外科理例

钟。姜三片。煎六分。食远服。

附方

火龙膏

治风寒湿毒所袭。筋挛骨痛。或肢节疼痛。及湿痰流注。经络作痛。不能行步鹤膝风。节风疼痛。其效尤速。

生姜（半斤取汁） 乳香（为末） 没药（末各五钱） 麝香（为末一钱） 牛皮胶（广东者二先将姜汁并胶溶化。方下乳、没。调匀。待温。下麝香即成膏。摊贴患处。更服五积散。如鹤膝风须大防风、汤。

附方

半夏左经汤

治足少阳经为四气所乘。以致发热。腰胁疼痛。头目眩晕。呕吐不食。热闷烦心。腿痹半夏（姜制） 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心 防风 干姜（炮） 黄芩 麦门冬（去心）

柴胡 甘草（炙各一钱）

水二钟。姜三片。枣二枚。煎八分。食前服。

附方

大黄左经汤

治四气流注足阳明经。致腰脚肿痛不能行。大小便闭。或恶闻食气。喘满自汗。

细辛 茯苓 羌活 大黄（煨） 甘草（炙） 前胡 枳壳 浓朴（姜制） 黄芩 杏仁（各水二钟。姜三片。枣二枚。煎八分。食前服。

附方

加味败毒散

治足三阳经受热。毒流于脚踝。 赤肿痛。寒热如疟。自汗。短气。小便不利。手足或无汗。恶寒。

羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 桔梗 甘草 人参 茯苓 川芎 大黄 苍术（各一分二剂。水一钟。姜三片。煎八分。不拘时服。

附方

导滞通经汤

治脾经湿热。壅遏不通。面目手足作痛。即五苓散减猪苓、官桂。加木、香陈皮。每服二钱。滚汤下。

附方

附子六物汤

治四气流注于足太阴经。骨节烦痛。四肢拘急。自汗短气。小便不利。手足或时浮肿。

附子 防己（各四钱） 甘草（炙二钱） 白术（炒） 茯苓（各三钱） 桂枝（一钱）

分二剂。水钟半。姜三片。煎一钟。食远服。

附方

八味丸

治命门火衰。不能上生脾土。致脾胃虚弱。饮食少思。或食不化。日渐消瘦。及虚劳。

饮水。腰肿痛疼。小腹不利。及肾气虚寒。脐腹作痛。夜多漩溺。脚膝无力。肢体倦怠。即肾气丸每料加肉桂一两。附子一两。每日用新童便数碗浸五六日。切作四块。再如前浸数日。以草纸包裹。水湿纸炮半日。出去皮脐尖。切作大片。如有白星。再用火炙。以无为度。

附方

交加散

治风寒湿毒所伤。腿脚痛。或筋挛骨痛。腰背掣痛。或头痛恶寒拘急。遍身疼痛。一切寒毒之病并治。即五积散对人参败毒散。

附方

槟榔散

治风湿流注。脚胫酸痛。或呕吐不食。

槟榔 木瓜（各一钱） 香附子 紫苏（各三分） 陈皮 甘草（炙各一钱）

水钟半。姜三片。葱白三茎。煎一钟。空心服。

附方

麻黄左经汤

治四气流注足太阳经。腰足挛痹。关节重痛。增寒发热。无汗恶寒。或自汗恶风头痛。

麻黄（去节） 干葛 茯苓 苍术（米泔浸炒） 防己（酒拌） 桂心 羌活 防风 细辛甘草（炙各一钱二分）

水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分。食前服。

附方

加味四斤丸

治肝肾气血不足。足胫酸痛。步履不随。腿受风寒湿毒以致香港脚者。更宜。

虎胫骨（一两酥炙） 没药（另研） 乳香（另研各五钱） 川乌（一两炮去皮） 肉苁蓉 牛膝（各一两半） 木瓜（一斤去瓤蒸） 天麻（一两）

木瓜、苁蓉捣膏。余为末。加酒糊。和匀熟杵。丸梧子大。每服七八十丸。空心温酒或盐汤任下。

附方

局方换腿丸

治足三阴经为四气所乘。挛痹缓纵。上攻胸胁肩背。或下注脚膝作痛。足心发热。行步薏苡仁 石楠叶 南星（汤泡） 石斛 槟榔 萆 （炙） 牛膝 羌活 防风 木瓜（各四两） 黄 （炙） 当归 天麻 续断（各一两）

为末。酒糊丸梧子大。每服五十丸。盐汤下。

附方

三因胜骏丸

治元气不足。为寒湿所袭。腰足挛拳。或脚面连指。走痛无定。筋脉不伸。行步不随常服益真气。壮筋骨。

当归 天麻 牛膝 木香 熟地黄（酒拌蒸半日杵膏） 酸枣仁（炒） 防风（各二两） 木四两） 羌活 乳香（各五钱） 麝香（二钱） 全蝎（炒） 没药 甘草（炙各一两） 附子（制法见八。味丸二两）

地黄三斤。用无灰酒四升煮干。再晒二日。杵如膏。入余药末杵千余下。每两作十丸。

每服一丸。细嚼。临卧酒下。作小丸服亦可。

附方

神应养真丸

治厥阴经为四气所袭。脚膝无力。或左瘫右痪。半身不遂。手足顽麻。语言謇涩。气血凝滞。通身疼痛。

当归（酒洗） 川芎 芍药 地黄（酒蒸捣膏） 羌活 天麻 木瓜 菟丝子（酒制各等分为末。入地黄膏加炼蜜丸梧桐子大。每服百丸。空心酒下。盐汤亦可。

附方

开结导引丸

治饮食不消。心下痞闷。腿脚肿痛。

白术（炒） 陈皮（炒） 泽泻 茯苓 神曲（炒） 麦牙（炒） 半夏（姜制各两） 青皮 干姜（各五钱） 巴豆霜 枳实（炒各钱半）

为末。汤侵。蒸饼丸梧子大。每服四五丸或十丸。温水下。

此内伤饮食。脾胃营运之气有亏。不能上升。则注为香港脚。用此导引。行水化脾气也。

附方

青龙汤

治肺受寒咳嗽喘。

干姜（炮） 细辛 麻黄（去节） 肉桂（各三两） 半夏（汤泡七次二两半） 芍药 甘草（炙各三两） 五味子（二两捣炒）

每服五钱。水一钟姜三片。煎七分。食后服。

附方

葶苈大枣泻肺汤

治肺痈。胸膈胀满。上气咳嗽。或身面浮肿。鼻塞声重。

葶苈（炒黄研末每服三钱）

水二钟。枣一枚。煎一钟。去枣入药。煎七分。食后服。

附方

升麻汤

治肺痈。胸乳间皆痛。吐痰腥臭。

川升麻 苦梗（炒） 薏苡仁 地榆 黄芩（炒） 赤芍药（炒） 生甘草 牡丹皮（去心各水二钟。煎八分。食远服。

附方

参苏饮

治感风咳嗽。涕唾稠粘。或发热头痛或头目不清胸膈不利。

木香 苏叶 葛根（姜制） 前胡 半夏（汤泡七次） 人参 茯苓（各七分） 枳壳（麸炒）

桔梗（炒） 甘草 陈皮（去白各五分）

水二钟。姜一片。葱一茎。煎八分。食远服。

附方

桔梗汤

治咳而胸膈隐痛。两脚肿满。咽干口燥。烦闷多渴。时出浊涕腥臭。

桔梗（炒） 贝母（去心） 当归（酒浸） 栝蒌仁 枳壳（麸炒） 薏苡仁（炒） 桑白皮（炒） 甘草节 防己（去皮各一钱） 黄 （盐水拌炒） 百合（蒸各钱半） 五味子（捣炒） 甜葶苈（炒）

地骨皮 知母（炒） 杏仁（各五分）

水钟半。生姜三片。煎七分。不拘时温服。咳加百药煎。热加黄芩。大便秘加煨大黄少许。小便涩加木通、车前子。烦躁加白茅根。咳而痛甚。加人参、白芷。

附方

排脓散

肺痈吐脓后服此。排脓补肺。

嫩黄 （盐水拌炒） 白芷 五味子（杵炒） 人参（各等分）

细末。每服三钱。食后蜜汤调下。

附方

四顺散

治肺痈吐脓。五心烦热壅闷。咳嗽。

贝母（去心） 紫菀（去苗） 桔梗（炒各钱半） 甘草（七分）

水二钟。煎八分。食远服。咳嗽加杏仁。亦可为末。白汤调服。

附方

葶苈散

治过食煎爆。或饮酒过度。致肺壅喘不卧。及肺痈浊唾腥臭。

甜葶苈 桔梗（炒） 栝蒌仁 川升麻 薏苡仁 桑白皮（炒） 葛根（各一钱） 甘草（炙水钟半。生姜三片。煎八分。食后服。

附方

钟乳粉散

治肺气虚。久嗽。皮毛枯槁。唾血腥臭。或喘不已。

钟乳粉（ 炼熟） 桑白皮（蜜炙） 麦门冬（去心） 紫苏（各五分）

水一钟。姜三片。枣一枚。煎六分。食后服。

附方

紫菀茸汤

治饮食过度。或煎爆伤肺。咳嗽。咽干。吐痰唾血。喘急。胸痛。不得卧。

紫菀茸（去苗一钱） 犀角（磅因） 甘草（炙） 人参（各五分） 款冬花 桑叶（经霜者） 百（蒸焙） 杏仁（去皮尖） 阿胶（蛤粉炒） 贝母（去心） 半夏（汤泡七次） 蒲黄（炒各一钱）

水钟半。姜三片。煎八分。入犀末。食后服。

附方

人参五味子汤

治劳复咳脓或咯血。寒热往来。盗汗。羸瘦。因乏。一切虚损并治。

人参 五味子（杵炒） 前胡 桔梗（炒） 白术（炒） 白茯苓（去皮） 陈皮（去白） 甘草）地黄（生者酒拌蒸半日） 当归（酒拌炒各一钱） 地骨皮 黄 （炙） 桑白皮（炒） 枳壳（去穣炒） 柴胡（各七分）

水钟半。姜三片。煎八分。食后服。

附方

宁肺汤

治荣卫俱虚。发热自汗。或喘急咳嗽唾脓。

人参 当归 白术（炒） 川芎 白芍 熟地黄（酒蒸） 五味子（杵炒） 麦门冬（去心）

桑白皮（炒） 甘草（炙） 白茯苓 阿胶（蛤粉炒）

水二钟。姜三片。煎八分。食后服。

附方

知母茯苓汤

治肺痿。喘嗽不已。往来寒热。自汗。

茯苓 黄芩（炒各二钱） 甘草（炙） 知母（炒） 人参 五味子（杵炒） 桔梗 薄荷 半夏（姜制） 柴胡 白术 麦门冬（去心） 款冬花（各三钱） 川芎 阿胶（蛤粉炒各二钱）

作一贴。水二钟。姜三片。煎一钟。食后服。

附方

人参养肺汤

治肺痿。咳嗽有痰。午后热。并声飒者。

人参 五味子（捣炒） 贝母（去心） 柴胡（各四分） 桔梗（炒） 茯苓（各钱半） 甘草（五分） 桑白皮（炒一钱） 枳实（麸炒钱半） 杏仁（炒） 阿胶（蛤粉炒各一钱）

水钟半。姜三片。枣一枚。煎八分。食后服。

附方

栀子仁汤

治肺痿。发热。潮热。或发狂烦躁。面赤咽痛。

栀子仁 赤芍药 大青叶 知母（炒各七分） 黄芩（炒） 石膏（ ） 杏仁（去皮尖炒）

升麻（各钱半） 柴胡（二钱） 甘草（一钱） 豆豉（百粒）

水二钟。煎八分。食远服。

附方

甘桔汤

治肺气壅热胸膈不利。咽喉肿痛。痰涎壅盛。

甘草 桔梗（各五钱）

水钟半。煎八分。食远服。

附方

加味理中汤

治肺胃俱寒。发热不己。

甘草（炙） 半夏（姜制） 茯苓 干姜（炮） 白术（炒） 橘红 细辛 人参 五味子（捣炒各五分）

水一钟。煎六分。食远服。

附方

大黄汤

治肠痈。小腹坚肿如掌而热。按之则痛。肉色如故。或 赤微肿。小便频数。汗出增寒。其脉迟紧。未成脓宜服。

朴硝 大黄（炒各一钱） 牡丹皮 栝蒌仁（研） 桃仁（去皮尖各二钱）

水二钟。煎八分。食前或空腹温服。

附方

牡丹皮散

治肠痈腹濡而痛。时时下脓。

牡丹皮 白茯苓 薏苡仁 人参 天麻 黄 （炒） 桃仁（去皮尖） 白芷 当归（酒浸）

川芎（各一钱） 官桂 甘草（炙各五分） 木香（二分）

水二钟。煎八分。食远服。

附方

梅仁汤

治肠痈隐痛。大便秘涩。

核桃仁（九个去皮尖） 牡丹皮 大黄（炒） 芒硝（各一钱） 犀角（镑末一钱） 冬瓜仁（研二钱）

水二钟。煎八分。入犀角末。空心服。

附方

薏苡仁汤

治肠痈。腹中疠痛。或胀满不食。小便涩。妇人产后多有此病。纵非脓。服之尤效。

薏苡仁 栝蒌仁（各三钱） 牡丹皮 桃仁（去皮尖各二钱）

水二钟。煎八分。空心服。

附方

云母膏

治一切疮疽。及肠痈折伤。

蜀椒（开口者去目微炒） 白芷 没药 赤芍 肉桂 当归 盐花 血竭 菖蒲 黄白芨黄芩 夜合皮 乳香 附子 良姜 茯苓（各五钱） 硝石 甘草 云母（各四两） 柏叶桑白皮 槐枝 柳枝（各二两） 陈皮（一两） 清油（四十两） 黄丹（十四两）

上除血竭、乳、没、射、黄丹、盐花、硝石、七味、另研外。余并锉。入油浸七日。文。以柳篦不住手搅。候匝沸乃下火。沸定又上火。如此三次。以药黑色为度。纸滤去渣。再熬。续入丹。将凝再下余味药末。仍不住手搅。又熬。滴水中成珠为度。瓷器收之。候温将水银绢包。以手细弹铺在上。谓之养药毋。用时刮去水银。或服。或贴。随用。其功甚大

附方

神仙太乙膏

治一切疮毒。不问年月深浅。已未成脓。先以温水洗净。软帛拭干。用绯帛摊贴亦可用冷水吞下。血气不通。温酒下。赤白带。当归酒下。咳嗽及喉闭。缠喉风。并用绵裹含。诸风弦赤眼。HT 作小饼。贴太阳穴。以出栀汤下。打扑伤损外贴。内服橘皮汤。腰膝痛贴处。盐汤下。唾血丸以蛤粉为衣。桑白皮汤下。瘰 盐汤洗贴。酒下一丸。妇人经脉不通。

甘草汤下。其膏可收十余年不坏。愈久愈烈。一切疥。别炼油少许。和膏涂之。诸虫蛇并汤火刀斧伤。皆可内服外贴。

玄参 白芷 当归 肉桂 生地黄 大黄 赤芍（各一两）

咀。用麻油二斤。入铜锅内煎至黑。滤去渣。入黄丹十二两再煎滴水中捻。软硬得中。

矣。予尝用治疮毒并内痈。有奇效。一妇月经不行。腹结块作痛。贴之经行痛止。愈。此方

附方

排脓散

治肠痈少腹痛。脉滑数。或里急后重。或时时下脓。

黄 （炒） 当归（酒浸） 金银花 白芷 穿山甲（蛤粉拌炒） 防风 连翘 栝蒌仁（各水二钟。煎八分。食前服。为末。每服三钱。食后蜜汤调下亦可。

附方

射干连翘散

治塞热。瘰 。

射干 连翘 玄参 木香 赤芍药 升麻 前胡 当归 山栀仁 甘草（炙各七分） 大黄（炒二钱）

水二钟。煎八分。食后服。

附方

薄荷丹

治风热瘰 。久服毒自小便宣出。未作脓者自消。

薄荷 皂角（去皮弦） 三棱（煨） 连翘 何首乌（米泔浸） 蔓荆子（各一钱） 荆芥穗（一两） 豆豉末（二两半）

为末。醋糊丸如梧子大。每服三十丸。食后滚汤下。日二服。病难愈。须常服之。

附方

益气养荣汤

治抑郁或劳伤气血。或四肢颈项患肿。或软。或赤不赤。或痛不痛。或日晡发热。或溃人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归（酒拌） 川芎 黄 （盐水拌炒） 熟 （酒拌）

芍药（炒各一钱） 甘草（炙） 桔梗（炒五分） 白术（炒二钱）

水二钟。姜三片。煎八分。食远服。

胸膈满加枳壳、香附、（各一钱） 人参、熟 。（各减二分）

饮食不甘。暂加浓朴、苍术。 痰多加橘红、半夏。

往来寒热。加柴胡、地骨皮。发热加柴胡、黄芩脓溃作渴。加参。 、归、术。 脓多或清加归、芎。

胁下痛或痞。加青皮、木香。 肌肉生迟。加白蔹、官桂。

口干加五味子、麦门冬。 渴不止加知母、赤小豆。（俱酒拌炒）

浓不止。倍加参、 、当归。

附方

针头散

治一切顽疮瘀肉不尽。及 核不化。疮口不合。宜此腐之。

赤石脂（五钱） 白丁香 乳香（各二钱） 黄丹（一钱） 砒生（一钱） 轻粉 麝香（各五分） 蜈蚣（一条炙干）

为末。搽瘀肉上。其肉自化。若疮口小。或痔疮。用糊和作条子。阴干 之。凡疮久不合者。内有脓管。须用此药腐之。兼服托里之剂。

附方

如神散

治瘰 已溃。瘀肉不去。疮口不合。

松香末（一两） 白矾（三钱）

为末。香油调搽。干搽亦可。

附方

当归龙荟丸

治瘰 肿痛。或胁痛以有积块。及下疳便痈。小便涩。大便秘。或瘀血凝滞。小腹作痛当归（酒浸） 栀子仁（炒） 黄连 青皮 龙胆草（酒拌炒） 黄芩（各一钱） 大黄（酒拌炒） 芦荟 青黛 柴胡（各五钱） 木香（二钱半） 麝香（五分另研）

为末。神曲糊丸。每服二三十丸。姜汤下。

附方

分心气饮

治七情郁结。胸膈不利。或胁肋虚张。噎塞不通。或噫气吞酸。呕哕恶心。或头目昏眩。四肢倦怠。面色痿黄。口苦舌干。饮食减小。日渐羸瘦。或大肠虚秘。或病后虚痞。

木通 赤芍 官桂 半夏（姜制） 赤茯苓 桑白皮（炒） 大腹皮 陈皮（去白） 青皮（去白） 甘草（炙） 羌活（各五分） 紫苏（二钱）

水二钟。姜三片。枣二枚。灯心十茎。煎八分。食远服。

附方

生地黄丸

许白云云。有一师尼患恶风。体倦。乍寒乍热。面赤心烦。或时自汗。是时疫气大行。

热。作伤寒治。大小柴胡汤杂进。数日病剧。予诊三部无寒邪。但肝脉弦长上鱼际。宜用抑阴之药。遂用此方。

秦艽 黄芩 硬柴胡（各五钱） 赤芍药（一两） 生地黄（一两酒蒸捣膏）

为末。入地黄膏。加炼蜜少许。丸如梧子大。每服三十丸。乌梅汤下。日进二服。

附方

遇仙无化丸

治 未成脓。其人气体如常。宜服此丸。形气觉衰者。先服益气养荣汤。待血气。少充方服此丸。核消仍服前汤。溃后有瘀肉。宜针头散。若不敛。亦服此丸。敛后再服前汤。

白术（炒） 槟榔 防风 密陀僧 郁李仁（汤泡去皮） 甘草（各五钱） 斑蝥（去翅足用糯米同炒米不用五钱）

细末。水糊丸梧子大。每服二十丸。早晚煎甘草槟榔汤下。服至月许。觉腹微痛。自小便中取下 毒。如鱼目状。已破者自合。未脓者自消。

附方

三品锭子

上品 去十八种痔。

白矾（二两） 乳香（三钱五分） 没药（三钱五分） 牛黄（三钱） 白砒（一两零五分）

中品 去五漏及番花瘤气核。

白矾（二两） 白砒（一两三钱） 乳香 没药（各三钱）

下品 治瘰 、气核、疔疮、发背、脑疽诸恶症。

白矾（二两） 白砒（一两五钱） 乳香 没药（各二钱半） 牛黄（三分）

先将砒末入紫泥罐内。次用矾末盖之。以炭火 令烟尽。取出研极细末。糯米糊和为挺状如线香。阴干 疮内三四次。年深者五六次。其根自腐溃。如疮露在外。更用蜜水调搽。

附方

益元散

滑石（ 六两） 甘草（炙二两）

各研为末。和蜜与服三钱。热汤冷水任下。

附方

治血分椒仁丸

续随子（去皮研） 郁李仁 黑牵牛（研） 五灵脂（研） 吴茱萸 延胡索 椒仁 甘遂当归（各五钱） 芫花（醋浸一钱） 石膏 胆矾（一钱） 人言（一钱） 青（十枚去头翅足同糯米炒黄米不用）

为末。面糊丸如豌豆大。每服一丸。橘皮汤下。此方药虽峻利。所用不多。畏而不服。

是养病害身也。尝治虚弱之人。亦未见其有误。

附方

治水分葶苈丸

葶苈（炒另研） 续随子（去壳研各半两） 干笋末（一两）

为末。枣肉丸如梧子大。每服七丸。煎扁蓄汤下。如大便利者。减葶苈、续随子各一钱。加白术五钱。

又方 治经脉不利即为水。水流四肢即为肿满。名曰血分。

其候与水相类。作水治之非也。宜用此方。

人参 当归 桂心 赤芍 瞿麦穗 白茯苓 大黄（湿纸裹三斗米下蒸米熟去纸切炒各半两） 葶苈（炒另研一钱）

为末。炼蜜丸如梧子大。空心米饮下十五至二三十丸。

附方

托里养荣汤

治瘰 流注。及一切不足之证。不作脓或不溃。或溃后发热恶寒。肌肉消瘦。饮食少思。睡卧不宁。盗汗不止。

人参 黄 （炙） 当归（酒拌） 川芎 芍药（炒） 白术（炒各一钱） 五味子（炒研） 麦门冬 甘草（各五分） 生 （酒拌蒸半日）

水二钟。姜三片。枣一枚。煎八分。食远服。

附方

琥珀膏

治颈项及腋下初如梅核。肿结硬强。渐如连珠。不消不溃。或溃而脓水不绝。经久不瘥琥珀（一两） 木通 桂心 当归 白芷 防风 松脂 朱砂（研） 木鳖子（各五钱肉） 麻油（二斤） 丁香 木香（各三钱）

先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木通为末。余锉。以油二斤四两。浸七日。