普济方

非阳，溲而宜泄气除湿，脉洪者去风。脓血稠粘，以重药竭之，身冷自汗，以毒药温之，风邪内缩宜汗之，溏为痢，当内之，在表者发之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之。身表热者，内疏之。小便涩者，分利之。盛者和之，去者送之。过者止之，除湿则白术、茯苓，安脾则芍药、桂枝、黄连、当归，宜通其气则槟榔、木香。如泄痢而呕，上焦则生姜橘皮，中焦则芍药、当归、桂、茯苓、下焦则治以轻热药，甚以重热药。若四肢懒倦，小便少，或不利，大便走，沉困，饮食减。宜调胃去湿，白术、茯苓、芍药三味，水煎服。如发汗、恶寒、腹不痛，加黄芩为主。如未见脓而恶寒，乃太阴欲传少阴也，加黄连为主，桂枝佐之。如腹痛甚者，加当归，并芍药，如见血加黄连为主，桂、当归佐之。如烦躁，或先便血，后白脓，或发热，或恶寒，非黄连不止，此上部血也。如恶寒脉沉，或血腰痛，或血脐下痛，非黄芩不止，此中部血也。如恶寒脉沉，先血后便，非地榆不能止，此下部血也。唯脉浮大者不可下，至冬赤白痢者，是冷热乘于血。血渗肠间，与津液相杂而下，甚者肠虚不复，故赤白连滞，久不瘥也，凡痢久不瘥，脾胃虚弱，则变呕哕。胃热气逆，故呕也。气逆、外有冷折，不通故哕，亦变为虫，食人五脏也，三尸九虫，常居人肠胃，肠胃虚则动，上食于五脏，则心懊而闷，齿龈唇口并生疮。下食于肠则肛门伤烂，而谷道开也，轻者可治，重者致死。大肠虫痢者，冷热之气也，在肠间先下赤，后下白，连年不治，侵伤于脏腑，下血杂白，如病虫之状，名为肠虫也。有休息痢者，胃脘有停饮，因痢积久，或冷气，或热气乘之，气动于饮则饮动，而肠虚受之，故为痢也。冷热气调，其饮则静，而痢亦休，肠胃虚弱，易为冷热，其邪气或动或静，故其痢乍发乍止，为之休息痢也。

夫水谷之精，化为血气津液，以养脏腑，受风邪入肠胃，故痢。则津液空竭，脏腑虚燥，故肉其水痢者，本由脾气热，消谷作水，谷气不停，便生此痢。谷痢者，由脾气冷，谷气不消，而生此痢。血痢者，毒热在腹，血流入肠，故有此痢。脓痢者，由积冷所致，脓血相和痢者，由冷热相击，便致此痢。肠痢者，由积冷在肠间，垢不能自固，便有此痢。色数虽多，其源则一，皆缘饮食不节，将息失宜也。肠垢者，肠间津液也，由热滞蕴积，肠间虚滑，所以因下痢而便肠垢也。

诊下痢之脉，如微小者生，浮洪者死，沉弦者下重，脉大者未止，紧者邪气未解，脉弱而微不还数，下乃下之之。

心此为虚以强下之故也。设脉浮滑者，因尔肠鸣，当温之，下痢脉迟急，为痛未欲止，当温之。得冷者，满而便肠垢，下痢身躯疼痛，急救里，诸温之属，可与理中、四逆、附子汤、热药。下痢大孔痛者，当温暖之。下痢腹胀满，身躯疼痛者，先温其里，乃攻其表。下利清谷不可攻其表。汗出必胀满，下痢气者，当利其小便。下痢脉反浮数，尺中自涩，其人必清浓血。下痢脉数而渴者，今自愈，设不瘥，必清脓血，有热故也。下痢脉沉弦者，下重，其脉大者，为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。下痢脉沉而迟，其人面少赤，下利清谷，必欲冒，汗出而解，病患必微厥，所以然者，面戴阳，下虚故也。下痢有微热而渴脉热者，今自愈，下痢脉数，有微热汗出，今自愈，设脉紧为未解，下痢脉反强。发热身汗者，自愈。下痢脉大浮弦，下当已，下痢舌黄燥而不渴，胸中实，下不止者死。下痢后脉绝，手足厥冷，时脉还，手足温者生，不温者死。下痢手足厥冷无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。少阴负跌阳者为顺，凡六腑气绝于外者，手足寒，上气、脚缩，五脏气绝于内者，下不自禁，下甚者，手足不仁也。

痢与泻名目不同，而感受之源一也。治疗之剂，大要以散风邪，行滞气，开胃脘为先，不可胃。

已也冷若肠以闼用药轻重，知有定向矣。下痢壮热，须用败毒散加陈米，间与五苓散。黄连阿胶丸。下痢虽曰有积有暑，如用药不效，即是肠胃有气。邪热者，赤毒者，与败毒散。冷者，白者，不换金正气散，加木香。若下痢热极，烦并窘痛，或久不愈，诸药不能者，须下之，以开除湿热、痞闭、积滞，而使气液宣行者，宜以遂之，以宣利积热也。

凡治痢，不可拘于无积不成痢之说也。专以去积为先，岂有一岁之内，独于夏秋之间，人皆为痢积则于阿若无复节度，多睡眼涩，蛊则纯痢瘀血，热则多益黄连，去其干姜，冷则加以热药，疳则以药吹灌下部，蛊毒则以蛊法治之。药既主对相当，痢者复自勉励，服饵焉有不愈者哉。

方

炙肝散

治脾胃虚弱，五痨七伤，肌体羸瘦，全不思食，久患泄泻，肠滑不止，心胸满闷，

木香白术生犀角山茵陈（去梗）白豆蔻缩砂仁桂（去粗皮）人参（去芦头）黑附草去皮脐各一两半）陈皮（去白）白芍药干姜（炮）桔梗防风紫菀（去土）皮）白芜荑（炒去皮）吴茱萸（洗焙干各半两）上为末，每二钱，羊肝二两，去筋膜，薄批掺药，入葱白生姜食盐各少许拌匀，文武火煨熟，用粥下，食前日二服。

木香豆蔻丸

治脏腑冷极，久冷伤胃，口疮，下泄，米谷不化，饮食无味，肌肉消瘦，心多嗔

怒，妇人产后虚冷下泄，及一切水泄，冷痢，脾泄。此方于东坡家藏方内言，用此药与

人，莫不神应。备录病愈人名姓，兹不备述，予用此方十余年，无不取效。脾泻者即愈

，而泻木香破故纸（各一两）良姜（七钱半）砂仁（七钱半）浓朴（七钱半）赤芍药（半两）陈豆蔻（四每服

诃黎勒丸

治五泄痢。

诃黎勒（半生半煨并去核）肉豆蔻（去壳）木香（各三分）干姜（炮）甘草（炙锉各半两）

钟乳健脾丸

治男子妇人虚损羸瘦，身体沉重，脾胃冷弱，饮食不消，腹胀雷鸣，泄泻不止，又

治肠虚积冷，下利清谷，或下纯白，腹中疼痛，及久痢赤白，肠滑不禁，少气羸瘦，不

肉桂（去粗皮）人参（去芦）黄连（去须）干姜（炒）龙骨（各一两）蜀椒（去目及闭口者微炒出汗五两）当归（去须）石斛（去根各一两）大麦（炒一两）附子（炮去皮脐三钱）乳粉（一两半）上为末，温米饮下，日三服，一方

丁香豆蔻散

治脾胃虚弱，宿寒停积，或食生冷物，内伤脾胃，泄泻注下，水谷不化，胸满气

短，呕逆恶心，脐腹痛。胁肋胀满，腹内虚鸣，饮食减少，及积寒久痢纯白，或白多

赤京三棱（炮）木香（不见火）浓朴（去粗皮姜汁制）芍药肉豆蔻（炮）人参、干姜（炮）茯苓（白者去皮各五两）甘草（炙）吴茱萸（汤泡七次焙）丁香（各二两）苍术（去皮七两）上为细末，每服三钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至八分，空心食前温服，不及煎，盐少许，汤点服亦得。

白术圣子散

治一切泻痢久不瘥，并妇人产后痢亦治。

御米壳（三两蜜涂）当归干姜（炮）石榴皮甘草诃子肉豆蔻陈皮（去白）白术砂仁芍药（各等分）上为末，每服二钱，水一大盏，入乳香少许，同煎和渣服。

固肠丸

治痢及泄泻。

肉豆蔻（面里煨）龙骨（研水飞）阿胶（阿粉炒）木香（湿纸裹煨）附子（炮）干姜（炮白术（二两炒服药

大温脾丸

治脾胃虚弱，冷气攻冲，饮食不化，心腹胀痛，呕吐吞酸，痞噎及肠鸣泄痢，水谷

不分，面黄肌瘦，食减嗜卧，并皆治之，常服温脾益胃，消谷进食，如久虚痼冷，食少

多吴茱萸（汤泡七次焙）大麦（炒）肉桂（去粗皮各五两）甘草（炙）桔梗人参干姜（炒三两一钱前，

诃黎勒散

治泄痢无度。

诃黎勒母丁香（各五枚）甘草（炙锉一钱）肉豆蔻（面里烧一枚）上为散，米饮调下半钱

缠金丹

（和剂方）

治大人小儿一切泻痢，无问冷热赤白，连绵不瘥，愈而复发，腹中疼痛者，咸宜服

之，方济一名不二丸。

砂（一方无）乳香（各二钱半）杏仁（去皮尖）巴豆（去皮心膜出油各八钱半）黄蜡朱三钱半或研磁罐子丸宜

肉豆蔻丸

（出御药院方）

治肠虚脾弱，停积风冷，大便泄泻，水谷不化，腹胁胀痛，下痢脓血，遍数频频，

里急后重，呕逆恶心，肢体困倦，饮食减少。

肉豆蔻（面裹煨）黑附子（炮去皮脐）川姜（炮）桂（去粗皮）硫黄（研）白术（炒）当归细末，醋面糊

水煮木香丸

（仁存方）

治肠胃虚弱。风湿进袭。泄泄水谷。滞下脓血。刺疼痛，里急后重，日夜无度，

及纯下白痢，淡红、黑痢。

当归（洗）白芍药甘草（炙）诃子（去核各半两）青皮陈皮（各一两）缩砂仁、木香（一两作五当审其风冷二症，与蛊痢大别，外有血痔，血枯肉衄，酒利肺疽，肠胃大蓄，远近瘀血等，各类，不可混杂。积冷积热，及水热实而下痢者，以大黄汤下之，养生方亦云疏涤之，使有寒热风湿，虚实之不同。若随意妄用，被害多矣，吁可伤哉，一方有干姜无缩砂仁、浓朴。

白术调中丸

（瑞竹堂）

治脾胃不和，心下坚痞，两胁胀满，脐腹疼痛，噫宿腐气，霍乱吐泻，米谷不消，

久痢赤白，脓血相杂，多日羸瘦，不思饮食。

神曲（四两炒）白术（半两）人参（去芦）白茯苓（去皮）猪苓（去黑皮）泽泻（各三钱）两）上为末，面糊丸，

加味六君子汤

（出德生堂）

治一切脾胃虚热泄泻之症，及伤寒病后，米谷不化，肠中虚滑发渴微痛，久不瘥

者，及治小儿脾疳、泄泻，得痢。

人参白术白茯苓甘草黄山药砂仁（各一两）加浓朴（七钱半）肉豆蔻（面炒钱半）上为末，每服二钱，饮水调服，不拘时，如热，煎麦门冬水调服。

震灵丹

（出直指方）

治脾泻，腹痛无定处，似痢非痢，骨痛面黧，腰脚时冷。

禹余粮（火醋汁淬不计遍次手捻碎为度）丁头代赭石（如上修制）赤石脂、紫石英（杵碎宿并为细末小儿肾泄，白脓褐汁，面黯齿脱，畏人怯寒，震灵丹末入紫钟乳粉，以枣煎炒故纸取热汁调下。

胃风汤

（出直指方）

治大人小儿风冷乘虚入客脾胃，风散气，故血行大腑，多便鲜血，水谷不化，泄泻

注下，肠胃湿毒，下如豆汁，腹胁虚满，肠鸣，或下瘀血日夜无度。脐腹痛，肠风下

血，妇人下血过多，面黄力倦，服此尤能滋补，但味甜，恐伤谷气耳。

人参白术茯苓当归芍药桂心芎（各二两）防风（半两）上罗匀，每服三钱，大盏，陈粟米百余粒，煎取七分，去滓热服，小儿量力与服。今人多用此治痢止泻者，但血痢脾胃虚弱宜服。疟痢皆生于脾虚而有痰，外冒风暑，致阴阳分争，寒热更时，病名曰疟。若脾胃虚而受积，内挟风暑，致脏腑不调，赤白杂下，登厕频数痢疟二病，外证虽不同，要知皆能伤耗气血。治疟之法，当先分阴阳，然后与之法，当先除积滞，然后与之调止。由是而知，痰者疟之根，积者痢之源。治要可也。一方有甘草无防风，易简加减胃风汤。又云，若加熟地黄、黄等分名十补汤。若虚劳嗽，加五味子。若有痰加半夏，若发热加柴胡，若有汗加牡附子，若寒甚加干姜，皆根据本方等分。若骨蒸发热，饮食自若者，用十补汤加之者气短，加人参。若小便不利，加茯苓，若脉弦涩加川芎，若恶寒加官桂，若脉涩加当归，若腹痛加芍药，若胃热湿加白术。洁古云，黄芩防风为上使，黄连为中使，血瘀色结者，陈血也，加熟地黄。若血鲜色红者，新血也，加生地黄。若寒热者加柴胡，肌热者加地骨皮，若脉洪实痛甚者，加酒浸大黄，一方无防风。

当归散

（出危氏方）

住泻痢。

地榆陈皮罂粟壳（去蒂萼瓤）当归（去尾）赤芍药甘草肉豆蔻（煨）黄连上各等分为末，每服二钱，冷水调服。

没石子丸

（出危氏方）

治脏气虚弱。大肠滑泄。次数频仍。日渐羸瘠。不进饮食。或久患赤白痢。脾泻等

病。并皆治之。

白术白茯苓（各二钱）白姜（切作片子炒）赤白脂（别研）丁香（不见火）诃子（湿纸裹用汤泡蒸饼为丸，梧桐子大，每服三四十丸，米饮吞下，食前，一日三四服，枣肉丸亦得。

感应丸

（出仁存方）

治脏腑停积，脐腹疼痛，米谷不化，下痢赤白，泄泻注下。

丁香木香（各一两半）肉豆蔻（二十枚）百草霜（研二两）巴豆（七十粒）干姜（炮一两）匀，用好蜡六两两半可，

地榆汤

（圣济总录）

治泄痢，无问老小。

地榆（锉）酸石榴皮甘草（炙锉各三分）阿胶（炙燥半分）龙骨（半两）白石脂（半两）半，煎一盏去滓，

断痢散

治一切泻痢，腹痛，久不瘥。

肉豆蔻丁香干姜（炮各二钱半）甘草（炙）陈皮诃子（去核各一两）御米壳（去蒂蜜食前，霍乱吐泻冷水服。

大圣金真散

（出宣明论）

治一切寒热赤白痢疾溏泄等。

御米壳（半斤炒）干姜（半两炮）甘草（炙）酸石榴皮（炒）陈皮（去白）白茯苓当归（忌油腻、生

育肠丸

（出和剂方）

治肠胃虚弱，内夹生冷，腹胀泄泻，时时刺痛，里急后重，下痢赤白，或便脓血，

昼夜频并，经久不瘥，实肠胃，进饮食。

乌梅肉黄连（去须各半两）诃子皮罂粟壳（去盖筋蜜炙）肉豆蔻（湿纸裹煨各半两）当食前饭饮下，如小儿作小丸，煎甘草干姜汤下，一方加川芎一分。

罂粟汤

治肠胃气虚，冷热不调，或饮食生冷，内伤脾胃，或饮酒过度，脐腹痛，泄泻肠

鸣，下痢，或赤或白，里急后重，日夜频并，饮食减少，及肠胃受湿，膨胀虚鸣，下如

豆汁艾叶（去梗）黑豆（炒去皮）陈皮（去白）干姜（炮）甘草（炙各一两）罂粟壳（去蒂蜜各小

椒艾丸

（大成医方）

治日久虚寒，泄痢不止，及治脏腑虚寒，泄泻不止。

乌梅（去核二两半醋浸布里蒸）揉成无滓艾（一两半）川椒（炒去目）干姜（炮）赤石脂和

诃黎勒散

治脾胃虚热，内夹冷气，心胁脐腹胀满刺痛，呕吐恶心，饮食减少，肠鸣泄痢，水

谷不化，怠惰少力，渐向瘦弱。

青皮（去瓤）诃子皮（各四十两）肉豆蔻（面裹煨令熟一十斤）肉桂（去粗皮五斤）附子（服。

六神散

（一名温脾散）

治泻痢赤白，腹痛不可忍，痢久不止者。

御米壳（蜜炒一两）青皮（去白）乌梅肉干姜（炮）陈皮（去白）甘草（炙各半两）上为方无下，

治泄痢方

（百一选方）夷坚甲志云，昔虞丞相，自渠州被召，途中冒暑得疾，泄泻连月，梦壁间有韵语药方一纸，甘

治霍乱水泻，或痢不止。

用刘寄奴水煎服。

改痢散

治泻及一切痢不止，小便不通。

用向东方日晒久年陈壁土，和车前子同炒，筛去土只将车前子研为细末，每服三钱，米饮调

止泄痢

（出本草方）取鹑，以小豆和生姜煮食之。

褐丸

消食化气，止泄，腹中诸冷疾，疼痛，常服和胃消气，进食止泄，去积，凡食物壅

隘乌头（炮去皮脐）桂香附干姜（炮）陈皮（炒各一两）上为末，先用巴豆，取肉清油内慢火煎，自早至午，候巴豆如皂子色即止。净拭水中浸两日，再换水，又拭干研如油，须细研一日方可，用铁匙，刮出，薄摊新瓦上，如一层纸浓，候少时，以铁匙刮下，再研极每巴豆霜一两，配诸药五两细末，与巴豆同研千万匝，再用绢罗过，更研令匀，用陈米米为末，水调成膏，直候微酸臭，即煮为硬糊，细研，令无块硬处，及与众药一处，丸如绿豆大，每服五七丸，空心饮水下。气实加丸数，其效不可殚述，药方至多，无如此方家藏方，用朱砂为衣。

赤石脂散

（出和剂方）

治肠胃虚弱，水谷不化，泄泻注下，腹中雷鸣，及冷热不调，下痢赤白，肠滑腹痛

，遍数多，胁肋虚满，胸膈痞闷，肢体困倦，饮食减少。

赤石脂（）甘草（醋各五两）缩砂仁（二十两）肉豆蔻（面裹煨熟四十两）上为末，每服

地榆散

（出和剂方）

肠胃气虚，冷热不调，泄泻不止，或下鲜血，或如豆汁，或如豚肝，或脓血相杂，

赤多白少，腹痛后重，遍数频并，全不入食。

石榴皮莲蓬（去茎）甘草（炙）罂粟壳（去根蒂蜜炙各等分）上为细末每服二钱，水一盏

玉花白丹

（出和剂方）

治脏腑久虚，止泻止痢。

阳起石（入甘锅通红酒淬倾阴地上干莫见日）左顾牡蛎（盐泥固济红取白者用）白石脂出火毒一燥，冷崩治久

神应丸

（出瑞竹堂）

治水泻，肠鸣腹痛，并赤白痢，休息痢，不问远年近日并治。

黄连（二两一半生用一半熟用炒）吴茱萸（净二两）罂粟壳（一两去筋木十分净炒黑色）木大，每服五、

治泄泻，脏腑不固，只一二服效，老人小儿尤宜服，便血或痢皆可用

（出百一选方）用白石脂真者，炭火过，通红，取出放冷，研细米饮调下三二钱。

大已寒丸

（出直指方）

治沉寒固冷，脏腑虚惫，心腹痛，胁肋胀满，泄泻肠鸣，自痢自汗，久痢不息，

米谷不化，汤气暴衰，阴气独胜，手足厥冷，伤寒阴甚，神昏、脉气短。体倦荜茇肉桂（各四两）干姜（炮）高良姜（各六两）上为末，面糊丸，如梧桐子大，每服三

大圣丸

（出和剂方）

治腹痛泄痢不可忍者。

御米壳（蜜浴炒二两）甘草（炒）芍药川芎（各半两）上为粗末，每服二钱，水一盏，煎

治痢疾不问赤白痢，及水泻皆可。

白矾（一两）肉豆蔻（一两为末）杏仁（一百炒存性为末）黄蜡（一两）上件先以黄蜡熔开心用

木香散

治泻痢

米壳（二两）神曲（半两）甘草（一两）干姜（半两）上为粗末，每服三钱，水二盏，煎去

万金饮

（出和剂方一名三和汤）

治脾胃虚弱，内受风寒，或饮食生冷伤于脾胃，呕吐泄泻，脐腹痛，胁肋胀满，

肠内虚鸣，及肠胃受湿，脓血相杂，下如黄汁，或下瘀血，里急后重，日夜无度，饮食

减少，渐至瘦弱，冷热痢并皆治之。

陈皮（去白）甘草（半生半炙）罂粟壳（去蒂盖半生半熟蜜炙各等分）上为粗末，每服四钱用盏近用

又方，治赤白痢。

陈皮粟壳。（蜜炙一半）上等分为细末，每服二钱，陈米饮调服。

红蜡丸

治诸积泻痢，及暴气泻。

丹砂（研令极细）粉霜、硫黄（各一分三味同研）巴豆（去皮取半两不破者微用油炒熟汤洗赤

如圣针头丸

治泻痢等疾，大效。

广木香无盐豆豉巴豆（以上各等分）上为末，丸如黍米大，大人八至十丸，小儿皆一丸流水

神效鸡清丸

（出瑞竹堂）

治一切泻痢。

木香（二两）黄连（二两下）肉豆蔻（十枚大者生）上先为细末，取鸡子清搜药作饼子，于饮汤下

防风芍药汤

（出济生拔萃方）

治泄痢，飧泄，身热脉弦，腹痛而渴，及头疼微汗。

防风芍药黄芩（以上各一两）上咀每服半两、或一两。水三盏，煎一盏温服。

石榴皮

（出肘后方）

治暴泻不止，及痢下赤白。

用酸石榴皮，烧灰存性，不拘多少，研为细末，每服二钱，空心用米饮调下。

炙鸡散

治脾胃气虚，肠滑下痢。

用黄雌鸡一只，治如食法，以炭炙之，捶了以盐醋刷之，又炙，令极干，空腹食之。

浓朴散

止泻痢、霍乱。

浓朴（去粗皮生姜汁炙令紫二两）甘草（炙）白芷干姜（炮）香子（略炒各半两）陈橘下，霍

白术安胃丸

（出济生拔萃方）

治一切泻痢，无问脓血相杂，里急窘痛，日夜无度，又治男子小肠气痛，及妇人脐

下虚冷，并产后儿枕块痛，亦治产后虚热，寒热不止者。

茯苓、白术（各一两）五味子（半两）乌梅（取肉半两炒）车前子（三两）御米壳（二两去

不二散

治诸般泻痢神妙。

罂粟壳（二两）甘草（二两炙）青皮（去瓤焙干二两）陈皮（去瓤焙干二两）当归、甜藤（用

二香散

（一名参香散出杨氏家藏方）

治泻痢如神，及腹痛下痢日夜频并。

罂粟壳（蜜煎）乳香木香人参黄连（去芦须二十两用茱萸十两同炒令赤去茱萸不用）饮汤吞下，姜汤下久冷

二圣散

（出御药院方）

治泄痢，不问新久，并皆治之。