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医藏

杂病广要

74 万字 · 约 35 小时 20 分钟 · 60 / 94

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(按:原文稍繁,兹摘其要。又先教谕《医剩》有鹅血治噎条,宜参。)

滋阴诸方

参茯膏,治五膈五噎,呕逆食不下。人参陈皮白茯苓生地黄麦门冬五味,以水一斗煎成膏,入丁香、沉香末各二钱,蜜半碗,姜汁一杯,和匀,每服二匙,粟米饮下,有痰加竹沥。(《医统》)(按:此琼玉膏变方。)噎而食物必屈曲,及水饮难下,以润血汤主之(按:此系前款所引丹溪四物汤加陈皮、桃仁、甘草、红花方,更加麻仁、黄芩者)。如大便结秘,加酒蒸大黄(按:《钤方》更加玄明粉)少许。(《原病集》)滋阴清膈饮,治阴火上冲,或胃火太盛,食不入,脉洪数者(按:此系黄连解毒合四物汤,去川芎,加甘草方),水二钟,煎七分,入童便、竹沥各半酒盏,食前服。(《统旨》)橘杏麻仁丸,治噎膈,大便燥结。橘皮(炒末三两)杏仁(去皮尖)麻仁(去壳各三两)郁李仁(去核五钱)上除陈皮,以三物俱捣成膏,用枣仁去核,于石臼内同捣和,丸如梧桐子大,每服五、六十丸,煎枳实汤送下,食前服。(《辨疑》)

消饮方法

邑宰张孟端夫人,忧怒之余,得食辄噎,胸中隐隐痛。余诊之曰:脉紧且滑,痰在上脘,用二陈加姜汁、竹沥。长公伯元曰:半夏燥乎?余曰:湿痰满中,非此不治。遂用四剂病尚不减,改大半夏汤,服四帖胸痛乃止,又四帖而噎亦减,服二十剂而安。若泥半夏为燥而以他药代之,岂能愈乎。(《必读》)七圣汤。半夏黄连白蔻人参茯苓竹茹(各等分)生姜水煎。(《汇补》)利膈豁痰汤(秘方),治气结痰壅,膈噎,饮食不下。半夏橘红枳实槟榔沉香桔梗栝蒌黄连(炒)栀子(炒)香附(制)细茶白芥子石膏初服二、三帖,加苏叶、麻黄。(《大还》)(按:此本《统旨》开膈利痰汤,今去茯苓、甘草,加槟榔、沉香、栀子、细茶、白芥、石膏。彼方水二钟,煎八分,加竹沥半盏,姜汁二、三匙,食前服。)治气膈鼓胀,名五子散,用白芥子、山楂子、香附子、紫苏子、白萝卜子各五钱,微炒,共研为细末,每早晚各食前,服三钱,白汤调下。(《汇言》)滚痰丸,一切噎气吞酸,至于嗳逆膈气及胸闭,或从腹中气块冲上,呕吐涎饮,状如翻胃者,每服七、八十丸,未效再服。(《养生主论》)

开关诸方

舂杵头细糠,主卒噎。陶隐居云:食卒噎不下,刮取含之即去(《千金》即下)。日华子云:平,治噎,煎汤呷。(《本草》)治膈气,咽喉噎塞,食饮不下方。上以碓嘴上细糠,蜜丸如弹子大,不计时候含一丸,细细咽津。(《圣惠》)治胸中气噎,不下食,喉中如有肉块方。昆布(二两洗去咸味)小麦(二合)上件药,以水三大盏煎,候小麦烂熟去滓,每服不计时候,吃一小盏,仍拣取昆布不住含两三片子,咽津极妙。(《圣惠》)(按:又有治胸膈气滞,食噎不下,用舂杵头细糠、昆布末、老牛涎、百合汁煎,入蜜搅成膏。)治五膈五噎,饮食不下,肌肤羸瘦,橘皮丸。橘皮(不以多少,只拣陈久者,不去白。)上为细末,研大蒜和为膏,如樱桃大,每服一、二粒,白汤嚼下,不以时。(《鸡峰》)噎膈甚而水浆不入,药食皆不下,食入口即吐者,当镇坠之。宜盐汤下灵砂丹,仍以嘉禾散作末,干点服。(《要诀》)治膈气经验神效方。上用大鲫鱼一尾(用自死者,活鱼不效),剖腹去尽肠物,留鳞,用大蒜去皮切碎,填入鱼腹内,合为一尾,用湿纸包定数层,次用麻皮缠之,又用熟黄泥浓固,日晒微干,再以碎炭火慢慢煨熟,取出去鳞刺骨,用局方平胃散捣细,丸如梧桐子大,日晒干,收瓷罐内,勿泄气,每服三十丸,空心米饮送下,其效如神。(《万应》)噎膈仙方。白硼砂钱半,真青黛一钱,乌角沉香二钱,共为细末听用。再用白马尿一升,白萝卜一斤取汁,生姜半斤取汁,共于铜锅内熬成膏,每服用膏三茶匙,加前末药七厘,白汤调下,一日三服,当日可以通关能食,诚神验仙方也。(《汇补》)启膈散,通噎膈,开关之剂,屡效。沙参(三钱)丹参(三钱)茯苓(一钱)川贝母(去心一钱五分)郁金(五分)砂仁壳(四分)荷叶蒂(二个)杵头糠(五分)水煎服。(《心悟》)六君子汤,下一味狗宝,作散调服,治噎膈不能安谷。(《医通》)(原出治验中,今节录。)蒲公英,郑公升曰:一茎两花,高尺许者,掘下数尺,根大如拳,旁有人形拱抱,捣汁酒服,治膈噎如神。(《本草备要》)(按:此说稍似荒诞,然蒲公英治膈噎,理或有之,姑存之。)

灸法

五膈,愚尝疗二三贵人有此疾者,或用嘉禾散、五膈散,或更灸中脘并气海穴,继之以下气化痰之剂,悉有效而不能速安,须静自将理而后可矣。(《澹寮》)(按:《鸡峰方》有说,见病由气结条。)

调摄法

大抵此疾,起于忧郁喜怒不常者多,更宜戒性少思寡欲,消遣则可。(《阶梯》按:此本于《鸡峰》,亦见上。)脾胃稍开,止可米饮、牛乳、韭菜清虚之物,切不可骤食糕点粘腻,恐复伤胃也。或少用鲞汤、牛鸭清汤,以助胃气。(《六要》)

脏腑类

蛔虫

蛔虫为物,或谓为消谷虫,或谓为自湿热而生。弟子上总糟谷骏,尝着一书,曰:蛔有宿蛔,有新蛔。宿蛔者,犹龙蛇之于天地间,人所常有,触事而动,然不人人必有,有亦不多。新蛔者,犹蠹蛆之类,须湿热而生,生必繁息,致疾最剧。余又以谓蛔之为患,往往使人善饥,则云之消谷,固无不可。然人身既有胃脘之阳,以化水谷,以运精微,则倘云假力干蛔者,万无其理。但肠胃中不能无之,观经文而可见也。如其云必自湿热而生,殆是知一不知二者已。骏之言能发前人之所未逮,余故表而出之,使读斯编者以有所考焉。

虫自湿热生

巢氏之衍九虫三详矣,然虫之变,不可胜穷,要之皆以湿热为主,不可纯归土气虚与食生。(《儒门事亲》)《内经》曰肠胃为市,无物不受,无物不包。又曰饮食自倍,肠胃乃伤。若夫饮食不能谨节,则朝损暮伤,自伤成积,积久成热,湿热泪生,而诸般奇形之虫,各从五行之气而化生矣。若夫膈噎、劳瘵、癞风、蛊胀、狐惑、伤寒等证,无不生虫。医者宜于各类推而治之可也。(《正传》)(按:石山意亦同,出后奇证中。)饮食之入于胃也,非湿与热则不能腐化,化则虫随之以有其形,而与糟粕俱出于大肠者也。历象五月令曰:腐草化为萤。斯时也,湿热俱盛,故腐即化。人之饮食,可以类推。今夫饮食湿热腐化而为虫,此固理之可有而不可多也。惟其不节,恣食浓味生冷,则邪气偏盛,湿热太过,是以虫生过多则为害,故有腹痛食少呕吐清水之病生,而渐至于羸瘠而危者有矣。(《医统》)九虫皆由脏腑不实,脾胃俱虚,杂食生冷甘肥油腻咸藏等物,节宣不时,腐败停滞,所以发动。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生,或食瓜果与畜兽内藏遗留诸虫子类而生。(《奇效》)蛔者,阴类也,胃中湿热交蒸,顷刻而生。如物藏于器中,烘焙极燥,虽熟不坏。若有湿气,热即霉而生虫。(《胃气论》)蛔之化生,有若蜒蚰,生长极速。(《金匮衍义》)

生冷生虫

虫之为病,人多有之,由于化生,诚为莫测。在古方书,虽曰由湿由热,由口腹不节,由食饮停积而生,是固皆有之矣。然以常见验之,则凡藏强气盛者,未闻其有虫,正以随食随化,虫自难存,而虫能为患者,终是脏气之弱,行化之迟,所以停聚而渐致生虫耳。然则或由湿热,或由生冷,或由肥甘,或因滞腻,皆可生虫,非独湿热已也。然以数者之中,又惟生冷生虫为最,即如收藏诸物,但着生水,或近阴湿,则最易蛀腐,非其义乎。故凡欲爱养小儿,极当节其水果,以防败脾,此实紧要之一端也。(《景岳》)

脉候

关上脉微浮,积热在胃中,呕吐蛔虫,心健忘。关上脉紧而滑者,蛔动。尺脉沉而滑者,寸白虫。(《脉经》)脉实大者生,虚小者死。(《正传》)脉虚小者生,紧急者死。(《玉案》)脉沉实者生,虚大者死。(《汇补》引《类案》)

九虫三虫

(尸虫)(按:此门主在蛔虫,然他诸虫亦不得不类及,以备参考。)九虫者,一曰伏虫,长四分(《外台》引四寸)。二曰蛔虫,长一尺。三曰白虫,长一寸。四曰肉虫,状如烂杏。五曰肺虫,状如蚕。六曰胃虫,状如虾蟆。七曰弱虫,状如瓜瓣。八曰赤虫,状如生肉。九曰蛲虫,至细微形如菜虫。伏虫,群虫之主也。蛔虫贯心则杀人。白虫相生,子孙转大,长至四五尺(《外台》尺作丈,《千金》作子孙转多,其母转大,长至四五丈),亦能杀人。肉虫令人烦满。肺虫令人咳嗽。胃虫令人呕逆,吐,喜哕。弱虫又名膈虫,令人多唾。赤虫令人肠鸣。蛲虫居胴(《外台》注曰:徒栋反,大肠也)肠,多则为痔,极则为癞。因人疮处,以生诸痈疽癣疥龋虫,无所不为。人亦不必尽有,有亦不必尽多,(《千金》、《外台》并此有或偏有者四字)或偏无者。此诸虫根据肠胃之间,若腑脏气实,则不为害。若虚则能侵蚀,随其虫之动,而能变成诸患也。(《病源论》)三虫者。长虫赤虫蛲虫也。长虫蛔虫也。此既是九虫之三者。而今别立名。当以其三种偏发动成病。故谓之三虫也。(同上)寸白者,九虫内之一虫也,长一寸而色白,形小褊,因腑脏虚弱而能发动,或云饮白酒以桑枝贯牛肉炙食,并生栗所成。又云:食生鱼后,即饮乳酪,亦令生之。其发动则损人精气,腰脚疼弱。又云:此虫生长一尺,则令人死。(同上)蛲虫,犹是九虫内之一虫也,形甚小,如今之蜗虫状,亦因腑脏虚弱而致发动,甚者则能成痔痿疥癣癞痈疽诸疮。蛲虫是人体虚极重者,故为蛲虫,因动作无所不为也。(同上)《肘后》三虫者,谓长虫、赤虫、蛲虫也。乃有九种,而蛲虫及寸白,人多病之。寸白从食牛肉。饮白酒所成,相连一尺,则杀人。服药下之,须结裹溃然出尽乃佳。若断者相生未已,更宜速除之。蛲虫多是小儿患之,大人亦有其病,令人心痛,清朝口吐汁烦躁则是也。(《外台》)寸白虫,乃九虫之一种,状似绢边葫芦子,因藏气虚,风寒湿冷伏于肠胃,又好食生脍、干肉等,所以变化滋多,难于蠲治。说者谓食牛肉、饮白酒所致,特一端尔,亦未必皆此缘由。(《圣济》)人腹中有尸虫,此物与人俱生,而为人大害。尸虫之形状,似大马尾,或如薄筋,根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。(《千金》)

蛔动证候

蛔虫者,是九虫内之一虫也,长一尺,亦有长五、六寸。或因腑脏虚弱而动,或因食甘肥而动。其发动则腹中痛,发作肿聚,去来上下,痛有休息,亦攻心痛,口喜吐涎及吐清水,贯伤心者死也。(《病源论》)(按:其发动以下,本于《灵枢•厥病篇》,有少异,末一句经所无。)《腹疾篇》曰:干痛有时,当为虫。(《褚氏遗书》)蛔虫,盖较之它虫,害人为多,观其发作冷气,脐腹撮痛,变为呕逆,以至心中痛甚如锥刺。(《圣济》)面白,心腹痛,口中沫及清水出,发痛有时,安虫散主之,小儿本怯者多此病。积痛、食痛、虚痛,大同小异;惟虫痛者,当口淡而沫自出,治之随其证。小儿本怯,故胃虚冷,则虫动而心痛,与痫略相似,但目不斜、手不搐也,安虫散主之。(《直诀》)(按:此说可移之大人,故列于此,后小儿诸说皆仿此。)赵氏家传,小儿或患伤寒不能得汗,亦由此虫所攻,仲景所谓蛔厥者是也。凡有蛔者,眼多有赤脉。(《幼幼》)蛔虫九虫之数,人腹中皆有之,小儿失乳而哺早,或食甜过多,胃虚虫动,令人腹痛恶心,口吐清水,腹上有青筋。(《医说》引《医余》)腹中有块起,急以手按之,便不见,五更心嘈,牙关挢硬,恶心而清水出,及梦中啮齿者,此谓之虫痛。(同上)本为从来吃物粗,虫生肚内瘦肌肤,爱甜吃了多生痛,怕药愁啼肉渐枯,形候只看人中上,鼻间唇上一时乌,沫干痛定虫应退,取下蛔虫病始无。(《活法秘方》)有虫痛者,面上白斑,唇红,能食,属虫,治以苦栋根、锡灰之类。(《丹溪》)或痛而坐卧不安,自按心腹,时大叫,或青或黄,唇缓,口吐清水,目无光彩者,虫痛也。(《医统》)凡虫症,眼眶鼻下青黑,面色痿黄,脸上有几条血丝,如蟹爪分明,饮食不进,肌肉不生,沉重寒热。若不早治,相生不已,贯心杀人。(《入门》)虫之为病,其类不一,或由渐而甚,或由少而多,及其久而为害,则为腹痛食减,渐至羸瘠而危者有之。凡虫痛证,必时作时止,来去无定,或呕吐青绿水,或吐出虫,或痛而坐卧不安,或大痛不可忍,面色或青或黄或白而唇则红,然痛定则能饮食者,便是虫积之证,速宜逐之。(《景岳》)虫为病千态万状,凡证难识认者,即当究心于虫。其人或面黄肌瘦,脸生斑纹,偏食异物,或游行饮血,或脏腑声言,其脉濡滑牢结伏数沉弦小短不等,皆虫候也。体实,生于脏腑者,打虫;体虚,生于肠外膜内者,化虫。虫出后,补,(《女科百病问答补遗》)虫病之人,面黄肌瘦,唇白毛竖,容颜不泽,脸多白印,时觉恶心,口吐清水,或心腹绞痛,饮食不为肌肤,或头发狰狞,洒淅恶寒,或额面生疮湿痒,皆其症也。(《玉按》)其人必面色黄,时吐涎沫,时作时止,食酸即安,食甜则甚,然而亦有寒有热,有虚有实。(《胃气论》)病患嗜食甘甜或异物,饥时则痛,唇之上下有白斑点者,虫也。(《心悟》)虫证,心嘈腹痛,或上攻心如咬(虫动则心慌乱不宁,故嘈杂。虫窜动咬啮则腹痛也),呕吐涎沫或青黄水(虫多在胃中,胃气被虫扰动,则津液随气壅泛也。经谓虫动则胃缓,胃缓则廉泉开,故流涎。谓胃气为虫所滞,不能行其津液,故上泛而从廉泉穴出耳),面色萎黄(胃脉上面,胃因虫病虚弱,故痿悴之黄色,见于面也),或乍赤乍白乍青黑(青黑为痛色,白为少血色,赤为火色。虫扰动无常,痛甚则面色青黑。气血滞于内不上行,则面无血色。久滞忽通,火得上伸则赤也),或面有白斑(胃中蚀痕斑驳,故面亦应之而成斑,若影之肖形然),唇常红(脾血因热滞,故色见于唇),或生疮如粟米(《准绳》谓虫蚀下部,为狐,下唇有疮;蚀上部,为惑,上唇有疮)(按:此虫,非蛔虫。上或乍赤云云,下或沉默欲眠云云,亦似取《金匮》狐惑中文,姑存之。),或沉默欲眠,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭(虫闻食臭即动,动则令人心烦,故不欲食,恶闻食臭),饥则痛,得食痛更甚(虫饥动而求食,又虫争食而乱动也),饱即安(虫饱则不动矣),时痛时止,以手拊击即息(一人心腹痛,百药不效,惟手捶即止。以捶则震动,虫惊畏而止也。不捶又作,取虫而愈),腹上有青筋,或腹中有块更起,下利黑血(小儿疳热生虫,土败木克,故青筋见腹,血败故利黑血也),体有寒热(气滞于里则恶寒,滞久暴伸于外则发热),脉洪而大(乃湿热生虫之象),皆其候也。(《医碥》)

虫痛验法

验治法:昔一人患心腹大痛,或止或作,痛不可忍。凡用去积行气等药,百方不效,但于痛极时,须用拳捶之,痛得少止,而旋止旋作,久不能愈,日加困弊,莫测其故。忽一胡僧见之曰:余能治也。遂令病者先食香饵,继进一丸,打下一硬嘴异虫,遂愈。此因虫啮肠脏,所以痛极,捶之则五内震动,虫亦畏而敛伏;不捶则虫得自由,所以复作。此亦验虫奇法,故凡见心腹痛证,但用揉按重捻而痛得暂止者,多有因虫而然也。(《景岳》)虫痛之症,得食则痛减,无食则痛增。以酸梅汤一盏试之,饮下而痛即止者,乃虫痛;饮下而痛增重或少减者,非虫痛也。(《石室秘》)

吐蛔

(宜参安虫诸方)藏寒蛔上入膈,吐蛔,此胃寒乃胃虚寒,非实寒也,治用仲景理中丸。(《宝鉴•补遗》)吐蛔乃胃寒所生,经云蛔者长虫也,胃中冷则吐蛔,成蛔厥,宜理中汤加炒川椒五粒,槟榔半钱,吞乌梅丸。(《要诀》)凡吐蛔者,必因病而吐蛔,非因蛔而致吐也。故不必治其蛔,而但治其所以吐,则蛔自止矣。有因胃火而吐蛔者,以内热之甚,蛔无所容而出也,但清其火,火清而蛔自静。有因胃寒而吐蛔者,以内寒之甚,蛔不能存而出也,但暖其胃,胃暖而蛔自安,仲景乌梅丸之属是也。有因胃虚无食而吐蛔者,以仓廪空虚。蛔因求食而上出也,此胃气大虚之候,速宜补胃温中,以防根本之败。以上三者,固皆治蛔之法,然蛔有死者,有活者。若吐死蛔,则但治呕,如前可也。若活蛔上出不已,则不得不有以逐之,盖蛔性畏酸畏苦,但加乌梅为佐使,则蛔自伏也,若胃实火盛者,可加苦栋根或黄连亦善。(《景岳》)有胃中热,使虫不能安而吐者,有多食甘甜之物,如甘蔗白糖类,引动蛔虫而吐者。病者壮盛,面色红活,脉洪而数,乃胃热症也,用黄连、栀子等剂而愈。若胃冷吐虫,脉必微弱,色必黯淡,四肢厥冷。(《医彀》)大凡热厥吐蛔者,蛔必多,随生随吐,神气必清,无烦躁不安之证,宜用黄连等苦燥之剂,以泻其湿热。(《胃气论》)

偏嗜一物

(治方见后安虫诸方中,又宜与《积聚》门虫积条互参。)间有偏嗜一物,吃米吃泥吃炭吃灰吃茶叶吃布纱之类,乃内癖也。肇病之初,由于中气馁弱,饮食不思。偶将一物试嚼,入于肠胃,蛔而甘之,为其嗜好。若是投其所喜,蛔来吞受,心胸舒畅。若或非所喜,纵虽珍羞美馔,蛔无禀受而不安,食已入胃而难化,反觉否闷靡宁。为日既久,病邪益深,容颜憔悴,肌肤瘦削。养生食品,憎之如仇,当戒之物,甘之如醴。率由病魔作祟,实非吾心所主,明知明犯,欲改过而未能,病名曰癖,以其偏拗僻着,不能丸通故也。内癖与外癖相同,遽难移易其志。但内癖之中,酒癖为最,高下不侔,浅深各异,或一斗,或一石,或有限量,或无限量。虽云酒有别肠,未必非消食虫之能运化。如其不然,试观欲饮之时,鼻吸心香,涎垂难忍,一啜下咽,心广体胖。谚谓贪饮者将进酒,却有欲速饕馋景状,号之曰,酒鳖虫爬起来。(《一万社草》)(按:《医说》载饥疾吐异虫数条,近日医官喜多邗子温,着有《蛔志》,内论善饥证,多属蛔,其说为富,盖善饥亦即卢氏所谓内癖也。子温之书,援据子史,极有辨评,学人宜阅。)好食茶叶、生米、草纸、怪异等,当困倦少食,今反饮食如常,形健不渴,悉属虫症。(《汇补》引《类案》)大凡偏食一物,中必有虫,即以所好投之,随下虫药,无不应手获效。(《六要》)好食茶者,谓之茶虫。酷思酒者,谓之酒虫。欲饮油者,谓之油虫。至于小儿多好食生米、壁泥,皆虫所使也。皆当以杀虫之药,如铅灰、雷丸、槟榔、川楝、使君子之类为丸,即以所好之物送下,直至虫处而杀之。(《医镜》)(按:此下更有一法,录在饥甚施治条。)

虫鼓

(互见胀满门)万历岁癸已,赴督漕理刑吴比部之召而至淮阴。有王乡官者,其子年十六,新娶后,腹胀大,按之有块,形如稍瓜,四肢瘦削,发热昼夜不退,已半年矣。族医惟以退热消胀之剂投之,其胀愈大,其热愈炽,甚且喉中两耳俱疮。余诊视之,脉滑数,望其唇则红,其腹则疼,又多嗜肥甘。余思诸凡腹疼者,唇色淡,不嗜饮食。今若此,得非虫乎。投以阿魏积块丸,服之果下虫数十,大者二,一红一黑,长尺余。虫身红线自首贯尾,虫腹中有虫,大者数条,小者亦三、四条。虫下则热渐减,胀渐消,三下而愈。(《赤水》)(按:积块丸系棱、莪、蜈蚣、芦荟、阿魏、沉香等及金石之药,今不录。更有一方,用黑丑等六味,录于后下虫方中。)

虫多怪证

如或希奇怪病,除痰血外,百治不效者,即是虫为患。视其经络虚实,参脉症消息治之。(《六要》)虫之怪证多端,遇之卒不能辨,昔人治例有雷丸治应声虫之说。近有女子咳逆腹痛后,忽喜呼叫,初时呀呷连声,渐至唔不已,变易不常,或如母鸡声,或如水蛙鸣,或如舟人打号,每作数十声,日发十余次,忍之则胸中闷闷不安,此为叫虫,即应声虫之类也。复有一人,患发热痞满后,常兀兀欲吐,吐中必有虫数枚,状如虾状,跳跃不已。诸治不应,或令服铜绿涌之,不过二、三度,遂绝不再见矣。(《医通》)休邑西山金峰人,尝语人曰:或人小腹甚痛,百药不应。一医灸关元十余壮,次日茎中淫淫而痒,视之有虫出四五分许,急用铁镊扯出之,裸虫长五、六寸,每日虫出,如此者至七条,不复痛。初甚惊,后则视以为常,皆用手扯出去也。仲景曰:内为大热所逼,不能容,故从溺孔出也。其人善饮御内,湿热熏蒸膀胱,遇有留血污浊相结而为虫矣,经曰湿热生虫是也。故痨虫、寸白虫皆内由湿热蒸郁而生,犹春夏之交,湿热郁结而生诸虫也,此亦奇病。(《汪石山》)

治辨虚实

体虚者,俱宜先用温补,扶其元气,然后用王道之药,佐以一、二杀虫之剂,如化虫丸、使君子丸、五膈下气丸之类,或追虫后而继以温补亦可,不然则虫去而元气亦散矣。体实虫攻上膈,心腹痛,用樟木屑浓煎汤,服之大吐,吐虫痛减后,煎甘草汤与之和胃。

同部

其它

爱月庐医案
爱月庐医案 佚名 【提要】 《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病症医案圆远则,载方源缘首。 每则医案除了辨证施治外,着重于病因病机论述详细,条理清晰。如喉风的病因病机分析:“质本阴虚,涵濡少。上承之用感由秋燥,清肃失下降之权。邪实正虚,恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足,肾水素亏,外束风邪,袭入阳明胃络,乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。 书中诸多病例以脉测症,掌握疾病转机,治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分析:“脓水虽多,而疮头塌陷,红肿蔓延,脉息右部少神,左关弦数,究系近增郁怒,肝火妄动,挟毒肆横之故。”以脉测症,及时把握疾病治
敖氏伤寒金镜录
敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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