备急千金要方

勿切，食一束即出。或生麦叶筋缕如韭法，皆可用，但力意多食自消。

误吞铜铁方：烧铜弩牙令赤，纳酒中，饮之立愈。

误吞钉针及箭镞方：但多食猪脂肥肉令饱，自裹出。

误吞针方：取悬针磁石末，饮服方寸匕即下（《古今录验》云：吞针在喉中，而服磁末入腹。若含磁石于口中，吸针而出）。

卷十六胃腑方

胀满第七

（论一首 方八首 灸法十一首）论曰：病者腹满，按而不痛者为虚，按之痛者为实也。夫腹中满不减，减不足言，此当下之。舌黄，未下者下之，黄自去。腹满时减复如故，此为寒，当得温药。腹满口中苦干燥，腹趺阳脉微弦，法当腹满不满者，必下部闭塞，大便难，两 下疼痛，此虚寒气从下上也。当以温药服之，取瘥。腹满转痛来趋小腹，为欲自下利也（一云：腹中痛，若转气下趋小腹，为欲自利）。

卷十六胃腑方胀满第七

温胃汤

治胃气不平，时胀咳，不能食方。

附子 当归 浓朴 人参 橘皮 芍药 甘草（各一两） 干姜（五分） 川椒（三合）上九味 咀，以水九升，煮取三升，分三服。

卷十六胃腑方胀满第七

大半夏汤

治胃中虚冷，腹满塞下气方。

半夏（一升） 大枣（二十枚） 甘草 附子 当归 人参 浓朴 茯苓 枳实（各二两）桂心上十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分二服。

卷十六胃腑方胀满第七

附子粳米汤

治腹中寒气胀满，肠鸣切痛，胸胁逆满呕吐方。

附子（一枚） 半夏 粳米（各半升） 甘草（一两） 大枣（十枚）上五味 咀，以水八升煮米，熟去滓，每服一升，日三服（《集验方》加干姜二两）。

卷十六胃腑方胀满第七

浓朴三物汤

治腹满发热数十日，脉浮而数，饮食如故方。

浓朴（半斤） 大黄（四两） 陈枳实（大者五枚）上三味 咀，以水一斗二升，煮取五升纳大黄，煎取三升，去滓，服一升。腹中转动者勿服，不动者更服。一方加芒硝二两。

卷十六胃腑方胀满第七

浓朴七物汤

治腹满气胀方。

浓朴（半斤） 甘草 大黄（各三两） 大枣（十枚） 枳实（五枚） 桂心（二两） 生姜（五两）上七味 咀，以水一斗，煮取五升，去滓，纳大黄，煮取四升，服八合，日三。呕逆者加半夏五合。利者去大黄。寒多者加生姜至半斤。

卷十六胃腑方胀满第七

吴茱萸汤

治久寒胸胁逆满，不得食方。

吴茱萸 半夏 小麦（各一升） 甘草 人参 桂心（各二两） 生姜（八两） 大枣（二十枚）上八味 咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。

卷十六胃腑方胀满第七

大桂汤

治虚羸胸膈满方。

桂心 生姜（各一斤） 半夏（一升） 黄 （四两）上四味 咀，以水一斗半，煮取五升，分五服，日三夜二。

治男子卒劳内伤，汗出中风，腹胀大，饥食不下，心痛，小便赤黄时白，大便不利方：大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根（等分）上六味为末蜜丸，以豉汁和饮服，如梧子大二丸，日三，加至十丸。

卷十六胃腑方胀满第七

灸法

胪胀胁腹满，灸膈俞百壮，三报。

胸满心腹积聚痞痛，灸肝俞百壮，三报。

胀满水肿，灸脾俞随年壮，三报。

腹中气胀引脊痛，多饮食，身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，后取季胁。

脏腑积聚胀满，羸瘦不能饮食，灸三焦俞，随年壮。

胀满雷鸣，灸大肠俞百壮，三报。

胀满气聚寒冷，灸胃脘百壮，三报。穴在鸠尾下三寸。

腹满胀绕脐结痛，坚不能食，灸中守百壮。穴在脐上一寸。一名水分。

胀满瘕聚滞下痛冷，灸气海百壮。穴在脐下一寸。忌不可针。

胀满气如水肿状，小腹坚如石，灸膀胱募百壮。穴在中极脐下四寸。

胀满肾冷瘕积泄利，灸天枢百壮。穴在脐旁相对，横去脐两旁各二寸。

卷十六胃腑方

痼冷积热第八

（论一首 脉一条 方二十首 灸法一首 附寒疝骨蒸）论曰：凡人中寒者喜欠，其人清涕出。发热色和者善嚏，凡瞻病者，未脉望之，口燥清涕出善嚏欠。此人中寒，其人下痢，以里虚故也。欲嚏不能，此人腹中痛。凡寒脉沉弦，脉双弦者寒也。弦脉状如张弓弦，按之不移。脉弦数者，当下其寒。脉双弦而迟者，心下坚。

脉大而紧者，阳中有阴可下之。右手寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人涩涩恶寒。师曰：迟者为寒，涩为无血。寸口脉微，尺中紧而涩。紧即为寒，微即为虚，涩即为血不足，故知发汗而复下之。（大露宿丸主寒冷百病方，在第十七卷中）。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

露宿丸

主寒冷积聚方。

石 桂心 附子 干姜（各二两）上四味为末，蜜丸如梧子大，每服十丸，日三。后稍加之。

又方 治遇冷气，心下结紧呕逆，寒食不消，并主伤寒，晨夜触寒冷恶气方。

石 桂心 附子 乌头（各四两）上四味为末，蜜丸如胡豆大，以酒服三丸，日三，加至十丸。药耐寒，忌热食，近火。

宜冷冻饮料食。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

大露宿丸

（方见第十七卷肺脏气极门）。

治痼冷风，眩，寒中，手足冷，胃口寒，脐下冷，百病，五劳七伤。第一令人能食，二强盛，三益气，四有子神验方：大豆（三升半） 生地（十五斤取汁） 乌头（一百五十枚）上三味，以除日 咀乌头，以酒一斗半，和生地汁浸乌头至破日绞去滓，纳豆药汁中，至除日出曝之，有汁更浸曝之，至汁尽药成。初服从二豆起，可至二十豆，酒服之。有病空腹服，无病食后服，四时合，并得二月三月为上时，药令人能食，益气，强盛，有子，发白反黑，齿落重生，先病热人不可服。

治心腹痼冷，百治不瘥方：曲末（三升） 白术（五两） 干姜 桂心（各三两） 川椒吴茱萸上六味治，下筛，以米饮服方寸匕，日二。不过五剂，诸冷顿瘥，无忌，空腹服之。

治积年冷病方：川椒（二两） 香豉（一升）上二味，捣椒为末，和豉更捣三千杵，丸如弹丸大，食前酒服七丸，日再。

治诸冷极，医所不治方：马蔺子九升，净治去土，空腹服一合，日三。饮及酒下之，服讫须臾以食压之，取瘥乃止。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

赤丸

治寒气厥逆方。

茯苓 桂心（各四两） 细辛（一两） 乌头 附子（各二两） 射罔（如枣大一枚）上六味为末，纳真珠为色，蜜丸如麻子，空腹酒服一丸，日再夜一。不知，加至二丸，以知为度。（一方用半夏四两而不用桂。）

卷十六胃腑方痼冷积热第八

半夏汤

治胸满有气心腹中冷方。

半夏（一升） 桂心（四两） 生姜（八两）上三味 咀，以水七升，煮取二升，一服七合，日三服。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

生姜汤

温中下气方。

生姜（一斤） 甘草（三两） 桂心（四两）上三味 咀，以水六升，煮取一升半，一服五合，日三服。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

甘草汤

治虚羸 气欲绝方。

甘草 五味子 生姜（各二两） 人参（一两） 吴茱萸（一升）上五味 咀，以水四升，煮茱萸令小沸，去滓纳药，煮取一升六合，分二服，服数剂

卷十六胃腑方痼冷积热第八

茱萸硝石汤

治久寒不欲饮食数十年 饮方。

吴茱萸（八合） 硝石（一升） 生姜（一斤）上三味，以酒一斗水解令得二斗，煮药，取四升，服二升，病即下，去勿更服也。初下如泔，后如污泥。若如沫滓，吐者，更可服。养如乳妇法。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

大建中汤

治心胸中大寒大痛，呕不能饮食，饮食下咽自知偏从一面，下流有声，决决然。若腹中寒气上冲皮起，出见有头足上下而痛，其头不可触近方。

川椒（二合） 干姜（四两） 人参（二两） 胶饴（一升）上四味 咀，以水四升，煮取二升，去滓，纳饴，微火煮令得一升半，分三服。服汤如一炊顷，可饮粥二升许，更服，当一日食糜，更服之。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

大黄附子汤

治胁下偏痛发热，其脉紧弦，此寒也。当以温药下之之方。

大黄（三两） 附子（三枚） 细辛（二两）上三味 咀，以水五升，煮取二升，分再服。

论曰：寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，卫气不行即恶寒。紧则不欲饮食，弦紧相搏即为寒疝。趺阳脉浮而迟，浮即为风虚，迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛必有风冷，谷气不行而反下之，其气必冲。不冲者，心下则痞。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

大乌头汤

主寒疝绕脐苦痛发即自汗出，手足厥寒，其脉沉弦者方（仲景名二物乌头煎）。乌头大者五枚熬黑不切，以水三升，煎取一升，去滓纳白蜜二斤，煎令水气尽得二升，强人服七合，羸人五合。一服未效，明日更服，每日只一服，不可再也。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

乌头桂枝汤

治寒疝腹中痛逆冷，手足不仁，若一身尽痛，灸剌诸药不能治方。

秋干乌头（实中者五枚除去角） 白蜜（一斤）上二味以蜜煎乌头，减半去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升许，初服二合，不知，更进三合，复不知，加至五合。其知者，如醉状，得吐者，为中病也。

桂枝汤方见伤寒门中（《外台》方以水二升半煮桂，提取一升和蜜合煎一升许，服）。

论曰：凡人患大热皆须候脉，若大大热者，不得一准方用药，皆准病用药。大热不可那者，当两倍三倍。大大热者，乃至十倍用之，乃可制之尔。有人苦热不已，皆由服石所致。

种种服饵不能制止，惟朴硝煎可以定之。（武德中有贵高人师市奴谓之金石凌非也，此方直用二硝寒水石、石膏可也，即不劳金） 有金者，贵高人所加也。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

朴硝煎方

朴硝（一斤）芒硝（半斤） 石膏 金（各二两） 寒水石（四两，如无石盐代之）上五味先纳二硝于八升汤中搅令消，以纸密封一宿，取清纳铜器中，别捣寒水石、石膏，碎如豆粒，以绢袋盛之，纳汁中，以微火煎，候其上有沫起，以箸投中。着箸如凌雪凝白急下泻贮盆中，待凝取出，烈日曝干。积热困闷不已者，以方寸匕，白蜜一合和冷水五合，搅和令消，顿服之，日三，热定即止之。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

五石汤

治胃间热，热病后不除，烦闷，口中干渴方。

寒水石 硝石 赤石脂 栝蒌根 龙骨 牡蛎 黄芩 甘草（各五分） 知母 石膏 桂心上十二味 咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一（诸本只有四石）。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

竹叶汤

治五心热，手足烦疼，口干唇燥，胸中热方。

竹叶 小麦（各一升） 知母 石膏（各三两） 茯苓 黄芩 麦冬（各二两） 人参（一两半） 栝蒌根 半夏 甘草（各一两） 生姜（五两）上十二味 咀，以水一斗二升，煮竹叶、小麦，取八升，去滓纳药，煮取三升，分三服，老少分五服。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

半夏汤

治胸中客热，心一下烦满气上，大小便难方。

半夏（一升） 生姜（八两） 前胡（四两） 茯苓 白术（各五两） 杏仁 枳实（各三两）人参 黄芩（各二两） 甘草（一两）上十味 咀，以水九升，煮取三升，分三服。胸中大热者，沉冷服之。大小便涩者，加大黄三两。一方用栀子仁二两，为十一味。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

承气汤

治气结胸中，热在胃脘，饮食呕逆渴方。

前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草（各一两） 硝石 栝蒌根 石膏（各二两）上十味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

治热气手足心烦热如火方：竹叶（二升） 枳实（三两） 青葙子 白前（各一两） 吴茱萸 黄芩（各二分） 栝蒌根麦冬（各二两） 生姜（六两） 前胡（一作芍药） 半夏（各五两）上十一味 咀，以水八升，煮取二升，分三服。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

地黄煎

治热方。

地黄汁（四升三合） 茯神 知母 葳蕤（各四两） 栝蒌根（五两） 竹沥（三合，一用竹叶） 姜汁 白蜜 麦冬汁 鲜骨皮（各二升） 石膏（八两）上十一味 咀，以水一斗二升，先煮诸药，取汁三升，去滓，下竹沥、地黄、麦冬汁，微火煎四五沸，下蜜、姜汁，微火煎，取六升，初服四合，日三夜一。加至六七合。四月五月作治积热方：枳实 黄芩 大黄 黄连 芒硝（各二两）上五味为末，蜜丸如梧子大，空心酒服三十丸，加至四十丸，日一服。

治膈上热方：苦参（十两） 元参（五两） 麦冬（三两） 车前子（二两）上四味末，蜜丸如梧子大，一服十五丸，日二服。

卷十六胃腑方痼冷积热第八

细丸

治客热结塞不流利方。

大黄 葶苈（各三两） 香豉（三合） 杏仁 巴豆（各三分）。

上五味为末，蜜丸如梧子大，每日饮服二丸，以利为度。

治骨蒸羸瘦，烦闷短气，喘息鼻张，日西即发方：龙胆 川连 栝蒌根（各四分） 芒硝（二分） 栀子（十枚） 苦参 大黄 黄芩 芍药青葙子（各二两）上十味为末，蜜丸如梧子大，饮服二丸，日二，以知为度。（一方无苦参以下，只五味）（张治骨蒸方：天灵盖如梳大，炙令黄碎，以水五升，煮取二升，分三服。起死人神方。

又方 水服芒硝一方寸匕，日二服，神良。

卷十七肺脏方

（凡八类）

卷十七肺脏方

肺脏脉论第一

（论一首）论曰：肺主魄，魄脏者任物之精也。为上将军使在上行，所以肺为五脏之华盖，并精出入谓之魄，魄者肺之藏也。鼻者肺之官，肺气通于鼻，鼻和则能知香臭矣。循环紫宫上出于颊，候于鼻下，回肺中荣华于发。外主气，内主胸，与乳相当。左乳庚，右乳辛。肺重三斤三两，六叶两耳。凡八叶，有十四童子七女子守之，神名鸟鸿。主藏魄，号为魄脏，随节应会。故云：肺藏气，气舍魄。在气为咳，在液为涕。肺气虚则鼻息利少，气实则喘喝胸凭仰息。肺气虚而梦见白物，见人斩血藉藉得其时则梦见兵战。肺气盛则梦恐惧哭泣。厥气客于肺，则梦飞扬见金铁之器及奇物。

凡肺脏象金，与大肠合为腑，其经手太阴与阳明为表里。其脉浮，相于季夏，旺于秋，秋时万物之所终，宿叶落柯，萋萋枝条。其KT 然独在，其脉为微浮，卫气迟，营气数，数则在上，迟则在下，故名曰毛。阳当陷而不陷，阴当升而不升，为邪所中。（二气感激，故为风寒所中。）阳中邪则卷，阴中邪则紧。卷则恶寒，紧则为 。寒 相搏，故名曰疟。

弱则发热浮乃来出旦中旦发，暮中暮发。脏有远近，脉有迟疾，周有度数，行有漏刻。迟在上伤毛采，数在下伤下焦。中焦有恶则见，有善则匿。阳气下陷，阴气则温，阳反在下，阴反在巅，故名秋脉如浮，秋脉肺也，西方金也，万物之所以收成也。故其气来轻虚而浮，来急去散，故曰浮。反此者病，何如而反？其气来毛而中央坚，两旁虚，此谓太过病在外。其气来毛而微，此谓不及，病在中。太过则令人气逆而背痛，愠愠然。不及则令人喘呼吸，少气而咳，上气见血，下闻病音。

肺脉来，厌厌聂聂如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本，肺脉来，不上不下如循鸡羽，曰肺病。（《巢源》无不字。）肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。

真肺脉至大而虚，如以毛羽中人，肤色白赤不泽，毛折乃死。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。

肺藏气，气舍魄。喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存。人皮革焦毛悴色夭，死于夏。

手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温皮毛者也。气弗营则皮毛焦；皮毛焦则津液去；也。

肺死脏浮之虚，按之弱如葱叶下无根者死。秋金肺旺，其脉微涩而短曰平。反得大而缓者，是脾之乘肺。母之归子为虚邪，虽病易治。反得沉濡而滑者，是肾之乘肺，子之乘母为实邪，虽病自愈。反得浮大而洪者，是心之乘肺，火之克金为贼邪，大逆，十死不治。反得弦细而长者，是肝之乘肺。木之凌金为微邪，虽病即瘥，肝乘肺必作虚。

右手关前寸口阴绝者，无肺脉也。苦短气咳逆，喉中塞噫逆，刺手阳明，治阳。

右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气胸中满膨膨与肩相引，刺手太阴，治阴。

肺脉来，泛泛轻如微风吹鸟背上毛，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精，五至死，六至命尽，手太阴脉也。

肺脉，急甚为癫疾，微急为肺寒。热怠惰咳唾血，引腰背胸。若鼻息肉不通，缓甚为多汗，微缓为痿漏风（一作偏风），头以下汗出不可止。大甚为胫肿，微大为肺痹，引胸背起腰内，小甚为飧泄，微小为消瘅。滑甚为息贲上气，微滑为上下出血。涩甚为呕血，微涩为鼠，在颈肢腋之间。下不胜其上，其能喜酸。

肺脉，搏坚而长当病唾血，其濡而散者当病漏（一作灌），汗至今不复散发。

白脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊有积气在胸中。喘而虚名曰肺痹寒热，得之醉而使内也。

黄帝问曰：经脉十二，而手太阴之脉，独动不休何也（手太阴本在寸口中。）岐伯对曰：足阳明，胃脉也，胃者五脏六腑之海（胃脉在足趺上大趾间上行三寸，骨解中是也，）其精气上清注于肺，肺气从太阴而行之，其行之也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，脉动不止。

黄帝问曰：气口何以独为五脏主？岐伯对曰：胃者水谷之海，六腑胃居其大，五味入于口藏于胃，以养五脏气。气口者太阴是也。脏腑之气味，皆出于胃，变见于气口。气口属腑脏主，即呼寸口者也。

扁鹊曰：肺有病则鼻口张，实热则喘逆胸凭仰息，其阳气壮则梦恐惧等。虚寒则咳息下利少气，其阴气壮则梦涉水等。肺在声为哭，在变动为咳，在志为忧。忧伤肺，精气并于肺则悲也。

味主秋结满而血者病在胸，及以饮食不节得病者取之合，故命曰味主合。

病先发于肺喘咳，三日之肝胁痛支满；一日之脾闭塞不通身痛体重；五日之胃腹胀，十日不已死。冬日入，夏日出。

病在肺，下晡慧，日中甚，夜半静。

假令肺病南行，若食马肉及獐肉得之。不者当以夏时发，得病以丙丁日也，宜赤药。

凡肺病之状，必喘咳逆气，肩息背痛，汗出，尻阴股膝挛，髀 足皆痛。虚则少气不能报息，耳聋咽干，取其经手太阴足太阳之外厥阴内少阴血者。

肺脉，沉之而数，浮之而喘。苦淅淅寒热，腹满肠中热，小便赤，肩背痛，从腰以上汗出，得之房内汗出当风。

肺病其色白，身体但寒无热，时时咳，其脉微迟为可治，宜服五味子大补肺汤、泻肺散。春当刺少商，夏刺鱼际，皆泻之。季夏刺太渊，秋刺经渠，冬刺尺泽，皆补之。又当灸膻中百壮，背第三椎二十五壮。

邪在肺，则皮肤痛发寒热上气，气喘汗出，咳动肩背，取之膺中外俞背第三椎之旁，以手重按之快，然乃刺之，取之缺盆中以越之。

形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。肺气伤，其人劳倦则咳唾血，其脉细紧浮数皆吐血，此为躁扰嗔怒得之，肺伤气壅所致也。

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。

肺中寒者，其人吐浊涕。

肺水者，其人身体肿而小便难，时时大便如鸭溏。

肺胀者，虚而满喘咳，目如脱状，其脉浮大。

趺阳脉浮缓，少阳脉微紧。微为血虚，紧为微寒，此为鼠乳。

诊得肺积脉浮，而手按之辟易，胁下时时痛逆背相引痛，少气善忘，目瞑结痈皮肤寒，秋愈夏剧。主皮中时痛，如虱缘之状，甚者如针刺之状，时痒，色白也。

肺之积名曰息贲，在右胁下，覆大如杯，久久不愈。病洒洒寒热气逆喘咳，发肺痈，以春甲乙日得之，何也？心病传肺，肺当传肝，肝适以春旺，旺者不受邪。肺复欲还心，心不肯受，因留结为积，故知息贲以春得之。

肺病，身当有热咳嗽短气，唾出脓血，其脉当短涩。今反浮大，其色当白而反赤者，此是火之克金，为大逆，十死不治。

商音，人者，主肺声也。肺声哭，其音磬，其志乐，其经手太阴。厥逆阳明，则营卫不通，阴阳反祚。阳气内击，阴气外伤，伤则寒，寒则虚，虚则厉风。所中，嘘吸战掉，语声嘶塞而散。下气息短惫四肢僻弱，面色青葩遗矢便利甚则不可治。