圣济总录

） 瞿麦穗 虎杖 海金沙（各半两） 滑石（一两）上五味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入灯心半握，煎至七分，去滓温服。

治心热小便赤涩不利，石燕子散方石燕子（一个） 滑石末（一分） 冬葵子 续随子（去皮别研） 海金沙（别研各一两）上五味，捣罗为散，与别研者和匀，每服二钱匕，煎木通汤放冷调下。

通利小肠，治小便赤涩，透泉散方滑石末（一两） 甜硝（研） 甘草末（各半两） 琥珀（研一分）上四味同研匀细，每服二钱匕，煎灯心汤调下，空心食前服。

治心脾热壅，小便赤涩，皮肉发黄，目黄色，白茅根汤方白茅根（锉三两） 秦艽（去苗土） 茵陈蒿 犀角（镑） 黄芩（去黑心各一两半） 朴硝（上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓空腹服，日二夜一。

治小便赤涩，额上汗出，手足烦热，龙胆汤方龙胆（去苗洗） 犀角（镑） 生地黄（洗切各一两） 麦门冬（去心生用三分） 升麻（锉）上七味 咀，每服四钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓不拘时温服。

治膈上虚热，喉咽噎塞，小便赤涩，神困多睡，酸枣仁丸方酸枣仁（生用） 薏苡仁（炒） 木通（锉） 黄 （锉） 枳壳（去瓤麸炒） 升麻（锉） 大黄上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，加至三十丸，煎麦门冬汤下。

治因有客热，积在脏腑，变为热劳，小便赤涩，四肢烦疼，心膈壅闷，面黄目赤。遍身壮热，骨节酸疼，饮食无味，犀角汤方犀角（镑） 鳖甲（去裙 醋炙） 柴胡（去苗） 山芋 续断（锉） 熟干地黄（焙）黄芩（朴（去粗皮姜汁上一十二味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓食前温服治风热，小便赤涩，滑石散方滑石（二两） 栀子仁（微炒） 木通（锉） 豉（微炒各一两）上四味，捣罗为散，每服二钱匕，煎葱白汤调下，早晚食前夜卧各一服。

治小便不利，赤涩疼痛，滑石散方滑石 木通（锉） 冬葵子（微炒各一两）上三味，捣罗为散，每服一钱匕，至二钱匕，食前葱白汤调下，以小便利为度。

治头面浮虚，心胸膨胀，小便赤涩，欲作水候，槟榔汤方槟榔（锉） 枳壳（去瓤麸炒） 桔梗（炒各一两） 木香（半两）上四味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，生姜三片，枣二枚劈，煎至七分，去滓温服不拘时。

治小便赤涩疼痛，蚕蜕散方蚕蜕（纸烧灰）上一味细研，入麝香少许和匀，每服一钱匕，米饮调下。

治小便赤涩、疼痛，酸浆饮方酸浆草上一味，采嫩者，洗研绞取自然汁，每服半合，酒半盏和匀，空心服之，未通再服。

治膀胱积热，小便赤涩，榆白皮汤方榆白皮 车前子 冬葵根 木通（炙各一两） 瞿麦穗 茅根 桑螵蛸（炙各半两）上七味细锉，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。

治小便淋涩不通，葵子汤方冬葵子（一合） 朴硝（半两）上二味，同研匀，以水三盏，煎葵子至一盏半，去滓下朴硝，空腹分温二服。

治小便淋涩不通，紫草散方紫草（三分）上一味，捣罗为散，和井花水一盏半顿服。

卷第九十六

小便出血

论曰内经谓悲哀太甚，则胞络绝，阳气动中，数溲血，又曰，胞移热于膀胱，为癃溺血，二者皆虚热妄溢，故溲血不止也，治宜去邪热，调心气。

治小便出血，水道中涩痛。榆白皮汤方榆白皮（锉三两） 冬葵子（一合） 滑石（二两） 石苇（去毛） 瞿麦（用穗） 生干地黄（各一两）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至六分，去滓入笔头灰半钱匕、搅匀，食前温服。

治小便出血，水道中涩痛，金黄汤方郁金（锉） 瞿麦穗 生干地黄 车前叶 芒硝 滑石（各一两）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。

治小便失血，面色萎黄，饮食不进，木通汤方木通（锉） 冬葵子（各半两） 灯心（切一握）上三味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。

治小便出血，槐金散方槐花（炒） 郁金（锉各一两）上二味，捣罗为散，每服二钱匕，煎木通汤调下，不拘时候。

治小便出血疼痛，滑石丸方滑石 车前子 海蛤（各一两） 瞿麦穗 牡蛎（烧） 海金沙 木通（锉） 甘草（炙各半上八味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，小蓟汤下，不拘时候。

治小便出血，车前叶汤方车前叶（干者） 茜根（洗锉） 黄芩（去黑心） 阿胶（炒燥） 地骨皮（洗） 红蓝花（炒各上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。

治小便出血，人参汤方人参 生干地黄（锉） 芍药（锉） 桔梗（锉） 当归（切焙） 甘草（炙锉） 桂（去粗皮）上九味，粗捣筛，每服四钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。

治小便出血，木通饮方木通（锉一两半） 冬葵子（炒半两） 滑石（碎二两） 石苇（去毛炙一两）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。

治肾客热连心，小便出血疼痛，阿胶汤方阿胶（炒燥） 黄芩（去黑心各三分） 甘草（炙半两） 生地黄（绞取汁） 车前叶（生者绞上七味，将前三味粗捣筛，同后四味搅匀，每服一大匙，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。

治小便出血，木通散方木通（锉）白茯苓（去黑皮锉各一两） 葶苈（隔纸炒一分）上三味，捣罗为散，每服二钱匕，煎粟米饮调下，不拘时候。

治小便出血不止，柏叶汤方柏叶（去梗焙） 甘草（炙锉） 阿胶（炒燥） 黄芩（去黑心锉） 竹茹（切） 生干地黄（切上六味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，同煎至八分，去滓温服。不拘时候。

治小便出血，地黄丸方生干地黄（焙） 菟丝子（酒浸一宿曝别捣） 白芷 牡荆实（去萼） 冬葵子（炒） 当归（上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎粟米饮下，日三。

治小便出血不绝，鸡苏汤方鸡苏（去土） 石膏（各二两） 竹叶（锉一两）上三味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。

治膀胱热，小便血不止，蒲黄散方蒲黄（微炒二两） 郁金（锉三两）上二味，捣罗为散，每服一钱匕，粟米饮调下，空心晚食前服。

治小便赤色，或小便鲜血，车前子散方车前子 木通（锉） 泽泻 当归（切焙） 桑螵蛸（炙） 桂（去粗皮） 滑石（等分）上七味，捣罗为散，每服二钱匕，煎冬葵根汤下。

治小便出血，黄芩汤方黄芩（去黑心） 阿胶（炒燥） 甘草（炙锉各二两） 柏叶（一把锉）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生地黄一分拍碎，同煎至八分，去滓温服食前。

治小便血、日夜不止，鹿茸散方鹿茸（酥炙去毛） 当归（锉焙） 生干地黄（焙各二两） 冬葵子（炒四两半） 蒲黄（一合）上五味，捣罗为细散，空腹温酒调三钱匕服，日二。

治小便出血，地黄饮方地黄汁（一升） 生姜汁（一合）上二味，并取自然汁相和，分作三服，每服煎一沸温服，自早至日中服尽。

治小肠尿血方指甲（半钱） 头发（一分）上二味，烧灰研匀，空心温酒调一钱匕，顿服。

卷第九十六

大便不禁

论曰大肠为传导之官，掌化糟粕，魄门为之候，若其脏寒气虚，不能收敛，致糟粕无所制约，故遗失不时，治之宜涩固津液，方论所谓涩可去脱是也。

治大便失禁，手足厥冷，面色青白，救阳丸方吴茱萸（汤浸焙干炒） 干姜（炮） 赤石脂 龙骨 蜀椒（去目并闭口者炒出汗） 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐） 天雄（炮裂去皮脐） 硫黄（飞研） 阳起石（ 醋淬研）上一十味等分，捣研为细末，稀糊丸如梧桐子大，每服十五丸，米饮下、空心食前。渐加丸数，盐汤亦得。

治虚损泄泻，大便失禁，朝真丸方硫黄（一两研飞） 晋矾（熬令汁枯研一两） 青盐（一钱研）上三味合研匀，水浸炊饼，丸如绿豆大，每服十五丸，至二十丸，温酒下，空心食前，或用丹砂为衣亦得。

治大便失禁并肠鸣，福庭丸方附子（去皮脐锉一两） 浓朴（去粗皮二两同附子用生姜汁浸一宿于瓷器内炒）上二味，捣罗为末，用酒煮陈曲末为糊，丸如梧桐子大，每服十五丸，至二十丸，生姜盐汤下，空心食前。

治大便不禁，真气羸弱，龙骨汤方龙骨 阿胶（炙令燥） 干姜（炮） 黄连（去须炒各一两） 粳米（三合炒熟）石榴（一枚大者上一十味， 咀如麻豆，每服五钱匕，以水一盏半，煎至一盏，去滓空心温服，日再治虚冷、大便不禁，气脱神昏，石硫黄汤方石硫黄（明者细研） 紫笋茶（微火焙干研末各一两）上二味，以水一盏，下硫黄末半钱匕，茶一钱匕，煎至六分，去滓温服，不拘时候、日三。

治大便不禁，地榆丸方地榆（一两） 白龙骨 赤石脂 没石子 熟艾（去梗微炒） 橡实壳（炒令黄色各半两）上七味，捣罗为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心米饮下日再。

治大便不禁，腹内 痛，陈曲丸方陈曲末（炒） 白茯苓（去黑皮） 黄连（去须微炒） 黄柏（去粗皮炙） 干姜（炮）附子（上一十一味，捣罗为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服十五丸，空心米饮下、日再。

治虚寒客于下焦，肠滑洞泄，困极欲死，石榴皮汤方酸石榴皮（微炒） 干姜（炮各一两） 黄柏（去粗皮炙） 阿胶（炙令燥各三分）上四味，粗捣筛，每服四钱匕，用水一盏，煎至四分，去滓空心温服，或无黄柏，用黄连亦得。

治下焦虚寒，大便不禁，附子汤方附子（炮裂去皮脐半两） 黄连（去须炒二两） 阿胶（炙令燥三分） 甘草（炙锉） 干姜（炮各半两） 赤石脂 浓朴（去粗皮生姜汁炙各一两）上七味， 咀如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓空心温服，日再。

治大便不禁，浓朴豆蔻汤方肉豆蔻（去壳炮半两） 龙骨 白术（锉炒三分） 浓朴（去粗皮生姜汁炙锉一两）上四味，锉如麻豆，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜三片，同煎至一盏，去滓空心温服、日再。

卷第九十七

大便秘涩

论曰大便秘涩，盖非一证，皆营卫不调，阴阳之气相持也，若风气壅滞，肠胃干涩，是谓风秘，胃蕴客热，口糜体黄，是谓热秘，下焦虚冷，窘迫后重，是谓冷秘，或因病后重亡津液，或因老弱血气不足，是谓虚秘，或肾虚小水过多，大肠枯竭，渴而多秘者，亡津液也，或胃实燥结，时作寒热者，中有宿食也，治法虽宜和顺阴阳，然疏风散滞，去热除冷，导引补虚之法，不可偏废，当审其证以治之。

治大肠秘涩，疏风顺气，木香丸方木香 槟榔（生锉） 羌活（去芦头） 桂（去粗皮） 陈橘皮（汤浸去白焙各一两） 大黄（上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服十五丸，以生姜紫苏汤下，渐加至三十丸治津液燥少，肠胃挟风，大便秘涩，气道不匀，匀气丸方麻仁（别研二两） 人参 诃黎勒皮 枳壳（去瓤麸炒） 桂（去粗皮各一两） 木香（一两上九味，捣罗七味为末，入麻仁等再研匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，加至五十丸，温熟水下，不计时候。

治大肠风热秘涩，牛黄丸方牛黄（细研一分） 大黄（锉炒二两） 巴豆（去皮心膜麸炒研新瓦上取霜半两）上三味，捣研为末，酒煮面糊，丸如绿豆大，每服五丸，临卧米饮下，量虚实加减。

治大便涩秘，牵牛散方牵牛子（半生半炒） 槟榔（生锉各半两）上二味，捣罗为散，每服三钱匕，生姜汤调下，未利良久以热茶投，疏利为度。

治胃气虚弱，饮食无味，上隔寒壅冷积症瘕气，食不消化，肺气积聚，心胸痰逆喘急，卒中风毒香港脚，大肠秘涩，奔豚气痛，木香槟榔丸方木香 槟榔（锉） 羌活（去芦头） 芎 桂（去粗皮各一两） 郁李仁（去皮双仁研） 大上七味，捣罗六味为末，与郁李仁同研匀，炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸，食前生姜汤下，或诸气痛，温酒下。

治诸风湿痹，筋挛膝痛，胃中积热，口疮烦闷，大便秘涩，大豆 方大豆黄卷（炒熟捣末一升） 酥（半两）上二味研匀，不拘食前后，温水调下一匙。

治热毒风、大便秘涩，及心风健忘，肝风眼暗，羚羊角丸方羚羊角（镑） 人参 羌活（去芦头） 苦参（锉） 防风（去叉） 玄参 丹参 大黄（锉）神（去木） 枳壳李仁（去皮双仁研） 生干上二十一味，捣罗十八味为末，与麻仁龙齿郁李仁膏，同研令匀，炼蜜和杵，丸如梧桐子大，每服空腹、温酒下二十丸，加至三十丸。

治风气壅滞，大肠秘涩，地龙丸方地龙（去土） 牵牛子（半生半炒） 苦参（各一两） 乌头（生去皮尖四两）上四味，捣罗为末，醋煮稀面糊，丸如梧桐子大，每服十五丸，至二十丸，空心夜卧、米饮下。

治大便秘涩，五脏风壅，膈实不宜，桃花汤方桃花（干者二钱） 甘遂（炒一分） 郁李仁（去皮双仁别研膏） 海蛤（捣碎炒） 枳实（去上八味，先粗捣七味为末，与郁李仁和匀，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓空腹温服，良久以干饭一匙压之，觉转动腹如雷鸣，即以热水洗足，宣下诸恶物，以糜粥助之。

治健忘多惊，大便难，口中生疮，羚羊角饮方羚羊角（镑） 人参 赤茯苓（去黑皮） 羌活（去芦头） 附子（炮裂去皮脐） 栀子仁（炒）己（二两） 胡黄连（半两） 甘草（炙三分）上一十四味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，入生姜半分拍破，盐豉四十粒，同煎至一盏，去滓更入淡竹沥少许，搅令匀，食前温服。

治胃实腹胀，水谷不消，溺黄体热，鼻塞衄血，口 唇紧，关格不通大便苦难，承气泻胃，浓朴汤方浓朴（去粗皮生姜汁炙三分） 大黄（锉炒二两） 枳壳（去瓤麸炒） 甘草（炙各半两）上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓空心温服，取利为度。

治大便秘难，麻仁丸方大麻仁（别研膏） 大黄（锉炒各三两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙二两） 枳壳（去瓤麸炒一上四味、捣罗三味为末，与麻仁同研，炼蜜和杵令匀，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心温水下，以利为度。

治反胃、大便难，肌肤干瘦，鸡 骨丸方鸡 骨（慢火炙三两） 大黄（锉炒五两） 大麻仁（研如膏四两）上三味，捣罗二味为末，与麻仁同研，炼蜜和杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，食前米饮下、日三。

治强壮人、热毒流入肠胃，骨节疼痛，腹中烦满，大便秘涩，升麻汤方升麻 大黄（锉炒各四两） 前胡（去苗） 栀子仁（炒各三两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服，未通再服。

治 癖注气刺痛，大便秘涩，京三棱丸方京三棱（煨乘热椎碎别捣为末） 木香 当归（切焙） 桂（去粗皮） 肉苁蓉（酒浸切焙）壳（去瓤麸炒）如膏各一两）上一十五味，除郁李仁外，捣罗为末，与郁李仁膏，同研令匀，炼蜜和杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，空腹米饮或温酒下，以利为度。

治三焦不和，脏腑虚结，胸膈痞闷，大便秘涩，麻仁丸方大麻仁（研膏四两） 大黄（半生半熟四两） 白槟榔（生锉） 桂（去粗皮） 羌活（去芦头）（去叉各一两半）上一十三味，捣研为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服十五丸，至二十丸，温水下，临卧服治大肠虚冷风秘，凌霄花根丸方凌霄花根（去皮洗焙三两） 乌药（锉） 人参（各半两） 皂荚子（五十枚）上四味，捣罗为末，炼蜜丸如绿豆大，每服十丸，至十五丸，温水下，一日二服。老人多患此疾，服之半月渐调，亦不疏利。

治大肠冷秘，威灵仙丸方威灵仙（不以多少洗切）上一味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服十五丸，至二十丸，生姜清米饮下，临卧服。

治气胀满，大便秘涩，腹肋刺痛，牵牛子丸方牵牛子（半生半炒三两） 槟榔（生锉二两） 木香（一两）上三味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心温酒或米饮下。

治里急后重，大便不快，服炒桃仁法。

桃仁（去皮三两） 吴茱萸（二两） 盐（一两）上三味，同炒熟，去盐并茱萸，只以桃仁空心夜卧不拘时，任意嚼五七粒，至一二十粒治大便冷秘，附子散方附子（一枚炮裂去皮脐）上一味，削去外面，留中心如枣大，碾为细散，蜜水调下一钱匕。

治年老虚弱，大便秘滞，葱胶汤方陈胶（十片） 葱（一握切）上二味，以水二盏，同煎胶令烊，取一盏，温服之，立效。

治老人虚秘，大腹汤方连皮大腹（十五枚） 木瓜（一枚） 葱白（五茎）上三味，锉如麻豆，以水五盏，煎至二盏半，去滓分温五服。

治人病后，重亡津液，及老人津液不足，大便秘涩，平胃煮散加青橘皮方浓朴（去粗皮姜汁炙五两） 苍术（去粗皮米泔浸一宿焙八两） 陈橘皮（汤浸去白焙五两）上四味，捣罗为散，每服三钱匕，水一盏半，加青橘皮末半钱匕，生姜二片，枣二枚劈，煎至一盏，去滓温服。

治宿食不消，大便难，涤中丸方大黄（锉炒八两） 葶苈（隔纸炒二两） 杏仁（去皮尖双仁炒研） 芒硝（研各四两）上四味，捣研为末，炼蜜和杵，丸如梧桐子大，每服五丸至七丸，食后温水下，日三，未通加至十丸。

治脾胃不和，内有虫滞，大便秘难，大黄丸方大黄（锉炒） 赤芍药（各三两） 浓朴（去粗皮姜汁炙二两） 枳实（去瓤麸炒一两半） 大上五味，捣罗四味为末，与麻仁同研匀，炼蜜和杵，丸如梧桐子大，每服十丸至十五丸，食前温水下，以通利为度。

治大肠秘涩，冷热相攻，寒热如疟，槟榔丸方槟榔（锉一两） 羌活（去芦头一两） 郁李仁（汤浸去皮别研二两） 木香（一两） 大黄（锉炒二两） 牵牛子（四两捣细取三两） 青橘皮（汤去白焙一两） 大麻仁（别研二两）上八味，捣罗六味为末，入研药令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，生姜汤下治大肠风秘，结涩不通，戟香散方大戟（炒） 木香 干姜（炮） 陈橘皮（汤浸去白焙各一两） 牵牛子（五两取细末二两）一分） 桂（去粗上一十一味，捣罗为散，每服二钱匕，生姜茶清调下，临卧服。

治大肠风壅，秘涩不通，大麻仁丸方大麻仁（研如泥五两） 芎 （一两一分） 附子（生去皮脐半两） 大黄（锉碎酥炒二两）上五味，捣研为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，温酒下。

治大肠有热，津液竭燥，里急后重，大便秘涩，三仁丸方松子仁 柏子仁 大麻子仁（各一两）上三味，同研匀，黄蜡半两，熔汁和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前米饮下。未快加丸数服。

卷第九十七

大便不通

论曰大肠者，传导之官，变化出焉，由营卫津液，有以滋利也，若邪热相搏，津液枯燥，致糟粕内结而不得行，故肠胃痞塞而大便不通，令人腰痛腹满，不能饮食，经所谓热结下焦则便难，然又有病后气血不足，内亡津液，或年高气涩，冷热相搏者，亦致大便难，治宜详之。

治大肠壅结不通，腹胁胀满膨闷，不下食，枳壳汤方枳壳（去瓤麸炒） 甘草（炙锉各一分） 大腹皮（三钱锉） 百合 牵牛子（炒） 赤茯苓（两）上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心食前温服，以通为度。

治虚热痰实，三焦痞结，烦闷壮热，大便不通，麦门冬汤方麦门冬（去心焙三分） 赤茯苓（去黑皮） 甘草（炙锉） 黄芩（去黑心） 大黄（锉炒各半上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入竹叶十片，生姜一枣大拍破，煎至八分，去滓食前温服、日三。

治膈气痰涎，食不消化，大便不通，腹中雷鸣，宣气木香饮方木香 桂（去粗皮） 昆布（洗去咸焙） 槟榔（一两生锉一半炮锉） 大黄（锉炒） 半夏（上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓食后温服，日三。

治大肠秘涩不通、风结，黑神丸方巴豆（一两麸炒去皮心膜出油） 硫黄（研一分） 干姜（炮半两） 皂荚（三挺不蛀者烧令上四味，捣干姜为细末，与三味同研令匀，用蒸饼去皮，汤浸搦干，纸裹煨透，和药捣匀，丸如梧桐子大，每服三丸，空心生姜汤下，加至四丸。

治大便不通，消除痞气，牵牛子丸方牵牛子（生捣为末一两半） 甘遂（锉炒半两） 木香（一两） 京三棱（煨锉） 陈橘皮（汤上六味，捣罗为末，用生姜四两，研绞取汁，白蜜五两，同煎成膏，和药为剂，捣五百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，夜卧时煎粟米饮下，未利加至三十丸。