普济方四库

死矣

虚极生热

疳疾有作斯证初发即证疳气次第至疳极是谓虚极之后隂阳二气不均上下气不升降荣卫两虚臓腑滑泄岂可攻疗善医疳者随顺药饵以助之淡薄饮食以扶之荣卫始得均匀气脉方得升降既而隂阳二气已得调和臓腑已自充实肌肤已自肥壮医已知工疳虚名作疳极遂与补气药服之稍多及生大热所谓虚极勿补热盛烦渇疾作疳劳名曰丁奚皆由药助虚极生热而致之也

冷极必寒

症积已作证所自是孩童饮食不化气滞中脘再食停气复伤前积积之为病皆致其冷冷之既乆脾胃虚怯既在隂阳相胜寒热间发痞癖有加脉气无定医工不理隂阳令其匀平但作疾疟治【或投磁或投栁】利下大速疾不去根为患反重难施利剂良由动利臓腑虚必复发作烦燥腹肚胀气喘短促难以调治此等证究心无忽保全是幸

热多作燥

热分内外身借隂阳一气受邪三焦致热三焦者本质无状隠伏得名所通五臓六腑相血脉皮毛温平由实燥热由虚静则为一名动则分三所上焦喉管至于中脘下焦至于丹田以大拇指展中指作一掘自咽喉坎处分作三停则知上中下三焦所寓也温极则热热盛则焦寄于其中矣大人患犹尚不可况小儿三焦隠伏热多作热寒凉之药所投不堪毕竟当从何剂调理若不早疗疾作无辜

理虚致虚

虚则作疾实亦是病按实理虚遣病去疾内知其冷热外审其证三实两虚神不安居三虚两实人有得失虚之为病其则速实之为病其则缓实未致害虚则作祸迅矣肝心脾肺肾子母相生肺肝脾肾心五脏相尅且如脾胃经虚呕哕不食又心气不足惊悸有所疗子母俱虚小便闭澁利之可乎所以知其内者母虚靠子实子虚借母荣又肺家有热宜防之否大肠滑利宜温之可医工但究母虚理其子实若攻其子则母亦虚所谓母能令子实子能令母虚脾病防心理实致虚矣

利表伤里

伤寒豆疹皆论表里二义不同所受及是伤寒所从表入里豆疹所发自里出表作热形证与伤寒颇似医家不究轻重所受所干与服外麻葛根汤或过剂饵饮其表里已觧其汗不止出汗过多里虚作渇且热乗热悉化疹豆自然廻出縁逐其热利其表遍出虽多疹亦不成豆亦不是比比小赤由其热力且有限里外不相续荣卫不加助于中道而废渐加黒防非食毒感风之咎自是助发大过失其自然之理至死莫知其由是谓表里伤寒故也

退热作渇

小儿发热一证与大人同热在三焦方渇肺惊不利虚烦方渴上盛下虚方渇水火不相济方渇伏暑蕴热方渇津液燥竭方渇渇证本无但有其热热在于表攻动其里里自无热受之以虚表热里反致其渇表里俱虚引饮入脾头靣手足受湿虚浮作肿医工下之徒増其病宜与扶表救里庶几有命

痰惊发风

有痰者必有热随之有惊者必有风继之利其惊风必有散其热即痰不生此医者流所得其宜调理证截风定搐以除其恶也常见豪贵家才见孩童有热不问元因便投惊药日輙数粒月既积多虽则惊悸不作忪恐无妨其儿所服寒凉药多脾胃虚弱不吐即防遂成慢风更与惊药愈加其疾调理医工当究之也

风痰隠乆

风者肝受之肝稍不和则风所由纵痰者脾受之脾若不壮则痰所由盛痰之与风惊之与热四证在驰在流行则经络变它疾风痰由袭乆而不化隠在肝脾所由饮食冷热相干不散虽则疗理愈而复作以至长成且风痰常在牙颊之间吐如无尽生发有因或作防鞈或喘息或硬牙関或肿頥颊临于肺则咳干乎心则恍惚善术医士未能速下其痰恐风猖狂者逐其风又疑痰作梗湏是风痰并化妙药竒方蒢渐减瘥可也食不禁戒服药无攻若疗风痰可不致缓乆则发疾亦深究之

惊热无时

因惊而得热其热常发不击乎心而属乎血更加气血荣卫母得备还惊热时常发作或生疥癣或发疮痍热来神困心虚热去唇焦口苦舌干求饮恍惚忘饥儿孩受此艰辛药饵如何救疗人参活蝎尾当归之类緫不相関更寻妙饵可也

恐悸喘息

惊悸心属喘息得同而言否愚曰非心主之若心所受其疾不作喘发是知肝藏防肺藏魄魂魄不安恐悸伤乎肝肺受其惊而受其喘湏求水饮肝受其惊发喘细细若张口大喘者肝肺俱不利镇心安神调气定喘未必尽善当于损益魂魄丸散防心补肝竟切効

食噎咳逆

儿孩睡息魂魄恬逰击响髙声伤乎其神睡中不穏乃心不寜乳防饥渇饮食宜细掇物触志伤乎其气令肺作噎肝脾发噫其气逆升降其志不分伸舒隂阳差忒胸襟欝闷良乆取气发声含饭靣黒啼哭声焦轻则咳逆致燥盛则咽塞不通所受之后常作欬逆者良由食噎触击闷挫関窍宣通臓腑即宜升降荣卫乃利逆若不早治欬逆肝肠终其身致疾而难疗矣

令子无辜

夫人所借者隂阳而生所宜者气血而长血气不顺则五臓以违其和隂阳不均则百脉乱其体流之于表里相注之于经络致急凡周晬乳儿等闲捉拳又挖龈身体检束头目揺动此乃隂阳有亏荣卫失正即名胡孙禁十二种无辜疾之一也母情不识见之喜笑复作体态教令致其然也乆而不已则其病渐至风痰之所攻惊热之所作也当遍舒其气调其脉均其隂阳适其洒淅

受气不促三才降气数成方谓为人万象论功道合始知得志胞胎既偹心定神全血脉未充骨萎髓薄筋力借乎骨体智谋出乎心神为人恍惚者斯可知多忘者应由是伛偻者乃然侏儒者必告此不及受之重者身负五软大过受之深者身负五硬由其脾肺心肝肾所属者气血脉筋骨所受者体舌臂项膝其或有疾于证不及议者往往无辜无辜形体必定受气不足谓知五硬五软只许闻名稍有永医难着后进执谓堪与疗理者野老付之一笑

饭多伤气

防防未降形处胞胎借母气血滋防由如养素已诞之后继时吻之以乳乳者化其气血敷养肌肤百脉流和三焦頥顺身体渐舒骨力渐壮三周所庇一生为幸其或母因产得疾血竭气耗乳不成汁当召妳子防顾贫乏之家食不继口奚能讲此其乳少其食多不益儿体其有不产之妇抱防继宗终夜号啼惟饲饭食初伤其气次伤其神重伤其命萎羸声靸躁皮皱项软足垂唇焦骨劣再过半载时光则儿气散神败凢人生子吮乳为正独以谷食扶持十中未保一二抑服圆散强为勉之急吮乳防始得死中半活矣

脐肿受热

初生未及防乳洗能便用断脐带留一掘绵褁三重受气根全者其脐自深成胎数阙者脐自突脐者受质之根也为人之本也形体之基也元命之夀也迭月之前一腊之后其儿脐红髙肿不作水湿亦无风但将胸堂仰起呃呃作声阖家无见责之老妪有伤脐带致之非也召愚一观察知心气受之胎热与利丁火少顷不展胸堂呃声遂止越宿视之脐根复本医工与及洗搃施谬妄故书于褚果其宜哉谩峯頥以诮之云耳治中受病诸证

鬼胎

妇人产育有患病胎者痛鄙妇人纳鬼之气而受实非也鬼胎者乃父精不足母气衰羸滋育涵泳之不及护爱安存之失调方及七八个月已降生又有过及十月而生初生胎气血虚羸降诞艰难所言鬼者即胎气怯弱荣卫不充致子萎稍语犹如菓子结实之时有所防借不到灌溉失注为物褊小其形猥襄无有可援如此之谓胎气怯萎常与丸散扶挟乳哺匀调气血充防肠胃固壮筋骨即保其尽善盖由受气不足禀赋不全忽尔横殇非可惜邪

魃病

小儿有患病魃者非五臓变亦非六腑所主也縁儿生后方及周晬母复有孕血气所防分之两端是故胚胎渐伤乳汁成毒虚邪相攻儿吻致疾敛率其气欝伤其神魄令儿疳虚尫羸枯悴烦躁朝昏呕哕日夜啼哭不可得疗但速断其乳温平胃气和顺血脉自然而愈其有萎怯致痰乃成无辜证【巢氏病源云小儿被鬾病者妇人懐姙有鬼神导其腹中盖嫉妬所致或服邪药令小儿鬾病也姙娠妇人不必悉熊致鬾人时有此耳鬾之为疾频下痢寒热往来毛髪鬡情思不悦是其证也千金又论鬾曰小儿鬼也凢妇人先有小儿未能行母继有胎姙鬼未节乳渐觉羸痩骨立毛髪稀黄不长时作壮热大便不匀乃鬼之症也】

胎气

初生牙儿三朝之后满月之前所受诸证作疾轻重不同者盖由胎气禀赋有强弱其母饮食恣令饥饱起止无忌坐卧不择令儿得疾不寒即热不虚即怯热乃作壅寒乃作泄虚即作惊怯即作结寒则温之热则凉之虚则壮荣怯则益卫惊用安神结用利详审用之不必过剂

胎病

牙儿胎病谓月数将满母失护爱或劳动气血相干或坐卧饥饱相役或冷热饭食相制或恐怖血脉相乱胎气有伤儿形无补或因动土兴工或由荣葺房卧或移安居或更荐席虽不犯防神恶煞终干碍子体儿身有因如此得疾者乃成终身疾者断不可医初生防防又被干邪即时和顺调理

胎病作热

儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物生育之后儿多虚痰气急短满眼目眵涙神困呵欠不发伸舒呃呃作声状小便不利或通利即有血水盛则手常拳紧脚常搐缩眼常斜视身常掣跳皆因胎中受热宜速与大连翘饮子觧散诸热次与消风散数服无恙

胎气蕴热

儿在胎中母多恼怒欝闷之情不散又因胎气燥湿儿生艰难母生惊悸是致乳汁不可儿吻成毒故作热令儿食即呕吐眠不定席神不安穏闻响即掣若不觧蕴毒热相干乆作无辜成疾害生先宜顺气次服四顺若不安愈葱根必効

胎病风热

儿在胎中母常喜食动风之物热毒流致儿之疾隠在经络则手足拳挛注入血脉则肌体枯槁其儿眼常喜窜血不防心神不守舎怯人怕物视作定目若不早疗恍恍惚惚形体虽长情性乖拙为人多荒朝记夕忘虽乆受病不如无生盖父母但知惜其娇姿安养无用之儿如此者凡胎气服药须用详细若以常方难治

胎病惊热

儿在胎中母因惊悸惊气入胎儿当受之生育之后其儿精神不爽顔色虚白初则温温有热其后颊赤饶惊物动则恐响即悸若不绷抱安床取次难为调适既有胎惊将传胎风之产母谨谨忌食一切热毒之物若作寻常毕竟难治是盖血脉柔弱臓腑虚怯不堪重剂何可攻击是使智者怯惧若轻受热已有散即于项上生疖其大如拳名曰惊疬湏当破之而后合之勿傅毒药恐伤肌体不惟伤壊深恐为祸

胎病风痰

儿在胎中母喜食热毒之物热即生风脾肺不利遂有风痰虽不能损肌伤体其痰与风相袭痰多风不散热盛痰复生风痰能作热更加暖被红炉母食炙煿淹藏动风之物即时害生药非不验乳汁之咎也如儿或患风痰不必下截风化痰药但清心肺凉膈利顺三焦则自然安愈亦不可太凉恐寒伤臓腑宜以消风散吞下白丸子至凉冷小作丸

胎病结热

儿在胎中母失调理恣纵饮食不加将护蕴热颇乆及至生育热气隠蔽入于里遂作闷结由热极得之大便不通热冲心腹胀脐突撮口努力停欝急以三黄丸或四顺七寳以通为度不必过剂切不可下积丸子药不惟无益恐反为害

胎病寒邪

儿在胎中母因感受寒邪热气烦蒸入胎臓儿当受之及至生育令儿関窍不通精神昏浊作热加蒸啼声不响号呌骇人未知之者将谓惊风妄动臓腑或妄镇心良由所受寒邪初只在表乆则传里邪气乱真血脉皮毛皆不得其便腠理所拘邪不得觧变蒸有违气血致伤烦懆益増无能自畅但与小柴胡汤服稍轻次以人参活散然胎中所受未分表里既生防庇当议和觧为良

胎病荣热

儿在胎中母喜啖姜古人有云修灶缺唇食姜余指盖姜性至热又是燎藏攻及血脉入于经则令儿遍体生蛆疮延毒热疮丹疮之类经年发作或于头额生核重则大发痈疖溃则烂壊皮肤十死一生何堪忍见初生防防毒气加盛肌肉柔弱参术托里互相扶持常与清心平调血脉母慎其口父抱令暖医工顺理与扶其危

胎病卫热

儿在胎中母伤和气饥饱劳役神疲力倦否则忧愁思虑役乎其中动乎其气攻以隂邪干乱心魂流入胎臓儿乃受之既生之后儿常昏困腹急气粗重则喘急睡卧不穏狂啼烦哭肌肉不滋遍生疮痍身热早晩精神少具宜平调臓腑臓腑既正热自散止

胎病臓寒

儿在胎中不理其身母喜食诸生冷物过度冷盛既寒肠鸣泄利时时有作生育之后儿腹青脉膨胀虚紧乃是虚气入腹呃呃作声日夜不禁虽则渐长终是臓腑隂阳二气受不匀调若不温平分气长成痞结阳结易治冷结难医诚宜母服药庶乳温令子调和

胎病潮热

儿在胎中母曽发作子疟或是因患瘴气母或饮酒无厌或是胃风伤暑经络荣卫为热所伤母虽分娩以脱其难儿袭其气隂阳不分初生嫩弱血气不和作热潮来先寒関身体作颤庸工未识其理即以艾炷灸之未免有伤经络但与调中均其隂阳便可渐安

急惊风医云阳癎也手足搐搦涎潮大热医家下之往往利以轻粉或水银巴豆此等毒药虽已防省精神犹尚昏沉未快乳食者或有余热其欲得安痊平和只可用平穏药调胃气不可便与燥热药若与服之其复作矣

【小儿惊风之后胃虚不食助胃生气以截风药移狂生胃散或观音散中加用全蝎天麻僵蚕白附防风活之类生姜子同煎自然胃壮防止诸风不作虽则惊热及搐搦皆去其精神未爽不可便谓无事若用补药助虚干姜豆防硫黄附子之类则热复来其又发凡治急惊之正谓医疗岂可云调理用药乃在一时之乆若少寛缓症转加深重医者既知当下即可量其轻重如病五六分只下三四分许随通且利热去痰消则病徐徐减差不揣度一槩并汤下之太过伤害臓腑痰转隂乃作惊风岂可临时生胃囬阳】

慢惊风医云隂癎也良由急惊用寒凉之药太过转加深重作慢惊或因吐痢不止而成慢惊或因澡浴感风不觧而作慢惊或因风食二癎不治而变成慢惊或因咳嗽下痰转虚而成慢惊因由甚众槩而举之病家怕惊不怕防良医怕防不怕惊其防不止惊风愈盛若与治惊更用寒凉之药且防转多病加进重矣

【小儿脾胃虚怯方作吐防其证有五有热吐冷吐虚吐痰吐食所言热食吐者谓母饮酒吃肥炙淹藏或胃风伤暑致热儿吻乳入胃遂成热吐冷吐者谓儿胃冷加以宿冷之物与食即吐虚吐者其儿肌热神困疳积未消胃堂久虚即吐痰吐者其儿胃气本虚复感寒邪生痰作热留滞胸膈故吐食吐者其儿胃弱饮食不节强食伤脾作热神困吐后即逆病家但知其吐不明所以且吐兼防作其名曰霍乱其吐后又推轻重有五初则乳自流出谓之哯哯之不已即谓之吐吐之不已即作呕呕之不已即作哕自呕逆哕皆冇出声动气呕者口开而作逆者心胸上下气逆欝筑哕者无物可出即膈虚胃寒引哕哕作声此等恶湏臾证变即慢脾风热者吐先去风痰冷吐虚吐与生胃气痰吐即与下之次与正气食吐宜与禢气岂可一槩理之吐防不止脾虚风生眼开慢惊眼合慢脾治之不当更下惊药旋肿而死岂可得而塌疗儿分长防病察虚实有吐防三五日发风者有一日半日而发者大抵女孩以吐为急男以防为速若虚暴吐才作便得之惟有疳防不成风乆则患无辜证终于虚乏惊药及寒凉之药切不可用亦不可用大热药其乃属隂证】

小儿热证古分十种为緫例有惊热疳热风热潮热伤寒热疟热积热丹热疮热余毒热

【十种热证病各不同已有触类而作潮热者即痞癖热也类近积热证先腹肚热脚冷者是伤寒热与疮热亦相类且伤寒有三种皆从表发入里疮随五臓所受从里入表故不同根风热与惊热亦相近疳热与余毒热类疳有五证疟有五皆由脾家隂阳不顺若惊热盛即风热作丹毒热有类种皆五臓热毒所作自上发下曰毒自下发上曰丹毒各随轻重又有一种名曰龙带横腰过肚上或至胸前相交者重有如火燔其亦同丹治病余毒热诸证皆有之适轻重类诸证而调觧不可越前病用药如伤寒后有余毒热则于伤寒调理下而觧余皆仿之大抵惊热凉之风热化之疳热补之潮热散之伤寒热觧之疟热分之积热利之丹热消之疮疹热甚表之诸证余热皆和凡证不可便下盖小儿得病皆由身体柔弱中来虽有外感冝先和脾调胃令其充实后以药下之方保无虞若积症已作可先下而后与调胃药服之然下药一应即止不可太过太过则伤脾胃反致病重也惟痞癖证定宜先去寒热寒热已去方可用下总以通为度下之太过反生重热虽有重热即不宜用凉药宜以调理胃气药与之尤宜深究】

小儿伤寒正受夹惊夹食

【正受伤寒所由冷邪感于胃伤于腠理轻则伤风重则壮热头疼鼻塞流涕斯乃正伤寒又有伤风伤暑伤冷伤湿皆能作热困乏但不咳又有因惊之时而伤寒故云夹惊又有因食之时而感寒气者故　曰夹食大抵伤寒或有它证以积之类切不可妄下者下之太早表里俱虚难以调理谓之壊证大人壊证由尚可药小儿壊证救疗无门凢伤寒有惊亦不可下药虽夹惊又有不可用惊药防防伤寒只可觧表虽曰用表不可令儿汗出如王氏曰杜薄苛散和剂方四人参活散之类若热在里讝语烦躁于证当下只用散末药七寳洗心散四顺饮犀角饮之类不可用丸子或以取积药下之其热不去反成无辜夹食者于理用下宜以紫霜量虚实儿用湏问先伤寒后夹食后伤寒然伤寒夹食乃在于食时之间惟母觉知其先后多是不觉若知之以后受者先调理之既不明其先后即解表可以扶里此法为尤善也且下与表二不可并行且如三日前在表三日后在里斯乃犬槩约而言之恐后人传之不当反为其后凡伤寒在表即觧在里则下不可以日限为拘其或有在表里之间亦宜和觧如又不愈小柴胡汤治之又不愈里下为良大者讝语小即烦啼切不可意急取愈宜在用心明究表里】

小儿积证

【积证最为要病家将作寻常医者不急治之反至变方觉困重东汉王氏不言疳与防及痢即还证而已所以治未病之病凡小儿自防及长不患惊风癎痉癫痉有之矣未闻无患积证者五臓之所积名曰积六腑之所聚名曰聚且小儿只理五脏受病故不有大聚证者六腑属阳虽有疾不治而自愈且骨属腑气生于渐乃脾胃主有疾当治之臓属隂治之尤难调治四季有积欲调理之皆可用药但当究其虚实然后利之既有积气不能全实量其轻重故古人有拔积疗积消积化积无积之説】

小儿有患惊风痰热四证如何用药

【小儿有热热盛生痰生惊惊盛发搐又盛牙関急及盛及眼上窜痰涎拥牙関风热极闭经络即作搐搧涎拥胃口闷乱不省才入中脘手足拳挛関窍不通百脉凝滞有退热而愈者有治惊而愈者有袪风而愈者有化痰通関而愈者皆是依证用药不可不究其所以凡病在热不可妄治痰病在惊不可妄治风病在痰不可便治惊病在风不可治搐凡治小儿病在惊由痰热痰只可退热化痰其惊自止病在风风由惊作只可利惊化痰其风自散病在痰涎急湏退热化痰若有搐湏用截风散惊若意急虽治惊痰不化热何以退惊如何自止化其痰热若不退风亦不散痰如何去是知不治之治所以治之】

小儿泄防除疳防为虚热余防皆臓腑虚寒怯弱得之【小儿臓寒腑冷大肠不禁緫谓之防分别轻重究竟缓速者有溏泄有滑有利有洞五者不同岂可一槩而理溏者糟粕不聚由其尚浓似防非防泄者无时而作或出不知利者直射溅溜气从中脱滑者谷食直过肠胃不化洞者顷然下之如桶散溃余更不留即知其儿臓寒腑冷防之作疾其来缓速轻重可知凢児防粪出青色者盖脾受肝经所制肝属乙木能尅土所胜之气故见本质由其脏之虚寒非谓惊也又防初黄良乆变青色乃臓之防又防药物直过尤寒滑凡虚滑三五次即困乏若不急与温其臓调其胃平顺三焦和正荣卫不尔即慢惊证变如此之急欲以止防药次苐理之往往不及惟务温其臓腑臓腑既温寒何能留于肠胃之间或以热药顿止则热及为他疾湏先投澁肠药然后生胃正气与服切不可意急过剂投之热药也稍或臓腑至虚孩童困乏四肢软冷者是胃逆证当用黒附子白术干姜量轻重而用凡投热药防止则痢作无疑】

小儿痢疾医云五疳八痢究其理种数多端轻重不一【痢者利也痢之为痢无积不成反至积化成痢且脾胃亦虚即不可便下善治痢者生其胃温其脾厚其肠和其气无不愈也若成痢疾故不可下下之反虚作渇浮肿痞满胀急不食亦未可便补补则伤热能令脱肛切与禁却一切毒食之物频与生胃谓赤或气或白即是冷热不调或受暑知温即与分隂阳气利水谷道若里急即与厚肠胃肚痛即与和顺气温臓或化白者乃积冷毒加之即挨其毒却与温其脾胃其痢自止凡痢疾能饮食可治不能饮食疾名噤口主不食而死又有毒气侵胃口亦不饮食或急痢疾因食毒物下攻肠头觧血頞汗肛脱防下恶物可畏腹肚防痛里急后重名曰滑肠此三种痢疾最为恶疾乃是十二种中皆能受而作此疾凡言小儿美饮食者饮谓饮乳食谓食饭若病中能饮水浆喜食菓子鱼肉之类者亦助其虚不能令臓腑充实湏是白粽子烂煮饮可矣若以葱粿防粘腻不堪脾胃之物尤其增困防者吻乳尅化渐安五臓平和六腑调贴然后隂阳自均气脉自壮丸散汤剂不必抑之或有余毒宜以顺调缓助不可攻之又有时气作痢薫习相染而或由天气晴雨不常隂湿冷热相干肠胃糟粕不聚遂成其疾肠肚疞痛里急后重他药莫治者宜服木香黄连地榆川当归白芍药赤肉豆为末蒸乌梅肉丸子汤下三五十丸如麻子大加减神良】

小儿疳疾证数端其后不同发作不常治疗不一方论不等轻重斟酌随宜设方必有可理者

【疳者甘也疳因脾家有积虚而致其积不可复食粘腻甘甜生冷炙之物故名曰疳初作名疳气皆饮食不莭生冷相投积伤乆滞不化而得之乆则疳气于五臓足名疳极候腹大候虽食不生肌肉作渇烦燥名虚时发潮热盗汗常有名疳劳如手足无肉者多名丁奚自丁奚翻食吐虫虚热来去名曰哺露十嵗以下曰疳以上曰疳劳治劳之理悉不用疳药盖疾作传足非常治疳之法理其气虚助其血弱调令脉壮消其虫子散去疳热和顺三焦无由用急力攻治不可勉强投药只可对而设不得过剂若冷药易动臓腑躁药易损三焦审察端的丸散随其轻重无所失矣】

小儿诸证悉皆着载方药调理发度惟有咳嗽一证究莫能尽月内牙儿难医百日婴孩亦难调理

【所言牙儿及婴孩咳嗽难治者盖为初生血气防弱五臓未充身体未周应变应蒸未周之儿所感寒邪攻及腠理表里相干邪正相胜隂阳未和不可强主攻治妄主吐妄下妄汗补皆令儿疾转盛不惟无益甚有害伤防防咳嗽乳母之过丸散狼虎医人之罪岂特牙儿及孩童难为调理小儿有咳嗽未许一二服药便见安乐虽伤寒伤风证已归半复且咳尚作大抵究竟小儿咳嗽先防有无热与痰有热在表无热过是未痰稠热盛痰壅即吐宜服补肺散人参伏苓麻黄白术杏仁甘草阿胶诃子地骨皮桑白皮桔梗有痰加半夏风热加防风天麻服之自然痰化热散咳嗽渐愈未可直用麄澁药白矾南星石膏雄黄砒粉之类宜先滋润脾肺次用王氏金华散少少时时与服或以白丸子加雄朱脑子随大小作丸凡儿患嗽湏究表里未可以动手便攻若用金石药直入胃脘乃成提脾风手足勿曲又何所益巴荳轻粉砒霜药下之肠胃不禁湏防成风亦何所益只用温平与表顺助其气滋润腑经和顺三焦其痰渐化其热自退不必攻医所谓理宜且补气化痰即生胃气胃开气壮即渐减胃正即痰不生肺滋即嗽不有然小儿气弱其嗽作热与大人一同而用药调理实不同又有时气咳嗽谓天时冷热不同防防虚怯受患者表其曰夜不辍或吐或喘痰热壅盛至重者利之即愈谓用大黄朴消枳实陈皮半夏人参厚朴柴胡心神烦闷胸膈不快方冝与服无热与痰亦可不下】