奇效良方

脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣，寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣，然寒则腠理闭，则气道不行，故气收敛，冷积于中，遂为痼冷之疾也。《直指方》云：人之处世饮食为上，汤药次之，惟其口腹不充，嗜欲无节，所以脏中停聚而为之沉痼也，故有沉寒痼冷之名耶。男子遗精，女子带下，骨寒脑冷，气乏血衰，呕吐恶心，久泄暴下，皆其证耳。疗治之法，在乎温补，不可用刚剂。惟于滋血养气之中，或佐以姜桂则可，古人所谓精不足者，补之以味，若执刚燥之剂，亟欲阳气顿回，犹恐肾水易涸，心火独盛，亢则害，承乃制也。《内经》曰：阴气有余，多汗身寒。《阴阳应象》云：阴盛则身寒汗出，身常清数，栗而寒，寒而厥。《调经篇》云：阴盛生内寒。岐伯曰：厥气上逆，寒气积于胸中而不可泻，泻则温气去，寒独留，故为寒中。东垣解云：此脾胃不足，劳役形体，中焦不能营运，病传为寒中，宜补阳以附子理中汤为末，用葱白煎羊肉汤，取清汁，调进数服而愈。前人立论至详，凡为医者深探其意，根据经用药，则无夭阏之祸也。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治脾胃冷弱，心腹疼痛，呕吐泄利，霍乱转筋，体冷微汗，手足厥寒，心下逆满，腹中雷鸣，呕哕不止，饮食不进。一切沉寒痼冷，并皆治之。

附子（炮，去皮脐） 人参（去芦） 干姜（炮） 白术 甘草（炙，各三两）

上为细末，炼蜜为丸，每两作十丸，每服一丸，用水一盅，化开，煎至七分，空心服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治真气不足，元阳久虚，寒邪攻冲，肢节烦疼，腰背酸困，自汗厥冷，大便滑泄，小便白浊。及中风涎潮，不省人事，伤寒阴证，厥逆脉微，皆可服之。

方见诸虚门

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治证同前。

方见寒门

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治上盛下虚，气不升降，阴阳不和，胸膈痞满，饮食不进，肢节倦痛。

沉香（二钱半， ） 附子（炮，去皮脐，半两）

上作一服，水二盅，生姜十片，煎至一盅，食前服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。

黄 （去芦，蜜炙，五钱） 附子（炮，去皮脐，四钱）

上作一服，水二盅，生姜十片，煎至一盅，不拘时服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治真阳不足，上气喘急，自汗盗汗，气短眩晕，但是阳虚气弱之证，并宜服之人参（去芦，五钱） 附子（炮，去皮脐，三钱）

上作一服，水二盅，生姜十片，煎至一盅，不拘时服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治精血俱虚，荣卫耗损，潮热自汗，怔忡惊悸，肢体倦乏，但是一切虚弱之证，并皆治之。

鹿茸（去毛，酒炙 ） 附子（炮，去皮脐，各四钱）

上作一服，水二盅，生姜十片，煎至八分，食前服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治虚汗不止，及体虚失血，大效。

官桂（去粗皮，三钱） 附子（炮，去皮脐，四钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，枣二枚，煎至一盅，食前服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治元脏气虚，真阳耗散，两耳常鸣，脐腹冷痛，头旋目晕，四肢倦怠，小便滑数，泄泻不止，并皆治之。

方见泄泻门

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治内挟积冷，脐腹弦痛，引腰背，面色痿黄，脏腑自利，小便滑数，小肠气痛，并皆治之。

沉香 荜澄茄 附子（炮，去皮脐） 葫芦巴（炒） 肉桂（去粗皮） 补骨脂（炒） 川楝子（去核） 巴戟（去心） 茴香（炒） 木香（以上各一钱） 桃仁（去皮尖双仁） 川乌（炮，去皮脐，各半钱）

上作一服，水二盅，入盐少许，煎至八分，空心服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治气虚积冷，心腹绞痛。

附子（大者一枚，炮，去皮脐，三钱） 茴香（炒） 肉豆蔻（煨） 干姜（炮） 人参白术 白茯苓（去皮） 木香（以上各一钱） 丁香 甘草（炙，各半钱）

上作一服，水二盅，入盐少许，煎至八分，空心服。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治元脏虚冷，真阳不固，三焦不和，上热下冷，耳内虚鸣，腰背疼痛，心气虚乏，饮食无味，膀胱久冷，夜多小便，妇人月事愆期，血海久冷，赤白带白带下，及阴毒伤寒，四肢厥冷，不省人事。急用枣汤吞一二百粒，即便回阳。此药大能调治荣卫，升降阴阳，补虚损益，元阳返阴。

方见头痛门

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治诸虚百损。

人参（去芦） 白术 肉桂（去粗皮） 白茯苓（去皮） 黄 （蜜炙） 川芎 当归 熟地黄 白芍药 甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎至一盅，空心服。加熟附子温之。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治下元冷惫，腰脚酸重，虚劳消渴。

方见诸虚门金锁正元丹 治真气不足，元脏虚弱，四肢倦怠，百节酸痛，头目眩痛，目暗耳鸣，面色黄黑，鬓须脱落，头皮肿痒，精神昏困，手足多冷，心胸痞闷，绕脐切痛，膝胫酸疼，不能久立，或脚弱隐痛，步履艰难，腰背拘急，不得俯仰，腹痛气刺，两胁虚胀，水谷不消，大便不调，呕逆恶心，饮食减少，恍惚多忘，气促喘乏，夜多异梦，心忪盗汗，小便滑数，遗精白浊，一切元脏虚冷，并皆治之。

方见泄泻门

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

此药配类二气，均调阴阳，夺天地冲和之气，乃水火既济之方，可冷可热，可缓可急。

善治荣卫不交，滋养心肾，气不升降，上实下虚，气闭痰厥，心腹冷痛，脏腑虚滑，不问男女老幼危急之证，但有胃气，无不获安。补损扶虚，救阴助阳，为效殊胜。

舶上硫黄（用透明不夹沙石者） 硝石（各一两，同硫黄并为末，入定盘内，以微火温炒，用柳篦子不住手搅令阴阳气相入，不可用太过，恐伤药力，再碾令极细） 青皮（去白）

陈皮（去白） 五灵脂（须择五寿山者，研细，用水澄去沙石，晒干，以上各二两） 太阴玄精石（二两，另碾细）

上将五灵脂青皮陈皮为细末，入玄精石末及硝石硫黄末拌匀，以好酒醋煮面糊和丸，如豌豆大，每服三十粒，空心粥饮吞下，甚者五十粒，新生婴儿一粒。小儿慢惊风，或吐利不止，变成虚风搐搦者，非风也，胃气欲绝故也，用五粒碾碎，米饮送下。老人伏暑迷闷，紫苏汤下。妇人产后血迷，上抢闷绝，并恶露不止，及赤白带下，并用醋汤下。常服和阴阳，益精神，散腰肾阴湿，止腹胁冷疼，立效。诸疾不辨阴阳证者，并宜服之。

灸法肾与膀胱俱虚，灸肾俞伯壮穴，在对脐两边，向后夹脊，相去各一寸五分。兼治便浊失精，五脏虚劳痼冷，小腹弦急，梦遗泄精，三阴交穴灸七壮，在内踝上大脉，并四指，是诸虚极，灸膏肓俞气海穴，壮数愈多愈妙。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治老弱诸沉寒痼冷，小便滑数，大便时泄，腰腿脐腹疼痛困倦，瘦虚食减。

附子（炮，去皮脐） 白术 山药 肉豆蔻 赤石脂 干姜（各一两） 肉桂（半两）

上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服一二十丸，空心用温酒送下。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治下元虚寒，腰腹冷痛，崩漏带下，一切冷病。

椒目 川乌 细辛 干姜 官桂（各等分）

上为粗末，水煮澡洗下部，为妙。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治阳虚阴盛，手足厥冷，暴吐大下，脉细羸瘦，伤寒阴证，并皆治之。

川乌（炮，去皮，四两） 天雄（炮，去皮，三两） 附子（炮，去皮脐） 钟乳粉（各二两） 阳起石（火 ） 朱砂（另研，各一两）

上为细末，酒煮神曲糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用温酒或盐汤送下。

卷之四十九　痼冷门（附论）

痼冷通治方

治阴病手足厥冷，脐腹疼痛，真气不足，衰惫欲绝。

沉香 丁香（各二钱） 麝香（一钱） 附子（炮，去皮脐，四钱）

上锉碎，用水二盅，生姜七片，枣二枚，去核，煎至七分，去滓，空心温服。

卷之五十

诸血门（附论）

《内经》曰：诸血者皆属于心。又云：肝藏血。夫血错经妄行者，岂无因而致哉？又曰：阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄吐血，淫淫汗出鼽衄，脾移热于肝，则为惊衄。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。怒则气逆，甚则呕血。肺咳之状，咳而喘息，有音，甚则唾血，暴痹内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，可于手太阴经内求穴以泻之。足少阴肾之脉，从肾贯肝入肺中，循咽喉，其病则饥不欲食，面黑，咳唾则有血。《金匮要略》曰：夫酒客咳者，必至吐血，此因极饮过度所致也。《原病式》曰：衄者阳热怫郁，干于足阳明而上热，则血妄行鼻衄也。又云：血溢者，上出也，血有余而妄行也。《局方发挥》论口鼻出血，皆系阴虚阳盛，有升无降，血随气上窍，法当补阴益阳，气降则血归经。东垣云：杂病见血者，多责其热也。夫血者阴也，气者阳也。气主煦之，血主濡之。今血妄行，上出于口鼻者，皆气逆也，分之则各有所属，治之则各有所主。如衄血出于肺，呕吐血出于胃，其经有虚实之分，当以脉理究治。唾血出于肾，血证上行，或衄或吐，或呕哕唾者，皆逆也。若血下行者为顺。《内经》又云：荣者，水谷之精气也。和调于五脏，酒陈于六腑，乃能入于脉也。心主之，肝藏之，脾裹之，肺营之，肾泄之。生化于脾，总总于心，藏诸于肝，宣布于肺，随气营运，灌溉一身。夫人目得之而能视，耳得之而能听 ，手得之而能摄，掌得之而能握，足得之而能步，脏得之而能液，腑得之而能气。是以出入升降，濡润宣通者，由此使然也。寒则凝结，暑则气流泽，热则生通，为脉涩则血少，充则血实。血虚常以饮食滋胃，乃中焦受气取汁，变化而赤为血也。故经云水入于经，其血乃成。又曰：血者神气也，持之则存，失之则亡。且人身皆藉气血所养，可不谨哉？诸经有云：阳道实，阴道虚，阳易亢，阴易乏，阳道常饶，阴道常乏，阳常有余，阴常不足。可见人之生也，故气常有余，血常不足。年至四十，阴气自半，起居衰矣。男子十六岁而精通，至六十四岁而精绝；女子十四岁而经行，至四十九岁而经断。而阴血之难成易亏也如此。阴气一伤，最难调治，以其阳虚阴亏，妄行于上则吐衄，衰涸于中则虚劳，妄返于下则便红，移热于膀胱则癃溺，血渗透肠间则为肠风，阴虚阳搏则为崩中，湿蒸热瘀则为滞下，热极腐化则为脓血热极色紫黑者，热胜于阴，发于疮疡，湿滞于血则为脾痛瘾疹，蓄之在上则人喜妄，蓄之在下则人喜狂。前证诸论至详，其脉沉细者顺，洪大弦数者逆。治法病在何经何病，随经而治之。对证之方，条具于后。且如长沙公言：少阴病但厥无汗，而强发之，必动其血，或从口鼻耳目中出，是名下厥上竭，为难治。又不可不知也。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治心气虚耗，不能藏血，以致面色黄瘁，五心烦热，咳嗽唾血，及妇人怀娠，恶阻呕吐，亦宜服之。

白茯苓（去皮） 人参（去芦） 前胡（去芦） 半夏 陈皮 枳壳（去穣） 紫苏 白芍药 桔梗 干葛 当归 熟地黄 川芎 甘草（各一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，红枣一枚，煎至一盅，食前服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治男子妇人血妄流溢，或吐或咳，衄血，并皆治之。

小苏（并根用） 人参（去芦） 蒲黄（炒） 熟地黄 当归（去芦） 乌梅（去核） 川芎（各一钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治鼻衄不止。

茜根 黄芩 侧柏叶 阿胶（蛤粉炒） 生地黄（各二钱） 甘草（炙，一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治思虑伤心，吐血衄血。

天门冬（去心） 远志（去心，甘草煮） 黄 （去芦） 白芍药 麦门冬（去心） 藕节阿胶（蛤粉炒） 生地黄 当归（去芦） 人参 没药 甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治食啖辛物，伤于肺经，呕吐出血，名曰肺疸。

大蓟根（洗） 犀角（镑） 升麻 桑白皮（去皮，炙） 蒲黄（炒） 杏仁（去皮尖）

甘草（炙，各一钱） 桔梗（炒，各一钱半）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治劳伤肺经，唾内有血，咽喉不利。

鸡苏叶 黄 （去芦） 阿胶（蛤粉炒） 生地黄（洗） 白茅根 贝母 桔梗 麦门冬（去心） 蒲黄（炒） 甘草（炙，各一钱）

上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治主脉浮，客脉芤，浮芤相合，血积胸中，热之甚， 血在上焦，此药主之。

犀角 大黄（各一钱） 黄芩 黄连（各二钱） 生地黄（四钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治衄血吐血，久不愈。

麦门冬（去心） 五味子（三十个） 当归身 人参（各一钱半） 黄 （去芦，三钱）

生地黄（二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。以三棱针于气冲，出血立愈。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治脾胃虚弱，气促气虚，精神短少，衄血吐血。

人参（去芦，三钱） 五味子（二十个） 黄 （去芦） 麦门冬（去心） 白芍药 当归身（各一钱半） 甘草（炙，一钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治积热，吐血咳血，若因饮酒过度，负重伤胃而吐血者，最宜服之，忌湿面煎爆之物。

白术（三钱） 白茯苓 黄 （蜜浸，炒） 人参（去芦，各一钱半） 百合（去心） 柴胡山药 前胡（去芦，各一钱） 甘草（炙，七分半）

上作一服，水二盅，生姜三片，枣一枚，煎至一盅，食远服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治膈热咳嗽，或吐血衄血。

方见积热门

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治衄血多哕，面黄，眼涩多眵，手麻木。

黄 （三钱） 芍药（一钱半） 升麻 羌活 葛根（各一钱） 甘草（炙，二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治咳吐血。

人参 黄 当归尾 熟地黄（以上各二钱） 苍术 升麻 白芍药 柴胡（以上各一钱） 苏木 陈皮 甘草（各半钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治肠癖，下血作 ，其血唧出有力，而射四散，腹大作痛，乃阳明气冲热毒作也，当去湿。

白芍药（二钱） 生地黄 牡丹皮 生甘草 橘皮（各一钱） 炙甘草 黄 （各一钱半） 当归身 熟地黄 苍术 秦艽 肉桂 升麻（各半钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治伤寒汗下不解，郁于经络，随气涌泄为衄血。或清道闭塞，流入胃脘，吐血如鼻衄，吐血不尽，余血停留，致面色痿黄，大便黑者，更宜服之。

犀角（镑） 生地黄 白芍药 牡丹皮（去木，各二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。如潮热发狂，加黄芩大黄。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治饮食不节，起居不时，阴受之则入五脏， 满闭塞，下为飧泄，久为肠癖，水谷与血，作一 唧出。

熟地黄 青皮 槐花（炒） 当归（各一钱） 黄柏（去皮，炒） 知母（各二钱）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治虚热，昏冒倦怠，下虚上壅，嗽血衄血。

鸡苏叶（八两） 黄 防风（去芦） 荆芥（各一两） 菊花（四钱） 片脑（半钱）

川芎 生地黄 桔梗 甘草（各半两）

上为细末，炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，麦门冬去心煎汤下，不拘时服。又治肺损吐血，日渐乏力，行步不得，喘嗽痰涎，饮食不美，或发寒热，小便赤涩，加车前子三钱，用桑枝锉炒香，煎汤嚼下。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血咳嗽，服凉药不得者。

人参 黄 飞罗面（各一两） 百合（五钱）

上为细末，滴水和丸，如梧桐子大，每服三五十丸，用茅根汤下，食远服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治漱血衄血，大小便血，或妇人经候不调，月水过喘嗽。

当归 川芎 芍药 黄药子 白术 槐花（各一钱） 茯苓（去皮） 生地黄 黄芩 白龙骨 甘草（各一钱半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治上热衄血。

生地黄（四钱） 阿胶（炒，二钱） 川芎 桔梗 蒲黄（炒） 甘草（炒，各一钱）

上作一服，水二盅，入生姜汁二匙，煎至一盅，食后服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治鼻血。

麦门冬（去心） 生地黄（各二钱） 白芍药 蒲黄（各二钱）

上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血衄血不止。

生藕汁 生地黄汁 大蓟汁（各三合） 生蜜（半匙）

上件药汁调和令匀，每服一小盏，细细冷呷之，不拘时服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血，酒客温疫，中热毒，干呕心烦者。

犀角 蒲黄 栝蒌根 甘草（各二两） 葛根 桑寄生（各三两）

上 咀，以水七升，煮取三升，分三服，不拘时。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血咯血，大能润肺止嗽。

天门冬（一两） 贝母 杏仁（炒，各七钱半） 白茯苓 阿胶 甘草（各半两）

上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服一丸，含化咽津。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血。

柏叶 百合 人参 阿胶（炙令燥，各二两）

上为细末，每服二钱，不拘时糯米饮调下。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血。

云雪（即寒食面） 蒲黄（各一两）

上俱生研匀，每服二钱，冷水调下。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血，忧恚绝伤，胸膈疼痛，及虚劳唾血。

上用生地黄五斤，绞取汁，于银锅内微火煎一二沸，投白蜜一升，再煎至三升，每服半升，日三服。主胸痛百病，久服佳。一方治吐血不止，用生蜜和调服之。一方用生地黄汁一升，生姜汁一合，相和温服，日四五服。一方治虚劳吐血，生地黄五升捣，酒一升煮，去滓服。

卷之五十　诸血门（附论）

诸血通治方

治吐血。