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医藏

灵素节注类编

27 万字 · 约 13 小时 · 34 / 35

会员可开白话 · 医书只译文义

皆生气根于外,假气以成之,故曰气立。根于中者,生原系天,其所动浮,神气为机发之主,故其所为也,物莫之知,是以神舍出则机息;根于外者,生源系地,故其生长化育收藏,皆造化之气所成立,故其所出也,物亦莫知,是以气止息,则造化之道绝矣。凡窍横者,皆有出入去来之气,窍竖者,皆有阴阳升降之气,往复于中,壁窗户牖,皆承来气冲击于人。阳升则井寒,阴升则井暖。以物投井,及叶坠空中,翻翻不疾,皆阴所凝也。虚管溉满,捻上悬之,水固不出,为无升气,而不能降也;空瓶小口,倾溉不入,为气不出,而不能入也。由是观之,升无所不降,降无所不升,无出则不入,无入则不出,群品之生,升降出入,生气之常也。若有出无入,有入无出,有升无降,有降无升,则反生化之常道,而神去气孤,非灾害而何?虽然,顺逆灾眚,尽皆天之气运所为也。地在人之下,大气举之也。天六动而不息,地五静而有守。

天以六气临地,地以五位承天,然天气不加君火,以六加五,则五岁而余一气,乃君火不立岁气,但以名奉天耳,故曰君火以名,相火以位,言相火代君火而用事,故五岁而右迁。若地以五承六,则当六岁,乃备尽天元之气,故六期而循环,周而复始,五岁一周,则五行之气遍,六期一备,则六气之位周,五六相合,故三十年一纪之,则六十年矣。

推之历日,根据节交气,常为每岁之主气,又曰地气。若司天、在泉,左右两间,轮行而加主气之上者,曰天气,客气也。客岁乃行,藏中天命,主气只奉客气之天而已。客胜主则从,主胜客则逆,二者有胜而无复矣。

主胜,则泻主补客;客胜,则泻客补主。

经曰:先立其年,以明其气。

每年先立运气,审其太过、不及,然后以地之主气为本,天之客气加临于上为标,以求六化之变。如气之胜也,微者随之,甚者制之;气之复也,和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,以平为期。抑考褚氏有曰:大挠作甲子,隶首作数,志岁月日时远近,故以当年为甲子岁,冬至为甲子月,朔为甲子日,夜半为甲子时,积一十百千万,亦有条而不紊,皆人所为也。人婴异气,疾难预拟,吾未见其是也。吁,此一偏之见也。

不知天时,非凡夫可度,人身资大化有生。

明堂诗曰:甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾藏,三焦亦向壬宫寄,胞络同归入癸方。

诗言人禀天地壬之气而生膀胱、命门,禀癸之气而生肾,禀甲之气而生胆,禀乙之气而生肝,禀丙之气而生小肠,禀丁之气而生心,禀戊之气而生胃,禀己之气而生脾,禀庚之气而生大肠,禀辛之气而生肺。此天干也,地支亦然。

又云:肺寅卯大胃辰经,脾巳心午小未中,申膀酉肾心包戌,亥三子胆丑肝通。

观此二诗,则天地人身无时不相流通。经曰:天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之器也。

故一气不合,不能生化。天有六气,人以三阴三阳而上奉之。

以六经言之,三阴三阳;以十二支分之,则有六阴六阳。阴从上降,生于午而极于亥,谓之六阴;阳从下起,生于子而极于巳,谓之六阳。

地有五行,人有五脏而下应之。

脏为阴而其数奇,以应五运,盖五行质具于地,而气则行于天也;腑为阳而其数偶,以应六气,盖以淫气虽降于天,而势必充于地也。

子午为天地之中正,君火位焉,手少阴心、足少阴肾居之。辰戌为七政之魁罡,寒水位焉,手太阳小肠、足太阳膀胱居之。然火从水化,水从肾至,故少阴为脏,位与太阳隔,而气相合为腑也。

太阳寒水,有子位而居于辰戌者,水伏于土田,水出地中行,故戌为六戊天门,辰为六己地户。

丑未为归藏之标本,湿土位焉,足太阴脾、手太阴肺居之。卯酉为日月之道路,燥金位焉,足阳明胃。手阳明大肠居之。然子随母居,土旺金盛,故太阴为脏,位与阳明隔,而气相合为腑也。巳亥为天地之门户,风木位焉,足厥阴肝、手厥阴心包络居之。

卯虽木之正分,为阳明燥金所居,然木生在亥,故居于亥,而对化于巳也。

寅申握生化之始终,相火位焉,足少阳胆、手少阳三焦居之。然相火寄于肝,肾胆者肝之府,心包络者肾之配,故厥阴为脏,位与少阳隔,而气相合为腑也。

少阳相火佐脾,虽有午位,君火居之,故居寅,火生于寅也。

三阴三阳,名异而体则一也。阴阳气微则谓之少,阴阳气盛则谓之太。寅为少阳,卯为阳明,辰为太阳,午为少阴,未为太阴,亥为厥阴。

南政三阴司天,则皆寸不应;三阴在泉,则皆尺不应。北政三阴司天,则皆尺不应;三阴在泉,则皆寸不应。不应者,皆为沉脉也。

此言六气以君火为尊,五运以湿土为重,故甲己土运为南政。盖土以成数,贯金木水火之运,土居中央,君尊南面而行令,余四运以臣事之,北面而受令,所以有别也。然此论其常也,若天行时病,则有不必拘者。

经曰:天地之气,胜复之作,不形于诊也。天地以气不以位,故不当以脉诊,但以形证察之。

由此观之,经络脏腑,脉病药治,无非运气之所为也。非只一岁也,虽一时一刻之短,而五行之气莫不存;非特一物也,虽一毫一芒之细,而五行之化莫不载。上达乎天,则有五星倍减之应;下推于地,则有草木虫育之验。奈何俗医,不知医之源者,全然不识运气为何物;不知医之变者,又泥时日,执钤方以害人。要之有在天之运气,有在人之运气,天时胜,则舍人之病,而从天之时;人病胜,则舍天之时,而从人之病。张子曰:病如不是当年气,看与何年运气同,只向某年求活法,方知都在至真中。扁鹊曰:阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。经曰:必先岁气,毋伐天和。又曰:不知年之所加,气之盛衰,不可以为工。学人合而观之,更精于脉证,乃自得之。噫,儒之道,博约而已矣;医之道,运气而已矣。学人可不由此入门,而求其蕴奥耶!按运气之理,在在弗遗,虽有微 ,罔不由斯,至本年时疫,尤为吃紧,即七情不齐,亦皆默范。但奥理微词,卒难解悟,非累功探索,至灵慧者,莫之能解,况鲁钝 綮,宁敢窥其藩篱哉!是篇删其繁芜,为下学楷梯,以免其浩汗之苦。高博者,有完义具于胸中,视兹筌蹄,几同咀雪,知我罪我,其在斯乎。

卷十 运气要略缘起

六十年运气相临之例

运气相同,名曰天符。

天气生运,名曰顺化。

天气克运,名曰天刑。

运生天气,名曰小逆。

运克天气,名曰不和。

六甲年土运:甲子、甲午、甲寅、甲申,火下生土,顺化;甲辰、甲戌,土上克水,不和。

六己年土运:己丑、己未,运气皆土,天符;己卯、己酉、土上生金,小逆;己巳、己亥,木下克土,天刑。

六乙年金运:乙丑、乙未,土下生金,顺化;乙卯、乙酉、运气皆金,天符;乙巳、乙亥,金上克木,不和。

六庚年金运:庚子、庚午,庚申,火下克金,天刑;庚辰、庚戌,金上生水,小逆。

六丙年水运:丙子、丙午、丙寅、丙申,水上克火,不和;丙辰、丙戌,运气皆水,天符。

六辛年水运:辛丑、辛未,土下克水,天刑;辛卯、辛酉,金下生水,顺化;辛巳、辛亥,水上生木,小逆。

六丁年木运:丁丑、丁未,木上克土,不和;丁卯、丁酉、金下克木,天刑;丁巳、丁亥,运气皆木,天符。

六壬年木运:壬子、壬午、壬寅、壬申、木上生火,小逆;壬辰、壬戌,水下生木,顺化。

六戊年火运:戊子、戊午、戊寅、戊申,运气皆火,天符;戊辰、戊戌,水下克火,天刑。

六癸年火运:癸丑、癸未,火上生土,小逆;癸卯、癸酉,火上克金,不和;癸巳、癸亥,木下生火,顺化。

卷十 运气要略缘起

司天在泉左右间

间气之设,逐年轮行,原为客气言之,若主气,则上下左右,俱一定不移。

子午君火司天,卯酉燥金在泉,寅申相火在泉右间,辰戌寒水在泉左间,丑未湿土司天左间,巳亥风木司天右间。子午二年:太阳为初气,厥阴为二气,少阴为三气,太阴为四气,少阳为五气,阳明为终气。

卯酉燥金司天,子午君火在泉,巳亥风木在泉右间,丑未湿土在泉左间,辰戌寒水司天左间,寅申相火司天右间。

卯酉二年:太阴为初气,少阳为二气,阳明为三气,太阳为四气,厥阴为五气,少阴为终气。

寅申相火司天,巳亥风木在泉,辰戌寒水在泉右间,子午君火在泉左间,卯酉燥金司天左间,丑未湿土司天右间。

寅申二年:少阴为初气,太阴为二气,少阳为三气,阳明为四气,太阳为五气,厥阴为终气。

巳亥风木司天,寅申相火在泉,丑未湿土在泉右间,卯酉燥金在泉左间,子午君火司天左间,辰戌寒水司天右间。

巳亥二年:阳明为初气,太阳为二气,厥阴为三气,少阴为四气,太阴为五气,少阳为终气。

丑未湿土司天,辰戌寒水在泉,卯酉燥金在泉右间,巳亥风木在泉左间,寅申相火司天左间,子午君火司天右间。

丑未二年:厥阴为初气,少阴为二气,太阴为三气,少阳为四气,阳明为五气,太阳为终气。

辰戌寒水司天,丑未湿土在泉,子午君火在泉右间,寅申相火在泉左间,巳亥风木司天左间,卯酉燥金司天右间。

辰戌二年:少阳为初气,阳明为二气,太阳为三气,厥阴为四气,少阴为五气,太阴为终气。

司天为三气,在泉为终气,司天左间为四气,右间为二气,在泉右间为五气,左间为终气。

卷十 运气要略缘起

五运主病

木运:诸风掉眩,皆属肝木。掉摇也,眩昏乱眩晕也。风而头目眩晕,风木旺必是金衰不能制木,木复生火,风属阳,阳主乎动,两动相搏为眩晕。春夏风火相搏,多起旋风,或乘舟、跃马、登车、环舞而眩晕,其动不止,左右纡曲,曲直动摇,风之用也。

火运:诸痛痒疮疡,皆属心火。

土运:诸湿肿满,皆属脾土。诸湿者,地之体也。土湿极盛者,则痞湿肿满之候生焉,故无湿亦然。

金运:诸气 郁病痿,皆属肺金。 郁, 满奔迫也。肺主气,气为阳,主轻清而升,故肺主上部,则 满奔迫,不能上升也。痿者,手足痿弱,无力以运动也,由肺金本燥,燥之为疾,血液衰少,不能荣养百体,故秋金旺,雾气 育,而草木萎落也。

水运:诸寒收引,皆属肾水。收敛引急,寒之用也,故冬寒则拘缩。

卷十 运气要略缘起

六气主病

厥阴风木:诸暴强直、肢痛、里急、筋缩、软戾,属风木之气。

少阴君火:诸病喘、呕、吐酸、暴注下迫、转筋、小便混浊、腹胀如鼓之有声、痈、疽、痨、疹、瘤、气、结核、吐下霍乱、瞀郁、肿胀、鼻寒鼽衄、血溢、血泄、淋闭、身热、恶寒、战 、惊或悲哭、谵妄、衄 血污,皆属君火之气。

太阴湿土:诸痉强直、积饮、痞隔、吐下霍乱、痿、厥、中满、体重、 肿肉如泥,按之不起,属湿土之气。

少阳相火:诸热瞀螈、筋惕惕悸动、搐搦、螈 、暴 、冒昧、躁扰狂越、骂詈惊骇、 肿、酸疼、气逆上冲、禁 、如丧神守、嚏、呕、疮疡、喉痹、耳鸣及聋、呕涌、溢食不下、目昧不明、暴注 螈、暴病暴死,皆属相火之气。

阳明燥金:诸涩枯涸、干劲皱揭,属燥金之气。

太阳寒水:诸病上下水液出,澄彻清冷,不利清白、吐利腥秽、 瘕、坚痞、 疝、腹满急痛、食已不饥、屈伸不便、厥逆禁固,皆属寒水之气也。

凡有余不足之气,至而不至,与未至而至者,皆因初之气早迟各十三日也。其余五气,皆因之早迟俱同。

六气分主定期,但以大、分、小三字记。以盖大寒、暑为初、四之气,春、秋分为二、五之气,小满、寒为三、终之气也。是一气管六十日有奇。

诀云:病如不是当年气,看与何年运气同。便向某年寻活法,方知都在至真中。

人犯邪气,发之早迟不同,故当看其病与何年运气相同,斯治之无不得也。

卷十 运气要略缘起

天干本属

卷十 运气要略缘起

天干化气

甲、己化土,乙、庚化金,丙、辛化水,丁、壬化木,戊、癸化火。

卷十 运气要略缘起

地支本属

亥、子水,寅、卯木,巳、午火,申、酉金,辰、戌、丑、未土。

卷十 运气要略缘起

五音本属

宫:土(申也,土为中,为建极)。

商:金(强也,象金性之坚强)。

角:木(触也,阳气触动而生)。

征:火(止也,物盛则止也)。

羽:水(舒也,阳气复,万物舒)。

阳为太,阴为少。

黄钟八十一弦,太簇七十六数,姑洗六十四数,林钟五十四数,南吕四十八数。

春:角木;夏:征火;长夏:宫土;秋:商金;冬:羽水。

卷十 运气要略缘起

五运有三

一、大运:以本年天干化气为主。

一、主运:春角木,夏征火,长夏宫土,秋商金,冬羽水。甲乙丙壬癸五年从太角起,太生少,少生太,起于角;丁戊己庚辛五年从少角起,少生太,太生少,终于羽。

一、客运:从中运起,初运太生少,少生太,每运管七十三日半,与主运俱同自大寒日始。

卷十 运气要略缘起

主运推太角少角说

甲年化阳土,属太宫,逆推前生太宫者少征,生少征者太角,故甲年起太角。

乙年化阴金,属少商,上推前生少商者太宫,生太宫者少征,生少征者太角,故乙年起太角。

丙年化阳水,为太羽,推前生太羽者是少商,生少商者是太宫,生太宫者少征,生少征者太角,故丙年初运太角。

丁年化阴木,属少角,即从少角起初运,其年客运尽同。

戊年化阳火,属太征,推前生太征者是少角,故戊年起少角。

己年化阴土,为少宫,推前生少宫者是太征,生太征者少角,故己年起少角。

庚年化阳金,属太商,推前生太商者是少宫,生少宫者太征,生太征者少角,故庚年起少角为初运。

辛年化阴水,为少羽,上推前生少羽者太商,生太商者少宫,生少宫者太征,生太征者少角,故辛年起少角。

壬年化阳木,属太角,即起太角为初运,其年客运尽同。

癸年化阴火,属少征,生少征者是太角,故癸年起太角。

卷十 运气要略缘起

主运甲乙丙壬癸五年同

每运各管七十三日另五刻,与客运同,俱自大寒日起。

初运:太角(木),大寒起,立春、雨水、惊蛰、春分后十二日止。

二运:少征(火),清明前三日起,谷雨、立夏、小满、芒种后九日止。

三运:太宫(土),夏至前五日起,小暑、大暑、立秋、处暑后六日止。

四运:少商(金),白露前九日起,秋分、寒露、霜降、立冬后三日止。

五运:太羽(水),立冬后四日起,小雪、大雪、冬至、小寒至大寒日止。

卷十 运气要略缘起

主运丁戊己庚辛五年同

初运:少角(木),大寒日起,至后七十三日另五刻止。

二运:太征(火),春分后第三日起。

三运:少宫(土),芒种后十日起。

四运:太商(金),处暑后第七日起。

五运:少羽(水),立冬后第四日起。

卷十 运气要略缘起

客运定局

横推每运管七十三日另五刻,与主运同,俱自大寒日起。

卷十 运气要略缘起

十干化气说

例云:甲己还加甲,乙庚丙作初,丙辛从戊起,丁壬庚子居,戊癸起壬子,遁甲定不虚。

甲己二干于子上起,甲子至戊辰,是戊在辰宫,属土,故化土。

乙庚二干于子上起,丙子至庚辰,是庚在辰宫,属金,故化金。

丙辛二干于子上起,戊子至壬辰,是壬在辰宫,属水,故化水。

丁壬二干于子上起,庚子至甲辰,是申在辰宫,属木,故化木。

戊癸二干于子上起,壬子至丙辰,是丙在辰宫,属火,故化火。

卷十 运气要略缘起

主气

即三阴三阳。又内六步,每步统四小气,得六十日另八十七刻半。主气,地气也,静而守位,故四时有常。太阴居少阳后,以岁时为法也。

初之气:厥阴风木,大寒、立春、雨水、惊蛰。

二之气:少阴君火,春分、清明、谷雨、立夏。

三之气:少阳相火,小满、芒种、夏至、小暑。

四之气:太阴湿土,大暑、立秋、处暑、白露。

五之气:阳明燥金,秋分、寒露、霜降、立冬。

终之气:太阳寒水,小雪、大雪、冬至、小寒。

主气逐年皆同,惟以客气临于其际,遂有生克制化之当。

卷十 运气要略缘起

客气

客气,天气也,动而不息,故逐年各异。太阴居少阳前,以阴阳为类从也。每气与主气同,各得六十日另八十七刻半。

图 逐年客气横看加临主气之上,即有生克制化之处,而人身感之,经络受疾之源可知已。

大抵客气最盛,当视以为凭,而主气只以奉天之本令,如春木夏火四令而已,似不必拘,盖以有胜而无复也。

其起只以司天前二位为初气,在泉为终气,最易明晰。

卷十 运气要略缘起

六气本宫

六气本宫图 子午:少阴君火司天,阳明燥金在泉。

丑未:太阴湿土司天,太阳寒水在泉。

寅申:少阳相火司天,厥阴风木在泉。

卯酉:阳明燥金司天,少阴君火在泉。

辰戌:太阳寒水司天,太阴湿土在泉。

巳亥:厥阴风木司天,少阳相火在泉。

以在上司天言,则面北而命其位,所谓左者西而右者东也。

卷十 运气要略缘起

六气司天

六气司天图 司天通主上半年,在泉通主下半年。

以在下在泉言,是面南而命其位,所谓左者东而右者西也。

卷十 运气要略缘起

南北政说

甲己二干,统六十花甲为终始,又以土居中宫,而驭四方,故十干内,惟甲己为君,南面以行令而为南政;其余乙丙丁戊庚辛壬癸八干,皆为臣象,北面以受令而为北政。南政、北政所在当少阴之位,脉即不应,不应者,谓其沉细不应本脉也。当应不应与不当应而应,谓之阴阳交,尺寸反,斯为害也。

南政之年,南面行令,其气在南,所以南为上而北为下,司天应上,在泉应下。人气亦应之,故寸为上而尺为下,左右俱同,天之左为西,右为东,间为右寸。

北政之岁,北面受令,其气在北,所以北为上而南为下,在泉应上,司天应下。人气亦应之,故尺应上而寸应下,司天应两尺,在泉应两寸。地之东为左,左间西为右,右间为左寸,天之左间为左尺,右间为右尺。

南政:少阴司天,两寸不应;厥阴司天,右寸不应;太阴司天,左寸不应;少阴在泉,两尺不应;厥阴在泉,左尺;太阴在泉,右尺。

北政:少阴司天,两尺;厥阴司天,左尺;太阴司天,右尺;少阴在泉,两寸;厥阴在泉,右寸;太阴在泉,左寸。

卷十 运气要略缘起

阴阳交尺寸反

如少阴在左,当左不应而反见于右,阳脉本在右,而移于左,是少阴所易之位,非少阳则太阳脉也,故曰交,交者死。反者,如其年少阴在尺,当尺不应而反见于寸,阳本在寸而移于尺,故曰尺寸反,反者死。然必阴阳俱交,始为交也,尺寸俱反,始为反也,若但本位当应不应,乃阴阳之不应也,疾而已,不在交反之例。

卷十 运气要略缘起

掌图

掌图 其法以南政子年起中指端,北政子年起中指根,俱逆行轮之。凡年辰所值之处,即其不应之位。如南政子年起中指端,即两寸不应,丑年左寸,寅年左尺,右数到底,皆南政不应之位。北政子年起中指根,如前从右数到底,皆北政不应之位也。

卷十 运气要略缘起

天符岁会

天符为执法,犹相辅。岁会为行令,为方伯。太一天符为贵人,犹君主。

天符者,司天与中运同气也,中其邪者,其疾速而危,以其权重也。岁会者,中运与岁支同气也,惟寅申巳亥年不在例,中邪者,其病徐而持。同天符、同岁会者,中运与在泉同气也,但阳年为同天符,阴年为同岁会,天会、岁会、运会谓之三合也。太乙天符者,中运与司天、岁支三者皆同气也,谓之贵人,中其邪,则病暴死。戊午、己丑、己未、乙酉四年,太乙常以冬至之日居坎宫四十六日,立春居艮,春分居震,各宫挨节四十六日,惟巽干二宫止四十五日,至干而复反于坎,如是不已,终而复始。

同部

其它

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敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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