疡医大全

癣，裂断皮肤，愈而复发，乃心脏受毒，病深七年方盛，其蟋蟀癞，亦乃心经毒也。

肝经 木癞初起似蚀癣状，大小不同，形色不一，或遍身高低不定，俗呼为棉花癣。

脾经 土癞或先发热呕吐，身发黄肿，即现 块，大如鸡卵，小如弹丸，或麻木不仁，穿即成疮，脓气臭秽难闻。

肺经 金癞初发如杨梅疮，上无壳，内泛碎，肉凸起，紫赤溃烂，真如杨梅，毒入肺经，眉睫毛落，二年鼻梁崩倒，眼塌唇翻，乃金癞之验，若蠹鱼生肺腑，致生面白细虫，举体艾白斑驳，周身如癣，俨然泥壁风之状，外用熏洗则能取效。白癞乃风寒暑湿之气，邪毒凑聚，弥满肺窍，久则虫蠹食肺管所致。

肾经 水癞必先得水病而停蓄，又为风湿触激，或生在阴茎，蚀于阴囊，两旁发肿块横 ，寒热交作，肿痛难忍，渐大而溃变成烂疮，一年病剧，眉发坠落，水癞之毒在肾，湿久生虫，流注遍身则生青黑赤紫斑驳，以致阴茎痿癞，皮穿肉烂，脓血臭秽，乌癞乃邪毒入肾，虫食精髓，下虚不救，若在胸肋胁腿臂肋之间，生核如桃李之状，穿烂臭恶，或似漏疮，或如 疹，手足顽痹，针刺不知，此种之证宜大补气血。

胃经 酒癞因醉卧汗出迎风，邪入于胃所致，似赤非赤，似白非白，大者如钱，小者如豆，此证最为难治。麻癞由酒毒留滞胃腑，遍发疮毒，状如疥癣，痛痒难忍，或手足发黑白顽痹，形如雁来鹅掌风之状，或发内痔，头硬而碎，形如 头，遍体皆然，触之则大痛冷汗，一时即愈。

疯与癞大同小异，但癞轻而疯重，治癞之法，可于疯证门中诸方酌用。

卷二十九　癞癣部门主论

王肯堂曰：夫人阳气外虚则多汗，汗出当风，风气搏于肌肉，与热气并则生 ，状如麻豆，甚者渐大，搔之则成疮也。（《准绳》）《心法》曰： 俗名鬼饭疙瘩，由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人。

初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片，日间痒甚者，宜秦艽牛蒡汤，夜间痒甚者，宜当归饮子，外用烧酒浸百部，以蓝布蘸酒搓之，谨避风凉。

卷二十九　癞癣部癣门主论

陈实功曰：癣乃风热湿虫四者而成。风宜散，热宜清，湿宜渗，虫宜杀，总由血燥风毒克于脾肺二经耳。（《正宗》）又曰：风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之则起白屑，不知痛痒。

又曰：湿癣如虫形，搔之则有汁出。

又曰：顽癣抓之全不知痛。

又曰：牛皮癣顽硬且坚，抓之如朽木。

又曰：马皮癣微痒，白点相连。

又曰：狗皮癣白斑相簇，时作微痒。

周文采曰：干癣搔之则出白屑，索然雕枯。（《集验》）又曰：刀癣则轮廓全无，纵横不定。

申斗垣曰：白壳疮即癣也。（《启玄》）王肯堂曰：面上风癣，初起 或渐成细疮，时作痛痒，发于春月，名曰花癣，女人多生之。此皆肺经蕴积风热，阳气上升，发于面部或生眉目之间，久而不愈，恐成风疾。（《准绳》）蒋示吉曰：上半身为顽癣，治之易，多属风热。（《说约》）又曰：阴癣生在下半身，治之最难，多属寒湿，总之血分受病，以致皮肤不和也。

卷二十九　癞癣部癣门主方

浮萍散

治风癣疥癞。

当归 川芎 荆芥 赤芍药 甘草浮萍（七月十五日采取阴干，各一钱五分） 麻黄（七分五厘，夏月只用三分）加葱白二根，豆豉五六十粒，水煎热服取汁。手臂加桂枝，背加羌活，膝加牛膝、薄桂。

遍身风癣。

防风 金银花 片芩 山栀仁 生地黄 木通 川黄连 当归 苦参（各一钱）飞滑石 升麻（各三分） 荆芥穗 香白芷（各七分） 桔梗 生甘草（各五分） 蝉蜕 皂针牛蒡子（各八分） 生姜（一片） 穿山甲（四片）水二盅，煎八分，食远服。未服药先一日，用茄子藤连根叶煎水熏洗，将癣擦透，次日服药，三剂除根。

湿热生癣。

干浮萍（一两） 苍耳子 苍术 苦参（各一两五钱） 黄芩（五钱） 香附米（二钱五分）酒糊丸。上身多食后服，下体多食前服，白汤送下三钱。

癣。

土槿皮（一两） 斑蝥（二个） 鸡心槟榔（三个） 番木鳖（四个）火酒半斤，浸一伏时，蘸搓癣上，忌大蒜、火酒。

又方硫黄 轻粉（各等分） 研匀蜜调搽。

又方 大枣一枚，去核入白砒三分，泥裹煨透，冷定去泥，研细香油调搽。

又方 蜜陀僧、五倍子各等分，研细蜜调搽。

又方 土槿皮研细，醋调敷，以纸盖之。

又方 商陆根蘸蜜擦之。

又方 土槿皮研细，粗夏布包扎浸火酒一伏时，擦之。

又方 秃菜根蘸人乳擦之。

又方白降丹（三分） 轻粉（七分） 醋调擦之。

又方土大黄 凤仙花梗 枯白矾（水飞）共捣，麻布包扎，蘸醋擦之。

又方白砒 硫黄 罐口（各等分）入杓内化开，将地下挖一孔，将药倾入冷定取出，米醋磨敷。

又方硫黄（三钱） 枯矾（一分） 白芷（三分） 斑蝥（三个，去翅、足）研末抓破擦之。

又方 树上经露水的蜂房一个，以生矾填满房孔，置罐底，以细火 令矾化为度，取出研细，抓破擦之。

又方牛舌草（即土大黄） 白薇 楝树皮（各一两） 冰片 甘草（各一钱） 轻粉 蜗牛（各三钱，焙干，如无活的，壳亦可用）共研细，用荔枝核将癣抓破，真麻油调搽。

又方 皂矾炒研，猪胆汁调搽。

又方 鲜土大黄捣烂，加川椒、白糖、盐各少许，用布包，入醋内浸半日取起，擦癣。

又方 生天南星、生草乌各等分研细，用土大黄汁调搽。

又方 猪蹄壳内填生白矾，瓦上 存性，搽之。

又方蛇床子 本 尖槟榔 硫黄 枯矾 白胶香 五倍子（各等分）研细。干癣香油调擦，湿癣干擦，顽癣醋调搽。

又方土槿皮（三两） 明雄黄 水银（各二钱） 潮脑（一钱） 槟榔（七分） 麝香（一分） 大枫子 斑蝥木鳖子（各七枚）研细，入火酒斤半封一七，蘸搓。

百部膏

治牛皮癣。

百部 白鲜皮 鹤虱 萆麻仁 生地黄 黄柏 全当归（各一两）麻油半斤入药熬枯去渣，复熬至滴水成珠，再下黄蜡二两，试水不散为度。拿起锅入雄黄末和匀，稍冷倾入磁钵中收贮，退火气听用。

三五十年顽癣。

铁线粉（出广西，要对换） 海金砂 冰片 麝香末（各等分）生姜醋擦。

又方 枯白矾七分，血丹三分研匀，土大黄根同捣搽。

又方 土槿皮（三两） 公槟榔（一两）不见火晒干磨细，用好滴醋调如薄糊，隔水蒸一炷香，取出敷患处，棉纸盖上，二三次即愈。

又方生白术（三两） 土槿皮（一两五钱）不见火，晒干为末，滴醋调搓，三次必愈。

又方 先用生姜汁搓，再用地沥青搽。

顽癣阴癣。

土槿皮（二两） 斑蝥（十四枚） 明雄黄 硼砂（各六钱）火酒二斤浸三日，搽之。

项上耳旁湿癣。

芦荟（一两） 甘草（五钱）研极细。先将癣以温水洗净，拭干搽之。

浓牛皮癣。

全蝎（七个） 巴豆（二十粒） 斑蝥（十枚） 麻油（一两） 黄蜡（一钱）先将巴、蝎、斑蝥入油熬焦黄色，去药取油，如油少，可加麻油炼滚投蜡熔化，收贮擦之。

又方 土地黄根捣烂和蜜擦癣。

顽癣 大公虾一个，取虾大爪抓破癣，见血路为度，即以虾脑涂之，二次即消。

阴癣 生明矾 熟明矾（各一钱） 轻粉（二钱） 银硝（三分）研细。用土地黄根捣烂，布包蘸药末擦之。

头项以上癣，用倾过银子的银罐子大小二个，盛硫黄一两于大罐内，以小罐覆住，文武火 ，俟火焰高罐上一寸，约一盅茶时，取出冷定，取上覆罐研为细末。

用地沥青、猪骨髓调匀，将癣用刀剃破搓上，一伏时愈。

又方 旱浮萍草生擦癣觉疼，起泡挑破，再擦三日，不见水，结疤，永不再发。

又方 硫黄细末拌生猪油熬熟，将癣抓破搓擦，自愈。

治癣碧玉散

铜绿、硼砂、白矾各等分，研匀香油调搓。

岐天师神方（《秘录》）楝树皮 大枫子 潮脑（各三钱） 水银 硫黄 花椒（炒） 木鳖子 明雄黄 蝉蜕木通（各二钱） 全蝎（二个） 土槿皮（四两） 斑蝥 公槟榔（各七个） 皮硝（五钱）用火酒三四斤，浸十日，擦之。

又方芦荟 轻粉 雄黄（各一钱） 大黄 蛇床子 土槿皮（各三钱） 槟榔（二钱）研末。先将癣刮破，以米醋调搓。

头面荷叶癣 川槿皮研细醋调，汤顿如胶，将癣抓破搓之。

白矾散

遍身生癣，日久不愈，延至头面。独茎羊蹄根捣细，白矾研细，以极酸米醋调，抓破搓癣，隔日再搓，不过两次即愈。

又方紫苏 潮脑 苍耳草 浮萍 煎汤洗癣。

牛皮血癣。

旧银罐（一个） 露蜂房（ 灰，五钱） 枯矾（二钱）研细，香油调搓。

年久阴癣，数日除根。

土槿皮（五钱） 露水 镜面烧酒（各四两）同浸七日，抓破癣皮，用新羊毛笔涂之，每日数次。

《千金方》（孙真人）。以日午时立日光下，人影有癣处着艾灸之，点艾时念咒。

咒曰：癣中虫，毛绒绒，若欲治，待日中。一气念三遍，俟艾火过，添火再念再灸，如此三遍，三炷即愈。

癣疮延蔓。（《东坡家藏》）决明子（研细） 水银 轻粉（各少许）再和研，不见水银星为度。刮破上药立瘥。

又方铜青 雄黄 斑蝥（各等分）研匀。无根水调敷，起泡刺破，柏烛油搓，洁净不发。

又方杜黄连（即羊蹄根一握，洗净捣滤汁。） 白梅（数枚 去核）同汁捣烂，用穿山甲刮破搓，数次即愈。

荷叶癣（《古方》）。田螺一个，开靥入信石二分，待肉化水，搽上即愈。

牛皮癣及多年顽癣。

红粉霜（五分，即红升丹） 明矾 杏仁（去油、皮） 川槿皮（各一钱） 密陀僧（三钱）共研细，津调搽，一日三次，三日痊愈。

又方 牛皮烧灰，油调搽。

牛皮血癣。（《古仙方》）硫黄（九分） 白砒（一分） 巴豆（三粒，去油）研细。茶油调搓。

顽癣。（《秘方》）白砒（一分） 硫黄（九分） 白硝（三分） 明矾（四分） 冰片（五厘）研末，津调擦之。

杨梅癣。

枯白矾 硫黄（各一两八钱） 雄黄 胆矾 轻粉（各一钱） 川椒（三钱）研细。用生猪板油去皮入药，擦破数次，其效如神。

杨梅癣。

朱砂 雄黄 没药（去油） 乳香（去油）儿茶（各一钱） 杏仁（四十粒） 大枫肉（二十粒）捣烂绢包，擦之。

鹅掌疯癣。（《秘录》）川乌 草乌 何首乌 花粉 赤芍药 防风 荆芥 苍术 地丁（各一两） 艾叶（四两）煎汤。先熏后洗，层层起皮，痛痒自愈。

圈子癣（《集验》）谷树皮剪如癣样大小，以毛背一面用唾贴癣上，以手不时扑之，即愈。

癣方硫黄 木炭灰（各等分）共为极细末。将癣用穿山甲刮破，擦上数次愈。

又方 马蹄决明子一两为末，入水银、轻粉少许，研，不见水银星为度，将癣刮破，擦上立愈。

又方 马蜂窝一个，仰放瓦上，以枯矾填满孔内，炭火炙焦研末，用蜡醋脚调涂，即愈。

阴癣 鲜旱莲草揉成团，用穿山甲将癣刮破，擦癣上奇验。

浑身癣 羊蹄根捣汁入墨盆内，将白芨磨浓汁搓之。

又方 铅一斤，煎水，日洗数次，即愈。

川槿皮锭

（刘长随）治一切癣如神。乌梅肉半斤。用羊蹄根汁浸一夜，次日重汤炖一炷香，又放饭锅上蒸软透取出，捣如泥。加番打麻，研细，一两。海螵蛸，研细，五钱，入乌梅肉又捣匀，秤过，每一两加白降丹八分，白砒七分，再捣匀，入白芨细末一钱，又捣匀做成二三钱重的锭子，阴干收贮。凡用以羊蹄根同醋磨浓，搓之。

癣方。（胡绣溪。）土荆皮（三两） 尖槟榔 斑蝥（去头、足，糯米炒） 大枫子 木鳖子（各七个） 巴豆仁（五个）雄黄 潮脑 川乌 白鲜皮 草乌（各二钱） 麝香（三分）火酒二斤半，同入小口瓶内封口，浸七日，将癣刮破擦之。

顽癣 黑铅一钱熔化离火，入水银一钱研为极细末，加真轻粉、潮脑各一钱和匀，再研细，取牛舌草根去土净，捣自然汁和匀，再用穿山甲将癣刮破敷上，出尽血水为度，痒时则频频搓之，搓时微痛勿惧。

顽癣 疮及汤火伤。（盛惟章。）真川铅粉 银朱（各五分） 麝香（三分）上为末。用鹅油捶和如泥，用油纸一长条将半段用针刺孔摊膏，合转来将光面贴癣，绢帛缚紧，二三日一换，夏月早晚换。

牛皮癣 穿旧牛皮靴底上皮，阴阳瓦 存性，研细，将癣刮破擦之。

癣 鸡蛋一个开一小孔，去白存黄，入硫黄、川椒末各三钱，将湿纸封固，灰火内煨熟为末，先以麻线将癣刮破，用谷树浆或羊蹄根汁调搽。

又方 多年竹灯挂一个，火上烤出汁如胶者，另将五倍子去虫炒，为末和匀。

用陈醋在火上温热，调搓。

顽癣。

硫黄（一两） 火硝 白砒（各一钱）先将硫黄入银罐内化开，再入硝砒末搅匀，倾入土内埋七日，搓三五次。

癣。

雷公藤（五分） 大枫肉 防风（各一钱五分） 土槿皮 蚯蚓粪 牛舌草根（各三钱）共为末，陈醋调搽。

牛皮癣 桃树根同胆矾捣烂敷。

癣生脸上如钱大，抓之有白屑者。绿豆捶碎以纸绷糊碗口上，针戳多孔，以碎豆铺纸上，放红炭一块架盖上，俟豆灼尽，纸将焦，去豆揭纸，碗中有水，取搽三五次。

老癣。

轻粉 雄黄 黄丹 银朱（各等分）研细，用米醋浸大黄，夏布包，蘸药擦之。

阴癣 盐内皂角擦之。

燥癣 水银胡粉，研，蛋清调搓。

又方 雄鸡冠血涂。

又方 胡粉（炒黄赤色） 醋调涂。

又方 捣桃树白皮醋和涂。

湿癣 石硫黄，研，用三年陈醋调敷。

又方蛇床子 黄柏 黄连 胡粉（各一两）研细。入水银一枣子大，和猪油研匀涂之。

又方 用粗碗一只，以皮纸用针戳眼糊碗口上，以水潮纸上令湿，将杉木屑堆潮纸碗上，用火点着，俟杉木屑烧尽，轻轻去屑灰，揭开纸看碗中杉木油，取搓癣上，必效。

卷二十九　癞癣部疹门主论

孙真人论曰：《素问》云：风邪客于肌中则肌虚，真气发散，又被寒搏皮肤，外发腠理，开毫毛，淫气妄行，则为痒也。所以有风疹瘙痒，皆由于此。又有赤疹者，忽然起如蚊虫咬，烦痒极者重抓疹起，瘙之逐手起。又有白疹者发冷，亦有赤疹，盖赤疹者发热。

王肯堂曰：夫风瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遇风寒相搏则为瘾疹。若赤疹者，由冷湿搏于肌中，风热结成赤疹也。遇热则极，若冷则瘥也。白疹者，由于风气搏于肌中，风冷结为白疹也。遇冷则极，或风中亦极，得晴明则瘥，着浓暖衣亦瘥也。

其脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏则为瘾疹，致身体为痒也。（《准绳》）朱丹溪曰：疹属热与痰在肺，宜清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下者。（《心法》）方论皆谓缘肌中有湿，若凉热之气所折，热结不散则成赤疹；若因风邪所折，风热相搏则成白疹。赤疹得热则剧，得冷则减，盖热气郁于内，故恶热宜冷；白疹得阴雨则甚，得晴则消，盖热气散释于外，故恶冷宜热。热搏于血分，其邪因并发于表则赤，若风湿搏于气分则气脉不行，因邪并发于表则白。夫如是，然后于治法相应，邪热者故恶热而喜凉，邪湿者故恶雨而喜晴矣。方论中又有风 者，即《内经》所谓汗出见湿，乃生痤痱。又曰：劳汗当风，寒薄为郁乃痤痱；即瘾疹属也，故 类也，此皆谓外邪郁肌肉玄府之热者矣。然则与《内经》言少阳、少阴而君、相二火客热之胜为丹疹外发者，方论中则无有也。

故人气君、相二火郁发而变者，宜乎未之及耳，若此条是人气所变之一者也。故二火郁发，出血气之表，与外邪所郁无异。更有小儿发痘疮之外，必有出疹二次，亦是君相二火发出未尽之胎毒也。

又曰：瘾疹入腹，亦能杀人。（宜用蚕砂煎浓汤洗之。）又曰：瘾疹热多则色赤，风多则色白，甚者痒痛，搔之则成疮也。

林氏曰：或问斑疹因何而生，属阴属阳，属虚属实，属表属里，可得闻有详乎？答曰：斑疹之发，有外感风热者，有胃腑实热为病者，有伤寒失下者，有伤寒阳明经证失汗发衄，不衄则发颐，不生颐则发斑疹者，总属阳明胃与大肠之风热亢盛已极，内不得疏泄，外不得透达，怫郁于皮毛腠理之间，轻则为疹，重则为斑，一如火乘金位，金受火克之故，此乃阳毒属表属实之斑疹也。有阴虚血热者，有阳虚血热者，有气血两虚，而虚热郁盛者，此三焦无根之火，乘气血之虚而空发于上，怫郁于皮毛血脉之中，内不得清，外不得散，遂发斑疹，乃阴虚属里之证也。（《活人录》）又曰：或问何以为斑，何以为疹，阴阳既别，何者为重，何者为轻？答曰：斑者成片，不分颗粒，一如云朵拱起，淡红者轻，紫红者重，黑者凶，轻者痒而重者痛。疹者如痱 ，或类蚊迹蚤虱痕而不盛，一日之中起伏隐现不常，隐隐见于肌肤之间，不大起发者是。大约阳证斑疹易看而易治，阴证斑疹挟虚而发，难看而难治，苟不细审，则阴证误以为阳，立至危殆，可不慎欤！又曰：身热无汗，烦渴躁闷，或痛或痒，如云若锦，腹痛胸满，二便秘结，六脉浮洪有力或浮数有力者，系手阳明大肠、足阳明胃二经风热为病，所谓阳斑也。若内热自汗，渴不欲饮，心烦身躁，胃弱脾泄，喜湿恶热，色白而不红，但痒而不痛，六脉迟缓微弱，或虚数无力者，手太阴肺、足太阴脾、手少阴心、足少阴肾经之阴火内亢为病，所谓阴斑也。疹形虽与斑异，而致病之因，受病之脏腑，及所现之脉与形证无不同，盖斑有阴阳，则疹亦有阴阳，自在医者审其证之阴阳虚实，脉之无力有力可也。

又曰：两阳合明，其火自盛，兼有食积，致生积热，故斑疹之因，必归过于胃与大肠也，火盛则血热而金烁，盖心为火脏主血脉，肺为金脏主皮毛，火聚胸中，肺受熏蒸，心火愈炽，或热极反兼风化，或客风鼓动内火，其病发于心肺二经，所谓阳斑阳疹，必先清散风热于表，疏导积热于内，表里和解，以救炎炎之热。如二便秘结，急宜利之，若脾肾之阴虚火盛，不能归经固藏，发越于上而心肺受其熏灼而病，亦有因风致火，或因热极生风而发，所谓阴斑阴疹。初则亦宜清解，使其透发，宽其胸膈，解其烦躁；次则察脉之大小虚实，脾胃之实与不实，大便之结与不结，或清补，或温补。

又曰：虽阴阳俱有斑疹，而阳证发斑者多，且多发于热病之末；阴证则发疹者，多发于病之始。盖斑由积热，发之稍缓，疹兼风火，发之犹速。发之速者祸轻，发之缓者其祸反深，则又天下事理必然之势也。至于时气发疹，由风热之邪乘于肺经，必兼鼻塞气粗痰嗽，余热不清遗于阳明大肠，并其糟粕蕴积而为湿热，更成积滞自利，其至热郁化火，火性急迫，随气滞下而后重不舒者，宜用辛凉升散之剂清其邪热，使郁陷之气透达外解，不惟斑疹自消而湿热亦散矣。若痰嗽不清，加以清火清痰之药，积滞有余，湿热下迫，加以厘清利浊，健运化导之剂，如木香、黄连，山楂、神曲、车前、泽泻之类；更用枳壳宽胸开郁，升提郁陷之邪。

风湿郁于肠胃，风热逆于肌表，伤于血分，则憎寒壮热，胸中嘈杂，肚腹疼痛；发为赤疹，伤于气分，发为白疹。俱令瘙痒无度，一日三现三隐，俗名风绺疹即此是也。第一宜忌香油、 鲜、面食，并戒酸咸。倘不知禁戒，轻则成疮，甚则不时举发，致成终身之累。治当疏风散热托疹为主。

卷二十九　癞癣部疹门主方

通治阳证斑疹主方（《活人录》）生地（三钱） 防风 荆芥（各一钱五分） 川黄连 犀角屑 牡丹皮（各五分） 黄芩 桔梗（各一钱） 甘草（三分）水煎。不拘时服。（血中伏火，必先凉血，故以生地为君，而丹皮佐之，芩连泻心肺之火，佐桔梗以开郁结，犀角清心家之热毒，而甘草佐之，荆防用以解散内外之风邪。外感重者加羌活一钱，川芎、薄荷各五分，暂去芩连、生地，如阳明胃家热毒，烦躁热渴，无汗背寒，斑疹黑紫色者，速加石膏一两，连翘一钱五分，元参一钱，犀角五分，去防风、桔梗。伤寒邪热入胃，舌胎黄黑有刺，二便不通，谵语狂热者，加大黄五钱，芒硝三钱，枳实二钱，去生地、防风、丹皮。伤寒阳明失表，烦渴外热，半表半里，大便不去，无下症者加干葛三钱，牛蒡子二钱，元参一钱五分，薄荷一钱，去生地、丹皮、黄连、犀角。）通治阴证斑疹主方白术（二钱） 白茯苓（一钱五分） 人参 炮姜（各一钱） 陈皮 炙甘草 防风（各五分） 肉桂（三分）水煎。早晚空心服。（上方乃治阳虚血热及气热、血热，凡恶寒喜热，二便清利，口不干而反欲热饮，六脉沉微细数，或虚数无神者宜之。