杂病广要

）颠倒散，治脏腑实热，或小便不通，或大便不通，或大小便俱不通。大黄（八钱）滑石（三钱）皂角（三钱）上为末，黄酒送下。如大便不通，根据前方两服。如小便不通，大黄三钱，滑石六钱，皂角如前。如大小便俱不通，黄、石均分，皂角如前。（《回春》）治大小便不通，百方不效，肚腹胀痛，咽喉饱塞，或痰壅盛气喘，伤寒结胸，卧不倒床，水米不下，死在须臾，此幽门气闭不通。用甘遂五分，面裹火煨熟，取出为末，入麝香三厘，用饭捣为丸，淡姜汤下，立通。或小便不通，或大便不通，或大小便俱不通者，皆效。（《寿世》）有下焦阳虚不化者，夫肾开窍于二阴，肾中阳虚则二阴之窍闭，闭则大小便俱不得出，如重阴冱寒，地道闭塞，惟与白通汤多加葱白，阳气一至，二便立通矣。（《金匮翼》）（按：此本于《辨证录》，宜参《关格》）

外治诸方

治大小便不通，腹股坚胀，蒸下部方。莲叶（三两）葱（三七茎并须用去叶切）皂荚（一挺炙锉）生姜（一两切）上四味，以浆水一斗二升，煮十余沸，并滓分两度用，旋旋盛入小口瓷缸中，坐缸口上熏蒸，冷则易之。未通，即倾药于桶斛中，添热水坐，蘸下部即通。（《圣济》）经验方，治大小便不通。用白矾细研末，令患人仰卧，置矾末于脐中满，以新汲水滴之，候患人觉冷透腹内，即自然通。如是曾灸无脐孔，即于元灸盘上，用纸作子，笼灸盘，高一指半已来，着矾末在内，仍根据前法用水滴之。（《本草》）治闭结并香港脚方。大螺，以盐匕和壳生捣碎，置病者脐下一寸三分，用宽帛系之，即通，（《朱氏》）（按：原更载饶医熊彦诚，年五十五岁，病前后溲便不通，五日腹胀如鼓，试之暴下。此本出《夷坚志•辛集》。）便溺不通者，热秘之也。大螺性寒而善厘清，故浊水之中，一着大螺，便能澄澈。剂之以盐，取其善润而已。（《方考》）（按：螺即田螺。）贴脐膏，治大小便不通。上用甘遂为细末，以生白面调为糊，摊纸花上，掺末在上，涂脐中，并涂脐下硬处。另煎甘草水，温凉随意服之，以通为度。（《端效》）膀胱蓄血，膏血砂垢，每溺则甚痛不可言，便溲俱不通，秘闷将死。余即令用细灰，于患人连脐带丹田作一泥塘，径如碗大，下令用一指浓灰，四围高起，以新汲水调朴硝一两余令化，渐渐倾入灰塘中，勿令漫溢横流，须臾大小便迸然而出。（《养生主论》）（按：此出治验中，本为淋病，今节而录之，取其溲便俱闭之治以拈于兹。）大小便不通秘方。用火烧盐放脐内，切蒜一片盖盐上，艾灸二三通止，无时用。（《袖珍》）蜗牛膏，大小便不通，此方治之殊效。用蜗牛三枚，去壳捣如泥，加麝香少许，纳脐中，以手掇按之，立通。或用田螺亦可。（《寿世》）

脏腑类

〔附〕交肠

妇人小便中出大粪名交肠，服五苓散如未尽愈，可用旧头烧灰服之。（《得效》）（按：先君子曰：肠痈有大便从小便中出，云母膏为丸，煎黄汤下。见王明清《余话》。）夏子益《奇疾方》云：妇人因生产，阴阳易位，前阴出粪，名曰交肠病，取旧头烧灰酒服，仍向服五苓散分利之。如无头，凡旧漆纱帽皆可代之（按《医碥》曰：以受头气日久，取阳气上冲之义），此皆取漆能行败血之义耳。（《本草纲目》）加减四物汤，治妇人冷热不调，阴阳不分，大小便相反。上用四物汤五钱，加益原散二钱半，水酒各一盏，煎至八分，去渣空心服。（《宝鉴》）交肠之病，大小便易位而出，盖因气不循故道，清浊混淆。宜五苓散、调气散各一钱，加阿胶末半钱，汤调服。或研黄连阿胶丸为末，加木香少许，再以煎药送下。（《要诀》）（按：《医碥》举此文曰：此皆除湿热之剂，盖气乱由于郁，郁则为湿热也。）一人嗜酒，痛饮不醉，忽糟粕出前窍，尿溺出后窍，脉沉涩。与四物汤，加海金沙、木香、槟榔、木通、桃仁，八帖而安。（《丹溪》）俞子本曰：大小便易位而出，是名交肠。或因醉饱，或因大怒，遂使脏气乖乱，不循常道。法当宣吐，以开提其气（按：《医通》此下曰：宜五苓加木香以探之。肥盛多痰者，二陈汤加枳实、木香以探之。《医碥》曰：如走错路者，仍令回至原处，则不再误也。盖诸家之说多是臆测，未必亲验，姑存之耳），使阑门清利，得复泌别之职，则愈矣。（《六要》）忌破气、燥热，宜升清降浊、兼补气、淡渗。（《本草经疏》）一产妇小便出粪，名大小肠交，乃气血俱虚，失行常道。先用六君子汤二剂，又用五苓散一剂而痊。寻常肠交，亦可效治。（《赤水》）交肠病，妇人有此病者，粪从小便出，尿从大便出，混浊不分，必是夏月伏暑而致。须用五苓散，加牛膝、海金砂、木通、通草，但令大小便各归本脏即安。西园公治临颖徐少用母，服此药而愈，加车前子。（《济世全书》）活人理物汤，即四物汤合理中汤，治交肠。（《和剂》）

交肠作泻

答曰：此症百无一生，必腑脏溃烂，便溺不循故道。（《一万社草》）（按：问辞偶有脱页，仍不录。）如人粪从小便出，小便从大便出者，此夏天暑热之症，人以五苓散治之亦妙，而予更有奇方，止用车前子三两，煎汤三碗，一气服完即愈。（《石室》）交肠证，虽见于方书，而世罕见。绿石山詹石匠之妇，产后五六日，恶露不行，腹胀喘满，大便从前阴而出。省其故，缘平昔酷嗜烟酒，所产之儿身软无骨，因而惊骇，遂患此证。余以芎归汤加莪术、肉桂、炒黑山楂，一服恶露通而二便如常。又陆圣祥之女方四岁，新秋患血痢，而稀粪出于前阴。作冷热不调食积治，与五苓散服香连丸，二剂而愈。又钱吉甫女年十三，休肥痰盛，因邻居被盗，发热头痛，呕逆面青，六脉弦促，而便溺易位，此因惊气乱，痰袭窍端所致也。与四七汤下礞石滚痰丸，开通痰气而安。（《医通》）交肠一证，乃屎出前阴、溺出后孔之候。溺出后孔者，水气并入大肠，自阑门不能泌别清浊，可以阑门不清为论。若屎出前阴者，乃肠膀并破之候，非肠穿则屎从何窦而出，膀胱不破则屎从何窦而入，要必肠穿膀破，而后屎溺得以易位而出也。亦必其肠膀破损之处，其窦贴连，而后得出入之不爽也。若非贴连，则肠虽破穿而屎出，亦不过流于肠外募原夹层之内，纵使膀胱亦损，而其窦不相接连，亦不得出于前阴也。则阑门不清之论，实模糊影响之说，理解不得者也。（《医级》）余治交肠症四五人皆妇病，多得于横生险产之后，则其内损脬肠，更不待言矣。（同上）复有老人阴血干枯，大肠结燥，便溺俱自前出，此非交肠，乃血液枯涸之征，气血衰败之候也。多服大剂八珍汤，或可稍延岁月耳。（《心悟》）（按：《寓意草》姜宜人奇证，宜参。）

脏腑类

肠痈

脉因证治诸说

问曰：官羽林妇病，医脉之，何以知妇人肠中有脓，为下之则愈？师曰：寸口脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑则为荣，数则为卫，卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为浊败，小腹痞坚，小便或涩，或时汗出，或复恶寒，脓为已成，设脉迟紧，聚为瘀血，血下则愈。（《脉经》）痈之为病（按：痈上盖脱肠字），诊小腹肿痞坚，按之则痛，或在膀胱左右，其色或赤或白，坚大如掌热，小便欲调，时色色汗出，时复恶寒。（《鬼遗方》）肠痈者，由寒温不适，喜怒无度，使邪气与荣卫相干，在于肠内，遇热加之，血气蕴积，结聚成痈，热积不散，血肉腐坏，化而为脓。其病之伏，小腹重而微强，抑之即痛，小便数似淋，时时汗出，复恶寒，其身皮皆甲错，腹皮急如肿状。诊其脉洪数者，已有脓也；其脉迟紧者，未有脓也。甚者腹胀大，转侧闻水声，或绕脐生疮而穿（按：一本作穿而）脓出，或脓自脐中出，或大便去脓血，惟宜急治之。又云：大便脓血，似赤白下而实非者，是肠痈也。卒得肠痈而不晓，治之错者杀人。（《病源论》）凡肠痈，其状两耳叶文理甲错，初患腹中苦痛，或绕脐有疮如粟，皮热，便脓血出，似赤白下，不治必死。（《千金》）寸芤积血在胸中，关内逢芤肠里痈。（《脉诀》）肠痈难知，滑数可推，数而不热，肠痈何疑。（《崔氏脉诀》）肠痈肿结，活者脉浮，殂者脉沉。（《直指》）其如五内生疮，亦止分阴阳利而已，不比外痈，须根据四节八事之次第也。（《三因》）肠痛亦多端，若疼甚者乃肠痈，急宜服内补十全散等药。（《资生》）夫肠痈者，皆湿热瘀血流入小肠而成也。又由来有三：一、男子暴急奔走，以致肠胃传送不能舒利，败血浊气壅遏而成者，一也。二、妇人产后，体虚多卧，未经起坐，又或坐草艰难，用力太过，育后失逐败瘀，以致败血停积肠胃结滞而成者，二也。三、饥饱劳伤，担负重物，致伤肠胃，又或醉饱房劳，过伤精力，或生冷并进，以致气血乖违，湿动痰生，多致肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞而成者，三也。总之，初起外症发热恶寒，脉芤而数，皮毛错纵，腹急渐肿，按之急痛，大便坠重，小便涩滞，若淋甚者，脐突腹胀，转侧水声，此等并见，则内痈已成也。初起未成时，小腹殷殷作痛，俨似奔豚，小便淋涩者，当大黄汤下之（即大黄牡丹汤用白芥子者），瘀血去尽自安。体虚脉细不敢下者，活血散瘀汤和利之。已成腹中疼痛，胀满不食，便淋刺痛者，薏苡仁汤主之。腹濡而痛，小腹急胀，时时下脓者，毒未解也，用牡丹皮汤治之（用参、牡、芍、茯、、薏、桃、芷、归、芎、甘、桂、木香）。如脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此皆气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄、五味子，敛而补之。如积袭日久，因循不识此症，误作胀病治之，以致毒攻五内，肠胃受伤，或致阴器攻烂，腐靥黑斑，色败无脓，每流污水，腹连阴痛，烦躁不止，身热口干，衾帏多臭，卧房难进者。凡犯之俱为不治证，宜斟酌之。（《外科正宗》）初起小腹疼痛，或软或硬，脉芤数者，瘀血也，宜下之。小腹作痛有块，大便秘涩，小便如淋者，宜和而利之。已溃时时下脓，腹痛不止，饮食无味者，宜托而补之。产妇恶露不尽，流注小肠作痛，脉数者，宜和而导之。腹胀日久，脐高突出，转侧响如水声，脓内蓄，急针之。（同上）肠痈者，肠内生痈也，大肠小肠皆有之。大抵得之不节饮食，不适寒温，或积垢瘀凝，或败血留滞，壅塞不行，久郁化热，久热腐脓，而痈斯成矣。（《续焰》）（按：肠痈，肠中痛不可忍，而大便从小便中出，见《医说》云母膏愈肠痈条，盖大肠痈也。）肠痈下血，腹中痛，其始发热恶寒，欲验其证，必小腹满痛，小便淋涩，反侧不便，即为肠痈之确候，无论已成未成，俱用大黄牡丹汤加犀角急服之。小腹痛，若肿满不食，小便不利，脓壅滞也，用薏苡、丹皮、桃仁、蒌仁煎服以排之。若至反侧作水声，此脓已成熟也，《千金》托里散下太乙膏。（《医通》）胡公弼曰：按脐下一寸三分，即肠之屈曲间，大肠左盘，小肠右曲。其生痈也，由冷毒积久，肠浓而不能发越于外，故生于内，外视之无形，重按之痛甚。毒生于左，则左足不能伸；毒生于右，则右足不能伸。生毒之处，肌肤微有皱纹，细观亦觉微肿。（《疡医大全》引《青囊》）（按：《赤水》一染匠妇，腹痛三月，左脚不可动，动即痛应于心，是以一步不能举，必肠痈，左脚莫能举，是其征也。）肠痈属大肠实火，忌燥热，宜下、苦寒、解毒。（《本草经疏》）

难易看法

初起，小腹疼痛，小便不利，六脉微缓，不作寒热者轻。已成，小腹肿而坚硬，小便数而不利，六脉洪数者险。已溃，时时下脓，里急后重，日夜无度，疼痛不减者重，溃后，脓腥臭秽，或流败水，浊瘀虚热，更增不食者死。（《正宗》）愈后却宜静养，若动作躁暴，或被惊恐，则肠断而死。凡痈生小肠分犹可，大肠分近肛门者难治，肛门破者即死。（《入门》）若脓从大便出者，为直肠痈，可治。若从脐中出者，为盘肠痈，多不治。经云：肠痈为病不可惊，惊则肠断而死。（《医通》）

胃痈肠痈之别

胃痈亦生腹内，痛在心下脐上。其有红肿见于胸下者，此躯廓之伏梁痈，非胃痈也。肠痈痛在下腹左右少腹间，以此为异。若红肿见于腹上者，乃肚角痈，亦躯廓之痈，非肠痈也。凡内痈脓未成，皆宜从清导之；已成脓者，必溃脓。胃痈之脓。有呕出于口者，有下溃于肛者。肠痈之脓，有从下而溃于孔肛者，有逆上而溃于脐中者。溃于肛者顺，顺则可生；溃于脐者逆，逆则多死。其下出孔肛者，自可并屎而出，脓尽可冀愈也。（《医级》）

息积

更《内经》所载，有息积病，比见有得之二三年，遍身微肿，续乃大肠与脐连日出脓，遂致不救，此亦肠痈之类也，不可不审。（《三因》）

初治方法

治肠痈汤方。薏苡人（一升）牡丹皮桃仁（各三两）瓜瓣仁（二升）上四味咀，以水六升，煮取二升，分再服。（《千金》）《医心》引《集验方》用冬瓜仁一升。《正宗》薏苡仁汤，治肠痈，腹中疼痛，或胀满不食，小便涩滞，妇人产后多有此病，纵非痈，服之尤效。于本方去瓜瓣，加栝蒌仁、白芍。一幼妇产后月余，腹中渐痛，肿胀如蛊，内医纷纷认为蛊病，又月余沉重昏愦。彼家已弃不治，请予视童稚疮恙，偶言此，予讨胗之。彼时人虽昏愦不苏，胗之其脉细数有力，此内痈脓病也，犹似不妨。彼家曰：无生之理。予曰：腹肿上见而按之，一决其生何如？随视肿皮紧急光亮，脐下大热，此内痈不妨，乃万无一失之病，彼家欢悦。分付先备净桶，用滚汤半桶盖之听用。先以薏苡仁汤加酒炒大黄二钱，徐徐灌服，待腹中觉痛，搭起患者坐桶上，热气熏蒸，其脓下如涌泉，连汤与脓，约共满桶，其患即苏。更服八珍汤加牡丹皮、五味子，调理月余而安。（《正宗》）治肠痈，里急隐痛，大便秘涩，梅仁汤方。梅核仁（四十九个去皮尖）大黄（三两）牡丹皮（一两三分）冬瓜仁（四两）犀角（镑一两半）芒硝（二两半）上六味咀，如麻豆大，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，以下脓血三两行为度。（《圣济》）活血散瘀汤，治产后恶露不尽，或经后瘀血作痛，或暴急奔走，或男子杖后，瘀血流注肠胃作痛，渐成内痈，及腹痛大便燥者，并宜服之。川芎归尾赤芍苏木牡丹皮枳壳栝蒌仁（去壳）桃仁（去皮尖合一钱）槟榔（六分）大黄（酒炒二钱）水二钟，煎八分，空心服，渣再煎眼。（《正宗》）东阳吕俊文，得潮热微似疟状，小腹右边有一块，大如鸡卵作痛，右脚不能伸缩。一医作豚气治，十余日不验。召余诊候，其脉左寸芤而带涩，右寸芤而洪实，两尺两关俱洪数。予曰：此大小肠之间欲作痈耳，幸脓未成，犹可治疗。与五香连翘汤加减与之，间以蜈蚣炙黄，酒调服，三日内平安。（《正传》）会脓散，治腹中肿毒。穿山甲（炙）白僵蚕（炒去丝嘴）白芷（各五钱）大黄（三两）乳香没药五灵脂（各五钱）上末，每服五钱，酒服，脓从大便出，幼者用三钱。（《广笔记》）

中治方法

治肠痈汤方。牡丹甘草败酱生姜茯苓（各二两）薏苡人桔梗麦门冬（各三两）丹参芍药（各四两）生地黄（五两）上十一味咀，以水一斗，煮取三升，分三服，日三。（《千金》）四圣散，治肠痈、痈疽。便毒神效。生黄栝蒌（一枚去皮）粉草末（四钱）没药末（三钱）乳香末（一钱）上件，用好红酒二大碗，慢火煎至一碗，分作两服，两日服尽，大便顺导恶物妙。若干栝蒌则用两枚。（《直指》）保安散，福建兴化军官库刊行，治肠痈壮热恶寒，微汗气急，小腹疼痛，小便涩似淋，或大便难如刀刺，及背胛疼痛，肠中已成脓，或大便下脓，脐中脓出。上甜瓜子一枚，蛇蜕皮一尺，当归一两，锉微炒，以大盏水一盏，煎七分去滓，食前分作二服，前后温服，以利下恶物效。（《经验良方》）郡守李孝文妻母庞，病小腹痛，众医皆以为瘕聚，药之浃日弗愈，继命翁诊。翁循其少阴脉，如刀刃之切手，胞门芤而数，知其阴中痛，痈结小肠也。即告之曰：太夫人病在幽隐，不敢以闻，幸出侍人密语之。乃出老妪。翁曰：患者患小肠痈，以故脐下如瘕聚，今脓已成，肿迫于玉泉，当不得前后溲，溲则痛甚。妪拜曰：公神人也，所苦一如公所言。遂用国老、将军为向导，挟麒麟竭、琥珀之类以攻之，脓自小便溃，应手愈。（《医史•沧州翁传》）神仙蜡矾丸，治肠痈内托神妙。黄蜡（半两要黄色者一方用七钱）白矾（一两要明者研细）上熔化黄蜡，和矾为丸，如梧桐子大，每服二十丸，渐加至三十丸，食远用温白汤送下。（奇效》）（按：此本出《外科精要》，名神仙黄矾丸。）

末治方法

《究原》排脓内补散，治脓痈冷证及痈疽等患。人参当归浓朴（姜制）防风北梗（焙）白芷辣桂黄（炙）甘草（炙）白茯苓上为末，每服三钱，温酒调下。如不饮酒，南木香煎汤下。（《直指》）（按：此本《和剂》化毒排脓内补十宜散，今去川芎，加茯苓。《资生经》曰：胡权内补十全散，治肠痈神效。岂此方欤。又按：此本《千金》内补散，彼有川芎，无黄、茯苓。）《得效》加味十奇散，治肺痈已散，于《千金》内补散加乳香、没药。七贤散，治肠痈溃后疼痛，淋沥不已，或精神减少，饮食无味，面色痿黄，四肢无力，自汗盗汗，睡卧不宁。茯苓山药牡丹皮山茱萸熟地黄人参（各一钱）黄（二钱）水二钟，煨姜三片，大枣二枚，煎八分，食前服。（《正宗》）童良辅子，年十二，患内痈，腹胀脐凸而颇锐。医欲刺脐出脓，其母靳不许，抱子独泣。童驰告翁，邀与俱。及造卧内，见一野僧拥炉炽炭，燃铜筋一二枚烈火中，瞪目视翁曰：此儿病痈发小肠，苟舍刺脐，无他法。翁喻之曰：脐，神阙也，针刺所当禁。矧痈舍于内，惟当以汤丸攻之。苟如君言，必杀是子矣。僧怒，趋而出。翁投透脓散一匕，明日脓自气合溃，继以十奇汤下善应膏，凡浃旬瘥。（《沧洲翁传》）一妇人腹胀如鼓，脐突寸许，小大水涩滞，转侧腹有水声。此内脓已成，用针刺脐上突顶，出脓盆许。以牡丹皮散五六剂，其脓渐少。朝以八味丸，暮以八珍汤加泽泻、牡丹皮、黄、破故纸服之，月余而愈矣。（《正宗》）（按：此二案，一禁针，一用针，盖各有所宜也。且其用针，必得其法为佳，如野僧是妄术已。又《推求师意》有治验，与陈氏相似。）

脏腑类

痔

疗痔之方，如敷败熏洗等，则责有外科，故《观聚方》一概不录，此编亦遵其例云。

名义

经云：肠癖为痔。如大泽中有小小突出为峙，人于九窍中，凡有小肉突出者皆曰痔。不特于肛门边生，亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。（《三因》）

源候总说

诸痔者，谓牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔也，其形证各条如后章。诸痔皆由伤风，房室不慎，醉饱合阴阳，致劳扰血气，而经脉流溢，渗溢肠间，冲发下部，有一方而治之者，名为诸痔，非为诸病共成一痔。痔久不瘥，变为也。（《病源论》）《内经》谓因而饱食，筋脉横解，肠为痔。夫痔病之候亦多矣，类而知也。（《圣济》）大凡五痔，皆因虚惫，恣食五辛五味鸡鱼而成，热毒壅入大肠，津液不通，气血凝滞，久坐久忍不粪，水冷入河水洗，酒后行房，及暑月行路，坐诸热又移坐冷，种种能成斯疾。（《本事续》）盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不营运，气与血俱滞，乘虚而坠入大肠，此其所以为痔也。（《直指》）痔之疾五种，牡痔、肠痔、血痔、牝痔、脉痔是也。究其所由，皆是素蕴热毒，或过食烧炙新酒，久坐血脉不流，或因七情之气，郁结于脏腑之间，其毒不能消散，发而为痔。或藏于肛门之内，或突出于外，大者如莲花、鸡冠、核桃之状，小者如牛奶、鸡心、鼠尾、樱桃之类，名状更多，其实皆由藏毒所致。故蕴毒深者其状大，蕴毒小者其形小，或流脓水，或出鲜血，行坐之间，病者殊为之苦。久而不治，血气衰弱，必然成漏。（《大成》）大抵醉饱入房，则经脉横解，或精气泄脱，脉络一虚，酒食之毒，乘虚流注，或淫极强固精气，遂传大肠，或食浓味过多，必成斯疾。夫受病者，燥气也。为病者，湿热也。（按：此二句本出《兰室秘藏》，湿热作胃湿。）宜以泻火，和血、润燥、疏风之剂治之。（《外科发挥》）夫痔者，乃素积湿热，过食炙，或因久坐而血脉不行，又因七情而过伤生冷，以及担轻负重，竭力远行，气血纵横，经络交错，又因酒色过度，肠胃受伤，以致浊气瘀血，流注肛门，俱能发痔。此患不论老幼男妇皆然，盖有生于肛门之内，又突于肛外之旁，治分内外，各自提防。大者若莲花、蜂窠、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等状，小者如樱桃、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉之形。故积毒深者，其形异而顽恶；毒浅者，其形正而平常。久则崩溃成漏，新则坠肿刺疼。甚者粪从孔出，血从窍流，气血日有所伤，形容渐有所削，若不早治。终至伤人。（《外科正宗》）

病由下焦蓄血

凡痔皆因酒面炙，蓄热伤血，恶血结聚于下焦，不得疏通，于是下坠而为痔。患痔之人，下部留蓄血热，多致大小便不通，小腹结急，才得一通，又复闭塞，且有漱水之证，此下焦留蓄血热明矣。