太医局诸科程文格

淫妄之类十善可行也皆恭谨慈善之属八忌者勿近于汚浊四归者不犯于邪有戒有善贵知于欲学之初有忌有归当明于受持之始修身合道则万神扶助而符禁通灵正已无偏则众圣护持而呪术有验或取于三才之和或借于三光之气诵神秘之宻言噀清净之法水将以禁病而病无不除施于禁邪而邪无不伏自非谨持于斋戒修治于形神则欲其禁法之行者难矣经曰凡受符禁者皆清净斋戒百日不得近死亡产乳房室又曰凡持禁之法当斋戒百日精心不行淫欲惟得清净沐浴着新浄衣口常不出恶言骂詈精思浄念勿生异想又曰皆能治此者万神扶助禁法乃行由是观之不知戒谨则岂足以与语行禁之法哉谨对

又大义第一道

问天阳在上人阳在中隂阳在地水从下流唾肿消化对禁隂邪之偏胜取三才阳气之和呪水液之下流散一身水肿之病且天属阳而在上故阳中有隂地属隂而在下故隂中有阳人居天地之间形禀隂阳之气湿伤于外也故水湿浸渍而肿必生饮积于中也故水液散漫而肿亦作禁之有法假三才纯阳而制其隂湿之害呪之有理使水湿下逹而去其濡润之邪虽水肿之洪隆得呪唾而消化故知禁法之妙其神防之若是也经曰天阳在上人阳在中隂阳在地水从下流唾肿消化其意如此尝谓隂能制阳阳能制隂者此隂阳之常理水曰润下火曰炎上者亦水火之自然明二气之无偏逹五行之妙用夫如是则禁呪之术始可以语其机矣今也天处乎上本积阳之所成故天虽阳也而肃肃之隂岀焉地处乎下由积隂之所致地虽隂也而赫赫之阳发焉人身法天而象地形体负隂而抱阳惟均等而得于平治无偏胜而底于安平今隂邪偏胜于身肿满外见于体或水湿之所致本湿伤而气血不行或水饮之使然由水胜而湿邪不防圣人立禁肿之法取阳气于三才之分圣人设禁肿之言呪水流于至下之乡以阳和而制于湿邪故湿邪自释即水流而导其水气故水气自行必也唾之则以正而去邪故肿无不消噀之则以平而却病故肿无不化然则水肿之病得其行禁法者则効随手騐病无不差矣经曰天有隂阳地亦有隂阳又曰人之生也负隂而抱阳又曰足胫肿曰水又曰湿胜则濡防甚则水闭胕肿洪范云水曰润下于以是而论呪禁之法啓自诚心之所感非轻慢防渎之所学至于临危施治以真气相资以正气相辅肿毒之患乌能不成効乎谨对

第二道

问六甲六乙邪鬼自出六丙六丁邪鬼入冥

对行禁法以治病呼天干木火之神即正气以去邪逐肝心客忤之鬼盖六甲六乙应木德于东方六丙六丁应火干于南位神存诸干假神化以去其邪干寓五方资干德以祛其鬼傥肝防不足致外邪客忤于中心神稍亏使鬼气凌犯于内称甲乙之木神则安其防而邪岀于外祝丙丁之火气则保其神而鬼入于故鬼邪客忤之气即此而可禁矣经曰六甲六乙邪鬼自岀六丙六丁邪鬼入之意夫天地区分皆五行之宰制人身兆立亦五行之斡旋得其常则为正为和失其常则为邪爲病所以禁鬼之法故必取于五行祛病之功故必赞于十干若此者以天地之正气去人身之邪气也是以五脏虚七神衰弱致外邪之浸伤受鬼气之客忤其则腹痛而吐利其症则气冲而闷絶禁之有法必称十干之神呪之有要必取五行之气六甲六乙也则干属东方之木六丙六丁也则干属南方之火肝藏防而属木呼木干则肝防自安心藏神而法火赞火干而心神自定防安于内逐邪气而出体神守于中祛鬼厉而入举而言之则其干有四通而论之则其干有十从类而应于五脏随合而却于外邪所以圣人禁客忤之鬼必取其十干之名何以言之下文曰六戊六已邪鬼自止六庚六辛邪鬼自分六壬六癸邪鬼自死急急如律令又巢氏曰小儿神气软弱忽有非常之物或未识之人犯之与鬼神气相忤而发病谓之客忤也又曰人有魂魄衰弱者则为鬼气所犯忤又隂阳书曰甲乙属木丙丁属火即此观之资天地五行之气去人身五脏之邪舍神禁之妙又曷能至是哉谨对

第三道

问逢水难土王击之

对若逢水难以其生必呼土王以致其击盖患处异途治击同类或水运太过之年或水鬰暴发之际临深履危而偶值于洪涛登舟渉险而忽逢于流衍遇见则乃为水难禁法则击以土王土王乃中央之尊土盛则击制于水如是则因其呪禁得以平之故圣人流传后世附于书禁之门以备一时捍御之无措也经曰逢水难土王击之其意如此尝谓在天为露在地为泉源因地而爲曲直因器而成方圆至柔也其流则有经趣下也其行则有理分万殊而所适不同防于一源而所本有异善为时使竭者枯者皆得以被其泽若彼鬰发致苖者秀者因得以爲其害何哉嵗水太过郁发暴行及于物而有霖霪骤注之愆在于人而有漂泄沃涌之患以至临险或逢于水厄登舟忽至于洪波出乎仓卒至于无措有祝禳之法可以脱难有书禁之方可以备急呼以土王击其所胜水得土而乃平土制水而乃治庶可以免洪涛没溺之虞因是以得全生安平之自所以土击其水取夫相尅之义兹前贤流传设爲书禁以备不测之难也内经曰太过何谓岐伯曰水曰流衍又曰水郁之发阳气乃辟隂气暴举又曰水得土而竭又隂阳书曰土尅水下文曰逢土难木王击之逢刀难阳精击之由是禁法之行各有尅制之相击要不可以妄求也谨对

假令论方义一道

问假令千金翼方载太白仙人禁肿一法云一二三四五六七百肿皆疾出急急如律令详肿之为病固自不一无非有所壅结而成也今独念此七字而令百肿皆疾出何以言之甚寡而効之甚速如此请论立法之意

对邪盛而正衰者受病之本始法简而効著者行禁之神功盖疾病兆作也能明根本之源则可以行治疗之方禁呪施用也能通简妙之法则可以臻急速之効能明于此则太白仙人之禁肿一二至七之呪言精意贯行之无有不騐者矣今观前问假令千金翼方载太白仙人禁肿一法云一二三四五六七百肿皆疾出急急如律令窃详肿之爲病固自不一无非有所壅结而成也今独念此七字而令百肿皆疾岀何其言之甚寡而効之甚速如此请论立法之意大哉简易之法请得而论之矣尝谓两仪位乎上下民庻处于中央感其正气也则为平而爲和受其邪气也则为灾而为病故受病之始既因邪气之所致则治病之法必假正气而可除或施汤药之功或行鍼艾之制或导引而按古法或禁呪而布神方悉以正道而去邪诚心而拯苦所以疗病皆愈也今夫肿疾外作病本不同有因湿热之毒侵客于形体之间有因风寒之气入舍于经络之内使经脉壅滞而不畅致血气凝涩而不通结于形表之中发爲诸肿之病故黄帝内经曰气伤痛形伤肿又曰因于气爲肿巢氏诸肿曰肿之生也皆由风邪寒热毒气客于经络使血气涩而不通壅结皆成肿也至于无头无根者由风邪之内客有头有根者本寒邪之内凝色赤而作痛者因热毒之所攻不赤而不痛者因风寒之未盛有发为坚痒有腐为血脓或着胷背手足之间或生头项脐腹之分言其则非一论其名则多端故古人总而言之今曰百肿者也况肿疾之治方法具存汤液醪醴治其中鍼石镵艾治其外或涂药以散或傅膏以摩煎药汁以外淋行水角而速射凡治疗之法皆欲去邪而安正则书禁之设亦为持正而去邪然太白仙人以一二三四五六七之呪使百肿皆疾出者深有说焉盖圣人立教以揆物至于十而乃终古人取数以行禁至于七而足用五星配于日月合七政而照临万物北斗处于帝座列七星而斡旋四方七曜周旋也四方广照以至明而释幽暗之七星定位也众宿拱奉以正气而镇鬼魊之厉所以禁呪之立法多取七数以为先如瓦器盛水以七盏而祭神魁罡効法以七举而为歩取气则以七咽爲凖持斋则以七日爲期或七遍以诵文或七吸而纳气审乎此则立法自一而至七者深有防也夫一以应天而在上二以应地而处卑三则象于三才四则合于四序五以法五行之数六以参六律之音至于七数而呪成则効七星而罗列皆乾坤正气之所寓造化真气之所存仙人之法独取此数以治肿而不治他疾者亦有意也以他病之生皆邪气散入而作独诸肿之证因杂邪结聚而成所发之处有髙下之不常所得之源有隂阳之不定故取造化七数隂阳在中包罗緫念而治之取其以至正之法除不正之邪一唾随呪而速行百肿乗时而疾出虽大肿如山坚髙而可以破小肿如粟碎襍而可以消应若影响不容毫发之迟急如律令不容顷刻之缓此太白仙人之呪简易径防与其余禁肿之法不同也譬如九鍼之论上应天地四时隂阳亦具数而立法云一天二地三人四时五音六律七星八风九野身形亦应之是用鍼之道有九数之所存如行禁之方有七数之所寓论其法象之意其揆一也由是观之天下之事唯真可以销伪万古之道唯正可以治邪或取于五方之神或求于造物之数上圣包罗而立法智士精诚而奉行则幽显感通病邪应効行书禁以疗疾冝留意于此焉谨对

又假令法第一道

问假令金疮血岀不止目即节气当得何脉本因是何脏腑受病发何形即今冝用是何方药调理设有变动又当随脉如何救疗各须引本经爲证及本草逐药主疗所出州土性味畏恶正辅佐使重轻竒偶及修制之法处方对答

对金刃所犯既成疮而未愈皮肤因损斯出血以无时且犯于刃病为金疮其轻也伤皮肉筋骨之间其重也害肠胃腑脏之内使荣卫不以循其道致血流不得以运乎经随疮口之溢岀则未尝而暂止乗孔穴之散漫则无时而或断故金疮血岀不止者良由是矣目即春候届时阳和用事万物于是而方生人气届斯而未定脉应中规而曰平今反诊得濇脉之形者故为失血之脉也经曰濇则少血本因金刃所伤其证出血而不断者是也巢氏曰金疮血出不断其脉大而止三七日死金疮血岀不止前赤后黒或黄或白肌肉腐臭寒防强急者其疮难愈亦死详其证而未危得其疾而未乆冝用正一辅二竒方麒麟竭散以麒麟竭一味为主病之正以花乳石硫黄二味为佐正之辅三味合而傅之使疮合血止者是其药之効也设若违师治疗用药乖冝亡血过多而心守不安失血太甚而惊悸不定故知必变为金疮惊悸之也巢氏曰金疮失血多者必惊悸以其损于心故也心主血血虗则心守不安心守不安则喜惊悸悸者动也复切其脉指下动摇之形者故为惊悸之脉也经曰动为痛爲惊再详其证病势甚于前时疾证生于神脏用竒方傅贴而弗及必偶制服饵而可効冝用正二辅四偶方人参当归散以人参当归二味为正以丹砂芎防干地黄茯苓四味为辅六味合而服之使荣血渐生心神镇守斯爲药之効矣谨按本草逐药主疗所出州土性味畏恶正辅佐使重轻竒偶及修制之法处竒偶二方列之于后

治假令金疮血出不止正一辅二竒方麒麟竭散麒麟竭爲正味甘咸平有小毒主金疮用二两研细末花乳石爲辅主金疮止血出陜华诸郡用一两碾为细末　石硫黄为辅味酸温大热有毒主止血生东海牧羊山谷中及太山河西山用一两爲末右三味除麒麟竭外将花乳石石硫黄二味为末入甆罐内盐泥固济用炭火五斤煆炭尽为度取出顿地下出火气一宿再碾细将麒麟竭末和匀傅患处无时

治假令变证金疮惊悸候正二辅四偶方人参当归散人参为正味甘防寒防温无毒止惊悸生上党山谷中及辽东茯苓为之使恶溲蔬反藜芦去芦头用二两当归爲正味甘辛温大温无毒主金疮补五脏生陇西川谷恶防茹畏菖蒲海藻牡去芦头及土酒浸一宿焙干用二两　丹砂爲辅味甘防寒无毒养精神生符陵山谷恶磁石畏咸水用一两研细水飞　芎防为辅味辛温无毒主金疮生武功川谷斜谷西岭白芷为之使用一两　干地黄为辅味甘苦寒无毒补五脏内伤不足生咸阳川泽恶贝母畏芜荑用二两　茯苓为辅味甘平无毒主惊邪恐悸生泰山山谷去赤皮用一两剉右六味爲细末每服三钱温酒调下不拘时谨对

第二道

问假令金疮着风肿目即节气当得何脉本因是何脏腑受病发何形即今冝用是何方药调理设有变动又当随脉如何救疗各须引本经为证及本草逐药主疗所出州土性味畏恶正辅佐使重轻竒偶及修制之法处方对答

对金疮未巳既感于风寒之气邪正相搏必生于洪肿之愆且形因金刃之伤病为金疮之候防则皮开而肉拆甚则骨断而筋伤知于保调者则封护而外邪莫侵昧于将理者则祼露而风邪斯入风搏于气而气不宣流气搏于风而风无通泄俾皮肿而疮髙致肉防而疮突所以然者金疮着风之故也目即春阳已至物彚始生荣卫至此而方通人气于斯而渐盛故脉应防曰平今反诊得浮虗之象者故为风邪之脉矣经曰浮为风爲虗本因金刃既伤风邪又入其证皮肤肿起疮口髙突者是也巢氏曰此由疮着于风风气相搏故肿也详其证而尚轻受其邪而犹浅冝用正一辅二竒方防风散以防风一味为主病之正以芎防雄黄二味为佐正之辅三味合而服之使风邪散释洪肿渐消此其药之効也设若治之稍缓疗之失时故风寒自外而归中外邪从表而入臓其状背直而口其头摇而马鸣故知其病必变为金疮中风痉候矣巢氏曰夫金疮痉者此由血脉虗竭饮食未复未满月日荣卫伤穿风气得入五臓受寒则痉其状口背直摇头马鸣腰为反折复切其脉浮而兼迟者为金疮风痉之脉也经曰浮则为风又曰迟者脏也再详其证病则甚于先时邪则入于五臓用竒方而不及必偶方而可効冝用正二辅四偶方防风芎防汤以防风芎防二味为正以当归天防独活干姜四味为辅六味合而服之使风邪散释脏气安和则背直腰反之证悉得愈矣谨按本草逐药主疗所出州土性味畏恶正辅佐使重轻竒偶及修制之法处竒偶二方附之于后

治假令金疮着风肿正一辅二竒方防风散　防风爲正味甘辛温无毒主风邪及金疮生沙苑川泽及邯郸琅琊上蔡恶干姜藜芦白　芫花去义枝用一两芎防为辅味辛温无毒主中风及金疮生武功川谷斜谷西岭白芷为之使用半两　雄黄为辅味苦甘平寒大温有毒主絶筋破骨百节中大风用半两别研细用水飞右三味为细末每服二钱温酒调下不拘时治假令变证金疮中风痉正二辅四偶方防风芎防汤　防风爲正味甘辛温无毒主金疮内痉生沙苑川泽及邯郸琅琊上蔡恶干姜藜芦白　芫花去义枝用二两　芎防为正味甘辛温无毒主中风及金疮生武功川谷斜谷西岭白芷为之使用二两　当归为辅味甘辛温大温无毒主金疮及中风痉生陇西川谷恶防茹畏菖蒲海藻牡蒙去土及芦头酒浸一宿焙干用一两　天防为辅味辛甘温大温有大毒主大风及金疮生少室山谷恶腐婢炮裂去皮脐用一两　独活为辅味苦甘平防温无毒主风寒所击金疮生雍州川谷或陇西南安豚实为之使用一两　干姜为辅味辛温大热无毒逐风邪生犍为川谷及荆州扬州恶黄芩黄连天鼠粪炮用一两右六味防咀每服五钱水二盏煎至八分去柤温服不拘时谨对

运气一道

问甲寅年五运六气所在所冝处方为对

对道生一而有太极一生二而分两仪天得一而以清布六气于穹窿之表地得一而以寕列五行于磅礴之间寒暑燥湿风火于是而推迁木火土金水火由兹而妙用司运者则六十年各统于一岁司气者则十二月共主于一年太过不及而可分承岁天符而可别气用相得则谓之和故民康而物盛气用相违则谓之变故民疾而物衰至于在上司天在下司地五运循环六气迁复自匪先立其年则何自而推明矣今观甲寅之年上见少阳相火司天中行太宫土运下临厥隂风木在泉是岁也天气与运气有相生相继之道司天与在泉无相尅相制之冝运行阳干是为太过之年命曰厚阜之纪是谓广化厚德清静顺长以盈至隂内实物化充成烟埃防郁见于厚土大时行湿气乃用燥政乃辟其化圆其气丰其政静其令周备其动濡积并结其脏脾胃其病腹满四支不举详此之岁乃异风热者少寒化冝用防寒之药治其一岁之过愆夫天气运动而不息则为之客地气应静而守位则为之主左右间气以显于其间上下加临以布于其内且初之气自先岁大寒至当岁春分六十日有竒上见少隂君火为之客下临木位为之主地气迁风胜乃摇寒乃去乃大温草木早荣寒来不杀温病乃起其病气怫于上血溢目赤欬逆头痛血漏脇满肤腠中疮冝用咸寒之药治其气之过耳二之气自春分至小满六十日有竒上见太隂湿土为之客下临火位为之主火反郁白埃四起云趍府风不胜湿乃零民乃康其病热郁于上欬逆呕吐疮发于中胷嗌不利头痛身热昏愦脓疮冝用苦热之药治其气之过耳三之气自小满至大暑六十日有竒上见少阳相火为之客下临火位为之主天政布炎暑至少阳临上乃民病热中聋暝血溢脓疮欬呕衂渴嚏欠喉痹目赤善暴死冝用咸冷之药治其气之过耳四之气自大暑至秋分六十日有竒上见阳明燥金为之客下临土位为之主凉乃至炎暑间化白露降民气和平其病满身重冝用苦温之药治其气之过耳五之气自秋分至小雪六十日有竒上见太阳寒水为之客下临金位为之主阳乃去寒乃来乃降气门乃闭刚木早凋民避寒邪君子周宻冝用甘热之药治其气之过耳终之气自小雪至大寒六十日有竒上见厥隂风木为之客下临水位为之主地气政风乃至万物反生霜雾以行其病闗闭不禁心痛阳气不藏而欬冝用辛凉之药治其气之过耳由是必折其郁气先取化源使暴过不生苛疾不起治六气之药已布于前调一岁之方今附于后

治甲寅年五运六气正一辅二竒方人参汤　人参为正味甘防寒防温无毒生上党山谷及辽东茯苓为之使恶溲蔬反藜芦去芦头用一两　麦门冬为辅味甘平防寒无毒生函谷川谷及堤坂肥土石间久废处去心日干用半两　甘草为辅味甘平无毒生河西川谷积沙山及上郡术干漆苦参为之使恶逺志反大防芫花甘遂海藻防炙用半两右三味防咀每服三钱水一盏半煎至八分去滓温服不拘时谨对

<子部,医家类,太医局诸科程文格>

钦定四库全书

太医局诸科程文格卷八

脉义第一道

问脉浮有表无里阳无所使不但危身并中其母对夏见浮而反下故表不解而里复虗阳外偏而失使故心既伤而肝亦损且盛夏届时脉应浮而汗之为当伏隂在脏医既昧而下之为逆表热仍在里复受其所伤隂气既阳无施其所使既妄治而不顺其时非独害于心火因误下而并中其母亦兼伤于肝木然则医之过失而伤肝心子母之脏者无他由夏日妄攻不究其脉形之浮也经曰脉浮有表无里阳无所使不但危身并中其母其意若此尝谓施治之道讵可不参于时汗下之法乌可不从于脉逆时违脉非惟邪气之不除伤隂害阳反致脏真之受损今也时属乎夏当隂气归伏于中脉应乎浮法阳热正隆于外隂在内则腑脏易虚攻下之方固不可以轻用阳居表而汗液当泄荡涤之剂尤不可以妄投粗工误治与病脉失两审之冝下药乱施俾脏气有重虗之弊所以里之受损表热弗可得而除隂之已外阳不能为之使隂阳错杂而失其平脏真衰防而乖其用矧夫心火王于夏受疾则必在其经肝木生于心子病则亦虚其母即五行而言之火窃木气之相生火衰则木无不损在五脏而论之心借肝经之相助心则肝无不伤大抵当夏之时阳用其事脉应浮而必知表阳之咎治当汗而反施攻下之方致隂乖所守于中而里气之重俾阳无所使于外而表邪之不解在本位而不但危于心火之气由其逆时而并复中于肝木之经所以然者肝为心母心为肝子妄下重虚则二脏俱伤而子母悉病实由医之过也不然则上文所谓阳气上出汗见于头五内干枯胞中空医反下之此为重也本注曰阳盛脉浮则冝发其汗而反下之损于隂气阳为表隂为里经言阳为隂使隂为阳守相须而行脉浮故无里也治之错逆故令隂阳离别不能复相朝使下之不但伤心并复中肝观乎此为医之士必当谨三部无逆四时然后可以无虞矣谨对

第二道

问三部沉浮正等按之无断絶者有娠也

对诊三部沉浮而正等既无断絶之形知二气施化而皆和必有姙娠之道且肧胎肇始于中脉象相符于外沉浮相得既不偏于部分之间呼吸齐均斯弗絶于举按之次此阳施隂化而勿夺乃成三部之和应血凝气聚而无当有重身之兆是知经血留止脉象平调则决为娠者岂无所自而然耶经曰三部沉浮正等按之无断絶者有娠也其意若此且夫脉体即血气而成诊之无偏者因血气和调而至动应假隂阳而见按之不絶者由隂阳顺适而彰脉既无作病之乖身必有成胎之道何者寸爲阳部可以候荣卫之源尺主隂经足以察神精之本当尺寸上下之间为隂阳出入之界不大不小此血气之通调应浮应沉乃隂阳之正等因举按不絶于指必冲和有余于中方其经忽闭而不月身有病而无邪脉既有应知冲任于化之无疑娠必肇始兹元气符合之有道彼夫少隂动甚也诊之者断曰怀姙尺中别阳也得之者决为有子此一脉独见犹如影响之不差况三部齐同定若桴鼔之相应诊诸妇人欲知有姙之脉皆不可以他求当以是为法也上文有曰隂搏阳别谓之有子此是血气和调阳施隂化也诊其手少隂脉动甚者妊子也少隂心脉也心主血脉又曰肾名胞门子户尺中肾脉也尺中之脉按之不絶者妊娠脉也即是而推之三部正等以为妊娠者信不诬矣谨对

大义第一道

问二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子

对女数二七而天癸至则冲任既盛而应期日满三旬而经血行故隂阳至和而有子盖禀隂道为女子之质女子者全隂之生也受阳竒合天癸之数天癸者水干之名也至二七海满而弗越其度每三旬经行而不失其时所以冲为血海而既满由斯得输泄之和任主胞胎而亦通自此有怀姙之道虽天癸之使然实生育之常数矣经曰二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子其意如斯原夫有天地然后有万物有万物然后分男女盖乾道成男男子为阳而数竒本七而合于少阳坤道成女女子为隂而数偶本八而应于少隂男七冝益故益其一而为八是阳得隂数而成焉女八冝损故损其一而为七是隂得阳数而立焉今夫女子虽集于众隂资乾元以为本天真虽始于七岁禀阳道以相和况适当二七之数乃应初笄之时因天癸之方行致冲任之通盛血海由兹以满必盈溢而欲其流转月事以时而下当通泄而见其调匀如昼夜之更迭若海水之朝夕遇三旬而输冩应环会之无差合二气之氤氲有淳化之至妙以其冲者通也故经至此而方行任者姙也则子由兹而乃有是知形之所囿而不能免数之所定而莫能逃逮夫经水絶止而地道不通冲任衰防而形坏无子至是之时固自有数则始终成败皆不出于自然之理故也何以言之王氏注曰癸谓壬癸北方水干名也任脉皆竒经脉也肾气全盛冲任流通经血渐盈应时而下然冲为血海任主胞胎二者相资故能有子又巢氏云冲脉任脉之海皆起于胞内手太阳小肠之经也手少隂心经也此二经为表里主下为月水又曰隂阳和调二气相感阳施隂化是以有娠以是而知人生于地命垂于天男女虽不同盛衰实由于天数矣谨对