女科指掌

，必要四人四角一齐默火方妙，孙真人有十三鬼穴。

黄帝灸法：上唇里而中央肉弦上一肚如小麦大。

[卷之一　调经门] 积聚瘕肠覃石瘕

【歌】

癖聚瘕痞疝症，血凝痰气食兼成，难经五积由于脏，六聚相传腑所生，肠覃经行气分病，石瘕不月血相并，青黄燥血脂狐鳖，虱发蛇鱼亦瘕名。

【论】

经曰：肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因而所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生。其始大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，按之则坚，推之则移，月事以时下，此肠覃也，气病而血不病也。

露丸

石瘕者，生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，二者皆生于女子，可导而下。

五积者，五脏所生，心曰伏梁，肝曰肥气，脾曰痞气，肺曰息贲，肾曰奔豚。六聚者，六腑所生也。生脐傍，癖在两肋，痞在胸前，疝居小腹。食症、血症、气癖、疟癖，又有龙蛇鱼鳖肉发虱瘕等，皆事出偶尔，饮食间误中之，留聚腹中，假血而成，自有活性，如永徽僧病噎，腹中一物如鱼之类是也。他如败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲治米瘕，锻石治酒瘕，茶泥治蛭瘕可以理解也。皆因饮食不节，起居失宜，脏腑亏损，气血乖戾，痰涎凝结，阴阳受伤，经络隧道循行失度，所以发作则痛，甚则欲死，皆血之所为也。

【脉】

寸口沉而横，胁下有积痛。六脉沉涩，皆主积痛。浮牢数紧，亦主积聚。少阴浮紧，紧则腹痛，半产，浮则亡血、恶寒、绝产。弦急者可治，虚弱者不治。

【方】

瓦垄子丸五积丸桃仁煎露丸李子豫八毒赤丸太乙神明陷冰丸。

【针灸】

气海在脐下一寸半，天枢在脐旁二寸，三报在巨阙下一寸章门在季胁端，胃脘穴在脐上四寸。

[卷之一　调经门] 脏躁悲伤

【歌】

妇人无故忽悲伤，不是神灵不是狂，脏躁欠伸谁识得，长沙传下麦甘汤。

【论】

妇人脏躁悲伤欲哭，像如鬼神所作，数欠身，甘草小麦大枣汤主之。盖心虚则悲伤，悲伤则心动，心动则宗脉感而液道开，令人欲哭，过甚则宗气消而荣卫不利，阴阳相引而作欠伸也。《产宝》曰：喜属阳心主之，怒属阴肝主之，妇人禀性阴柔，故喜常少而怒常多，或悲泣不止，皆阴类也。有似神灵所凭，皆因所欲不遂，思极伤心故也。

【脉】

精气并于肺则悲，脉必浮涩而短，设或洪大，肺被火克也。

【方】

甘麦大枣汤

甘草（三两）小麦（一升）大枣（十枚）水（六升）煮三升，去渣分三次服。

立斋曰：前症有寒水攻心者，有肺受风邪者，治当审察，无执一方。

[卷之一　调经门] 咽中如炙

【歌】

只因经络着风寒，痰结咽中吞吐难，久久不除成噎隔，早宜四七破棺丹。

【论】

仲景曰：妇人咽中炙，半夏浓朴汤主之。孙真人曰：咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下，含生姜片五十日愈，以意逆之，当是寒伤经络，气血不和，浮于咽中，妇人血分受寒多，积冷气，故有此症。予用破棺丹噙化频咽之，曾治数人多效。盖喉侯也，喉出天气，咽者咽也，咽出地气，故喉为呼吸之门，咽乃水谷之路，其或忧思内结，风冷外侵，痰气隔塞，逆于喉咙，妨碍饮食，久之而成翻胃、噎隔者有矣。

【脉】

浮滑风痰，沉涩气郁，弦数紧涩，终为不吉。

【方】

半夏浓朴汤

半夏（一升）浓朴（三两）茯苓（四两）生姜（五两）紫苏（二两）水七升煮四升，分四服每日一服。

四七汤即前方而分两不同。

二气散

山栀（炒）干姜（炮）等分为末，砂仁汤下二钱。

[卷之一　调经门] 脬转

【歌】

忍尿持重入房中，了戾膀胱溺不通，莫把药汤增水泛，沉香琥珀有神功。

【论】

仲景曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，此转脬不得溺也。以脬系了戾，故致此病，宜利小便则愈，肾气丸主之。夫脬受水液，气不转行，则小肠满胀，或忍小便，饱食用力，或忍便行房，或忍便疾行，或忍便持重，今脬系了戾，屈抑而不得舒张，故小便不下。其症：脐下急痛，烦闷汗出，气逆奔迫，内外壅塞，胀满不通，此脬系转戾不通，非汤药所能治，法当行其气，气化则能出矣。沉香琥珀丸主之，外用小麦杆煎汤熏洗。《甲乙经》曰：脬转不得溺，关元主之。

【脉】

右手涩小左手急大者，葱白葵子桔皮汤。

【方】

沉香琥珀丸

沉香牙皂琥珀等分为末，饭丸，益元散为衣，温酒服二钱。

强忍小便气逆不通困笃欲死方

滑石（二两）发（一两，烧）桃根白皮煎汤，调服一钱。

[卷之一　调经门] 阴中诸病

【歌】

厥阴肝脉入阴中，抵器连阴及子宫，作痒生疮因湿热，肿而坚痛受寒风，脾虚下陷宜升举，郁结攻冲可宣通，更有阴吹人不识，发膏煎子出张公。

【论】

立斋曰：阴病乃七情郁火伤损肝脾，湿热下注。其外证有生疮者，有阴中舒出如蛇，俗呼阴挺。有翻突如饼，俗呼阴菌。有如鸡冠，俗呼阴痔。亦有生虫肿痛，湿痒溃烂出水，胀闷脱坠者，其内症口干内热，体倦，经候不调，饮食无味，日晡潮热，胸膈不利，小腹痞胀，小便淋漓。治法：肿痛者，四物汤加龙胆草、柴胡、山栀、丹皮。湿痒者，归脾加山栀、柴胡、丹皮。淋漓者，龙胆泻肝汤加白术、丹皮。溃腐者，加味逍遥散。胀闷脱坠者，补中益气汤加山栀、丹皮，佐以外治法。脉数则阴中生疮，弦则阴中掣痛。又曰：紧则腹痛，数则生疮。少阴滑数，阴中生疮。脉至如琴弦，苦小腹痛，月水不利，孔窍生疮。

阴疮

如何阴户忽生疮，相火淫精湿热伤，外洗野狼牙敷杏麝，内煎龙胆泻肝汤。

阴肿

寒伤形而热伤气，气伤痛兮形伤肿，只因风冷入肝经，所以疾病生阴孔。

阴痛

从来诸痛皆为实，惟有阴疼湿热看，龙胆逍遥俱可服，要知此病属于肝。

阴痒

阴痒三虫蚀不安，脾虚湿热渍于肝，槐枝枸杞根汤洗，龙胆逍遥硫鲤丸。

阴挺

阴挺元虚湿热侵，如蛇突出痛淋漓，补中龙胆兼熏洗，古法三茱一捻金。

阴痔

湿热停留又着风，如茄如菌结阴中，归脾益气逍遥散，醋淬乌头可外攻。

阴冷

劳伤子脏阴中冷，以是三阴元气虚，内服天冬钟乳酒，外施牛胆食茱萸。

阴吹

胃实肠虚气下行，阴吹喧搏只闻声，猪膏乱发同煎服，肠胃和平自不鸣。

交接出血

少女频交阴户伤，血流肝肾火猖狂，发灰锅黑敷俱好，洗用黄连甘草汤。

尿血

小便行时浑血来，厥阴风热浸徘徊，备金生地逍遥散，牛膝车前及发灰。

遗尿

膀胱不禁苦遗尿，睡里流来不自知，萆鸡肝同益智，白薇白芍亦相宜。

针灸

阴中诸病，照海穴在足内踝下，归来在天枢下七寸。

【方】

[卷之一　调经门] 带下方

补中益气汤

人参黄当归白术陈皮柴胡升麻甘草姜枣水煎。

固真丸

白石脂（）柴胡（各二两）炮姜黄柏白芍（各五钱）龙骨（酒煮晒研）当归（各三两）为末酒糊丸，每服三十丸。

温经汤

吴萸当归川芎白芍（各三两）人参桂枝阿胶丹皮生姜甘草（各二两）半夏（半升）麦冬（一升）水煎服。

大黄甘遂汤

大黄（四两）甘遂阿胶（各二两）水煎服。

抵当汤

水蛭（三十炙）虻虫（三十炙）桃仁（三十）大黄（三两酒浸）为末水煎服。

矾石丸

矾石（三两烧）杏仁（一两）为末炼蜜丸枣核大，内下部。

红蓝花酒

红蓝花（一两）酒一大升煮减半顿服。

当归芍药散

当归（三两）芍药（一斤）茯苓（四两）白术（四两）泽泻（八两）川芎（八两，一作三两）为末酒服方寸匕，日三。

小建中汤

桂枝甘草（各三两）白芍（六两）姜（三两）枣（十二）胶饴（一升）水七升煮三升，去渣加饴服一升，腹满加茯苓。

神仙聚宝散

当归木香琥珀没药（各一两）滴乳（三钱）麝香（一钱）朱砂（三钱）为末水丸龙眼核大，酒磨一丸服。

苍柏辛芎散

苍术黄柏辛荑川芎南星半夏牡蛎（）滑石黄芩为末酒服二钱。

酒煮当归丸

当归（一两）茴香（五钱）附子（炮）良姜（各七钱）酒（一升，煮酒尽）丁香（五钱）全蝎（三钱，酒净炙）盐（五钱，炒）升麻柴胡木香（各二钱）川楝（三钱）甘草（二钱）玄胡索（五钱）酒糊丸淡醋汤下二十丸。

樗皮丸

樗根白皮（向东南方者去土取之，米泔洗去黑皮，晒干酒炒）陈皮茯苓半夏香附川芎苍术黄柏炮姜地榆牡蛎醋糊丸饮下六十丸。

小胃丹

甘遂（五钱，面煨）芫花（五钱，醋拌，瓦器内炒黑，不可令焦）大戟（五钱，水煮，切片晒干）黄柏（三两，炒）大黄（一两五钱，煨）糊丸麻子大，空心汤下五十丸，痰下后服白术丸。

白术丸

白术（二两炒）黄芩（五钱）白芍（七钱）白葵花（二钱五分）为末汤炮炊饼丸，每服五十丸，四物汤下。

四神丸

香附（四制，八两）苍术（米泔浸切，牡蛎粉炒）樗根白皮（酒炒）砂仁（各二两。炒）黄米饭丸，酒下六十丸。

双白丸

白茯苓（三两）风化锻石（一两）糊丸饮下三钱。

又方

乔麦面鸡蛋白捣丸，空心淡盐汤下百丸。

又方

白扁豆花香附（盐炒，各一两）小茴香（盐炒）硫黄（各五钱）甘草乳香没药（各三钱）为末每用五分入鸡蛋，蒸熟酒下。

又方

白豆蔻砂仁香附等分炒为末，米酒调服二钱。

又方

白果肉（四两）硫黄末（一钱）二味同炒熟，去黄不用，将熟白果肉空心嚼下，淡盐汤过口。

三黄三白丸

黄连（炒）黄芩黄柏（各五钱。炒）白术（炒）白芍（各一两）白芷（二两，炒黑）香附（一两，醋炒）扁柏（五钱，酒炒）樗根皮（二两，酒炒）粥丸汤下七十丸。

大温经丸

吴茱萸（一两）当归川芎白芍（各五钱）熟地（二两）牡丹皮（五钱）石菖蒲（一两）阿胶（五钱）人参（五钱）茯苓（一两）肉桂（五钱）艾叶（一两醋炒）琥珀（三钱另研）附子（七钱炮）朱砂（二钱另研）炼蜜丸饮下四十丸。

白马蹄丸

白马蹄（）鳖甲（炙）蜀椒磁石（）杜仲禹余粮鲤鱼鳞甘草龟甲当归萆附子（炮去皮脐）真川芎桑耳续断等分为末，炼蜜丸桐子大，空腹酒下十丸，渐加至三十丸以知为度。

马蹄丸

白马蹄（烧）禹余粮（各四两）龙骨（三两）乌贼骨白姜蚕（水净炒）赤石脂（各三两）炼蜜丸酒下三十丸。

小牛角腮散

治带下五贲失血。

牛角腮（一枚，烧令赤）阿胶（三两）续断（二两）龙骨（一两）当归（二两）赤小豆（炒）禹余粮鹿茸干姜乌贼骨（各二两）酒服，蜜丸亦可。

龙骨散

治妇人十二病，绝产。一白带，二赤带，三经水不利，四阴冷，五脏坚，六脏癖，七阴阳痛，八内强，九腹寒，十脏闭，十一五脏酸痛，十二梦与鬼交。

龙骨（三两，）黄柏半夏桂心干姜（炮）杜仲黄土（各二两）石苇滑石（各一两）乌贼骨（四两）代赭石（四两）白姜蚕（五十枚，炒）白多倍乌贼、僵蚕；赤多倍代赭；子脏坚倍姜、桂；末服酒下方寸匕，日二，服药三月，有子即住勿服。

金锁正元丹

肉苁蓉（酒净晒）胡芦巴（炒）巴戟天（各一斤）补骨脂（十两，盐酒炒）五倍子（八两）白茯苓（六两）朱砂（三两，另研）酒糊丸，酒下三十丸。

威喜丸

黄蜡（四两）茯苓（四两作块，同猪苓水煮汁尽为度，取出晒干，不用猪苓）将茯苓为末，溶蜡丸弹子大，空心细嚼一丸，满口生津徐徐咽下，以小便清白为度。忌米醋，尤忌使性气。

加味四七汤

半夏（一两，制）浓朴（姜炒）茯苓（各五钱）香附（七钱，醋炒）紫苏甘草（各二钱）姜（十二片）琥珀（四钱，另研）分四帖水煎，去滓调琥珀服。

加味逍遥散

当归白芍茯苓白术柴胡香附甘草丹皮山栀薄荷

六龙固本丸

山药巴戟萸肉（各四两）人参黄莲肉川楝补脂（各二两）小茴川芎木瓜（各一两）青盐（三钱）炼蜜加猪羊脊髓蒸熟同捣丸，饮下五十丸。

十六味保元汤

补骨脂管仲（各三钱）黄巴戟人参（各二钱）小茴香温石斛山药茯苓独活莲须当归（各一钱）黄柏升麻甘草（各七分）杜仲（二钱）加桂圆肉水煎。

锁精丸

补骨脂白茯苓五味子青盐（各等分）为末酒糊丸，空心服五十丸。

固精丸

牡蛎（）龙骨北五味桑螵蛸菟丝饼茯苓韭子（炒）白石脂酒糊丸淡盐汤下七十丸。

单方

鲤鱼一尾去肠不去鳞，入油发一团，泥固，炭火存性，去泥，为末，陈酒调服一钱。鹿角霜末服。

女子漏下积年不断危困方

鹊重巢柴烧灰为末，酒服方寸匕，日三服，一月愈，频年产鹊者是。

[卷之一　调经门] 调经方

生地黄丸

生地（四两，摘碎晒干）赤芍（二两）柴胡黄芩秦艽（各一两）炼蜜丸桐子大，乌梅汤下三十丸，日三服。

柏子仁丸

泽兰叶（二两）柏子仁牛膝卷柏（各一两）加续断（二两）熟地（三两）炼蜜丸饮下三十丸。

卫生汤

黄（三钱，蜜炙）当归白芍（各二钱。酒炒）甘草（一钱）水煎。

通关散

猪牙皂（一钱）细辛（二分）麝香（少许）为末搐鼻取嚏。

仓公散

皂荚（一钱）藜芦（五分）雄黄（三分）枯矾（少许为末）吹鼻取嚏。

白薇汤

白薇当归人参甘草

八珍散

防风川芎生地细辛石菖蒲人参朱砂薄荷

苏合香丸

诃黎勒白术香附犀角朱砂青木香白檀香沉香丁香麝香荜茇（各二两）安息香（为末酒熬膏）龙脑苏合油（各一两入安息膏内）为末，安息香膏加炼蜜和丸，温酒化服，姜汤亦可。

八宝丹

琥珀没药当归赤芍细辛（各一两）朱砂（五钱，另研）冰片麝香（各二分）炼蜜丸，芡实大，石菖蒲汤化服一丸。

琥珀调经丸

香附（一斤，四制）艾叶（八两，醋制）琥珀（五钱，另研）四物（各二两）醋糊丸，饮下七十丸。

乌骨鸡丸

八珍加沉、木香香附砂仁浓朴海金砂柏叶姜蚕将鸡去毛、肠、头、足、翅，入药在鸡肚内，酒煮烂去骨，炙用其药，肉捣晒重磨，余汁打糊丸。

乌鸡丸

蛤粉炒阿胶谷芽麦芽苏木龙衣艾叶用艾铺石臼中，一层艾一层药，铺讫用火缓缓烧过存性，以钵盖口，令密勿通风，待冷取出，为末丸服。

鹤顶丹

艾叶（五两，醋煮）牡蛎（）龙骨（各三两，）当归（二两）附子（一两炮）赤石脂（三两研）醋糊丸，石脂为衣，乌梅汤下五十丸。

四物三补丸

四物黄芩黄连黄柏山栀香附荆芥穗龟板炙为末炼蜜丸。

滋血汤

四物汤加人参黄山药茯苓

当归饮

四物加白术黄芩地榆阿胶涩少四物汤加木香炮姜甘澜水煎，空心顿服。

固经丸

白芍黄柏黄芩龟板（醋炙）香附（醋炒黑）樗根白皮（酒炒焦）酒糊丸。

芩心丸

条芩米醋浸七日炙干，又浸又炙，七次，为末醋糊丸，空腹酒下七十丸。

拱辰丹

孙琳方，葛丞相夫人年少时服之有效。

鹿茸（酥炙）山萸肉当归（各四两）麝香（三钱）酒糊丸，每服七十丸，温酒淡盐汤任下。

加味柴胡汤

小柴胡汤加红花、牡丹皮

[卷之一　调经门] 经病疼痛方

交加地黄丸

生地（一斤，捣绞去汁，以姜汁浸晒干）生姜（一斤，捣绞去汁，以汁浸生地渣，姜渣以生地汁浸晒干）当归延胡索川芎白芍（各一两）香附（八两）乳香（炙一两）木香（一两）桃仁人参（各五钱）醋糊丸，汤下七十丸。

交加散

生地生姜（各一斤，以姜汁浸生地，生地汁浸姜渣，晒干）当归白芍桂心延胡蒲黄（各一两）红花没药（各五钱，为末）温酒调服三钱。

失笑散

蒲黄五灵脂同炒为末，淡醋汤服二钱，或用砂糖拌服，或用醋糊丸服。

温经汤

当归川芎白芍肉桂蓬术甘草丹皮牛膝生姜

八物汤

四物加木香槟榔苦楝延胡索

抑气散

香附茯苓陈皮甘草延胡索

小琥珀散

当归乌药蓬术（醋炒）为末酒调二钱服。

八珍汤

加延胡索香附炮姜

瓦垄子丸

瓦垄子（红色醋淬七次）香附桃仁丹皮川芎川大黄当归红花酒糊丸。

玉烛散

四物合调胃承气汤。

加味五积饮

苍术浓朴陈皮甘草芍药人参半夏枳壳香附白芷桔梗麻黄当归川芎茯苓肉桂木香加姜木瓜入盐少许水煎。

趁痛饮

虎骨防风白芷续断白术本茯苓白芍甘草当归姜枣

琥珀散

当归身赤芍蒲黄官桂三棱蓬术熟地丹皮甘菊刘寄奴（各一两）加乌药、延胡索、黑豆一升、生姜八两同丹皮、赤芍、寄奴、棱、蓬以米醋四升煮豆烂，晒干共研为末，每服二钱，温酒调下，大能止痛，故名琥珀散。

三神丸

橘红（二两）当归延胡索（各一两，醋煮）酒糊丸，艾汤下百丸。

[卷之一　调经门] 经病发热方

茯苓补心丹

生地当归白芍川芎陈皮桔梗前胡半夏干葛茯苓甘草枳壳紫苏生姜

大造丸

紫河车（一具，米泔净去红筋，砂锅煮烂捣）败龟板（童便浸，酥炙，二两）黄柏（盐酒炒，一两五钱）杜仲（二两，盐炒）牛膝（二两）地黄（三两，酒煮，入砂仁六钱）茯苓（二两）天冬（一两二钱，去心）麦冬（一两二钱，去心）五味（七钱）加当归（二两）为末，捣河车、地黄膏，少加米糊丸，每服八十丸。

莲子清心饮

莲肉黄芩麦冬车前子茯苓黄柴胡地骨皮人参甘草

天王补心丹

当归天冬柏子仁枣仁北五味（各一两）人参茯苓桔梗丹参远志元肉（各五钱）生地（四两）黄连（二两）炼蜜丸朱砂为衣，灯心汤下三十丸。

桃仁承气汤

大黄桃仁甘草芒硝桂枝

六神汤

四物加黄地骨皮

益阴地黄丸

六味加当归北五味

补血汤

黄（一两）当归（五钱）水煎。

[卷之一　调经门] 崩漏方

备金散

香附（四两，醋炒黑）当归（二两，炒）五灵脂（一两，炒）饮调三钱，服加炒荆芥，醋炒地榆，名乌金散。

黑地黄丸

苍术（半斤米泔浸黑芝麻同炒）熟地（八两）北五味（四两）炮姜灰（二两）枣膏捣丸汤下七十丸。

[卷之一　调经门] 经闭方

玉烛散

四物加大黄芒硝甘草

三和汤

四物加大黄芒硝黄芩山栀连翘薄荷甘草

二气丸

大黄（四两，为末，醋熬膏）当归白芍（各二两，为末）大黄膏丸汤下三十丸。

千金桃仁丸

桃仁（一两，炒）大黄芒硝虻虫（五钱，炒黑）醋熬大黄膏丸空服，酒服五十丸，下恶血如鸡肝。

血极膏

大黄（四两）为末醋熬成膏如鸡头大，每服一丸，酒化开服，大便利一、二行，经脉自下，一加当归、香附，酒下五十丸。

琥珀散

乌药（三两）当归（二两）蓬术（一两，醋炒）为末酒下三钱。

当归散

当归蒲黄穿山甲（各五钱，炙）朱砂（一钱，另研）麝香（少许）为末酒服二钱。

乌贼骨丸

乌贼骨（四两）茹（一两）为末雀卵丸小豆大，每服十丸至五十丸，鲍鱼汤以干厌饮咽之。

秦艽鳖甲散

秦艽鳖甲当归知母银柴地骨乌梅

[卷之一　调经门] 积聚瘕方

天冬钟乳酒

钟乳粉（四两）天门冬五加皮干姜蛇床子丹参熟地杜仲续断（各三两）地骨皮（二两）酒十五斤渍饮。

千金方

吴茱萸内牛胆中，阴干百日，每用二七枚绵裹，齿嚼碎，内阴中，良久热如火。

猪膏发煎

猪膏（八两）乱发（如鸡子大三枚）煎之发消药成，分二次服，病从小便出。

养荣汤

人参白术茯苓当归白芍熟地远志五味子甘草黄陈皮

长生活命丹

人参（二钱）姜（二片）麦芽（五分，炒）莲子（八个）锅焦饭（研末）上四味水煎，每一种调饭末三五匙服，最能开胃，治产后脾虚伤食，或误服消导，大伤脾胃，不能饮食。