御纂医宗金鉴

分】　　轻粉【一两】

珍珠【一钱】

右为末撒之

下疳腐烂用猪脊髓调搽

一用鸡子清倾瓦上晒干取清为末撒之

【方歌】月白珍珠皮不长并医汤火下疳疮青缸轻粉珍珠共猪髓调搽眞妙方一用鸡清倾瓦上晒干为末撒之良

五色灵药

此五色灵药治痈疽诸疮已溃余腐不尽新肉不生撒之最效

食盐【五钱】　　　黑铅【六钱】

枯白矾　　　　枯皂矾

水银　　　　　火硝【各二两】

先将盐铅镕化入水银结成砂子再入二矾火硝同炒干研细入铅汞再研以不见星为度入礶内泥固济封口打三炷香不可太过不及一宿取出视之其白如雪约有二两为火候得中之灵药如要色紫者加硫黄【五钱】

要黄色者加明雄黄【五钱】

要色红者用黑铅九钱水银一两枯白矾二两火硝三两辰砂四钱明雄黄三钱

升炼火候俱如前法

凡升打灵药硝要炒燥矾要煆枯

一方用烧酒煮干炒燥方研入罐

一法凡打出灵药倍加石膏和匀复入新罐内打一枝香用之不痛

【方歌】五色灵药白用盐黑铅硝汞皂枯矾欲成紫色硫黄入黄者雄黄加五钱红去皂盐铅重用硃砂飞尽必须添

生肌玉红膏

此膏治痈疽发背诸般溃烂棒毒等疮用在已溃流脓时先用甘草汤甚者用猪蹄汤淋洗患上輭绢挹净用抿欛挑膏于掌中捺化遍搽新肉上外以太乙膏盖之大疮洗换二次内兼服大补气血之药新肉即生疮口自敛此外科收敛药中之神药也

当归【二两】　　　白芷【五钱】

白蜡【二两】　　　轻粉【四钱】

甘草【一两二钱】　紫草【二钱】

儿血竭【四钱】　麻油【一觔】

右将当归白芷紫草甘草四味入油内浸三日大杓内慢火熬微枯色细绢滤清将油复入杓内煎滚入血竭化尽次下白蜡微火亦化用茶钟四个预放水中将膏分作四处倾入钟内候片时方下研极细轻粉各投一钱搅匀候至一日夜用之极效

【方歌】生肌玉红膏最善溃烂诸疮搽即收归芷蜡轻甘紫草儿血竭共麻油

莹珠膏

此膏治溃疡去腐定痛生肌并杨梅疮杖臁疮下疳等证

白蜡【三两】　　　猪脂油【十两】

轻粉【一两五钱末】　樟氷【一两五钱末】

先将白蜡脂油溶化离火候温入轻粉樟氷搅匀候稍凝再入氷片末一钱搅匀成膏礶收聼用凡用先将甘草苦参各三钱水煎洗净患处贴膏杖疮用荆川纸摊极薄贴之热则易之其疔瘀即散疼痛立止

杨梅疮加红粉二钱

顽疮乳岩加银硃一两

臁疮加水龙骨三钱或龙骨四钱

【方歌】莹珠膏用治溃疮定痛生肌功效强白蜡猪脂樟氷粉杨顽乳杖并臁疮

吕祖一枝梅

此药治男妇大人小儿新久诸病生死难定之间用芡大一饼贴印堂之中防官香一枝香尽去药已后一时许视贴药处有红斑晕色肿起飞散谓之红霞捧日病虽危笃其人不死如贴药处一时后不肿不红皮肉照旧不变谓之白云漫野病虽轻浅终归防路小儿急慢惊风一切老幼痢疾俱可贴之凡病用之皆可预知生死也

雄黄【五钱】　　　巴豆仁【五钱不去油】

硃砂【三分】　　　五灵脂【三钱】

银朱【一钱五分】　萞蔴仁【五分】

麝香【三分】

右各研细于端午日净室中午时共研加油燕脂为膏磁盒收藏勿经妇人之手临用豆大一圆掜饼贴印堂中其功立见用过饼送入河中

【方歌】吕祖一枝梅騐病定人生死印堂中红斑肿起斯为吉无肿无红命必终药用五灵萞麻子砂银巴豆麝香雄

御纂医宗金鉴卷六十二

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十三

编辑外科心法要诀目録

头部

百会疽

透脑疽

侵脑疽

佛顶疽

额疽

勇疽

鬓疽

夭疽锐毒

耳后疽

耳发

耳根毒

玉枕疽

脑后发

脑铄

油风

白屑风

秃疮

蝼蛄疖

发际疮

面部

颧疡

颧疽

颧疔

面发毒

面游风

痄腮

颊疡

骨槽风

发颐

时毒

鳯眉疽

眉心疽

龙泉疽

虎髭毒

燕窝疮

雀斑

黒痣

黧黒皯

御纂医宗金鉴卷六十三目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十三

编辑外科心法要诀

头部

百会疽

百会疽在巅顶结经属督衇百会穴初如粟米渐如钱甚似葡萄坚似铁髙肿热实淸毒火平塌阳虚温补怯肿连耳项动痰声七日不溃命必絶

【注】此百会疽又名玉顶发生在巅顶正中属督衇经百会穴由膏粱太过火毒凝结而成初起形如粟米渐肿根大如钱甚则形似葡萄坚硬如铁髙尖红肿焮热疼痛疮根收束憎寒壮热大渴随饮随干口苦唇焦便秘烦躁衇见洪数者此属气实宜服黄连消毒饮以清毒火外敷冲和膏若漫肿平塌紫暗坚硬臖痛根散恶寒便防衇见细数者此属阳虚宜服十全大补汤以温补之外敷回阳玉龙膏若靣赤过烦口干不渴唇润者此属阳虚浮泛宜服桂附地黄丸引火归源更用生附子饼置两足心涌泉穴各灸五壮以泄其毒初起贴琥珀膏已溃糁黄灵药太乙膏盖贴腐尽再易生肌之药治之若肿连耳项痰如拽锯七日无脓不溃神昏者命必絶矣

黄连消毒饮

苏木【二分】　　　甘草【三分】

陈皮【二分】　　　桔梗【五分】

黄芩【五分】　　　黄蘗【五分】

人参【三分】　　　藁本【五分】

防己【五分】　　　防风【四分】

知母【四分】　　　羌活【一分】

独活【四分】　　　连翘【四分】

黄连【一钱】　　　生地黄【四分】

黄耆【二钱】　　　泽泻【二分】

当归尾【四分】

水煎食逺温服

【方歌】黄连消毒淸毒火诸般火证服最良苏木甘草陈皮桔芩蘗人参藁二防知母羌活独活等连翘黄连生地黄黄耆泽泻当归尾服后最忌饮寒凉

冲和膏

回阳玉龙膏【俱见肿疡门】

生肌散

十全大补汤

黄灵药

太乙膏【俱见溃疡门】

桂附地黄丸

附子饼【见前灸法】

琥珀膏【见后发际疮】

透脑疽

透脑疽生百会前形如鸡子痛而坚輭漫脓稀虚塌陷红硬脓稠实肿尖

【注】此证生于百会穴之前顖门之际亦由督衇经火毒而成初如粟米渐如鸡子坚硬疼痛疮顶塌陷根脚漫肿色暗者属虚若色红肿硬顶尖脓稠者属实速溃者顺迟溃透脑髓者逆其肿溃内外治法俱按百会疽

侵脑疽

侵脑疽生透脑旁湿火攻发属太阳穴名五处知其位红顺紫逆要审详

【注】此疽生于透脑疽侧下由太阳膀胱经湿火而成穴名五处红肿髙起焮热疼痛脓色如苍蜡者属气血俱实顺而易治若紫陷无脓根脚散大者属气血两虚逆而难治初起宜服荆防败毒散汗之次服内疏黄连汤下之将溃服托里透脓汤已溃服托里排脓汤外贴琥珀膏围敷冲和膏其余内外治法俱按痈疽溃疡门

托里透脓汤

人参　　　　　白术【土炒】

穿山甲　　　　　　　　　【炒研】　　白芷【各一钱】

升麻　　　　　甘草节【各五分】

当归【二钱】　　　生黄耆【三钱】

皂角刺【一钱五分】靑皮【五分炒】

水三钟煎一钟病在上部先饮煮酒一钟后热服此药病在下部先服药后饮酒疮在中部药内兑酒半钟热服

【方歌】托里透脓治痈疽已成未溃服之宜参术甲芷升麻草当归黄耆刺靑皮

荆防败毒散【见项部脑疽】

内疏黄连汤

冲和膏【俱见肿疡门】

托里排脓汤【见项部鱼尾毒】

琥珀膏【见发际疮内】

佛顶疽

佛顶疽属督上星阴阳不调毒热成不论虚实皆险证溃烂黒陷必然凶

【注】此证一名顶门疽生于头顶顖门之前属督衇经上星穴由藏府阴阳不调热毒上壅而成色紫坚硬肿痛衇洪大而数者为实衇微细而数者为虚皆属险证若溃烂黒陷六衇散大神昏谵语二便闭结者为逆首尾内外治法俱按百会疽

额疽

额疽生额火毒成左右膀胱正督经顶陷焦紫无脓重髙耸根收红肿轻

【注】此证生前额正中者属督衇经或生左右额角者属膀胱经总由火毒而成初起疮顶塌陷干焦色紫不生大脓者其势重而属险也若红肿髙耸疮根收束者其势轻而属顺也初服荆防败毒散汗之次服仙方活命饮消之将溃气虚者宜服托里透脓汤气实者宜服透脓散外敷冲和膏已溃宜服托里排脓汤外贴琥珀膏其余内外治法俱按痈疽溃疡门

荆防败毒散【见项部脑疽】

仙方活命饮【见肿疡门】

托里透脓汤【见前侵脑疽】

透脓散

冲和膏【俱见肿疡门】

托里排脓汤【见项部鱼尾毒】

琥珀膏【见发际疮内】

勇疽

勇疽眦后太阳穴胆经怒火伏鼠形七日不溃毒攻眼黄脓为吉黒血凶

【注】此证一名勇疽又名脑发疽属足少阳胆经怒火而成生于目小眦之后五分生在太阳穴者无论左右皆可以生初起如粟渐肿疼痛形如伏鼠靣目浮肿七日信脓不溃火毒攻睛腐烂损目若十一日鍼出黄脓毒从脓解为顺易治若出紫黒血者系气虚不能化毒为逆难治初服仙方活命饮淸解之毒甚宜服内疏黄连汤外敷二味拔毒散其将溃已溃内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门溃后避风忌水

仙方活命饮

内疏黄连汤

二味拔毒散【俱见肿疡门】

鬓疽

鬓疽三焦胆二经证由欲怒火凝成此经气多而血少溃腐惟宜少见脓

【注】此证发于鬓角属手少阳三焦足少阳胆二经由于相火妄动外受风热更因性情急怒欲念火生凝结而成此二经俱属气多血少最难腐溃更兼鬓角肌肉浇薄不宜鍼灸候其自溃溃后不宜多见脓脓多者过耗血液难敛初起宜服柴胡淸肝汤解之脓成者宜托里消毒散托之外敷二味拔毒散已溃内外治法俱按痈疽溃疡门

柴胡淸肝汤

柴胡　　　　　生地【各一钱五分】

当归【二钱】　　　赤芍【一钱五分】

川芎一【钱】　　　连翘【二钱去心】

生蒡子【一钱五分炒硏】黄芩【一钱】

生栀子　　　　　　　　【硏】　　　天花粉

甘草节　　　　防风【各一钱】

水二钟煎八分食逺服

【方歌】柴胡淸肝治怒证宣血　通解毒良四物生用柴翘蒡黄芩栀粉草节防

托襄消毒散

二味拔毒散【俱见肿疡门】

夭疽　锐毒

夭疽居左锐毒右经属胆腑生耳后谋虑太过郁火成此处肉薄当急救

【注】此二证左为夭疽右为锐毒俱生耳后一寸三分髙骨之后天者不尽天年谓之夭锐者如锋刄之锐利言毒甚也得此二证愈者甚少初起俱如黍粒渐肿如坚硬平塌紫暗不泽较诸疮疼痛倍增名虽各异而左右耳后俱属足少阳胆经由谋虑不决郁火凝结而成此处皮肉浇薄气多血少终属险证急当治之迟则热气下入渊液前伤任衇内薰肝肺恶证悉添必致不救若红肿速溃者顺坚硬黑陷者逆如果投方应证亦只十全四五也初宜服柴胡淸肝汤消解之脓将成宜服托里消毒散虚者十全大补汤托补之外俱敷乌龙膏其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门【渊液胆经穴名】

柴胡淸肝汤【见前鬓疽】

托里消毒散

乌龙膏【俱见肿疡门】

十全大补汤【见溃疡门】

耳后疽

耳后疽生耳折间三焦风毒胆火炎红肿有头焮为顺黒陷臖痛冷溃难

【注】此证生于耳折之间无论左右属三焦经风毒兼胆经怒火上炎而成初起如粟渐增肿痛小者如杏大者如桃若红肿有头焮热易溃稠脓者为顺若黑陷坚硬臖痛引脑甚则顶颊肩肘俱痛不热迟溃紫血者为逆初治法同夭疽已溃内外治法俱按痈疽溃疡门又有初起失于托里或误食寒凉则毒不能外发遂攻耳窍脓从耳窍出者名为内溃属虚多服十全大补汤大抵少年得此证者其愈最缓老年得此证者易于成漏

十全大补汤【见溃疡门】

耳发

耳发三焦风热成初椒渐若蜂房形赤肿疼痛生轮后黄脓属吉紫血凶

【注】此证生于耳后属三焦经风热相薄而成初如椒粒渐肿若蜂房将腐亦多眼孔焮赤疼痛肿连耳轮盖发者乃痈证之毒甚者也不可听其自溃恐溃迟脓通耳窍当在十一日后剪破疮顶出黄白脓者属吉为顺出紫鲜血者属凶为逆初起俱宜服仙方活命饮消之外敷二味拔毒散其余内外治法俱按痈疽溃疡门

仙方活命饮【见肿疡门】

二味拔毒散【见肿疡门】

耳根毒

耳根毒初痰核形肿如伏鼠焮赤疼三焦风火胆怒气暴肿溃速非疽痈

【注】此证生于耳后初起形如痰核渐增肿势状如伏鼠焮赤疼痛由三焦风火胆经怒气上冲凝结而成但此证暴肿溃速根浅易愈非若痈疽之势大毒甚也初起寒热徃来宜服荆防败毒散汗之发热痛甚者仙方活命饮消之脓成者服透脓散虚者服托里透脓汤溃后外撒红灵药贴太乙膏脓尽换搽生肌玉红膏生肌敛口若遇虚者脓水淸稀或疮口敛迟即服香贝养荣汤补之自敛

仙方活命饮【见肿疡门】

荆防败毒散【见项部脑疽】

透脓散【见肿疡门】

托里透脓汤【见前侵脑疽】

红灵药

生肌玉红膏

太乙膏【俱见溃疡门】

香贝养荣汤【见项部石疽】

玉枕疽

玉枕疽属督衇经证由积热风邪乘枕骨微上脑户穴髙肿为顺紫陷凶

【注】此证由督衇经积热外受风邪凝结而成生在玉枕骨尖微上脑户穴初起如粟麻痒相兼寒热徃来口渴便秘渐增坚硬大者如茄小如鵞卵红活髙肿溃出稠脓者属吉而顺也若紫暗塌陷溃出血水者属凶险也初则俱服神授衞生汤消解之虚者宜服托里消毒散外敷冲和膏其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门

神授衞生汤

托里消毒散

冲和膏【俱见肿疡门】

脑后发

脑后发生在督经热结风府粟肿疼红活易溃稠脓顺紫暗难溃血水凶

【注】此证属督衇经枕骨之下风府穴由积热外受风邪凝结而成初如粟米焮肿作疼痛引头顶肩项气粗鼻塞渐大如盘如盌红活速溃出稠脓者顺紫暗难溃时津血水者逆初起内外治法按玉枕疽其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门

脑铄

脑铄项后如横木精涸毒火上乘生黑如灶烟牛唇硬木痛未腐水流淸急施桑艾法至痛火燎刺痛属阳经速服仙方活命饮若见七恶定然凶

【注】此证生于督衇经风府穴由阴精枯涸毒火乘之而生初起形如椒粒坚硬紫暗渐肿如横木甚则上至颠顶下至大椎色如灶烟硬若牛唇未脓皮先腐烂时流淸水肌肉氷冷轻者木痛重者毒气将陷全不知疼宜急施桑柴烘法或艾壮灸法以痛为度速服仙方活命饮以舒解其毒七日之后不发长不生大脓者宜服十全大补汤救之投补药不应者难治若初起热如火燎刺痛属阳证速服黄连消毒饮外敷回阳玉龙膏此证若首尾纯见五善之证者属顺见七恶之证者属逆也其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门

桑柴烘法

艾壮灸法【俱见首卷】

仙方活命饮【见肿疡门】

十全大补汤【见溃疡门】

黄连消毒饮【见前百会疽】

回阳玉龙膏【见肿疡门】

油风

油风毛发干焦脱皮红光亮痒难堪毛孔风袭致伤血养眞海艾砭血痊

【注】此证毛发干焦成片脱落皮红光亮痒如虫行俗名鬼剃头由毛孔开张邪风乘虚袭入以致风盛燥血不能荣养毛发宜服神应养眞丹以治其本外以海艾汤洗之以治其标若躭延年久宜鍼砭其光亮之处出紫血毛发庻可复生

神应养眞丹

羌活　　　　　木

天麻　　　　　白

当归　　　　　菟丝子

熟地　　　　　　　　　　【酒蒸捣膏】　川芎

等分为末入地黄膏加蜜丸桐子大每服百丸温煮酒或盐汤任下

【方歌】神应养眞治油风养血消风发复生羌归木天麻芍菟丝熟地与川芎

海艾汤

海艾　　　　　菊花

藁本　　　　　蔓荆子

防风　　　　　薄荷

荆穗　　　　　藿香

甘松【各二钱】

水五六碗同药煎数滚连汤共入厰口鉢内先将热气薰靣汤少温用布蘸洗日洗二三次洗后避风忌鱼腥发物

【方歌】海艾汤治油风痒先薰后洗善消风菊藁蔓荆风薄穗藿香海艾与甘松

白屑风

白屑风生头与靣燥痒日久白屑见肌热风侵成燥化换肌润肌医此患

【注】此证初生发内延及靣目耳项燥痒日久飞起白屑脱去又生由肌热当风风邪侵入毛孔郁久燥血肌肤失养化成燥证也宜多服祛风换肌丸若肌肤燥裂者用润肌膏擦之甚效

祛风换肌丸

大胡麻　　　　苍术【炒】

牛膝　　　　　　　　【酒洗】　　　石菖蒲

苦参　　　　　何首乌【生】

花粉　　　　　葳灵仙【各二两】

当归身　　　　川芎

甘草【各一两生】

右为细末陈煮酒跌丸菉豆大每服二钱白滚水送下忌鱼腥发物火酒

【方歌】换肌丸治白屑风燥痒日增若虫行风燥血分失润养叠起白屑落复生归芎胡麻苍术膝菖蒲花粉草葳灵苦参何首乌为末煮酒跌丸菉豆形

润肌膏

香油【四两】　　　奶酥油【二两】

当归【五钱】　　　紫草【一钱】

将当归紫草入二油内浸二日文火煠焦去渣加黄蜡五钱溶化尽用布滤倾盌内不时用柳枝搅冷成膏每用少许日擦二次

【方歌】润肌膏擦白屑风肌肤燥痒用更灵酥香二油归紫草煠焦加蜡滤搅凝

秃疮

秃疮风热化生虫骚痒难堪却不疼白痂如钱生发内宜服通圣擦膏灵

【注】此证头生白痂小者如豆大者如钱俗名钱癣又名肥疮多生小儿头上骚痒难堪却不疼痛日久延漫成片发焦脱落即成秃疮又名癞头疮由胃经积热生风而成宜用防风通圣散料醇酒浸焙为细末每服一钱或二钱量其壮弱用之食后白滚汤调下服至头上多汗为验初起肥疮宜擦肥油膏用久则效己成秃疮者先宜艾叶鸽粪煎汤洗浄疮痂再用猪肉汤洗之随擦踯躅花油以杀虫散风虫死则痒止风散则发生血潮则肌肤润久擦甚效

防风通圣散

防风　　　　　当归

白芍　　　　　　　　【酒炒】　　　芒硝

大黄　　　　　连翘

桔梗　　　　　川芎

石膏　　　　　　　【煆】　　　　黄芩

薄荷　　　　　麻黄

滑石【各一两】　　荆芥

白术　　　　　　　　【土炒】　　　山栀子【各二钱五分】

甘草【二两生】

共为末

【方歌】防风通圣治秃疮胃经积热致风伤连翘栀子麻黄桔白术归芎滑石防黄芩甘草石膏芍薄荷荆芥并硝黄共末酒拌晒干碾白汤调服发汗良

肥油膏

番木鳖【六钱】　　当归

藜芦【各五钱】　　黄蘗

苦参　　　　　杏仁

狼毒　　　　　白附子【各三钱】

鲤鱼胆【二个】

用香油十两将前药入油内熬至黒黄色去渣加黄蜡一两二钱溶化尽用布滤过罐收每用少许用蓝布裹于手指蘸油擦疮

【方歌】肥油膏能治肥疮散风杀虫长发强黄蘗苦参白附子番鳖狼毒杏仁良藜芦当归鲤鱼胆煠焦入蜡实竒方

踯躅花油方

踯躅花根四两捣烂用菜油一盌煠枯去渣加黄蜡少许布滤候冷青布蘸擦日用三次氊防戴之勿令见风

【方歌】踯躅花油疗秃疮驱虫止痒擦之良踯躅花根硏极烂菜油煠枯入蜡强

蝼蛄疖

蝼蛄疖即蟺拱头势小势大各有由胎毒坚小多衣膜暑热形大功易收

【注】此证多生小儿头上俗名貉防未破如曲蟺拱头破后形似蝼蛄串穴有因胎中受毒者其疮肿势虽小而根则坚硬溃破虽出脓水而坚硬不退疮口收敛越时复发本毒未罢他处又生甚属纒绵难敛宜用三品一条鎗揷于孔内化尽坚硬衣膜换撒生肌散贴玉红膏以收敛之不致再发也亦有暑热成毒者大如梅李相联三五枚溃破脓出其口不敛日久头皮串空亦如蝼蛄串穴之状宜贴绀珠膏拔尽脓毒将所串之空皮剪通使无藏脓之处用米泔水日洗一次干撒生肌散贴万应膏甚效有因疮口开张日久风邪袭入以致疮口周围作痒抓破津水相延成片形类黄水疮者宜用败铜散搽之忌鱼腥发物

三品一条鎗

白砒【一两五钱】　明矾【三两】

砒矾二味共为细末入小罐内加炭火煆红青烟已尽叠起白烟片时约上下红彻住火取罐安地上一宿取出约有砒矾浄末一两加雄黄二钱四分乳香一钱二分共硏极细厚糊搓成线条阴干疮有孔者揷入孔内无孔者先用鍼通孔窍早晩揷药二条揷至三日后孔大者每揷十余条揷至七日孔内药条满足方住患处四边自然裂开大缝共至十四日前后其坚硬衣膜及疔核瘰疬痔漏诸管自然落下随用汤洗搽玉红膏虚者兼服健脾补剂自然收敛

【方歌】神竒三品一条鎗能医坚硬衣膜疮雄乳白砒矾生用硏末煆炼搓条良

败铜散

化铜旧罐子一个硏为细末用香油调敷自能渗湿祛痒疮口易敛

【方歌】败铜散治溃风伤骚痒破津脂水疮化铜旧罐硏细末香油调敷渗湿良

绀珠膏

万应膏

生肌散

玉红膏【俱见溃疡门】