校注医醇剩义

钱） 葛根（二钱） 花粉（三钱） 豆豉（三钱）

防风（一钱） 薄荷（一钱） 独活（一钱） 甘草（四分） 经霜桑叶（二十张）

卷一　暑热湿

柔痉

柔痉者，身体重着，肢节拘挛，有汗而热。暑热为天之气，其来甚速，其去亦甚速。体重筋挛，乃热邪为湿所留，故有汗而热不退也，白术苡仁汤主之。

白术苡仁汤

（自制）

白术（一钱） 茅术（一钱） 苡仁（八钱） 茯苓（三钱） 当归（一钱五分）

赤芍（一钱） 薄荷（一钱） 连翘（一钱五分） 花粉（三钱） 甘草（四分） 鲜荷叶（一角）

卷一　暑热湿

伤暑

伤暑者，汗多体倦，渴而引饮，心烦脉虚，加味白虎汤主之。

加味白虎汤

（自制）

石膏（五钱） 知母（一钱） 人参（一钱） 茯苓（二钱） 山药（三钱）

麦冬（二钱） 石斛（三钱） 甘草（四分） 粳米（一合煎汤代水）

卷一　暑热湿

中暑

猝然而倒，昏不知人，身热口噤，此热邪内犯君主，黄连涤暑汤主之。

黄连涤暑汤

（自制）

黄连（五分） 黄芩（一钱） 栀子（一钱五分） 连翅（一钱五分） 葛根（二钱）

茯苓（二钱） 半夏（一钱） 甘草（四分）

卷一　暑热湿

伤热

暑湿气合，郁为大热，五心烦躁，坐卧不安，渴饮胸痞，此三气迭乘，已成燎原之势，宜急下存阴，三焦通治，三解汤主之。

三解汤

（自制）

黄连（五分） 黄芩（一钱） 大黄（四钱） 栀子（一钱五分） 花粉（二钱） 连翘（一钱五分） 半夏（一钱） 茯苓（二钱） 木通（一钱） 泽泻（一钱五分） 青荷梗（一尺）

卷一　暑热湿

伤湿

伤湿者，四肢倦怠，食少胸痞，加味神术汤主之。

加味神术汤

（自制）

白术（一钱） 茅术（一钱） 当归（一钱五分） 茯苓（二钱） 苡仁（四钱） 浓朴（一钱） 砂仁（一钱） 半夏曲（三钱炒） 佩兰叶（一钱） 川牛膝（一钱五分） 荷叶（一角） 姜（二片）

卷一　暑热湿

呕吐

暑月呕吐，乃饮食不节，外感不正之气也，四正散主之。

四正散

（自制）

藿香（一钱五分） 茅术（一钱） 浓朴（一钱） 砂仁（一钱） 茯苓（二钱）

广皮（一钱） 半夏（一钱） 神曲（三钱） 淡竹茹（八分） 姜汁（两小匙冲服）

卷一　暑热湿

泄泻

暑月泄泻，乃贪凉受寒，过食生冷，肠胃受伤所致，和中化浊汤主之。

和中化浊汤

（自制）

茅术（一钱） 浓朴（一钱） 茯苓（二钱） 枳壳（一钱） 青皮（一钱） 砂仁（一钱） 木香（五分） 楂炭（三钱） 车前（二钱） 神曲（三钱） 乌药（一钱） 荷叶（一角） 煨姜（三片）

卷一　暑热湿

霍乱转筋

暑月受邪，郁于中焦，上吐下泻，手足厥冷，筋脉抽掣，化逆汤主之。

化逆汤

（自制）

黄连（六分） 吴萸（三分） 浓朴（一钱） 青皮（一钱） 藿香（一钱五分） 木瓜（一钱） 木香（五分） 白蔻（六分） 独活（一钱） 乌药（一钱） 蒺藜（四钱） 茯苓（二钱） 阴阳水煎服。

卷一　暑热湿

发黄

脾经受湿，胃经受热，郁蒸发黄，加味茵陈汤主之。

加味茵陈汤

（自制）

茵陈（二钱） 木通（一钱五分） 赤苓（三钱） 泽泻（一钱五分） 苡仁（一两） 茅术（一钱） 浓朴（一钱） 薄荷（一钱） 青皮（一钱） 车前（二钱） 青荷梗（一尺）

卷一　暑热湿

淋浊

湿热内蕴，移于下焦，小溲混浊作痛，牡丹皮汤主之。

牡丹皮汤

（自制）

丹皮（二钱） 赤芍（一钱） 木通（一钱） 萆 （二钱） 花粉（二钱）

瞿麦（二钱） 泽泻（一钱五分） 车前（二钱） 甘草（四分） 苡仁（一两煎汤代水）

虚体夹湿，淋浊不痛，加味三才汤主之。

加味三才汤

（自制）

天冬（二钱） 生地（四钱） 沙参（四钱） 丹参（二钱） 柏仁（二钱） 萆 （二钱） 泽泻（一钱五分） 车前（二钱） 甘草（四分） 藕（三两） 苡仁（一两与藕同煎汤代水）

卷一　暑热湿

淋浊

（凡涉伤寒门痉病者不录。）

海藏神术汤

治内伤冷冻饮料，外感寒邪，而无汗者。

苍术（二两） 防风（二两） 甘草（一两） 葱白、生姜同煎服。

白术汤

治内伤冷物，外感风寒，有汗者。

白术（三两） 防风（二两） 甘草（一两） 每服三钱，加姜三片煎服。

人参泻肺汤

治肺经积热，上喘咳嗽，胸膈胀满，痰多，大便涩。

人参 黄芩 栀子 枳壳 薄荷 甘草 连翘 杏仁 大黄 桑皮 桔梗（各等分） 每服七钱，水二盏，煎八分服。

天门冬散

治肺壅脑热鼻干，大便秘涩。

天冬（八分） 桑皮（八分） 升麻（八分） 大黄（八分） 枳壳（八分）

甘草（八分） 荆芥（一钱） 水二盏，煎八分，食后服。

赤茯苓汤

治膀胱湿热，小便不通，口苦舌干，咽喉不利。

赤苓 猪苓 葵子 枳实 瞿麦 木通 黄芩 车前 滑石 甘草（各等分） 加姜三片，煎八分服。

龙脑鸡苏丸

除烦热郁热，肺热咳嗽，吐血鼻衄，消渴惊悸，膈热口疮，清心明目。

薄荷（一两六钱） 生地（六钱） 麦冬（四钱） 蒲黄（二钱） 阿胶（二钱） 黄 （一钱） 人参（二钱） 木通（二钱） 甘草（一钱） 银柴胡（一钱） 共研末，蜜丸如梧子大，每服二十丸。

利膈散

治脾肺大热，虚烦上壅，咽喉生疮。

薄荷 荆芥 防风 桔梗 人参 牛蒡子 甘草（各一两） 共为末，每服二钱，不拘时沸汤点服。

地黄煎

治热积。

地黄（一斤） 茯神（四两） 知母（四两） 玉竹（四两） 花粉（四两）

麦冬（四两） 人参（二两） 石膏（八两） 地骨皮（四两） 共研末，加白蜜、竹沥、姜汁为丸，如梧子大，每服三十丸。

碧雪

治一切积热，咽喉口舌生疮，心中烦躁，及天行时热，发强昏愦。

芒硝 朴硝 硝石 马牙硝 青黛石膏 寒水石（水飞） 甘草（各等分） 先将甘草煎汤二升，去渣，入诸药，再煎，用柳木棍不住手搅，令硝溶得所，再入青黛，和匀，倾入砂盆内，候冷，凝结成霜，研为细末。每用少许，含化津咽，不拘时候。如咽喉壅闭，吹药入喉中，即愈。

麻黄杏子薏苡甘草汤

治一身尽痛，日晡发热，此伤于汗出当风，风湿为病也。

麻黄（四两） 甘草（一两） 苡仁（半斤） 杏仁（七十粒） 每服四钱，煎八分，有微汗，避风。

防己黄 汤

治风湿相乘，身重，汗出恶风。

防己（一两） 甘草（五钱） 白术（七钱） 黄 （一两二钱） 共锉细，每用五钱，大枣一枚，姜三片，水煎八分服。服后当如虫行皮中，从腰下如水。暖坐被上，又以一被绕腰以下，令微汗。

和剂五积散

治感冒寒邪，头疼身痛，项背拘急，恶寒呕吐，内伤生冷，及寒湿客于经络。

白芷（三两） 茯苓（三两） 半夏（三两） 当归（三两） 川芎（三两） 甘草（三两） 肉桂（三两） 白芍（三两） 枳壳（六两） 麻黄（六两） 陈皮（六两） 桔梗（十二两） 浓朴（四两） 干姜（四两） 苍术（四两） 每服四钱，加姜三片，葱白三根，煎七分，热服。

活人败毒散

治瘟疫风湿风痰，头痛目眩，憎寒恶热，山岚瘴气。

羌活（一两） 独活（一两） 前胡（一两） 柴胡（一两） 茯苓（一两） 枳壳（一两） 桔梗（一两） 人参（一两） 甘草（五钱） 共为末，每服二钱，水二盏，加姜三片，煎七分，温服。

清热渗湿汤

治热湿郁蒸，烦热食少，神倦。

黄柏（二钱盐水炒） 黄连（五分） 茯苓（二钱五分） 泽泻（二钱） 苍术（二钱五分）

白术（一钱五分） 甘草（五分） 水二钟，煎八分服。

二术四苓汤

治诸湿肿满，一身尽痛，发热烦闷，二便不利。

白术 苍术 茯苓 猪苓 泽泻 黄芩 羌活 芍药 栀子 甘草（各等分） 加姜三片，灯芯一撮，煎服。

羌活胜湿汤

治脊痛项强，腰如折，项如拔，上冲头痛。

羌活（一钱） 独活（一钱） 本（一钱五分） 防风（一钱五分） 蔓荆子（一钱）

川芎（八分） 甘草（四分） 水煎八分，温服。

除湿汤

治寒湿所伤，身体重着，腰脚酸疼，大便溏泄，小便或涩或利。

半夏曲（二钱） 浓朴（二钱） 苍术（二钱） 藿香叶（一两） 陈皮（一两）

甘草（七钱） 白术（一两） 茯苓（一两） 每服四钱，加姜三片，枣二枚煎。

人参白虎汤

治伤暑汗多而渴。

知母（六钱） 石膏（一斤） 甘草（二两） 粳米（一合） 人参（三两）

水一斗，煮米熟汤成，去渣，温服一升。

清暑益气汤

治伤暑，四肢倦怠，胸满气促，肢节疼，或气高而喘，身热而烦，心下痞胀，小便黄数，大便溏泄，口渴，不思饮食，自汗，体重。

人参（一钱） 黄 （一钱） 升麻（一钱） 苍术（一钱） 白术（五分）

神曲（五分） 陈皮（三分） 炙甘草（三分） 黄柏（三分） 麦冬（三分）

当归（三分） 干葛（三分） 泽泻（三分） 青皮（三分） 五味子（三分）

水煎服。

生脉散

治热伤元气，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗出不止。

人参 麦冬 五味子（各等分） 水煎服。

竹叶石膏汤

治暑热烦躁。

石膏（一两） 半夏（二钱） 人参（三钱） 麦冬（三钱） 甘草（二钱）

竹叶（二十张） 加姜三片，煎服。

香薷饮

治一切暑热腹痛，或霍乱吐泻、烦心等症。

香薷（一斤） 浓朴（八两） 白扁豆（八两） 水煎服。加茯苓、甘草，名五物香薷饮。去扁豆，加黄连，名黄连香薷饮。

十味香薷饮

治伏暑，身体倦怠，神昏，头重，吐利。

香薷 人参 陈皮 白术 茯苓 黄 木瓜 浓朴 扁豆 甘草（各五钱） 每用一两，水煎服。

桂苓甘露饮

治伏暑发渴，脉虚，水逆。

茯苓（一两） 泽泻（一两） 白术（一两） 石膏（一两） 滑石（四两）

寒水石（一两） 猪苓（五钱） 人参（一两） 甘草（一两） 干葛（一两）

木香（一两） 藿香（一两） 肉桂（五钱） 每服三钱，温汤调下。

五苓散

治暑湿为病，发热头痛，烦躁而渴。

白术（一两五钱） 茯苓（一两五钱） 猪苓（一两五钱） 桂枝（一两） 泽泻（二两五钱）

共为末，每服二三钱，热汤调下。

三黄石膏汤

治湿火炽盛。

黄连（五分） 黄芩（一钱） 黄柏（一钱） 石膏（三钱） 元参（一钱）

山栀（一钱） 知母（一钱五分） 甘草（七分） 水煎服。

苍术白虎汤

治烦渴汗多，舌苔白腻。

苍术（二钱） 石膏（五钱） 知母（一钱五分） 甘草（五分） 粳米（一撮） 水煎服。

六和汤

治心脾不调，气不升降，霍乱吐泻，寒热交作，冒暑伏热，烦闷成痢。

香薷（三钱） 砂仁（五分） 半夏（五分） 杏仁（五分） 人参（五分） 甘草（五分） 赤苓（二钱） 藿香（一钱） 扁豆（二钱） 浓朴（一钱） 木瓜（一钱） 红枣（五枚） 姜（三片）

消暑丸

治伏暑引饮，脾胃不利。

半夏（一斤） 甘草（八两） 茯苓（八两） 姜汤糊为丸，如梧子大，每服五十丸。

地榆散

治中暑，昏迷不省人事欲死者，并治烦躁，口苦舌干，头痛恶心，不思饮食，及血痢。

地榆 赤芍 黄连 青皮（各等分） 每服三钱，水煎服。

大顺散

治冒暑伏寒，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱呕吐。

甘草 干姜 杏仁 桂枝（各等分） 共为末，每服二三钱，汤点服。

卷二

秋燥

燥为六淫之一，《内经》于此条，并未大畅其说。至西昌喻氏着《秋燥论》一篇，谓世俗相沿，误以湿病为燥病，解者亦竞以燥病为湿病，而于《内经》所谓“秋伤于燥，上逆而咳，发为痿厥”数语，全然误会，可谓独具只眼，大声喝破矣。惟篇中谓秋不遽燥，大热之后，继以凉生，凉生而热解，渐至大凉，而燥令乃行焉。

此则燥字之义，乃作大凉解，而燥中全无热气矣。独不思“秋阳以暴之”一语，朱子注中，谓秋日燥烈，言暴之干也。可见秋阳甚于夏日，燥非全主乎凉。乃篇中又申其说，以为天道春不分不温，夏不至不热，则秋不分不燥之意，隐然言下矣。信斯言也，则必秋分以后，方得谓之秋燥。是燥病亦只主得半季，而秋分以前之四十五日，全不关秋燥矣。由斯以推，则冬至以后方是伤寒，春分以后方是春温，夏至以后方是三气；而于冬至以前，春分以前，夏至以前，秋分以前之四十五日内，所感者为何气，所得者谓之何病乎？愚谓燥者干也，对湿言之也。立秋以后，湿气去而燥气来。初秋尚热，则燥而热；深秋既凉，则燥而凉。以燥为全体，而以热与凉为之用，兼此二义，方见燥字圆相。若专主一边，遗漏一边，恐非确论。窃附管见或亦愚者千虑之一得云。

卷二　秋燥

肺燥

肺受燥热，发热咳嗽，甚则喘而失血，清金保肺汤主之。

清金保肺汤

（自制）

天冬（一钱五分） 麦冬（一钱五分） 南沙参（三钱） 北沙参（三钱） 石斛（二钱） 玉竹（三钱） 贝母（二钱） 茜根（二钱） 杏仁（三钱） 蒌皮（三钱） 茯苓（二钱） 蛤粉（三钱） 梨（三片） 藕（五片）

清金保肺，必先甘凉养胃，以胃为肺之来源，脾为肺母也。二沙、麦冬、玉竹、石斛，是肺药亦是胃药。甘不妨胃，润能保肺，是先贤之定法，亦是费氏的绝唱。祖怡注。

肺受燥凉，咳而微喘，气郁不下，润肺降气汤主之。

润肺降气汤

（自制）

沙参（四钱） 蒌仁（四钱） 桑皮（二钱） 苏子（二钱） 杏仁（三钱）

旋复花（一钱绢包） 橘红（一钱） 郁金（二钱） 合欢花（二钱） 鲜姜皮（五分）

此方重在气郁不下，为咳而微喘之原因。乃秋凉抑郁肺气，凉而兼燥，肺少津液上供，肺气不得下降而咳。郁解津回，燥能转润，而气自下降也。祖怡注。

卷二　秋燥

心燥

心受燥热，渴而烦冤，养心润燥汤主之。

养心润燥汤

（自制）

松子仁（二钱） 柏子仁（二钱） 天冬（二钱） 丹参（二钱） 当归（二钱）

犀角（五分） 生地（五钱） 人参（一钱） 茯神（二钱） 甘草（四分） 藕汁（半杯冲服）

此方重在渴而烦冤。心主生血，心受燥热，则不能生血，而心失养。渴而烦冤者，心不得受邪，一受邪则如衔冤而无门可诉，形容心之痛苦，呼之欲出矣。以丹参、茯神、柏仁、当归、人参养心；以松仁、天冬、甘草、藕汁，润其燥，止其渴而缓其急。当归心家要药，性虽温而质特润，又为血中气药，在天冬、犀角、生地、藕汁大剂凉润中，借以通心气而舒心神，则燥郁解而生血作用可恢复正常矣。祖怡注。

心受燥凉，心烦而膈上喘满，清燥解郁汤主之。

清燥解郁汤

（自制）

人参（一钱） 丹参（三钱） 茯神（二钱） 半夏（一钱） 柏仁（二钱）

当归（二钱） 郁金（二钱） 广皮（二钱） 沉香（四分人乳磨冲）

此方与上第三方，同用丹参、茯神、柏仁、当归、人参，皆补血养心，润燥除烦主药也。心肺同居膈上，气血别有一小循环，关系特为密切。心病而肺亦喘满，肺本恶凉，亦遭波及而肺气郁，故以沉香、郁金舒其气；郁必有痰，以橘、半化其痰。沉香以人乳磨冲，不独润燥，且以护血。不用肺受燥凉上第二方之法者（只有郁金一味相同），彼重于咳，此重在喘满也。祖怡注。

卷二　秋燥

肝燥

肝受燥热，则血分枯槁，筋缩爪干，涵木养营汤主之。

涵木养营汤

（自制）

生地（三钱） 熟地（三钱） 人参（一钱） 白芍（一钱） 枣仁（一钱五分炒研） 秦艽（一钱） 麦冬（一钱五分） 木瓜（一钱） 五味子（五分） 当归（二钱） 红枣（十枚） 桑枝（一尺）

此方以二地滋水涵木；以归、芍润燥养营；以枣仁合生脉，酸甘化阴，制丙火而收散失之气液。重用红枣以缓肝之急；木瓜以收胃气之散失；合秦艽、桑枝舒筋，以肝主筋也。祖怡注。

肝受燥凉，血涩不行，筋短胁痛，当归润燥汤主之。

当归润燥汤

（自制）

归身（二钱） 白芍（一钱五分） 红花（五分） 木瓜（一钱） 秦艽（一钱）

丹参（二钱） 牛膝（二钱） 川断（二钱） 独活（一钱） 橘饼（四钱） 红枣（十枚）

归、芍、枣养营，秦艽、木瓜舒筋，用法与前第五方意同。再加丹参、红花养血活血。筋缩必先见于足，故用中风证中之川断、独活、牛膝，而以橘饼调和肝胃。此方重在肝受燥凉而血行涩滞，故重用养营活血以畅通之。祖怡注。

卷二　秋燥

脾燥

脾本喜燥，但燥热太过，则为焦土，而生机将息，令人体疲便硬，反不思食，此正如亢旱之时，赤地千里，禾稼不生也，泽下汤主之。

泽下汤

（自制）

人参（一钱） 当归（二钱） 白芍（一钱） 生地（六钱） 白苏子（三钱）

大麻仁（三钱） 石斛（三钱） 山药（三钱） 料豆（三钱） 红枣（十枚）

参、枣、归、芍，脾家血分药，与涵木养营汤同。以肝藏血，脾统血也。生地与山药、料豆同用，有补脾及肾之意，所以命名泽下。石斛有咸味者，亦能滋肾，因脾燥必吸肾阴。气血虚之便硬，反不思食，无攻泻之可进，麻仁、苏子油多润肠，不妨气血，最为稳着。祖怡注。

卷二　秋燥

肾燥

肾受燥热，淋浊溺痛，腰脚无力，久为下消，女贞汤主之。

女贞汤

（自制）

女贞子（四钱） 生地（六钱） 龟版（六钱） 当归（二钱） 茯苓（二钱）

石斛（二钱） 花粉（二钱） 萆 （二钱） 牛膝（二钱） 车前子（二钱） 大淡菜（三枚）

女贞常绿乔木，纯阴至静，虫食其叶，能生白蜡，为止血圣药，而况于其子。臣以生地、龟版、石斛、花粉、淡菜滋补肾阴，咸寒有情，燥热化解无余。当归以去腥气，茯苓以顾脾胃，萆 、牛膝、车前，则为淋浊溺痛而设。祖怡注。

肾受燥凉，腰痛足弱，溲便短涩，苁蓉汤主之。

苁蓉汤

（自制）

肉苁蓉（三钱漂淡） 枸杞（三钱） 菟丝子（四钱） 当归（二钱） 杜仲（三钱）

料豆（三钱） 茯苓（二钱） 牛膝（二钱） 甘草（四分） 红枣（十枚） 姜（二片）

苁蓉咸温，填精补血，植物而有似乎动物。肾脏燥凉，髓枯血少，便闭，非鲜首乌、当归、麻仁、苏子、蜂蜜所能必通者，惟苁蓉之润，足以通之。枸杞、菟丝、杜仲、料豆，亦肾家要药；当归、牛膝，活血舒筋；甘草、茯苓、姜、枣，以顾脾胃；生姜兼能去凉，茯苓兼能通溺，归、菟、姜、枣，并以解苁蓉之腥浊，顾全心胃，制方缜密极矣。

归、苓、膝三味，上两方皆同用。祖怡注。

卷二　秋燥

胃燥

胃受燥热，津液干枯，渴饮杀谷，玉石清胃汤主之。

玉石清胃汤

（自制）

玉竹（三钱） 石膏（四钱） 花粉（二钱） 石斛（三钱） 生地（五钱）

人参（一钱） 麦冬（二钱） 蛤粉（四钱） 山药（三钱） 茯苓（二钱） 甘蔗汁（半杯冲服）

此方清胃，以玉竹、石膏、蔗汁，救津液而解渴饮。以蔗汁之甘寒，代知母之苦寒。