疡医大全

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会员可开白话 · 医书只译文义

丸梧桐子大，空心白汤下五十丸。）方氏曰：气病用气药而不效者，气之所藏，无以收也。盖肺主气，肾藏气，青木香圆、木香顺气丸皆用破故纸，所以使气升降，而归于肾脏也。

《入门》曰：气病通用二陈汤。（上焦气滞加枳壳、桔梗、香附、砂仁。中焦气滞加浓朴、枳实、三棱、蓬术。下焦气滞加青皮、木香、槟榔。气痛加枳壳。气实加乌药、香附。气虚加参、术、木香。）丹溪曰：治上升之气，用芩、连、栀子、香附。

又曰：气无补法，世俗之言也。不思正气虚者，不能营运邪气，着而为病。经曰：壮者气行则愈，怯者着而成病，苟或气怯不用补法，气何由行？又曰：气郁须用川芎、香附、栀子、芩、连。

又曰：木香行中下焦气。香附快滞气。陈皮泄逆气。紫苏散表气。浓朴泄卫气。槟榔泄至高之气。藿香上行胃气。沉香升降真气。脑麝散真气。凡此皆泄气之标，不能治气之本。

痰中带血丝者，此阴虚火动，劳伤肺脏也。

凡吐血吐于水碗中辨之，浮于水上者，肺血也。

《内景》曰：肺之为气三焦起。

又曰：会厌，声音之门户。

又曰：下溉喉咙神明通。

又曰：璇玑、玉衡、色兰圩。

又曰：重中楼阁十二环。

《中景》曰：下念喉咙十二环，自下通流两乳间。

《外景》曰：绛官重楼十二级。

《人镜经》曰：会厌缀于舌本之下，正应乎气管之上。气管即喉咙也。居于前，主持呼吸，为声音之门户。

又曰：吸门十二节，上三节微小，下九节微大，第四节乃结喉也。结喉可容得上三节于内，如进饮食，则结喉即起套于上三节之外，直抵于会厌之下而掩之，令水谷不得而漏入焉。一或误投之，即发呛而不已。

又曰：肺白象金，肺得水而浮，金得水而沉，何也？然肺者非为纯金也，辛，商也，丙之柔。大言阴与阳，小言夫与妇，释其微，阴婚而就火，其意乐火，又行阳道多，故令肺得水而浮也，肺熟而复沉，是辛归庚也。（始由从化，终则归元。）又曰：五脏俱等而心肺独在膈上者，何也？然心者血，肺者气，血为荣，气为卫，相随上下，谓之荣卫，通行经络，荣周于身，故令心肺在膈上也。

《内景》曰：肺部之宫似华盖。

又曰：过华盖下，清且凉。

又曰：还过华下，动肾精。

又曰：肺之为气三焦起，开通百脉血液如。

又曰：津液醴泉通六腑。

又曰：肺属金，律应黄钟，象金石之有声也。

经曰：金王于秋，相于季夏，废于冬，困于春，死于夏。其王日庚辛，王时日晡。困日甲乙，困时平旦。

其死日丙丁，死时禺中。（晡音逋，申时也。禺中，日中也。禺音鱼，日在己日禺中。）又曰：肺者气之本，魄之处也。

又曰：五气入鼻藏于肺，肺有病，鼻为之不利。

又曰：脾胃一虚，肺气先绝。

又曰：肺热病右颊先赤。

又曰：损其肺者益其气。

又曰：肺俞在背第三椎，募在胸傍中府。（俞为阳。扁鹊传作输，犹委输之输，经气由此而输于彼也。募为阴。犹募结之募，经气聚于此也。）又曰：肺气虚则鼻息不利，少气。实则喘喝。（音褐。）胸盈仰息。

又曰：肺病热者，先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热，热争则喘咳痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死，刺手太阴、阳明，出血如大豆，立已。（淅，音昔，洒淅也，厥冷也，邪气也，即伤寒伤风类。）又曰：肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴、阳明。（列缺穴。）又曰：心移热于肺，传为鬲消。

又曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血，肺咳不已，则大肠受之，大肠咳而遗矢。（矢，屎也。）又曰：肺风之状，多汗恶风，然白，时咳短气，昼日则瘥，暮则甚，诊在眉上，其色白。

又曰：肺胀者，虚而满，喘咳倚息，目如脱状。

又曰：肺水者，身重而小便难，时溏泄。

又曰：肺中寒者，吐浊涕。

又曰：肺痹者，烦满喘而呕。

又曰：肺热叶焦，发为痿。（音壁，跟也。）又曰：右寸，肺大肠脉所出。（浮短而涩，肺也。浮短而疾，大肠也。）又曰：肺脉其气来毛，而中央坚，两旁虚，此谓太过，病在外，则令人逆气而背痛愠愠然。其气来毛而微，此谓不及，病在中，则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。

又曰：肺病身有热，咳嗽短气，吐出脓血，其脉当短涩，今反浮大，色当白而反赤，死，是火克金也。

又曰：肺脉搏坚而长，当病吐血。其软而散者，当病灌汗，至令不复发散也。（血汗者，禁再汗。至令谓至盛暑之令也。）又曰：肺气盛，寸口（右手）大三倍于人迎；虚者，寸口反小于人迎也。

又曰：肺为娇脏。

又曰：肺形如人肩二布，大叶四垂如盖，附着于脊之第三椎，中有二十零四孔，以分布诸脏清浊之气。

（椎音捶，同。）又曰：所生病者，咳嗽上气，喘喝烦心胸满，臂内前廉痛，掌中热。气盛有余，则肩背痛风，汗出中风，小便数而欠。虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色黄，卒遗矢无度。

手太阴肺引经药歌：寅肺升麻南（星）款（冬花）桔（梗），元（参）台（香）山药麦（门冬）天（门）冬，阿胶茯（苓）味（子）葱（白）桑白（皮），枇杷（叶）杏（仁）麻（黄）豆蔻同，栀（子）缩（砂仁黄）芩知（母桔）梗藿（香）石（斛），葶苈（木）瓜（白）芍枳（壳紫）苏（木）通。

经曰：鼻如烟煤，肺气已绝，当汗出大喘。（若身热无汗，乃大肠燥结之征，尚可生也。）《卮言》曰：肺者，也。然居乎上，为五脏之华盖。

《医旨绪余》曰：肺者，勃也。言其气勃郁也。

经曰：热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。

又曰：辛走气，气病毋多食辛。

又曰：多食苦，则皮肤槁而毛拔。

又曰：白色见于鼻准及正面，如枯骨，如擦残汗粉者，为肺气绝。若如腻粉、梅花、白绵者，是肺邪虚中寒，鼻衄出血，咳嗽有血，属肺经。

忧而动血者属肺。

气绝候。

《灵枢》曰：五阴气俱绝，则目系转，转则目运，目运者为志先死，志先死则远一日半死矣。六阳气俱绝，则阴与阳相离，离则腠理发泄，绝汗乃出。故气绝于外者，上气脚缩，五脏气绝于内者，下利不禁，甚者手足不仁。

又曰：若阳气前绝，阴气后竭者，其人死必身色青。阴气先绝，阳气后竭者，其人死身色必黄，腋下温，心下热也。

《黄庭经》：人身神名曰肺神，皓华字虚成。

七神注云：魄者，精气之匡佐也。

《灵枢》曰：并精出入谓之魄。

又曰：喜乐无极则伤魄，魄为肺神也。

皇甫谧曰：脾胃一败，肺气先绝。

经曰：肺在志为忧，肺之志为悲。

又曰：忧则气沉。

又曰：愁忧者，气闭塞而不行。盖忧则隔塞痞闭，气脉断绝，而上下不通也。气固于内，则大上便道偏，不得通泄也。

经曰：精气并于肺则悲。

又曰：肝虚而肺气并之，则为悲。

又曰：悲则气消。

又曰：肺主杀，故其志为悲。

又曰：肺在志为忧，忧伤肺，喜胜忧。

丹溪曰：忧伤肺者，以喜胜之，以怒解之。

《灵枢》曰：肺色通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。

又曰：鼻者，肺之官也，肺病则喘息鼻张。

经曰：肺主秋，西方辛金，西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，其畜为鸡，（一作马。）其虫为介，其果为李，其菜为韭，其经为手太阴肺。

又曰：肺藏于石。

《灵枢》曰：五脏六腑，肺为之盖。白色小理者肺小，粗理者肺大，巨肩反膺陷喉者肺高，合腋张胁者肺下，肩背浓者肺坚，肩背薄者肺脆，背膺浓者肺端正，胁偏疏者肺偏倾也。肺小则少饮，不病喘喝，肺大则多饮，善病胸痹喉痹逆气，肺高则上气，肩息咳，肺下则气贲迫肝，善胁下痛，肺坚则不病，咳上气，肺脆则苦消瘅易伤，肺端正则和利难伤，肺偏倾则胸偏痛也。

《脉经》曰：肺伤者，其人劳倦则咳唾血，其脉细紧浮数，皆吐血，此为躁扰嗔怒得之，肺伤气壅所致。

仲景曰：热在上焦，因咳为肺痿，其人咳，口中反有浊唾涎沫，寸口脉数，此为肺痿也。若口中辟辟燥咳，咳则胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈也。

《灵枢》曰：邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气，喘汗出，咳动肩背。

经曰：风寒入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。

又曰：肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀足皆痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌干。

又曰：肺热者，色白而毛败。

又曰：肺实则令人逆气，而背痛愠愠然。虚则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。

又曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满。喘息不便，其气动形，期六月死。真脏脉见，乃予之期日，此肺之脏也，一百八十日内死。

《难经》曰：外证面白善嚏，悲愁不乐欲哭，内证脐右有动气，按之牢苦痛，其病喘咳，洒淅寒热。肺苦气上逆，急食苦以泄之。（注曰：肺气上逆，是其气有余也。）肺欲收，急食酸以收之。用酸补之，辛泻之。

又曰：肺病禁寒，饮食寒衣。

经曰：病在肺，愈在冬。冬不愈，甚于夏；夏不死，持于长夏，起于秋。

又曰：肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加于丙丁；丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。

又曰：肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。

又曰：肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死，此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死者之早暮也。

又曰：悲哀动中者，竭绝而失生。

又曰：肺绝三日死。何以知之？口张（一云口鼻虚张短气）。气出而不返。

仲景曰：汗出发润，喘而不休者，此为肺绝。

血随咳出，或带痰中，为咳血。

肿胀水肿有十种之分，大便溏为肺水。

肺为气之主，而肾又为气之脏，是以气出之于肺，而纳之于肾也。

补：人参、山药、百部、五味子、阿胶、黄芩、紫菀、茯苓、麦门冬。

泻：防风、葶苈、泽泻、枳壳、苏子、桑白皮。

温：干姜、生姜、白豆蔻、木香、款冬花。

凉：沙参、黄芩、桔梗、马兜铃、栝蒌仁、元参、栀子、川贝母、天门冬、人溺。

引经报使：白芷、葱白、升麻。

卷三　内景图说（上）大肠

经曰：大肠者，传导之官，变化出焉。上受胃家之糟粕，下输于广肠，旧谷出而新谷可进，故字从肉从易，又畅也。通畅水谷之道也。手阳明经大肠。

又曰：回肠当脐右，回十六曲，大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。

r大肠图　p04-a41a18.bmp　r又曰：广肠传脊以受，回肠乃出滓秽之路，大八寸，径二寸，寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。

又曰：大肠一名回肠，以其回屈而受小肠之谷，故名之也。

又曰：大肠脐右回三十六曲。

又曰：大肠俞在脊十六椎旁，募在脐傍天枢。（俞为阳在背，募为阴在腹。）又曰：大肠为白肠。

又曰：厥气客大肠，则梦田野。

又曰：大肠有宿食，寒栗发热，有时如疟状。

又曰：水气客于大肠，疾行则鸣，濯濯如囊裹浆。

又曰：小肠移热于大肠，为瘕，为沉。（即伏字，瘕，音假。）又曰：广肠一名肛门，言其处如车HT 形，故曰：肛门，即广肠也。

又曰：直肠受大肠之谷而导出焉。

又曰：魄门亦为五脏，使水谷不得久藏。

又曰：是动病，则齿痛肿，是主津液。（音拙。）手阳明大肠引经药歌：卯大肠有升麻（白）芷，薤白（火）麻仁肉（豆）蔻（阿）胶，白石脂（石）膏砂（仁）石（斛）使，将军（即大黄）麻葛（根）枳（壳）升（麻连）翘。

又曰：是经多气多血。

《难经》曰：大肠二斤十一两，肛门重十二两，按回肠者，以其回叠也。广肠即回肠之更大者，直肠又广肠之末节也，下连肛门，是为谷道，后阴一名魄门，总皆大肠也。

又曰：上接小肠下口，下接直肠肛门。

又曰：卯时气血注于大肠。

《本脏篇》云：皮浓者，大肠浓，皮薄者大肠薄，皮缓腹理大者，大肠大而长，皮急者，大肠急而短，皮滑者，大肠直，皮肉不相离者，大肠结。

大肠之见证也，大指次指难用，耳聋，耳鸣嘈嘈，耳后肩肘臂外皆痛，气满，皮肤坚而不痛。

经曰：鼻隧以长，以候大肠。

《灵枢》曰：天枢以下至横骨，长六寸半，过则回肠广大，不满则狭短。

又曰：大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯，冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立。

又曰：腹痛肠鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠。

又曰：肠中寒则鸣飧泄，肠中热则出黄如糜。

经曰：大肠小肠为泄。

又曰：大肠乃肺之腑也。

又曰：肠痹者数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。

仲景曰：大肠有寒者，多溏，有热者便肠垢。

《入门》曰：肠虚则鸣，又寒气相搏，则为肠鸣。

《灵枢》曰：黄帝问曰：胃恶热而喜清冷，大肠恶清冷而喜热，两者不和，何以调之？岐伯对曰：调此者，饮食衣服亦欲适寒温，寒无凄沧，暑无出汗，饮食热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。

大肠热宜泻白汤。大肠寒宜实肠散。

《脉经》曰：大肠绝不治，何以知之？泄利无度，利绝则死。

补：牡蛎、粟壳、五倍子、肉豆蔻、莲子、龙骨、诃黎勒。

泻：枳壳、桃仁、麻仁、石斛、大黄、槟榔、芒硝。

温：干姜、吴茱萸、肉桂。

凉：槐花、条芩。

引经报使：葛根、升麻、白芷上行。石膏下行。

下血属大肠经。

肿胀水肿有十种之分，乍虚乍实，为大肠水。

卷四内景图说（下）

肾膀胱心包络三焦

卷四　内景图说（下）肾

经曰：肾者，作强之官，伎巧出焉。

又曰：肾者，任也。主骨，而任周身之事，故强弱系之。

r肾图　p04-a41a19.bmp　r《甲乙经》曰：肾者，引也。能引气通于骨髓。

《卮言》曰：肾者，神也。妙万物而言也。

经曰：肾附于脊之十四椎下，其合骨也，其荣发也，开窍于二阴。

《难经》曰：肾有两枚，重一斤二两，藏精与志。

华元化曰：肾者，精神之舍，性命之根。

肾有两枚，形如豇豆，相并而曲附于脊之两旁，相去各一寸五分，外有黄脂包裹，各有带两条，上条系于心，下条趋脊下大骨，在脊骨之端，如半手许，中有两穴，是肾经带过处，上行脊髓至脑中，连于髓海。

又曰：命处于中，两肾左右开阖，正如门中枨，故曰命门。一阳处二阴之间，所以成坎也。静而阖，涵养乎一阴之真水，动而开，鼓舞乎龙雷之相火，静为阳本，阴为阳基也。

又曰：足少阴经肾。

又曰：是经常少血多气。

又曰：酉时气血注于肾。

《黄庭经》：人身神名曰肾神，玄冥字育婴。

《灵枢》曰：耳者，肾之官也。肾病者，颧与颜黑，耳枯焦。

象川翁曰：精生于谷。（然醴郁之味，不能生精。惟恬澹之味，乃能补精生气，气自生神。）经曰：精不足者，补之以味。

《黄庭经》曰：急守精室，勿妄泄闭而宝之，可长活。

经曰：肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之。（原注：肾为都会关司之所，非肾一脏独有精也。）《真诠》曰：五脏各有藏精，并无停泊于其所。盖人未交感，精涵于血中，未有形状，交感之后，欲火动极而周身流行之血，至命门而变为精以泄焉。故以人所泄之精，贮于器，拌少盐酒，露一宿则复为血矣。

经曰：肾者，在天为寒，在地为水，在人为肾，在时为冬，在方为北，在色为黑，通窍于耳。

经曰：北方水也，万物所以合藏也。

又曰：脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。肺金为母，肝木为子，膀胱为腑，克火主骨，若久立则伤骨，司藏与志，其类水，其畜彘，其卦坎，其性智，其华在发，其谷豆，其应四时，上为辰星，其病在骨，其音羽，羽者舒也，阳气将复，万物舒生也。其数六，其臭腐，其声呻，其气吹，其液唾，在变动为栗，其味咸，其虫鳞，其果栗，其菜藿。下应腰肾而色黑，然黑欲如重漆光泽，不欲如炭。

《灵枢》曰：肾应骨，密理浓皮者，三焦膀胱浓。更肾主寒，然寒则伤肾，病主为疝。痘主黑陷，若淫欲过度则伤骨，湿气胜则病，其病之候则面黑恐欠足寒，逆气腹痛，飧泄而后重，脐下动气。肾实则腹膨胀而体重，少气不言，骨疼飧泄，并小便少；肾虚则欲坠下缩身，面青白，颅囟开解，下窜畏明，心悬如饥，胸痛引脊，厥逆溲多而耳鸣。肾绝则反目直视，狂言遗尿，腰折骨枯，然肾绝者四日死。平脉则冬旺七十二日而脉沉濡石，石者沉濡而滑，举指来疾，其贼则缓而大，并面大黄，皆逆。其危脉则石如转索，去如弹石。

又曰：肾又为气之脏，主纳。

又曰：其日壬癸，北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾为阴中之少阴，通于冬气。

《入门》曰：肾主受水谷之精而至静，惟子时浊气一动而已。

又曰：肾与脐相对，与腰相应，腰者肾之外候。

又曰：腹为阴，阴中之阴，肾也。肾为牝者，阴也。

又曰：腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。

又曰：骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。

又曰：诸寒收引，皆属于肾。

《灵枢》曰：肾者主为外，使之远听，视耳好恶，以知其性。

又曰：黑色小理者肾小，粗理者肾大，耳高者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆，耳好前居牙车者，肾端正，耳偏高者，肾偏倾也。

又曰：肾小则脏安难伤，肾大则善病腰痛，易伤于邪，肾高则苦背膂痛，不可以俯仰；肾下则腰尻痛，或为狐疝。肾坚则不病腰背痛；肾脆则善病消瘅。肾端正则和利难伤；肾偏倾则苦腰尻痛也。

又曰：呼出心与肺，吸入肾与肝。汗出浴水则伤肾。

《难经》曰：久坐湿地，强力入水则伤肾。

又曰：脏各有一，肾独有两者，何也？然肾两者，非皆肾也。其左为肾，其右为命门，命门者，精神之所舍，元气之所系也。男子以藏精，女子以系胞，故知肾有二也。

《入门》曰：命门非正脏，三焦非正腑也。

《灵枢》曰：邪在肾，则病骨痛阴痹，阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。

经曰：肾热者，色黑而齿枯。

又曰：脾传之肾，病名曰疝瘕。少腹冤热痛，出白一名蛊。（注曰：出白，谓溲出白液也。）又曰：大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。（注曰：此肾之藏也，期三百六十五日内死。）《难经》曰：外证面黑，善恐，数欠。内证脐下有动气，按之牢苦痛，其病逆气，小腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆。

《灵枢》曰：肾气虚则厥，实则胀。

又曰：肾实则腹大腔肿，喘咳身重，寝汗出憎风。虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐。

《入门》曰：肾虚则心悬如饥善恐。

太乙真人曰：戒色欲，养精气，咽津液，养脏气。

无名子曰：天一生水，在人曰精，地二生火，在人曰神。

经曰：肾藏精与志。志者，专意而不移者也。

又曰：脏气绝则神见于外。（无锡游氏子，以酒色得疾，常见两女子衣服鲜丽，冉冉至腰而没。医者曰：此肾神也，肾绝则神不守舍，故见于外也。）《灵枢》曰：恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸疼厥，精时自下。

经曰：其精管自两肾脊骨间发来，绕大肠之右，从溺管下，同出前阴而泄精。

又曰：水旺于冬，相于秋，废于春，囚于夏，死于季夏，其壬日壬癸，王时人定夜半，困日丙丁，困时禺中，死日戊己，死时日。（，乃日昃也。）又曰：肾俞在十四椎旁，募在京门腰间季胁。

又曰：肾者主蛰，封藏之本，精之处也。

又曰：北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。（二阴，前阴后阴。）又曰：肾也者，其荣在发。发无润泽者，骨先死。

又曰：两气通于肾。