外台秘要

石出同州韩城县，色青黄理如云母者佳澄城斜理文逆白者劣； 石汉川武当西辽 名 石谷即是其真者梁州马道成涧中有；土阴柏色白如脂出渭州鄣县三交驿西北坡平地土窟中乳是也，有六十余坎人云服之同钟乳不发热；戎盐沙州名为秃登盐，廊州名为土阴盐，生河岸山 之阴烧之不鸣姜石齐州历城东者良；代赭今灵州鸣沙县大胜齐代所出者。）

论曰，既知无物非药，及所出土地，复采得时，须在贮积以供时用，不得虚弃光阴，临时勿遽，失其机要，使风烛不救，实可悲哉，博学人深可思之，用为备耳。

卷第三十一

用药分两煮汤生熟法则一十六首

千金或曰，古人用药至少，分两亦轻，瘥病极多，观君处方，非不烦重，分两亦多，而瘥病不及古人者，何也，答曰，古者日月长远，药在土中自养经久，气味真实，百姓少欲，禀气中和，感病轻微，易为医疗，今时日月短促，药力轻虚，人多巧诈，感病浓重，难以为医，故病轻药味须少， 重用药即多，此则医之一隅，何足怪也。

又古之医者，自解采取，阴干曝干，皆悉如法，用药必依土地，所以疗十得九，今之医者，但知诊脉处方，不知采药时节，至于出处土地，新陈虚实，一皆不悉，所以疗十不能得愈五六者，实由于此，处方者常须加意，重复用药，药乃有力，若学古人，徒自误耳，将来学人须详熟之。

凡紫石英白石英朱砂雄黄硫黄等，皆须光明映澈，色理鲜净者为佳，不然，令人身体干躁发热，口干而死。

凡草木药，皆须土地坚实，气味浓烈，不尔，疗病不愈。

凡野狼毒枳实橘皮半夏麻黄吴茱萸，皆欲得陈久者良，其余唯须精新也。

问曰，凡和合汤药，治诸草石虫兽，用水升数，消杀之法则云何，答曰，凡草有根茎枝叶，皮骨花实，诸虫有毛翅皮甲，头足尾骨之属，有须烧炼炮炙，生熟有定，一如后法，顺方者福，逆之者殃，或须皮去肉，或去皮须肉，或须根茎，或须花实，依方炼治，极令净洁，然后升合秤两，勿令参差，药有相生相杀，气力有强有弱，君臣相理，佐使相持，若不广通诸经，即不知有好有恶，或医自以意加减，不依方分，使诸药草石强弱相欺，入人腹中，不能治病，更加斗争，草石相反，使人迷乱，力甚，刀剑，若调和得所，虽未能治病，犹得利安五藏，于病无所增剧，例曰，诸经方用药，所有熬炼节度，皆脚下注之，今方不然，此篇具凡药治择熬炮讫，然后秤之以充用，不得生秤。

凡石药及玉，皆碎如米豆，以绵裹内汤酒中煮之。

凡钟乳及诸石，以玉锤着水研之，三日三夜漂练务令极细，干研则七日七夜。

凡银屑，以水银和成泥。

凡 石，以黄土泥团之，火烧半日乃熟可用，仍不得过之，不炼，生入药，使入破心肝凡朴硝矾石，烧令汁尽，乃入丸散，芒硝朴硝皆绞汤讫，乃纳汁中，更上火两三沸令烊尽，乃服。

凡汤中用丹砂雄黄，细熟研如粉，临服乃投汤中，搅令调和，服之。

凡汤中用完物，皆擘破，干枣栀子之类是也，用细核物，亦打破，山茱萸五味子蕤核决明子之类是也，细花子物，正尔完用之，旋复花菊花地肤子葵子之类是也，米麦豆辈亦完用之。

凡橘皮吴茱萸椒等，入汤不 咀。

凡诸果子仁，皆去尖皮及两仁者，汤揉挞去皮，仍切之，用栀子者，去皮，用蒲黄者，汤成下。

凡生麦门冬生姜入汤，皆切，三捣三绞取汁，汤成去滓下之，煮五六沸，依如升数，不可共药煮，一法薄切用之。

凡麦门冬，皆微润抽去心。

凡麻黄，去节别煮两三沸，掠去沫，更益水，如本数，乃纳诸药煮之，不尔，令人烦寸斩之，小草瞿麦，五分斩之，细辛白前，三分斩之，膏中细切用之。

凡牛膝石斛等入汤酒，拍碎用之，石斛入丸散者，先以 捶极打令碎，乃入臼，不尔捣不熟。

凡用桂浓朴杜仲秦皮木兰皮辈，皆削去上虚软甲错，取里有味者秤之，茯苓猪苓，削去黑皮秤，牡丹天门冬巴戟天远志野葛等，皆捶破去心，紫菀洗去土，戟干乃秤之，薤白葱，除责令尽，莽草石南茵芋泽兰，剔取叶及嫩茎，去大枝，鬼臼黄连，皆除根毛，石苇辛夷，拭去毛，又去心，蜀椒去目及闭口者，用大枣乌梅皆去核，用鬼箭削取羽皮。

凡茯芍药，补药须白者，泻药唯赤者。

凡菟丝子，汤淘汰去土干漉，暖酒渍经一宿，漉出曝微白捣之，不尽者更以酒渍之，三五日乃出曝，微干捣之，须臾悉尽，极易碎。

凡甘草浓朴枳实石南茵芋藜芦皂荚之类，皆炙之，而枳实去 ，藜芦去头，皂荚去皮子凡椒云实微熬令汗出，即有势力。

凡汤丸散，用天雄附子乌头乌喙侧子，皆 灰炮令微拆，削去黑皮乃秤之，唯姜附汤及膏酒中，即生用，亦削去皮乃秤之，直理破作七八片，半夏热汤浸洗去上滑，一云十洗四破乃秤之，以入汤，若膏酒丸散，皆 灰炮之用。

凡巴豆，去心皮膜，熬令紫色，杏仁桃仁葶苈胡麻诸有膏脂药，皆熬黄，别捣令如膏脂，视之泯泯尔，乃以向成散稍稍下臼中，合研捣令消散，乃复都以轻绢筛之HT 尽，又纳臼中，凡麦 曲末，大豆黄卷泽兰芜荑，皆微炒，干漆熬令烟断，乌梅入丸散熬之，用熟艾者，先炒细擘，合和诸药捣之，今细散不可筛者，纳散中和之。

凡用诸毛羽齿牙蹄甲龟鳖鲛鲤等甲皮肉骨角筋鹿茸等，皆炙之，蛇蜕皮微炙。

凡用斑蝥诸虫，皆去足翅，微熬，用桑螵蛸，中破炙之，牡蛎熬令黄色，僵蚕蜂房微熬之。

凡汤中用麝香犀角鹿角羚羊角牛黄，须末如粉，临服纳汤中，搅令调和，服之。

凡丸散用胶，先炙，今通体沸起，燥乃可捣，有不沸处更炙之断，下汤直尔用之，勿炙，诸汤中用阿胶，皆绞汤毕，纳汁中，更上火令烊尽。

凡用蜜，先以火煎掠沫，令色紫黄，即丸经久不坏，掠之多少，随蜜精粗，遂至大稠，于丸弥佳。

凡丸中用蜡，烊之，投少蜜中搅调以和药。

凡汤中用饴糠，皆汤成下，诸汤用酒者，皆临熟下之。

又云，古秤唯有铢两，而无分名，今则以十黍为一铢，六铢为一分，四分为一两，十六两为一斤，此则神农之秤也，吴人以二两为一两，隋人以三两为一两，今依四分为一两为定，方家有云等分者，皆是丸散，随病轻重，所须多少，无定铢两，两三种或五种，皆悉分两同等凡丸散云若干分两者，是品诸药宜多宜少之分两，非必止于若干之分两也，假今日服三方寸匕，须瘥止，是三五两药尔。

凡散药有云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧桐子大也，方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落为度，钱匕者，以大钱上全抄之，若云半钱匕者，则是一钱抄一边尔，并用五铢钱也，钱五匕者，今五铢钱边五字者以抄之，亦令不落为度，一撮者四刀圭也，十撮为一勺，十勺为一合，以药升分之者，谓药有虚实，轻重不得用斤两，即以升平之，药升方作上径一寸，下径六分，深八分，纳散勿按抑之，正尔微动，令平调耳，今人分药，不复用此。

凡丸药，有云如细麻者，即胡麻也，不必扁，但令较略大小相称尔，如黍粟亦然，以十六黍为一大豆也，如大麻子者，即今大麻子准三细麻也，如胡豆者，今之青斑豆也，以二大麻子准之，如小豆者，今赤小豆也，粒有大小，以三大麻子准之，如大豆者，以小豆准之，如梧桐子者，以二大豆准之，一方寸匕散，蜜和得如梧桐子十丸为度，如弹丸及鸡子黄者，以十凡方云巴豆若干枚者，当先去心皮毕，乃秤之，以一分准十六枚，附子乌头若干枚者，去皮毕，以半两准一枚，枳实若干枚者，去核毕，以一分准二枚，橘皮一分准三枚，枣有大小，凡方云半夏一升者，洗毕秤五两为正，椒一升三两为正，吴茱萸一升五两为正，菟丝子一升九两为正， 子一升四两为正，蛇床子一升三两半为正，地肤子一升四两为正，此其不凡方云桂一尺者，削去皮，重半两为正，甘草一尺者，重二两为正，云某草一束者，重三两为正，云一把者，重二两为正。

凡方云蜜一斤者，有七合，猪膏一斤者一升二合。

凡汤酒膏药，旧方皆云 咀者，谓秤毕，捣之如大豆，又使吹去细末，此于事殊不允当，药有易碎难碎，多末少末，秤两则不复均平，今皆细切之，较略令如 咀者，乃得无末而片粒调和也，凡云末之者，谓捣筛如法也。

凡丸散，先细切，曝燥乃捣之，有各捣者，有合捣者，并随方所言，其湿润药如天门冬干地黄辈，皆先切，曝干独捣令偏碎，更出细擘曝干，若值阴雨，可微火烘之，小停冷乃捣之。

凡湿药，燥皆大耗，当先增分两，须得屑乃秤之为正，其汤酒不须如此。

凡筛丸药，用重密绢令细，于蜜丸易熟，若筛散，草药用轻疏绢，于酒中服即不泥，其石药亦用细绢筛，令如丸药者，凡筛丸散药毕，皆更合于臼中，以杵捣之数百过，视其色理和同为佳。

凡煮汤，用微火令小沸，其水数依方多少，大略二十两药用水一斗，煮取四升，以此为率，皆绞去滓，而后酌量也，然则利汤欲生，少水而多取汁者，为病须快利，所以少水而多取汁，补汤欲熟，多水而少取汁者，为病须补益，是以多水而少取汁，好详视之，不得令水数多少，汤熟，可用新布两人以尺木绞去滓，澄去 浊，分再服三服者，第二第三服以纸覆令密，勿令泄气欲服以铜器于热汤上暖之，若于铛中，勿令器中有水气，方云再服三服者，要令力

卷第三十一

古今诸家丸方一十八首

广济疗传尸骨蒸， 肺痿，疰忤鬼气，猝心痛，霍乱吐痢，时气鬼魅瘴疟，赤白暴痢，瘀血月闭， 癖疔肿，惊痫鬼忤中小儿吐乳，大人狐狸等病，吃力伽丸方。

吃力伽（白术是也） 光明砂 诃黎勒皮 麝香当门子 香附子 丁子香 沉香 荜茇檀香 青木香 安息香 犀角（屑各二两） 薰陆香 苏合香 龙脑（各半两）

上十五味捣筛，白蜜和为丸，每朝取井花水服如梧子四丸，于净器中研破服之，老小一丸，以蜡裹一丸如弹丸，绯绢袋盛当心带之，一切邪鬼不敢近，千金不传，冷水暖水临时量之。忌五辛生血物，以腊月合，神前藏之密器中，勿令泄药气，神验。

千金耆婆万病丸，疗七种癖块，五种癫病，十种注忤，七种飞尸，十二种蛊毒，五种黄病，十二时疟疾，十种水病，八种大风，十二种 痹，并风入头，眼暗膜膜，及上气咳嗽，喉中如水鸡声，不得卧，饮食不作肌肤，五脏滞气，积聚不消，拥闭不通，心腹胀满，连及胸背，鼓胀气坚结，流入四肢，或复又心膈气满，时定时发，十年二十年不瘥，五种下痢，疳虫身或闭塞不通，胞中瘀血冷滞，出流不尽，时时疼痛为患，或因此断产，并小儿赤白下痢，及胡臭耳聋鼻塞等病，服此药以三丸为一剂，服药不过三剂，万病悉除，说无穷尽，故称万病丸，以其牛黄为主，故一名牛黄丸，以耆婆良医，故名耆婆丸方。

牛黄 麝香 犀角 朱砂 雄黄（并研） 芫青（去头翅足熬本方七枚） 黄连 人参禹余粮 大戟（炙） 芫花（熬） 茯苓 干姜 桂心 桑白皮 当归 芎 芍药 甘遂（熬）

黄芩 蜀椒（汗） 细辛 巴豆（去皮心别熬捣） 前胡 桔梗 紫菀 蒲黄 葶苈子（熬）

防风（各一分） 蜈蚣（三节炙） 石蜥蜴（一寸炙）

上三十一味，并令精细，上牛黄麝香犀角朱砂雄黄禹余粮巴豆别研，余者合捣筛之，以白蜜和，更捣三千杵极熟，密封之，除破日平旦，空腹以酒服三丸如梧子，微下三五升恶物为良，若猝暴病，不要待平旦，无问早晚即服，以吐利为度，若不吐利，更加一丸或至三丸五丸，须吐利为度，不得限以丸数，病强药少即不利吐，若其发迟，以热稀粥一杯发之，若吐利不止，即以酸饭两三口止之，服药忌陈臭生冷，酢滑粘食，大蒜，猪鱼鸡狗马驴肉，白酒亦不得全饱，产妇勿服之，吐利以后，常须闭口少语，于无风处温床暖室将息，若旅行猝暴无饮，以小便送之，若一岁以下小儿有疾者，令乳母服两小豆，亦以吐利为度，近病及猝病皆用多，积久疾病即少服，常取微溏利为度。（崔氏无黄芩桑白皮桔梗防风）

猝病欲死（服三丸如小豆取吐利即瘥）

猝得中恶口噤（服二丸如小豆和暖水一合灌入口令下令微利即瘥）

五注鬼刺客忤（服二丸如小豆不瘥后日更服二丸）

男女邪病歌哭腹大如妊身（服二丸如小豆日三夜一服间食服之）

猫鬼病（服小豆三丸不瘥更服）

蛊毒吐血腹痛如刺（服小豆二丸不瘥，更服以瘥止）

疟病（未发前服三丸未瘥更服）

诸痰饮者（服三丸如小豆不瘥更服）

冷癖（服三丸如小豆日三服皆间食常令微溏利为度）

宿食不消（服二丸如小豆取利）

瘕积聚（服二丸如小豆日三服皆间食以利瘥止）

拘急心腹胀满心痛（服三丸如小豆未瘥更服）

上气呕逆胸中满不得卧（服二丸不瘥更服）

大痢（服小豆一丸日三）

疳湿（以一丸如杏仁和酢二合灌下部中服小豆二丸瘥）

水病（服三丸如小豆日再间食服之瘥止人弱隔日服）

头痛恶寒（服小豆二丸覆取汗）

伤寒天行病（服二丸小豆一日三间食服）

小便不通（服小豆二丸不瘥明日更服之）

大便不通（服三丸如小豆大又纳一丸下部中则通）

耳聋 耳（以绵裹如枣核塞耳中瘥）

鼻衄（服二丸如小豆无不瘥）

痈肿疔肿（破肿纳一丸如麻子日一敷之根自出亦服二丸瘥）

犯疔肿血出（以猪脂和涂有孔纳孔中瘥止）

疠疮（以酢泔洗讫取药和猪脂涂之）

漏疮有孔（以一丸如小麦纳孔中和猪脂敷）

痔疮（以药涂绵纳孔中别易瘥止）

瘰 （以酢和涂上瘥）

癣疮（以布揩令汁出以酢和涂上日一易瘥止）

胸背腰胁肿（以醋和敷肿上日一易之服二丸如小豆）

诸冷疮积年不瘥者（以酢和涂之亦饼贴之）

恶刺（以一丸纳疮孔中即瘥）

蝮蛇螫（以少许内螫处若毒入腹心烦闷欲绝者服三丸如小豆大）

蝎螫（以少许涂之）

蜂螫（以少许敷之瘥）

妇人诸疾胞衣不下（服二丸如小豆大）

小儿惊痫（服一丸如米许以涂乳令嗍之看儿大小量之）

小儿客忤（服一丸如米和涂乳头与嗍之以意量之）

小儿乳不消心腹胀满（服一丸如米许涂乳头令嗍之取瘥）

又大麝香丸，疗鬼注飞尸等，万病皆疗之方。

麝香（三分） 牛黄 真珠（并研） 附子（炮） 鬼臼 莽草（炙） 犀角（屑） 矾石（熬令汁尽） 细辛 桂心 獭肝（炙） 藜芦（各二分） 蜈蚣（炙） 蜥蜴（炙各一枚） 地胆（熬） 斑蝥（熬） 杏仁（去尖皮熬各五十枚） 丹砂（二两研） 雄黄（一两研） 石（八分泥裹烧半日）

芫青（熬） 亭长（熬各七枚并去足翅） 巴豆（去心皮熬）

上二十三味合捣，别捣巴豆杏仁如泥，蜜和，更捣三千杵，丸如小豆，每有病以饮服一丸，日再，渐至三丸尤妙，毒虫所螫，摩之，以知为度，若欲入毒疫疠乡，死丧家，及鬼神庙冢墓处，以绛囊盛之，男左女右肘后系之，又以少许涂人中，卧不魇魅，神验。忌如常又小麝香丸，主疗与大麝香丸同方。

麝香（三分） 雄黄（研） 丹砂（研各四分） 细辛 干姜 桂心 芍药（各五分） 莽草（炙） 犀角（屑） 栀子仁（各三分） 附子（炮） 乌头（炮各五枚去皮） 巴豆（五十枚去心皮熬） 蜈蚣（一枚去头足炙）

上十四味并捣筛，蜜和，更捣一千杵，丸如小豆，每服三丸至五丸，日三，一切尸注心痛皆主之。忌生血物，生葱，生菜，芦笋，猪肉，冷水。神验。（一方有当归一两）

崔氏温白丸，疗 癖块等一切病，并治之方。

紫菀 吴茱萸 菖蒲 柴胡 浓朴（炙） 桔梗 皂荚（去皮炙） 茯苓 桂心 干姜黄连 蜀椒（汗） 巴豆（去心皮熬） 人参（各三分本方各二分） 乌头（十分炮）

上十五味合捣筛，以白蜜和，更捣二千杵，丸如梧子大，有病服一丸至二丸，不知稍增至三丸五丸，以知为度，主心腹积聚久， 癖块大如杯碗，黄胆宿食，朝起呕吐，支满上气，时时腹胀，心下坚结，上来抢心，旁攻两胁，彻背连胸，痛无常处，绕脐搅痛，状如虫蛟，又疗十种水病，八种痞塞，反胃吐逆，饮食噎塞，五淋，九种心痛，积年食不消化，或妇人诸疾，断绪不生，带下淋沥，或 疟连年不瘥，又疗一切诸风，身体顽痹，不知痛痒，或半身心，梦与鬼神交通，四肢沉重，不能食饮，昏昏默默，只欲取死，终日忧愁，情中不乐，或恐惧悲啼，饮食无味，月水不调真似怀孕，连年累月羸瘦困弊，遂至于死，或歌或哭，为鬼所长二尺五寸三十枚，下脓二升，黑血一升，青黄汁五升，所苦悉除，当月有子，臣兄堕马被伤腹，内有积血，天阴即发，羸瘦着床，命在旦夕，与药服，下如鸡肝黑血如手者二百余片，白脓二升，赤黄水一升，其病即除，臣知方验，敢不献上。忌生冷，酢滑，猪鸡鱼犬牛马鹅肉，五辛，油面豆，糯米陈臭等物。

仲景三物备急丸，司空裴秀为散，用疗心腹诸猝暴百病方。

大黄 干姜 巴豆（各一两去皮心熬别捣如脂）

上药各须精新好药捣筛蜜和，更捣一千捣，丸如梧子或小豆，服三丸，老小量之，为散不及丸也，若中恶客忤，心腹胀满，猝痛如锥刀刺痛，气急口噤，停尸猝死者，以暖水苦酒服之，或不下，捧头起灌令下咽，须臾瘥，如未，更与三丸，以腹中雷鸣转，即吐下，便愈，若口已噤，亦须折齿灌之令入，尤妙，神验。忌芦笋，猪肉，冷水，肥腻。

又理中丸，疗三焦不通，呕吐不食，并霍乱吐痢不止者，并主之方。

人参 干姜 白术 甘草（各三两炙）

上四味捣筛，蜜和如梧子，空腹以饮汁服十五丸。忌桃李雀肉海藻菘菜。

延年驻车丸，主赤白冷热血痢腹痛者方。

黄连（六两） 干姜 当归 阿胶（各三两）

上四味捣筛，以三年米醋煮胶令消，和药，众手拈丸如梧子，每以饮下三十丸，日再服，亦疗产妇下痢不止者，服之甚验。忌猪肉，冷水，粘腻等物。

救急五香丸，疗诸毒疰气，心腹胀满，大小便不通，鬼疰心痛不可忍方。

牛黄（研） 犀角（屑各三分） 升麻 沉香 薰陆香 当归 桂心 青木香 麝香（研）

雄黄（研如粉） 鬼箭羽 巴豆（去心皮熬） 诃黎勒皮 朱砂（研） 槟榔仁 干姜 吴茱萸甘草（炙） 豆蔻（各四分） 桃仁（去尖皮熬） 附子（炮各五分）

上二十一味捣筛，蜜和丸如梧子，以暖水服三丸至五丸，如不利，更服，以利为度，此方甚验，人久不传。忌海藻，菘菜，猪肉，冷水，生葱，芦笋，生血物等。

必效玉壶丸，主万病，与麝香丸同效方。

雄黄（研） 朱砂（研） 巴豆（去心皮熬） 附子（炮去皮） 特生 石（烧半日研）

藜芦（各三两炙）

上六味捣筛，蜜和丸如小豆，以饮服二丸，得利病瘥，小儿黍粟一丸，以意量之。

又青木香丸，疗一切气腹胀满，心痛气冷，食不消方。

青木香 槟榔仁（各六分） 芍药 枳实（炙） 诃黎勒皮（各五分） 桂心（四分） 大黄（十二分）

上七味捣筛，蜜和丸如梧子，饮下十五丸，以意增减之，常令溏利甚效。

又五补七宣者，丽正殿修书学士李公所传，公名子昭，字云卿，赵郡人，幼志道法，以栖名山，往来茅嵩山经三十载云，五补七宣丸方。

人参 茯苓 地骨皮 干地黄 牛膝（等分）

上五味捣筛，蜜和丸如梧子，空腹以酒饮下三十丸，稍稍增至五十丸，日再，此是五补丸，服至五日十日及半月日，觉气拥即服七宣丸，服经二三日，觉气散，还服五补丸，若病候未退，即稍稍增之，常自审以取调适，终须五补及七宣丸，并须合服之，夫人所疾，皆因风不宣散，即成拥缓热风，若气不流行，即成 癖冷气，转生众病，皆因此由，寻其本源，都为不闲将理，觉虚则补，觉风气拥即利，利即腰背更虚，且凡是利药，皆急服便通过，未能蓄泄诸病，凡是补药，皆滞服未见效，先觉风气发动，明知宣补必藉兼行，故其人授余二法，名曰五补七宣，所以安七魄，镇五脏，坚骨髓，养神明，久服长生，百病日去，发黑，行及奔马。

又七宣丸方。

大黄（十五两） 枳实（炙） 青木香 柴胡 诃黎勒皮（各五两） 桃仁（六两去尖皮熬）

甘草（四两炙）

上七味捣筛，蜜和丸如梧子，以酒服二十丸，稍加至五十丸，病在下，空腹服，病在上，食后服之，以宣利为度，增减以意量之，若风气结聚，宿食不消，兼沙石皮毛在腹中，服经七八日乃尽出，下似牛涎鱼脑等，若病深痼，则须半月或一月专服之，不用五补丸。