奇效良方

治腰以下至足，风寒湿三者合而成痹，两足至膝冷如冰，不能自举，或因酒热立冷水中，久成此疾。

独活 川芎 天麻 当归 白术（各等分）

上为细末，每服二钱，食前用好酒调服。

卷之三十八　五痹门（附论）

五痹通治方

治周痹，身体疼痛，腰脚 痹。

生石菖蒲（九节者，去毛，切焙） 生地黄（焙） 生商陆根（洗净，切焙） 生枸杞根（切焙，以上各一斤） 生姜（去皮，切焙，二斤） 生乌头（去皮脐，四两）

上先焙了，各秤分两，复以醇酒一斗五升，淹浸一宿，漉出曝干，复内酒中，令酒尽，再曝干，捣为细末，每服半钱，以清酒一盏调下，渐加至一钱，空心临卧各一服。

卷之三十八　五痹门（附论）

五痹通治方

治风寒湿痹，皮肉不仁，骨髓疼痛，不可忍者。

天雄（炮，去皮脐，一两） 附子（炮，去皮脐，一两） 官桂（去皮，一两半） 干姜（炮，二两） 防风（去叉，三两）

上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前用温酒送下。

卷之三十八　五痹门（附论）

五痹通治方

治风寒湿痹留着不去，四肢痒麻，拘挛浮肿。

赤茯苓（去皮） 桑白皮（各二两） 防己 官桂（去皮） 川芎芍药 麻黄（去根节，先煮，掠去沫，焙干） 当归（以上各一两半） 甘草（炙，三两）

上 咀，每服六钱，水二盏，枣三枚，去核煎至一盏，去滓，空心临睡服。如欲出汗，服药了以生姜热粥投之，汗出慎外风。一方去防己，用防风。

卷之三十九

香港脚门（附论）

夫香港脚者，有南北之分。孙真人云：凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因酒醉而为脱衣跣足，当风取凉，皆成香港脚。若暑月久坐久立湿冷之地者，则湿冷之气蒸人经络，病发必热而四肢酸疼，烦闷；若寒月久坐久立湿冷地者，则湿冷之气上入经络，病发则四肢皆为转筋。世有勤工学之士，久坐久立于湿地，冷风来入经络，不觉成病也。《内经》曰：当风取凉，醉以入房，能成此疾也。东垣云：《千金》《外台》《总录》所录，皆系南方卑湿，雾露所聚之地。其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下。

此由血气衰弱，受清湿之邪气，与血并行肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩。涩则痹，虚则弱，故令痹弱也，后人名曰香港脚。《针经》云：有道以来，有道以去，治之多以艾 为佳，以导引湿气出外，及饮醪醴以通经散邪。所制之方，寒药少，热药多，用麻黄川乌姜附之属。《内经》云：湿淫于内，以苦发之，麻黄苦温，发散者也，川乌辛热，走而不能守，通行经络，姜附辛甘大热，助阳退阴，亦散清热之邪。又察足之三阴三阳 ，是何经络所起，以引用药为主治。更审六气，何气客之，治以佐使之药。《医学发明》曰：《异法方宜论》云，北方者，其地高陵，居风寒冰冽，其俗饮 酪而肉食。凡饮 酪者，以饮多速饮为能。经曰：因而大饮则气逆。又云：食入于阴，行气为阳，乃反阴道是为逆也。夫乳酪醇酒者，湿热之物，饮之属也。加以奉养太过，亦滋其湿，水性润下，气不能煦，故下注于足胫，积久而成肿满疼痛。此饮食下流之所致也。《通评虚实论》曰：谷入多而气少，湿居下也，况酪醇酒之湿热蓄于谷者也？《至真要大论》云：太阴之胜，火气内菀，流散于外，足胫 肿，饮发于中， 肿于下，此之谓也。故饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮食自倍，脾胃乃伤，则胃气不能施行，脾气不能四布，故下流乘其肝肾，湿流于足胫，加之房事不节，阳虚阴盛，遂成香港脚。孙真人云：古人少有此疾，自永嘉南渡，衣冠之人多有之。

亦此意也。东垣云：夫香港脚之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有二焉：一则自外而感，一则自内而致。南方之疾，自外而感者也。北方之疾，自内而致者也。其治法自应不同，故诸公详析而论之。严氏曰：古无香港脚之说，《内经》名厥，两汉名缓风，后谓之香港脚，名虽不同，其实一也。初得不觉，因他病乃始发，或奄然大闷，经三两日方觉之，先从脚起，或缓弱疼痹，或行起忽倒，或两胫肿满，或足膝枯细，或心中忪悸，或小腹不仁，或举体转筋，或见食吐逆，恶闻食气，或胸满气急，或遍体酸疼，此其候之不同也，其脉浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒。凡此皆由肾虚而生。然妇人亦病香港脚者，必因血海虚，乘七情，遂成斯疾。且妇人病此者众，皆因血海虚而得之，与男子肾虚相类矣。男女用药固无异，但兼以治忧恚之药，无不效也。须量人盛衰，微加滋补，不然则气血日衰，必使年年遇蒸热而作，理之必然，陈无择曰：香港脚不专主一气，亦不专在一经，故与中风寒暑湿为异耳。兼有所杂生诸病，未易分别，须寻三阴三阳病所在后，察脉虚实为治。《发明》曰：《内经》论南方者，其地下，水土弱，雾露之所聚也。江东岭南，大率如此。春夏之交，山川蒸菀，风湿毒瓦斯为甚，感之遂成瘴毒香港脚。《外台秘要》云：第一忌嗔，嗔则心烦，烦则香港脚发。又禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动。

又不得露足当风，冷水洗足，虽夏月常须闭护，慎之慎之，《发明》曰：第一凡酒及 酪勿使过度，过度则损伤脾胃，下注于足胫 肿，遂成香港脚。第一欲不可纵，嗜欲则香港脚发。凡饮食之后宜缓行，经云：逸者行之。又云：病在脾，忌温食饱食，湿地濡衣。杨大受云：脚气之疾，自古皆当疏下，为疾壅故也。然不可太过，则损伤脾胃，使营运之气，不能上行，反下注为香港脚也。又不可不及，不及则使气壅不得消散，立方于后，详虚实而用之。羌活导滞汤、导水丸、除湿丹，此药如香港脚在表在气血之分而疏下，随宜而用之。《活人书》云：凡香港脚服补药及用汤渫洗者，皆医之大禁也。杨大受云：香港脚是为壅疾，当以宣通之剂，使气不能成壅也，壅既成而盛者，砭恶血而去其重势。经曰：蓄则肿热，砭射之也。夫前代各人所论，其香港脚所感不一，有在表而得之，有在气血之分而得之，或从风寒暑湿得之，或因虚实而得之，在乎医者诊视果决而治之。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治香港脚初发，一身尽疼，或肢节肿痛，便溺阻隔，先用此药导之，后用当归拈痛汤。

羌活 独活 当归（以上各二钱） 防己（一钱半） 大黄（四钱） 枳实（炒，一钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治风寒暑湿，流注足三阳经，手足拘挛疼痛，行步艰难，增寒发热，自汗恶风，头眩腰重，关节掣痛，大小便秘涩，或腹痛呕吐下利，两腿顽麻，并皆治之。

麻黄（去节） 干葛 细辛 浓朴（去粗皮，姜制炒） 茯苓（去皮） 防己 羌活 枳壳（去穣，麸炒） 防风（去芦） 麦门冬（去心） 黄芩（以上各一钱） 肉桂（去皮） 柴胡（去芦） 半夏（汤泡） 小草 白姜（炮） 甘草（炙，以上各五分）

上作一服。水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服。自汗加牡蛎白术，去麻黄，肿满加泽泻木通，热甚无汗加干葛橘皮前胡，腹痛吐利去黄芩，加芍药及炮附子，大便秘加大黄竹沥，喘满加杏仁桑白皮紫苏。凡有此病，参详逐一加减，无不愈者。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治三阳经香港脚流注，脚踝上 热赤肿，寒热如疟，自汗恶风，或无汗恶寒。

羌活 独活 柴胡（去芦） 前胡（去芦） 枳壳（去穣，麸炒） 桔梗（去芦） 人参（去芦） 茯苓（去皮） 川芎 甘草（炙，以上各一钱） 苍术（米泔水浸炒） 大黄（蒸，各二钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅食，前服。皮肤搔痒赤疹，加蝉蜕煎服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治风湿流注，两脚酸疼。

方见寒门

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治风湿香港脚疼痛，疏通气道。

槟榔 木瓜（各一钱） 香附子 紫苏（各三钱） 陈皮 甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，葱白二根，煎至一盅，食前服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治风寒暑湿流注足阳明经，使腰脚赤肿，痛不可行，大小便秘，恶闻食气，喘满自汗。

大黄（蒸） 细辛（去芦） 茯苓 杏仁（去皮尖，另研） 羌活 前胡 黄芩 枳壳（去穣，麸炒） 浓朴（姜制，炒） 甘草（炙，各一钱六分）

上作一服，水二盅，生姜五片，枣二枚，煎至一盅，空心服。腹痛加芍药，喘急加桑白皮紫苏，小便秘加泽泻，四肢疮痒加升麻，并各等分。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治香港脚上攻，头目昏眩，脚膝酸疼，行步艰苦，气不和，喘满迫促，并皆治之。

乌药 茯神（去皮木） 白芷 当归（去芦） 白术 五味子 川芎 紫苏子 人参（去芦） 干木瓜 甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治香港脚，小便不通，淋闭胀满。

木通 当归 栀子仁 赤芍药 赤茯苓 甘草（生用，各二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治一切脚痛。

槟榔 香附子（去毛） 陈皮（去白） 紫苏叶 木瓜（去穣） 五加皮 甘草（炙，各二钱）。

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。妇人香港脚，多由血虚，加当归一钱。室女脚痛，多由血实，加芍药一钱半。如大便秘结，虚弱者加枳实，壮盛者加大黄。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治风寒暑湿流注足太阳经，腰脚挛痹，关节重痛，增寒发热，无汗恶寒，或自汗恶风，头疼眩晕。

麻黄 干葛 茯苓 苍术（米泔水浸） 防己 羌活 防风 桂心（不见火） 细辛 甘草（炙，各一钱二分）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服。自汗去麻黄，加肉桂芍药，重者加白术陈皮，无汗减桂，加杏仁泽泻等分。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治足少阳经为风寒暑湿流注，发热腰脚疼痛，呕吐不食。

半夏（汤泡） 干葛 细辛 麦门冬（去心） 桂心（去皮） 白术 茯苓 干姜（炮）

防风 黄芩 柴胡 甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服，热闷加竹沥，喘急加杏仁桑白皮。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下注足胫，肿痛不可忍。

方见腰痛门

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治远年近日干湿香港脚。

川乌（炮，去皮脐，切作片，炒令色变） 虎胫骨（酥炙） 海桐皮 川萆 （各一两）

川牛膝（去芦，酒浸） 肉苁蓉（酒浸，各一两半） 金毛狗脊（燎去毛，半两）

上为细末，用木瓜膏子和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用温酒送下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治肾经虚弱，坐卧当风着湿，所得腰痛，若不速治，流入脚膝，乃为偏枯冷痹，缓弱重疼，或腰挛疼痛，脚重湿痹，并宜服之。

方见腰痛门

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治肝肾脾三经，气虚为风寒暑湿相搏，流注经络，治疗不痊。凡遇六化更变，七情不宁，必至发动，或肿满，或顽痹，增寒壮热，呕吐自汗。

黄 （与续断同入） 苍术（与橘皮同入） 威灵仙（去土，与苦葶苈同入） 乌药（去木，与黄松节同入，各半两）

上以大木瓜四个，切盖去穣，入前件药，仍以盖簪定，酒洒蒸熟，三蒸三晒，取药出，焙干为末，碾木瓜为膏搜和，捣千杵和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心温酒盐汤任下。

世传木瓜丸最多，惟此有效，当敬之，黄松节即茯苓中木。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治香港脚上攻，心肾相击，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便或秘或利，关节挛痹疼痛，神效不可尽述。

肉苁蓉（酒浸） 狗脊（燎去毛） 萆 茯苓（去皮） 牛膝（酒浸） 远志（去心，炒） 地肤子 石斛（以上各一两） 熟地黄（酒浸，焙干） 杜仲（去皮，锉炒，各三两）

上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前用温酒盐汤任下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治少阴肾经香港脚入腹，小腹不仁，上气喘急，呕吐自汗，此证最急，以肾乘心水克火之证。

方见诸虚门神应养真丹 治厥阴经为四气进袭肝脏，左瘫右痪，涎潮昏塞，半身不遂，手足顽麻，语言謇涩，头旋目眩，牙关紧急，气喘自汗，心神恍惚，肢体缓弱，上攻头目，下注脚膝，荣卫凝滞，遍身疼痛。兼治妇人产后中风，角弓反张，堕车落马，打扑伤损，瘀血在内，并宜服之。

当归（酒浸） 天麻 川芎 白芍药 羌活 熟地黄（各等分）

上为细末，炼蜜和丸，如鸡子黄大，每服一丸，木瓜菟丝子浸酒下。脚痹薏苡仁浸酒下。中风温酒米汤下，一方无羌活，有木瓜炒阿胶。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治香港脚，虚弱上攻，阴阳交错，清浊不分，上实下虚，中满喘急，呕吐自汗。

紫苏子（炒） 半夏（汤洗） 前胡 浓朴（去皮，姜制炒） 当归 甘草（炙，以上各二钱） 桂心（不见火） 桔梗（各一钱半）

上作一服，水二盅，生姜七片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。虚甚者加炮附子黄 各一钱。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治肾经虚弱，下注脚膝，或当风取凉，冷气所乘，沉重少力，移步迟缓，筋脉挛痛，不能屈伸，脚心隐痛，有妨履地。大治干湿香港脚，赤肿痛楚，发作无时，呻吟难忍，气满喘促，举动艰难，面色黧黑，传送秘涩，并皆治之。

薏苡仁 石楠叶 肉桂 天麻（去苗） 当归 附子（炮，去皮脐） 羌活 防风（去芦） 天南星（汤泡） 石斛（去根） 萆 （炙） 川牛膝（酒浸） 黄 续断（以上各一两） 槟榔（半两） 苍术（米泔浸，一两半） 干木瓜（四两）

上为细末，面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸至五十丸，空心用温酒或木瓜汤送下，日二三服。常服舒筋轻足，永无香港脚之患。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治寒湿香港脚，冷湿下注，脚弱无力，及肾经虚弱，腰膝沉重，腿脚肿急筋挛，或时疼痛，步履艰难，大小便不利，日见倦乏。

木瓜 川牛膝（去芦，酒浸） 当归（去尾） 石楠藤 乌药 肉苁蓉（酒浸，焙干） 杏仁（去皮尖） 熟地黄 陈皮（去白） 黑牵牛（炒） 续断（去芦） 赤芍药（各等分）

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用木瓜煎汤送下，盐汤亦可，未效用羌活木瓜酒浸，或加牛膝同浸，温暖一盏许送下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治一切风寒湿热，令足膝痛或赤肿，骨间作热痛，及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿 ，一切香港脚，百用百效。

苍术（用米泔浸一日夜，盐炒） 黄柏（去粗皮，酒浸一日夜，炙焦，各四两）

上锉碎，每服一两，水二盅，煎至一盅，食前服，日进二三服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

专治香港脚。

川乌（炮） 羌活 沉香 乳香（另研） 川芎 槟榔 木瓜（以上各一两） 木香（一两半） 白茯苓（去皮，二两）

上为细末，面糊和丸，如梧桐子大，每服六十丸，食前用生姜汤送下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治诸般风邪湿毒之气，停滞经络，流注脚间，筋挛腰脚沉重，或发赤肿，以及脚筋吊痛，上冲心腹，一切痛风走注，并皆治之。

川乌（炮，去皮脐，六两） 草乌（去皮） 地龙（去土）乳香（另研） 没药（另研）

南星（炮，各二两二钱）

上为细末，入另研药和匀，酒糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心用冷酒送下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治筋血不足，腰脚缓弱，行步艰难，一切寒湿香港脚。

没药（另研） 川乌（炮，去皮脐） 虎骨（酥炙，令黄色） 山药（以上各四两） 天麻（切，焙） 牛膝（去根，酒浸） 肉苁蓉（酒浸，焙） 木瓜（以上各一斤）

上为细末，将木瓜烂蒸研作糊，和药末，如不就，更用原浸牛膝酒打糊搜和，杵一二千下，丸如梧桐子大，每服五十丸，食前用温酒或盐汤送下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治两脚痹弱或转筋，皮肉不仁，腹胀起如肿，按之陷，心中恶，不欲食。

竹沥 秦艽 葛根 黄芩 麻黄 防己 细辛 桂心 干姜 防风 升麻 杏仁（去皮尖） 茯苓 附子 甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，竹沥半合，煎至一盅，不拘时服，取汗为效。一方无茯苓杏仁，有白术。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治脚痹。

独活（二钱） 干姜（炮，一钱半） 大豆（五十粒） 附子（炮，去皮脐） 当归 防风茯苓 芍药 黄 葛根 人参 甘草（各一钱）

上作一服，水二盅半，酒半盏，煎至一盅，食前服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治两脚疼，痹肿或不仁，拘急不得行。

麻黄 石膏 独活 茯苓（去皮） 干姜（炮） 杏仁 白术（以上各一钱） 吴茱萸 附子（炮，去皮脐） 桂心（去粗皮） 人参（去芦） 秦艽 细辛 防风（去芦） 川芎 防己甘草（以上各八分）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服，取汗。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治香港脚。

干木瓜 大腹皮 紫苏 木香 羌活 甘草（炙，以上各二钱） 茯苓 陈皮（各一钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治肾经虚寒，下攻腰脚，筋脉拘挛，掣痛不已，履地艰辛，脚心隐痛，及风寒湿痹，并皆治之。

木瓜（去穣） 天麻（去芦） 牛膝（去根） 肉苁蓉（各焙，一斤）

以上四味，用无灰酒五升浸，春秋各五日，夏三日，冬十日，取出焙干，再入附子（炮，去皮脐，二两） 虎骨（酥炙，一两）

上同为细末，用浸药酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心煎木瓜酒盐汤任下。常服补虚除湿，大壮筋骨。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治肝肾俱虚，精血不足，足膝酸疼，步履不随，如受风寒湿气，以致香港脚疼痛，最宜服之。

虎胫骨（酥炙，一两） 肉苁蓉（酒浸，焙） 乳香（另研） 没药（另研，以上各半两） 川乌（炮，去皮脐，一两） 牛膝（酒浸，一两半） 天麻（一斤） 木瓜（一斤，去穣蒸）

上为细末，入木瓜膏和酒糊，杵烂为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用温酒或盐汤送下。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治风湿香港脚。

僵蚕（炒，去丝） 麻黄（去节，各二两） 丁香（一钱） 乳香（另研） 没药（另研，各半两）

上为细末，和匀，每服三钱，用酒一盏，温热调服取醉，盖覆得汗即愈。

卷之三十九　香港脚门（附论）

香港脚通治方

治肾脏风毒，轻脚壮筋。

牛膝（酒浸，焙） 虎骨（酒炙） 当归（酒浸，焙） 肉苁蓉（酒浸，焙） 蒺藜（炒，去刺） 川椒（去目，炒出汗） 萆 （盐水煮） 川芎（以上各一两） 赤小豆 木鳖子（去油） 地龙（去土） 茴香（炒） 乳香（另研） 防风 血竭（以上各半两） 杜仲（姜汁炒，去丝） 没药（另研） 羌活 独活（以上各七钱半） 天南星（炮） 白附子（炮） 何首乌 黄 （蜜炙，各七钱）