外科证治全书

花四两、蒲公英二两、人参一两、生甘草一两、当归一两、大黄五钱、天花粉二钱，水煎服一剂消毒，二剂全愈。溃者三剂可以收功。此方用银花、蒲公英佐之参、归，又用大黄五钱攻逐，虚人似乎非宜，初起毒正盛，乘其初起之时，正气未衰，补而兼泻之药，方为得宜。倘因循失治，或畏缩不前，及至流脓出血，正气萧索，始用参、 补气，往往用至数斤，尚不能撤消，何不早用补药于化毒之中，正气无伤，毒又解散矣。

国老煎粉甘草（一两，截断，用涧内水浸润，漫火炙透。）

上一味细锉，用无灰酒煎服。

醒消丸（通用四十七。）

小金丹（通用五十二。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴囊红肿， 热疼痛，乃肝脾湿热下注，龙胆泻肝汤加泽泻主之。如溃，则按后囊脱治法。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

肾子作痛，下坠不能升上，外现红色者，子痈也。或左或右，故俗名偏坠，迟则溃烂莫治。

、枳壳（姜汁炒）、木通、扁豆、生姜、甘草、车前叶煎服，或用万年青根五寸，去黑皮捣碎，白酒煎服，不吃渣，即愈。

枸橘汤枸橘（全个） 川楝子 秦艽 陈皮 赤芍 生甘草 防风 泽泻（各三钱）

上水煎，食前顿服。（按此方当加柴胡一钱五分为妥，热痛者，更加栀仁一钱，或黄芩一钱。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴囊生毒破烂，肾子落出，臭气难闻。外用紫苏煎汤日洗，更取紫苏连梗叶为末日敷，以青孔收小，肌色红白，服归芍地黄汤，敷生肌药收功。

肾子烂出，老杉木烧灰存性，苏叶末，各等分研细末敷上，仍以苏叶包之。

肾囊肿如琉璃灯样，用塘内水上无根浮萍，以筛盛之，下用水一盆，置筛于盆上，烈日晒干为末，每服二、三钱即消肿痛。如用锅焙，万不能干。

归芍地黄汤（通用三十七。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

（一名绣球风。）

肾囊燥痒，系膀胱风热。用合掌散，以右手中指蘸满香油粘药涂入左手心，合掌磨擦数次，日不发。

一、有湿热抓破成疮者，则用黄丹、枯矾、生牡蛎等分为末，擦散即愈。或以蛇床子同白矾煎汤洗之亦愈。

合掌散硫黄（一两） 铁锈（一钱二分） 红砒（五分）

上共研极细如面，取葱汁调和涂入大碗内，勿使浓薄，以碗复于瓦上，取艾置碗下熏之，待熏至药干，敲药碗声同空碗无异为度，取药再研极细听用。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴囊肿大如斗，阴茎缩内，小便不快，此肾虚受邪，五苓散加葱白、茴香盐主之。外取生蔓菁根（即诸葛菜根）捣敷，奇效。

五苓散猪苓（一钱，去黑皮） 茯苓（一钱） 白术（一钱二分） 泽泻（一钱） 肉桂（五分）

上水煎服，或为细末，开水调服。

又方用蛇床子为末，鸡子黄调敷。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴头紫肿疼痛，名阴头痈。用鳖甲 为末，鸡子清调敷。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

下疳一证，属肝、肾、督三经之病，诸书分下疳，（生马口下。）蛀疳，（生玉茎上。）袖口疳，。）杨梅疳，（生杨梅疮时，误用熏擦等药，以致腐烂如血。）杨梅内疳，（生杨梅疮时，服轻粉、水银打成劫药，以致便溺尿管内刺痛。）等名，其治不离乎内因外因两法。内因者，由欲火猖动，不能发泄，致败精湿热留滞为患，加味逍遥散、六味地黄丸主之，外敷螵蛸散，湿热既清，其疮自愈，无足虑也。外因者，由娼妇阴器瘀浊未净，辄与交媾，致淫精邪毒，感触精宫为患，最不易愈。如治得法，亦必发出便毒秽疮下疳，以泄其毒始愈。宜服龙胆泻肝汤、三黄丸。疼痛难忍者，用圣灵丹五分，数服奏功。倘溃烂日久，真阴亏损，须禁用苦寒，惟用三黄丸、六味地黄汤，早晚轮服为妙。外以忍冬、生甘草各一两，赤皮葱三茎，槐枝六十寸煎汤，日洗二次，螵蛸散敷之。

近录槐花蕊一方，治疳甚效，不拘内因外因，凡毒轻者宜用之。景岳先生云，尝治一少年，节肿痛，形如鱼骨，每过夜则脓结马口，胀不得出，润而通之，则先脓后尿，敷洗皆不能及，甚为危惧。余曾遇一山叟，传得槐花蕊方，因以治之，不十日而茎根渐愈，半月则内达外退，至马口而全愈。疳愈后，即现些微广疮，复与五加皮饮十余剂而全愈。

毒结龟头生疳，往往有腐烂连龟身烂落者，世人多以外敷药治之。虽外药不可少，然不先治，炒山栀三钱、肉桂一钱，水煎服四剂，则内证火毒，从小便出，疼痛稍止；然后用生势丹敷之。

炒黄柏三两、儿茶一两、冰片三分、生草一两、大黄三钱、乳香一钱、没药一钱、麝香三分、丹砂一钱，各为极细末，和匀掺之。

掺上即止痛。逢湿即渗，不数日脓尽血干，肉筋再长如旧，一月全愈，但不能再长龟头也。愈后须补气血，用十全大补汤，服数十剂，则外势仍然伸缩，尚可种子。

一、有疳疮初发，多先病鱼口，苟不急治，必遍身生疮，迁延岁月，腐烂身体，多不可救，故必须早治为妙。治法宜于补中药内加消毒药则毒尽出，不致身体亏损。

方用人参一两、生 一两、当归一两、远志三钱、生草三钱、银花一两、大黄一两、石膏一两、柴胡二钱、白术一两、天花粉三钱，水煎服。

一剂而大便泻出恶物，臭秽不堪，恐外人传染，须掘土埋之。再服二剂，恶秽尽泄，不留于影，现于皮肤之内。再服二剂，疮影渐消，再服二剂全愈，永不发矣。此方用大黄以泄其毒，石膏以消其毒，甘草、银花以化其毒，柴胡、天花粉以散其毒，更助以大补血之药，此方余亲试而一、下疳，明矾、皂矾各等分为末，装一大五倍子内，烧灰存性，研细末，再加冰片三分，儿茶少许，先用甘草水洗净，然后搽之，百发百中。橄榄核烧灰，敷下疳良。

下疳阴痒，生甘草煎汤熏洗，用海螵蛸散搽之。

又方，鳖甲为末，鸡子清调敷。

附方（存验。）

生甘草上一味研细末，蜜调涂疳疮神效。

加味逍遥散（通用十六。）

三黄丸（通用四十九。）

六味地黄汤（通用四十三。）

龙胆泻肝汤（通用九。）

槐花蕊（通用四十二。）

螵蛸散（通用六十八。）

圣灵丹（见杨梅结毒。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

是证小儿多得之，从肛门或阴囊边红晕烂起，渐至皮肤，不结靥，或眼稍口旁亦红，若不早方已屡试见效矣。

绿豆粉（一两） 轻粉（一钱五分） 漂砂（一钱） 冰片（一分或二、三分）

为极细末，将金汁调，鹅毛蘸敷上。如无金汁，雪水亦可，或甘草、灯心汤亦可。一方轻粉用二钱，加牛黄一分，内再服退毒黄连 银花 连翘 甘草 赤芍 当归 牛膝 桔梗 黑山栀 薄荷 木通（等分）

用新汲水煎，滓再煎，食远服。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

小儿茎肿，茎即阳物。如肿痛，用黄连、木通各一钱，煎服即愈。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

膀胱气痛，凡小儿小肠气痛与膀胱气痛，皆在脐下气海两边，筋肿到肾囊边，痛不可忍。治

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

（一名八脚虫。）

前阴毛际内，由欲后失洗不洁，搏滞生虫起疙瘩，或红或白，瘙痒难忍。用百部浸烧酒频擦疮治法。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

（一名肾漏，一名妒精。）

玉茎强硬不痿，精流不止，痛如针刺，乃肾滞漏疾也。用韭菜子、破故纸各一两炒为末，每六钱，水一碗，煎半，服，接服大剂六味地黄汤。

六味地黄汤（通用四十三。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴户中突出如菌芝，或挺出数寸。此因胞络伤损，或分娩过劳，或热郁下坠。治当升补元气为主，补中益气汤、加味逍遥散，早晚轮服。外用生猪脂调藜芦末涂之。

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

（一名蚌疽。）

阴肿，阴户忽然肿而疼痛，由肝脾伤损，湿热下注。肝伤而翻突，如饼如鸡冠，或溃烂，四用甘菊苗叶，不拘多少捣烂，以滚水淋汁熏浸洗之。

四物汤（通用二十三。）

补中益气汤（通用三十。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

（一名阴蚀，一名阴 。）

阴痒，三虫在肠胃，因脏虚蚀阴，微则痒，甚则痛，或外生疙瘩，或脓水淋漓，宜用加味逍阴中。

此证亦有肝脾亏损，湿热下注而痒者，补中益气汤加山栀、丹皮、芍药。

加味逍遥散（通用十六。）

补中益气汤（通用三十。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴户开不闭，痒痛出水，由肾元不固，阴分有火，用加味逍遥散、加味归脾汤。如产后得者

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

妇女阴冷，有寒证、有热证。寒由阳虚，热由湿热。湿热者，必小便涩数黄赤，大便燥结烦渴，加味逍遥散主之。阳虚者，必小便清利，腹中冷或痛，畏寒，八味地黄汤主之。

加味逍遥散（通用十六。）

八味地黄汤（通用四十五。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

（俗名 胡卢）

阴 ，即妇人子宫脱出，乃气虚下陷，小便先似有堵塞之意，因而努力久之，随努而下，须仍如前法仰卧垫腰，吹嚏药收之。既收入，随去蓖麻子肉，令其紧闭阴户，以布帛将两腿并缚，内用补中益气汤倍升麻、黄 大剂服之。如因产而患者，治法亦同。

补中益气汤（通用三十。）

卷三　前阴证治（计二十二证）

筋脉

阴疝，小肠两旁顶起胀疼，系肝肾寒邪，逍遥散加木香、沉香、槟榔主之。

逍遥散（通用十五。）

卷三　后阴证治（计六证）

筋脉

后阴，（即肛门。）手太阴肺、手阳明大肠所主之地。

尻，（尾 骨曰尻。）足少阳胆经结尻。

臀，（尻旁大肉。）足太阳膀胱脉贯臀，筋亦结臀。

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

鹳口疽、坐马痈、生尾尻高骨尖处。臀痈、臀疽、生臀肉浓处。上马痈、下马痈，生臀肉之上，分左右。左为上马，右为下马。俱按阳痈阴疽则例治法。

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

脏毒者，醇酒浓味，勤劳辛苦，蕴毒流注肛门，结成肿块。其证有内外虚实之别，发于外者椎，脉数有力，此属实热易治，用四顺清凉饮、内消沃雪汤通利大小便，外用田螺水搽之。

发于内者，在肛门内结肿，刺痛如椎，大便虚秘，小便淋漓，或咳嗽生痰，或寒热往来，遇夜则尤甚，脉数无力，此属阴虚，湿热渗注难治，用四物汤加焦黄柏、知母、甘草、木通，兼六味地黄丸调治自安。元气虚陷及溃脓水者，用补中益气汤加地黄、槐花、天花粉，或兼六味地黄汤，早晚轮服。

四顺清凉饮连翘 赤芍 防风 当归 山栀仁 生甘草 槟榔 木香（各一钱） 大黄（二钱，炒）

上酒水各半煎。

内消沃雪汤青皮 陈皮 制乳香 制没药 当归 丹皮 甘草节 广木香 皂角刺 穿山甲 山栀浙贝（各一钱五分）

上酒水各半煎服，便秘者加大黄。

田螺水用大田螺一个，刀尖挑起螺靥，入冰片末五厘，平放瓷盘内待片时，螺窍渗出浆水，用鸡翎蘸点患处。（按此方治痔肿外痛亦妙。）

四物汤（通用二十三。）

补中益气汤（通用三十。）

六味地黄丸（通用四十三。）

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

（附痔漏。）

一、痔疮有患肛门内者，有患肛门外者。其肛门边生出数疮，肿而突出，脓溃即散者为牝痔。肛门边露出如珠状，如鼠奶，淋血流脓者为牡痔。肠口颗颗发 ，且痛且痒血淋漓者为脉痔。肛门内结核、出血，发寒热，登厕则脱肛者为肠痔。肛门肿痛，遇怒即发，怒息即安者为气痔。酒醉即肿痛流血者为酒痔。同房后，即肿痛发者为色痔。每大便注有血不止者为以致木乘火势而侮金，或炙爆浓味过多，或劳伤元气，阴虚火炽，皆成斯疾。未破曰痔，已破曰漏，生管者难治。久病咳嗽而生痔者，多致不救。皆宜戒房劳，忌河豚、海腥、辛辣、椒酒等物。

一、外痔用苏合膏涂患处，日二次，至愈乃止，内服牡痔丸。

一、内痔用枯痔散，用时令患者登厕，翻出肛外，侧卧，其痔尽出，勿使收入。亦有痔自翻，用杜枸根捣烂煎汁热熏温洗，或甘草汤、葱椒汤俱可。洗净，以洞天膏摊如菜碗大，中剪一孔，以四边剪开通于孔，孔烘熔，加于菌根贴放屁眼四边，围护好肉，诚恐上药时，致药汁淋于好肉耳。每取药一、二分入杯，津调，笔蘸拂菌之外面，四边各拂一次，菌之中心通连屁眼，大忌拂药。倘有流入，大痛难当。拂一两日，毒水流出，菌形渐缩而软，再拂一两护药如前法。三、四日之后，黄水出将尽，可用药一钱，内增朱砂一分，如前津调，日夜照拂，则菌缩小黑硬，再拂至菌根自落痊愈。内服槐花蕊。虚人先用八珍汤数剂，然后用上法治之。

一、痔已通肠，污从漏孔出者，用胡连追毒丸。如服后脓水反多者，药力到也，勿以为惧。待脓血追尽，用黄连闭管丸。

一、漏有管者，用黄连闭管丸，早晚服一次，重者四十日可愈。

一、有血箭痔生肛门，或成堵塞坠肿，每逢大便用力，则鲜血急流如箭，不论粪前粪后，由肠胃风热所致，生熟三黄汤主之。如唇白面色痿黄，四肢倦怠，属气血两虚，宜用十全大补汤去肉桂加柴胡、升麻倍参、 服之。外用自己小便洗之，或童便热洗更妙，其血自止。

一、有痔大如拳，贯于肠头，发则疼痛僵仆。先用荆芥汤洗之，次以艾灸其上三、五壮，如觉一道热气，贯入肠中，必大泻鲜血、秽血，一时顿觉痛甚，其疾乃愈。

一、有勤苦劳役之人及妇女辈，不能外治，则从内里服药，惟用补中益气汤，随证加减最妙地、槐花之类；下血加地榆、乌梅、黑荆芥之类；溃脓加黄芩、银花、生地之类；因产而患者，加桃仁、红花、川芎之类；泻而患者，加苍术、车前、熟地之类；因痢而患者，去黄加木香、黄芩、白芍之类。各推病因，以施加减，在人神而明之，不可胶柱鼓瑟。

痔漏世人治法，多用刀针挂线，徒受苦楚，而内毒未除，外口难长，经年累月，难奏功效，岂果漏疮之不可治乎，抑酒色之戒不严，而治之不得其法耳。惟以补中消其湿热之毒，则何漏之不可痊哉。方用青龟丸。

人有大便时，先泻血几许，而始便粪者，人以为便血病也，孰知肛门暗生血痔，日久变为遽泄，结成小痔不化，久则皮破血流，乃出于直肠之外，非出于直肠之中，系膀胱之血也。用清源散。

苏合膏苏合油 槐花（各一两，研粉） 猩胆末 冰片末（各五钱）

上研和入洞天嫩膏一两五钱和匀，固贮勿令泄气，临用取涂患上，日二次，至愈乃止。

枯痔药好白矾（四两） 生砒（四钱五分）

上研为细末，共入阳城罐内，（一法先将砒入罐底，次将矾末盖之。）外围炭火 之，至矾熔有烟起。烟即砒毒，人立上风，忌闻受其毒，俟烟尽矾枯，去炭冷定取出。将矾研极细如粉，每取一钱，加入飞过朱砂一分，研和听用。按此药只是借砒气于矾内，又有朱砂以解之。

地骨皮 大生地（各三两） 黄芩 丹皮（各一两五钱） 槐花（一两） 甘草 黄柏（各五钱，炒焦） 苍术（一两，炒焦）

上为末，白蜜为丸，每早晚各服五钱。

胡连追毒丸胡黄连（切片，姜汁拌炒，研末，一两） 刺 皮（炙，切片，再炒黄，研末，一两）

上共和一处研匀，软饭为丸，如麻子大，每服一钱，食前开水送服。

黄连闭管丸胡黄连（净末一两） 穿山甲（油炸） 石决明（ ） 槐花（各五钱，微炒）

上研细末，炼蜜为丸，如麻子大，每服一钱，空心清米汤下，早晚服两次。至重者，不过四僵蚕一方作蚕茧。）

退管丹方（存验。）

用黄荆条所结之子，取炙燥为末，每服五钱，黑糖拌，空心陈酒服。专治漏痔之管，服至管自退出方止。

生熟三黄汤生地 熟地（各二钱） 黄连 黄柏 黄芩 人参 白术 苍术 浓朴 陈皮 归身地榆 防风 泽泻 甘草（各一钱） 乌梅（一个）

上水煎温服。

青龟丸龟（一个） 茯苓（五两） 羊蹄后爪（四副，土炒） 穿山甲（五钱，土炒） 人参（二两）

干青（一两） 苡仁（六钱）

各为细末。将龟用石臼捣死，以药末拌之，饭内蒸熟，将龟肉与甲，火焙干为末，用蜜为丸独宿，戒酒色三月，倘服药时不断酒色，不能奏功。此方治漏去湿而不散气，败毒而不损血，医治多人，实有神效，非谬语也。

陈士铎先生治痔方茯苓（一两） 白芍（一两） 地榆（三钱） 苡仁（一两） 穿山甲（一片，土炒为末）

水煎服五钱，服一料即愈。此方利水去湿，不伤脾胃，服之立效。

八珍汤（通用二十五。）

十全大补汤（通用二十六。）

槐花蕊（通用四十二。）

补中益气汤（通用三十。）

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

生臀股之间，形如黍豆，或如风癣，色红作痒，破流黄水，浸淫微痛，甚则 痛，延及谷道痛仍不止者，用朱砂、雄黄末各一钱，轻粉、枯矾、黄柏各五分，共为末，敷之愈。如湿肿流水者，用五美散敷渗。

坐板疮方（先用川椒煎水洗后，再用敷药。）

朱砂 雄黄（各一钱） 轻粉 枯矾 黄柏（各五分）

共为末敷之即愈。

五美散（通用六十七。）

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

肛门作痒或兼赤肿微痛者，虫蚀也。视其下唇内，必生小白疮，或耳之前后，结小核如串珠者是。经云：唇有疮，虫蚀其肛。芦荟丸主之，外用雄黄、铜绿等分，为末撤之。

芦荟丸芦荟 子青皮 白雷丸 白芜荑 川连 胡连 鹤虱草（各五钱） 木香（一钱） 麝香（五分）

上共研末，蒸饼糊丸麻子大，每服一钱，空心，米汤送下。

又方杏仁捣作膏，敷之，或研烂，以棉蘸涂谷道中。

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

脱肛属气虚，有虚寒而脱者，有热极而脱者，寒则洞泄不涩，热则涩。总以大补元气兼升提为，五倍子末涂之。

又方赤石脂 伏龙肝 白矾 为末敷之。

卷三　后阴证治（计六证）

痈疽就简

大肠头出寸余，痛苦之极，干则自落，落则又出，肠尽则死。初觉截时，急用器盛芝麻油坐浸之，饮大麻子汁数升可愈。

卷三　股部证治（计四证）

筋脉

股，（臀下曰股，股之内侧曰阴股。足三阳筋脉循外股，足三阴筋脉循阴股。）详见足部筋脉中。

卷三　股部证治（计四证）

痈疽就简

附骨疽，生大腿外侧。咬骨疽，生大腿内侧。伏兔疽，生大腿正面，用力肉高处。肛门痈，生大腿肚。箕门痈，生大腿肚旁，偏于里侧。俱按阳痈阴痈则例治法。

卷三　股部证治（计四证）

痈疽就简

（一名环跳疽、一名缩脚疽。）

生跨骨白环穴，皮色不异，肿硬作痛，甚者腰难屈伸，宜用白芥子捣粉，白酒酿调涂。

或以金丹以杜患根，大忌开刀，开刀则定成缩脚疽。

阳和汤（通用五。）

子龙丸（通用五十六。）

小金丹（通用五十二。）

卷三　股部证治（计四证）

痈疽就简

两腿里外忽生赤肿，形如堆云， 热疼痛。治宜先施砭法，放去恶血，随服双解通圣散一剂，次用加味逍遥散加荆芥。外贴牛肉片以拔风毒。

双解通圣散防风 荆芥 连翘（去心） 当归 赤芍 白术（炒） 栀子（各一钱，生） 黄芩 桔梗（各二钱） 滑石（三钱） 生甘草（一钱） 石膏（三钱）

上水煎温服。

加味逍遥散（通用十六。）

卷三　股部证治（计四证）

痈疽就简

此证方书罕载其名，仅传雍正年间，北路随营医官陶起麟颇得其详，略云：军中凡病腿肿色火炎炙，下为阴寒闭郁，以致阴阳上下不交，为寒为热自相凝结，相近内地间亦有之，边外人虽有不甚多，惟内地人初居边外，得此证者十居八九。盖中国之人本不耐边外严寒，更不免坐卧湿地，寒湿凝结于下，致腿青肿。