御纂医宗金鉴
99 万字 · 约 47 小时 7 分钟 · 108 / 128
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八物汤
附子 【制】 人参
白术 【土炒】 白茯苓
当归 熟地
川芎 白芍【各一钱酒炒】
木香 肉桂
甘草【各五分炙】
水二钟姜三片红枣肉一枚煎八分食逺服
【方歌】附子八物医流注房欲伤阴外寒入木香肉桂八珍汤姜枣水煎食逺服
调中大成汤
人参【二钱】 白术【土炒】
白茯苓 黄耆
山药 【炒】 丹皮
当归身 白芍【酒炒】
陈皮【各一钱】 肉桂
附子【各八分制】 逺志【去心】
藿香 缩砂仁
甘草【各五分炙】
水二钟煨姜三片红枣肉二枚煎八分食逺服
【方歌】调中大成四君耆山药丹皮归芍宜逺藿缩砂陈桂附能医流注溃脓稀
木香流气饮【见疔疮门】
万灵丹
乌龙膏
冲和膏【俱见肿疡门】
五积散【见内痈部肾痈】
人参败毒散【即荆防败毒散减去荆防见顶部脑疽】
归脾汤【见乳部乳中结核】
雷火神鍼【见股部附骨疽】
托里透脓汤【见头部侵脑疽】
人参养荣汤【见溃疡门】
先天大造丸【见臀部鹳口疽】
瘿瘤
五瘿属阳六瘤阴瘿别血气肉石筋瘤气血肉脂筋骨惟脂开溃不伤身瘿蔕细小红不紧瘤根漫大亮白新证由内外岚水气疗治须当戒怒嗔
【注】瘿瘤二证发于皮肤血肉筋骨之处瘿者如缨络之状瘤者随气留住故有是名也多外因六邪荣衞气血凝鬰内因七情忧恚怒气湿痰瘀滞山岚水气而成皆不痛痒瘿证属阳色红而髙突皮寛不急蔕小而下垂瘤证属阴色白而漫肿皮嫩而光亮顶小而根大瘿有五种肉色不变者爲肉瘿其筋衇现露者名筋瘿若赤衇交络者名血瘿随喜怒消长者名气瘿坚硬推之不移者名石瘿五瘿皆不可破破则脓血崩溃多致伤生瘤有六种坚硬紫色累累青筋盘曲若蚯蚓状者名筋瘤又名石瘤微紫微红輭硬间杂皮肤中隐隐若红丝纠纒时时牵痛误有触破而血流不止者名血瘤或輭如绵或硬如馒皮色如常不不寛始终只似覆肝名肉瘤輭而不坚皮色如常随喜怒消长无寒无热者名气瘤日久化脓流出又名脓瘤也形色紫黑坚硬如石疙叠起推之不移昻昻坚贴于骨者名骨瘤輭而不硬皮色淡红者名脂瘤即粉瘤也六瘤之形色如此凡瘿多生于肩项两颐瘤则随处有之夫肝统筋怒气动肝则火盛血燥致生筋瘿筋瘤宜清肝解鬰养血舒筋清肝芦荟丸主之心主血暴戾太甚则火旺逼血沸腾复被外邪所搏致生血瘿血瘤宜养血凉血抑火滋阴安敛心神调和血衇芩连二母丸主之脾主肌肉鬰结伤脾肌肉浇薄土气不行逆于肉里致生肉瘿肉瘤宜理脾寛中疏通戊土开鬰行痰调理饮食加味归脾丸主之肺主气劳伤元气腠里不密外寒搏之致生气瘿气瘤宜清肺气调经衇理劳伤和荣衞通气散坚丸主之肾主骨恣欲伤肾肾火鬰遏骨无荣养致生石瘿骨瘤石瘿海藻玉壶汤主之骨瘤尤宜补肾散坚行瘀利窍调元肾气丸主之瘿瘤诸证用药缓缓消磨自然缩小若乆而脓血崩溃渗漏不已者皆为逆证不可轻用刀鍼决破以致出血不止立见危殆惟粉瘤可破其色粉红多生耳项前后亦有生于下体者全系痰凝气结而成治宜铍鍼破去脂粉以白降丹撚子挿入数次将内膜化净用生肌玉红膏贴之自愈又有一种黑砂瘤多生臀腿肿突大小不一以手摄起内有黑色即是亦用鍼刺出黑砂有声輭硬不一又有髪瘤多生耳后发下寸许輭小髙突按之不痛亦用鍼刺之粉发齐出又有虱瘤发后其痒彻骨开破出虱无数内有极大一虱出其虱方尽黑砂髪虱三瘤外治皆同粉瘤之法其口方收又有虫瘤每生脇下治法当按痈疽肿疡溃疡门但本忧思化成每难获效诸证形状各异皆五脏湿热邪火浊瘀各有所感而成总非正气之所化也
清肝芦荟丸
当归 生地【酒浸捣膏】
白芍 【酒炒】 川芎【各二两】
黄连 青皮
海粉 牙皂
甘草节 昆布【酒洗】
芦荟【各五钱】
右爲细末神麯糊丸如梧桐子大每服八十丸白滚水量病上下食前后服之
【方歌】清肝芦荟怒伤肝筋结瘿瘤血燥原四物黄连青海粉牙皂甘昆麯糊丸
芩连二母丸
黄芩 黄连
知母 贝母【去心】
当归 白芍【酒炒】
羚羊角 【镑】 生地
熟地 蒲黄
地骨皮 川芎【各一两】
甘草【五钱生】
右爲末侧栢叶煎汤打寒食麫糊爲丸如梧桐子大每服七十丸灯心煎汤送下
【方歌】芩连二母血瘤瘿血沸寒凝微紫红归芍羚羊生熟地蒲黄地骨草川芎
加味归脾丸
香附 人参
酸枣仁 【炒】 远志【去心】
当归 黄耆
乌药 陈皮
茯神 白术【土炒】
贝母【各一两去心】 木香
甘草【各三钱炙】
右爲细末合欢树根皮四两煎汤煮老米糊爲丸如梧桐子大每服六十丸食逺白滚水送下
【方歌】加味归脾香附参枣逺归耆乌药陈茯神术草木香贝消瘿除瘤脾郁伸
通气散坚丸
人参 桔梗
川芎 当归
花粉 黄芩【酒炒】
枳实 【麸炒】 陈皮
半夏 【制】 白茯苓
胆星 贝母【去心】
海藻 【洗】 香附
石菖蒲 甘草【各一两生】
右爲细末荷叶煎汤爲丸如豌豆大每服一钱食逺灯心生姜煎汤送下
【方歌】通气散坚气瘿瘤参桔芎归花粉投芩枳二陈星贝藻香附石菖患渐瘳
海藻玉壶汤
海藻 【洗】 陈皮
贝母 【去心】 连翘【去心】
昆布 半夏【制】
青皮 独活
川芎 当归
甘草【各一钱节】 海带【五分洗】
水二钟煎八分量病上下食前后服之
【方歌】海藻玉壶汤石瘿陈贝连翘昆半青独活芎归甘海带化硬消坚最有灵
调元肾气丸
生地【四两 酒煑捣膏】 山萸肉
山药 【炒】 丹皮
白茯苓【各二两】 泽泻
麦冬 【去心捣膏】 人参
当归身 龙骨【煆】
地骨皮【各一两】 知母【童便炒】
黄蘗【各五钱盐水炒】 缩砂仁【炒】
木香【各三钱】
共研细末鹿角胶四两老酒化稠加蜂蜜四两同煎滴水成珠和药为丸如梧桐子大每服八十丸空心温酒送下忌萝卜火酒房事
【方歌】调元肾气缩砂仁六味地黄知麦参归蘗木香龙地骨骨瘤服此又滋隂
白降丹
生肌玉龙膏【俱见溃疡门】
多骨疽
多骨疽由肾虚源疮乆肿溃复受寒落草患此胎元结名爲骨胀治一般
【注】此证一名剩骨一名朽骨无论老少皆有生者多在腮腭牙床眼胞颏下手足腿膊等处有因肾虚之人生疮乆溃肿硬不退口不收敛外被寒邪袭入与脓毒凝结借人之气血化成多骨者又有初生落草身肉之中按之有如脆骨由胎元受之精血交错而致迨其人长大后必于脆骨所生之处突然发肿生疽及溃破后多骨脱出其口方收有多骨出之不休者名曰骨胀难愈以上二因治法皆同俱宜隔附子饼艾灸以宣寒凝令骨速脱葢骨属肾遇寒则凝故从热治也若朽骨内含或出臭脓或出涎泡宜撒黄灵药陀僧膏葢贴令朽骨出尽其口始易敛也肾虚防寒者服六味地黄丸虚而寒甚者桂附地黄丸常服可愈由胎元结成者禀赋身虚不可强取多骨候自破则取之
附子饼灸法【见首卷灸法】
黄灵药
陀僧膏【俱见溃疡门】
六味地黄丸【见面部雀斑】
桂附地黄丸【见面部颊疡】
结核
结核即同果核形皮里膜外结凝成或由风火气郁致或因怒火湿痰生
【注】此证生于皮里膜外结如果核坚而不痛由风火气郁结聚而生初发令人寒热往来有表证者荆防败毒散解之表既解即服连翘消毒饮若湿痰气郁凝结者宜行气化痰以五香流气饮千金指迷丸辛凉之药治之其核自消若误投苦寒之剂必至溃破或服之而反甚者其势将溃不可强消以耗其气宜用透脓散溃而不愈者属气虚宜用补中益气汤平补之外治按痈疽肿疡溃疡门
千金指迷丸
半夏【四两制】 白茯苓
枳壳【各三两麸炒】 风化硝【三钱】
共研爲末河水煮糊爲丸如梧桐子大每服二钱白滚水送下
【方歌】千金指迷丸半夏茯苓枳壳消同砑河水煮糊作成丸消坚去核结痰化
荆防败毒散【见项部脑疽】
连翘消毒饮【见背部酒毒发】
五香流气饮【见胫部黄鳅痈】
透脓散【见肿疡门】
补中益气汤【见溃疡门】
痼发
痼发皆由外感生伸缩动处每成形漫肿无头寒热作四肢沉重渴烦增
【注】此证体虚之人感受天地不正之厉气而生非由内作也多生于手足掌心或腰腿臀下伸缩动处疼如痛风而兼漫肿无头其色淡红増寒发热四肢沉重烦渴初起宜服万灵丹发汗解表肿仍不消必欲作脓者宜托里消毒散兼琥珀蜡矾丸间服已溃者按痈疽溃疡门治法
万灵丹
托里消毒散
琥珀蜡矾丸【俱见肿疡门】
瘭疽
瘭疽本由烟瘴起小如粟豆大梅李初发红防次变黑腐烂筋骨疼无己
【注】此证一名蛇瘴川广烟瘴地面有之初起红防次变黑色其形小者如粟豆大者如梅李随处可生疼痛应心不止腐烂筋骨溃破脓如豆汁今日拭净次日脓汁复满愈而复发初起宜贴蟾酥饼寒热交作宜服黍米寸金丹或夺命丹亦可红肿游走不定者离宫锭涂之兼神灯照熏照之破后脾虚食少作呕者补中益气汤加黄连麦冬补而不应或出稀水秽汁者逆
蟾酥饼【见疔疮】
黍米寸金丹
离宫锭【俱见肿疡门】
夺命丹【见背部阴阳二气疽】
补中益气汤【见溃疡门】
神灯照法【见首卷】
乌白癞
乌白癞由中恶风犯触忌害亦能成麻痒彻骨刺不痛除风养血即收功
【注】此二证俱由恶风侵袭皮肤血分之间火郁耗血及犯触忌害而成有乌白二种乌者初觉皮毛变黑发若瘾疹痒若虫行手足顽麻鍼刺不痛目视物若垂丝心常惊而妄语凡饮食言语之时开口出气而鸣宜服猬皮丸外擦大黑神膏白癞皮色渐变白斑语声嘶嗄目视不明四肢顽疼身体大热心常懊恼手脚缓纵背膂拘急肉如鍼刺鼻生息肉瞳生白沬宜服白花蛇散外擦螌蝥膏二证俱常饮苦参酒白癞便秘者先宜服醉仙散次服通天再造散利下恶物即效
猬皮丸
猬皮 【烧存性】 蚺蛇头【烧存性】
魁蛤【各一枚】 红娘子【去头足翅】
蛴螬 【焙干】 防虫【去头足翅】
水蛭 【糯米炒熟】 蜘蛛【焙】
螌蝥【各三个 去头足翅】 桂心
大黄 黄连
龙骨 【煆研】 麝香【研】
汞 【即水银】 川椒【各五钱炒】
芒消 石膏【各一两煆】
穿山甲【三片炙】 枯白矾
滑石【研水飞】
甘遂【各二钱五分与胡麻同炒以胡麻熟爲度去麻用甘遂】蜈蚣【一条半炙】 附子【二枚泡去皮脐】
巴豆 【去皮膜心油】雷丸【各五十粒】
右爲细末炼蜜爲丸如小豆大每服一丸滚白水送下空心临卧各一服如未觉每服加一丸如茎中痛即有虫下细观形状皆死矣痛多减一丸痛少服二丸以瘥爲度此药乃攻毒取虫之峻剂非灼知藏府有虫毒及精神可胜攻下者不可轻服
【方歌】猬皮肤黑成乌癞心惊视物若垂毫痒似虫行手足痹红娘魁蛤汞矾螬蚺桂消黄防蛭甲黄连龙骨麝蜘膏川椒滑附蜈巴豆雷丸甘遂共螌蝥
大黑神膏
头髪【鸡子大一团】川芎
黄连 黄蘗
防已 【去皮】 川乌
升麻 藜芦【各五钱】
巴豆 杏仁【各十四粒】
用猪脂油二觔将药煠至头发化尽为度捞去渣再用雌黄雄黄白矾铅粉各五钱松脂一块如鸡子大同研末入油内搅匀先以热盐汤洗浄患处次擦药日三次勿令入口
【方歌】大黑神膏乌癞涂髪芎连蘗巳川乌雌雄巴豆矾松脂铅粉升麻杏藜芦
白花蛇散
白花蛇 【酒浸炙】 槐子
天麻 枳殻【麸炒】
蔓荆子 防风
羌活 威灵仙
白鲜皮 晩蚕蛾【各一两去头足翅】
甘草【五钱炙】
共研细末每服二钱温酒调下不拘时日用二服
【方歌】白花蛇散体多热刺痛声嘶白癞疴槐子天麻鲜枳蔓风羌威草晩蚕蛾
螌蝥膏
螌蝥【十四枚】 大蝮蛇【一条头尾全者晒干】
黄酒七盌同药入瓶内用糠火煨酒至一盌滤去渣收贮每用薄薄涂于患上
【方歌】螌蝥膏搽白癞风蝮蛇黄酒入瓶中糠火煨酒取涂患以毒攻恶癞自平
苦参酒
苦参【五觔】 露蜂房【五两】
刺猬皮【一具酥炙】
共研粗末用水三斗煎汤至一斗去渣浸细麴五觔炊黍米三斗拌如常醖法酒熟压去糟每于食煎温饮一小盏
【方歌】苦参酒治乌白癞露蜂房与刺猬皮煎汤浸麴炊黍米酿酒饮之恶疾离
醉仙散
通天再造散【俱见大麻风】
御纂医宗金鉴卷七十二
<子部,医家类,御纂医宗金鉴>
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十三
编辑外科心法要诀目录
发无定处【中】
大麻风
杨梅疮
杨梅结毒
赤白逰风
紫白癜风
白驳风
疬疡风
丹毒
粟疮作痒
枯筋箭
御纂医宗金鉴卷七十三目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷七十三
编辑外科心法要诀
大麻风
麻风总属毒疠成其因有三五损风五死证见真恶初病能守或可生
【注】此证古名疠风疠风者有毒之风也经云衇风成为疠又云疠者有营气热腐其气不清故使其鼻柱壊而色败皮肤疡溃毒风客于衇而不去名曰疠风今人呼为大麻风一因风土所生中国少有此证惟烟瘴地面多有之一因传染或遇生麻风之人或父母夫妻家人递相传染或在外不谨或粪坑房室床铺衣被不洁一因自不调摄洗浴乗凉希图快意或露卧当风睡眠湿地毒风袭入血衇其因名虽有三总属天地疠气感受不觉未经发泄积久而发徧身麻木次起白屑红斑蔓延如癜形若蛇皮脱落成片始发之时自上而下者顺自下而上者逆渐来可治顿发难医风毒入里化生为虫虫蚀五脏则形有五损肺受病先落眉毛肝受病靣起紫疱肾受病脚底先穿脾受病徧身如癣心受病先损其目此为险证又有五死证如麻木不仁者为皮死割切不痛者为肉死溃烂无脓者为血死手足脱落者为筋死鼻梁崩塌眼断裂唇翻声哑者为骨死若五死见一即为败恶不治之也此证初觉即服万灵丹汗之次宜神应消风散追风散磨风丸次第服之牙龈出血用黄连贯众等分煎汤漱之外搽类聚祛风散兼用地骨皮荆芥苦参细辛各二两河水煎汤浸浴熏洗若遇损败之证在上部则服醉仙散在下部则服通天再造散若鼻梁塌壊用换肌散服之患者稍露虚象即以补气泻荣汤服之兼用何首乌酒饮之若能清心寡欲戒口早治或有可生若口味不能清淡色欲不能断絶即愈后仍不免再发终于不救
神应消风散
全蝎 白芷
人参【各一两】
右研细末每用二钱勿食晚饭次日空心温酒调服觉身微躁为效
【方歌】神应消风散疠风身麻白屑起斑红蝎芷人参各一两空心酒服麻木平
追风散
锦纹大黄【六两】 川郁金【一两八钱炒】
皂角刺【一两五钱】
共研细末每用五钱加大风子油一钱五分朴消一钱五更空心温酒调服直待辰时又如前调药加熟蜜少许服之以蜜解口切不可卧良久痛泻数次不妨以稀粥补之如第一日服消风散第二日即服此药第三日服磨风丸周而复始又如此服之痩弱者十日内追风散只用一服老弱者勿服
【方歌】追风散用川郁金皂刺大黄研末匀初服消风次用此风油消酒调服神
磨风丸
豨莶草 牛蒡子【炒】
麻黄 苍耳草
细辛 川芎
当归 荆芥
蔓荆子 防风
车前子 威灵仙
天麻 何首乌
羌活 独活【各一两】
共为细末酒打麯糊为丸如梧桐子大每服六七十丸温酒送下日用二服
【方歌】磨风丸莶蒡麻黄苍细芎归荆蔓防车威天麻何羌独追风服后用此方
类聚祛风散
硫黄 寒水石
枯白矾 贯众【各二两】
蛇床子【一两】 朴消【五钱】
共研细末腊月猪脂捣烂调敷
【方歌】类聚祛风散硫黄寒水枯矾消蛇床贯众细研猪脂捣耑搽徧体疠风疮
醉仙散
牛蒡子 【炒】 胡麻
枸子 蔓荆子【各一两】
苦参 白蒺藜
防风 花粉【各五钱】
共研细末每服一钱加轻粉一分二厘研匀茶清调服晨午晚各一服五七日后先于牙缝内出臭黄涎浑身疼闷如醉然后利下脓血恶物臭气病根乃去矣
【方歌】醉仙上部疠风重牛蒡胡麻枸蔓荆苦参蒺藜防花粉服加轻粉用茶清
通天再造散
大黄【一两煨】 皂角刺【一两五钱】
郁金【五钱】 白牵牛【六钱头末半生半炒】
共研细末每服二钱或三钱早晨靣东醇酒调下当日利下恶物或脓或虫为效
【方歌】通天再造治疠风败证先从下部攻郁金大黄牵牛刺晨服酒调靣向东
换肌散
乌稍蛇 白花蛇
蚯蚓【各一两去土】 细辛
木鳖子 白芷
天麻 【连茎者】 赤芍
蔓荆子 当归
威灵仙 荆芥穗
甘菊花 不灰木
紫参 苦参
沙参 何首乌
石菖蒲 木贼
天门冬 【去心】 川芎
白蒺藜 甘草【炙】
胡麻仁 苍术【米泔水浸炒】
草乌【各三钱五分汤泡去皮】
共研细末每服五钱温酒调下酒多更妙紫参不灰木虽无亦可
【方歌】换肌散治大风疮毒攻眉脱壊鼻梁乌稍白花蛇蚓细鳖芷天麻芍蔓当威灵荆菊不灰木紫苦沙参何首菖木贼天冬芎蒺草胡麻苍术草乌强
补气泻荣汤
连翘 【去心】 升麻【各六分】
桔梗【五分】 黄芩
生地【各四分】 黄连
蚯蚓 【酒炒去土】 当归
黄耆 苏木
全蝎【各三分】 人参
白豆蔲【各二分】 甘草【一分生】
水二钟酒一钟煎至一钟去渣又用胡桐泪一分水蛭炒防虫各三个炒麝香五厘桃仁三个研泥共为细末入药汤内煎至七分饭后服之
【方歌】补气泻荣疠虚宜芩连参桔蚓归耆苏地升蝎翘蔲草桐泪蛭防麝桃泥
何首乌酒
何首乌【四两】 当归身
当归尾 穿山甲【炙】
生地黄 熟地黄
虾蟆【各一两】 侧柏叶
松鍼 五加皮
川乌 【汤泡去皮】 草乌【各四钱汤泡去皮】
将药入夏布袋内紫口用黄酒二十觔同药袋入坛内封固重汤煮三炷香埋罯七日开坛口取酒时时饮之令醺醺然作汗避风
【方歌】何首乌酒大风疾归甲松鍼生熟地侧蟆五加川草乌酒煮滋荣毒自息
万灵丹【见肿疡门】
杨梅疮
杨梅疮生有二般精化气化是其源精化淫欲气传染气宜发汗精下痊
【注】此证一名广疮因其毒出自岭南一名时疮以时气乖变邪气凑袭之故一名棉花疮因其纒绵不已也一名翻花杨梅因窠粒破烂肉反突于外如黄蜡色一名天泡疮因其夹湿而生白疱也有形如赤豆嵌于肉内坚硬如铁名杨梅痘有形如风疹作痒名杨梅疹先起红晕后发斑防者名杨梅斑色红作痒其圏大小不一二三相套因食秽毒之物入大肠而发名杨梅圏其名形虽异总不出气化精化二因但气化传染者轻精化欲染者重气化者或遇生此疮之人鼻闻其气或悮食不洁之物或登圊受梅毒不洁之气脾肺受毒故先从上部见之皮肤作痒筋骨微疼其形小而且干也精化者由交媾不洁精泄时毒气乗肝肾之虚而入于里此为欲染先从下部见之筋骨多痛或小水涩淋疮形大而且坚气化者毒在表未经入里稍有萌动宜急服透骨捜风散元气实者杨梅一剂散汗之精化者毒在里深伏骨髄未透肌肤宜服九龙丹通利大小二便以泻骨中之毒甚者二服防下毒物以土深压之行泻之后体实者升麻解毒汤体虚者归灵内托散服至筋骨不疼疮色淡白内毒已解再用金蟾脱殻酒一料扫余毒以絶其源如梅毒初发服表药时恐上攻头面宜豫服防面散或疮势已发于面愈后斑痕不退宜翠云散防之以灭痕迹若梅疮溃烂时脓秽浸淫成片而痛者以鹅黄散撒之又翻花杨梅亦以本方加雄黄末香油调敷之外有防从丸于发疮时令侍从人服之可免传染梅疮初起头不痛筋骨不疼小水通利疮形碎小色鲜头面稀少口角无疮胸背稠宻谷道清楚者为顺若先发下疳次生便毒鱼口便觉筋骨疼痛而梅疮随发色紫坚硬手足多生形如汤泼起疱者为险总之始终调治得法轻者半年重者一载始得全愈若患者不遵正法医治欲求速效强服轻粉水银白粉霜劫药等类妄用熏擦哈吸等法以致余毒含藏骨髄复为倒发结毒轻则累及妻子甚则腐烂损形不可不慎
同部