御纂医宗金鉴

下至尺泽长一尺故名之也

衇分主歌

上焦寸下焦尺中焦之属两闗包络与心左寸应胆与肝家在左闗膀胱小肠肾左尺胸中及肺右寸间胃与脾衇右闗取大肠并肾右尺班

【注】两寸之衇主上焦胸中两闗之衇主中焦膈中两尺之衇主下焦腹中左寸之衇浮包络沉以心左闗之衇浮以胆沉以肝左尺之衇浮膀胱小肠沉以肾右寸之衇浮胸中沉以肺右闗之衇浮以胃沉以脾右尺之衇浮大肠沉亦肾此遵内经分配三部诊衇法也伪诀以大肠小肠配寸三焦命门配尺包络竟置不问悉属不经滑夀以左尺小肠膀胱右尺大肠千古只眼也当从之

浮沉衇歌

浮沉从肉上下行皮浮属肺血心经筋沉属肝骨沉肾肌肉为脾在中

【注】衇从肉上行者谓之浮衇从肉下行者谓之沉然心肺俱浮于皮毛取之而得者肺之浮也于血衇取之而得者心之浮也故曰皮浮属肺血心经也肝肾俱沉以筋平取之而得者肝之沉也至骨取之而得者肾之沉也故曰筋沉属肝骨沉肾也肌肉在浮沉之间属脾其在中故曰在中也凡衇以部位而得名者皆统于浮沉故以浮沉为提纲以统濡弱芤伏牢革虚实防散诸衇也

濡弱芤伏牢革诸衇歌

浮沉无力曰濡弱中取无力芤衇看沉极筋骨为伏衇浮沉极力革牢叅

【注】浮而无力谓之濡衇沉而无力谓之弱衇浮沉有力中取无力状如葱管谓之芤衇沉极推至筋骨按之而始得者谓之伏衇浮而极有力者谓之革衇沉而极有力者谓之牢衇

虚实微散诸衇歌

三部有力曰实衇三部无力虚衇称三部无力而且小似有如无微衇名三部无力而且大涣漫不收散衇形【注】浮中沉三部俱有力谓之实衇浮中沉三部俱无力谓之虚衇浮中沉三部无力按之且小似有似无谓之微衇浮中沉三部无力按之且大涣漫不收谓之散衇

迟数缓疾结促代诸衇歌

三至为迟六至数四至为缓七至疾缓止为结数止促动止难还代衇识

【注】一呼一吸谓之一息一息三至谓之迟衇一息四至谓之缓衇一息六至谓之数衇一息七至谓之疾衇缓衇动时一止谓之结衇数衇动时一止谓之促衇结促之衇动而中止不能自还谓之代衇凡衇以至数而得名者皆统于迟数故以迟数为提纲以统缓疾结促代五衇也

滑濇紧洪细大长短动诸衇歌

滑衇如珠溜不定濇衇滞澁徃来艰衇端直细且劲紧比粗劲且弹来盛去衰洪衇是细则如丝大豁然长衇迢迢短缩缩如豆摇摇作动看

【注】形状如珠滑溜不定谓之滑衇徃来滞澁进退维艰谓之濇衇状如弓细而端直按之且劲谓之衇较则粗按之劲左右弹者谓之紧衇上来应指而盛下去减力而衰谓之洪衇衇形软直如丝者谓之细衇衇形粗大豁然者谓之大衇来去迢迢而长谓之长衇来去缩缩而短谓之短衇其形如豆约约动摇不移者谓之动衇凡衇以形状而得名者皆统于滑濇故以滑濇为提纲以统紧洪细大长短动八衇也

痈见疽衇疽见痈衇歌

痈衇衇宜洪大数若逢牢短化脓难疽衇最宜沉与弱浮大且散命归泉

【注】痈乃阳毒应见阳衇若洪大而数则毒易溃若见牢短之衇则为阴凝气少故曰化脓难也疽乃阴毒衇应见沉与弱是为顺衇若见浮大而散则为阳脱气败故曰命归泉也

痈疽伏衇歌

痈疽伏衇理当明毒闭于经六衇停审证无凶宜穿发气通衇道自然行

痈疽二证有见伏衇者皆由于毒气闭塞经络营衞壅滞之故以致六衇停止沉伏不见也若审其证无凶象非死衇也治之惟宜穿通经络宣发营衞使气得通而衇道自然行矣

肿疡溃疡浮衇

肿疡浮衇恐多虚或有风寒在表居溃后衇浮气外泻频加补剂始相宜

【注】肿疡衇浮者非气血不足即为风寒在表须详证施治溃疡衇浮者乃气从外泻须补剂调养始为合法

肿疡溃疡沉迟衇歌

肿疡沉衇多毒闭溃后多毒在内存无力须详毒内陷迟寒数热更当分

【注】肿疡不当衇沉而衇沉者乃毒闭使然也溃后而沉者是毒尚存于内也若沉而无力恐内虚毒陷当详审之沉而迟则为兼寒沉而数则为兼热更当分别

肿疡溃疡数衇歌

肿疡数衇宜热毒数且兼洪欲作脓溃后洪大为病进脓出洪数治无功

【注】肿疡衇数作脓兼洪皆正应之衇也若溃后洪大脓出数洪者皆为邪盛正虚病衇相反其病日进治亦无功

肿疡溃疡滑衇歌

肿疡滑衇尚为顺初起有痰治痰宜溃后痰多恐气乏喘生毒陷死之机

【注】滑主流通肿疡初起衇滑无痰尚为顺衇若有痰则当以治痰为急恐溃后痰多气乏必致喘生毒陷而死也

肿疡溃疡濇衇歌

肿疡濇衇属毒滞有力为实无力虚溃后衇濇为伤血急补气血莫迟疑

【注】濇主滞澁肿疡初起衇濇者乃气血为毒滞之征若按之有力毒滞为实按之无力正损为虚不可不辨若溃后衇濇为伤血不足之象急当大补气血莫迟疑也

肿疡溃疡虚实衇歌

肿疡衇虚宜内托溃后内虚大补寜肿疡衇实宜消散溃后如实毒未清

【注】肿疡未溃衇虚者不须攻毒惟宜内托已溃衇应虚者急当以大补收功如肿疡未溃衇实者当消毒散毒已溃衇实者乃毒气犹未清也

肿疡溃疡长衇歌

肿疡长衇为有余消散之方任所施溃后得之为气治条然和畅不须医

【注】肿疡见衇长者乃气血有余消散之方任意施治溃后衇长者乃气之畅也故曰气治不待医药自能愈也

肿疡溃疡短衇歌

肿疡短衇元气虚大加补剂始相宜溃后衇短为虚甚补之仍短决死期

【注】肿疡衇短者元气虚也非大加补益之剂不可溃后衇短者虚之甚也若补之而衇仍短者则为败证其死必矣

肿疡溃疡洪衇歌

肿疡洪衇阳热盛宣热攻毒必有功溃后洪衇毒留内治之不退自然凶

【注】肿疡未溃衇洪者热盛也宣热攻毒之法可施若溃后衇洪者邪盛也服药而衇洪不退者为正虚邪盛其凶不免

肿疡溃疡微衇歌

肿疡微衇为虚内托受补始能痊溃后见此虽为顺微细无神作逆观

【注】肿疡衇微者乃虚也当以内托补剂为主受补者方能痊可若溃后衇微虽为顺设按之微细无神则根本已亏亦当作逆证观也

肿疡溃疡动紧衇歌

肿疡将发衇动紧乃因毒气外搏经溃后见之毒内搏此为残贼证不轻

【注】肿疡见动衇紧衇者乃毒气外搏于经之象也若溃后见动紧之衇则为毒气内搏于脏腑之象盖动紧乃残贼之衇溃后不宜见之故曰证不轻也

肿疡溃疡缓衇歌

肿疡衇缓何须药和缓从容最吉祥溃后见之为胃好便和饮食自然康

【注】肿疡衇缓乃气血和平不待服药自然安愈之吉兆也溃后见之则为胃和饮食自甘二便自调其证自然康寜也

肿疡溃疡芤衇歌

肿疡芤衇血原虚溃后见芤理所宜肿疡衇邪作痛溃后而邪病脾

【注】肿疡未溃衇芤者其血必素虚也溃后见芤乃去血之后亦理之所宜也肿疡衇者乃毒攻作痛之象盖主痛也若溃后衇者则为肝邪侮脾盖乃肝衇也

肿疡溃疡牢衇歌

肿疡牢衇为邪固未作脓时衇见牢已溃见牢邪难已结核瘰疬不能消

【注】肿疡衇牢未作脓时见之主毒邪牢固难消溃后见之邪亦难已若一切结核瘰疬见此牢衇皆主牢固不能消之也

肿疡溃疡濡弱衇歌

肿疡濡弱衇不足扶虚托里始能痊溃后虽为衇病应但无虚始得安

【注】肿疡衇见濡弱不足者必用扶元托里之剂始能痊也溃后衇见濡弱虽为衇病相应但无虚证始得安全若精神疲饮食不思亦危也

肿疡溃疡散衇歌

肿疡散衇最可愁毒盛气散不能收溃后见斯亦为逆急投补固或无忧

【注】肿疡最忌散衇盖散衇为毒盛气散不能收功之证溃后见之亦主逆也急投补虚收固之剂或有生者

肿疡溃疡大细衇歌

肿疡衇大为顺溃后衇大不相宜肿疡溃后衇细小总主痈疽气血虚

【注】肿疡衇大为正实毒必易出为顺也溃后衇大为病进其毒难化为不宜也肿疡溃疡衇见细小者总属气血两虚惟宜大补为主

肿疡溃疡促衇歌

促衇无分肿溃疡总为阳结不宜常渐退毒散犹可愈常进不退必然亡

【注】肿疡溃疡衇见促者皆为阳结但宜暂而不宜常也如促衇渐渐而退则毒亦渐渐而散犹或可愈若常进不退其亡必矣

肿疡溃疡结代衇歌

肿疡结衇为阴结急宜温解始能康溃后见结阴虚歇如代之歇定然亡

【注】肿疡结衇者乃阴结也急用温散解毒之剂始可获效若溃后见结衇则为阴虚之歇止尚不主死若如代衇之歇动而中止不能自还则为真脏之衇见定主亡也

十二经气血多少歌

多气多血惟阳明少气太阳厥隂经二少太隂常少血血亏行气补其荣气少破血宜补气气血两充功易成厥隂少阳多相火若发痈疽最难平

【注】人之十二经有气血多少之分多则易愈少则难痊疡医明此临证可豫知痈疽疮疡之始终难易而用药消补之法始当也如手阳明大肠足阳明胃此二经常多气多血手太阳小肠足太阳膀胱手厥隂包络足厥隂肝此四经常多血少气手少阳三焦足少阳胆手少隂心足少隂肾手太隂肺足太隂脾此六经常多气少血大法血多者则破其血气多者则行其气气少者难于起发宜托补之血少者难于收敛宜滋养之气血两充则易于起发易于收敛惟手足厥隂少阳四经倍多相火此四经若发痈疽肌肉难长疮口难合倘过用驱毒峻利之药以伐其气以消其血必难收功故明其经之气血多少则用药不致有妄汗妄下之矣

痈疽总论歌

痈疽原是火毒生经络阻隔气血凝外因六滛八风感内因六欲共七情饮食起居不内外负挑跌扑损身形膏粱之变营衞过藜藿之亏气血穷疽由筋骨阴分发肉衇阳分发曰痈疡起皮里肉之外疮发皮肤疖通名阳盛焮肿赤痛易阴盛色黯陷不疼半阴半阳不髙肿微痛微焮不甚红五善为顺七恶逆见三见四死生明临证色衇须详察取法温凉补汗攻善治伤寒杂证易能疗痈疽肿毒精

【注】经云诸痛痒疮疡皆属心火故曰痈疽原是火毒生也痈疽皆因荣衞不足气血凝结经络阻隔而生故曰经络阻隔气血凝也其因有三外因内因不内外因也外因者由于春之风夏之热暑长夏之湿秋之燥冬之寒也当其时而至则为正气非其时而至或过盛则为滛邪凡此六滛为病皆属外因亦有因于八风相感如冬至日正北大刚风立春日东北凶风春分日正东婴儿风立夏日东南弱风夏至日正南大弱风立秋日西南谋风秋分日正西刚风立冬日西北折风应时而至主生养万物不应时而至主杀害万物若人感受内生重病外生痈肿凡此八风为病亦属外因故曰外因六滛八风感也内因者起于耳听滛声眼观邪色鼻闻过臭舌贪滋味心思过度意念妄生皆损人神气凡此六欲为病皆属内因又有喜过伤心怒过伤肝思过伤脾悲过伤肺恐过伤肾忧久则气结卒惊则气缩凡此七情为病亦属内因故曰内因六欲共七情也不内外因者由于饮食不节起居不慎过饮醇酒则生火消灼阴液过饮茶水则生湿停饮过食五辛则损气血伤饥失饱则伤脾胃凡此皆饮食之致病也昼日过劳挑轻负重跌扑防坠等类损其身形夜不静息强力入房劳伤精气凡此皆起居之致病也其起于膏粱厚味者多令人荣衞不从火毒内结起于藜藿薄食者多令人胃气不充气血亏少凡此亦属不内外因也人之身体计有五层皮衇肉筋骨也发于筋骨间者名疽属阴发于肉衇之间者名痈属阳发于皮里肉外者名曰疡毒只发于皮肤之上者名曰疮疖凡痈疽阳盛者初起焮肿色赤疼痛则易溃

易　　　　　　　【佥】顺而易治以其为阳证也阴盛者初起色黯不红塌陷不肿木硬不疼则难溃难敛逆而难治以其为阴证也半阴半阳者漫肿不髙微痛不甚微焮不热色不甚红此证属险若能随证施治不失其宜则转险为顺否则逆矣五善者五善之证也诸疮见之为顺则易治七恶者七恶之证也诸疮见之为逆则难治凡患痈疽者五善为顺七恶为逆见三善者则必生见四恶者则必死也医者于临证之时须详察色衇宜温者温之宜凉者凉之宜补者补之宜汗者汗之宜攻者攻之庶有济也然外证痈疽犹如内证伤寒善治伤寒则杂病无不易治能疗痈疽则诸疮无不精妙盖以能辨表里阴阳虚实寒热也

痈疽阳证歌

阳证初起焮赤痛根束盘淸肿如弓七日或疼时或止二七疮内渐生脓痛随脓减精神爽腐脱生新气血充嫩肉如珠顔色美更兼鲜润若榴红自然七恶全无犯应当五善喜俱逢须知此属纯阳证医药调和自有功【注】凡痈疽初起焮热赤痛根束者晕不散也盘淸者不漫肿也肿如弓者髙肿也此皆属阳之证故溃脓脱腐生新收口俱见易也

痈疽阴证歌

阴证初起如粟大不红不肿疙僵木硬不痛不焮热疮根平大黯无光七朝之后不溃腐陷软无脓结空仓疮上生衣如脱甲孔中结子似含芳紫黒脓稀多臭秽若见七恶定知亡须知此属纯阴证虽有岐黄命不长【注】凡痈疽初起如粟米大之疙不红不肿不焮热木硬不痛疮根散漫色黯无光者此皆属阴之证故不溃腐空仓无脓生衣如甲叶不脱孔中结子如花含子紫黒脓淸臭秽俱见难愈也

痈疽半阴半阳歌

阴阳相半属险证阳吉阴凶生死昭似阳微痛微焮肿如阴半硬半肿髙肿而不溃因脾弱溃而不敛为脓饶五善之证虽兼有七恶之证不全逃若能饮食知味美二便调和尚可疗按法施治应手效阳长阴消自可调【注】凡痈疽似阳不甚焮热肿痛似阴不甚木硬平陷此属半阴半阳之险证若渐生善证则生渐生恶证则死也

痈疽五善歌

心善精神爽言淸舌润鲜不躁不烦渇寤寐两安然肝善身轻便不怒不惊烦指甲红润色溲和便不难脾善唇滋润知味喜加餐脓黄稠不秽大便不稀干肺善声音响不喘无痰皮肤光润泽呼吸气息安肾善不午热口和齿不干小水淸且白夜卧静如山

【注】寤寐者醒与睡也不怒不惊者不自怒惊也溲者小水也便者大便也不午热者不午后发热也

痈疽七恶歌

一恶神昏愦心烦舌燥干疮色多紫黒言语自呢喃二恶身筋强目睛正视难疮头流血水惊悸是伤肝三恶形消瘦疮形陷又坚脓淸多臭秽不食脾败难四恶皮肤槁痰多韵不圆喘生鼻搧动肺絶必归泉五恶时引饮咽喉若燎烟肾亡容惨黒囊缩死之原六恶身浮肿肠鸣呕繁大肠多滑泄脏腑败之端七恶疮倒陷如剥鳝一般时时流汚水四肢厥逆寒

【注】呢喃言语不淸也惊悸心惊跳也消瘦肌肉消瘦也皮肤槁干槁也韵不圆不响亮也鼻搧动鼻孔搧动也咽喉若燎烟干热呛痛也容惨不乐也囊缩外肾缩也呕呕而作格逆也如剥鳝疮面无皮似剥皮鳝鱼之状也

痈疽顺证歌

顺证初起小渐大憎寒壮热渐焮疼气盛顶尖髙肿起血风根脚收束红阳证二七脓熟溃阴证廿一脓始成已溃腌气无滃气腐脱新生饮食增疮形虽大终无害老少壮弱俱成功

【注】痈疽初起从小而大渐渐憎寒壮热渐渐疼痛焮赤气盛者顶尖髙肿而起血盛者则根脚收束而红此顺证也阳证则十四日而脓卽熟者阳性速也阴证必待廿一日而脓始成者阴性迟也已溃脓有腌气而无滃气者则腐肉易脱新肉易生饮食自增疮形虽大终无害也腌气卽俗呼哈拉气也

痈疽逆证歌

逆证黍米不知疼漫肿不热顶塌平未老白头坚且硬舌干烦燥不生脓肉肿疮陷猪肝紫遗尿直视幷撮空眼神透露精神短身缩循衣唇吻靑面若涂脂皮枯槁唇白腹胀定难生已溃内坚皮破烂腐后心烦脓水淸新肉不生多臭秽头低项輭憔悴容阳病指甲靑必絶阴病颧红命必终鼻生烟煤谵妄语新肉板片泻直倾面色土黄耳枯黒人中抽缩沟坦平口张气出无回返鼻孔相搧随息行汗出如珠不易散血水如肺痰胶凝肉绽烂斑神离乱满面黒气惨天庭绵溃内似葡萄篏眼眶迷漫黒气浓以上无论肿与溃但逢此证悉属凶【注】痈疽初起形如黍米不知疼痛漫肿不热顶见平塌未溃白头按之坚硬舌干烦躁此等逆证决不化脓肉肿疮不肿而陷其色如猪肝之紫者是毒邪已深也若更见遗尿直视神露神短撮空循衣唇吻靑面若涂脂皮肤枯槁唇白腹胀种种恶断无生理已溃后内坚皮烂腐后心烦脓水淸稀新肉不生臭秽难近头低项輭形容憔悴阳病指甲靑色阴病两颧红赤以至眼眶迷漫黒气浓等证无论毒之肿溃但逢此数者皆为凶证难治也

痈疽辨肿歌

虚漫实髙火焮红寒肿木硬紫黯青湿深肉绵浅起疱风肿宣浮微热疼痰肿硬绵不红热郁结更硬若岩棱气肿皮紧而内輭喜消怒长无热红瘀血跌扑暴肿热产后闪挫久瘀经木硬不热微红色将溃色紫已成脓【注】人之气血周流不息稍有壅滞即作肿矣然肿有虚肿实肿寒肿湿肿风肿痰肿有郁结伤肝作肿有气肿有跌扑瘀血作肿有产后与闪挫瘀血作肿诸肿形势各异如虚者漫肿实者髙肿火肿者色红皮光焮热僵硬寒肿者其势木硬色紫黯靑湿肿者皮肉重坠深则按之如烂棉浅则起光亮水疱破流黄水风肿者皮肤拘皱不红其势宣浮微热微疼痰肿者輭如绵硬如馒不红不热郁结伤肝作肿者不红不热坚硬如石棱角状如岩凸气肿者以手按之皮紧而内輭遇喜则消遇怒则长无红无热皮色如常跌仆瘀血作肿者暴肿大热胖胀不红产后与闪挫瘀血作肿者瘀血久滞于经络忽发则木硬不热微红若脓已成而将溃者其色必紫诸肿形状如此不可一防而论也

痈疽辨痛歌

轻痛肌肉皮肤浅重痛身在骨筋间虚痛饥甚不胀闭喜人揉按暂时安实痛饱甚多胀闭畏人挨按痛难言寒痛喜暖色不变热痛焮痛遇冷欢脓痛鼓长按复起瘀痛隠隠溃不然风痛气痛皆走注风刺气刺细心看【注】痛由不通然亦种种不一有轻痛重痛虚痛实痛寒痛热痛脓痛瘀血凝结作痛风痛气痛之别轻痛者肌肉皮肤作痛属浅重痛者痛彻筋骨属深虚痛者腹饥则甚不胀不闭喜人揉按暂时可安实痛者食饱则甚又胀又闭畏人挨按痛不可言寒痛者痛处定而不移皮色不变遇暖则喜热痛者皮色焮赤遇冷则欢脓痛者憎寒壮热形势鼓长按而复起瘀血凝结作痛者初起隠隠作痛微热微胀将溃则色紫微痛既溃则不疼风痛者走注甚速气痛者流走无定刺痛难忍诸痛如此不可不详辨也

痈疽辨脓歌

痈疽未成宜消托已成当辨有无脓按之坚硬无脓象不热无脓热有脓大輭应知脓已熟半輭半硬脓未成按之卽起脓已有不起无脓气血穷深按速起稀黄水深按缓起坏汚脓实而痛甚内是血内是气兮按不疼轻按即痛知脓浅重按方疼深有脓薄皮剥起其脓浅皮不髙阜脓必浓稠黄白脓宜先出桃红红水次第行肥人脓多瘦人少凡此当究有变凶稠黄气实虚稀白粉浆汚水定难生汗后脓秽犹可愈脓出身热治无功【注】凡看痈疽疮疡形势未成者卽用内消之法若形势已成卽用内托之法当辨脓之有无浅深以手按之坚硬者无脓之象按之不热者无脓热者有脓按之大輭者内脓已熟半輭半硬者脓未全成按之指起即复者有脓不复者无脓其气血必穷而虚甚也深按之而速起者内是稀黄水深按之而缓起者内是坏汚脓按之实而痛甚者内必是血按之虚而不疼者内必是气轻按即痛者其脓浅重按方痛者其脓深薄皮剥起者其脓必浅皮色不变不髙阜者其脓必稠大抵痈疽疮疡先宜出黄白稠脓次宜出桃花脓再次宜流淡红水胖人宜于脓多瘦人宜于脓少若胖人脓少是肉不腐瘦人脓多是肉败坏皆非吉也又凡气实者多稠黄脓气虚者多稀白脓半虚半实者多稠白脓又有脓出如粉浆如汚水者谓之败浆不治之证也命必难生惟汗后脓秽者可愈若脓已出而身犹大热不休者治亦无功葢痈疽之得脓如伤寒之得汗汗出而反大热者坏伤寒也脓出而身犹大热者坏痈疽也

痈疽辨痒歌

初起作痒因风热溃后脓沤或冒风将敛作痒生新肉痒若虫行气血充

【注】痒属风亦各有因凡肿疡初起皮肤作痒者为风热相搏溃后作痒者轻由脓沤甚由疮口冒风故突起疙形如小米抓破之后津水者是脾湿津血者是脾燥若将敛作痒者缘初肿时肌肉结滞气血罕来及至将敛气血渐充助养新肉故痒也然必痒若虫行方称美疾他如疥癣作痒皆属风滛勿视为一类也

痈疽辨晕歌

眞晕应知非肿痕疮旁形状若红筋脏腑蕴受锐毒发三晕可愈五伤身

【注】俗以肿痕为晕非真晕也真晕生于疮口之旁状若红筋皆由脏腑蕴受锐毒而成二三晕可治五晕难医

痈疽总论治法歌

痈疽疮疡初如粟麻痒焮痛卽大毒不论阴阳灸最宜灸后汤洗膏固防内用疏解与宣通外宜敷药四围束轻证神灯照三枝平塌须急补不足髙肿不可过于攻内热毒盛须消毒二便秘结宜通利脏腑宣通方为福十日以后疮尚坚铍鍼防破最宜先半月之后脓若少药筒拔提脓要黏疮已溃烂腐不脱当腐剪破开其窍能令脓管得通流自然疮头无闭塞频将汤洗忌风吹去腐须当上灵药生肌散用将敛时保养须勤毋怠惰切忌脓出投寒凉冬宜温室夏明肌肉长平将苍敛谨愼调理更加详新肉如珠皮不敛若失保养命多亡【注】痈疽疮疡初起如粟若麻痒焮痛者即毒甚也七日以前形势未成不论阴阳俱先当灸之轻者使毒气随火而散重者拔引郁毒通彻内外实良法也灸完即用汤洗之法洗完用太乙膏贴于疮顶上豫防风袭内服疏解宣通之剂如神授衞生汤内疏黄连汤蟾酥丸之类外围敷药如冲和膏玉龙膏之类四围束之轻证以神灯照照之每用三枝如形势已成当因证施治平塌者宜投补剂以益其不足使毒外出髙肿者不可过于攻伐以伤元气致难溃敛内热盛者须佐消毒之剂以防毒炽二便秘结者急用通利之方使脏腑宣通方为佳兆如十日之后疮尚坚硬必须用铍鍼当头防破半月之后脓尚少者急用药筒防法防之脓血胶黏者为顺紫血稀水者为逆过二十一日纵有稀脓亦难治矣若已溃之后腐仍不脱堵塞疮口者用刀剪当头剪开寸余使脓管通流自然疮不闭塞防脓剪腐已完用方盘一个疮下放定将猪蹄汤以輭帛淋洗疮上倂入孔内轻手擦浄内脓庶败腐宿脓随汤而出以浄为度再以輭帛叠成七八重勿令太干汤乘热覆于疮上两手轻按片时帛温再换如此洗按四五次血气疏通患者自然爽快每日如是洗之谨避风寒腐肉处以黄灵药掺之候腐肉脱尽已见红肉时洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上捺化搽涂疮口内外用太乙膏盖之不数日新肉顿生疮势将敛以生肌散或珍珠散撒之保养谨愼不可怠缓脓出后切忌投以寒凉之药患者冬宜温室防其寒也夏宜明避风暑也肌肉长平苍敛时尤加小心谨愼调理即使新肉如珠皮口将敛若调理疏忽失于保养恐致虚脱暴变命必危亡矣