奇效良方

在梁丘两傍，各开一寸五分，两足共四穴。治腿疼，可灸二七壮。

四缝四穴，在手四指内中节。是穴用三棱针出血，治小儿猢狲劳等证。

中泉二穴，在手背腕中，在阳溪阳池中间陷中。是穴可灸二七壮，治心痛，及腹中诸气痛不可忍者。

四开四穴，合谷并行间，是穴手足共四穴。

卷之五十六

正骨兼金镞门（附论）

《内经》云：人有所堕坠，恶血留内，腹内胀满，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝然谷之前出血，刺足肘上动脉，不已，刺三毛各一 ，见血立已，左刺右，右刺左。《灵枢》云：有所堕坠，恶血留于内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下则伤肝。又中风及有所击打，若醉入房，汗出当风则伤脾。又头痛不可取于 ，有所击堕恶血，恶血在于内，痛不已，可侧刺，不可远取之也。《内经》又云：肝脉搏坚而长，色不青，当病堕。若搏因血在胁下，令人呕逆。《金匮》云：寸口脉浮微而涩，皆当亡血，设不出汗者，其身有疮亡血故也。子和云，诸落马坠井，打扑伤损，闪肭伤折，杖疮肿散，痛不止者，可峻下之。痛止肿消，宜以通经散等药治之。此堕坠之病，《内经·灵枢》、《金匮》、子和，所论其详，独正骨兼金镞科，惟危氏言其整顿手法，折伤手足，各有六出臼、四折骨、背脊骨折法、十不治，并用药法，则至矣尽矣。后田马骑启发前人之书，补其阙略，经义大同小异。此科之书，当重危氏，今之学人，专攻治外，不行诊视，不明其脉焉。知内伤轻重，因此之误，不浅浅哉？若能识折伤出臼，出臼处搦入其窠，折伤处根据法夹缚，明脉理的在何经受证，用后项次序之药，终无夭阏之祸，可不谨乎？今将人之周身总三百六十五骨节，开列于后。

人身总有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之。首自铃骨之上为头，左右前后至辕骨，以四十九字，共关七十二骨，巅中为都颅骨者（一有势，微有髓及有液，）次颅为髅骨者一（有势，微有髓，）髅前为顶威骨者一（微有髓，女人无此骨，）髅后为脑骨者一（有势，微有髓，）脑左为枕骨者一（有势无液。）枕就之中，附下为天盖骨者一（下为肺系之本，）

盖骨之后为天柱骨者一（下属脊窳，有髓，）盖前为言骨者（一言上复合于髅骨，有势无髓，）

言下为舌本骨者，左右共二（有势无髓，）髅前为囟骨者一（无势无液，）囟下为伏委骨者一（俚人讹为伏犀骨是也，无势髓，）伏委之下为俊骨者一（附下即眉宇之分也，无势髓。）眉上左为天贤骨者一（无势髓，下同，）眉上右为天贵骨者一（眉上直目睛也，）左睛之上为智宫骨者一（无势髓，）右睛之上为命门骨者一（两睛之下，中为鼻。）鼻之前为梁骨者一（无势髓，）梁之忘为颧骨者一（有势无髓，下同，）梁之左为骨者一 （颧 之后，即耳之分，）

梁之端为嵩柱骨者一，（无势髓。）左耳为同正骨者一（无势髓，）右耳为纳邪骨者一（同上，）

正邪之后溪完骨者，左右共二，（无势，无髓，）正寻之上附内为嚏骨者一（无势少穴，）嚏后之上为通骨者，左右前后共四，（有势少液，）嚏上为 骨者一（无势多液，）其 后连属为颔也，左颔为乘骨者一（有势多液，）右颔溪车骨者一（同上，）乘车之后为辕骨者，左右共二（有势有液，）乘车上下，出齿牙三十六事（无势髓，庸下就一，则不铭其数，）复次铃骨之下为膻中，左右前后至 ，以四十字，关九十七骨，辕骨之下，左右为铃骨者二，（多液，）铃中为会厌骨者一（无势髓，）铃中之下为咽骨者，左中及右共三（无髓，）咽下为喉骨者，左中及右共三，（同上，）喉下为咙骨者，环次共十事（同上），咙下之内为肺系骨者，累累然共十二（无势髓，）肺系之后为谷骨者一（无髓，）谷下为KT 道骨者左右共二（同上，）咙外次下为顺骨者共八（少液，）顺骨之端为顺隐骨者共八（同上，）顺下之左为洞骨者一（在上溪是，）顺下之右为棚骨者一（女人无此，）洞棚之下中央为 KT 骨者一，（缺盆有人呼为 骨，） KT 真下为天枢骨者一，（无髓，）铃下之左右为缺盆骨者二，（有势多液，）左缺盆前之下为下厌骨者一，（无髓，）右缺盆前之下为分 骨者一，（同上，）厌之后附下为仓骨者一（同上，）仓下之左右为 骨者共八（有势无液。） 下之左为胸骨者一（男子此骨大则好勇，） 下之左右荡骨者一（女子此骨大则多夫，）胸之下为乌骨者一（男子此骨满者发甲白，）荡之下为臆骨者一，（此骨高多彘外家，）铃中之后为脊窳骨者共二十二，（上接天柱有髓，）脊窳次下为大动骨者一（上通天柱，共成二十四椎，）大动之端为归下骨者一（道家谓之尾闾，）归下之后为篡骨者一（此骨能限精液，）归下之前 骨者一（此骨薄者遇字处隐下，）复次缺盆之下，左右至衬以二十五字，关六十骨（此下之骨至手，共二十有七骨，）支其缺盆之后，为伛甲骨者左右共二（有势多液，）伛甲之端为甲隐骨者左右共二，（此骨无则至贤，）前支缺盆为飞动骨，左右共二，（此骨消病痱缓，）次飞动之左为龙 骨者一，（有势无髓无液，）次飞动之右为虎冲骨者一，（同上，）龙 之下为龙本骨者一，虎冲之下为虎端骨者一，（并有势有髓，）本端之下为腕也，龙本上肉为进贤骨者一，（男子此骨隆为名臣，虎端上肉为及爵骨者一，女人此骨定为命妇，）腕前左右为上力骨者共八，（有势多液，）次上力为驻骨脊左右共十，（同上，）次驻骨为揭骨者左右共十，（同上，）次搦为助势骨者左右共十，（左助外为爪，右助外为甲，）爪甲之下各有衬骨左右共十，（无势无液，）

复次 KT 之下左右前后至初步，以五十二字，关一百三十六骨，此下至两乳下分左右，自两足心众骨所会处也， KT 之下为心徼骨者一，（无髓，） KT 之左为胁骨者上下共十二，（君小肠之分也，）左胁之端各有胁隐骨者，分次亦十二，（无髓，）胁骨之下为季胁骨者共二，（多液，）季胁之端为季隐骨者共二，（无髓，） KT 之右为肋骨者共十二，（胁大腹之分也，）肋骨之下为眇肋骨者共二，（各无隐骨，唯兽有之，）右肋之端为肋隐骨者共十二，（无髓，） 骨之前为大横骨者一，（有势少髓，）横骨之前为白环骨者共二，（有势有液，）白环之前为内辅骨者左右共二，（有势有液，）内辅之后为骸关骨者，左右共二，（同上），骸关之下为 骨者左右共二，（同上，） 骨之下为髀枢骨者左右共二，（有势多髓，）髀枢下端为膝盖骨者左右共二，（无势多液，）膝盖左右各有侠升骨者共二，（有势多液，）髀枢之下为骨者左右共二，（有势多髓，） 骨之外为外辅骨者左右共二，（有势有液，） 骨之下为立骨者左右共二，（同上，）立骨左右各有内外踝骨者共四，（有势少液，）踝骨之前，各有下力骨者左右共十，（有势，多液，）踝骨之后各有京骨者左右共二，（有势，少液，）下力之前，各有释欹之前，各有起仆骨者共十，（有势，）起仆之前，各有平助骨者，左右共十，（有势，）

平助之前，各有衬甲骨者左右共十，（有势少液，）释欹两旁，各有核骨者左右共二，（有势多液，）起仆之下，各有初步骨者，左右共二，（有势无髓有液，女人则无此骨。）凡此三百六十五骨也，天地相乘，惟人至灵，其女人则无顶威、左洞右棚、及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子女人一百九十骨，或隐或衬，或无髓势，余二百五十六骨，并有髓液，以藏诸筋，以会诸脉，溪谷相需，而成身形，谓之四大，此骨度之常也。

论手有四折骨六出臼。凡手臂出臼，此骨上段骨是臼，下段骨是杵，四边筋脉锁定，或出臼，亦锉损筋，所以出臼。此骨须拽手直，一人拽，须用手把定此间骨，搦教归窠，看骨出那边，用竹一片夹定一边，一边不用夹，须在屈直处夹。才服药后，不可放定，或时又用拽屈拽直，此处筋多，吃药后，若不屈直，则恐成疾，日后曲直不得。

肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上，或出左，或出右，须用舂杵一枚，矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑，在于出臼之处，或低，用物垫起，杵长则垫凳起，令一人把住手，拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人，放身从上坐落，骨节已归窠矣，神效。若不用小凳，则两小梯相对，木棒穿从两梯股中过，用手把住木棒，正棱在出臼腋下，骨节蹉跌之处，放身从上坠，骨节自然归臼矣。

脚六出臼四折骨，或脚板上交KT 处出臼，须用一人拽去，自用手摸其骨节，或骨突出在内，用手正从此骨头拽归外，或骨突向外，须用力拽归内，则归窠。若只拽不用手整入窠内，误人成疾，脚膝出臼，与手臂肘出臼同，或出内出外，亦用一边夹定，此处筋脉最多，服药后时时用屈直，不可定放。又恐再出窠，时时看顾，不可疏慢。

正骨金疮，须看脉候，如伤脏腑致命处，一观其脉虚促危矣。伤处浅，命脉虚促，亦为后虑；伤至重，命脉和缓，亦无虑也，脉有虚有实，有去来，有疏密，或被伤藏脉不死者，必关脉实重，则无虑，或伤至死处。关脉无别，脉洪大则难医。如用两件药后，脉不转动，急急住药，若脉渐渐随药转，此则可治无虑。或血出甚者，脉不要洪大，只要平正重实，其血不曾出者，亦无恶血在内，其脉欲洪大，不要疏密，亦不要进退来去，恐其变凶，看伤脉每与内科脉不同，或伤内，或致命，或难医处被伤者命脉，便已去矣，此等切勿治之。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

十不治证

扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。左胁下伤透内者。肠伤断一半可医，全断者不可治。小腹下伤内者。证候繁多者。脉不实重者。老人左股压碎者。伤破阴子者。血出尽者。肩内耳后伤透于内者。皆不必用药。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

肠肚伤治法

肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断难医；伤破而不断者，皆可治疗。肠及肚皮破者，用花乳石散敷在线，轻用手从上缝之，莫待粪出，清油捻活于入肚内。肚皮裂开者，用麻缕为线，或捶桑白为线，亦用花乳石散敷在线，须用从里重缝，肚皮不可缝外重皮，留外皮开，用药掺待生肉。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

用药加减法

凡损若不折骨，不碎骨，则不可用自然铜，于药内除去，无痰诞，不用半夏。老人有伤者骨脉冷，每用加当归川芎川乌木香丁香人参半夏，去白芍药生地黄，此亦是二十五味药内加减，老人服丸，或邻脏腑者，不问老少，如有血并痰，从口中出者，用清心药，加丁皮川芎半夏入二十五味内同服。或皮肤热者，加黄柏皮皂角半两，入二十五味药内同煎服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

用麻药法

扑损伤，骨肉疼痛，整顿不得，先用麻药服，待其不识痛处，方可下手。或服后麻不倒，可加曼陀罗花及草乌五钱，用好酒调些少与服。若其人如酒醉，即不可加药。

被伤有老有幼，无力有血出甚者，此药逐时相度入用，不可过多。亦有重者，若见麻不倒者，又旋添些，更未倒，又添酒调服少许，已倒便住药，切不可过多。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

用掺药法

疮口血出不止，则用方中止血药敷之。如洗开后，疮孔大甚，且先用降真香龙骨没药掺之，内即生疮，孔上须用油卑贴，待脓血汁出，莫待蔽塞。如夏月用药，以薄荷叶贴疮孔，一日一度汤洗，又用药掺，如肉上满疮口，用手搦不痛，如好肉一般，即用收疮口药敷上，却莫贴。待风稍，疮口立收，若未生实肉，切不可先收疮口，里面恐为患也。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

伤破肚皮用药法

如伤孔大，肚肠与脂膏俱出，放入内，则用缝。如孔小，只有膏出，先用清心药与服，用手擘去膏，不用缝，此膏出者已无用了，不可复入肚中，反成祸，只可擘去不妨。此是闭肉，但放心去之。肚肉被伤者，专用退利，大小肠不可待秘，恐成重患。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

打及树木压遍身痛者

打 树木压，或自高处 下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心，先用清心药，打血药，及通大小肠药，次第先服，临服加童子小便入药内，立效。专用大小肠洗利，恐作隘窒，利害之甚，清心药加前方，通利大小肠药服之，自然俱通。无闷烦，无恶血污心，以次用止痛药服之，即止。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

去恶血法

扑伤，刀石伤，诸般伤损至重者，皆先服清心药，次服清小便，三服去血药，或被伤者血未结，打从疮口出，或结在内，用药打入大肠时即泄，或被打被 ，被木压，恶血未积者，用药打散四肢或归胸脯者，或归上膈者，打从口中吐出，或归中膈，打入大肠泄出，先用此急救，次服止痛药，即二十五味药中加减用。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

用药汤使法

凡药皆凭汤使，所使方先但用清心药煎，后用童便一盏同服，或止痛，重伤者则用姜汤灯心汤，调二十五味药服之，薄荷汤亦可。

凡伤或刀伤，及损五内腑，恐作烦闷崩血之患。如折骨者，用姜酒服接骨药，敷之。如骨碎，被重打重 ，重木及石压者，皆用先服汤使法，并不用酒服。如轻 扑损伤，则用姜汤调下二十五味药，立效。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治从高坠下，恶血流于胁下，疼痛不可忍。

大黄（酒浸，五钱） 柴胡 当归（各二钱） 桃仁（五十个，研如泥） 红花（半钱）

天花粉 穿山甲（炮） 甘草（各一钱）

上作一服，用水一盅，酒半盅，煎至八分，食前服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治坠马落车，及打伤折伤。

当归 川芎（各七钱） 附子（炮，去皮脐） 泽兰（炒，各一两） 桂心（四钱） 蜀椒（三钱） 甘草（炙，五钱）

上为细末，每服二钱，食前用温酒调服，日三服，忌海藻菘菜生葱冷水。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治打扑伤损，痛不可忍者。

没药（别研） 乳香（别研） 肉桂（去皮） 当归（焙） 白芷 甘草（炒，各一两）

白术（炒，五两）

上为细末研匀，每服二钱，不拘时温酒调服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治 扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛，不问轻重，并皆治之。

香白芷（醋炒） 紫金皮（醋炒） 刘寄奴 川当归（盐炒） 赤芍药（米泔浸） 黑牵牛 川牛膝（茶水浸） 生地黄（盐水浸，炒） 川芎 乳香 没药 破故纸（醋炒） 木通自然铜（骨不碎不用，临好时用） 草乌（醋炒，孕妇不用） 木香 川乌（火煨，孕妇不用） 藿香 骨碎补 木贼 官桂 羌活 独活（以上各一两） 熟地黄（盐水炒） 杜牛膝（茶水炒，各半两）

金刀伤挫臼者，去自然铜，骨碎骨折者用之。然须于此方内去自然铜，临好时却入用之，如早服以成他疾。同研为末，用蜜为丸，如弹子大，用黄丹为衣，或被 扑损伤，金刀箭镞，不问轻重，每服一丸，温酒磨化服，或细嚼酒送下。如被刀伤全断，内损重者，以薄荷汤或木瓜汤姜汤灯心汤皆可服。病在上食后，病在下食前，在中者不拘时服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治打扑伤损，筋断骨折，挛急疼痛，不能屈伸，及荣卫虚弱，外受风邪，内伤经络，筋骨缓纵，皮肉刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢少力。

没药（别研） 当归（酒洗，焙） 白芍药 骨碎补（ 去毛） 川乌头（生，去皮脐）

自然铜（火煨醋淬十二次，研为末，水飞过，焙，各一两） 生地黄 川芎（各一两半）

上为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作四丸，每服一丸，捶碎用水酒各半盅，入苏木少许，煎至八分，去苏木，空心服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治一切金刀折伤，打扑，身体血出，急于伤处掺药，如有内损，血入脏腑，热煎童子小便，入酒少许，调二钱服之立效。若牛抵肠出不损者，急送肠入，用细丝或桑白皮为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止立活。如无桑白皮，用麻线缝之亦可，并不得封裹疮口，恐作脓血。

如疮干，以津液润之，然后掺药。妇人产后败血不尽，恶血奔心，胎死胎衣不下，并用童子小便调服。

花蕊石（一两，捣为细末） 硫黄（上色明者，四两，研为末）

上二味和匀，先用纸筋和盐泥固济罐子一个，候干入药于内，再用泥封口，候干安在四方砖上，上书八卦五行字，用炭一秤，笼叠周匝，于巳午时，从下着火，令渐渐上彻，直至经宿，火冷炭消，又放经宿，罐冷，取出细研，瓷瓶内盛，根据前法服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治打扑伤损，败血流入胃脘，呕吐黑血如豆汁。

川芎 当归 白芍药 百合（水浸一日） 荆芥（各二钱）

上作一服，水一盅半，酒半盅，煎至八分，不拘时服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治重物压伤，或从高坠下，或吐血不能禁止，或瘀血在内，胸腹胀满，喘促气短。

当归 大黄（各二两）

上为细末，每服三钱，不拘时温酒调服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治打扑伤折，内损肺肝。

紫金皮 降真香 补骨脂 无名异（烧红酒淬七次） 川续断 琥珀（另研） 牛膝（酒浸一宿） 桃仁（去皮，炒） 当归（洗焙） 蒲黄（各一两） 大黄（湿纸裹煨） 朴硝（另研，各一两半）

上为细末，每服二钱，食前浓煎苏木当归酒调服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治打扑内损，筋骨疼痛。

没药 乳香 川芎 川椒（去目及合口者） 芍药 当归（各半两） 自然铜（二钱半，火烧醋淬七次）

上为细末，用黄蜡二两，熔开入药末，不住手搅匀，丸如弹子大，每服一丸，用好酒一盅化开，煎至五分，乘热服之，随痛处卧，连服二三丸，立效。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治打扑伤折手足。

上用绿豆粉，新铁铫内炒令紫色，用热酒同热醋调，令成膏，敷贴损处，用纸花盖贴，将杉木一片或二片缚定，其效如神。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治痈疽发背，诸般疮疖，从高坠下，打扑伤损，脚膝生疮，远年 疮，五般痔漏，一切恶疮，并皆治之。

龙骨 鳖甲 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 猎牙皂角 白芨 白蔹 浓朴 木鳖子仁 草乌 川乌 当归（洗焙） 香白芷（各一两） 没药（另研） 乳香（另研，各半两） 槐枝 柳枝（各四寸长，二十一条） 黄丹（一斤半，炒过） 清油（四斤）

上除乳没丹外，将诸药于油内，慢火煎紫赤色，去滓，秤净油三斤，放锅内下丹，不住手搅，令黑色，滴入水不散，及不粘手，下乳没末，再搅匀，如硬入油些少，以不粘手为度。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治从高坠下，及一切伤折筋骨，瘀血结聚疼痛。

顽荆叶（一两） 白芷 细辛（去苗） 蔓荆子 桂心 川芎 丁皮 防风（去芦） 羌活（各半两）

上作一服，入盐半匙，连根葱五茎，浆水五升，煎取三升，去滓，通手淋洗痛处，冷即再易，避风处洗之。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治诸疮口入风，为破伤风，项强，牙关紧急欲死者。

防风 南星（各一两）

上为细末，每服三钱，童子小便一大盅，煎热调，不拘时服。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治新旧诸疮，破伤中风，项强背直，腰反折，口噤不语，手足抽掣，眼目上视，喉中锯声，并皆治之。

麝香（另研，五分） 朱砂（一两） 生黑豆（二钱半） 草乌（三两半，烧存性）

上为细末，研匀，破伤风以酒调一钱，不拘时服，如出箭头，先用酒调一钱，就将此药粘贴箭疮上。

卷之五十六　正骨兼金镞门（附论）

正骨通治方

治破伤风，止血定痛。

苍术（六两） 川乌（炮，去皮） 两头尖（炮，各四两） 草乌（炮，去皮） 防风 细辛（各二两半） 白术 川芎 白芷（各一两半） 蝎梢（微炒） 雄黄（各半两）