目经大成

膈之物，虽多无碍。升麻主降浊，甘草缓之。柴胡主升清，桔梗载之，使气味浮而不沉，自可徐徐宣力。再有人参辅主，芩连逐容，则热邪不得复居其位，活人宜矣。倘血热便秘，加桃仁、大黄以下血。渴肉 ，加防风、芎、归而行。肿势甚者，须按穴砭刺，此尽肿胀之治。目如蚌合，如杯覆者，皆可类推。

诗曰：普济黄连桔薄荷，翘芩元草板蓝和，升柴马勃鼠粘橘，加入蚕参疫奈何。

卷之三　寒阵

八正散十二

车前 木通 大黄 滑石 甘草梢 蓄 瞿麦 栀仁经曰：膀胱不利为癃，理宜八正以通之。滑可去着，滑石、车前皆滑也；泻可去实，大黄、草稍、栀仁皆泻也；通可去滞，瞿麦、 蓄、木通皆通也。若虚人，则大黄不宜用，加生地、桑白皮、苦竹叶，以清疗之。一切心热冲眼，太阳蕴毒，须与此汤。服后，觉湿热下注，少腹急，小便欲通不通者，加木香化气于中，委顿出矣。

诗曰：八正车前甘草梢，大黄滑石木通条，山栀 蓄兼瞿麦，郁热奔流小便消。

卷之三　寒阵

双解散十三

防风 大黄 薄荷 芍药 当归 甘草 白术 滑石 石膏 栀仁 桔梗 连翘 芎 荆芥 麻黄 芒硝黄芩病症之最急者，莫如风火。风火交战，理宜表里两解。是方防风、麻黄，疏表药也，风热在皮肤者，得之出汗而泄。荆芥、薄荷，清上药也，风热在巅顶者，得之由涕而泄。大黄、芒硝，通利药也，风热在肠胃者，得之由秽而泄。滑石、栀子，水道药也，风热在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗以清之。

风游于络，伏火随起，赤芍、黄芩、连翘以降之。苦寒恐亡阴，芎 、当归和肝血以养之。辛散恐亡阳，甘草、白术调胃气以保之。一切暴风客热，服此效。外加菊花、连、羌活、蒺藜，名菊花通圣散，治同。人弱大便不结者，去硝、黄。天燥热多汗，麻黄亦不宜用。

诗曰：双解麻黄更大黄，栀荷术芍草芎防，石膏硝滑浑无事，荆桔翘芩用正当。

卷之三　寒阵

黄连解毒汤十四

黄连 黄芩 山栀 黄柏 或加制大黄，蜜丸。

毒者，火邪亢极之谓。如上下积热，头目痛肿，口燥舌烂，二便秘结，发斑错语，及恶疮，消渴、疳蚀等症者是。脉来大数，按而击指，非大苦大寒专精解毒，不足抑其悍烈。是方也，黄芩苦而枯，枯则轻浮，能泻火于上。黄连苦而燥，燥则疏决，能泻火于中。黄柏、山栀苦而利，利则就湿，能泻火于下。再加大黄，蜜丸，上下通治，救阴之策备矣。虽然，药寒到此可谓绝境，倘诊视不的，切勿轻投。古人以芩、连、柏为丸，曰三补丸。

黄柏一味，曰大补丸。名已不正，注方者添出许多蛇足，则言不顺矣。乃耳食之徒，认作补虚之补而司医事，吾知病患，无所措其手足。

诗曰：芩连栀柏黄，五味一般强，方虽名解毒，中病再休尝。

卷之三　寒阵

龙胆泻肝汤十五

草龙胆 黄连 人参 麦冬 五味 柴胡 黄芩 栀仁 知母 天冬 甘草过虑不决，睛痛水绿，此方主之。

肝主谋虑，胆主决断。过虑则火起于肝，故睛痛；不决则火起于胆，故膏绿。治胆火宜直折，故用芩、连、柴胡、山栀、胆草；治肝火宜克制，故用天、麦门冬、参、草、五味、知母。

诗曰：连胆由来苦，栀芩胡得甘，妙加生脉散，知母耐天炎

卷之三　寒阵

左金丸十六

黄连（六两） 吴茱萸（一两，酒浸，同连炒） 加木香五钱治积滞热痢。

左目病，左胁作痛，此方主之。

左者何？肝位也。左金者何？谓金令直乘其位也。金何以得令？盖黄连泻去心火，肺不受困，则清肃之威左行，而肝有所制耳。何用吴茱萸？以渠味辛气臊，臊则入肝，辛则疏利，是为反佐。加木香治痢何义？取其香温，合前药能开发郁结，使气液宣通。经曰：佐以所利，和以所宜，无病不克。

诗曰：左金黄连吴茱萸，益元滑石粉甘草，补血黄 秦当归，一般六一铢两巧。

卷之三　寒阵

凉膈散十七

（竹叶煎汤合生石蜜调服）

连翘（四两） 大黄 芒硝 生甘草（各二两） 栀仁 黄芩 薄荷（各一两）

大热目赤肿，此方主之。

大热，脏腑实火。目赤肿，本科险症。须以连翘、竹叶、荷叶之轻芬，升散于上，大黄、芒硝之猛烈，推荡于中。黄芩、栀仁上清下行。生草、生蜜和中泥膈，症不变矣。经曰：热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，此方之谓与。

诗曰：甘草大黄苏薄翘，条芩栀子化风硝，七般为散名凉膈，竹叶汤搀石蜜调。

卷之三　寒阵

泻青丸十八

龙胆草 当归 防风 羌活 山栀仁 芎 大黄（各等分）

青者，东方木神，于人为肝。泻青者，盖木忌蔽密，必伐去枝叶，始通风而不生虫。肝属木，忌血旺与气郁。

血旺则善怒，气郁则筋脉不舒。风火相循而起，发为头痛，目赤肿，翳障，热泪，坐卧不宁，本经谓之木火自焚。

不图急治，安望其条达。故用大黄、草龙胆、山栀仁苦寒下行，直入厥阴而折之。羌活、防风、芎 ，气雄能走，从其性而升之。用当归者，以辛温润其燥，就以辛温补其血，是亦泻青之一法也。虽然青乃春阳发荣之色，化物之源也。世医皆执东方常实，有泻无补，目病属肝，肝常有余，肝无补法诸说，起手便是平肝。不知五行之中，惟木怀仁向荣，非如前症，而用前药，譬以板斧伐条，标虽速去，本则随枯，来春杳无所生矣。春无所生，则夏长、秋收、冬藏者何物乎？故余每救败症，从养阴益阳者居多。否则议和议泻，然终以益补收效。此何以故？盖病多假实真虚，而药只有泻无补，饥肠寒骨，强自支持，因衣以绨袍，食以豆粥，犹久旱得雨，严寒出日，有不解其郁闷者乎。必曰肝无补法，此门外汉子。凭卿用卿法，我自用我法也。

诗曰：泻青莫漫防龙胆，羌活大黄当检点，至乃芎 栀子仁，症非如上任煎啖。

卷之三　寒阵

泻黄散十九

防风（四两） 甘草（二两） 藿香 栀仁（各一两） 石膏（五钱）

黄乃脾之正色。脾之华在睑，脾之窍在唇口。故凡两睑及口中、外有病者，知脾火也。苦能泻火，寒能胜火，故用栀仁、石膏。香能醒脾，甘能缓脾，故用藿香、甘草。乃防风取其升浮，既能发脾中伏火，又可于土中泻其金气，使不受母邪为祸。盖一药两用之法，以故倍之。

诗曰：泻黄散重用防风，草藿栀膏减半充，蜜酒调咽清胃热，下胞痒烂有殊功。

卷之三　寒阵

导赤散二十

生地黄 木通 淡竹叶 甘草赤者，火也。导赤者，导其丙丁之火由溺而泄也。然五脏各有火，何以知为丙丁？盖目赤心烦，小水黄赤耳。

故用生地凉心血，竹叶清心气，草稍退心热，佐以木通，则直入小肠膀胱而泻心表。若他邪相传，须导赤各半汤为当。

卷之三　寒阵

导赤各半汤二十一

黄连 黄芩 知母 栀仁 犀角 滑石 麦冬 甘草梢 人参 茯神 灯心 红枣热邪传入心经，凉以黄连、犀角、栀子。心热上逼于肺，清以黄芩、知母、麦冬。下移于小肠，泄以滑石、草稍、灯薪。然心分本虚，邪乃能越经而传。故又以人参、茯神、红枣以补之。

诗曰：导赤药四味，竹草通生地，本方黄连芩，犀角滑石参，麦草暨栀子，灯薪枣知母，一样下膀胱，爰名各半汤。

各半义未详，诸书亦未有发明者。

卷之三　寒阵

泻白散二十二

桑皮 全地（各一两） 甘草（五钱） 糯米（一勺） 或加芩、连各三钱。

肺金正色曰白。肺虚火燥，目红不退，贼邪犯矣。桑白皮、地骨皮，质轻性微寒，轻可上达华盖，寒则直逼气海。甘草、糯米，味甘性纯浓，甘可补土生金，纯浓则化邪匡正。李时珍曰：此泻肺诸方之准绳。愚谓气分虚热，得此散一清，自可见效。若血分实火，必加芩连或下方乃的。

卷之三　寒阵

治金煎二十三

元参 桑皮 枳壳 黄连 杏仁 旋复花 防风 黄芩白菊 葶苈子白睛肿胀，日夜疼痛，此方主之。

白睛肿胀，肺气中塞也。日夜疼痛，肺火上攻也。中寒者，须散而决，故用枳壳、杏仁、旋复花、防风、白菊。上攻者，当寒而下，故用桑皮、黄连、元参、黄芩、葶苈。

诗曰：泻白桑白地骨皮，甘草粳米药须知，参连芩麦及知母，睛红喘咳可加之；有用元桑杏仁枳，旋复防风葶苈子，黄连黄芩白菊花，别名治金还详记。

卷之三　寒阵

竹叶石膏汤二十四

竹叶 石膏 人参 麦冬 半夏 甘草 粳米伤寒瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，目病骤作，此方主之。

伤寒由汗吐下而瘥，自然虚羸少气。气虚不能生津，则燥火上干，故逆而欲吐，目病骤做。石膏、竹叶、麦冬，所以解肌而清有余，半夏、人参、甘草，所以散逆而补不足。乃粳米者，恐竹、石过凉损胃，用以和中气尔。

一方除参、麦、半夏，用桔梗、木通、薄荷，治胃实口渴。李土材曰：阳明外实，则用柴葛以解肌。内实则用承气以攻下。此云胃实，非有停滞，但阳盾胜耳。火旺则金囚，故以竹叶泻火，以桔梗清金，薄荷散于上，木通泄于下，甘草、石膏直入戊土而靖其中。夫如是，则炎蒸退而津液随生。土疡睑肿，治亦得。虚入冒暑，目暴赤肿，合前药增量一二。

诗曰：竹叶石膏汤，粳米法半夏，参草麦门冬，燥热饮能罢。

卷之三　寒阵

人参白虎汤二十五

知母 石膏 甘草 粳米 人参白虎者，西方金神也。五行之理，将来者进，成功者退。知秋金令行，则夏火拱服。石膏甘寒，知母苦寒，所以吏清肃之令而除炎热。诗曰：大暑驱酷吏，清风来攻人。正睽此汤之谓。然啜则啜矣，胃气不能无损，故用人参以挟气，甘草粳米以和胃。热淫阳明，津液内燥，睑肿头痛，此方主之。

石膏半生半熟一味为散，淡竹叶、麦门冬浓煎，调二三钱，功效不相上下。

诗曰：睑肿头痛风木侮，草汁调和煎白虎，知母不奈石膏凉，安排人参粳米补。

卷之三　寒阵

犀角地黄汤二十六

犀角尖 生地黄 牡丹皮 白芍药诸见血、血瘀、血热，用此四者。心主血，犀角所以凉心。肝纳血，芍药所以平肝。火炎能载血上行，丹皮去耗血之火。血涸能致火内燔，地黄滋养阴之血。若夫血怯则瘀，瘀则热发，当问症审脉，变化无方，非此所能统辖。

诗曰：犀角地黄，牡丹芍药，血见而稀，血瘀而薄，血热而微，血行而却，既饮再煎，妙不自觉。

卷之三　寒阵

清胃散二十七

升麻 当归 黄连 牡丹皮 生地黄（各等分） 一方加石膏。

内睑肿实，痛牵头脑，此方主之。

内睑责阳明，肿责血热，痛责火盛。升麻、黄连能泻火，丹皮、生地能凉血。乃当归之用，所以益阴，使阳不得独亢。石膏之加，所以清胃，使病不难勇退。

诗曰：清胃散主当归，升麻连地牡丹皮，或益石膏平气热，阳明症就此中推。

卷之三　寒阵

清气化痰丸二十八

橘皮 杏仁（泡去皮，炒） 枳实（面粉拌炒） 黄芩 栝蒌仁（酒炒） 茯苓（各一两） 胆南星 法半夏（各一两五钱） 酒、姜汁为丸。

吴鹤皋曰：气之不清，痰之故也。能治其痰，则气清矣。故用星、夏燥痰湿，杏、橘利痰滞，枳实攻痰积，黄芩清痰热。茯苓渗湿以清痰，栝萎下气以除痰。愚谓痰即有形之火，火即无形之痰。火借气于五脏，痰借液于五味。液有余则痰因而充溢，气有余则痰得以横行。善治痰者，不治痰而治火。善治火者，不治火而治气。是故清气乃所以化痰。而曰痰治则气清，解说虽好，觉与本方义稍背。

诗曰：清气化痰星夏橘，茯苓杏枳栝蒌实，生姜扭汁酒为丸，不遇沉 脏清密。

卷之三　寒阵

当归龙荟丸二十九

黄连 黄芩 黄柏 黄栀子 当归（各一两） 大黄 龙胆草 青黛 芦荟（各五钱） 木香（二钱） 麝（一钱）

风热蓄积，时发惊悸，筋惕抽搦，嗌塞不利，肠胃燥湿狂越，目上视，此方主之。

肝火为风，心火为热。心热则惊悸，肝热则搐搦上视。嗌塞不利者，肺亦火也。肠胃燥湿者，脾亦火也。狂越者，狂妄而越礼也。经曰：狂言为失志。又曰：肾藏志。如斯言之，则肾亦火矣。故用黄连、山栀以泻心，黄芩以泻肺，青黛、龙胆草以泻肝，大黄以泻脾，黄柏以泻肾。夫一水曷胜五火，不亟亟以泻之，几于无水耳。用当归者，养脏阴于亢火之际。用木香、麝香者，和脏气于克伐之余也。

诗曰：当归龙荟本五黄，青黛木香及麝囊，冬蜜为丸绿豆大，审其量进亦奇方。

卷之三　寒阵

消渴方三十

黄连（二钱） 天花粉（八钱为末，用乳或藕、蔗自然汁调）

消渴，一理也，分之则有三证焉。渴而多饮，为上消，善食而KT 为中消，烦渴引饮，小便如膏，为下消。经曰：心移热于肺，传为膈消。金得火而燥，故渴。燥者润之，故用花粉、奶乳、藕、蔗等汁。火原于心，故复泻以黄连。中消者，经曰：瘅成为消中。瘅者，热也。或地黄饮子，或竹叶黄 汤，甚则承气。下消者，经曰：饭一溲二，如膏如油者不治。此盖先有上、中消症，医习而不察，热邪下传，销铄肾脂，或克伐太过，泄其真气，不能管束津液，以滋众体，致同饮食之物酿而为溲，入一出二，为膏如油也。急以八味、左右合归或白茯苓丸加减互用，否则肌脱力微，阴痿牙枯，生气日促矣。

邑人丁芳洲，苦学善饮，年二十六，病消渴。医以为酒食之过，一味消导。渴愈甚，酒肉之量愈加。明年成下消，证如前，兼得鼓胀，目无所睹。比延余，心知病不能痊，但症系内障，有可治。遂用肾气、宁志、驻景等药，既而针其左目。视不甚明，然病觉大减。逾年再针其右目痊。而药全不应。呜呼，此其所以为不治也欤。

卷之三　寒阵

清燥汤三十一

补中益气合生脉、二妙、四苓三散，再有神曲、黄连、生地。

燥湿相及也。方名清燥，胡一意治湿。盖人肺胃素虚，而秋阳酷烈，瓜茶过啖，内湿外热蕴酿成邪。肺金受之，则天气不能下降，膀胱绝其化源。口渴便燥，目睛黄涩，当以清金润肺为首务。故用补中益气合生脉以升阳生津。燥则必痿，故用二妙加连、地以治痿。湿则必痹，故用四苓加神曲以利湿。

按此汤非如愚注，概以治血枯精涸，五内烦热，液道不通，诸燥贻害不少。喻嘉言以燥从湿治，非东垣具过人之识，不及此，所谓知一不知二。且进而论之，药品驳杂牵强，即根据前释，升、柴、柏、曲何所取义？即从湿治，地、麦、连、柏决用不着。又治暑、治痘，概升阳顺气，仍就是增减。方同病异，更始厥名，过人之识其在斯乎？此汤本不中用，以喻氏奖借过情，故大书特书，唤醒长梦。我辈立定根脚做人，高着眼力看书，智圆识达，自不为前人欺瞒。

二妙散：黄柏苍术等分。盖湿热作痛，黄柏妙于去热，苍术妙于去湿。

倒换散：荆芥二两、大黄一两，治小便不通，直捷简易。谓二妙尤切。又苍术、荆芥等分为丸，雄精作衣，治风湿，义同。

卷之三　寒阵

秦艽鳖甲散三十二

秦艽 鳖甲 知母 当归 乌梅 青蒿 柴胡 地骨皮（各等分）

风劳，骨蒸壮热，肌肉消瘦，干咳目赤，此方主之。

风，阳邪也。在表表热，在里里热，附骨骨蒸壮热。久蒸血枯，肌乃瘦。热邪上逼，肺不纳，抑而干咳。咳久宜目赤。柴胡、秦艽，风药也。风药速行，得乌梅之酸涩则逗留，能驱骨蒸之风。全地、知母，寒药也。寒药凝聚，得青蒿之苦辛则散降，能疗肌肉之热。鳖，阴类而甲骨属。佐以当归，非惟养血，总邀前药。而除热于阴尔。

诗曰：风劳蒸骨夜如年，艽甲青蒿饮万千，见说柴桑梅子熟，煎汤奉母病当痊。

卷之三　寒阵

四生饮三十三

荷叶 艾叶 柏叶 地黄（等分） 生捣，融鸡子清调服。

阳乘于阴，见诸血症，法当泻火，火退则血自归经。统而论之，生之则寒，四生皆能泻火。拆而论之，荷、艾清香，散火于气，柏、地重腻，降火于血，蛋清之调，正以凉其热。而生其阴耳。

卷之三　寒阵

导阴煎三十四

陈牛粪 兔粪 伏翼鼠粪 人溺 驴子溺虚劳之人，血脉空洞，燥火内燔。以辛香之物投之，虽曰滋阴，其实燥血。以苦寒之品攻之，虽曰降火，切恐增气。故主以腐化之粪溺，既可胜焦，又不损胃，是盖虚火之知契也。或者恶其秽而薄之，此未升药师之堂。

诗曰：四生饮，荷艾柏，与地黄，蛋调讫；导阴煎，人驴溺，牛兔鼠，陈粪列。

卷之三　寒阵

通关丸三十五

黄柏（二两） 知母（一两） 肉桂（五钱） 蜜丸。

肾火起于涌泉者，主此方。

热自足心直冲股内，而入少腹，便秘不渴，阴汗遗精，均谓火起涌泉。知、柏苦寒，水之流也，用以折其过逆。肉桂辛温，火之亚也，假以暂为反佐。然虽对症，必脉形两实，素无损伤，方许议治。

诗曰：黄相通秦关，肉桂来交趾，知母蜜丸吞，涌泉火不起。

卷之三　寒阵

酒煮大黄丸三十六

大黄（去黑皮，取鲜黄锦纹者，剂片一斤，好酒 熟，候干，再用烧酒拌，蒸晒杵融，丸如绿豆火，瓷罐收贮听用。）

大黄苦寒泄利，得烧酒无窍不入，无实不泻。然必久蒸晒者，欲味醇而气微香，第去邪不损其正，庶不失为久练之将军云。

卷之三　寒阵

七制香附丸三十七

拣大香附子一斤，杵去皮，以童便浸软，剂片。初用生姜扭汁渍湿晒干，继用冬酒，继陈米醋，继生紫苏汁，继生艾汁，继生薄荷汁，次第渍晒毕，碾末，百合粉糊丸，赤豆大，瓷罐封固听用。

妇人一切风热不制，改目淡红微翳，眵泪 ，频年不瘥。此盖忧思郁怒，潜伤肝脾，致春升之气不能上营，虽治易愈，未几复来。一回重一回，药遂罔应。香附气芬味苦辛，专入肝脾而平蕴结，今渍以七物，非制其悍，实助其能，用疗上症，尤为合式。

卷之三

热阵

阴风栗烈，阳气沉埋，欲收寒威，须临日火。汇热方：

卷之三　热阵

理中汤一

人参 白术 干姜 甘草太阴自利不渴，寒多而呕，腹痛溏泄，脉沉无力，或厥冷拘急，或结胸吐蛔，及感寒霍乱，此方主之。

太阴，脾也。自利腹痛为脾病，利而不渴为寒。寒彻于外则四肢厥冷拘急。寒凝于中则结胸溏泄，喜吐蛔出。

霍乱者，或呕或泄，阴阳不和而挥霍撩乱也。凡此皆虚而致寒。故用干姜、白术之辛温，人参、甘草之冲和，散其寒而补其虚，则中气治，太阴脾土遂其初矣。故曰理中。

人身阳气，有如天日，稍西则凉，凉极则寒肃至矣。是故病在三阴，须以此汤为主。桂、附、丁、砂、花椒、乌梅、归、 ，随症增一二无害。今人明欲理中，加上许多非类，责以收效得乎。

蛔虫乃湿土所化，非胃中固有之物。胃寒无容身之地，遂逐气逆上而吐，胃治则腐，或随粪便下。盲医咸谓消食养脏之虫，作丸作散，安保不已，为之喷饭。

霍乱亦有阳症，不可不辨明用药。

诗曰：理中参术干姜草，附桂丁 出入好，唯有景岳理阴煎，草姜桂地归仍妙。

卷之三　热阵

理阴煎二

地黄 当归 甘草 干姜 肉桂此理中汤之变方也。凡人真阴不足，或素多劳役，忽感天行赤热，虽现火症，但便清恶寒，脉见沉小无力，便是假热。速以姜、草佐归、地、肉桂温补阴分，托散表邪。不效再进，使阴气渐充，则邪从内散，赤热自退。

若以寒苦攻之，病变决不能治。吾于此症，尽得领教，特表而出，以为世警。

卷之三　热阵

扶阳助胃汤三

人参 肉桂 附子 白术 甘草 干姜 橘皮 吴茱萸 芍药 益智仁 草豆蔻（湿纸浓包煨，不可去油）

客寒犯胃，胃脘当心而痛，目无所见，脉来沉迟，主此方。

胃，戊土也。乙肝窍通于目。邪在胃中，土木争胜，不见固理也。脉来沉迟，客寒可知，故用附子、干姜、肉桂、吴萸、草蔻、益智辛热之物以扶阳，邪气既实，正气必虚，故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。其橘皮、芍药，非取其酸辛，一泻土中之木，一利腹中之气欤。虚肿如球，别无病苦，服此亦效。

诗曰：桂附理中加芍药、吴茱萸广陈橘壳，再益智仁草蔻煎，客寒犯胃咸除却。

卷之三　热阵

九转丹四

（一名硫磺挺生丸）

硫磺（十两） 故纸（四两） 白术（五两） 胡巴盐（酒炒） 附子（三两） 小茴 肉豆蔻（蒸熟，不可去油各一两五钱） 木香（一两） 沉香（一两五钱） 白胡椒（五钱蒸过） 丁香（二两） 山药（打糊为丸）