药漱之，六剂乃安。

卷之四　喉风门第四

肺寒喉风

肺寒喉风　此症因肺受重寒，生在关内下部，两边如扁豆壳样，右寸关弦紧，平而不肿，大痛难食，不穿不烂，背寒怕冷，六味汤加：羌活，苏叶（各二钱） 当归 柴胡牛蒡 桂枝（各一钱） 细辛（五分） 二服而痊。

卷之四　喉风门第四

辛苦喉风

辛苦喉风　此症因日夜辛苦而发，不肿红痛，小舌左右常出血，上部之脉洪紧，用六味汤加：盐水炒玄参 酒炒黄芩（各二钱） 山栀（一钱） 木通（一钱） 连翘（二钱） 火重者加：生地（二钱） 盐水炒知母（二钱） 丹皮（一钱） 泽泻（一钱） 花粉（一钱） 二三帖全愈。

卷之四　喉风门第四

淡红喉风

淡红喉风　此症肺脾感冒风邪而发，肿连小舌，喉塞不通，声音不清，右寸关脉弦紧。针少商、少冲、关冲（两手□穴。）急者患上亦可挑破。用六味汤加：苏叶 羌活 葛根（各二钱） 一服而退。

卷之五

喉痈门第五

（十一症图说）

卷之五　喉痈门第五

伏寒喉痈

伏寒喉痈　伏寒喉痈，因积寒在内，外感时邪而发。其色红肿紫色，脉浮不数。六味汤加：羌活 葛根 河车 山甲赤芍 归尾（各二钱） 角刺 苏叶 木通（各一钱） 细辛（三分） 两日后加山栀（一钱） 去羌、葛二味，余药照前，四五日可愈。

卷之五　喉痈门第五

肿烂喉痈

肿烂喉痈　此症脾家积热而生，红肿溃烂，两寸关脉洪大者是也。针少商、商阳、关冲、少冲（两手四穴），血多为妙。

先服八仙散（放于舌上津化咽下），再用六味汤加：盐水炒玄参（二钱）

盐水炒黄柏（一钱） 酒炒黄芩（钱半） 生大黄（三钱） 山栀 木通（各一钱） 河车（二钱），如一服后泻过，可去大黄。三日后，用十八味神药，柏枝汁咽漱即愈。

卷之五　喉痈门第五

淡白喉痈

淡白喉痈　此症因脾肺受寒，其色不红，若用寒凉之剂，七日之内必成脓溃，有脓即用针挑破患处。初起肿，针少商、商阳（两手四穴），出其紫血，六味汤加：苏叶 赤芍 归尾（各钱半），一服后，明日再加：山甲 角刺 河车（各二钱）乃愈。六脉弦紧，身发寒热者是也。

卷之五　喉痈门第五

大红喉痈

大红喉痈　此因肺脾积热，其色鲜红，肿胀关内，六脉洪大，身发寒热，急针少商、商阳，或针患上肿处出恶血。用六味汤加：山栀 木通（各一钱） 浮石 生大黄（各三钱） 归尾 角刺 山甲河车（各二钱） 黄芩 花粉 赤芍（各钱半）。用河水将加药十一味先煎二、三十沸后，下六味汤同煎数滚即起，二帖可愈。

卷之五　喉痈门第五

声哑喉痈

声哑喉痈　此症因着寒太重，肺脏闭塞，以致声哑，汤水难入，或有烂斑。肺脉沉涩，脾胃脉洪大，背寒身热。用六味汤加：羌活（二钱） 葛根 苏叶（各一钱）一服漱之，二日后声音不哑，去前三味，换加：花粉（一钱） 乳香（五分） 葛根黄芩（酒炒） 归尾 赤芍 山甲 角刺（各二钱） 再服八仙散、玉枢丹，二帖全愈。

卷之五　喉痈门第五

单喉痈

单喉痈　单喉痈，或左或右。身热背寒，脾肺之症也。有红点者，风火；无红点者，风寒。脉象如前。六味汤加：苏叶 羌活（各二钱） 漱一服，明日再加：赤芍 归尾 豆根山栀（各钱半），服一帖即愈。

卷之五　喉痈门第五

外症喉痈

外症喉痈　此症生于含下，天突穴之上，内外皆肿，饮食有碍，初起无痰涎，内不见形迹，此风毒喉痈也。六味汤加：黄 角刺山甲 归尾 赤芍 河车（各二钱） 红花 葛根（各一钱）

乳香（五分），连进三服，以消为止。如已成出脓，必成漏管。用十全大补汤收功。

卷之五　喉痈门第五

兜腮喉痈

兜腮喉痈　此痈生于腮下，其名悬痈，因郁积寒气而发。外用宫炙之法二壮。用六味汤加山甲 归尾 角刺 川芎 白芷（各一钱） 升麻（三分） 红花 乳香（各五众），以消为度。有脓即针之，成漏者多用参、 内托，或可收功。遇症不可轻忽。

卷之五　喉痈门第五

舌上痈

舌上痈　舌上痈，生于舌中心，如梅子大，不能言语。此症因热入心胞络而发，左寸脉宜洪大而数，不宜细缓，形症红肿者可治，黑者不治。用六味汤加：川连（二钱） 连翘（五钱） 河车（五钱） 生大黄（四钱） 地丁（三钱）。吹金不换，重加瓜硝搽之，或加牛黄（三二分）更妙，以愈为度。

卷之五　喉痈门第五

舌下痈

舌下痈　此乃脾肾积热，故发症于舌下。然舌下金津、玉液二穴通于肾经，肾水枯竭生于此穴。胗其左尺洪数者是也。用六味汤加：生地（二钱） 河车（二钱） 葛根（一钱） 丹皮（一钱） 花粉（一钱） 玄参（三钱）。二服后用十八味神药收功，吹药如前。

卷之五　喉痈门第五

上痈

上 痈　上 痈，高如梅核挂下，不能饮食。此症因胃家炙 之毒，积久而发，用宜解毒；之剂。草河车（三钱） 石膏（五钱） 地丁 生地（各二钱） 归尾 赤芍 山甲 角刺（各钱半） 丹皮花粉 葛根（各一钱），服四五帖或十帖。兼用玉枢丹，每日服五分。吹紫雪、金不换。此症非小，二、三月收功者亦有之。

卷之五

大舌门第六

（十三症图说）

卷之五　大舌门第六

木舌

木舌　此症心脾肝三脏积热而发。舌粗紫胀，食滞中宫，不能言语。因多食炙 所致。急砭出紫血，搽金不换，服大承气汤兼黄连解毒汤加：山栀 木通连翘 花粉（各二钱） 赤芍 草河车（各三钱）。服二帖不应，重加生大黄以泻热毒。再用六味汤漱口（不必咽下）。左右寸关之脉俱洪大者，实症，宜用前药。六脉细者，虚症，难治。大承气汤、黄连解毒汤（俱在二卷精选应用方内可查。）

卷之五　大舌门第六

白肿舌

白肿舌　此症因风寒郁积于内。六脉弦紧，舌肿硬痛。先用六味汤加：细辛（三分） 苏叶（一钱五分） 白芷（一钱） 当归（一钱五分） 川芎（一钱） 葛根（一钱）。若白苔上有黑点而滑者，用淡附子 干姜（各五分）煎服，再用干姜 冰片 麝香 青皮（等分） 共为细末，时搽舌上即愈。

卷之五　大舌门第六

烂边舌

烂边舌　此症脾家湿热不清，大舌四边发疳，白点而烂。用六味汤加：小生地（二钱） 滑石（三钱） 淡竹叶（一钱） 薏仁米（一钱五分） 猪苓（一钱五分） 泽泻（一钱） 车前（一钱） 甘草梢（一钱），二服而愈。口唇牙肉烂肿，同此治法。

卷之五　大舌门第六

红点紫舌

红点紫舌　此症因心脾二经热极所致。满口红点紫色，作烂而痛，或身有赤斑。用六味汤加熟石膏（一两） 葛根（一钱五分） 川连（一钱） 青黛（一钱） 黄芩（酒炒二钱） 黄柏（一钱） 木通（一钱） 山栀（一钱），甚者加大黄（生用三钱）。如六脉不数者，不照此方。

卷之五　大舌门第六

纯紫舌

纯紫舌　此症因伤寒用葱酒发汗，酒毒入心，以致大舌纯紫。宜用升麻（一钱）

葛根（一钱） 枳 子（二钱） 石膏（二钱） 川连（一钱五分） 滑石（三钱） 木通（一钱） 人中黄（三钱） 如心烦不安加：山栀（一钱） 淡豆豉（一钱），恶心欲吐者，恐防发斑加芫荽（一两），外用芫荽冲烧酒揩背心为妙。

卷之五　大舌门第六

座莲花舌

座莲花舌　此症因脾家热毒积久而发，生于牙根内面，走窜如莲花一座。患上即针出血搽金不换药。再针两手商阳穴，用六味汤加：河车（二钱） 归尾（一钱） 赤芍（一钱） 川连（一钱）

连翘（一钱） 大黄（三钱） 山栀（一钱） 木通（一钱） 生地（二钱） 山甲（一钱） 石膏（生者五钱），连服二服，如不退，用十八味神药收功。

卷之五　大舌门第六

重舌

重舌　重舌者，大舌之下，又生一小舌，以致大舌反粗短，小舌长痛。此心脾之毒也。左寸右关两部之脉洪数者是。

久之必烂，烂则难痊。初起即针出恶血，搽金不换，重加银粉霜。

服黄连解毒汤加生大黄（五钱），如泻之五、六次，即服玉枢丹，十八味神药亦可服。

卷之五　大舌门第六

莲花舌

莲花舌　此症心胃之火飞腾舌底。即针小舌上出血，吹金不换，用三黄石膏汤加：甘草（五分） 河车（二钱）。针商阳穴即愈。

卷之五　大舌门第六

黄焦舌

黄焦舌　此症因嗜酒太多，遇寒而起，大舌干黄。用三黄汤加：枳 生石膏 人中黄，身发寒热用大柴胡汤加羌活（一钱五分） 治之，如呕恶心烦，脉象洪大加生大黄（四钱），佐以牛蒡 赤芍 干葛之类，再无不应。

卷之五　大舌门第六

舌上珠

舌上珠　此症因心脾积热，舌生白泡，大小不一，六脉洪大。

急挑破出血，搽金不换，服三黄汤加：石膏（五钱） 河车（二钱）

地丁草（一钱），兼服玉枢丹（五分）一服。如六脉迟细者，不可用前药。

卷之五　大舌门第六

舌下珠

舌下珠　舌下珠，因脾肾两虚之症。六味汤加：盐水炒玄参生地 盐水炒知母 黄柏 木通等分治之，搽金不换，余药照前。

卷之五　大舌门第六

左雀舌

左雀舌　左雀舌，因多食煎炒炙 之物，所以积热毒于胃，故发于舌之旁生一小舌，相近牙根。初起将针挑破，以去其血，吹金不换。六味汤加三黄汤、凉膈散治之。如久之必烂，用龙骨生肌散收功。（三黄汤、凉膈散、龙骨生肌散三方，俱第二卷查用。）

卷之五　大舌门第六

右雀舌

右雀舌　此症起亦积毒，治法于前，大同小异，用六味汤加犀角地黄汤治之。（犀角地黄汤在第二卷查用，搽药同前。）

卷之六

小舌门第七

（五症图说）

卷之六　小舌门第七

胃火小舌

胃火小舌　此症因脾家火毒郁久而发。小舌白点烂，胃脉浮洪。治用六味汤加：生石膏（四两） 酒炒黄芩（二钱） 花粉（三钱） 葛根（二钱） 山栀（一钱） 一二服无有不愈。吹金不换药，兼服柏枝汁法。此乃多食炙 醇酒浓味，或鱼骨刺伤。

非结毒之比也。惟胗脉之时，胃部浮洪者火症，沉实者毒，须明辨之。

卷之六　小舌门第七

胃毒小舌

胃毒小舌　此症因毒结胃家。发于小舌、形如前症。胃脉沉而洪大者，真结毒也，临症者不可忽之。亦有红肿烂者，治法亦同。用十八味神药同玉枢丹，每日一钱。土茯苓每日用四两，煎汤代水，多吃为贵。服一月后，如不愈，合结毒紫金丹一料，冲玉枢丹同服，亦用土茯苓汤下。早晚各三钱收功。

卷之六　小舌门第七

积热小舌

积热小舌　此症因肝胃二经火毒飞腾。所以小舌长硬，白衣裹满，咽物不下，右关之脉浮大者也。用六味汤加：山栀（一钱） 连翘（二钱） 酒炒黄芩（二钱） 黄柏（钱八分） 生石膏（三钱） 滑石（二钱） 赤芍（一钱） 葛根（一钱） 木通（一钱） 河车（二钱）。吹金不换，后服玉枢丹，二、三服无有不愈。

卷之六　小舌门第七

纯白小舌

纯白小舌　此症因胃家积毒，小舌忽变白色，软大而痛。