太平圣惠方

中风体痛。浮芤相搏。中风发热。

卷第一

辨阴阳脉法

脉有阴阳之法何谓也。然呼出心与肺。吸入肾与肝。呼吸之间。脾受谷味也。其脉在中。浮肺也。

其脉在脉有阳盛阴虚。阴盛阳虚何谓也。然沉之损小。浮之实大。故曰阳盛阴虚。浮之损小。

沉之实大。故曰阴盛阳虚。是阴阳虚实之意也。

阳脉见寸口浮而实大。今轻手按之更减损小。故言阳虚。重手按之反更实大。故曰阳实也。

脉有一阴一阳。一阴二阳。一阴三阳。有一阳一阴。一阳二阴。一阳三阴。凡此六脉者。谓也。

一阴时凡脉浮大数动滑。阳也。沉涩弱弦微。阴也。长者为阳。短者为阴。阳病见阴脉者。逆也。

即腹

卷第一

辨营卫经脉与漏刻相应度数法

凡人营卫之气与经脉。漏刻相应。阴气为营。营者血也。行于经脉之中。阳气为卫。卫者气营吸三刻卫

卷第一

辨脉虚实法

人有三虚三实者。谓有脉之虚实。有病之虚实。有诊之虚实也。脉有虚实者。脉来濡者为虚急者实内虚。内痛外快。为内实外虚。故曰虚实也。

又邪气盛则实。精气脱则虚。何者是重实大热病。气热脉满者是也。浮之损小。沉之实大。名曰阴盛阳虚。沉之损小。浮之实大。名曰阳盛阴虚。

脉盛。皮热。腹胀。前后不通。闷瞀。为五实。

脉细。皮寒。气少。泄痢前后。饮食不入。为五虚。

卷第一

辨损至脉法

脉有损至。何谓也。然至之脉。一呼再至曰平。三至曰离经。四至曰夺精。五至曰困。

六至此落。二损损于血脉。血脉虚少。则不能营于五脏六腑。三损损于肌肉。肌肉消瘦。则食饮不为病也于肺肾者

卷第一

辨奇经八脉法

脉有奇经八脉者何谓也。然有阳维有阴维。有阳跷有阴跷。有冲。有督。有任。有带之脉。

何独十二既夫一任脉者起于中极之下。以上毛际。循腹里。上关元。至咽喉。夫任者妊也。此是人之生养之本。故曰任脉中极之下。长强之上也。此是奇经之二脉也。

冲脉者。起于气冲。并阳明之经。夹脐上行。至胸中而散。夫冲脉者阴脉之海也。冲者通也。言此脉下至于足。上至于头。通受十二经之气血。故曰冲焉。此奇经之三脉也。

带脉者。起于季胁。回身一周。夫带者。言束也。言总束诸脉。使得调柔也。季胁在肋下。下接髋骨之间是也。回。绕也。绕身一周。犹如腰带焉。此奇经之四脉也。

阳跷脉者。起于跟中。循外踝。上行入风池。夫跷者捷疾也。言此脉是人行走之机要。

动足之所由也。故曰跷脉焉。此奇经之五脉也。

阴跷脉者。亦起于跟中。循内踝。上行至咽喉。交贯冲脉。其阴跷义与阳跷同。此奇经之六脉也。

阳维阴维者。经络于身溢蓄。不能环流溉灌诸经者也。故阳维起于诸阳会也。阴维起于诸阴经之入于内。

故奇经之为病何如。然阳维维于阳。阴维维于阴。阴阳不能相维。则怅然失志。容容不能自收持。夫怅然者其人惊。惊即病。维脉缓。故令人不能自收持。惊即失志。喜忘恍惚也。

阳跷为病。阴缓而阳急。阳跷在外踝。病即其脉。当从外踝上急。内踝以上缓也。

阴跷为病。阳缓而阴急。阴跷在内踝。病即其脉。当从内踝以上急。外踝以上缓也。

冲脉之为病。逆气而里急。冲脉从关元至咽喉。故其脉为病。逆气而里急也。

督脉之为病。脊强而厥。督脉在脊。病则其脉急。故令脊强也。

任脉之为病。其内苦结。男子为七疝。女子为瘕聚。任脉起于胞门子户。故其病结为七疝瘕聚也。

带脉之为病。苦腹满。腰容容若坐水中。带脉者。回带人之身体。病即其脉缓。故令腰容容也。

阳维为病苦寒热。阴维为病苦心痛。阳为卫。卫为气。气主肺。故寒热。阴为营。营为血。血主心。故心痛。此奇经八脉之为病也。

又云：冲脉者起于关元。循腹里。直上至咽喉中。任脉者起于胞门子户。夹脐上行至胸中。二本虽不同。亦俱有所据。并可以依用也。

寸口脉。来大而渐小者。阴络也。苦风痹痈时自发。

寸口脉。来小而渐大者。阳络也。苦皮肤淫痛汗出恶寒。

寸口脉。来紧细而长至关者。任脉也。苦绕脐及横有痛。

诊得任脉。横寸口迟迟者。苦腹中有气上抢心。不得俯仰拘急也。

诊得阳维浮者。暂起即目眩。阳气盛实。苦肩息洒洒如寒。

诊得阴维沉大而实者。苦胸中痛。胁下支满心痛也。

诊得阴维如贯珠者。男子两胁实。腰中痛。女子阴中痛。如有热也。

诊得带脉左右绕脐。腰脊痛。冲阴股也。

两手脉浮。阴阳皆盛实者。此为冲督之脉也。冲督之脉者。十二经之道路。冲督用事者十二经不复朝见于寸口。其人皆苦恍惚狂痴不定也。

两手脉细微绵绵。阴脉亦微细绵绵。此为阴跷阳跷之脉。

尺寸俱浮直下。此为督脉。腰背强痛。不得俯仰。大人癫病。小儿风痫也。

诊得阳跷病则急。阴跷病则缓。

尺寸牢。直上直下。为冲脉。胸中有寒疝也。

卷第一

诊四时脉及太过不及法

春脉弦。夏脉钩。秋脉毛。冬脉石。是王脉耶。将病脉耶。然弦钩毛石者。四时之脉也。春者心脉毛轻虚脉之来。沉濡而滑。故曰石气来实强。是谓太过。病在平。益实而滑。如循长竿曰曰病。但弦无胃气曰死。春病在外。气来虚微。是谓不及。病在内。其脉来。累累如环。如循琅 曰平。来而益数。如鸡举足者曰病。前曲后居死。夏以胃气为本。秋脉微。是谓不及。病在内。

索消如风吹毛曰死。秋脉脉脉来上大下锐。濡滑如雀之啄曰平。啄啄连属。其中微曲曰病。来如解索。去如弹石曰死。

冬脉四时。故皆以胃气为本。是谓四时之变病。死生之要会也。脾者中州也。其平善不可得见。

衰乃见尔。来如雀之啄。如水之下漏。是脾之衰见也。

卷第一

辨妊娠分别男女及将产脉法

尺中之脉。按之不绝。妇人妊娠也。妇人怀妊离经。其脉浮数。腹痛引腰脊。为今欲生也。但离经者不病也。

妇人欲产。其脉离经。夜半觉痛。日中则生。妇人妊娠四月。欲知男女。左疾为男。右疾为女。左右俱疾必怀二子。

左手沉实为男。右手浮大为女。左右手俱沉实。必生二男。左右手俱浮大。必生二女。

妇人右俱大产二子者。其脉如实状也。

左右俱浮为产二男。不尔则回女作男。左右俱沉为产二女。不尔则回男作女也。

左右尺中浮大者为男。尺中沉细者为女。若尺中来而断绝者。月水不利也。

凡脉得太阳为男。得太阴为女。太阴则沉。太阳则浮也。

卷第一

辨小儿脉法

夫小儿脉。三岁以上。五岁以下。然可看候。与大人有异。呼吸八至。是其常也。九至者病。十至者困。

小儿脉紧者。必风痫也。脉沉者。乳不消。脉弦急者为客忤。脉沉数者骨间有冷。脉浮而数长乍小儿变蒸之时。身热而脉乱。汗出。不欲食乳。食乳则吐逆。不可用药。必自瘥矣。

小儿病困。汗出如珠。着身不流者不可治。

小儿久下痢。脉浮而腹痛者。不可治。

小儿有病。胸陷。口唇干。目直。口中气冷。头低。卧不举身。手足垂软。身体强直。

掌中冷。皆不可治。

卷第一

辨脉动止投数法

脉一动一止二日死。一经云一日死。脉二动一止三日死。脉三动一止四日死。或五日死。脉一止一经云一经云一经云死。脉脉来五十投而不止者。五脏皆受气。是荣卫不失。即无病也。脉来四十投而一止者。一脏无投而脉一来而久住者。病在心主中。脉二来而久住者。病在肝支中。脉三来而久住者。病在脾下。脉四来而久住者。病在肾间。脉五来而久住者。病在肺支间。

五脉病虚羸。人得此者死。所以然者。药不得而治。针不得而及。如是盛人可治。气全故也。

卷第一

扁鹊诊诸反逆脉法

脉病。人不病。来如屋漏雀啄者死。屋漏者。绝止时时复起。而不相连者也。雀啄者。

顿来其数而疾也。又经云。得病七八日。脉如屋漏雀啄者死。脉弹人手如黍米也。

脉来如弹石。去如解索者死。弹石者。辟辟急也。解索者。动数而随散乱。无复次绪也顺则生。逆则死。所谓顺者。手足温。逆者手足冷也。病患脉如虾之游。如鱼之翔者死。如虾游者。苒苒起寻复退没。不知所在。久乃复起。起辄迟。而没去速者是也。鱼翔者。似鱼不行而但掉尾动头。诊而久住者是也。

脉浮短者其人肺伤诸气微少。不过一年死。法当嗽也。脉如转豆者死。脉如偃刀者死。

似侧刀刃也。脉涌涌不去者死。脉分绝者死。而上下分散也。

脉有表无里者死。经名曰结去。何谓结去。在指下如麻子动摇而去。属肾。名曰结去。

不可而微脉来洪大。盛而坚硬者。血气俱盛实也。

病若闭目不欲见人。脉当得汗脉强急而长。而反得肺脉浮短而涩者死。

病若开目而渴。心下牢者。脉当得紧实而数。反得濡而微者死。

病若吐血复鼻衄。脉当得沉细。而反浮大牢者死。

病若谵言妄语。身有热。脉当洪大。而反手足四逆。脉细而微者死。

病若大肠而泄。脉当微细涩。而反得紧大而滑者死。

又形脉与病相反者死。

病头痛目痛脉反短涩者死。

病若腹痛。脉反浮大而长者死。

病若腹满而喘。脉反滑利者死。

病若四肢厥逆。脉反浮大而短者死。

病若耳聋。脉反浮大而涩者死。

病若脑痛。脉反大而缓者死。

左有病右痛。下有病上痛。此为逆。逆者不可治。

脉来沉之绝濡。浮之不止。推手者半月死。

人形病脉不病者生。脉病形不病者死。

人病尸厥。呼之不应。脉绝者死。脉当大反小者死。

肥人脉细小如丝欲绝者死。羸人得躁脉者死。人自涩。而脉来往滑者死。人自滑。而脉来涩者死。人自小。而脉来往大者死。人自短。而脉来往长者死。人自长。而脉来往短者死。

人诊五脏六腑十二经脉。皆有相反。有一反逆。即为死候也。

卷第一

辨七诊脉法

七诊脉。诸家经论。不尽分别。今显脉形状。并疾病有可疗者。不可疗者。同论于中。

将明未显尔。

独大者。皮肤壮热。喘息上冲。其脉通度三关。多出少入。与太过相似。两手并极。此乃不治之疾。

独小者。四体微寒。中膈气闭。复冲两胁。其脉沉沉度于三关。名曰独小。小者气也。

不治之疾。

独寒者。恶寒也。四肢俱冷。伏阳在内。其脉指下沉沉如烂练线。按之不知所在。此不治之疾。

独热者。四肢俱热。脏腑亦热。其脉洪数。故曰独热。可治之疾。

独迟者。其脉三部俱迟。气在皮肤。致有不安。可治之病。

独疾者。寸关急数。尺脉微虚。热在于胃。致使口干心躁。鼻塞头疼。可治之疾。

独陷者。其脉软。隐在肌肉。阴阳并然。四肢不举。疼痛在骨。名曰独陷。可治之疾。

卷第一

诊百病决死生法

诊人温病。三四日不得汗。脉大疾者生。脉细难得者死。

诊人温病。 大热。其脉细小者死。

诊人病甚而脉不调者。难瘥。

诊人病甚而脉洪。易瘥。

诊人头痛目痛。卒视无所见者死。

诊人温病下利。腹中痛甚者死。

诊人病汗不出。出不至足者死。

诊人病疟。腰脊强急螈 者。不可治。

诊人热病七八日。气不喘。脉不数者。当后三日温汗。汗不出者死。

诊人热病七八日。其脉微细。小便赤黄。口燥。舌焦干黑者死。

热病不得汗。脉盛躁。得汗者生。不得汗者难瘥。

热病已得汗。脉静安者生。脉躁者难治。

热病脉躁盛而不得汗者。此阳之极也。十死不治。

热病已得汗。脉常躁盛。气之极也。亦死。

热病已得汗。常大热不去者死。

热病已得汗。热未去。脉微躁者。慎不得刺治也。

热病发热。热甚者。其脉阴阳皆竭。慎勿刺。汗不出。必不治。

诊癫病。脉实坚者生。脉沉细小者死。

诊人心腹积聚。其脉坚急者生。虚弱者死。

若腹大胀。四肢逆冷。其人脉形长者死。

诊人心腹痛。痛不得息。脉细小迟者生。紧大疾者死。

诊肠 下脓血脉沉小流连者生。数疾大热者死。

诊人肠 下脓血。脉沉者生。浮者死。

诊洞泄。食不化。下脓血。脉数微小者生。坚急者死。

诊肠 下脓血。脉弦绝则死。滑大则生。凡肠 之属。身不热。脉不弦绝。滑大皆生。

弦涩皆死。

诊诸 下脓血。有寒者生。有热者死。

诊诸肠 。其脉滑者生。浮者死。弦绝涩者皆死。

诊咳嗽。脉沉坚者死。浮直者生。

诊吐血衄血。脉滑小弱者生。实大者死。

诊唾血。脉坚强者死。滑者生也。

夫病吐血而嗽上气。其脉数。有热不得卧者死。

夫病咳嗽羸瘦。脉坚大者死。

诊伤寒咳嗽上气。其脉散者死。谓其形损故也。

诊嗽脱形发热。脉坚急者死。

诊嗽而呕。腹胀而泄。其脉弦弦欲绝者死。

诊诸咳嗽。其脉浮软者生。沉伏者死。

诊人肌瘦脱肛。形热不去者死。

诊上气脉数者死。

诊上气面浮肿。肩息。其脉大不可治。加利必死。

诊人消渴。其脉数大者生。细小浮短者死。

诊人消渴。脉实大病久可治。脉小坚急不可治。

诊人病 蚀肛阴。其脉虚小者生。脉坚急者死。

诊人肠癖筋挛。其脉小细。安静者生。浮大坚者死。

诊人被风不仁痿厥。其脉虚者生。坚急疾者死。

诊人上气喘急低昂。其脉滑手足温者生。脉涩四肢寒者死。

诊人汗出苦衄。其脉小滑者生。大躁者死。

诊人寒热螈 。其脉代绝者死。

诊金疮血出太多。脉虚细者生。实大者死。

诊人阴阳俱竭者。见其齿上如熟小豆。其脉躁者死。

诊人从高跌仆。内伤。胀满。其脉坚强者生。小弱者死。

诊伤寒热盛。脉浮大者生。沉小者死。

诊伤寒已得汗。脉沉小者生。浮大者死。

诊心腹积聚。其脉劲强者生。沉小者死。

诊厥逆汗出。脉坚急者生。虚缓者死。

诊水病。脉洪者可治。微细者不可治。

诊水病阴闭。其脉浮大者生。沉细虚小者则死。

诊水病腹大如鼓。脉实者生。虚者死。

诊泄注脉缓时小结者生。浮大数者死。

诊人内外俱虚。身体冷而汗出。微呕而烦扰。手足厥逆。体不得安静者死。

诊寒气上攻。脉实而顺滑者生。实而逆涩则死。

诊金疮出血。脉沉小者生。浮大者死。

诊人卒得中恶。脉大而缓者生。坚而浮者死。坚细而微者亦生。

诊中恶吐血数升。脉沉细者死。浮大而疾者生。

诊人为百药所伤。脉微细者死。洪大而速者生。

诊老人脉微微。阳羸阴强者生。脉躁大加息者死。阴弱阳强。脉至而代。奇月而死。

诊热病三五日。身体热。腹满头痛。食饮如故。脉直而疾者。八日死。

尺脉涩如坚。为血实气虚也。其发病。腹痛逆满。气上冲。此为妇人胞中绝伤。有恶血久成结瘕。黍 赤而死。

脉来细而微者。血气俱不足。细而来有力者。谷气不充。得节转动。枣叶生而死。

左手寸口脉偏动。乍大乍小不齐。从寸口至关。关至尺。三部之位。处处动摇。各异不同。其人仲夏得之。此脉桃叶落而死。

右手寸口脉偏沉伏。乍大乍小。朝来浮大。暮夜沉伏。浮即太过鱼际。沉伏即不至关中。

往来无常。时复来者。榆叶枯落而死。

左手尺部脉三十动一止。又须臾还。三十动一止。乍动乍疏。不与息数相应。其人虽食谷。犹不愈。蘩草生而死。

右手尺部脉三十动而一止。止而复来。来如循直木。如循张弓弦。 然如两人共引一索。至立春而死。

卷第一

诊三部虚实决死生法

三部脉实。长病得之不治。

三部脉虚。长病得之不治。虚而涩。长病亦死。虚而滑亦死。虚而缓亦死。虚而弦急癫痫亦死矣。

三部脉浮而结。长病得之死。浮而滑。长病亦死。

三部脉弦而数。卒病得之死。

三部脉微而伏。长病得之死。

三部脉粗。长病得之死。卒病得之生。

三部脉 如羹上肥。长病得之死。卒病得之生。

三部脉连连如蜘蛛丝。长病得之死。卒病得之生。

三部脉软。长病不治自愈。卒病得之生。

三部脉如革。长病得之死。卒病得之生。

三部脉累累如贯珠。长病得之死。

三部脉如水淹然流。长病不治自愈。

三部脉如水之流者。长病得之生。卒病得之死。

三部脉实而滑。长病得之瘥。卒病得之死。

三部脉羸。非其人得之死。

三部脉坚而数。如张弓弦。蛊毒病必死。

三部脉数软。蛊毒病得之生。

三部脉如屋漏。长病得之死。

三部脉如雀啄。长病得之死。

三部脉浮而数。长病得之生。卒病得之死。

三部脉细长软。长病得之生。微而紧亦生。

三部脉芤。长病得之生。

三部脉细而数。长病得之生。

三部脉弦急。长病得之生。

三部脉如釜中汤沸。朝得暮死。半夜得日中死。日中得夜半死。

三部脉实而滑。长病得之死。实而缓则生。实而紧亦生。

三部脉紧急。癫病可治。

卷第一

察声色决死生法

夫精明五色者。气之华也。

凡人赤者欲如帛裹朱砂。不欲如赭色也。白者欲如白璧之色。不欲如白垩也。青者欲如苍璧之色。不欲如蓝也。黄者欲如罗裹雄黄。不欲如黄土也。黑者欲如漆。不欲如炭也。

凡色青如草滋。黑如 。黄如枳实。赤如 血。白如枯骨。有此五色者。并为死候也。

凡青如翠羽。黑如鸟羽。赤如鸡冠。黄如蟹腹。白如豚膏。有此五色者。并为生候也。

病患耳目鼻口有黑色起。入口者必死。

病患两目皆有黄色起者。其病当愈。病患耳目及颊颧上赤者。五日死。

病患有黑色出于额上及发际。至鼻脊两颧上。五日死。

病患及健人。黑及白色入目鼻口者。五日而死。

病患及健人。面目忽如马肝色。望之如青。近之如黑者死。

病患口如鱼口。不能复闭。而气出多不返者死。

病患妄语错乱。及不能语者。不可治。热病者可治。

病患循衣缝谵言者不可治。

病患尸臭甚者不可治。

病患目回回直视。肩息者一日中死。

病患背青。人中反者三日死。

病患面无精光。似土色。不能食者四日死。

病患目无精光。及牙齿黑色者不可治。

病患面黄目黑者。九日死。

病患面白目黑者。不可治。

病患面赤目白者。十日死。

病患但张口不能闭者。三日死。

病患面赤目青者。立即死。

病患面黑目白者。八日死。

病患面青目黄者。五日死。

病患眉系倾者。七日死。

病患齿忽变黑者。十三日死。

病患发直者。十五日死。

病患遗尿不觉者死。

病患唇口忽干者必死。

病患爪甲青者必死。

病患头目久痛。卒视物不见者必死。

病患舌卷及卵缩者死。

病患面黑目直视。恶风者死。

病患面色黄目赤者不死。

病患面青目白者死。

病患面黄目白者不死。

病患面黄目青者死。

病患面目俱黄即不死。

病患面目俱白者即不死。

病患面黑目青者不死。

病患面青唇黑者死。

病患发如干麻。喜怒者死。

病患面色黑。两胁下满。不能自转反者死。

病患发与眉冲起者死。

病患卒肿。面色苍黑者死。

病患手掌肿无纹者死。

病患脐肿反出外者死。

病患阴囊茎俱肿者死。

病患手足爪甲下肉黑者死。

病患汗出不流。舌卷者死。

病患唇反人中满者死。

病患阴阳绝。目眶陷者死。

病患五脏已夺。神气不守。声嘶者死。

病患阴结阳绝。目精脱。恍惚者死。

病患阴阳俱绝。裂衣掇空。妄言者死。

病患阴阳俱泄。失音不能言者死。

病患荣卫竭绝。面浮肿者死。

卷第一

论形气盛衰法