外台秘要

，热虽甚不死，其两感于寒而病者必死。帝曰愿闻其状。岐伯曰：一日巨阳受之，故头项痛腰脊强。二日阳明受之，阳明主肌肉，其脉夹鼻络于目，故身热目疼而鼻干不得卧。三日少阳受之少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋三阳经络皆受其病，而未入于脏者故可汗而已。四日太阴受之，太阴脉布胃中络于隘，故腹满而隘干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络肺系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而终于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食。十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏。十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病日已矣。

帝曰：治之奈何。岐伯曰：治之各通其脏。脉病日衰已矣，其未满三日者可汗而已，其满三日可泄而已。

又帝曰：其病两感于寒者其脉应与其病形何如。岐伯曰：两感于寒病者，病一日则巨阳与少阴俱病则头痛口干烦满而渴也。二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热不欲食，谵语。三日则少阳与厥服俱病，则耳聋囊缩厥逆，水浆不入，不知人则六日而死。

帝曰：五脏已伤，六腑不通，营卫不行，如是之后，三日乃死，何也。岐伯曰：阳明者十二经脉之长也，其气血盛，故不知人，三日其气乃尽，故死。（出第九卷中甲乙太素同）

病源伤寒一日，太阳受病，太阳者，小肠之经也，为三阳之首，故先受病，其脉络于腰脊，主于头项，故得病一日而头项背膊腰脊痛也。

又伤寒二日，阳明受病，阳明者，胃之经也，主于肌肉，其脉络鼻入目，故得病二日，内热鼻干不得眠也，诸阳在表表始受病在皮肤之间，故可摩膏火灸发汗而愈。（出第七卷中）

仲景伤寒论伤寒一二日，心中悸而烦，小建中汤主之方。

桂心（三两） 甘草（炙二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚擘） 胶饴（一升） 芍药（六两）

上六味切，以水七升，先煮五味，取三升，去滓纳饴，更上火微煮，令消解，温服一升，日三服，如呕家不可服建中汤，以甜故也。忌海藻菘菜生葱。（千金翼同出第三卷中）

（张仲景伤寒论伤寒一二日内麻黄汤主之此云小建中汤非也此方但治心中悸而烦）

病源伤寒三日，少阳受病，少阳者，胆之经也，其脉循于胁上于颈耳，故得病三日，胸胁痛而耳聋也，三阳经络始相传病，未入于脏，故皆可汗而解。（出第七卷中）

仲景伤寒论，疗太阳病三日发其汗，病不解，蒸蒸发热者，属调胃承气汤方。

甘草（炙三两） 芒硝（半升） 大黄（四两）

上三味切，以水三升煮二物取一升去滓，纳芒硝更煮微沸，温温顿服，以调胃承气则愈。忌海藻菘菜，经心录同。（出第十卷中，张仲景伤寒论三日亦可服麻黄汤此云调胃承气汤非也此方但治三日发汗不解蒸蒸发热者）

病源：伤寒四日，太阴受病，太阴者，脾之经也，为三阴之首，是知三日以前，阳受病讫，传之于阴，而太阴受病焉，其脉络于脾，主于喉嗌，故得病四日腹满而嗌干，其病在胸膈也，故可吐而愈。

又伤寒五日，少阴受病，少阴者，肾之经也，其脉贯肾络肺系于舌，故得病五日，口燥舌干，渴而引饮也，其病在腹，故可下而愈矣。（并出第七卷中）

仲景伤寒论：伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之方。

柴胡（半斤） 栝蒌根（四两） 桂心（三两） 黄芩（三两） 牡蛎（三两） 甘草（炙二两） 干姜（三两）

上七味切，以水一斗二升，煮取六升，去滓更煎取三升，温服一升，日三服，初服微烦，温覆汗出者便愈也。忌生葱海藻菘菜。（范汪同出第三卷中，仲景伤寒论名柴胡姜桂也合用柴胡人参甘草黄芩半夏生姜大枣七味小柴胡汤是也玉函千金翼同）

病源：伤寒六日，厥阴受病，厥阴者肝之经也，其脉循阴器络于肝，故得病六日烦满而囊缩也，此则阴阳俱受病，毒瓦斯在胸，故可下而愈。

又伤寒七日，太阳病衰，头痛少愈，伤寒七日病法当小愈，阴阳诸经传尽故也，今七日以后，病反甚不除者，欲为再经病也，再经病者，是阴阳诸经络重受病故也。（并出第七卷中）

仲景伤寒论：疗伤寒不大便六七日，头痛有热，与承气汤，其人小便反清者，知不在里，仍在表也，当须发汗，若头痛者必衄血，宜桂枝汤方。（士弱氏曰药非衄后用乃当汗时用则不衄矣先未汗故衄耳）

桂枝汤方桂枝 芍药（各三两） 甘草（炙二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚擘）

上五味切，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，须臾吃稀粥一升助药力，覆取微汗。忌生葱海藻菘菜。（集验备急文仲范汪同，仲景伤寒论此方六七日病在表者可服之）

又伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在，故可与柴胡汤，此虽已下之不为逆，必蒸蒸而振却，发热汗出而解。

病源：伤寒八日，阳明病衰，身热少愈，伤寒八日，病不解者，或者诸阴阳经络重受于病，或因发汗吐下之后，毒瓦斯未尽，所以病证犹存也。

又伤寒九日，少阳病衰，耳聋微闻，伤寒九日以上病不除者，或初一经受病，即不能相传，或已传三阳讫，而不能传于阴，致停滞累日，病证不罢者，或三阳三阴传病已毕，又重感于寒，故日数多而病候改变。（出第七卷中）

仲景伤寒论：疗伤寒八九日，风湿相搏，身体疼痛而烦，不能自转侧，不呕不渴，下之脉浮虚而涩者，属桂枝附子汤。若大便硬，小便自利者，附子白术汤。

桂枝附子汤方桂心（四两） 附子（三枚炮去皮） 生姜（三两） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘）

上五味切，以水六升，煮取二升，去滓，温分三服。忌生葱猪肉海藻菘菜。

附子白术汤方白术（四两） 大枣（十二枚） 甘草（炙一两） 生姜（二两） 附子（三枚炮去皮四破）

上五味切，以水六升，煮取二升，去滓，温分三服，初一服其人身如痹，半日许复服之都尽，其人如冒状者勿怪，此以附子术并走皮中逐水气未除，故使人如冒状也，本云附子一枚，今加之二枚，名附子汤，忌葱猪肉菘菜海藻桃李雀肉等。（千金翼同出第十一卷中，张仲景论法当加桂枝四两此本一方二法以大便硬小便自利故去桂也以大便不硬小便不利当加桂附病源，伤寒十日，太阴病衰，腹减如故，则思饮食，十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏，十二日，厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。（出第七卷中素问太素甲乙并同）

仲景伤寒论：疗吐下之后，不大便，五六日至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状，若剧者发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘，但发热谵（谵疾而寤寐自语也）

语者，属大承气汤方。

大黄（去皮四两） 陈枳实（炙五枚） 芒硝（三合） 浓朴（半斤）

上四味切，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄煮取二升去滓，纳芒硝煮一二沸，分为两服，初一服便得利者止，后服不必尽剂。（千金方并翼同出第五卷中）

又太阳病过经十余日，及二三下之后，四五日柴胡证仍在者，先与小柴胡汤，呕不止，心下急，（一云呕止小安）郁郁微烦者，为未解也，可与大柴胡汤下之即愈方。

柴胡（半斤） 黄芩 芍药（各三两） 半夏（半斤水洗） 大枣（十三枚擘） 生姜（五两） 枳实（四枚上七味切，以水一斗二升煮至六升，去滓，更煎，取三升温服一升，日三服，一方加大黄二两，今不加大黄恐不名为大柴胡汤也。忌羊肉饧兼主天行。（千金翼肘后同）

又伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，热毕而微利，此本柴胡证，下之不得利，今反利者，知 以丸药下之，此非其治也，潮热者实也，先宜服小柴胡汤以解其外后以柴胡加芒硝汤主之方。

柴胡（二两十六铢） 黄芩 人参 甘草（炙） 生姜（各一两） 半夏（五枚） 大枣（四枚擘） 芒硝（二合）

上八味切，以水四升，煮七味，取二升去滓，下芒硝，更上火煎一二沸，分为两服，未解更作，忌海藻菘菜羊肉饧等。（出玉函经一方芒硝三合桑螵蛸五个大黄四分煮取一升半温服五合微下愈本云柴胡汤再服以解其外取愈一方外加芒硝大黄桑螵蛸是也）

卷第一

肘后方七首

肘后疗伤寒有数种，庸人不能分别，今取一叶兼疗者，若初觉头痛肉热脉洪，起一二日，便作此葱豉汤方。

葱白（一虎口） 豉（一升绵裹）

上二味以水三升，煮取一升，顿服取汗，若汗不出更作，加葛根三两，一方更加升麻三两水五升，煮取二升，分温再服，徐徐服亦得，必得汗即瘥，若不得汗更作，加麻黄三两去节服，取汗出为效。（文仲同）

又方葱白（一握切） 米（三合） 豉（一升）

上三味，以水一斗，煮米少时，下豉后纳葱白，令大熟，取三升，分温三服，则出汗。

又方豉一升 绵裹上一味，以童子小便三升，煮取二升，分温再服，汗出为效，集验方加葱白一升切，云神良。（支太医文仲备急同）

又方葛根（四两切）

上一味，以水一斗，煮取三升，纳豉一升更煮，取一升半分温再服，取汗为瘥，又方捣生葛根汁一二升服亦佳。

又疗伤寒汗出不歇已三四日，胸中恶欲令吐者方。

豉（三升绵裹） 盐（一两）

上二味，以水七升，煮取二升，半去滓，纳蜜一升，又煮三沸，顿服一升，安卧当吐，如不吐，更服一升取吐为效。

又方苦参（三分） 甘草（炙一分） 瓜蒂 赤小豆（各二七枚）

上四味切，以水一升，煮取半升，一服之当吐，吐不止者，作葱豉粥解之必息。忌海藻菘菜。

又方苦参 黄芩（各二两） 生地黄（半斤）

上三味切，以水八升，煎取二升，服一升，或吐下毒物。忌芜荑。

卷第一

深师方四首

深师疗伤寒一日至三日应汗者作此汤方葛根（半斤） 乌梅（十四枚） 葱白（一握） 豉（一升绵裹）

上四味切，以水九升，煮取三升，分为三服，初一服便浓覆取汗，汗出粉之。

又麻黄解肌汤，疗伤寒三四日烦疼不解者方。

麻黄（三两去节） 甘草（一两炙） 杏仁（七十枚去皮尖熬） 桂心（二两）

上四味切，以水九升，先煮麻黄，减二升，掠去沫，乃纳诸药合煮，取二升半，绞去滓，分服八合，以汗出为度，忌海藻菘菜生葱。（本仲景麻黄汤千金翼并同）

又黄芩汤，疗伤寒六七日发汗不解，呕逆下利，小便不利胸胁痞满微热而烦方。

黄芩 桂心（各三两） 茯苓（四两） 前胡（八两） 半夏（半升洗）

上五味切，以水一斗二升，煮取六升分为六服，日三服，夜三服，间食生姜粥，投取小便利为瘥。忌羊肉饧生葱酢物。

又石膏汤，疗伤寒病已八九日三焦热，其脉滑数昏愦身体壮热，沉重拘挛，或时呼呻而已攻内，体犹沉重拘挛，由表未解，今直用解毒汤则挛急不瘥，直用汗药则毒因加剧，而方无表里疗者意思以三黄汤以救其内，有所增加以解其外，故名石膏汤方。

石膏 黄连 黄柏 黄芩（各二两） 香豉（一升绵裹） 栀子（十枚擘） 麻黄（三两去节）

上七味切，以水一斗，煮取三升，分为三服，一日并服出汗，初服一剂小汗，其后更合一剂，分两日服，常令微汗出，拘挛烦愦即瘥，得数行利心开令语毒折也。忌猪肉冷水。（出第

卷第一

短剧方四首

短剧诏书发汗白薇散，疗伤寒二日不解方。

白薇（二两） 麻黄（七分去节） 杏仁（去皮尖熬） 贝母（各三分）

上四味捣散，酒服方寸匕，浓覆卧，汗出愈。（古今录验千金同）

又鸡子汤。疗发汗后二三日不解头痛肉热方。

麻黄（一两去节） 甘草（一分炙）

上二味切，以水二升，加鸡子白令置水内，合和令匀纳药复搅令和，上火煎之勿动，煎至一升，适寒温顿服之盖覆汗出，粉敷之，有效。忌海藻菘菜。（古今录验备急同张文仲疗天行）

又葛根汤疗伤寒三四日不瘥身体热毒方葛根（八两） 生姜（三两） 龙胆 大青（各半两） 桂心 甘草（炙） 麻黄（去节各二两）

上十二味切，以水一斗，先煮葛根麻黄取八升掠去沫后纳余药煮取三升，分三服，日二夜一。忌海藻菘菜生葱。（千金同名葛根龙胆汤）

又疗伤寒六七日，其人大下，寸脉沉迟，手足厥逆下部脉不至，咽喉痛不利，唾脓血，泄利不止者，麻黄升麻汤方麻黄（二两半去节） 升麻（三分） 当归（五分） 知母 葳蕤（一作菖蒲） 黄芩（各三分）

苓白术（各一两）

上十四味切，以水一斗，先煮麻黄减二升，掠去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温分三服，相去如炊三斗米顷令尽，汗出便愈。忌海藻菘菜生葱醋桃李雀肉等。（并出第六卷中此张仲景伤寒论方，通按千金作麻黄知母葳蕤黄芩各三两余十味作各二两为异耳用此方者当以伤寒论为正）

卷第一

集验方五首

集验疗伤寒时气温疫，头痛壮热脉盛，始得一二日者方。

真丹砂（一两末）

上一味，以水一斗煮之，取一升顿服之，覆取汗，忌生冷物。（千金同）

又疗疫气伤寒三日以后不解者方。

好豉（一升绵裹） 葱白（切一升）

上二味，童子小便五升，煮取二升，分再服，覆取汗，神效。（千金同）

又疗伤寒五六日斑出以后汤方。

猪胆（三合） 鸡子（一枚） 苦酒（三合）

上三物，合和煎，令三沸，强人尽服之，羸人煎六七沸，分为两服，取汗出为效。（文仲备急千金同）

又疗伤寒七八日不解，默默烦闷，腹中有干粪，谵语，大柴胡汤方。

柴胡 半夏（汤洗各八两） 生姜（四两） 知母 芍药 大黄 葳蕤（各二两） 甘草（炙）

上十味切，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。忌海藻菘菜羊肉饧。（范汪加人参三两余并同千金用芍药不用枳实）

又疗伤寒热病十日以上，发汗不解及吐下后诸热不除及下利不止斑出方。

大青（四两） 甘草（炙二两） 阿胶（炙珠二两） 豉（一升绵裹）

上四味切，以水八升，煮二味，取三升半，去滓，纳豉煮三沸，去滓，乃纳胶令溶，分温三服，欲尽更作，当使有余，渴者当饮，但除热止吐下无毒。忌海藻菘菜。（肘后深师千金同出第二卷中）

卷第一

千金方六首合一十一法

千金治伤寒头痛项强四肢烦疼青膏方。

当归 芎 吴茱萸 附子 乌头 莽草 蜀椒（各三两） 白芷（三两）

上八味切，以醇苦酒渍再宿，以猪脂四斤缓火煎，候白芷色黄，绞去滓，以暖酒服枣核大三枚，日三服取汗，不知稍增，可服可摩，如初得伤寒一日，苦头痛背强，宜摩之佳。忌猪肉。

又少阴病得病二三日，口燥咽干，急下之，宜承气汤。

又少阴病，六七日，腹满不大便者，急下之，宜承气汤。

又阳明证，其人善忘，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令善忘，虽大便坚，反易色必黑宜抵当汤下之。

又伤寒有热而少腹满，应小便不利，今反利者，此为有血，不可余药，宜抵当丸。

又太阳病身黄，脉沉结，少腹坚，小便不利者，此为无血也，小便自利，其人如狂者，血证谛也，宜抵当汤下之。

又阳明病脉迟，虽汗出不恶寒，体必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足 然汗出者，此为大便已坚，宜承气汤主之，若汗多而微发热恶寒为外未解，宜桂枝汤，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不大便，可少与承气汤，微和其胃气，勿令致大下。

又阳明病潮热微坚者，可与承气汤，不坚者勿与之，若不大便六七日，恐胃中有燥粪，欲知之法，可与小承气汤，若腹中转失气者为有燥粪，乃可攻之，若不转失气者，此为但头坚后溏，不可攻之，攻之必胀满，不能食，欲饮水者即哕，其后发热者必复坚与小承气汤和之，不转失气者，慎不可攻之。

夫实则谵语，虚则郑声。（郑声重语也）直视谵语喘满者死，若下利者亦死。

又伤寒四五日，脉沉喘满，沉为在里而反发汗，津液越出大便为难，表虚里实，久则谵语。

承气汤方。

枳实（陈者五枚炙） 大黄（四两） 芒硝（三合） 浓朴（半斤）

上四味切，以水一斗，先煮二味，取五升，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服也。

小承气汤方。

大黄（四两） 浓朴（二两炙） 枳实（大者三枚炙）

上三味切，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温再服，若一服得利，谵语止，勿服之也。

又抵当丸方。

水蛭（二十枚熬） 桃仁（二十枚去皮尖双仁） 虻虫（二十枚去足翅熬） 大黄（三两）

上四味末下筛合，分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合顿服， 时当下血，不下仍须服之，取血下为效。

又抵当汤方。

水蛭（熬三十枚） 桃仁（二十枚去皮） 虻虫（去足翅熬三十枚） 大黄（三两）

上四味切，以水五升，煮取三升，分为三服，不下更服。

又疗伤寒头痛壮热百节疼痛汤方。

柴胡 芍药 栀子仁（各四两） 知母（四两） 香豉（一升绵裹） 石膏（八两碎） 黄芩上十味切，以水九升，煮取二升七合，分三服，苦热盛者，加大黄。（四两并出第十卷中）

卷第一

千金翼方一十三首

（合一十三法）

千金翼疗少阴病一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之服附子汤方。

大附子（二枚炮） 茯苓 芍药（各二两） 人参（二两） 白术（四两）

上五味切，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服，忌猪肉桃李雀肉酢。

又疗少阴病二三日咽痛者，可与甘草汤，不瘥，可与桔梗汤方。

甘草汤方。

甘草（二两）

上一味切，以水三升，煮取一升半，服七合，日三服，忌海藻菘菜。

又桔梗汤方。

大桔梗（一两） 甘草（炙三两）

上二味切，以水三升，煮取一升，分两服，吐脓血瘥。忌猪肉海藻菘菜。

又疗少阴病二三日至四五日腹痛，小便不利，下利不止而便脓血，桃花汤方赤石脂（一斤一半全用绵裹一半筛末） 干姜（一两切） 粳米（一升）

上三味以水七升，煮取米熟，去滓，取七合，纳赤石脂末一方寸匕，日三服。（伤寒论千金崔氏范汪同）

又疗少阴病得之二三日以上，心中烦不得卧者，黄连阿胶汤主之方。

黄连（四两） 黄芩（一两） 鸡子中黄（二枚） 芍药（二两） 阿胶（三两炙一云三片）

上五味切，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，纳阿胶煮烊尽，小冷纳鸡子黄搅令相得，温服七合，日三服。忌猪肉冷水。（并出第十一卷中）

又疗伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞坚，或心下卒悸，小便不利，或不渴，外有微热或咳，小柴胡汤方。

柴胡（八两） 半夏（洗半斤） 生姜 黄芩 人参 甘草（炙各三两） 大枣（十二枚擘）

上七味切，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，温服一升，日三服，但胸中烦而不呕者，去半夏人参加栝蒌实一枚，若渴者，去半夏加人参，合前成四两半，栝蒌根四两，若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两，若胁下痞坚者，去大枣，加牡蛎六两，若心下卒悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两，若不渴，外有微热者，去人参，加桂心三两，温覆取微汗，若咳者，去人参大枣生姜，加五味子半升，干姜二两。忌羊肉饧海藻菘菜。（崔氏深师同）

又疗伤寒五六日大下之后，身热不去，心中结痛，此为未解，栀子豉汤方。

肥栀子（十四枚擘） 香豉（四合绵裹）

上二味，以水四升，先煮栀子取二升半，去滓，纳豉，更煮取一升半，去滓，温分再服，若一服得吐余更勿服之，若呕者，用后栀子加生姜汤。（伤寒论备急同伤寒兼疗不得眠）

又栀子生姜汤方。

肥栀子（十四枚擘） 香豉（四合） 生姜（五两切）

上三味，以水四升，煮栀子生姜，取二升半，去滓，纳豉，更煮取一升半去滓，温分再服，若一服安，即勿服。（伤寒论同并疗虚烦不得眠耳）

又伤寒六七日结胸热实其脉沉紧，心下痛，按之如石坚，宜陷胸汤主之方。