普济方

（四两烧半白研）乌贼鱼骨（一两研）上为细末。每用干掺耳中。痛者油调如糊。滴于耳中。痛立止。

金花散生肌止痛。

密陀僧花蕊石（火过）龙骨（各一两）乳香（一钱）腻粉（三钱）上研为细散。每用掺贴疮止。

槟榔散治诸疮生肌。敛疮口。

槟榔（生为末）寒水石（炭火烧红去灰细研各半两）龙骨（研）白蔹末白芨末（各一分）上再研匀。每用薄糁疮内。次以诸膏药贴。

乌贼鱼骨膏治疮生肌。

乌贼鱼骨（末）旧船缝锻石（各研一两）铅丹（二两半）油（八两）麝香（研一钱）上先熬油令沸。次下船灰、乌贼鱼骨末、铅丹。以柳篦搅。候变黑色。即入麝香。更搅令匀。

稀稠得所。以瓷盒盛。薄纸上贴。日两次。

绵红散治疮肿生肌肉。定疼痛。

水寒石（火如粉二钱）定粉龙骨（捣研）乳香（各一两）干胭脂（看多少入粉令红色）上用研为细散。敷入疮口中。用纸贴之。

乳香散治疮口中痛甚。

滑石（一两）乳香没药（各五钱）脑子（少许）寒水石（一两烧红）上各研为细末。

同和匀。掺疮口上。

治恶疮死肉锭子。

巴豆（二钱去皮油）五灵脂（二钱）淄丹（二钱飞）枯白矾（一钱）上为细末。

以糊和为锭子。入疮内用之。

生肌散

寒水石（二钱）黄丹（半钱）龙骨（七钱）轻粉（一钱）上干敷上。贴以乳香膏。

生肌散治一切疮。生肌肉。止疼痛。化脓消肿。

黄蜀葵花（焙干半两）乳香（研一分）不灰木（一两）白蔹（一分）上为散。

先用温甘草水洗过疮。干掺疮上。日三次。

治疮口不合。生肌方。

鸡内金（阴干）槟榔（锉）木香黄连（去须等分）上为末贴之。取瘥为度。及治金疮。

生肌敛疮口。

木香槟榔黄连（洗去须）白芨上各为细末。敷疮即合。一方加轻粉少许。和匀敷即效。

生肌散

老狗头生脑骨（截碎新瓦透二两）桑白皮（新者一两）当归（二钱半）上细末。

麻油调敷疮。深则掺。伞纸护之

桃红散贴疮。生肌止痛。

滑石（一两）赤石脂（三钱）黄丹（二钱）上同为细末。干贴。

掺药治诸疮口。脓水不干。

白龙骨（二分）寒水石（三分）虢丹（飞一分）上为细末。干贴疮。一料以六分为率。

生肌散敷痈疽疮毒。即生肌。

（方见本门发背类）

疗疮生肌。

以五月五日采蘩缕、葛叶、鹿活草、槲叶、芍药、地黄叶、苍耳叶、青蒿叶。合锻石捣为团。如鸡卵。曝干。末以敷疮。大有神效。

桃红散治诸疮生肌肉。

铅丹（炒半两）白蔹（为末一两）胡粉（二两）上同研为细散。每用少许。疮上干掺。

后贴膏药。

乳香饼子治疮。止痛生肌肉。

乳香麒麟竭没药（并细研各等分）上再同研令匀细。以狗胆和成膏。捏作饼子。

如榆荚大。每用时看疮大小。以饼安疮上。外用膏药贴定。

生肌散治诸恶疮。疮口生肉颇迟者。

墙上多年白蚬壳（火通赤去火候冷研）无名异（研为细末）密陀僧（火过各一分）上更入麝香少许。同研令匀细。每用少许。掺疮口上。

外食散治痈肿恶肉不尽。脓水淋漓。敷此能消脓长肉。

好染坯血竭（各一两）白矾（银锅内用瓦盖令性尽一两）上研细。用桑浆旋搜为膏。量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒、面、毒物等。

桃红散生肌肉。敛疮。

定粉（二两半）乳香（半两）龙骨乌鱼骨（去皮微炙黄色）白石脂（各一两半）黄丹（微炒二分）寒水石（火烧通赤称七两）上同为细末。再研极细。每用药少许。干掺患处。

王不留行散治痈疽发背。一切疮肿。已溃出脓血。暖肌生肉。

鲮鲤甲散治发背痈疽等疮疼痛。肌肉不生。

（方见陵鲤甲散）

桃花散治一切疮。生肌药。

白芨白蔹黄柏黄连乳香（别研）麝香（别研）黄丹（各等分）上为细末。

掺于疮上。三二日生肌平满。

翠霞散治百杂恶疮。去毒生肌。

铜绿（半两）轻粉（二钱）片脑麝香（各三分）粉霜（一字）滑石（一两）上为细末。每蘸药疮口内。以膏药贴之。或滑石二两。名二圣散。量其浅深轻重用之。

敛疮口大效

蛾茧儿白矾（少许）黄丹（少半）上为和匀。装在茧内。用泥略裹。烧红去泥。

用茧药为末。贴疮。

红玉散敛疮口。生肌肉。止疼痛。去恶水。不问日近年深。并治之。

寒水石（炭火烧通赤候冷细研二两）黄丹（半两）上同研细。干掺疮口内。后用万金膏贴。每日一上。再上尤妙。如疮肿硬难消。单用过寒水石细末。水调少许。涂在肿高处。

后用万金膏贴之。每日一上。用此药之后。肿硬便软结疮头。更用七圣散。于膏药周回扫之。

如疮破恶肉未化作痛。肌肉未生者。即用火过寒水石三两。研细。入腻粉半钱。麝香一字。

同研细。每用少许。掺恶肉处。却用万金膏贴之。每日一上。如疮内脓多。每日二上。

治诸般恶疮生脓。及疮疹后脓水不干贴衣者。及流脓成片难痊。逐年复发。及热疮

诸药不效者。悉治之。

川黄连（二两晒干碾末）轻粉（少许）上用香油稠调黄连。摊于瓦碗内。却收北艾揉软烧烟。覆碗在烟上熏之。以艾三团为度。令热透碗底。候覆碗冷。再用香油旋化入轻粉调匀。

敷于疮上。日换二次。三日即平。若小儿头疮。加松香在内同敷。尤妙也。

治痈疽生蛆者

用新宰猪肺。乘热薄切。贴腐处。虫皆攒肺上。频频易去。可以尽取。

生肌散治一切恶毒疮疼痛。

白米（一升淘四十九遍）旧皮巾子（一只）上入瓷瓶子内。泥固头。以大火烧为灰。

候冷。细研为末。日二三次贴。

石榴散止痛生肌。

用醋石榴一枚。作窍子。纳白矾一两。慢火内深焙烧半日存性。为散贴之。取瘥为度。

雄麝散化息肉。辟臭气。止痛。散寒邪。干脓长肉。敛疮口。及治嵌甲。

蛇蜕皮（四两于熨斗内烧留性）雄黄（一两别研）血竭（二钱别研）麝香（二钱别研）上为细末。研匀。每用少许。掺患处。

真珠散治一切浸淫恶疮。久不生肌。疮口不敛。

定粉（一两半研）白蔹末（一两）白芨末（一两）龙骨末（二钱）黄丹（二钱飞研）乌贼鱼骨末（一分）上件同研令极细。干糁疮上。如疮即加乳香二钱。疮干以津唾润。勤敷之。

敛毒散治一切疮溃脓后见疮口。肌肉不生。四面皮紫黑疼痛。赤肿不消。

乳香（半钱另研）没药（半钱另研）麝香（少许别研）黄丹（一钱火飞）白矾（一钱别研）干胭脂（半两）上件研匀。每用量疮大小。用药干掺于疮口上。用膏药敷贴。或用帛子包裹。如疮口不干未敛。再换。

桃红散生肌止脓水。

寒水石（六钱粉）五倍子（四钱取末）子胭脂（二钱别研）麝香（一钱别研）上件为细末。用温水洗疮净。拭干。掺疮口内。

卷二百九十一　瘰门

总论

瘰之名。巢氏病源载三十六种。千金圣惠所论瘰九。有风毒、气毒、热毒之异。

瘰结核寒热之殊。其本皆由恚怒气逆。忧思过甚。风热邪气。内传于肝。盖怒伤肝。肝主筋故令蓄结而肿。其病多生于颈项之间。结聚成核。初如豆粒。后若梅李核。累累相连。大小无定。初觉憎寒壮热。咽项强痛。肿结不消者。当便服五香连翘汤、牡蛎大黄汤。疏下三两行。于上贴十香膏、乌犀膏。及用淋肿汤、溃毒汤。时复淋。如此救疗。即得消散。

若未消散。可服内消丸。或皂荚丸之类。渐以求瘥。若肿结极硬。荏苒日月。不能内消者。

久必成脓。若肿而稍软。其人面色萎黄。皮肤壮热上蒸。脓已成也。可以针决核中。令其溃散。则易愈也。治法如疮法。于疮口中用追毒蚀肉锭子之于上。用乌犀十香膏贴之。及托里之剂和之。经久不瘥。或愈而复发。或自别穴脓水透出。流津不止。肌体羸瘦者。变成九痿。内经曰。陷脉为痿。留连肉腠。即此病也。可用蒜饼子灸之。然后疮口只用紫金散、翠霞散等于上。任贴膏药求瘥。其将护慎治疗用法。无造次焉。凡人少小以来。动辄蓄怒。或忧思惊恐。抑郁不伸。多致结核于项。日积月累。风毒热气聚焉。于是肿湿开疮。起复无已。

甚则牵连至于腋下。自腋下而蔓衍心胸。殆无及矣。发热憎寒。烦渴盗汗。或寒热往来。或不痛。其外证治法无他。大抵以地胆、斑蝥为主。盖瘰之毒。莫不有根。地胆、斑蝥。治疗如法。能使其根从小便中出。或如粉片。如块血。如烂肉。皆其验耳。但病根之行小便。

小便亦必涩痛。当以木通、滑石辈导之。然是痛必从小便出者何哉。诸痛痒疮。盖属于心。

其或流行于小便就快也。人有此患。不惟惩忿寡欲。谨护燥湿风寒。其余饮食百味。一切戒之。然投方匕之剂。当以责效焉。日饭蔬食而已。结核在耳后。或在耳前。或在耳下。连及颐颔。或在颈下。连缺盆。皆谓之瘰。或在胸极胸之侧。或在两胁。皆谓之马刀。手足少阳主之。九头肿瘰痛瘰及胸胁之间。或有疮痂。肿核不消。及脓水不止。可沧盐一二两。

炒过。以长流水一大碗煎之。放温。作三五次顿服之讫。良久于咽喉中以钗股引吐之。去冷痰三二升。通和血脉。内经曰。咸味涌泄为阴。铜人记少阳起于目锐。行耳后。下胁肋。

过阑门。瘰结核。马刀挟瘿。足少阳胆经。多气少血之病矣。

卷二百九十一　瘰门

诸瘰

（附论）论曰。瘰诸病。皆由风热气毒。蕴积脏腑。搏于肝筋所致。盖肝主筋。毒瓦斯攻于筋脉。

故随肌肉虚处停结。而为瘰。多生颈腋间。其状结核累累。相连如梅李。谓之瘰。

方

救苦胜灵丹

（一名救苦化坚汤出济生拔粹方）

治瘰马刀疮挟瘿。从耳下或耳

后。下颈至肩上。或入缺盆中。乃手足少阳经分野。其瘰者。在于头下。或至颊车。

乃足阳明之分野。受心脾之邪而作也。今将二证合而治之。

黄（一钱护皮毛间腠理虚。乃活血脉。亦疮家圣药。又能补表之元气消弱也。通和阳气。泄火邪也。）人参（三钱补肺气之药也。如气短喘不调。有喘者用之。）甘草（炙半钱能调和药。泻火。益胃气。）升麻（一钱）葛根（半钱）真漏芦（半钱如无。

去此一味。此三味。俱足阳明本经药也。）连翘（一钱此一味。十二经中血结气聚。必此散之。

疮药中不可无）牡丹皮（三钱去肠胃留血滞血也。）当归（五钱）熟地黄（五钱）生地黄（五钱此三味诸药中和血生血凉血药也。）白芍药（五分其味酸。其气寒。能补中益肺之虚弱。治腹中痛必用。）肉桂（三分能散结积阴疮疡。须当少用之。一曰寒因热用。

又为寒阴覆盖其疮。以辛热以消浮冻之气。或燥烦者去之。阴证疮必须用之也。）柴胡（八分同连翘用乃少阳引用也。若无马刀挟瘿疮。是不在少阳经。去柴胡一味）黍粘子（五分无肿不用。有肿用也。）昆布（五分其味咸。若坚硬者宜用。为咸能软坚也。）广术（五分用火）京三棱（煨五分疮坚硬甚者用之。不甚坚硬者不可用也。）益智仁（三分如吐沫吐食。胃上寒者用之。无则去之。）大麦面（一钱治腹中缩急兼能消食补胃。）神曲末（炒五分为食不消化故也。）黄连（五分治烦闷。）一方无生地黄。上同为细末。

白汤浸和蒸饼和匀。捏作饼子。日干捣如米粒大。每服三钱或二钱。白汤送下。量人病虚实。

临时斟酌。无令药多。妨其饮食。此治之大法也。如手足太阳脊强痛。不可回顾。腰似折。

项似拔者。加独活半钱。羌活、防风各一钱。其防风一味辛温。若疮在膈上。虽无手足太阳经证。亦当用之。为能散结。去上部风药。病患拘急者。风也。如有热。或足腿无力。加炒黄柏五分用。如有燥烦欲去衣者。肾中伏火也。更宜添加之。无此证勿用。服药腹胀者。

加浓朴五分炒。无则勿用。如气不顺。加橘皮。更加木香。如在阳明分为瘰者。去柴胡、黍粘子二味。如在少阳分为马刀挟瘿者。去独活、漏芦、升麻、葛根、更加瞿麦穗三分。大抵用药之法。不惟疮疡。诸疾病量人气弱者。当去苦寒之药。多加人参、黄、甘草之类。

泻火而先补其元气。假令邪在上中下三处。若在上焦。加黄芩一半酒洗。一半生用。在中焦。

加黄连一半酒洗。一半生用。在下焦。加黄柏酒洗。知母酒洗。防己之类选用之。如大便不通。滋其邪盛者。加酒洗大黄以利之。如因血燥。大便干燥者。加桃仁、酒洗大黄。如风结燥不行者。加麻子仁、大黄。如风涩而大便不行者。加煨皂荚仁、大黄、秦艽以利之。如风脉涩者。有气涩而小便者。加郁李仁大黄。以除气燥。如寒阴之病。为寒结闭。而大便不通。以局方中半硫丸。或煎加附子、干姜。水冷与之。

散毒溃坚散

（出济生拔粹方）

治马刀疮。结硬如石。或在耳下至缺盆中。或至

肩上于胁下。皆手足少阳经中。及瘰遍于颔。或至颊车。坚而不溃。在足阳明经中所

出。或二疮已破。乃流脓水。并皆治之。临卧时。服药斟酌病患饮食多少。大便硬软。

以意料之。

龙胆草（半两酒洗炒四次）甘草（炙半钱）升麻（六分）柴胡（半钱）桔梗（半两）连翘（三钱）葛根白芍药黄连（各二钱）昆布（半两）知母（酒洗二次半两）当归梢（半钱）栝蒌根（半两挫细酒洗）黄芩梢（一钱半酒洗炒一半生用）京三棱（三钱酒洗微炒）广术（三钱细酒洗炒）黄柏（酒炒四次半两）上咀。每服六钱。或七钱。水二盏。先浸多半日。煎至一盏。去滓热服。于卧处伸足在高处。头微低。每噙一口。作十次咽。至服毕。

根据常安卧。取药在胸中停蓄也。另攒半料作细末。炼蜜为丸如绿豆大。每服一百丸。或一百五十丸。此药汤留一口送下。更加海藻半两炒。

颧骨丸

（出圣惠方）

治瘰。

鹳骨狸骨射干玄参升麻（炙）青木香沉香犀角（并炙）丁香羚羊角（屑）丹参甘草（炙各四钱）人参沙参（各三两）獭肝（六分）连翘子（六分）光明砂（三分研即好丹砂）上捣筛。蜜丸以饮服十五丸。日二服。渐加至二十丸。空心服之。下利。忌生冷油腻血食。并热肉。海藻。菘菜。粘食陈臭物。一方有麝香。

黑牵散

（一名神秘散一名大圣散一名牵牛丸出仁济直指方）

治瘰经年不瘥。

斑蝥（不拘多少去头足濡米炒令黑色米黄为度去米就地隔纸出火毒研为末留米于空隙时服之）白蚕（拣直者炒去丝）黑牵牛（用头末）荆芥穗（上三味各自为末等分用之）上每服斑蝥末一钱。僵蚕、牵牛、荆芥穗、共一钱。每作服调为一盏。如遇此疾。隔日晚饭勿食。令心空。先以荆芥汤调滑石末二钱。重服一盏。至一更再服一盏。少顷用无灰酒调前四味。服一盏毕。便卧。若小便不以溺器盛之。如涕如块为验。看项上生几。小便中出几块。

大抵如鼠形者多数或不足。根据前再服。倘小便涩甚。灯草煎汤调琥珀末服一二钱。恶物即下。

荆芥调滑石末亦可。如药涩不通。用生料五苓散黑豆汤调服亦可。有孕妇人不可服。服后小便闭涩。只服灯草调琥珀一盏。再用下后药。疮未破者。用桑椹不拘多少。争破纽汁入瓷器内。熬成膏子。滴水不散为度。却用胆矾煨炒研细。等分与桑椹膏同剂摊纸上贴疮。已破者用辰砂、胆矾研末。微掺上。忌热毒风物。疮破不愈者。用敷贴药各半钱重。

蜘蛛斑蝥红娘子水蛙地胆芫花（各半钱）上烧新瓦热焙药干研为末。先用葱白汤洗疮净。软绢帛拭干。以好米醋调药末敷上。日用三次。疮水尽。用生肌药。

血竭龙骨乳香明矾（过）石膏（过）黄丹（以上各一钱）上研为末。

候疮内黄水脓血尽。干掺。自然生肌为效。

化毒散治瘰。

当归白芍药赤芍药知母苎麻根白胶香甘草贝母秦艽生地黄败龟柴胡前胡官桂熟生黄（以上各一两）上咀。每服半两。水二盏。生姜三片。枣子二个。煎至七分。去滓温服。

柴胡汤

（出圣济总录）

治瘰。

柴胡（去苗）荆芥穗秦艽（去苗土）知母当归桂心（去皮）藿香（去梗）甘松败龟（醋炙）乌头（炮制去皮脐）地骨皮枫香脂白芍药（各半两等）苎根（湿称二两磁切）芎（一两）上并洗净。曝干为末。每服三钱。以水一盏。生姜三片。大枣一枚。

同煎至七分。去滓温服。早晨午食后夜卧各一服。

蔷薇丸

（出千金方）

治身体有热气瘰。及常有细疥。并口中生疮。

蔷薇根（三两）黄黄芩鼠李根皮栝蒌根芍药苦参石龙芮防风（一作防己）白蔹龙胆（各一两）栀子仁（四两）上为末。蜜丸如桐子大。米饮下十五丸。

日再。

一方有黄柏一两。

槐角煎丸

（出疮科精要）

治疮疡瘰疥癣。赤肿等疮。

天麻川芎甘草黄药子甘菊花人参（各一两）何首乌苦参（各一两半）荆芥穗防风（各二两）槐角（并仁另研）皂角（不蛀者各四两水一斗煮软绞汁去滓熬成膏子其皂角取肉研入膏为度）上除皂角膏外槐仁与诸药为末。入膏内搅和。炼蜜为丸如豌豆大。

每服五十丸。食后竹叶汤下。

立应散

（出仁斋直指方）

治瘰已破。皆可服。

连翘赤芍药川芎当归川乌尖（七个）生甘草（炙）滑石（研各半两）黄芩（三钱）白牵牛（生取末用）土蜂房（以水洗饮上蒸日干各二钱半）地胆（去头翅足秫米炒米黄为度三钱）上为末。服一大盏。浓煎一钱。木通汤下。临卧毒根从小便中出。如粉片块血烂肉是也。如未效。后再服。继以薄荷汤解其热毒瓦斯。且地胆性带毒。济以乌尖。或冲上麻闷。不能强制。嚼葱白一寸。茶清下。以解之。如小便涩。灯心煎汤调五苓散服。疮处用好膏药贴。若疗痈疽。用此宣导恶物。本方去黄芩不用。

荔枝膏治瘰。

荔枝肉（一两）轻粉麝香川芎白豆蔻砂仁（各半钱）朱砂龙骨血竭乳香（各一钱）全蝎（五个）上将荔枝肉碎擂。以软米饭和为膏。看疮大小摊贴。如有三五个者。

止去贴为头者妙。

乌蛇丸

（出圣济总录）

治诸瘰方。

乌蛇（酒浸去皮骨灰）白僵蚕（微炒）大黄（湿纸裹煨）昆布（细挫麦炒）干虾蟆（一个烧灰）芫青（三个与斑蝥同炒）连翘（半两）斑蝥（半两糯米炒黄去米不用）雄鸽粪（取净者一合用）皂子（一百粒拣圆熟肥好者熨斗内烧存性）上为末。炼蜜和丸如桐子大。

每服七丸。加至九丸。茶清下。空心晚食后各一服。成疮者不过四十日内消干。其效皆胜于转泻。及小便内取者。

皂角丸

（出圣济总录）

治诸。

猪牙皂（七根三根炮二挺生炙并去皮一处椎破又用温水浸七日夜每日揉一过去渣绢滤熬如糊）母丁香（四十九个）龙脑（研）麝香（研各半钱）漏芦（去芦头）木通（锉）红娘子（去头足翅）苏枋木节（挫）滑石（各一钱）粳米（少许）上除皂角外。捣研为末。都入皂角冲中更和寒食面。少许为丸如绿豆大。每服十丸。丁香水下空心食前日三四服。服时不得见日。此药内消。不吐不利。

恶食丸

（出圣济总录）

治诸瘰。不限年久日近。或已破或未脓。及诸痈肿疮

。并皆治之。

恶实（四两炒）麝香（半两）大黄（煨三两）牵牛子（一两半一半生一半炒）薄荷（各二两）漏芦（去芦头挫）上为末。用羊颈骨髓打破。煎浓汁。作大麦面糊为丸如梧桐子大。

每服十五丸。日午临卧嚼薄荷汤下。

替针丸

（出瑞竹堂）

专治一切瘰恶疮。

龙脑（二分）麝香（半钱）轻粉（一钱）粉霜（一钱）雄黄（一钱赤色者）白丁香（二钱直白）砂（半钱）金脚信（二钱）巴豆（十个去心膜）上为末。大麦面为丸。

如小麦粒大。若用时觑疮大小加减用。如疮破者两丸。疮小不破者一丸。用砭针破出血尽药后。

用黄蜡封于针口。如疮肿者不妨不过三日自消。

遇仙无比丸

（出瑞竹堂）

治瘰。

白术（生）槟榔（生）甘草（生）牵牛（一半生一半炒）郁李仁（汤浸去皮）密陀僧防风斑蝥（糯米炒去皮足翅不用米以上各等分用）上为末。面糊为丸如桐子大。早晚煎甘草、槟榔汤下。每服二十丸。至月后肠中微痛。如小便中取下子毒物。有如鱼目状。已破自合。未破自消。

连翘丸

（出圣济总录）

治绕项如连珠。

连翘防己羌活（去芦）木香栀子仁芍药（各二钱）玄参（五两）大黄（一两）上为末。炼蜜为丸如桐子大。