眼科心法要诀

桐子大，以朱砂为衣，每服五十丸，食后米饮汤送下。

卷二　补遗

瞳神散大歌

瞳神散大风轮窄，邪热蒸之风气攻，或因思怒痰寒疟，地黄丸内芍归芎，防己丹柴知二地，丹参独柏味寒茺。

【注】瞳神散大者，谓瞳神散大，风轮反为窄窄一周，甚则一周如线。乃邪热内蒸，风气上攻所致，亦有因忧思气怒，痰火伤寒，疟疾经产败血等证而成。宜用地黄丸。

地黄丸方（一名：羌活退翳丸）

白芍药（酒炒，一两三钱） 当归身（酒炒，五钱） 川芎（酒洗，三钱） 防己（酒制，二钱） 牡丹皮（酒洗，三钱） 柴胡（三钱） 知母（盐水炒，三钱） 熟地黄（焙，八钱） 生地黄（八钱） 丹参（五钱）

独活（三钱） 黄柏（酒制，五钱） 五味子（三钱） 寒水石（三钱） 茺蔚子（五钱）

上为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服三钱，空心白滚汤送下。

卷二　补遗

瞳神缩小歌

瞳神缩小如针簪，劳伤精血损肾肝，视不甚昏微隐涩，清肾抑阳黄柏连，草决苓归生地芍，独活知母枸杞寒。

【注】瞳神缩小者，谓瞳神渐渐缩小如簪脚，甚则如针。乃淫欲劳伤精血，亏损肾肝二经所致。其证视物不甚昏，惟觉羞明隐涩。宜用清肾抑阳丸，壮水以制阳也。

清肾抑阳丸方黄柏（盐水制，二两） 黄连（酒炒，二两） 草决明（炒，一两） 白茯苓（二两） 当归（酒洗，炒，一两） 生地黄（二两） 白芍药（酒炒，一两） 独活（八钱） 知母（盐水制，二两） 枸杞子（二两）

寒水石（另研，二两）

上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，每服三钱，空心白滚汤送下。

卷二　补遗

干涩昏花歌

干涩昏花肝肾病，酒色劳瞻思虑伤，四物五子车前子，覆盆枸杞菟丝当，熟地川芎芍地肤，五胆膏宜外点良。

【注】干涩昏花者，谓目觉干涩不爽，视物昏花也。此乃肝肾俱伤之候。或因嗜酒恣欲，或劳瞻竭视，或思虑太过，皆成此证。宜用四物五子丸，滋阴养水，略带抑火，以培其本也。

四物五子丸方车前子（酒蒸） 覆盆子 枸杞子 菟丝子（酒煮烂） 当归（酒洗） 熟地黄 川芎 白芍药地肤子（各等分）

上为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服二钱，不拘时盐汤送下。

五胆膏（方见卷末）

卷二　补遗

白眼痛歌

白眼痛病不红肿，红丝赤脉沙涩疼，肺脾湿热兼伏火，须辨赤脉三阳经。桑皮汤泽元芩桔，菊草旋苓桑麦冬。

【注】白眼痛者，俗呼为害白眼。其证不红、不肿，沙涩疼痛，多生红丝赤脉。乃脾肺络伤湿热，兼气分伏火上冲所致。须看赤脉红丝，以辨三阳：从上而下者太阳也，羌活为使；从下而上者阳明也，升麻为使；从外至内者少阳也，柴胡为使。宜桑白皮汤主之。

桑白皮汤方泽泻（八分） 元参（八分） 黄芩（一钱） 桔梗（七分） 菊花（五分） 甘草（二分半） 旋复花（一钱） 茯苓（七分） 桑白皮（七分） 麦门冬（去心，一钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。

卷二　补遗

女子逆经歌

女子逆经血灌瞳，满眼如朱 肉生，总因血热经阻逆，通经苏木大黄红，芩连羌薄栀香附，生地归芍贼草芎。

【注】女子逆经之证，乃血逆上行，冲灌瞳仁，以致满眼赤涩，或生 肉，总由血热经阻不行，因而上逆也，宜用通经散，破血通经，其血翳自退。

通经散方苏木（一两） 大黄（五钱） 红花（一两） 黄芩（二两） 黄连 羌活 薄荷 黑栀子 香附 生地黄 当归 赤芍药 木贼 甘草 川芎（各一两）

上为粗末，令匀，每服五钱，以水一盏半，煎至七分，食后去渣温服。

卷二　补遗

行经目痛歌

女子行经目涩疼，眩晕头疼云翳生，去血过多肝脏损，当归补血薄羌茺，柴胡蒺藜菊防草，生地当归白芍芎。

【注】行经目痛者，女子遇经行之际，眼目涩痛，头疼眩晕，肿涩难开，生翳于黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。此因经行去血过多，肝经虚损故也。宜用当归补血汤治之。

当归补血汤方薄荷（五分） 羌活（五分） 茺蔚子（一钱） 柴胡（八分） 蒺藜（一钱） 菊花（八分） 防风（八分） 甘草（四分） 生地黄（二钱） 当归（一钱五分） 白芍药（一钱） 川芎（八分）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

卷二　补遗

妊娠目病歌

妊娠目病有余证，须辨气分血分医，气分旋螺瞳散大，天冬饮用茯苓知，羌活防风参五味，血分瘀血并凝脂，保胎芩芥归芍草，连翘芎地缩陈皮。

【注】妊娠目病者，为有余之证，有气分、血分之别。属气分者，多见旋螺瞳仁散大，乃气分之热，宜天门冬饮；属血分者，多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之热，宜用保胎清火汤以治之。

天门冬饮天门冬（一钱五分） 茯苓（一钱） 知母（一钱五分） 羌活（五分） 防风（五分） 人参（五分）

五味子（五分）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

保胎清火汤方黄芩（一钱二分） 荆芥穗 当归身 白芍药（各一钱） 甘草（炙，三分） 连翘（一钱） 川芎（八分）

生地黄 缩砂仁 陈皮（各一钱）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远去渣温服。

卷二　补遗

产后病目歌

产后患目血不足，病有三因治可通，思哭劳瞻多内障，嗜辛浓味外障成。外因头风风烂湿，四物补肝香附芎，夏枯熟地归芍草，随人加减可收功。

【注】产后患目，乃去血过多不足之证，病虽有三因之别，而治法可以加减变通。内因者，多缘思虑哭泣，或竭视劳瞻，致成内障，须四物补肝汤，倍熟地芎归；外因者，因嗜辛辣浓味，或因头风，致成风赤湿烂。宜本方倍香附、川芎、夏枯草，随证加减以治之。

四物补肝汤方香附（酒制，一钱五分） 川芎（一钱） 夏枯草（二钱） 熟地黄（焙干，四钱） 当归身（酒洗，二钱）

白芍药（酒洗，一钱五分） 甘草（炙，五分）

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远去渣温服。

卷二

附外治方

肿膏方腻粉（少许） 黄蜡 代赭石（研，各五钱） 细磁末 黄柏（细末） 麻油（各一两）

上为极细末，入铜杓内，入油蜡同煎为膏，涂患处。

紫金膏方炉甘石（炉甘石入大银罐内，盐泥封固，用炭火 一炷香，以罐通红为度，取起为末，用黄连水飞过，再入黄芩黄连黄柏汤内，将汤煮干，以甘石如松花色，四两） 黄丹（入锅内，炒黑色，用草试之，草灼提起，如此三次，研极细末，水飞，四两） 硼砂（研细飞过，三钱） 朱砂（研细飞过，三钱） 轻粉（五分） 青盐（水洗去泥，五分） 珍珠（三钱） 白丁香（乳汁化开，去渣，五分） 没药（五分） 乳香（五分） 海螵蛸（去皮研细，二钱） 枯矾（五分） 砂（五分） 当归（研细，五分） 川芎（研细，五分） 黄连（研细，五分） 甘草（研细，五分） 麝香（五分） 冰片（五分）

如法炮制，各研极细无声，用好白蜜十五两，入锅内，熬去沫，只用白蜜十两，先下炉甘石搅匀，次下黄丹搅匀，再下诸药，不住手搅匀，如紫金色，不粘手为度。

石燕丹方炉甘石（炉甘石入大银罐内，盐泥封固，用炭火 一炷香，以罐通红为度，取起为末，用黄连水飞过，再入黄芩黄连黄柏汤内，将汤煮干，以甘石如松花色，四两） 硼砂（铜杓内同水煮干） 石燕 琥珀 朱砂（水飞，各取净末一钱五分） 鹰屎白（如无，白丁香代之，一钱） 冰片 麝香（各分半）

上为极细末，研至无声，每用少许，水蘸点眼大 。

枯涩无泪，加熊胆、白蜜。血翳，加真阿魏。黄翳，加鸡内金。风热翳，加蕤仁。热翳，加珍珠、牛黄。冷翳，加附子尖雄黄。老翳，倍硼砂，加猪胰子。

摩风膏方黄连 细辛 当归 杏仁（去皮尖，为霜） 防风 松脂（各五钱） 白芷 黄蜡（各一两） 麻油（四两）

先将蜡油熔化，前药共研为细末，慢火熬膏，贴太阳穴。

摩障灵光膏方黄连（锉如豆大一两，童便浸一宿，晒干为末） 黄丹（水飞，三两） 当归（酒洗，二钱） 麝香（五分）

乳香（五分） 轻粉（一钱） 砂（一钱） 白丁香（一钱） 龙脑（一钱） 海螵蛸（俱另研细末，一钱）

炉甘石（以黄连一两，煎水淬七次，研细，六两）

先用好白蜜十两，熬五七沸，以净纸搭去蜡面，除黄丹外，下余药，用柳木搅匀；次下黄丹再搅，慢火徐徐搅至紫色，却将乳香、麝香、轻粉、 砂和匀，入上药内，以不粘手为度。

广大重明汤方防风 菊花 龙胆草 甘草 细辛（各等分）

上为粗末，水一盏，煎半盏，去渣带热熏洗。

五胆膏方猪胆汁 黄牛胆汁 羊胆汁 鲤鱼胆汁（各二钱五分） 白蜜（二两） 胡黄连（研末） 青皮（研末）

川黄连（研末） 熊胆（各二钱五分）

上将诸药末与蜜并胆汁和匀，入瓷瓶内，以细纸封头牢系，坐饭甑中蒸，待饭熟为度。