奇效良方

辛 芒硝（上 咀，除大黄芒硝外，以水七升，煮至三升三合，去滓下大黄，更煎两沸，再去滓下芒硝，分作三服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃壅实，口内生疮，烦闷多渴，颊痛心烦，唇干燥，壅滞不食。

防风（去芦，四两） 藿香（七钱） 石膏（煨） 缩砂仁 山栀仁 甘草（炙，各半两）

上 咀，每服五钱，水一盏半，煎七分，去滓，食后温服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治男子妇人虚弱，及疟安后体气尚虚，眼昏暗，加净枸杞子拣菊花蕊（各半两）。常服顺气快脾，进美饮食。

附子（一个，炮，去皮脐） 人参（去芦） 木香（不见火） 藿香 缩砂仁 槟榔 白茯苓（去白） 香附穣，麸炒） 黄 （擘开，盐水浸） 浓朴（姜制） 粉草（炙，各一两）

上 咀，每服四钱，水二盏，生姜三片，枣一枚，煎至八分，去滓，空心服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃虚弱，胸膈痞闷，胁肋胀满，心腹刺痛，翻胃吐食，口苦吞酸，胁怠惰，面色萎黄，及中焦痞闷不任攻击，脏腑虚寒，不受峻补，或因病后气衰或元禀受怯弱，不能饮食，及久患泄痢，肠胃虚滑者，并宜服之。

人参 茯苓（去皮） 白术 肉桂（去粗皮，不见火） 干姜 缩砂仁 胡椒 麦 （炒）

神曲（炒） 山药 扁豆（炒，各等分）

上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，空心细嚼，用白汤或温酒送下。常服育养神气，和补脾胃，进美饮食。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃不和，气不升降，中满痞塞，心腹膨胀，肠鸣泄泻，不思饮食，宜此最人参 白术 青皮（汤洗，去穣） 陈皮（汤洗，去穣） 神曲（炒） 麦 （炒） 缩砂仁上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，食前细嚼，用米饮送下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

脾胃虚乏，怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，食无味，大便不调，小便频数，不嗜食，食不消，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨而不和，乃阳气不伸故也，当升阳益胃。

黄 （二两） 半夏（汤洗，此一味脉涩者宜用） 人参（去芦） 甘草（炙，以上各一两） 防风（以去白，四钱） 茯苓各三钱） 黄连（二钱） （何故秋旺用故因时而补，易为力也。）

上 咀，每服三钱，水三盏，生姜五片，枣二枚，去核，煎一盏，去滓，温服，早饭午饭之间服之，禁忌如前。其药渐加至五钱止，服药后如小便罢而病加增剧，是不宜利小便升力得安静尤佳，若胃气稍强，少食果以助谷药之力。经云：五谷为养，五果为助者也。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

脾胃虚弱，必上焦之气不足。遇夏天气热盛，损伤元气，怠惰嗜卧，四肢足，两脚痿软，遇早晚寒厥，日高之后，阳气将旺，复热如火，乃阴阳气血俱厥而阴虚，或寒厥而气虚，口不知味，目中溜火，而视物慌慌无所见，小便频结秘，胃脘当心而痛，两胁痛或急缩，脐下周回如绳束之急，甚则如刀刺，腹难舒伸，胸中闷塞，时显呕哕，或有痰嗽，口沃白沫，舌强腰背胛眼皆痛，头痛时作，食不饱，全不思食，自汗尤甚。若阴气覆在皮毛之上，皆天气之热助本病也，乃庚为热所乘而作。当先助元气，理治庚辛之不足，以此药主之。

黄 （一钱，如自汗过多，更加一钱） 升麻（六分） 人参（去芦） 橘皮（不去白）

麦门草（各二分） 五味子（九上 咀作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，稍热服，食远或空心服之，忌酒湿面大料物之类，及过食生冷物。

如心下痞闷，加黄连（二分或三分）。

如胃脘当心痛，减大寒药，加草豆蔻仁（五分）。

如胁下痛或缩急，加柴胡（二分或三分。）。

如头痛目中溜火，加黄连（二分或三分），川芎（三分）。

如头痛目不清利，上壅上热，加蔓荆子、川芎（以上三分）， 本、生地黄（以上各二分）

如气短，精神如梦寐之间，困乏无力，加五味子（九个）。

如大便涩滞，隔一二日不见者，致食少食不下，血少，血中伏火而不得润也，加当归身、生地黄、麻子仁泥（以上各五分），桃仁（三枚，汤泡，去皮尖，另研。）

如大便通行，所加药勿再服。

如大便久不快利，勿用别药，少加大黄（煨，五分）

如不利者，非血结，血秘而不通也。是热则生风，其病患必显风证，单血药不可复加之，止常服黄 人参，汤药只用羌活防风（以上各二钱）二味， 咀，以水四盏，煎至一盏，去如胸中气滞，加青皮（皮薄、清香可爱者，一分或二分），并去白，橘皮倍之，去其邪气如气滞太甚，或补药太过，病患心下有忧滞郁结之事，更加木香、缩砂仁（以上各二分或三分），白豆蔻（二分），与正药同煎。

如腹痛不恶寒者，加白芍药（五分），黄芩（二分），却减五味子。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困倦，并宜苍术（一钱） 半夏 益智 泽泻 羌活 防风 神曲 柴胡 升麻（各半钱） 猪苓 陈皮麦 （如胃寒肠鸣者加） 甘草（各三分）

上 咀，作一服，水三盏，生姜三片，枣二枚，煎至一盅，去滓空心服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治头闷，劳动则微痛，不喜饮食，四肢怠惰，躁热气短，口不知味，肠鸣，大色，身体昏闷，口干不喜食冷。

苍术（一钱半） 当归梢 升麻 陈皮（各五分） 人参 白术 柴胡 益智仁 黄芩（各三分） 半夏 黄 甘草（各二分）

上 咀，作一服，水二大盏，生姜三片，煎至一盏，去滓，食前稍热服，忌饮食失节、生冷硬物及酒湿面。一方用红花少许，名人参益胃汤。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃虚弱，而心火乘之，不能滋荣上焦，元气遇冬，肾与膀胱寒水旺时，以致肺金大肠相辅而来克，心乘脾胃，此大复仇也。经云：大胜必大复，理之血脉分肉之间，元气已绝于外，只大寒大燥，二气并乘之，则苦恶风寒，耳鸣痛，鼻息不通，不闻香臭，额寒脑痛，大恶风寒，目时眩，不欲开，腹中为寒沃沫，食则反出，腹中常痛，及心胃作痛，胁下缩急，有时而痛，腹不能努，秘，下气不绝，或腹中鸣，此脾胃虚之至极也。胸中气乱，心烦不安，而为霍不通，极则噎塞有声，喘喝闭塞，或于日阳处，或于暖室中，少缓口吸，风寒四肢厥逆，身体沉重，不能转侧，头不可以回顾，小便泄而时躁，此药主之，复气之药也。

草豆蔻（面裹煨，熟为度，用仁一钱四分） 神曲 柴胡（详胁下痛，多少用之） 姜黄（以上各茱萸（汤洗，焙各一钱） 麦 （炒，一上除桃仁外，余药为细末，同研匀，汤浸蒸饼和丸，如梧桐子大，每服五七十丸，食远用白汤送下，斟酌加减。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃怯弱，阴阳不和，三焦气滞，心腹痞闷，呕逆痰甚，头目不清，困倦少力，饮食减少，肌体瘦瘁，肢节烦疼，常服和中顺气，升降阴阳，消痰止呕，长肌起困，进美饮食。

藿香叶（去土） 人参（去芦） 陈皮（巴豆二钱半同炒焦，去巴豆不用，以上各一两）

白术 白茯苓（去皮） 半夏（汤泡七次，生姜汁浸，以上各二两） 丁香（不见火） 木香（不见上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前生姜汤送下。一方用生姜汁煮面糊和丸，食远米汤下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃俱虚，不能克化水谷，胸膈痞闷，腹胁时胀，连年累月食减嗜卧，羸少气。又治胸中有寒，饮食不下，翻胃恶心，霍乱呕吐，及病后新虚，不胜气衰，食不复常，并宜服之。

木香（半两） 青皮（洗净，焙干） 陈皮（洗净，焙干，各四两） 辣桂（去粗皮） 干姜（上为细末，面糊和丸，如小豆大，每服十五丸，加至二十丸，不拘时用米饮送下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃俱虚，水谷不化，胸膈痞闷，腹胁时胀，连年累月，食减嗜卧，口少气。又治胸中有寒，饮食不下，反胃恶心，霍乱呕吐，及病后新虚，不胜谷气，或因病气衰，食不复常，并宜服之。

神曲（炒黄） 麦 （炒黄，各二两） 乌梅（四两） 干木瓜（切，半两） 白茯苓（去皮）

上为细末，炼蜜和丸，如樱桃大，每服一丸，不拘时细嚼，用白汤送下。如渴时噙化一丸，生津液，进饮食。一方无木瓜茯苓，有人参干姜（各一钱）

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃虚弱。

香附子（炒，去毛，秤一斤，用泔水浸，秋冬三日，夏春一日一夜，漉出新水浸洗，入银蒜四砂仁上为细末，用蒸饼汤浸一宿，用布包裹，水和药，如难丸，入少面糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，不拘时白汤送下。更加净陈皮（二两，用盐水浸，焙干，尤妙），如寒加附子（二周马帅之祖承奉，因靖康初，自泗州逃难山阳，夜行坠古冢中，已先有人在矣，至晓各散。出于冢外，得幅纸裹太平钱八十四文，纸上有此药方。云江南上下人，弱疾常作于脾胃药十

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃弱，腹胀减食，甚者成水气，作水治即愈。

附子（四两，去皮脐，切作片子，同小豆四升，水一斗，煮令水尽，拣出附子，焙干为末）

上用生姜自然汁煮面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，加至五十丸，食后陈皮汤下。

温脾胃，顺三焦，治寒痰聚结，气壅不通，食则辄吐，咽膈噎闷，两胁刺噫醋恶心，中满短气，恶闻食臭，及疗留饮，肠鸣湿涩，腹泻注下尽止。常食，辟寒邪，养正气。

高良姜（四斤，炒） 干姜（炮） 白术（各二斤四两） 肉桂（去粗皮，二十八两） 甘草（上为细末，炼蜜和丸，每两作十二丸，每服一丸，空心食前细嚼，用生姜橘皮汤下，或米饮下亦可。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃虚冷，食即呕逆，水谷不化，或时泄利。

浓朴（去粗皮，生姜汁炙透，四两） 干姜（炮） 当归（切焙，各一两半） 槟榔（锉）

桔梗（焙） 人二两） 甘草（炙，半上为细末，酒煮糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸，渐加至二十丸，温生姜枣汤下，米饮下亦得，不拘时服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃中冷，水谷不化，心腹疼胀，呕逆吞酸，不思饮食。

神曲（五两） 干姜 人参 桔梗 甘草（炙，各三两） 麦 （炒） 吴茱萸 桂心（各五上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，空心食前酒下七丸，加至十五丸，日三服，忌海藻菘菜猪肉生菜。一方米饮下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃虚弱，冒犯风冷，腹痛肠鸣泄泻。经云：食毕而下，谓之洞泄，手青白，下部虚寒，中满气短。常服宽中健脾，养胃育真固气，大效。

附子（炮，去皮脐） 胡椒 桂心 吴茱萸（汤洗，焙） 川乌（炮，去皮脐） 干姜（炮）

上为细末，醋煮糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，渐加至一百丸，空心食前，用米饮吞下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾受寒湿，时作疼痛。

良姜（四两，用好油四两，炸令紫色）

上为细末，每服一钱，入盐一捻，沸汤调服，空心食前服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

上用荔枝核为末，每服二钱，熟醋汤调下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

张忠顺盛夏调官都城，苦热，食冰雪过多，又饮木瓜浆，积冷于中，遂感脾疼之疾。药不释口，殊无退证，累岁日，斋道人，适一道人曰：我受官人供，固非所借，但取汉椒二十一粒，浸于浆中盆内一宿，漉出，还以浆水吞之，若是而已。张如所戒，明日椒才下腹，即脱然，更不复作。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾胃气虚，肠滑下痢。

方见痢门。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

如面糊，腰腹作痛。

上用猪肾一对细研，着胡椒陈皮盐酱椒末等，搜面如常法，作馄饨煮熟，空心吃立瘥。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

不下食。

上用野鸡一只，如常法细切，着陈皮椒葱盐酱调和，作馄饨煮熟，空心食之。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脾劳，胃气不和，时有泄泻，食少无力，宜服。

松脂 肉豆蔻（去壳） 荜茇 缩砂（去皮） 人参（去芦） 干姜（炮） 木香 白茯苓 麦 （炒黄） 白术（以上各一两） 诃子（煨，去核，二两） 陈皮（汤浸，去白，半两，炒）

上为细末，用白蜡熔和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前用粥饮送下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脏腑虚怯，心腹胀满，呕哕不食，肠鸣泄泻。

人参 白术 茯苓 甘草 诃子（煨，去核） 肉豆蔻（湿纸裹煨，锉，用浓纸包压，去上 咀，每服三钱，水二盅，生姜三片，枣二枚，煎至一盅，不拘时服。或为细末，用热盐汤调服亦可。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治脏寒泄泻，饮食不进，气体倦怠。

吴茱萸（拣去枝梗，不以多少，水浸透）

上用 猪头一截，去脂膜净洗，将茱萸入脏内，两头用线扎定，慢火煮令极烂，用甑蒸熟尤好，二味于臼内捣千下，令极细丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前米汤下。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治胃脘不能饮食，耳目不聪明，四肢无力，冬卧脚冷。服此酒十日后，耳目聪明充壮。

上于八月三日，取蓼曝燥，把之如五升大，六十把，水六石，煮一石，去滓，酿酒如常法，随多少饮之，其功甚速。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治胃热肠寒，饮食数饥，小腹胀满。

麦门冬（去心，焙） 甘草（炙，锉，各二两） 羌活 白茯苓（去皮） 旋复花 玄参白木香（半两） 胡上 咀，每服三钱，水一盏，入甘草一寸，同煎至八分，去滓，不拘时温服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治胃寒肠热，腹胀泄泻。

大腹子（锉） 半夏（汤洗七次，焙） 木香（锉，各二两） 枳壳（去穣，麸炒） 前胡（去胡索 当归（切焙） 旋复花参（各三分）

上 咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，红枣三枚，煎至六分，去滓，食前稍热服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治胃寒肠热，腹胀泄利。

当归（锉焙） 黄连（去须，各二两） 赤茯苓（去皮） 吴茱萸（汤洗，焙干，炒） 浓朴（上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前用米饮送下，日三。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治胃热，消谷善饥，不生肌肉，病名食 。

升麻 山栀仁 赤茯苓（去皮） 射干（各三两） 芍药（四两） 白术（五两） 生地黄汁 蜜（各一升）

上六味 咀，每服六钱，水一盏半，煎一盏，去滓，入生地黄汁半合，再煎两沸，次下蜜半匙，共煎取一盏，温服。

卷之十七　脾胃门（附论）

脾胃通治方

治胃寒痰多，噫醋吞酸，胸膈不利，不思饮食。

生姜（去皮，切片，焙干，四两） 附子（炮裂，去皮脐） 丁香（以上各一两）

上为细末，用蒸熟枣肉和为丸，如梧桐子大，每服十五丸，加至二十丸，不拘时用米饮送下。

卷之十八

翻胃门（附论）

《金匮要略》曰：发汗令阳微，膈气虚，脉乃数。数为客热不能消，为胃中虚冷故也。

胃气无余，则朝食暮吐，为反胃。又云：夫阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨谷，而朝食而暮吐也。暮食而朝吐者，宿食不化，名曰反胃。王冰注云：以晨食入胃，胃虚不能克化，至暮胃气行里，与邪相搏，则食反出也。巢氏曰：营卫俱虚，血气不足，停水积饮，而在胃脘，即脏冷。脏冷则脾不磨而宿食不化，其气逆而成反胃也，则朝食暮吐，暮食朝吐，甚则食已即吐。其脉紧而弦，紧为寒，弦为虚，虚寒相搏，故食已即吐，曰反胃。经曰食不得入，是有火也，食入反出，是无火也。诸书论之详矣。夫反胃者，本乎胃食物所伤，呕吐言胃口翻也，多因胃气先逆，饮酒过伤，或积风寒，或因忧思悒怏，或因蓄怒抑郁，宿滞痼癖，积聚冷痰，动扰脾虚，胃弱不能消磨谷食，遂成此证。原其所自，女人得之，由血气虚损，男子得之，多因下元冷惫。又因喜怒不常，惊恐无时，气与痰搏，升而不降，留于咽嗌，则成膈噎。结于痰者，咯之不出，咽之不下，有大便秘少如羊屎者，名结肠反胃。

大抵翻胃未尝不由膈噎而起。《内经》谓阳结谓之膈，盖气之与神，并为阳也，逸则气神安，劳则气神耗，气神俱扰，使阳气先结，阴气后乱，阴阳不和，脏腑生病，结于胸膈，则成膈气，留于咽嗌，则成五噎。五膈治之不当，岁月因循，久则反胃。治法：气虚者补其气，血虚者养其血，调顺阴阳，化痰下气，阴阳平匀，气顺痰下，其证自平。王冰又云：食痹者，食已，心下痛阴阴然，不可忍也，吐出痛止，此胃气逆而不下行也。若脉软散，当病食痹。又肺病传肝曰肝痹，膈痛出食者是也。《金匮要略》又有肝中寒、心中风、厥阴之为病，三者皆以食入即吐，学人全在切脉用药。医者人之司命，可不谨乎？且如十膈气散，治冷膈风膈气膈痰膈热膈忧膈悲膈喜膈水膈食膈，对其脉证，用之取效，用之不当，取祸非轻。

且翻胃不可峻用香燥之剂，治之不循次序，如抱薪救火。其脉浮缓者生，沉涩者逆，在乎审察

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治胃气先逆，饮食过伤，忧思蓄怒，宿食痼癖，积聚冷痰，动扰脾胃，不能消致成斯疾。女人得之，皆由血气虚损，男子得之，多因下元虚惫。有食罢即吐，有暮食朝吐。所吐酸臭可畏，或吐黄水。凡有斯疾，乃是脾败，惟当速疗，迟则发秘，水饮不得入口，而不旋踵毙矣。

高良姜（一两，以百年壁上土三合敲碎，用水二碗煮干，薄切成片） 南木香 草果（面裹煨两） 甘草上为细末，每服二钱，食前米饮入盐调服，盐酒亦可。

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治翻胃，不进饮食。

附子（炮） 黄 （去芦，炙） 草果（炮） 浓朴（去皮，姜制炒） 白术 官桂 白芍药八分）

上作一服，水二钟，生姜五片，红枣一枚，煎一盅，不拘时服。

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治翻胃呕吐丁香 石莲肉（各十四枚） 生姜（七片） 北枣（七枚，切碎） 黄黍米（半合，淘净）

上四味用水碗半煎，去滓，入黄黍米煮稀粥食之。

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治翻胃，无问久新冷热皆治。

薤白（二茎） 鸡子（三个，去黄） 人参（一两，细切，以水一大升，煎取三合） 白粟米上以薤白鸡子白白粟米三味，同煮熟搅匀，然后温热人参汤相和调顿服，不拘早晚。如思食即与粟米粥饮，渐渐加粳米和之。

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治翻胃发渴。

桂心 甘草（各一钱半） 赤茯苓 半夏 泽泻（各二钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治中脘停痰，胸膈痞结，欲成翻胃。

砂（纸上飞过） 肉桂（去粗皮） 附子（炮，去皮脐） 木香（各一两） 茴香（炒，一钱上为细末，次入 砂研匀，酒煮糊为丸，每两作二十丸，每服一丸，以生姜一块，剜如盒子，安药在内，湿纸裹煨令香，去纸，待温细嚼，以盐汤送下，不拘时服。

卷之十八　翻胃门（附论）

翻胃通治方

治脾胃虚冷，不思饮食。翻胃呕吐。

人参 丁香 缩砂 白豆蔻仁 附子（炮） 沉香 橘皮 肉豆蔻 麦 麦曲 粉草（上为细末，每服二钱，姜盐汤调下，不拘时服。

卷之十八　翻胃门（附论）