妇人良方集要

子之类。血碍气作嗽者，桃仁大黄姜汁丸服。治嗽多用生姜，以其辛散故也。痰因火动，逆上作嗽者，先治火次治痰以知母止嗽清肺，滋阴降火。

夜嗽用清阴分之剂，若嗽多，用粟壳，不必疑，但耍去病根，此乃收 药也。

窃谓前症，午前嗽属胃火盛，用竹叶石膏汤。

胃气虚，用补中益气，加炒山栀。

午後嗽，属阴血虚，用四物、黄柏、知母。

肾水虚，用六味地黄丸。

黄昏嗽，用四物、五味、麦门。并前丸。

五更嗽，用六君。

不得眠及两胁下痛，用六味地黄、补中益气。

若因气虚，腠理不密，六淫所长，当 外邪而实脾土。

若因心火太过，当伐肝木而滋肺金。

若日肺金气虚，当补脾土而生肺气。

若因肾水亏损，虚火炎上，官补肺肾以滋化源。

大抵风邪胃火，此实热为患，易治，惟肺肾亏 ，此真脏为患，最难调治。

附治验

一、妇人素勤苦，冬初咳嗽发热，吐血盗汗，遍身作痛，或寒热往来用化痰降火之药，囗噤筋挛，此血本虚而药复损之耳，余用八味丸为主佐以补中益气，麦门、五味、山药，年馀而痊。

二、妇人咳嗽发热，呕吐痰涎，日夜约五六碗，喘咳胸痞，燥渴不食，崩血如涌此脾土虚寒，用八味丸，及附子理中汤而愈。（全见女科撮要）

三、妇人不得於姑患嗽，胸膈不利，饮食无味，此脾肺俱伤，痰郁於中也。

先用归脾汤，加山栀、抚芎、贝母、桔梗，诸症渐愈，後以六君加芎、归、桔梗间服全愈。

四、妇人咳嗽，早间吐痰甚多，夜间喘急不寐，余谓早间多痰乃脾虚饮食所化亍夜间喘意，乃肺嘘阴火上冲，用补中益气汤，加麦门，五味而愈。

五、妇人患咳嗽，胁痛发热，日晡益甚。余曰：此肝脾虚热而伤肺也，用加味逍遥散加熟地治之而愈。後因怒气劳役，前症仍怍，兼太阳痛，或寒热往来，或咳嗽遗尿此肺气虚而尿。脬夫制也，仍用前散，及地黄丸而瘥。

六、妇人久咳嗽，面色痿黄，或时 白，肢体倦怠，饮食少思，稍多则泻此脾土虚而不能生肺金，朝用补中益气汤，夕用六君子汤扁主。间佐以八珍汤三月馀渐愈，後寒邪喘嗽，胸腹作胀，饮食不入，四肢逆冷，此中气向虚不能充皮毛，肥腠理，司开阖之所致也，遂用六君，加生姜、桔梗而愈。

附方

法制清气化痰丸：顺奸快脾，化痰消食。半夏、南星去皮尖、白矾、皂角乾姜各四两，右先将白矾等三味，用水五碗，煎取水三碗，却入半夏二味浸二日再煮，至半夏、南星无白点为度，晒乾。陈皮、青皮、紫苏子、萝卜子炒另研、杏仁去皮尖炒研、葛根、神曲炒、麦蘖炒、山查子、香附子。

右为末，蒸饼丸，桐子大，每服五七十丸，临卧，茶汤任下。

茯苓汤：治胸仲有痰饮吐水，心胸虚满，不能进食，茯苓、人叁、白术炒各三两枳实炒二两、橘皮二两半、生姜四两，右用水六升，煮取二升，分三服。

加减小柴胡汤：治咳嗽寒热往来。柴胡、半夏、黄芩炒各一钱、甘草炒、乾姜炮各五分、五味子炒杵三分，用水煎服。

黄连解毒汤：治一切实火喘咳，脉洪大，或狂言烦躁，囗乾饮冷，喘急郑声目睛赤痛。黄连、黄芩、栀子、黄柏各二钱，用水煎服。

栀子仁汤：治喘咳发热潮热，发狂烦躁，面赤咽痛。栀子仁、赤芍药、大青、知母各一钱、升麻、黄芩、石膏、甘草、杏仁各二钱、柴胡二钱半、豆豉百粒，用水煎服。

麦门冬汤：治火热乘肺，咳嗽有血，胸胁胀满，五心烦热，麦门冬去心、桑白皮炒、生地黄各一钱、半夏、紫苑、桔梗、淡竹叶、麻黄各十分、五味子杵、甘草各五钱，右姜水煎服。

第六十五章，咳嗽用温药方论

经曰：「微寒为嗽，寒甚为肠癖。」古人立方，多用乾姜、桂心、细辛之属。

若热在上焦而嗽，虚则为肺痿，实则为肺痈，或因血气不足，或因酒色厚味或因重亡津液，燥气焚金，故脉数发热，咳嗽脓血，宜辛温建中之属若用柴胡、鳖甲、门冬葶苈等药，则误矣。

愚按

丹溪云：「阴分嗽者，多属阴虚肺胀，不得眠者难治。肺痿专主补气，养血清金肺气有馀者，宜泻之以桑白皮为主，半夏、茯苓佐之。泻其有馀，补其不足，肺燥者当润之。属热者，桔梗、大力子、知母、鸡子清。声哑者属寒，细辛、半夏、生姜。

肺虚者，人叁膏阿胶为主。阴不足者，六味地责为要药，或知母茯苓汤。阴虚气喘四物加陈皮、甘草，以降其气，补其阴。」

窃谓前症，嗽而鼻塞声重，风邪伤肺也，用叁苏饮。

面赤喘嗽，火克肺也，人叁平肺散。

寒热交作，肝氧不和也，四君加知母、柴胡、桔梗。

咳喘短气，肺虚也，人叁补肺汤。

体倦少食，脾虚也，叁术补脾汤。

囗乾咽燥，虚火上炎也，六味丸。

大凡发热喘嗽，或咳唾脓血，饮食不入，急补脾肺，滋肾水，多有得生者。

脉浮大而面色赤者，皆难治。

脉浮短涩者可疗。

叁苏散，治外感风寒，咳嗽气逆，血蕴上焦，发热气促，或咳血叨血或痰嗽下止加黄芩、山栀，名加味叁饮。人叁、紫苏叶去梗、半夏姜汁拌炒、茯苓、陈皮、桔梗、葛根、前胡、枳壳麸炒一钱、甘草炙五分右姜水煎服。

金沸草散：治肺绝受风，头目昏疼，咳嗽声重，涕唾稠粘，荆芥穗七分、前胡、麻黄、旋覆花各七分、甘草、赤芍药、半夏各五分，用姜枣水煎服。

定喘汤：治痰喘胸满，坐卧不安，声重鼻塞头昏。半夏曲、明阿胶炒、甘草炒各五分、罂粟壳一钱制、五味子杵炒、桑白皮炒、麻黄去节、人叁各三分，右姜三片，乌梅半个，水煎，临卧服。

金不换正气散：治肺胃血弱，咳嗽不已，喘满涎盛。罂粟壳一钱制、杏仁制、甘草、枳壳各五分，右生姜、乌梅水煎。

录验橘皮汤：治肺伤冷湿咳嗽，喉中作声，上气头痛，陈皮、紫苑、麻黄去根、杏仁制、当归各一钱、桂心、甘草炒、黄芩各五分炒，用水煎服。

华盖散：治肺感寒邪，咳啾声重，胸膈烦满，头目昏眩。苏子炒、陈皮、赤茯苓桑白皮炒、麻黄各一钱、甘草五分，用姜水煎服。

千金五味子汤：治咳嗽皮肤乾燥，唾中有血，胸胁疼痛。五味子杵炒、桔梗炒、紫苑、甘草炒、续断各一钱、竹茹三钱、赤小豆一撮、生地黄、桑白皮各半两，右水煎服。

知母茯苓汤：治咳嗽不已，往来寒热，自汗喘促，或肺痿。知母、茯苓各一两、五味子杵、人叁、薄荷、半夏、柴胡、白术、款花桔梗、麦门冬去心、黄芩炒各半两、川芎、阿胶、甘草炙各三钱，右每服一两，姜水煎。

小青龙汤：治肺感寒，咳嗽喘息，加杏仁煎，有汗去麻黄、细辛。发热头疼脉沉细，或呕或 ，或利或 ，或小便不利，小腹满胀，喘嗽之圣药。

第六十六章，劳嗽方论

经曰：「感於寒，微则为咳，甚则为泄。」

盖肺主气，合於皮毛，邪伤皮宅，则咳为肺病，传於各脏，以时受邪，肺为嗽脏邪易伤而难治其嗽有肺、心、脾、肾、肝、风、寒、支、饮、胆、之十种小有劳嗽者，华陀谓之邪嗽，孙真人谓之注嗽，此因酒色过度，劳伤肺经重者咯唾脓血，轻者时发时瘥，或先呕血而後嗽，或先咳嗽而吐血，此又挟邪传疰孙真人用通气丸，梦与鬼交，用四满丸。蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、安息香之类。

若肺中有虫，入喉痒嗽，须以药含化，其虫即死，嗽即止。

愚按

仲景先生云：「咳而两胁痛，不能转侧。」

两 满，属於肝脏，用小柴胡汤。

咳而呕苦水，属胆腑，黄芩半夏生姜汤。

咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉闭，属心脏，桔梗汤。

咳而大便矢气，属小肠腑，芍药甘草汤。

咳而右 痛，阴引肩背，甚则不可动，动则咳剧，属脾脏，升麻汤。

咳而呕，呕甚则出长虫，属胃腑，乌梅丸。

咳而喘息有声，甚则唾血，属肺脏，升麻汤。

咳而失屎，属人肠腑，麻黄附子细辛汤。

咳而遗溺，属膀胱，茯苓半夏汤。

咳而不止，三焦受之，其状腹满，不食，涕唾，面目浮肿，气逆，异功散。

用之对证其效如神，仍叁五卷看。

附治验

一、妇人患前症，晡热内热，寒热往来，作渴盗汗，小便频数，其经两三月一行此肝脾气血虚损，用八珍汤、六味丸各六十馀剂，诸症渐愈，其经两月一行仍用前二药，间以加味逍遥散，各三十馀剂，後恚恚怒经行，去血过多，诸症悉至饮食少思，腹肿气促，用十全大补汤，数剂渐愈，仍用前药，调补渐愈。复因丧子胸腹不利，食少内热，盗汗便血无寐，用加味钸脾汤，仍兼前药而愈。

二、妇人患前症，不时发热，或时寒热，或用清热之剂，其热益甚，盗汗口乾两足如炙遍身皆热，昏愦如醉，良久，热止方苏，或晡热，至旦方止此阴血血而阳气弱也，余朝用六味丸料，夕用十全大补汤，月馀，诸症稍愈更兼以补中益气汤，两月馀而愈。

孙师四满丸：治上气嗽，饮嗽、燥嗽、冷嗽、邪嗽，谓之五嗽。乾姜炮、桂心踯躅花、芎穷、紫苑各二两、元花根皮二分、蜈 、细辛、甘草炙、鬼督邮、人叁、半夏泡各一两，右为末，炼蜜丸、大豆许，每服五丸，米饮下日三服，未应，加至七八丸（半、躅即是闹半花，羊食其叶，躅而死，故名。

叶用其花。）

温金散：治劳嗽喘闷，咯痰中有血。

阿胶丸：治劳嗽并嗽血咯血。

团鱼丸：治骨蒸劳嗽，累效。贝母、前胡、知母、杏仁、柴胡各等分、生团鱼右药与鱼同煮熟，取肉连汁食之，将药焙乾为末，用骨更煮汁一盏，和药丸，梧子大每服二十丸煎黄 六一汤，空心送下，病既安，仍服黄 六一汤调理。

附方

地骨皮散：知母炒、柴胡、甘草炒、人叁、地骨皮、茯苓、半夏姜制各一钱，用姜水煎服。

海藏紫苑散：治咳中有血，血劳肺痿。人叁、紫苑、知母炒、贝丹、桔梗炒茯苓、阿胶炒各一钱、五味子杵三分、甘草炙五分，用姜水煎服。

叁术调中汤：泻热补气，止嗽定喘，和脾胃，进饮食。黄 四分、桑白皮五分、人叁、炙甘草、青皮、白茯苓各三分、五味子杵五分、白术三分、地骨皮、麦门冬、陈皮各五分，用水煎服。二陈汤：治脾手血弱，中 停痰或呕吐恶心，或头目不清，饮食少思。

第六十七章，喘满方论

岐伯曰：「夜行则喘出於肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出於肝，淫气害脾。

有所惊恐喘出於肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出於肾与骨。」

皆因外邪所感而致，太阳病，则脉浮无汗而喘，用麻黄汤。

阳明病，则汗出腹满，喘而潮热，承氧汤。

表所未解，喘促汗出，葛根黄芩汤。

微喘，桂枝厚朴杏仁汤。

汗出而喘，麻黄杏子甘草石膏汤。

表邪未解，小产龙汤，去麻黄、加杏仁。

感寒伏热而喘，九宝汤。

气郁痰盛喘促，四七汤。

涎多而喘，千缗汤。

不得卧而喘，神秘汤。

寒热喘咳，枣膏丸。

上气喘促，神授汤。

上盛下弱， 黑锡丹。

若四肢逆冷，脉息沉细，或寸大尺小，胸胀冷汗，大便频数，上气喘促此虚极挟寒之阴症，急甩返阴丹。

愚按

东垣云：「肺金受邪，由脾胃虚弱，不能生肺，乃所生受病，故咳嗽气短气上反毛不能御寒，精神少而渴，情惨不乐，皆阳气不足，阴气有馀也。

治法：若肺气虚弱，用四君、枳壳、半夏。

脾虚不能生肺，补中益气汤。

七情气结，四七汤。

脾经郁结，归脾汤。

脾气虚弱，人叁补肺散。

肺经火盛，人叁平肺散。

肾水败浊，六味丸。

真阳虚损，八味丸。

或兼小便不利，为害尤速，非二丸不能救。

附治验

一、妇人伤风寒作喘，或用表散，愈而复患，仍用前药，其症益甚，饮食少思胸腹不利此因脾肺气虚也。予先用六君子汤、加桔梗渐愈，又用补中益气汤全愈。

二、妇人患前症，届命门火虚，不能生脾土，用补中益气汤、八味地黄丸而痊後复患，其喘隹甚，尸前药不应，遂用黑锡丹二服，喘止，仍用前二药，而诸症痊。

凡属邪气有馀者，其症易识，治效亦速，其属元气不足者，变症不一效非可以旦夕期也。

神秘汤，治水气乘肺作喘，或支饮喘满，痰嗽不食。陈皮去白、紫苏叶、人叁、桑白皮、生姜各一钱，右水煎服。

千缗汤：半夏七枚炮制、皂角去皮尖弦一寸、生姜如指大，右姜水煎服。

枣膏丸：治息贯在右胁下，大如杯，令人洒淅寒热喘咳。甜葶苈炒研、陈皮苦梗各等分，右为末，煮枣肉丸，桐子大，每服数丸，白汤下。许学士云余常停饮水积，食已必嚏渐喘，觉肺系急，服此。

神授汤：治上气喘急不得卧。橘缸、苦梗、紫苏、人叁各一钱、五味子杵炒三分，右姜水煎服。

九宝汤：治伏热咳嗽喘急，虚劳自汗者，不可服。薄荷、紫苏、大腹皮洗、甘草炒、杏仁去皮尖、陈皮各一钱，用姜十片，乌梅一个，水煎。

四磨汤：治七情郁结，上气喘急满闷，痰涎上涌。人叁、槟榔、沉香、乌药右四味，各浓磨，白沸汤少许温服。

五味子汤：治咳嗽，皮府乾燥，唾中有血，胸臃疼痛。五味子杵炒、桔梗炒、紫苑、甘草炒各五分、竹茹一钱、续断五钱、赤小豆一撮、生地黄二钱、桑白皮二钱、右水煎服。

第六十八章，妇人风痰积饮咳嗽方论

妇人脾胃血弱，风邪外侵，以致痰滞咳嗽，眼昏头眩。

经云：「九窍不利，肠胃之所生也。」

无择云：「凡属风热，三生饮，化痰丸。属寒冷，金沸草散。属暑热，消暑丸。

属气侈，四七汤。在共，瓜蒂散吐之。在下，控涎丹利之，仍观人之勇怯，脉之虚实。」

愚按

前症若肝经恚怒，用小柴胡汤。

肝陉风热，用钩藤散。

肝肾气虚，用川芎散。

脾 哆结，用济生归脾汤。

郁怒伤肝脾，用加味逍遥散。

脾虚痰逆，用白术半夏天麻汤。

脾气虚弱，用六君子益气汤。

肺气郁滞，用二陈、贝母、桔梗。

阴亏水泛，六味地黄。

肾虚阴火，加减八味丸。

肾虚火不归源，八味地黄丸。仍与前按互相用之。

附治验

一、妇人内热囗乾，劳则头晕，吐痰带下，或用化痰理气药，前症益盛，腋体或麻用 风化痰药，腋体常麻，手足或泠或热，此脾土不能生肺金也。余用补中益气加茯苓半夏、炮姜，二十馀剂，渐愈。又用加味逍遥散，三十馀剂全愈，後因怒吐 胸痞或用清气化痰丸，食少痰甚，胸腑胀满，脉或浮大，或微细余以六君倍用叁术，少加木香而康。

二、妇人咳嗽胁痛，或用清肺化痰降火等剂，久不愈，更加内热晡热若两胁或小腹内热其咳益甚，小便自遗。余曰：此属肝经血虚火动，用六味丸加五味子，滋肾水以生肝血，用补中益气，生脾土以滋肺金而寻愈。

旋覆花汤：治风痰呕逆，饮食不下，头目昏闷等症。旋覆花、枇杷叶、川芎、细辛赤茯苓各一钱、前胡一钱五分，用水姜枣煎。

大半夏汤：治痰饮，脾胃不和，咳嗽呕吐，饮食不入。半夏、白茯苓、生姜各二钱，右姜水煎服，胃痞，加陈皮，如不应，四七汤亦善。

导痰汤：治痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶小，饮食少思。半夏四两、南星枳实麸炒、茯苓、橘红各一钱、甘草五分，右姜十片，水煎。

附方

川芎散：治肝肾氧虚，头风眩运。

小川芎、山药、白茯苓、甘菊花、人叁各五钱、山茱萸肉一两，右每服一两食前，空心水煎服，或为末，酒调，日三服。

第六十九章，妇人心胸嘈杂方论

妇人嘈杂，此脾胃郁火，痰滞血液泪汗而成，用猪血炒食之。

乃以血导血，而使之归源尔，旋覆花汤尤善。

愚按

前症若因食郁，用六君、山查、山栀。若因胃热，用二陈汤、炒芩、连。

若因六郁，用越鞠丸。若因气滞，用四七汤、桔梗、枳壳。

大抵此症属病气元气俱不足，须用六君为主，少佐似治痰之药，若以火治之必变吞酸中满。

附治验

一、妇人饮食少思，胸中嘈杂，头晕吐痰，此中气虚而有热，用六君子汤加炒黑山栀、桔梗而愈。後因劳碌，头晕发热，吐痰不食，用补中益气加半夏、茯苓、天麻而痊。

二、妇人中 嘈杂，囗中辛辣，或咳嗽吐痰发喘，面色或白或赤此脾气虚而肺中伏火也用六君子，加山栀、桔梗、柴胡，及炒黑片芩治之，寻愈。

三、妇人嘈杂吞酸，饮食少恶，大便不实，此脾气虚寒而下陷，用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜渐愈，又常服人叁理中丸则安。

四、妇人饮食後，嘈杂吞酸，此食郁为痰，用六君子汤、送越鞠丸渐愈又用加味归脾汤而痊，後因怒，两 胀痛，中 作酸，用四君汤送左金丸渐安仍用六君子汤，送越鞠丸而瘥。

旋覆花汤：治脾胃虚寒，中 停痰，汪洋嘈杂，肠鸣多睡，呕吐不食，胁肋胀痛脉沉迟弦细。旋覆花、细辛、橘红、桂心、人叁、甘草炒、苦梗，白芍药、半夏五分、赤茯苓各三分。

右姜水煎服。余治妇人心胸嘈杂，用茯苓补心汤，治之而愈。

第七十章，妇人呕吐方论

妇人呕吐，良由脾胃不调，外邪乘之，或胃中虚冷，或胃囗有热，或中 停痰或胃经血弱。

治法胃冷者，丁香散、理中丸。

胃热者，小柴胡汤、竹茹汤。

胃虚者，藿香正气散。

停痰者，半夏茯苓汤、二陈汤。

血虚者，十全大补汤，加陈皮、半夏、藿香。

愚按

东垣先生云：「前症内有故寒与新谷俱人於胃，新故真邪相攻，气并相逆复出於胃故为哕，补手太阴，泻足少阴。」

又云：「胃因气逆为哕，夫呕吐哕者，俱属於胄，以其气血多少扁异耳，如呕者阳明也，阳明多血多气，故有声有物，血气俱病也。」

仲景云：「呕多虽有阳明症，慎不可下。」

孙真人云：「呕家多服生姜，为呕家之圣药也。气逆者，必散之，故以生姜为主。

吐者太阳也，太阳多血少氧，故有物无声，为血病也。有食人则吐，以橘皮去自主之。

哕者，少阳也，多气少血，故有声无物，乃气病也，以姜制半夏为主。若脾胃虚弱寒邪所客，饮食所伤者，用六君子、藿香、生姜之类。若胃中有热，膈上有痰用二陈、山栀、黄连、生姜。若久病胃虚，呕而不纳谷者，用生姜、叁、术、黄 。

香 之类。亦有痰膈中焦，食不得下者，有气逆而呕者，有气郁於胃囗有食滞於心肺之分而复出者，有胃囗有火与痰而呕者。若注船大吐渴饮水者冲童便饮之最妙。

前论云血不归源而呕，用十全大补汤，诚发前人之末发，愚常用屡效。

附治验

一、太守阳山之内，素善怒，胸膈不利，吐痰甚多，吞酸嗳腐，饮食少思手足发热数年矣，所服非芩、连、枳直，必槟、苏、厚朴。左关弦洪，右关弦数此肝火血燥，木乘土位，朝用六味地黄丸，以滋安肝水。夕用六君、归、芍以调补脾土而愈。乙巳夏，因大怒，吞酸嗳腐，胸腹胀满，或用二陈、石膏、治之吐涎如涌，外热如灼，脉洪大，按之如无。余曰：「此脾胃血损，虚阳发越於外脾败而涎泛出也。」用六君，加姜桂一锺，即睡觉而诸症如失，又数剂而康。

二、先太宜人饮食後，闻外言杵意，呕吐酸水，内热作渴，惟饮冷水气囗脉大而无伦，面色青赤，此肝脾郁火，投之以药，入囗即吐，第三日吐宿食第七日吐酸黄水，十一日吐苦水，脉亦洪大，仍喜饮冷，以黄连煎汤，冷饮少许至二十日，加白术。

茯苓，二十五日，加陈皮，二十七日，加当归、炙草，至六十日，始进米饮半盏渐进薄粥，调理即痊。

三、妇人食後因怒，患疟呕吐，用藿香正气散而愈，後复怒吐痰，狂言热炽胸胁胀痛，手按少得，脉大无伦，按之微细，此属肝脾二经血虚，以加味逍遥散加热地、川芎二剂，服症顿退，再用十全大补汤而安矣。府 沈姬文母，患脾虚中满痰嗽发热，又食湿面冷茶。吞酸呕吐绝食，误服芩、连、青皮等药，益加寒热囗乾流涎不收，闻食则呕，数日矣，迎治。余曰：「脾主涎，此脾血不能约制也。」欲用人叁安胃散惑於众论，以为胃经实火宿食治之，病日增剧，忽思冬瓜食如指甲一块，顿发呕吐酸水不止，仍服前药愈剧，复邀视之，则神脱绝濒死矣惟目睛尚动。余曰：寒淫於内，治以辛热。

然药不能下矣，急用盐艾附子炒热熨脐腹，以散同阳，又以囗气补接母囗之气；

又以附子作饼，热贴脐间，时许，神气少生，以叁术附子为末，仍以是药加陈皮煎膏为丸，如粟米大，入五七粒於囗，随津液咽下，即不呕，二日後加至十粒，诸病少退，其涎不止，五日後，渐服前剂一二匙，胃气少复，乃思粥饮後投以叁、术等药。