圣济总录

角（不拘多少镑屑烧灰）上一味研细，以酒三合和方寸匕顿服。

又方令人含醋 面。闷即解。

卷第一百五十九　产难门

子死腹中

论曰胞衣未出，急于胎之未降，子死腹中，危于胞之未下，盖胞胎未下。子与母气通其呼吸，若子死腹中，胞脏气寒，胎血凝聚，冱于死子，气不升降，所以难下，观古之方论，多以行血顺气之药，及硝石水银 砂之类。且胎死则躯形至冷，血凝气聚，复以至寒之药，不惟无益。而害母命者有矣。然古人用药。不能无意，但后学不分尔，子死理有二端，用药寒温。各服其宜，有妊娠胎漏，血尽子死者，有坠堕颠扑内伤子死者。有缘久病胎萎子死者，若此之类，遂令坐人提挈孕妇。使身体平正，仍以 褥自腰抵定。令仰坐开足向地。如欲产势。便进附子汤三服。方见于后即以衣裹温瓦数片，三二人不住手，自脐腹腰胁左右周回熨之。使胞脏温暖。凝血流动，盖附子汤能破寒堕胎，服之少顷，觉腹内阵痛连作，恶血渐动。良久必产，此用温药之意也，有妊娠因伤寒热病温疟之类，胎受邪热毒瓦斯，内外攻逼，因致胎死，胎不即下，留于胞脏，古人虑胎受毒瓦斯，必致胀大，所以用硝石水银 砂之药者此凡枝蒂自分，子死腹中。所生在母，日月未足，脐系尚固，犹之果实未熟，枝末虽枯，不折不离。所以在母。行之有法。用之有度，斯无虑矣，凡审死胎，当宜熟辨。有妊妇缘病胎隐伏不动。难认存亡者，宜先令坐人。以暖手就脐下款款按至胎处。觉冷应手，是胎已死。稍温即非，更看孕妇外证，面青舌冷，舌下脉青黑者，皆子死之候也。

治子死腹中，产宫气寒，胎血凝冱。死子难下，破寒堕胎。附子汤方附子（端正紧实大者一枚生去皮脐切作一十片）上一味，不得捣碎，都用水二盏，生姜五片，同煎取一盏，去滓不用，将药汁滤清，分温二服，如经时不下，更服后桂心汤。

治胎死腹中。桂心汤方桂（去粗皮不得见火） 乌头（大者炮去皮脐各一两）上二味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，须臾连三服。

治妊娠因天行热病， 损胞胎，致子死腹中不出，速服此。救生散方桂（去粗皮半两不见火捣为末） 水银（一分）上二味，相和研匀，分三服，每服用温酒七分调下，连进，须臾未下，即服后方粉霜散治子死腹中，或渐胀满。粉霜散方粉霜 硝石（各半两） 蛇蜕灰（二钱）上三味，各研细和匀，每服二钱匕，温酒调下，醋汤亦得，渐渐连并三两服。如更未下。

即服丹砂散。

治妊娠因伤寒热病疟疾，邪毒攻胎，致令子死不出。丹砂散方丹砂（一两）上一味，研令极细。每服一钱匕，水酒各三分煎，稍热调下。连三二服，未下再服。

治妊娠子死腹中未久，急服此。瞿麦汤方瞿麦（用穗子二两）上一味，捣为粗末。每服五钱匕，水一盏半，煎七分，去滓温服。连三二服。未下再服治妊娠因漏血伤胎，子死未久。地黄酒方生地黄（二斤净洗切）上一味，捣取自然汁，每服用七分盏，酒三分盏，同煎才沸，稍热便服三二服。未下再服。

治子死腹中，气血凝结，致子难下。牛膝汤方牛膝（去苗酒浸切焙） 朴硝（别研各三分） 生干地黄（焙一两半） 桂（去粗皮） 芎上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服。连三五服，未下再服。

治子死腹中，三二日不出，母气欲绝。瞿麦汤方瞿麦（去梗一两半） 牛膝（去苗切焙） 榆白皮（各一两细切） 桂（去粗皮） 木通（锉各上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎七分，去滓温服，连三五服，未下再服。

治子死腹中，滑气血。破胞胎，或死子已久坏烂，母欲闷绝者，牛膝汤方牛膝（去苗切焙一两） 生地黄（汁一盏） 当归（切焙） 桂（去粗皮各三分） 芎蒲黄上八味，除地黄汁外，捣为粗末，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏。去滓再煎。入地黄汁三分盏，打转煎沸，稍热服。三二服内恶血下，即子出也，或胎已损亦下。更令坐人以手仔细探之。勿致腐肉，瘀在腹内，如得出毕，更一二服，逐秽恶余血，免生他病。

治妊娠五六月。子死腹中不出。地黄汤方生干地黄（切焙一两） 牛膝（去苗锉） 芎 桂（去粗皮） 朴硝（别研各三分） 当归（上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水酒各半盏，同煎七分，去滓稍热服。连三五服。

治子死腹中，气血凝滞不下。猪脂酒方猪脂（一两切） 白蜜（半盏） 酒（一盏半）上三味，相和同煎沸，热分作三服，未下再根据前法制服。

治子死腹中，滑胞胎，顺气血。葵子汤方葵子（炒） 阿胶（炒燥各一两）上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，连三二服。未下再服。

治子死腹中，气血凝冷难下。姜汁酒方生姜汁（六分盏作三服） 鸡子黄（三枚作三服）上二味，先用酒三分盏，醋二分盏，同煎沸，入姜汁二分盏，又煎令沸倾出，用鸡子黄一枚。乘热打转，稍热服之。须臾未下，尽此三服。

治妊娠颠扑内损，致子死腹中，速服滑气血。甘草汤方甘草（炙锉） 桂（去粗皮各一两）上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服。连三五服，未下再服。

治子死腹中，血气不滑。当归汤方当归（切焙） 芎 （锉焙各一两）上二味，捣为粗末，每服五钱匕，以酒醋水共一盏半，煎七分，去滓温服。连三二服。

须臾未下、再服。

治子死腹中未下。甘草汤方甘草（锉一两） 桂（去粗皮半两） 香豉（炒二两）上三味，捣为粗末，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓用鸡子一枚，取清打转，入药内，再同煎七分，稍热服。须臾未下。再作服。

治子死腹中不下，芎 汤方芎 当归（各一两生切） 瞿麦（去根三分）上三味，捣为粗末，每服三钱匕，水一盏，醋少许，同煎七分。去滓连三二服必下。

治子死腹中，温气滑血，黑豆汤方黑豆（捣碎半升） 生姜（细切四两）上二味，以童子小便三碗，同煎取二碗去滓，每服一盏温服，连三二盏，未下再服。

治产难，或子死腹中不下。龟甲汤方龟甲（醋炙） 当归（切炒各半两） 乱发（一块鸡子大取产多者妇人发于瓦上烧灰）上三味，先细研发灰，次入当归末，以水一大盏半，煎取八分，然后下龟甲末，煎五七沸。分为三服，服后如人行四五里，更服。

治妊娠子死腹中不出。水银丸方水银（半两） 硫黄（一分与水银结为砂子） 白矾灰（半两） 砂（半两）上四味，捣研令细，煮枣肉和丸，如绿豆大，每服煎榆白皮酒，下五丸，如觉似腹内痛者，即是子下。

又方水银（一分以少枣肉研令星尽） 朱砂（一分） 雄黄（一分）上三味，同研令细。煮枣肉和丸，如绿豆大，不计时候，以槐子汤下五丸。

又方榆皮（切一升） 赤熟珠（一两）上二味，以苦酒五升，煮取一升顿服之。

治妊娠子死腹中不下。方皂荚子黄（四两） 米醋（二升多年为用）上二味，用五升瓶盛，文火煨热，用纸盖瓶口，将向妇人面前。去纸取气。熏少时即下又方上取利斧头，烧令通赤。置于酒中，待微温，令饮之。其子便下。

又方苏枋木（一斤细槌绵裹） 水银（一两）上二味，以水五大盏，煎苏木至一大盏，每服取二分。下水银一分，如人行三五里再服，死胎当化为水下，下后三日，须食暖物，若食冷物，即恶血不尽。

治子死腹中不下。

朴硝（细研）上一味为末，每服二钱，温童子小便调下。

治胎死不出。方赤小豆（一升）上一味，醋煮令熟，分二服，死儿立出。

又方芎 （一两）上一味，捣罗为末，米饮调服一钱匕。

治倒产。子死腹中。方当归（切焙）上一味，捣罗为末，酒调服方寸匕，立出。

又方艾叶（四两微炒）上一味，以清酒二升，煮取一升，去滓分温三服，水煮亦得。

又方上取酽醋一升。格口灌之。

又方榆白皮（锉二两）上一味，以水三盏，煎取一盏半，顿服之。

治子死腹中不出者。方上取牛尿涂母腹上。立出。

治妊娠六七月。子死腹中不出。方黑豆（三合）上一味，以醋一大升，煎取六合去滓，空腹分温三服，如人行六七里再服。

治妊娠子死腹中不出。方雄鼠粪（三七枚炒）上一味，以水二升，煎取一升半，去滓下米作粥，食即出。

治子死腹中、闷绝。方水银（二两）上一味，斡开口灌下。口不开，即自鼻中灌下，立出。

又方取灶中黄土三指撮，和苦酒服之。立出。

卷第一百五十九　产难门

息胞

论曰凡产，子母已分，而胞衣未下。谓之息胞，盖由欲产之时，用力太过，产罢复被风寒冷气所侵。血气凝涩。乏力运用，以致持久。不惟有妨儿脐。兼亦致害母命，急须提挈产妇。使形体平正，息气少时，可以运动，及以壮气益血汤散助之。俾气血滑利，其胞可下矣，若初生产妇，未能谙练，见胞衣未下。恐妨儿体，辄便剪脐，或误牵断，或执握不固，其胞直上掩心，使不尽天年者多矣，昔人剪脐之法。必欲惯熟坐人。先备金银铜铁秤锤之类。

用软熟衣带一条，就一头绾定，仍留一头。才下脐，即将脐带与衣带，相联结定，以紧牢为度，所贵 胞不上掩心也。

治产后胞衣不下，或被风寒所侵。血气凝涩或气力疲乏，不能运用胞衣停息。宜服，壮气益血汤方生干地黄（焙） 人参（切） 当归（切焙各一两） 代赭（别研半两） 木香（一分）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜三片，枣一枚擘破，同煎七分，去滓不拘时温服，以胞衣下为度。

治产后胞衣不出。瞿麦汤方瞿麦穗（二两） 牛膝（去苗酒浸切焙） 桂（去粗皮） 木通（锉碎各一两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时，未下再服。

治胞衣半出半不出，或子死腹中，着脊不下，数日不产，血气上冲，牛膝汤方牛膝（去苗酒浸切焙） 葵子（炒） 榆白皮（锉各三两） 生地黄汁（三合）上四味，除地黄汁外，粗捣筛，每服三钱匕，水一大盏，入地黄汁一合，同煎至七分，去滓温服。不拘时。

治胞衣不出。槐子汤方槐子（如无子用枝细切一两） 牛膝（去苗酒浸切焙一两半） 木通（锉） 榆白皮（锉）瞿上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时服，以下为度。

治胞衣不出。烂胞。滑石汤方滑石（一两） 牛膝（去苗酒浸切焙一两半） 当归（切焙） 甘草（炙各一两） 葵子（炒二上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓不拘时服，以下为度。

治产五六日，胞衣不出，地黄汤方生地黄（切焙） 牛膝（去苗酒浸切焙） 桂（去粗皮） 芎 大黄（锉炒各一两） 蒲黄（上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，同煎至七分。去滓不拘时服。以下为度。

治胞衣不出，胞烂，桂心汤方桂（去粗皮三分） 牛膝（去苗酒浸切焙一两） 滑石 当归（切焙各三分） 瞿麦穗（一两）上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生地黄半合，同煎至七分，去滓不拘时温服，以下为度。

治胞衣半出半不出，或子死腹中。着脊不下。数日不产，血气上冲，牛膝饮方牛膝（去苗酒浸切焙） 葵子（各三两） 榆白皮（锉） 瞿麦穗（各二两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生地黄一分拍破。同煎至七分，去滓温服。

不拘时，以下为度。

治产后胞衣不下。当归汤方当归（切焙） 芍药（锉） 桂（去粗皮各一两）上三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时。

治胎死腹中，若子已出，胞衣不下，腰背痛，蒲黄散方蒲黄（微炒） 甘草（炙） 桂（去粗皮） 陈橘皮（汤浸去白焙各三分） 牛膝（去苗酒浸切上五味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下。不拘时，以下为度。

治产困乏，腹痛目有所见，儿及衣俱不下。蒺藜子散方蒺藜子（炒去角） 贝母（去心各二两）上二味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，未下再服，以下为度，热水调亦得。

治胞衣不下，气血冲心，迷闷欲死。松叶散方松叶（炙） 墨（细研） 紫葛（各半两）上三味，捣研为散，每服二钱匕，温水调下，不拘时。

治胞衣不出，芎 散方芎 当归（切焙各半两） 榆白皮（锉一两）上三味，捣罗为散，每服三钱匕，用生地黄汁温调下，未下再服，以下为度。

治胞衣不出，及恶血不行。干漆散方干漆散（碎炒令烟） 当归（切焙一两）上二味，捣罗为散，每服二钱匕，用荆芥酒调下，时一服，以下为度。

治恶血不下，盛于衣中。方鹿角（镑不计多少）上一味，捣罗为散，每服一钱匕，温酒下，未下再服。

治产难胞衣不下。心腹痛。香墨丸方香墨 麝香（各一钱同研细）上二味，以腊月兔脑，丸如梧桐子大，每服三丸，以温酒下，不拘时，以下为度。

治胞衣不出，葱油方葱白（三茎） 麻油（半合）上二味，先研葱白汁少许，入油相和服之，未下再一服。

治产难胞衣不出，儿横及死腹中闷绝者，半夏散方半夏（汤洗去滑七遍生姜汁制） 白蔹（各一两）上二味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，胞衣不下一服，横生二服，倒生三服，子死四服，一方、用代赭瞿麦各一两添入，亦佳治胞衣不出，伏龙肝散方伏龙肝 蒲黄（炒研各一两）上二味，捣研为散，每服二钱匕，温酒调下，不拘时，以下为度。

治胞衣不出，令胞烂，牛膝散方牛膝（去苗一两）上一味细锉。以水三盏，煎至一盏半。去滓分作三服。

治恶血不下，盛于衣中，方上取灶突中煤为末，每服三钱匕，以水或温酒调服之。

又方上取蓖麻子二七枚，去壳研，涂脚心，衣才下，速去之。

又方上取葱叶细切。用三指撮，以热酒沃之。去葱服立下。

又方上取败簸箕舌。烧作灰细研，每服三钱匕，酒服之。

治胞衣不下。法上以炊箅当户前烧之。

又方上用小豆，温水或酒吞下，如生男者一七枚，生女二七枚。

又法上取夫亵衣，盖井口，立出。

又法以苦酒服珍珠末一钱匕，亦出。

又法上取皂荚末，吹鼻中令嚏，即下。

又法上以枣肉丸水银一皂子大，酒服立下。

治胞衣不出。麦豆汤方小麦 小豆（各一合）上二味，以水五盏，煮取二盏，去豆麦，分温二服。

又方牛膝（去苗） 葵子（各一两）上二味，锉令匀，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分，去滓温服。

治胞衣不出令胞烂。丹砂散方丹砂（研半两）上一味，每服一钱匕，温酒调下，未下再服。

又方葵子 阿胶（炒令燥） 牛膝（酒浸切焙） 当归（切焙各三分）上四味，捣罗为散，每服五钱匕，温酒调下。

卷第一百六十　产后门

产后统论

论曰凡产妇胞胎既辨。无问是男是女。或有欲男得女。欲女得男者，知之则不快。致生他病。其恶血下少者，即与滑血汤，恶血下多者，即与和气汤剂，不得饮酒，恐引恶血流散四肢。而发昏冒也，又不欲便睡，当候气血调定，须臾立膝仰卧，高枕床头。浓铺 褥。密塞四壁，无引隙风，时用酽醋一器，就帐内用炭火淬之，以压血运。又时令人以暖手，从心上捍至脐下，以逐败血，三日内只食白粥，间服滑血和气之剂，三日后。时饮少醇酒，并食软饭，旬日以后，渐可滋味，或以醋煮鸡卵。为能破血。然食之日久，夺人颜色，一月之内，慎不可出房，纵步，及女工之劳，百日之内，慎无犯房室，及诸饮食忌慎之类，又戒喜怒忧恚悲愁。恐致疾患，凡产妇一月之内，寝卧常须覆衣被，纵值暑月，亦不得露身体，尤避风冷阴湿之气。若沐浴又须出三月外，纵不能根据此示，须六十日后，方可沐浴，杨氏曰。凡言盈月者。谓满三月，非三十日也。

卷第一百六十　产后门

产后血运

论曰产后血下，或多或少，皆致运闷者，血随气行，血多者气虚，血少者气逆故也。其候目旋转，精神昏愦，甚者沉默不知人。治法虚弱者宜调气而益血，气逆者，宜调气而下血，则思过半矣。

治产后恶血少气逆，头目旋运，眼花心闷。头重不举。当归汤方当归（洗切微炒） 芎 桃仁（去皮尖双仁炒） 大黄（略炮锉） 桂（去粗皮） 芍药牡上七味，粗捣筛，分作三剂。每剂用水五盏。生姜五片，枣五枚擘，同煎取三盏，去滓时服一盏，放温服。

治产后恶血下多气虚，头目旋运，沉沉默默。不省人事，调气益血。陈橘皮汤方陈橘皮（去白炒） 白术（切炒） 人参 甘草 黄 酸石榴皮（洗切） 熟干地黄（各半上七味，粗捣筛，分作三剂，每剂用水五盏，生姜五片，枣五枚擘，同煎至三盏。去滓时服一盏，稍热服。

治产后败血不尽，冲心迷闷，旋运不语。当归汤方当归（切炒半两） 芎 芍药 桂（去粗皮） 生干地黄（微炒各一分） 牛膝（去苗酒浸上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，煎至七分，去滓温服，不拘时候治产后败血不下上冲，心闷腹痛。玳瑁散方玳瑁（镑三分） 蒲黄 琥珀（别研如粉） 好墨 牡丹（去心各半两） 赤龙鳞（烧灰即鲤上九味，捣罗为散。每服二钱匕，用暖生姜酒调下，淡醋汤亦得，不拘时服。

治产后血运闷绝，唇口青色，不省觉者，宜先用生鸡子清一枚打匀，灌入口即定，却服荷叶汤方荷叶蒂（七枚） 苏枋木（锉碎三分） 牛膝（切焙去苗） 芍药 延胡索（各半两）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水酒共一盏，煎至六分，去滓温服，如运甚不省。拗开口灌之。

治产后血运闷绝。丹参汤方丹参（去芦头） 芍药 甘草（炙令赤各半两） 蜜（一两） 生姜（三合） 生地黄汁（一盏）上六味，除地黄蜜生姜汁，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏，煎至六分，去滓入地黄汁一合，蜜一匙头，生姜汁半合，更煎令沸，温分三服。

治产后恶血结聚，血气冲心，运闷垂死。败酱汤方败酱 羌活（去芦头） 当归（微炙切） 芍药 芎 瞿麦（用穗子各一两） 枳壳（去瓤上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓下马牙硝末半钱匕，更煎数沸，温服空心，相次再服，利三二行，恶血下为效。

治产后血上冲心运闷，腹胁 痛，不可忍，恶血不下，或成块者，可服活血。冬瓜子汤方冬瓜子（微炒别研二两） 桃仁（汤浸去皮尖麸炒令赤色五十枚） 牡丹（去心二两） 芒硝上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服，早晨日晚各一。如口噤，拗口灌之，必效。

治产后血运。延胡索汤方延胡索 芎 （各一两） 牛膝（去苗） 当归（切焙） 人参（各一两半） 生干地黄（二上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。煎至七分，去滓入白蜜一匕头，更煎令沸温服相次再服。

治产后血运。无问冷热，悉主之。琥珀煎方琥珀（一两别研末） 生地黄汁（一盏） 生姜汁（一盏）上三味，先取地黄生姜汁。二味相和，缓火煎去一半，别下无灰酒一盏，又煎候如稀饧，方取琥珀末入煎中熟搅，置于瓷器中。每空心，取半匙，温酒调服。

治产后血运，心烦闷乱，恍惚如见鬼神。生益母草方生益母草汁（半盏如无以土瓜根汁代） 生地黄汁（半盏） 生藕汁（半盏） 鸡子白（三枚）上五味，先将汁四味相和，煎令沸，次下鸡子白搅匀，分作三服。

治产后血下少，运闷呕逆。红蓝花汤方红蓝花 苏枋木（各半两锉）上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，相次再服。

治产后血运烦闷。地黄饮方生地黄汁 童子小便上二味，各半盏相和，煎七分温服，相次更煎服之。

治产后恶血上掩心，如见神鬼，欲死，生姜饮方生姜汁 生地黄汁上二味，各取汁半盏，相和一处，煎取七分，后下酒少许相和，温服之。

治产后血运迷闷，不省人事，唇口冷面青。醋鸡子方酽醋 生鸡子上二味，先以醋半盏，煎数沸，打破鸡子一枚，投于醋中，熟搅令匀，顿服之，立效。

治产后血运心闷，不识人，言语错乱少气。芍药汤方芍药（一分） 生干地黄（焙） 甘草（炙令赤各一两） 丹参（半两）上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜一分切碎，同煎至七分，去滓下白蜜少许，再煎令沸温服，相次更服。

治产后血运欲绝。当归饮方当归（微酒一两） 鬼箭羽（二两）上二味，粗捣筛，每服三钱匕，酒一盏，煎至六分，去滓温服，相次再服。

治产后血运，不识人，延胡索散方延胡 刘寄奴 当归（微炙各一两）上三味，捣罗为散，以温酒调三钱匕，服之，须臾更服。

治产后血运，绝不识人。芍药散方芍药（半两捣末） 乱发（一分烧灰）上二味，相和研令匀，每服二钱匕，以热酒调，温服之，须臾再服。