客尘医话

中虚伤食多气瘀积所致也。中虚，宜加参生化汤，内加陈皮五分；多气，生化汤内加川郁金五分，砂仁三分炒研；伤食，生化汤内加白术炭六分，焦麦芽八分；焦神曲八分。瘀积，生化汤内加沙糖、炒山楂一钱五分，新绛一钱五分，陈皮四分。以上四症，如虚必须人参，随机酌用。

产后霍乱因血虚，阴阳升降不顺，清浊乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏，遂上吐下泻，宜生化六和汤。

川芎（一钱） 归身（三钱） 炮姜（三分） 炙甘草（三分） 茯苓（一钱五分） 砂仁（四分）

陈皮（四分） 藿香（五分）

如手足厥冷无块痛者，加人参一钱，白术一钱，淡附子三分。

产后呕逆不食，人之胃腑为水谷之海，水谷之精，化而为气血，荣润脏腑。产后空虚，寒邪易乘，入于肠胃，则气逆呕恶而不食也。初宜生化汤加砂仁，治七日后，始用温胃丁香散。

归身（二钱） 白术（一钱） 干姜（三分） 丁香（二分） 人参（一钱） 陈皮（五分） 炙甘草（四分） 半夏曲（五四炒） 藿香（四分）

产后水肿，肢体俱浮，皮肤光泽，乃脾虚不能制水，肾虚不能行水，宜实脾饮、香砂六君子汤、金匮肾气丸、济生肾气丸，因证择用，断不可用破滞行水之药。丹溪治产后误服消导药，以致水肿方。

人参（二钱） 白术（二钱） 归身（三钱） 木通（六分） 白芍（一钱，炒焦） 茯苓（二钱）

泽泻（一钱，炒） 浓朴（五分，炒） 苏叶（四分） 陈皮（五钱） 木香（四分） 大腹皮（六分）

莱菔子（六分，炒）

又加味五皮饮

五加皮（四分） 地骨皮（六分） 大腹皮（六分） 茯苓皮（三钱） 生姜皮（三分） 加人参（一钱） 归身（二钱） 白术皮（一钱） 陈皮（四分）

产后惊悸怔忡，因惊忧劳倦，去血过多，惟宜补养心血，调和脾胃，病自渐安。后列二方。

加减养荣汤

人参（一钱五分） 归身（三钱） 川芎（一钱） 茯苓（二钱） 熟枣仁（二钱） 麦冬（一钱五分）

远志（四分炒） 炙黄 （一钱） 白术（一钱） 陈皮（四分） 炙甘草（四分） 龙眼肉（一钱）

如虚烦加竹茹八分姜汁炒，有痰竹沥三匙，姜汁一匙。

养心汤

黄 （一钱，炙） 茯神（一钱五分） 归身（二钱） 川芎（八分） 麦冬（一钱，去心） 远志（四分） 枣仁（一钱五分，炒研） 柏子仁（一钱五分，勿研） 五味子（十粒，炒） 人参（一钱）炙甘草（四分）

产后骨蒸，乃阴虚生内热也，宜保真汤加减治之。

人参（一钱） 白术（一钱） 茯苓（二钱） 知母（一钱，炒炭） 生地（二钱，炒炭） 熟地（二钱，炒炭） 麦冬（一钱） 白芍（一钱，炒焦） 枸杞子（一钱） 川芎（一钱） 五味子（十粒）

甘草（四分）

此方繁多，须临病斟酌加减用。

产后胃脘痛，因血虚肝气上犯；或由风冷乘虚袭入，皆宜生化汤，加泡淡吴茱萸三分，陈皮四分。如遍身疼痛，宜服趁痛散。

归身（三钱） 炙黄 （一钱） 白术（一钱） 牛膝炭（八分） 上肉桂（二分） 独活（四分）

薤白（四分） 炙甘草（四分）

如痛喜手按，属大虚，加熟地三钱，川断一钱五分酒炒。如少腹结痛加川芎一钱延胡七分酒炒。

产后感冒风寒伤冷，腰痛不能转侧，宜服养荣壮肾汤。

当归（二钱） 独活（四分） 桂心（四分） 川芎（一钱） 杜仲（三钱） 防风（四分） 川断（一钱五分） 桑寄生（一钱五分，酒炒） 生姜（三分）

如虚加熟地三钱。

产后血块已消，腹中空痛不止，宜服交加地黄汤。

人参（一钱） 当归（三钱） 川芎（一钱） 白芍炭（八分） 煨木香（三分） 没药（四分）

制香附（四分） 熟地炭（三钱） 煨姜（三分） 大枣（一枚）

产后或败血，或湿痰，乘虚流注，宜服参归生化汤。

人参（一钱） 马蹄香（一钱） 当归（三钱） 川芎（一钱五分） 生甘草（四分） 炙黄 （一钱五分） 肉桂（四分） 茯苓（二钱）

以上产后论治数条，虽未能全备症情，而遍考方书，摘取纯正，试之辄效，刊以质之同人，未必无小补耳。予凡看胎产诸症，已二十余年，遇大险大危之候，竟得十中挽回七八者，皆以用补得宜，不随世俗以治标逐瘀为先务也。寿乔识